Лечение у женщины эндометриоза Дюфастоном является довольно популярным. Как же этот медикамент воздействует на организм, как его принимать и какие ограничения существуют?
Что такое эндометриоз, и какие у него симптомы
Это заболевание представляет собой патологическое распространение клеток эндометрия за пределы их обычного расположения. В норме слой эндометрия выстилает внутреннюю поверхность матки, там же функционирует и выходит из организма вместе с менструацией. При гормональном сбое в организме, сопровождающемся нарушениями в иммунной системе, эндометрий распространяется за пределы внутренней поверхности.
При этом клетки продолжают функционировать, что приводит ко многим неприятным симптомам. Чаще всего поражаются ближайшие к матке органы – яичники и маточные трубы.
Симптомы эндометриоза могут различаться в зависимости от того, какой орган поражен. Но при этом есть и такие признаки, которые будут наблюдаться во всех случаях заболевания.
- Кровяные выделения между менструациями.
- Боль в период перед началом менструации.
- Обильные и длительные месячные.
- Различные болевые ощущения в тазовой области (как тянущие, ноющие, так и резкие).
- Боль при половом акте.
- Невозможность забеременеть.
Для диагностики этого заболевания чаще всего хватает опроса, визуального осмотра и УЗИ. Если же этот метод не помог обнаружить патологию, то назначается гистологическое исследование.
Лечение заболевания
Лечение эндометриоза зависит от стадии заболевания и от желания женщины в дальнейшем иметь детей. При запущенных формах эта патология лечится при помощи хирургического вмешательства. Если же болезнь не сильно запущена, то врач предпочтет назначить медикаментозную терапию.
Сегодня разработано множество различных препаратов, назначаемых при эндометриозе. Самыми эффективными считаются те, которые вводят организм женщины в искусственную менопаузу, то есть временно приостанавливают выработку половых гормонов. Процесс этот чаще всего обратим, и после того, как женщина заканчивает принимать препарат, у нее нормализуется менструальный цикл.
А вот если в такую менопаузу вводят женщину старше 40 лет, то есть большая вероятность, что это необратимый процесс. Поэтому тем женщинам, которые в дальнейшем еще планируют забеременеть, следует обратить внимание на более мягкие препараты, такие как Дюфастон при эндометриозе. Он лечит это заболевание, позволяя женщине в это время забеременеть.
Как лечит Дюфастон
Прием Дюфастона при эндометриозе позволяет нормализовать гормональный фон. По своей сути препарат является аналогом женского полового гормона – прогестерона.
Поэтому он будет снижать количество эстрогена в организме, а также не оказывать отрицательного влияния на деятельность половой системы.
При приеме Дюфастона можно отметить некоторые характерные особенности.
- Основное влияние действующего вещества приходится на слизистую оболочку матки. Поэтому препарат подавляет разрастание эндометрия, воздействуя на рецепторы, и тем самым лечит патологию.
- Прием Дюфастона при лечении эндометриоза не нарушает менструальный цикл, поэтому у женщины остается шанс зачать ребенка.
- Во время курса лечения снижается тонус матки, а также ее сократительная способность. Это приводит к уменьшению шанса выкидыша на начальных стадиях беременности.
- Уменьшается болевой синдром, менструации протекают спокойно.
- Снижается риск перерождения патологических клеток эндометрия в раковые.
Схема приема препарата
Как принимать Дюфастон при эндометриозе должен рассказать гинеколог. Обычно схема приема этого лекарства стандартная – необходимо пить по 1 таблетки дважды в сутки. При подобных схемах лечения рекомендуется пить лекарство утром и вечером – чтобы промежуток между приемом был приблизительно одинаковый.
Принимать Дюфастон необходимо с 5 по 25-й день цикла. Курс приема может доходить до 9 месяцев. Если препарат не помог и в межменструальный период у пациентки продолжаются кровяные выделения, то врач может увеличить дозу приема препарата.
Дюфастон и планирование беременности
С осторожностью следует начинать лечение эндометриоза препаратом Дюфастон, если происходит планирование беременности. В этой ситуации требуется четко определить, на какой день в организме происходит овуляция, а затем начинать лечение и пить таблетки уже после ее наступления. Это делается потому, что Дюфастон способен помешать имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а значит, забеременеть женщина не сможет.
