Комплекс "Глюкозамин-Хондроитин": инструкция, аналоги и отзывы. Глюкозамин-хондроитиновый комплекс

Привет! Глюкозамин и хондроитин – очень неоднозначные добавки. Существует множество исследований, которые подтверждают и опровергают их эффективность. Я, как обычно, буду рассуждать с точки зрения практики. Я применял множество различных комбинаций этих препаратов, своё мнение я выскажу в данной статье.

Глюкозамин и хондроитин

Сразу скажу, что у меня нет цели облить грязью тот или иной препарат. Я лишь хочу собрать наиболее объективный смысловой ряд, с помощью научных исследований, практики и моих рассуждений.

Сначала, расскажу про данные добавки по отдельности (хотя, они, как правило, употребляются в комплексе).

Глюкозамина сульфат

Глюкозамин – является одним из самых распространённых моносахаридов (стандартные блоки, из которых строятся более сложные ДИсахариды, типа глюкозы, мальтозы, лактозы, ОЛИГОсахариды и ПОЛИсахариды, типа крахмала).

Данный аминосахарид (моносахарид) является частью таких полисахаридов, как хитозан (производное хитина, который поглощает токсичные вещества и снижает усвоение жиров из кишечника).

Существует две формы глюкозамина:

Гидрохлорид.
Сульфат.

Мы будем с вами говорить только про СУЛЬФАТ, потому что разницы между ними практически НЕТ, и по эффективности тоже, т.к. СУЛЬФАТ ПРЕВРАЩАЕТСЯ В ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОМ ТРАКТЕ В ГИДРОХЛОРИД.

Что бы вы не приняли из этих двух форм, в ЖКТ вы получите одну и ту же форму.

Функции глюкозамина в организме

Глюкозамин укрепляет и улучшает:

Хрящи.
Сухожилия и связки.
Синовиальную жидкость (естественная смазка наших суставов).
Мышечную ткань.
Кожу.
Костную ткань.
Ногти и волосы.
Сердечную мышцу (клапаны).
Кровеносные сосуды.

Глюкозамин производится в организме человека естественным образом. Это один из самых главных строительных элементов соединительных тканей костно-связочного аппарата.

Глюкозамин способствует увеличению сопротивления хрящей «на разрыв» (тут во мне проснулся инженер))

Отдельно про его эффективность говорить сейчас не буду. Расскажу чуть ниже, когда будем говорить о хондроитине и глюкозамине вместе.

Существует множество противоречивых исследований насчёт положительного действия глюкозамина в области профилактики и лечения суставов. Одни исследования утверждают, что глюкозамин абсолютно бесполезен, другие, что он и вправду помогает.

Свои выводы я сделаю чуть ниже, а пока что давайте поговорим про хондроитин.

Хондроитин

Хондроитинсульфаты – компоненты хрящей нашего тела, вырабатываемые хрящевой тканью суставов, входящие в состав синовиальной жидкости.

Составляющими веществами хондроитина являются ГЛИКОЗАМИНОГЛИКАНЫ (входят в состав межклеточного вещества соединительной ткани, а также, содержатся в костях, синовиальной жидкости, роговице глаза).

При недостатке глюкозамина в организме в составе синовиальной смазывающей жидкости образуется НЕДОСТАТОК хондроитинсульфата, что может вызвать хруст в суставах.

Функции хондроитина в организме

Придаёт упругость хрящам (+амортизация), т.к. удерживает воду в тканях (потеря хондроитина в хряще ведёт к остеоартриту).
Усиливает прочность связок и сухожилий.
Подавляет активность эластазы и пептидазы (ферменты, которые разрушают соединительную ткань).
Снижение боли в суставах, связанных со «стиранием хрящей».
Регенерация хрящевой ткани (слабовыражена).
Улучшение качества синовиальной жидкости.
Улучшение свойств кожи.

Научные исследования: глюкозамина сульфат и хондроитин

Было проведено множество исследований, которые подтвердили и опровергли значимость данных препаратов для профилактики и лечения суставов.

К примеру:

Исследование, проведённое в 2006-м году на 1583 пациентах учёными Jamie G. Barnhill, David W. Williams и другими показало, что ни хондроитина сульфат, ни глюкозамина сульфат, ни их комбинации не помогают при болях в коленных суставах. Большой мета-анализ, проведённый в 2007 году подтвердил эти заключения в отношении препаратов, основанных на этих субстанциях.

В то же время:

Исследование Herrero-Beamont G, Ivorra JA и др., проведённое в феврале 2007 г. в области лечения симптомов остеоартрита говорит об эффективности глюкозамин сульфата.

К тому же, если на сайте US National Library of Medicine National Institutes of Health ввести запрос «glucosamine», то можно увидеть, что вещество продолжают активно изучать. Если бы глюкозамин и хондроитин были абсолютно точно не рабочими, то вряд ли бы в мире тратили деньги на их исследования.

Ещё пример.

Исследование, проведённое в Японии в 2011 году, тоже в области лечения и профилактики остеоартрита, на 40 добровольцах, показывает, что на 16 неделе происходило значительное улучшение 2-х из 4-х показателей остеоартрита, а также улучшался в тканях хряща.

Какие добавки глюкозамина и хондроитина принимать

Исследования неоднозначны. Моё мнение, пока не доказана или не опровергнута эффективность данных веществ, на всякий случай, периодически, стоит их употреблять.

Да, может быть это бесполезно (особенно, когда уже начались дегенеративные процессы в тканях хряща), но откуда мы знаем это? А если это помогает?

Приём глюкозамина сульфата: ежесуточная дозировка 1500 мг (2 раза в сутки по 750 мг или 3 раза в сутки по 500 мг после еды или вместе с едой). Курс: 1 месяц. Частота курсов: 2-3 раза в год.
Приём хондроитина сульфата: ежесуточная дозировка 800-1200 мг (2 приёма, сразу после еды). Если препарат слабоконцентрированный, то дозировку следует увеличить. Курс: 1 месяц. Частота курсов: 2 раза в год.
МАЗИ И КРЕМЫ БЕСПОЛЕЗНЫ! Они слишком плохо проникают через кожу.

