УЗИ предстательной железы: как проводится и зачем его делать. УЗИ простаты у мужчин: подготовка к процедуре, расшифровка результатов

Многие сталкиваются с проблемами и неприятными ощущениями во время мочеиспускания, ухудшением потенции и другими заболеваниями предстательной железы. Для того чтобы определить, что именно беспокоит, на какой стадии развития находится болезнь и подобрать эффективное лечение, мужчине требуется провести ультразвуковое исследование предстательной железы.

Типы обследования и методы их проведения бывают разные, в зависимости от предполагаемого диагноза.

Что такое УЗИ, и какие бывают виды исследований?

Ультразвуковое исследование представляет собой отображение внутренних органов человека на экране компьютера. Специальный датчик излучает ультразвуковые лучи, которые отражаются от тканей организма человека, после чего информация обрабатывается и выводится на монитор. Таким образом, можно посмотреть состояние исследуемого органа, его функционирование, возможные патологии, размер и вес.

Существует несколько видов диагностики заболеваний простаты:

Трасуретральное УЗИ проводится через мочеиспускательный канал. В основном, его используют при проведении операций, так как, несмотря на маленькие размеры датчика, метод очень болезненный.
Трансабдоминальное обследование проводится через живот. Этот тип исследования не предоставляет достаточно информации из-за того, что излучаемые датчиком волны проходят сквозь мышцы и полость мочевого пузыря. А это может искажать данные.
Трансректальное (ТрУЗИ) осуществляется через отверстие прямого кишечника. Этот метод считается самым точным, так как с его помощью можно получить наибольшее количество нужных данных.

При наличии каких симптомов специалист назначает УЗИ или ТрУЗИ простаты?

Процедура ТрУЗИ назначается больному при обнаружении следующих признаков:

Болезненные ощущения в области паха при мочевыделении.
Нарушение силы струи при мочеиспускании (слабая струя, часто прерывается).
Боль под яичками, а также в области промежности при ходьбе или сидя на стуле.
Подозрение на бесплодие (в случаях, когда супруги долго не могут завести детей).
Плохие показатели спермограммы (сперма жидкая, с примесью крови; непродолжительная жизнеспособность сперматозоидов).
Подозрение на возможное наличие раковых новообразований.

Когда специалист проводит ультразвуковое исследование простаты, всегда проверяется размер предстательной железы и ее тканей на соответствие нормам.

Внимание! Всем представителям мужского пола после 60 лет рекомендуется прохождение УЗИ для профилактики, чтобы предотвратить развитие раковых новообразований на начальных стадиях.

Как подготовиться к УЗИ простаты

Перед процедурой за 48 часов исключить из меню хлебобулочные и молочные продукты, а также свежие фрукты и овощи.
До начала исследования ничего не употреблять в пищу.
УЗИ проводится при наполненном мочевом пузыре, поэтому за 60 мин до обследования рекомендуется употребить не менее 5 стаканов воды.

При подготовке к ТрУЗИ следует придерживаться следующих условий:

Так как датчик УЗИ при проведении исследования будет находиться в анальном отверстии, перед процедурой в течение нескольких дней рекомендуется соблюдать диету.
За день перед процедурой специалист посоветует принять соответствующие медикаменты, чтобы очистить кишечник.
Отправляться на УЗИ требуется с полностью очищенным кишечником (клизма, глицериновые свечи).
Мочевой пузырь должен быть наполнен жидкостью. Поэтому перед трансректальным УЗИ простаты необходимо выпить достаточное количество воды.

Как делают УЗИ простаты?

Для детального рассмотрения в интернете можно посмотреть видео УЗИ простаты. Или ограничиться информацией в этой статье.

УЗИ предстательной железы через живот

Этот вид обследования применяется в случаях не серьёзных нарушений функционирования предстательной железы в мужском организме. Трансабдоминальное УЗИ простаты не покажет структурных изменений в тканях органа.

Процедура проводится лежа на спине, с оголенным животом. Для улучшения сканирования брюшную область смазывают гелем. Далее, используя ультразвуковой датчик, врач изучает состояние простаты.

Важно! Такой вид сканирования помогает медикам поставить диагноз на основе объема предстательной железы, размера и нормы расположения между другими органами таза. Процедура абсолютно безболезненна и не имеет противопоказаний - она лишь не подходит людям, страдающим ожирением.