Противопоказания и побочные эффекты
Прежде чем начинать принимать Дюфастон, как и другие препараты, при эндометриозе следует ознакомиться с противопоказаниями. И хотя натуральный состав этого лекарственного средства позволяет ему не сильно воздействовать на функционирование организма, некоторые ограничения все-таки имеются. Лечение эндометриоза Дюфастоном противопоказано:
- кормящим матерям,
- при заболеваниях печени,
- при сахарном диабете,
- людям с непереносимостью компонентов лекарства.
Побочные эффекты от приема Дюфастона могут выражаться в головокружениях, головных болях, отечности ног, болезненных ощущениях в молочных железах, различных аллергических реакциях.
В этих случаях необходимо прекратить принимать лекарство и обратиться к гинекологу.
Таким образом, Дюфастон рекомендуется при эндометриозе на начальных стадиях заболевания. Этот препарат имеет небольшое количество противопоказаний, поэтому его можно считать одним из самых эффективных при данной патологии. Он не мешает женщине забеременеть и выносить ребенка, поэтому его часто назначают при планировании беременности. Но стоит помнить, что его не рекомендуют принимать кормящим матерям. Дюфастон уже помог многим женщинам победить такое коварное заболевание, как эндометриоз.
Необходимо также учитывать и то, как пить при эндометриозе.
Стандартная схема терапии
Эндометриоз или гиперплазия эндометрия под действием Дюфастона уменьшают уровень выделяемых ими эстрогенов и андрогеном и повышают количество прогестерона. Такой процесс нормализует работу матки, клетки эндометрия сужаются и тормозят в разрастании. Об эффективности терапии свидетельствуют исчезнувшие кровотечения между менструациями и ослабший болевой синдром.
Тем девушкам, которые не хотят становиться мамами в ближайшее время, следует очень внимательно подойти к лечению эндометриоза Дюфастоном, потому что его некорректный прием увеличит в разы вероятность забеременеть, что нежелательно. В случае, если девушка преследует только одну цель – излечиться от болезни, то для нее терапия пройдет по стандартной схеме.
Классическая схема приема – это когда девушка пьет ЛС с 5 по 25 сутки месячного цикла. Легкая стадия недуга требует приема 1 таблетки дважды или трижды в сутки, тяжелые или запущенные стадии требуют индивидуальной дозировки, которую выпишет врач, опираясь на данные о пациентке и болезни.
Курс около 6-10 месяцев.
Прием препарата при планировании беременности
Перед тем, как стать мамой, почти все девушки проходят осмотр у врача, и если был найден эндометриоз, то назначается лечение. Иначе беременность так и не наступит, или может произойти самопроизвольный аборт.
Для планирующих стать мамами разработана специальная схема, нормализующая уровень прогестерона и положительно влияющая на общее самочувствие.
Первый прием Дюфастона при эндометриозе у планирующих беременность назначается в день овуляции. Для его определения в аптеке продаются специальные тесты, а в больницах проводят ультразвуковое исследованием яичников. Если у девушки идеальный цикл в 28 суток, то приблизительный овуляторный день — 15 день.
Классическая доза – 1 таблетка дважды в день. Разница между приемами препарата – 12 часов.
Курс не определен. Обычно прием осуществляют до наступления беременности или даже до ее 20 недели, чтобы исключить негативную реакцию на отказ от средства и вероятность выкидыша.
Если существует серьезная вероятность наступления самопроизвольного аборта, то девушка выпивает 40 мг лекарственного средства сразу же, затем уже по 10 мг через 8 часов до полного исчезновения симптомов выкидыша. После этого переходят к классической схеме.
Дюфастон как часть комплексной терапии
Лечение эндометриоза Дюфастоном станет намного эффективнее, если подключить препараты, направленные на комплексную терапию. Для этого поочередно принимают разные гормоны.
Схему, дозировку и полный перечень необходимых гормонов определяет лечащий врач, основываясь на результатах исследований и анализов.