Итак, на мой взгляд, лучшие добавки хондроитина и глюкозамина следующие.

Спортивные:

Аптечные:

«Дона» (этот препарат мне посоветовал один из лучших ортопедов России в больнице им. Вредена в Санкт-Петербурге).
Глюкозамин-хондроитин плюс от Solgar.
Артро-Комплекс от AdMedicine.
Глюкозамин Плас от Nutricare.
Компливит Хондро от Фармстандарт.

По моему мнению, лучше покупать спортивные препараты для суставов, хотя бы из-за содержания в них большого количества активного вещества.

Ещё один важный момент, который вам поможет при выборе хондропротекторов.

В США хондроитин и глюкозамин причислен к списку БАДов, хотя в 22 других странах это медикаментозное средство. По этой причине, в Америке нет никаких стандартов производства данных веществ.

Было установлено, что всего 15% БАД с названием «хондроитин», продаваемых в США, соответствовало своему названию по составу.

В Европе такой проблемы нет. Производство хондроитина и глюкозамина контролируется по всем фармакологическим стандартам, поэтому и качество гораздо выше.

Заключение

Когда я лечил колено после разрыва передней крестообразной связки, то ортопед в клинике Вредена в Питере посоветовал мне аптечный препарат «Дона» (это глюкозамина сульфат).

На мой вопрос: «А как же хондроитин?» он ответил: «Глюкозамин и хондроитин, растворившись, превращаются в организме практически в одно и то же вещество, поэтому в их комплексном применении нет особого смысла». Информация не проверена лично мной, но его словам я почему-то верю.

Я пропил данный препарат. Сложно сказать, почувствовал ли я его эффективность или нет, но колено сейчас тьфу-тьфу чувствует себя хорошо. Спокойно приседаю, занимаюсь в зале и т.д. Это самое главное.

Помогла ли мне именно «Дона» или нет, я не знаю, но в любом случае, я считаю, страховаться стоит. Пусть вы потратите лишних 2-3 тысячи рублей в год на бесполезные вещества, чем не потратите, и потом выяснится, что они эффективны. Время вспять не повернёшь.

На данный момент я пью вот такой спортивный препарат для суставов от ON:

Но САМЫЙ ЛУЧШИЙ препарат из всех, который я когда-либо пробовал называется Doctor’s Best Glucosamine Chondroitin MSM .

По возможности, 1-2 раза в год я покупаю именно его.

Я стараюсь делиться с вами актуальной информацией, говорить о своём личном опыте. Надеюсь, вам была полезна данная статья. Применяйте периодически глюкозамин и хондроитин, но, я очень хочу, чтобы у вас это было профилактикой, а не лечением.

С травмами костей, связок, мышц и сухожилий я, к сожалению, связывался. Ничего хорошего в этом нет.

В мире. У одной трети взрослого населения обнаруживаются рентгеновские признаки, указывающие на наличие остеоартроза рук, ног, колен или бедер.

Ежегодно из-за остеоартроза к врачам обращается более 7 миллионов человек. В качестве причины хронической утраты трудоспособности остеоартроз уступает только сердечнососудистым заболеваниям. Ожидается, что число людей, страдающих остеоартрозом будет только расти.

Хотя исследования по остеоартрозу позволили разработать новые многообещающие рецептурные и безрецептурные препараты, направленные на снятие боли, ни один из этих препаратов не вызывает такого интереса, как глюкозамин сульфат (ГС). Данное средство позволяет решить проблему разрушения суставов.

Остеоартроз – это комплексное нарушение обмена веществ в хрящах и костях некоторых суставов. Чтобы понять, как происходит развитие остеоартроза, нам необходимо разобраться в принципах функционирования суставов.

Сустав это место, где отдельные кости соединяются мышцами и сухожилиями. Некоторые суставы характеризуются очень низкой подвижностью, например, суставы ребер, другие обладают значительно большей амплитудой движений (плечевой, коленный, бедренный).

Синовиальные соединения

Бедра, колени, локти, запястья и большие пальцы относятся к синовиальным соединениям. Они обладают наибольшей амплитудой движений и подвижностью. Это связано с их уникальным строением.

Кости, образующие синовиальные соединения, покрыты хрящом. Области между концами сочленяющихся костей заполнены плотной фиброзной тканью, называемой суставной капсулой. Суставная полость внутри капсулы выстлана оболочкой, так называемой синовиальной мембраной.
Мембрана выделяет синовиальную жидкость - густую жидкость, которая заполняет пространство вокруг и между двумя костями. Данная жидкость содержит множество веществ, которые смазывают сустав и облегчают его движение.

Хрящ синовиальных соединений выполняет две очень важные функции:
Во-первых, хрящ образует гладкую поверхность, благодаря чему синовиальные соединения легко двигаются.
Во-вторых, синовиальный хрящ функционирует как поглотитель ударов, образуя мягкое, гибкое основание. Здоровый хрящ поглощает силу энергии, передает нагрузку к кости и обеспечивает распределение механических напряжений, возникающих при движении сустава.

Синовиальные соединения функционируют в условиях практически непрерывного механического напряжения. Способность сустава к несению или сопротивлению такой нагрузке является показателем его здоровья . При чрезмерном механическом напряжении или нарушении способности сустава к сопротивлению данной нагрузке начинаются физические изменение в хряще.

Хрящ представляет собой плотную, эластичную ткань, состоящую в основном из воды, коллагена и сложных белков протеогликанов. При остеоартрозе происходит ослабление и износ хряща, что постепенно ведет к его разрушению. В результате обнажаются кости сустава, которые начинают тереться друг о друга.

При движении сустава, пораженного остеоартрозом, возникает неприятное ощущение и скрежещущий звук. По мере прогрессирования остеоартроза частички кости и хряща отламываются и движутся внутри суставной щели. Кости могут увеличиваться в размерах, из-за чего сустав утрачивает обычную форму. Крошечные отломки кости могут врастать в бока и кроя суставов. Такого рода физические изменения в пораженных суставах сопряжены с прогрессирующими нарушениями и постоянной болью.