Трансректальное исследование

Данный вид обследования предоставляет более точную информацию о размерах простаты, ее структуре и соответствии нормам расположения. Между ультразвуковым сканером и предстательной железой находится только небольшая стенка прямой кишки - это помогает доктору точно определить объем и состояние простаты, а также кровоснабжение, возможные раковые образования или другие изменения органа.

Для начала проведения процедуры пациенту необходимо оголить нижнюю часть тела. Мужчина ложится на кушетку боком, повернувшись спиной к специалисту. Ноги нужно согнуть в коленях, это поможет избежать дискомфорта при введении прибора в анальное отверстие.

Перед введением на УЗИ-сканер надевается презерватив, чтобы обеспечить легкое скольжение и лучшую проводимость звука. Размер датчика не превышает 10 мм в диаметре. Глубина введения не больше 7 см (в случаях проведения УЗИ простаты и мочевого пузыря). Длительность обследования составляет примерно 15-20 мин.

Противопоказания:

Геморрой.
Опухоль в заднем проходе.
Язвы в прямой кишке.

Расшифровка показателей (норма для простаты)

Объем - в пределах 24-26 см.
В длину - от 25 до 30 мм.
В ширину - от 25 до 40 мм.
По толщине - не более 20 мм.
Структура простаты равномерная. Контуры не должны быть размытыми или прерывистыми.
Строение органа в норме - симметрично.

Внимание к мужскому здоровью требуется в любом возрасте, от него зависит успешность жизни, работы, отношений. Заболевания предстательной железы мешают реализации многих планов, поэтому проведение УЗИ простаты является обязательной процедурой при образовании дискомфорта в функциях мочеполовой системы. При каких случаях возникает необходимость проведений исследований, как они выполняются, какой требуют подготовки – об этом должен знать каждый мужчина.

Что такое УЗИ простаты

Ультразвуковая диагностика предстательной железы – высокоточный метод определения патологических процессов этого органа. При исследовании ультразвук проходит через ткани, по-разному отражаясь от здоровых и измененных участков. Изображение выводится на монитор, информация анализируется врачом, который выдает заключение. При использовании УЗИ можно обнаружить:

рак простаты;
эректильную дисфункцию;
простатит;
повреждения мочевого пузыря;
доброкачественную гиперплазию предстательной железы;
нарушения мочеиспускания.

УЗИ помогает с большой точностью определить состояние простаты, ее размеры, форму, плотность, эхогенность. Выявляются патологические изменения органа:

наличие камней в просвете, их состав;
изменения структуры тканей;
особенности кровоснабжения;
присутствие новообразований;
разрастание железистой ткани;
нечеткость контуров;
увеличение размеров;
наличие кисты;
воспалительные процессы;
аденома с узловыми образованиями.

Показания для проведения

Предстательная железа играет важную роль при процессах мочеиспускания, эрекции, выработки гормонов. Хотя мужчину трудно уговорить пойти в больницу, необходимо это сделать при появлении проблем мочеполовой системы. В возрасте около 50 лет это требуется выполнять регулярно. Раннее обращение помогает оперативно справиться с проблемами, предотвратить осложнения. Врачи назначают исследование простаты с помощью УЗИ при:

бесплодии;
недержании мочи;
появлении крови в сперме;
изменении уретры;
нарушении потенции;
почечной недостаточности.

Необходимость изучения состояния простаты с использованием УЗИ возникает при наличии:

патологий анализов на спермограмму;
отсутствия эрекции;
частого, болезненного мочеиспускания;
болей в области малого таза, в половом члене, промежности;
отклонений анализов мочи, крови;
выявления онкомаркеров;
гнойных выделений с мочой;
патологий, выявленных при ректальном исследовании;
частых ночных позывов в туалет.

Подготовка к УЗИ простаты у мужчин

Перед обследованием больным должна быть проведена подготовка к УЗИ предстательной железы. Доктор объяснит, что необходимо сделать – это зависит от методики проведения процедуры. Есть особенности приготовления к УЗИ. При трансректальном исследовании простаты следует:

за три дня до процедуры исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование;
накануне поужинать легкой пищей;
перед сном и с утра сделать клизму;
прийти обследоваться на голодный желудок.