Классическая схема предполагает чехарду из приема эстрогенов в течении 2 недель, а потом Дюфастона (2 таблетки в день) также в течении 2 недель. Количество повторов определится результатами от терапии. По отзывам пациенток, на восстановление баланса уходит несколько месяцев.
Внимание! Такая схема имеет противозачаточный эффект и не подойдет для тех, кто хочет забеременеть в скором времени.
Противопоказания
Несмотря на то, что средство признано эффективным и имеет высокий уровень безопасности, все же им пользоваться могут не все. Перед тем, как принимать Дюфастон при эндометриозе, необходимо убедиться, что у пациентки отсутствуют:
- Ненормальная чувствительность на элементы из состава
- Хроническая недостаточность почек
- Тромбозы или тромбоэмболии (существующие или подозреваемые)
- Дети, находящиеся на ГВ
- Недуги печени
- Миома субмукозного типа
- Выраженный тип экстрагенитального эндометриоза.
Побочные эффекты
Несмотря на множество положительных отзывов, Дюфастон может вызвать негативные эффекты, к ним относятся(от большой вероятности к меньшей):
- Аллергические реакции: отек Квинке, крапивница, сыпь и другие
- Боли головы и головокружения
- Отеки рук и ног
- Прорывные кровотечения из матки.
Если девушка чувствует проявление описанных симптомов, то ей необходимо максимально быстро обратиться к врачу.
Эндометриозом называется гинекологическое заболевание, при котором происходит патологическое разрастание клеток эндометрия за пределы слизистой оболочки матки или в брюшную полость малого таза. Различают две формы патологии: генитальную и экстрагенитальную. Первая поражает только органы репродуктивной системы, вторая может локализоваться на стенках кишечника, почках, мочевом пузыре, послеоперационных спайках.
Гетеротопии (очаги) эндометриоза ежемесячно кровоточат в соответствии с менструальным циклом. Так как выхода наружу кровь не имеет, происходит воспаление патологических и окружающих тканей. Это вызывает острую боль внизу живота, которая может отдавать в поясницу, прямую кишку, бедро. Очаги поражения постепенно формируют кисты, заполненные темной жидкостью, способствуют образованию спаек, что может в дальнейшем привести к бесплодию.
Эндометриоз развивается на фоне повышенного уровня эстрогенов и дефицита прогестерона, также к возможным причинам относится наследственный фактор, ослабление иммунной системы, инфекционные, воспалительные заболевания органов мочеполовой системы.
Симптомы заболевания проявляются особенно остро при экстрагенитальной форме и имеют смазанную клиническую картину при внутреннем поражении матки, яичников. К основным признакам патологии относится:
- болезненный половой акт;
- нарушение менструального цикла;
- интенсивные боли внизу живота, усиливающиеся во время месячных;
- дискомфорт при мочеиспускании, дефекации;
- очень обильные месячные;
- кровянистые выделения до начала и после окончания критических дней;
- межменструальные кровотечения;
- предменструальный синдром.
Насколько интенсивно проявляются симптомы заболевания, зависит от локализации очага поражения.
Одним из эффективных способов лечения эндометриоза является прием Дюфастона. В составе этого препарата присутствует дидрогестерон (аналог прогестерона), который прекращает разрастание эндометрия, снижает активность эстрогенов, андрогенов, кортикостероидов. Лекарство не нарушает процесс овуляции, не вызывает появления мужских половых признаков, не влияет на обмен веществ, работу головного мозга, свертывание крови и ее липидный состав.
Показания к применению Дюфастона:
- недостаток прогестерона;
- эндометриоз;
- предментсруальный синдром;
- нерегулярные менструации;
- бесплодие;
- дисфункциональные кровотечения;
- угроза выкидыша.
Дюфастон при эндометриозе снижает сократительную способность матки, тонус мышц, риск самопроизвольного аборта на ранних сроках беременности. А также препарат снимает болевой синдром, уменьшает менструальные кровопотери, предотвращает перерождение патологических клеток в раковые.
Заместительная гормональная терапия в комплексе с показана женщинам в период менопаузы, после хирургического удаления матки для предотвращения разрастания эндометрия.