Боль при остеоартрозе

Чаще всего люди, страдающие остеоартрозом, описывают испытываемую ими боль как глубокую и ноющую. Боль может ощущаться не только в пораженных суставах, но также в прилегающих и поддерживающих мышцах. Может возникнуть воспаление суставов, что увеличивает и без того ощутимый дискомфорт. Еще одним неблагоприятным симптомом остеоартроза является уменьшение подвижности суставов.

Упражнения для суставов зачастую усиливают боль, тем не менее, тугоподвижность обычно возникает после периода бездействия. Влажная погода ведет к обострению всех симптомов остеоартроза. По мере прогрессирования заболевания, боль может возникать даже в состоянии покоя.

Каковы причины остеоартроза?

Точная причина остеоартроза до сих пор неизвестна медицине. Исследователям известно, что развитие остеоартроза не связано с процессом старения. В хрящах молодых больных артрозом обнаруживается множество деструктивных изменений, которые отсутствуют у здоровых людей старшего возраста. Тем не менее, есть ряд факторов, которые могут провоцировать или усугублять заболевание.

Иногда остеоартрозом страдают целые семьи, что указывает на наличие генетического фактора. Чаще всего это характерно для остеоартроза рук.

Развитию остеоартроза могут способствовать многократные травмы. Данное заболевание часто обнаруживаются у профессиональных спортсменов, а также у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Люди с поражениями костей более предрасположены к развитию остеоартроза из-за продолжительного, неравномерного напряжения в бедрах и коленях.

Еще одним фактором риска является ожирение. У людей с избыточным весом распространен остеоартроз коленных суставов. Лишние килограммы оказывают прямой метаболический эффект на хрящ, помимо действия повышенного напряжения в суставах.

У людей, страдающих ожирением, выше плотность костей. В ходе исследований было установлено, что абсорбирующая функция плотных костей менее выражена, чем в тонких костях, что ведет к прямой травме хряща.

Возможна ли профилактика остеоартроза?

На сегодняшний день не найдено надежных способов профилактики или замедления прогрессирования артроза . Тем не менее, определенный образ жизни может способствовать уменьшению или задержке появления симптомов заболевания. Эффективными способами профилактики остеоартроза является поддержание нормального веса, а также регулярные умеренные физические нагрузки.

Большое значение для здоровья скелета имеет оптимальное поступление в организм кальция в период детства и юности. Была изучена роль витаминов A, C, D и E в профилактике остеоартроза. Оказалось, что данные витамины идут на пользу людям, страдающим остеоартрозом.

Как лечат остеоартроз?

Цель лечения заключается в уменьшении или ослаблении боли, поддержании или улучшении подвижности суставов, а также минимизации возможной хронической нетрудоспособности. Для снятия боли и воспаления обычно применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НСПВП), например, аспирин и ибупрофен. Эффективность данных лекарственных средств ограничена исключительно снятием боли.

Аспирин, в настоящее время получаемый преимущественно синтетическим способом, изначально изготавливался из салицина, активного ингредиента ивовой коры. Ивовая кора на протяжении многих веков использовалась в народной медицине некоторых народов.
Ацетилсалициловая кислота впервые была изготовлена немецким химиком Феликсом Гоффманном, сотрудником компании «Фридрих Байер & Ко» в 1897 году. Сегодня она является активным ингредиентом более чем 50 безрецептурных препаратов. Согласно статистике, ежегодно только в США потребляется 80 миллиардов таблеток аспирина.

Данные лекарственные средства обладают множеством побочных эффектов, в том числе серьезных. НСПВП вызывают проблемы с желудочно-кишечным трактом, на долю которых ежегодно приходится более 100000 случаев госпитализации и около 16500 случаев летальных исходов в США.

НСПВП часто повреждают эпителиальную выстилку желудка, что ведет к изжоге и боли в желудке.

Продолжительный прием НСПВП может привести к развитию язвы желудка. Такого рода язвы способны перфорировать эпителиальную выстилку желудка и вызвать опасное для жизни кровотечение.

Многие НСПВП также препятствуют свертыванию крови и могут поражать почки. У пожилых людей данные препараты вызывают головокружение, дремоту, потерю памяти и снижение устойчивости внимания. Препарат ацетаминофен идентичен аспирину и другим НСПВП по своему обезболивающему действию. Однако данное средство не обеспечивает снятие воспаления. И хотя ацетаминофен не обладает побочным действием, характерным для аспирина и прочих НСПВП, при приеме больших доз возможно поражение печени.

Новые препараты – ингибиторы ЦОГ-2 – снимают как боль, так и воспаление, не обладая при этом многочисленными побочными эффектами ацетаминофена, аспирина и других НСПВП. Недавние исследования показали, что в некоторых случаях ингибиторы ЦОГ-2 могут повреждать эпителиальную выстилку желудка и вызывать кровотечение. Хотя аспирин, НСПВП и ЦОГ-2 уменьшают боль при остеопорозе, они не останавливают и не замедляют разрушение суставного хряща.

Другими словами, данные лекарственные средства не влияют на заболевание как таковое. Именно поэтому многие отдают предпочтение глюкозамину сульфату и хондроитину сульфату (ХС) в лечении остеоартроза: фактически, данные средства улучшают здоровье синовиальных суставов, не имея при этом потенциально опасных для жизни побочных эффектов.

Как действуют глюкозамин сульфат и хондроитин сульфат?

ГС улучшает состояние суставов, пораженных остеоартрозом. Данная добавка настолько эффективна, что даже врачи, которые обычно полагаются на классические препараты, рекомендуют ее своим пациентам с остеоартрозом. Многие из них используют ГС для лечения собственных больных суставов. Но все обстоит даже еще лучше.

При сочетании глюкозамина сульфата с низкомолекулярным ХС можно добиться еще лучших результатов. Глюкозамин сульфат и хондроитин сульфат – это природные компоненты суставов человека. Правильное сочетание ГС/ХС предотвращает разрушение суставов, пораженных остеоартрозом, что в свою очередь значительно снижает боль и тугоподвижность.