При случае проведения УЗИ трансабдоминальным методом, чтобы получить правильный результат исследования простаты, обеспечить качественную визуализацию, требуется другая подготовка. Мужчина должен:

за два дня исключить употребление газировки;
убрать продукты, вызывающие вздутие живота;
наполнить мочевой пузырь – выпить за два часа до процедуры 2 литра воды;
пойти на процедуру при ощущении нестерпимых позывов к мочеиспусканию.

Как делается

Выбор, каким способом выполнять исследование, остается за врачом. Как делают УЗИ предстательной железы у мужчин? Наибольшей популярностью пользуются два метода. Трансабдоминальный – относится к первичному исследованию, проводится снаружи, через брюшную стенку, показывает ориентировочную картину ситуации. С его помощью выявляют:

размеры простаты;
норму, патологию мочевого пузыря;
наличие новообразований.

Более информативным считается трансректальный способ исследования простаты. УЗИ при этом будет делаться доступом через прямую кишку путем введения специального датчика. Метод назначается для уточнения диагноза, подробного изучения органа. Это возможно благодаря расположению датчика очень близко к стенке железы. При таком способе:

с высокой точностью проводятся замеры простаты, новообразований;
оценивается степень поражения.

Трансректальное

УЗИ при простатите, выполненное трансректальным способом, позволяет получить точные результаты исследования патологий. Необходимо учесть – существуют противопоказания для проведения процедуры – острая форма геморроя, трещины сфинктера, недавние операции на прямой кишке. С помощью этой методики можно провести биопсию, подробно изучить:

все отделы простаты;
семенные пузырьки;
кровоток;
структуру тканей.

Во время проведения трансректального метода УЗИ:

пациент лежит на боку;
колени поджаты к груди;
на специальный датчик надевается презерватив;
он смазывается вазелином;
зонд вводится через анальное отверстие в прямую кишку на 6 сантиметров;
изучается состояния простаты;
картина выводится на монитор;
врач производит замеры, анализирует ситуацию;
выдает заключение.

Трансабдоминальное

Не все психологически и физически могут перенести трансректальное исследование простаты, к тому же у процедуры есть противопоказания. При этой ситуации проводится трансабдоминальное УЗИ. Обследование нельзя делать при повреждениях на коже живота, недержании мочи. Процедура выполняется так:

больной находится в положении лежа на спине;
врач наносит на поверхность брюшной стенки специальный гель;
проводит датчиком по коже внизу живота;
на экране монитора оценивает состояние простаты, делает замеры, фиксирует изменения;
дает заключение.

Расшифровка УЗИ простаты

Чтобы правильно оценить результаты ультразвукового исследования простаты, нужно обладать специальными знаниями. Расшифровку УЗИ проводит врач. Какими должны быть показатели? Результаты, которые свидетельствуют об отсутствии патологий:

форма простаты круглая или треугольная;
толщина, ширина, длина железы в пределах нормы;
структура тканей однородная;
плотность нормальная;
изменений в сосудах не наблюдаются.

При случае заболеваний простаты УЗИ расшифровывается так:

при аденоме – сильное изменение размеров, наличие включений до 7 мм;
хронический простатит – повышенная эхогенность, воспаление – пониженная;
при новообразованиях наблюдается отсутствие четкости контуров, увеличение лимфоузлов;
киста, камни, определяется как участок с гипоэхогенностью.

Норма размера простаты

Формирование этого органа заканчивается к 25 годам. Если мужское здоровье находится в порядке, то простата не меняется по размерам. При появлении патологий начинается ее рост, нарушение структуры, возможно разрастание новообразований. Нормальный размер предстательной железы при УЗИ составляет в миллиметрах:

ширина простаты – от 30 до 45;
толщина – 15-25;
длина – 24-40;
объем – произведение всех габаритов органа, умноженное на 1,06.

Цена процедуры

Провести ультразвуковое исследование предстательной железы можно в больницах, клиниках, медицинских центрах, занимающихся вопросами мужского здоровья, планирования семьи. Сколько стоит УЗИ простаты? Цена зависит от престижности медучреждения, имеющегося оборудования, квалификации специалистов. Стоимость трансректального, трансабдоминального исследования находится в пределах от 550 до 4500 рублей.