Возможные побочные эффекты:
- мигрень, головокружение;
- тошнота;
- увеличение печени;
- отеки ног;
- аллергические реакции: кожный зуд, эритема, сыпь.
Побочные действия возникают редко и пропадают после привыкания организма. В некоторых случаях могут развиваться прорывные кровотечения, проблема устраняется с помощью увеличения дозы препарата.
Методы терапии эндометриоза
Дюфастон противопоказан при хронических заболеваниях печени и при индивидуальной непереносимости действующего вещества. Во время беременности принимать лекарство можно - оно не оказывает негативного влияния на развитие плода, не накапливается в организме.
Дидрогестерон способен проникать в грудное молоко, поэтому при необходимости срочного проведения терапии лактацию прекращают.
Лечение эндометриоза Дюфастоном проводится по схеме, которую подбирает лечащий врач индивидуально для каждой пациентки. Суточную дозу (10 мг) делят на 2–3 приема. Пить таблетки начинают с 5 дня менструального цикла и заканчивают на 25 сутки, либо проводят непрерывный курс.
В качестве заместительной гормональной терапии Дюфастон при эндометриозе принимают в комплексе с эстрогенами по 10 мг/с в течение 14 дней каждый менструальный цикл. При необходимости дозу могут увеличивать в 2 раза. Такое лечение с осторожностью назначают женщинам, страдающим заболеваниями почек, мигренью, сахарным диабетом, эпилепсией, патологиями сердечно-сосудистой системы.
При бесплодии, вызванном дефицитом , препарат принимают с 11 по 25 сутки менструального цикла в течение 3–6 месяцев. Пьют таблетки 2 раза в день по 10 мг. Лечение проводится под контролем врача. Необходимо периодически делать кольпоцитологию для оценки эффективности терапии и коррекции дозы.
Как при эндометриозе принимать Дюфастон женщинам на этапе планирования беременности? Лечение назначают девушкам, у которых в анамнезе есть невынашивание ребенка, очаги поражения эндометрия в матке. Суточная дозировка составляет 10 мг, ее делят на 2 приема. Пить таблетки начинают с 11 по 25 день менструального цикла. Терапию не прекращают даже после наступления беременности, но с 20 недели дозу постепенно уменьшают.
Дюфастон при миоме матки
Миома – это доброкачественное образование, формирующееся из мышечной ткани матки. Чаще всего патология обнаруживается у женщин во время климакса или после наступления менопаузы. Одной из причин появления недуга считается эндометриоз на фоне дефицита прогестерона и высокого уровня эстрогенов. Вокруг гетеротопий в матке формируются узлы из гладкомышечных клеток, которые могут достигать 10 см в диаметре.
На начальных стадиях миома протекает бессимптомно, болевые ощущения возникают только при перекруте ножки у основания узла. Характерными признаками являются дисфункциональные кровотечения, нарушение цикла. Узлы большого размера могут сдавливать мочевой пузырь и увеличивать живот.
Гормональная терапия Дюфастоном помогает устранить очаги эндометриоза, остановить рост опухоли, нормализовать гормональный фон женщины. Если симптомов разрастания эндометрия нет, препарат не назначают, так как он может ускорить рост узла. Если наступила беременность при миоме, то препарат необходимо принимать до 20 недели пока прогестерон не начнет синтезировать плацента и пропадет угроза выкидыша.
Терапия должна проводиться под постоянным контролем врача, в случае продолжения роста патологии, подбирают другую методику лечения, возможно, удаление матки или вылущивание узла.
Противопоказания к приему Дюфастона при миоме матки:
- подозрение на злокачественную опухоль;
- размер узла больше 12 недель;
- подслизистая форма миомы;
- узлы вызывают деформацию матки;
- перекрут и некроз ножки.
В указанных случаях показано только хирургическое вмешательство.
Дюфастон при эндометриозе назначается при легких формах данного заболевания. Преимущественно в тех случаях, когда именно эта патология является причиной бесплодия. Однако не всегда назначение именно этого лекарственного средства - лучший выбор. В некоторых случаях не обойтись без хирургического лечения. И выбор лечения зависит от многих факторов, начиная с того, какая форма эндометриоза и симптомы, и заканчивая желанием женщины в скором времени стать матерью (если таковое имеется).