Глюкозамин сульфат и хондроитин сульфат зачастую более предпочтительны для лечения остеоартроза, чем анальгетики и противовоспалительные препараты, поскольку они действительно улучшают состояние синовиальных суставов. Предпочтительной формой хондроитина сульфата является низкомолекулярный ХС, который показал наиболее многообещающие результаты в ходе исследований.

Глюкозамин вырабатывается в организме естественным путем и входит в состав синовиальной жидкости. Данное вещество является основным структурным элементом протеогликана, одного из наиболее важных компонентов суставного хряща. Глюкозамин также необходим для выработки смазки и защитных агентов для суставов.

В Европе ГС и ХС используются для лечения остеоартроза на протяжении уже более 10 лет. Хотя при приеме ГС и ХС состояние больных заметно улучшается, механизм действия данных соединений неизвестен. После начала исследований глюкозамина в Европе и Америке, было установлено, что ГС уменьшает воспаление синовиальных суставов. Это объясняет, почему люди, принимающие данные добавки, чувствуют себя лучше.

По мере расширения масштабов исследований ГС, ученые обнаружили, что данное соединение стимулирует рост хондроцитов, подавляет разрушение протеогликанов и восстанавливает хрящи, разрушенные остеоартрозом.

Другими словами, ГС не просто позволяет людям, страдающим остеоартрозом, лучше себя чувствовать, а по-настоящему улучшает их состояние. В организме ГС распадается на глюкозамин и сульфат-ионы.

Сульфат в составе ГС играет важную роль в синтезе протеогликанов. ХС также обеспечивает выносливость и гибкость хряща. ХС является важным компонентом протеогликана в хряще синовиальных соединений. Ввиду того, что ХС способствует выработке протеокликанов, исследователи считают, что механизм его действия аналогичен ГС.

Синергетическое действие

Исследователи обнаружили, что ГС и ХС действуют синергетически (более эффективны при совместном использовании) в плане улучшения состояния суставов. Данное действие изучалось в ходе нескольких исследований. Предпочтительно принимать ГС и ХС вместе. Тем не менее, в некоторых случаях врач может рекомендовать использовать данные вещества по отдельности.

Следуйте врачебным рекомендациям для извлечения максимальной пользы в зависимости от ваших индивидуальных потребностей. Ее раз напомним, что предпочтительной формой ХС является низкомолекулярный хондроитин сульфат. Именно эта форма показала наиболее многообещающие результаты в исследованиях.

В первых исследованиях ХС вводился шести здоровым добровольцам, шести больным людям с ревматоидным артрозом и шести пациентам с остеоартрозом. Затем исследователи определили уровни ХС у всех участников исследования. Вещество не было обнаружено ни у одного из них. На основании этого единичного исследования ученые и врачи сделали вывод, что ХС не усваивается организмом, а следовательно, не может быть эффективным методом естественного лечения.

Тем не менее, ряд других исследований с участием здоровых добровольцев показал, что ХС может усваиваться. Предположили, что очевидное различие между полученными результатами было связано с типом ХС. Некоторые формы ХС усваиваются проще, чем другие. Это было подтверждено в исследовании при использовании низкомолекулярного ХС.
Таким образом, препараты низкомолекулярного ХС лучше всасываются, что обеспечивает попадание ХС в кровоток и синовиальную жидкость суставов, где он и требуется.

Купить добавку с глюкозамином и хондроитином можно во многих аптеках и магазинах спортивного питания. Цена начинается где-то от 500 рублей за 1 упаковку.

Другие добавки для облегчения остеоартроза

Для пациентов с остеоартрозом полезны некоторые витамины, минералы, ферменты и натуральные добавки. Протеолитические ферменты эффективно снижают боль, тугоподвижность и отек суставов.

Фолиевая кислота и витамин B12 уменьшают число болезненных суставов и увеличивают их подвижность. Витамины C, D и E не только предотвращают развитие остеоартроза, но и препятствуют прогрессированию заболевания. Никотинамид улучшает функционирование суставов, амплитуду движений и силу мышц. Хорошие результаты были получены в исследованиях по остеоартрозу при использовании травы Босвеллия (Boswellia serrata).

Для уменьшения боли и тугоподвижности суставов при остеоартрозе можно использовать мази. Успокаивающее действие на болезненные суставы оказывают препараты на основе ментола. Очень эффективны капсаициновые мази и гели, изготавливаемые из кайенского перца.

Химическое соединение капсаицин (8-метил-N-винилин-6-нонанамид) – это активный ингредиент стручкового перца (Capsacum). Вещество оказывает раздражающее действие на млекопитающих, включая человека, и вызывает чувство жжения в полости рта.
Капсаицин и ряд родственных соединений называются капсаициноидами. Они вырабатываются некоторыми растениями рода Capsicum (красные перцы) в качестве вторичных метаболитов, возможно, для защиты от травоядных животных.
Птицы, как правило, невосприимчивы к капсаицину. Чистый капсаицин представляет собой липофильную бесцветную кристаллическую или воскообразную субстанцию.

При нанесении на кожу капсаицин сначала стимулирует, а затем блокирует активность нервных волокон, осуществляющих передачу болевых сигналов. Капсаицин разрушает нервные волокна нейротрансмиттера, называемого вещество P. Данный нейротрансмиттер передает болевые сигналы и активирует воспаление при остеоартрозе. Капсаициновая мазь эффективно снимает боль при остеоартрозе.

При остеоартрозе рук помогает погружение в парафин. Профессиональный врач расскажет о том, как безопасно провести парафинотерапию в домашних условиях.

Превосходным способом поддержания подвижности суставов, уменьшения боли и увеличения силы являются физические упражнения без ударных нагрузок. Например, акваэробика в воде также снижает нагрузку на суставы.

Напоследок

При плохом самочувствии мы иногда склонны к самодиагностике. Если вы еще не прошли обследования у дипломированного врача по поводу боли в суставах, это необходимо сделать. Такие симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями и требовать совершенно другого лечения. Только врач может поставить окончательный диагноз остеоартроза.