Видео: как делается УЗИ предстательной железы

УЗИ простаты у мужчин – самая популярная диагностика железистого органа. Данное исследование назначается практически во всех случая диагностирования предстательной железы на предмет ее изменений и работоспособности.

Анатомия мочеполовой системы

доброкачественных новообразованиях;
раке предстательной железы;
нарушенном мочеиспускании с невыясненными причинами;
калькулезном простатите;
эректильной дисфункции;
поврежденном мочевике.

Подобная неинвазивная методика исследований проводится, как обязательная манипуляция при верификации объемов, структуры предстательной железы.

Разновидности УЗИ

УЗИ предстательной железы у мужчин проводится двумя способами: это можно:

Методы диагностики

трансабдоминально;
трансректально.

Выбор диагностирования органа опирается на разновидность патологического процесса. От вида диагностики узи простаты зависит, как делается процедура, и как к ней подготавливаться. Классический ультразвуковой осмотр проводится через стенку брюшины и предлагается пройти как общее исследование мочевика, распознания размеров и объема предстательной железы и имеющихся в ней опухолевых процессов.

Для более точного установления диагноза, мужчинам рекомендуется сделать ультразвуковое исследование). Благодаря особенностям мужского органа делается точное узи простаты. Патологические процессы можно определить с высокой буквальностью. Процедура проходит внутри анального канала особенным датчиком.

Датчик позволяет высчитать точный размер, рассмотреть наличие опухолей и их характерность с определением степени поражения соседних тканей. Трансректальная методика позволяет сделать оценку каждой частицы простаты и подробно изучить состояние мочевика. Для проведения такого вида диагностирования требуется подготовка.

Проведение ТРУЗИ и УЗИ

Методика диагностирования

перед тем как врач вводит пациенту датчик в анальный канал, на устройство надевается специальный презерватив, далее происходит обработка гелем. Это необходимо для того чтобы минимизировать неприятные ощущения;
больной ложится на кушетку (состояние: на левом боку), ноги согнуты в коленных суставах и поджаты к грудной клетке;
специалист аккуратно вводит обработанный и защищенный датчик в прямой кишечник на глубину 6 сантиметров;
с помощью прибора проводится , выявляя объем, структуру, массу;
выявленные патологические образования описываются (размер, характер, локализация);
во время диагностики, если в этом есть необходимость можно взять материал на биопсию (специальной иглой) с требуемых участков железистого органа;
длительность осмотра – 15-20 минут.

Плюсы и минусы ТРУЗИ диагностики

Главным плюсом диагностического исследования является:

точный осмотр органа;
более точное изучение размеров, структурных изменений, объема;
дополнительная диагностика семенных пузырьков.

К минусам диагностики пациенты относят:

состояние стыда перед врачом;
небольшой дискомфорт в зоне анального прохода;
более длительная подготовка к проведению процедуры;
более длительное изучение результатов для расшифровки.

Подготовительные мероприятия к проведению УЗИ

Транабдоминальную сонографию называют неинвазивной методикой диагностирования, поэтому большинство пациентов считают, что к такому осмотру не нужно ни какой подготовки. Это утверждение в корне не верно, подобная халатность лежит на совести врачей, которые не проконсультировали пациента, как делается диагностика узи, и как к ней подготавливаться.

Для проведения такого рода исследования не существует особенных подготовительных мероприятий, но кое, какие правила, все, же необходимо учитывать. Как делается узи – подготовка.

После всего вышеперечисленного делается узи простаты.

Когда показатели в норме

Суть исследования заключается в рассмотрении размеров, объема, структуры предстательной железы. На осмотре удается обнаружить опухоли, полипы, рубцевания и другое. После того как изображение зафиксируется, его расшифровывает врач. По результатам расшифровки определяется состояние органа с дальнейшими проведениями мероприятий.

Существуют определенные нормы показателей:

Исследование органа

Орган в длину – 3 см;
Орган в толщине – 1, 5;
Вес железы – 23 г;
Объем – 27 см. куб.

Диагноз устанавливается по результатам расшифровки. На основании результатов УЗИ специалисты рекомендую эффективную терапию.

После расшифровки всех основных показателей, мужчине вручается заключение, в котором уже написан готовый диагноз за версией УЗИ.