С возрастом остеоартроз может прочно войти в нашу жизнь; тем не менее, совсем не обязательно, чтобы заболевание сопровождалось болью и тугоподвижностью суставов. ГС в сочетании с абсорбируемым ХС снижает степень разрушения суставов, пораженных остеоартрозом, а также значительно уменьшает боль и тугоподвижность. Это отличный способ улучшить свое здоровье.

Если вы принимали добавки с глюкозамином и хондроитином, напишите свой отзыв об их действии.

Суставы, как и другие ткани организма, подвержены возрастным изменениям. Чрезмерные физические нагрузки, наследственные особенности, нездоровый образ жизни, инфекции или травмы приводят к дегенерации хрящей, образованию контрактур, кальцинатов и очагов хронического воспаления. Защитить их от преждевременного старения и изнашивания помогут , например, глюкозамин и хондроитин комплексы.

Формы выпуска

Препараты с содержанием хондроитина и глюкозамина используются в лечении и профилактике системных заболеваний суставов и позвоночника. Способ воздействия на ткани зависит от формы выпуска.

Капсулы

Биологически активные добавки к пище с повышенным содержанием веществ и микроэлементов, необходимых для здорового функционирования суставов выпускают многие фармацевтические компании.

глюкозамин в виде сульфата или гидрохлорида;
хондроитин сульфат;
карбонат кальция или кальций в чистом виде;
витамины, участвующие в поддержании обменных процессов в суставе, например, E, А, С;
микроэлементы: хром, марганец, натрий, калий, железо;
полинасыщенные жирные кислоты;
кристаллическую целлюлозу, желатин, мальтодекстрин и другие вспомогательные вещества.

Капсулы растворяются в пищеварительном тракте, после чего полезные вещества абсорбируются кишечником. Концентрация в плазме крови повышается постепенно, поэтому рекомендуется регулярный курсовой приём добавок.

Кремы

Наружные средства предназначены для локального воздействия на больной сустав или участок спины. Они помогают снять боль и отёк. В составе мазей, кремов и гелей, помимо основных компонентов, могут содержаться:

гирудин, способствующий растворению тромбов и устранению гематом;
экстракты лекарственных растений, например, череды, конского каштана, и других;
продукты пчеловодства: воск, прополис, маточное молочко;
гиалуроновую кислоту;
пантенол;
ланолин и другие жиры, в том числе природные денатурированные масла.

Следует заметить, что хотя исследования, проведенные в конце и начале 20 века подтверждают эффективность хондроитина в форме мазей и гелей, последние опыты 2008-14 годов опровергают предыдущие и доказывают бесполезность добавки. Дело в том, что вещество не может в достаточном количестве проникнуть через кожу, чтобы оказать заявленные действия.

Таблетки

В отличие от капсул, таблетированная форма позволяет повысить концентрацию глюкозамина и хондроитина на разовую дозу. Их применяют в составе комплексной терапии артритов, артрозов и остеохондроза, а также в период интенсивного восстановления после травм и операций.

Ампулы для инъекций

В случаях, когда требуется быстрая помощь суставам или невозможно пероральное применение добавок, например, из-за аллергии или нарушения работы пищеварительного тракта, можно использовать хондропротекторы в виде уколов. Препарат вводится внутримышечно. Накопление его в тканях происходит быстрее, чем в случае употребления капсул или таблеток. Однако вследствие повышенной концентрации хондроитина и глюкозамина, инъекции противопоказаны беременным, кормящим, подросткам и пациентам с почечной недостаточностью.

Порошок

Кристаллический белый или желтоватый порошок, помимо основных действующих хондропротекторов, может содержать подсластители и в качестве консерванта и стабилизатора. Перед применением его растворяют в воде. Это системное средство укрепления и оздоровления суставов.

Фармакологические свойства

Глюкозамин и хондроитин участвуют в синтезе клеток соединительной ткани в организме. Некоторые производители добавляют в состав препаратов дополнительные биоактивные компоненты, микронутриенты и транспортные вещества, улучшающие доставку основных компонентов к клеткам.

Хрящевая ткань и жидкость, обволакивающая суставы, восстанавливаются, если обеспечить поступление питательных компонентов и временно снизить нагрузку. Особенно актуальным питание соединительных тканей и костей является для людей из потенциальной группы риска: спортсменов, пожилых, с избыточной массой тела.

Главный положительный эффект добавки заключается в восстановлении хрящей и замедлении процесса резорбции костей.

При этом:

Глюкозамин восстанавливает суставы, замедляет процесс дегенерации и снимает воспаление. Дополнительное его применение показано людям, страдающим от возрастных изменений или проходящим терапию с применением глюкокортикостероидов. Благодаря продукции хрящевого матрикса улучшается подвижность суставов.
Хондроитин, как мукополисахарид, отвечающий за питание и синтез соединительной и костной ткани, необходим в случаях, когда трофика нарушена в силу возраста или заболеваний. Он обеспечивает дополнительную поддержку, повышает функциональность и продлевает молодость суставов и хрящей.

Основные действующие вещества хорошо усваиваются как при пероральном, так и при внутримышечном введении. Однако, как мы уже писали выше, в случае наружное использования средства не оказывают должного эффекта.

Максимальная концентрация в тканях достигается через 3-4 часа после приёма. Метаболизация происходит в печени, а продукты распада выводятся из организма почками, как правило, через 1-3 суток.

При своевременном и правильном употреблении добавки у пациентов наблюдается:

Снижение отёчности в области воспалённых тканей и суставов.
Улучшение состояния хрящевой ткани на головках костей и между позвонками.
Повышение синтеза естественного коллагена и гиалуроновой кислоты.
Разжижение крови и уменьшение риска образования тромбов.
Восстановление минеральной плотности костной ткани.
Замедление роста остеофитов.
Ускорение регенерации ран, язв, разрывов и растяжений связок и сухожилий, срастания переломов.
Активизация микроциркуляции крови.
Уменьшение интенсивности болевого синдрома в поражённых суставах и местах воспаления соединительных тканей.
Возвращение подвижности и гибкости.
Замедление процесса старения и возрастных дегенеративных изменений в хрящах и костях.