Сохранение мужского здоровья имеет первостепенную важность для каждого представителя сильного пола. Нормальное функционирование детородных органов - залог успеха и уверенности в себе. Для того чтобы сохранить здоровье как можно дольше, необходимо подумать об этом уже с молодых лет. В настоящее время существуют различные профилактические осмотры, позволяющие выявить патологические состояния на ранних стадиях и предотвратить серьёзные последствия. К ним относятся анализы на онкомаркеры у мужчин, УЗИ простаты, мочевого пузыря и т. д. Пройти обследование имеют право все желающие, независимо от возраста и наличия проблем со здоровьем.

Простата: строение и функции

В каких случаях назначают УЗИ предстательной железы

Существуют различные способы визуализации органов мочеполовой системы. Для того чтобы проверить предстательную железу, выполняют УЗИ простаты, пальцевое исследование прямой кишки, используют рентгенологические методы. Всё это можно сделать в амбулаторных условиях без специального назначения врача. Но в некоторых случаях эти обследования необходимы для лечащего доктора. Так происходит, когда больной приходит на приём с жалобами на нарушение функции мочеполовой системы. Эти проблемы чаще всего испытывают мужчины, находящиеся в пожилом и старческом возрасте, но в последнее время урологические патологии «молодеют». Показаниями для УЗИ простаты являются следующие состояния:

Болезненность при мочеиспускании.
Ослабление или отсутствие эрекции.
Частое мочеиспускание малыми порциями (обычно в ночное время).
Увеличение предстательной железы, обнаруженное во время ректального обследования.
Выявление онкомаркеров при скрининге у мужчин.

Процедура УЗИ простаты: подготовка к ней

Стоит помнить, что ультразвуковое исследование любого органа требует предварительной подготовки. Не исключение и предстательная железа. Существует несколько доступов для проведения УЗИ простаты у мужчин. Самым распространённым из них является трансректальное ультразвуковое исследование. Для проведения процедуры через прямую кишку необходимо её опорожнить. Это делается с помощью очистительной клизмы. Опорожнение кишки лучше всего произвести за 1,5-2 часа до исследования. Помимо этого, для проведения УЗИ простаты используется трансабдоминальный доступ, то есть через поверхность передней брюшной стенки. В этом случае для нормальной визуализации предстательной железы необходимо наполнить мочевой пузырь. С этой целью нужно выпить 1 литр воды за полтора часа до исследования. Ещё один способ визуализации предстательной железы - трансуретральное УЗИ простаты. Подготовка к ней осуществляется в условиях стационара. Все эти методы позволяют оценить структуру, форму и размеры предстательной железы.

УЗИ простаты как делается?

Проведение процедуры ультразвукового исследования предстательной железы зависит от выбора доступа. Чаще всего специалисты советуют пациентам трансректальный метод визуализации. При выборе этого способа больной должен быть в положении на боку, с приведёнными к себе коленями. Доступ через прямую кишку позволяет не только получить максимальное количество информации о предстательной железе, но и выполнить биопсию органа. Это необходимо при подозрении на рак простаты. В случае отказа пациента от трансректального исследования его можно заменить доступом через переднюю брюшную стенку. Такой метод позволяет обнаружить камни в предстательной железе, её увеличение и фиброз. Это ещё один из распространённых способов УЗИ простаты. Как делается трансабдоминальное ультразвуковое исследование? Для этого пациенту необходимо лечь на спину. Доктор наносит гель на нижнюю часть живота и получает информацию, перемещая датчик по поверхности брюшной стенки.

Что может обнаружить УЗИ предстательной железы

Благодаря ультразвуковому исследованию можно получить множество необходимых данных о состоянии простаты. УЗИ предстательной железы позволяет оценить размеры, форму, структуру и плотность органа. Вся эта информация является очень ценной для диагностики заболеваний мочеполовой системы. Увеличение простаты свидетельствует о её гиперплазии - разрастании железистой ткани, или фиброзе. Это наиболее часто встречающая патология у мужчин старше 40 лет. Помимо того, УЗИ простаты показывает изменения, которые могут произойти в самой структуре ткани. В этом случае назначают биопсию органа для диагностики опухолевого процесса. Ультразвуковое исследование помогает обнаружить камни в просвете предстательной железы. Это причина затруднённого и частого мочеиспускания у мужчин.