Не все эти свойства подтверждены независимыми клиническими испытаниями. Единственное, что можно утверждать точно, принимая такие добавки, вы действительно оказываете пользу своему организму. Но их цена часто неоправданно завышена. Добиться такого же эффекта позволит употребление в пищу желатина, а также мясных жил и хрящей, например, как в классическом холодце. Разумеется ни БАДы ни последние средства не вернут вам суставы как у 12-летнего ребенка.

Показания

Главными показаниями для использования добавки являются заболевания и состояния, связанные с разрушением хрящей и соединительных тканей суставов и позвоночника. БАД применяют в составе комплексной терапии остеоартроза, артрита, остеохондроза, артропатии и спондилёза.

В качестве поддерживающего средства хондроитин с глюкозамином назначают пациентам с лишним весом, пожилым людям, атлетам. Капсулы, порошок и таблетки применяют в составе спортивного питания в период интенсивных тренировок или восстановления после травм.

У спортсменов регулярное употребление БАД с хондроитином и глюкозамином предотвращает развитие профессиональных травматических состояний, например, поражения коленей у футболистов и тяжелоатлетов, разрушения суставов запястий у теннисистов.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать при лечении детей и подростков, беременных, людей с фенилкеноурией и индивидуальной непереносимостью компонентов.

С осторожностью подходить к лечению необходимо лицам с диабетом, почечной и печеночной недостаточностью, тромбофлебитом и склонностью к кровотечениям в ЖКТ.

Способы применения и дозировка

Определить разовую и суточную дозу, а также длительность курса может только лечащий врач. В таком серьёзном вопросе, как здоровье опорно-двигательного аппарата, недопустимо самолечение. Хотя добавки и продаются в аптеках без рецепта, перед их применением консультация специалиста обязательна.

Таблетки, капсулы и порошки принимают один раз в сутки, запивая большим количеством жидкости во время еды или до нее.

Суточная норма действующих веществ:

Кремы, гели и мази наносят на больные участки тела 2-3 раза в день лёгкими массирующими движениями.

При одновременном использовании пероральных и наружных хондропротекторов производитель просит учитывать максимальную суточную дозировку, указанную в описании средств.

Побочные действия

Несмотря на родственность и полезность основных компонентов тканям суставов и хрящей, повышение их концентрации в организме может вызывать ряд серьёзных побочных явлений со стороны:

ЖКТ: метеоризм, запор, понос, кишечные колики, несварение желудка, кровотечения.
Сердца и сосудов: тахикардия.
Нервной системы: головные боли, головокружения, болевые синдромы на окончаниях периферических нервов.
Метаболизма: повышение риска развития диабета 2 типа, задержки жидкости.
Кожи и иммунной системы: аллергические реакции, сыпь, отёк Квинке, реже анафилаксия.

При возникновении нежелательных проявлений необходимо оказать симптоматическую помощь и прекратить приём БАДа.

В случае передозировки у пациента ярко выражены побочные проявления. Необходимо промыть желудок и обратиться за медицинской помощью.

Нельзя принимать добавки с хондроитином и глюкозамином в любом триместре беременности и при кормлении грудью, поскольку вещества негативно влияют на развитие плода и накапливаются в молоке.

Хондропротекторы не назначают детям младше 12 лет. Применение добавок подростками влечёт за собой большие риски и возможно только в тех случаях, когда развитие серьёзного заболевания более вероятно, чем возможный вред и побочные действия.

Взаимодействие с другими лекарствами

Комплекс хондроитина глюкозамина можно назначать в составе комплексной терапии со стероидными и нестероидными противовоспалительными средствами, витаминами, минералами, антибиотиками тетрациклинового ряда. При этом всасывание и действие антибактериальных препаратов пенициллиновой группы существенно снижается.

Добавка не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания.

Срок годности и хранение

Приобретать добавку или наружное средство необходимо после назначения врача. Хранить средство можно при комнатной температуре не более двух лет с даты выпуска.

Цена за упаковку зависит от производителя, концентрации и наценки аптечной сети. В среднем капсулы с хондроитином и глюкозамином можно купить за 500-800 рублей.

Наиболее распространённые торговые марки добавок – хондропротекторов: Артрохелл, Ультрафлекс, Артрокам, Глюказамин плас, Артра, Хонроксит, Хондра Эвалар.

Без соблюдения диеты и правильного питьевого режима добавки будут бесполезны.

Поражение хрящевой и соединительной ткани - одна из причин усиленного трения соседних позвонков. Снижение эластичности амортизационной прокладки нарушает баланс структур позвоночника, вызывает боль и скованность движений.

Хондроитин - Глюкозамин MSM - эффективная биодобавка с комплексом полезных свойств. Курсовой прием комбинированного средства уменьшает дискомфорт при многих патологиях позвоночника, спины и суставов, улучшает общее состояние. Комплексное воздействие составляющих БАДа положительно влияет не только на костно-мышечную систему, но и на волосы, ногти, сердце, органы дыхания и пищеварения, кожные покровы.

Состав комбинированного препарата

Уникальная формула препарата объясняет положительное влияние на ослабленные хрящевые структуры. Хондроитин - Глюкозамин МСМ - корректор метаболизма, средство, не имеющее аналогов по составу, другие наименования содержат лишь часть ценных ингредиентов.

Ярко-выраженный терапевтический эффект обеспечивают:

глюкозамина сульфат;
хондроитина сульфат натрия (полезное вещество добыто из бычьих хрящей);
метилсульфонилметан (аббревиатура MSM, МСМ);
калия хлорид;
натрий.

Дополнительные вещества:

стеарат магния (компонент добыт из растительного источника),
желатин (оболочка капсулы).

В составе уникального комплекса присутствует несколько видов моллюсков.

Форма выпуска и действие на организм

БАД Хондроитин-Глюкозамин - это желатиновые капсулы с ценным содержимым. Аптечные сети получают упаковку № 90. Также можно приобрести 60 капсул на 20 дней приема.

Уникальный набор полезных веществ комплексно влияет на хрящевую и костную ткань, мышцы, кожные покровы, роговые образования. Не случайно комбинированный препарат часто назначают пациентам, страдающим от негативных проявлений при патологиях опорно-двигательного аппарата.

Полезное воздействие на органы и системы:

снижает отечность околосуставных тканей;
уменьшает болезненность при поражении костных структур, мышц, хрящей, связок;
улучшает состояние позвонков и эластичных прокладок;
активизирует обменные процессы в хрящах, предупреждает разрушение важной структуры;
нормализует состояние синовиальной жидкости, костной и соединительной ткани, эпидермиса, ногтей, слизистых мочевыводящих путей, органов дыхания и ЖКТ, клапанов сердца;
стимулирует синтез важного вещества для сохранения эластичности тканей. Именно нехватка коллагена приводит к негативным изменениям в эпидермисе, хрящах;
положительно влияет на синтез ценной гиалуроновой кислоты, недостаток которой снижает продуцирование смазки, предотвращающей избыточное трение суставов;
проявляет противотромботическое действие;
подавляет выработку ферментов, вызывающих разрушение хрящей;
активизирует микроциркуляцию крови;
регулирует баланс кальция в организме, участвует в важном процессе - минерализации костных структур;
предотвращает избыточное окостенение, замедляет рост ;
ускоряет процессы регенерации на фоне язв, тяжелых ран, переломов, спортивных травм;
положительно влияет на соединительную ткань;
снижает риск накопления «плохого» холестерина на сосудистой стенке;
органическая сера (МСМ) поддерживает правильную структуру белка, участвует в продуцировании антиоксидантов, в том числе, глютатиона. Именно достаточно количество серы обеспечивает стабильность связок, суставной капсулы и хрящей. Активное выведение токсинов и молочной кислоты из клеток уменьшает болевой синдром в хрящевой и суставной ткани, улучшает проницаемость клеточных стенок, снижает давление на клеточном уровне.

Биодоступность компонентов достаточно низка: глюкозамина - 26%, хондроитина - 13%, По этой причине необходим длительный прием препаратов с этими компонентами, чтобы обеспечить накопительный эффект. Метаболизм веществ активно протекает в печени, выведение метаболитов осуществляют почки.

Показания к использованию

Уникальный комплекс с глюкозамином, МСМ, хондроитином, природными компонентами назначают при многих заболеваниях, на фоне которых выявлено поражение хрящевой прокладки. Комбинированное средство активно применяют при лечении патологий позвоночника и спины, при подтверждении в позвоночных структурах, суставах.

Комплекс назначают при следующих заболеваниях:

тендовагинит;
переломы;
спортивные травмы;
бурсит;
«колено прыгуна» у спортсменов;
ревматоидный артрит;
артрозы;
подагра.

На заметку! Хондроитин в сочетании с МСМ и глюкозамином эффективен при потере эластичности волокон и тканей в других отделах организма. Уникальный препарат используют в косметологии, при лечении сосудистых поражений, в период реабилитации для скорейшего заживления ран, трофических язв, при ломкости ногтевых пластин, активном поредении волос.

Противопоказания

В педиатрии комплекс Глюкозамин-Хондроитин MSM не применяют ввиду недостатка информации о влиянии средства на растущий организм. Во время лактации нельзя получать капсулы для восстановления хрящей и костных элементов. Будущим мамам БАД можно принимать строго с одобрения гинеколога: запрещен самостоятельный прием капсул до консультации у специалиста, наблюдающего течение беременности.

Инструкция по применению и суточная дозировка

Для достижения положительного эффекта нужно принимать капсулы с глюкозамином, серой, хондроитином, другими ценными веществами по одной единице трижды в день. В инструкции указано, что получать комплекс нужно во время еды либо перед приемом пищи, обязательно, запивать капсулы чуть теплой водой.

Оптимальная длительность курса - два или три месяца. Комбинированное средство проявляет накопительный эффект. Для постоянной подпитки позвонков, хрящей и суставов нужно каждый год проходить 2 курса.

Для усиления терапевтического воздействия нужно получать компоненты для восстановления хрящевой и костной ткани не только с препаратами, но и из продуктов. Пациент должен употреблять отварную индюшатину, курятину, морепродукты, красную рыбу, говядину в умеренных количествах. Важный момент - достаточное количество чистой воды без газа для поддержания водного баланса.

Побочные эффекты

Хондроитин - Глюкозамин МСМ не содержит раздражающие компоненты и сильнодействующие неорганические соединения, но высокая концентрация активных веществ подходит не всем. Нежелательные реакции в период лечения проявляются у малого процента больных.

Во время курсового приема некоторые пациенты жалуются на неприятные симптомы:

головные боли;
аллергические проявления;
тахикардию;
дискомфорт в эпигастрии;
тошноту;
вздутие живота;
неприятные ощущения в ногах.

В случае передозировки нужно выпить большое количество воды, принять сорбирующее средство. После значительного превышения суточной нормы пациенты не фиксировали тяжелые побочные проявления, но не стоит нарушать требования инструкции: индивидуальная реакция организма на избыток активных веществ может быть непредсказуемой.болезни Бехтерева , а также о прогнозе выздоровления при заболевании у женщин и мужчин.

О характерных симптомах и эффективных методах лечения миозита мышц шеи написано статье.

Перейдите по адресу и прочтите о том, что такое блокада позвоночника при остеохондрозе и как проводится процедура.

Стоимость

Ориентировочная цена Хондроитин Глюкозамин комплекса: 60 капсул - 550 рублей, 90 штук - 880 рублей. Многие аналоги относятся к тому же ценовому диапазону.

Срок годности комплекса Глюкозамин + Хондроитин + МСМ - 2 года. Условия хранения обычные: отсутствие сырости, исключить доступ света, поддерживать в помещении температуру до + 25 С.

Аналоги

Аптеки не получают точный заменитель уникального комплекса с идентичным составом. БАД положительно влияет на суставы, позвонки, хрящи. Эффект от воздействия полезных ингредиентов получают слизистые, мышцы, кожа, ногти, волосы, сердце, сосуды. Для приобретения комплекса нужен рецепт.

Есть другие комбинированные витаминные препараты, хондропротекторы с хондроитином и глюкозамином. По необходимости вертебролог или травматолог-ортопед подберет другое наименование.