Профилактика заболеваний предстательной железы

Для того чтобы вовремя диагностировать патологии мочеполовой системы и избежать их осложнений, необходимо регулярно проходить обследование предстательной железы. Особенно это касается мужчин среднего и пожилого возраста. Такие заболевания, как простатит и аденома предстательной железы приводят к нарушению оттока мочи, эректильной дисфункции и бесплодию, поэтому очень важно предотвратить их появление. Кроме диагностических процедур важно вести нормальную половую жизнь (сексуальные контакты должны быть регулярными, но не слишком частыми или редкими), избегать инфекций и вести здоровый образ жизни.

Проблемы с мочеполовой системой у мужчин могут возникнуть в любом возрасте. Причиной этого часто становятся патологии и заболевания простаты. Выявить изменения в предстательной железе можно с помощью абсолютно безопасного и информативного метода - ультразвукового исследования. Мочеполовые нарушения возникают на протяжении жизни более чем у половины мужчин. Поэтому нужно знать, зачем делают УЗИ предстательной железы, как оно проводится и когда необходимо обратиться к врачу.

Эта железа находится в малом тазу между уретрой и мочевым пузырем. Она является частью мочеиспускательного канала. Она состоит из мышечной и железистой ткани. Железистые клетки выделяют секрет железы и гормоны, регулирующие продукцию и нормальный состав спермы. Мышечные волокна играют роль клапана. Так как в ней проходит семявыводящий проток, их сокращение препятствует при семяизвержении попаданию спермы в мочевой пузырь.

При изменениях в железе:

появляются проблемы с мочеиспусканием;
нарушается выработка нормальной спермы (созревание сперматозоидов, изменение качественного состава семенной жидкости);
возникают проблемы с потенцией (эректильная дисфункция).

Изучить морфологическое строение, структуру, обнаружить патологические изменения в этом органе можно с помощью УЗИ. Степень прохождения и отражения ультразвуковых волн от структур разной плотности позволяет получить изображение железы, оценить ее форму, размеры, однородность внутренней структуры, наличие патологических изменений. Это помогает уточнить диагноз, начать лечение.

Заболевания предстательной железы лечат урологи, андрологи, поэтому при возникновении проблем с мочеиспусканием, потенцией или бесплодия следует посетить врача. К врачу нужно обратиться при появлении таких симптомов:

После 40 лет проходить осмотр у уролога и делать УЗИ необходимо 1 раз в год. Поскольку в этом возрасте и у пожилых часто встречается аденома простаты, гиперплазия и повышается риск появления злокачественных опухолей. Необходимо понимать, что клинические проявления онкологии, такие как боли, нарушение мочеотделения начинают беспокоить пациента, когда уже есть значительные изменения размеров и структуры опухоли. Профилактическое УЗИ поможет вовремя обнаружить заболевание и начать лечение.

Виды ультразвукового сканирования

При ультразвуковом обследовании предстательной железы используют два доступа для исследования: трансабдоминальный и трансректальный. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки.

Трансабдоминальное УЗИ - неинвазивный метод обследования через брюшную стенку. Методика доступная, недорогая, безопасная. При сканировании можно увидеть увеличение размеров, камни, фиброзные изменения. Качество изображения зависит от положения простаты в малом тазу и толщины жировой клетчатки передней брюшной стенки.

Методика трансректального УЗИ предстательной железы более точная. Для максимального приближения к органу УЗ-датчик вводят в прямую кишку, при этом их отделяет только стенка кишечника. Можно рассмотреть даже мелкие изменения структуры, выявить патологические процессы на ранней стадии, что важно для своевременного лечения.

Процедура безопасна, практически безболезненна. Диаметр эндоскопического УЗ-датчика 2−2,5 см и сопоставим с размером указательного пальца. Во время процедуры, при подозрении на злокачественную опухоль под контролем УЗИ можно сделать биопсию. Манипуляция не вызывает болезненных ощущений, так как стенка прямой кишки и простата обладают низкой чувствительностью.

Эффективность трансректального обследования намного выше, чем при трансабдоминальном сканировании. Поэтому несмотря на незначительные неприятные или болезненные ощущения урологи рекомендуют этот метод для выявления патологических процессов на ранней стадии. Если пациент не может психологически настроиться, испытывает страх перед процедурой, врач выпишет ему седативный препарат, который поможет снять беспокойство.

Показания и противопоказания

Показанием к проведению УЗИ простаты являются:

боли внизу живота;
проблемы с мочеиспусканием;
бесплодие;
снижение потенции;
изменения в анализе мочи или спермограмме;
обнаружение онкомаркеров при обследовании на онкологию;
выявление урологом нарушений строения, увеличения при осмотре и пальпации, для уточнения диагноза;
профилактический осмотр.

Противопоказанием к трансабдоминальному УЗИ практически нет, но иногда его сложно или невозможно провести после оперативных вмешательств, если у пациента в этой области живота есть незажившая рана, дренажи.

Что можно увидеть на ультразвуке

С помощью ультразвукового сканирования можно определить следующие заболевания и патологии:

воспалительный процесс в простате (простатит) и семенных пузырьках (везикулит);
гиперплазию предстательной железы (аденома);
злокачественные опухоли;
кисты;
аномалии развития (дивертикулы мочевого пузыря).

Для лучшей визуализации требуется подготовка к обследованию.

Подготовка к процедуре

Специальной подготовки к трансабдоминальному УЗИ не требуется. Так как проводится УЗИ предстательной железы у мужчин только при хорошем наполнении мочевого пузыря, до процедуры за 1−2 часа надо выпить около литра чистой воды без газа. При полном мочевом пузыре положение органа меняется и можно хорошо осмотреть его.

При проведении трансректального УЗИ аденомы простаты, подготовка будет заключаться в следующем:

На протяжении 2−3 дней надо соблюдать диету, направленную на уменьшение газообразования.
Накануне вечером или за 2 часа до обследования делают очистительную клизму.
Нельзя принимать пищу за 10−12 часов до обследования.

Для уменьшения метеоризма из рациона исключаются продукты, вызывающие газообразование. К ним относятся:

свежий хлеб, сдоба;
бобовые;
газированные напитки;
свежие овощи.

Также нужно отказаться от острой, соленой пищи, специй, маринованных и копченых продуктов, ограничить сладости. Это необходимо, чтобы снизить, раздражение слизистой прямой кишки, которое они вызывают.

Для очищения кишечника помимо классической очистительной клизмы лечащий врач может порекомендовать микроклизмы, свечи с глицерином, препараты, снижающие газообразование. Он подробно расскажет, как делают УЗИ простаты мужчинам трансабдоминальным и трансректальным способом.

Как проводится обследование

При трансабдоминальном УЗИ предстательной железы обследование начинают, когда у пациента появятся позывы к мочеиспусканию. Он ложится на кушетку лицом вверх, руки расположены вдоль тела, ноги вытянуты. Врач наносит специальный гель на кожу нижней части живота для полного соприкосновения датчика с кожным покровом. Поворачивая УЗИ-датчик под разными углами можно получить изображение простаты, которое выводится на экран монитора аппарата. Затем требуется определить остаточное количество мочи. Для этого больного просят помочиться и вернуться в кабинет для повторного осмотра. В норме в пузыре должно остаться около 50 мм мочи.

При трансректальном УЗИ больной лежит на боку, колени согнуты и приведены к животу. Врач смазывает гелем эндоскопический УЗ-датчик, натягивает на него стерильный чехол (презерватив) и аккуратно вводит его в прямую кишку примерно на 5−6 см. Длительность процедуры составляет 15−20 минут. По окончании процедуры больному выдают результаты обследования, включающие описание органа и близлежащих тканей, изменения в нем, снимки и заключение врача.

Расшифровка результатов

Предстательная железа состоит из двух долей, соединенных перешейком. Покрыта капсулой, края ровные. Структура однородная, средней эхогенности, без включений. Важное диагностическое значение также имеет ее объем, который вычисляется после измерения основных размеров (переднее-задний, верхнее-нижний и поперечный). Их норма примерно составляет 3х3х5 см, меняется в зависимости от возраста пациента.

При заболеваниях простаты могут наблюдаться:

Кроме того, с помощью доплерографии (эта функция есть во всех современных аппаратах УЗИ) можно обнаружить патологии кровоснабжения органа. Заключение на основании полученных результатов может поставить только врач.

Если у вас появилась симптоматика поражения предстательной железы, нужно обратиться в медицинское учреждение для проведения обследования. Мужчинам старше 40 лет следует проходить профилактический осмотр и УЗИ ежегодно.