Препараты со сходным действием на организм:

Артрохелл.
Артрон Триактив Комплекс.
Артра МСМ.
Кармолис гель.
Ультрафлекс.
Хондро-Сила.
Артродок.
Артрум гель.
Хомвио Ревман.
Артрон Хондрекс.

Препараты с хондроитином и глюкозамином принадлежат к так называемым симптом-модифицирующим средствам. В медицине их широко применяют для патогенетического (ОА). Лекарства данной группы замедляют темпы развития болезни, препятствуют разрушению гиалиновых хрящей, предупреждают вовлечение в процесс патологического разрушения здоровых суставов.

Так выглядит хрящевая поверхность, поражённая остеоартрозом.

Симптом-модифицирующие средства действуют намного медленнее, чем местные анестетики, миорелаксанты, и . Однако эффект от их применения сохраняется дольше (4-8 и более недель).

Преимущества комбинированной терапии ХС и ГА

Препараты с глюкозамином (ГА) и хондроитин сульфатом (ХС) – наиболее популярные среди всех хондропротекторов. Доказано, что одновременное применение этих двух веществ намного эффективней монотерапии. Как выяснилось, комбинированное действие ХС и ГА повышает продукцию гликозамингликанов хондроцитами в 97% случаев, а применение только одного из них – в 32%.

Пока нет однозначного признания эффективности в лечении остеоартроза . Многие авторы ставят под сомнение результаты клинических исследований, ссылаясь на значительную гетерогенность групп пациентов, малочисленность выборок или неправильную оценку исходов заболевания. В 1994 году Американская коллегия ревматологов (American College of Rheumatology) официально заявила о бесполезности применения хондропротекторов при ОА.

Европейская лига против ревматизма (EULAR) подтверждает наличие у хондропротекторов симптоматического и даже структурно-модифицирующего действия.

Симптом-модифицирующее действие – это способность препарата влиять на симптомы болезни, облегчать самочувствие пациента. Структурно-модифицирующее действие – это способность хондропротектора влиять на структуру и функции хрящевой ткани.

Сами по себе ГА и ХС «работают» слабо. Использовать препараты, содержащие только хондроитин или только глюкозамин, нет смысла. Они оказывают хондропротекторное действие, но плохо помогают в борьбе с остеоартрозом. Эффект от комбинированных препаратов гораздо лучше.

Если врач назначил вам препарат из группы хондропротекторов, посмотрите на его состав. Старайтесь не покупать лекарств, содержащих лишь один компонент. В любой аптеке вы можете найти более эффективные комбинированные средства.

Как действуют комбинированные хондропротекторы

При одновременном применении глюкозамин и хондроитин взаимно усиливают, дополняют действие друг друга. Они влияют на разные метаболические процессы, что делает их сочетанное использование особенно целесообразным.

Экзогенный ГА активно участвует в синтезе гиалуроновой кислоты и гликозаминогликанов, препятствует образованию свободных радикалов, ферментов, разрушающих хрящевую ткань, защищает суставные хрящи от разрушительного действия нестероидных противовоспалительных средств. Глюкозамин обладает умеренным обезболивающим, противовоспалительным действием.

ХС стимулирует синтез протеогликанов, гиалуроновой кислоты , подавляет активность гиалуронидазы, пептидазы и эластазы – ферментов, разрушающих хрящевую ткань. Хондроитинсульфат поддерживает вязкость , удерживает влагу в толще хрящей, оказывает анальгетическое, противовоспалительное, регенерирующее действие.

Эффекты от применения хондропротекторов:

стимуляция хондроцитов – клеток, синтезирующих глюкозаминогликаны, коллаген, протеиногликаны, гиалуроновую кислоту и другие вещества, необходимые для нормального функционирования суставов;
угнетение активности лизисомальных ферментов, разрушающих суставные хрящи, ускоряющих развитие остеоартроза;
уменьшение интенсивности ;
снижение активности воспалительных процессов в синовиальной оболочке и других суставных тканях;
повышение устойчивости хондроцитов к негативному влиянию провоспалительных цитокинов, НПВС.

Видео от Бориса Цацулина о побочных эффектах хондропротекторов :

Хондроитин с глюкозамином для суставов более эффективны при системном применении. Чаще всего комбинированные хондропротекторы назначают в виде таблеток или капсул. Все мази, гели с этими веществами малоэффективны в лечении ОА.

Препараты, в состав которых входит хондроитин и глюкозамин

Комбинированные препараты относятся к . Эти средства эффективны в лечении остеоартроза, в борьбе с неприятными симптомами, прогрессирующим разрушением хрящевой ткани. К I поколению хондропротекторов относятся препараты на натуральной основе, ко II – монопрепараты.

Таблица 1. Препараты, содержащие глюкозамин и хондроитин

Название	Производитель	Форма выпуска	Цена, руб
Терафлекс	Байер, Германия	Капсулы	1000-4000
	Сагмел, США	Капсулы	500-3000
Артра	Юнифарм, США	Таблетки	700-3000
Глюкозамин-Хондроитин Плюс	Солгар, США	Таблетки	2200-4000
Инолтра	Ирвин, США	Капсулы	1600-4500
	Солгар, США	Таблетки	2300-3800
Хондронова	Панацея, Индия	Капсулы	400-720
Глюкозамин-хондроитиновый комплекс	Фармакор, Россия	Капсулы	240-680
	Квайссер, Германия	Капсулы	350-700

Как принимать глюкозамин и хондроитин: полезные советы

Как принимать хондроитин с глюкозамином? Нужно ли пить лекарства постоянно или достаточно лечиться курсами по 3-4 раза в год?

Эффект от применения комбинированных хондропротекторов появляется через 8-12 недель после начала лечения. Он сохраняется на протяжении 1-2 месяцев после прекращения приёма лекарств. Для успешной борьбы с остеоартрозом достаточно курсовой терапии.

Недавние клинические исследования показали, что интермиттирующее лечение комбинированными хондропротекторами обладает равной эффективностью с постоянным приемом препаратов. Вы можете спокойно лечиться курсами, но экономить при этом немало денег.