Симптомы и описание заболевания
4. Тазовые боли.
5. Боль при половом акте.
6. Бесплодие.
7. Обильные менструации.
Кроме того, эндометриоз можно назвать спутником миомы матки, так как и то, и другое заболевание обусловлено гормональными причинами - повышенным уровнем эстрогенов. В период менопаузы миомы перестают расти, уменьшаются в размерах, и эндометриоз исчезает. То есть у многих женщин, имеющих миому матки, наверняка, будет обнаружен и эндометриоз.
Диагноз эндометриоз (его форма, степень распространенности) может быть поставлен врачом по результатам двуручного гинекологического обследования, ультразвукового обследования, а также гистологического.
Лечение эндометриоза
На сегодняшний день существует немало препаратов для лечения данного заболевания. Наиболее сильные и эффективные из них - это те, которые «выключают» яичники, то есть искусственно вводят организм в состояние менопаузы. В большинстве случаев, процесс это обратимый, то есть гормональный фон полностью восстанавливается после окончания лечения, опять появляются менструации, женщина может забеременеть. Необратимой менопауза может быть в том случае, если в него вводят женщин старше 40-45 лет.
Женщинам, неготовым к таким необратимым последствиям и желающим иметь детей в будущем, можно узнать у врача как принимать дюфастон при эндометриозе - этот препарат более мягкий. Его действие нацелено на повышение уровня прогестерона во вторую фазу менструального цикла, уравновешивание уровня эстрогена и прогестерона.
Дюфастон при эндометриозе отзывы получает в большинстве своем хорошие. Но определенный вред данный препарат тоже может принести. В том случае, если схема назначения его неверная, а женщина планирует беременность. Перед тем как пить дюфастон при эндометриозе с одновременным планированием беременности, нужно выяснить - в какой день цикла обычно происходит овуляция. К примеру, при 28-дневном менструальном цикле это 12-14 день. Это важно сделать с той целью, что начинать принимать препарат необходимо после овуляции, иначе имплантация оплодотворенной яйцеклетки может не произойти. Необходимо учитывать то, что физиологически рост прогестерона, вместе со всеми вытекающими последствиями, происходит именно после овуляции. Узнать когда произошла овуляция можно, внимательно следя за субъективными ощущениями (может увеличиться объем влагалищных выделений, немного болеть живот, увеличиться либидо), пройдя фолликулометрию (УЗИ-диагностику) или используя специальные тесты в домашних условиях. Дозировка дюфастона при эндометриозе - 10 мг 2-3 раза в день. В какие дни цикла принимать - нужно узнать у лечащего врача.
Дюфастон – это гестаген, который широко применяется в лечении гинекологических заболеваний. Целью терапии, основанной на применении этого лекарственного средства, является нормализация гормонального баланса в организме женщины, а также подготовка его к беременности.
Это лекарственное средство обладает рядом эффектов, среди которых выделяют:
- Стимуляция желтого тела яичника, что приводит к увеличению вырабатываемого в организме прогестерона.
- Подавление выработки эстрогенов.
- Воздействие на эндометрий. Именно этот терапевтический эффект дает возможность лечить эндометриоз, так как очаги заболевания по своей структуре аналогичны эндометрию.
- Подавление роста миом.
Эффект от применения этого препарата заметен уже через неделю после начала приема. Длительность курса должен определять исключительно врач.
Показания к применению
Кроме эндометриоза, показаниями к приему Дюфастона относятся такие патологии женской репродуктивной системы:
- Дисфункциональные заболевания яичников.
- Доброкачественные опухоли женской репродуктивной системы.
- Врожденные аномалии.
- Гиперплазия эндометрия.
- Кистозные образования яичников.
- Обильные менструации, которые приводят к кровопотере и сопровождаются анемией.
- Хронический эндометрит.
- Бесплодие.
Применение такого лекарственного средства целесообразно в тех случаях, когда требуется восстановление нормального количества прогестерона, который необходим для создания условий к оплодотворению. Но, применяют данный препарат для лечения не всех женщин, так как существует ряд противопоказаний и побочных действий.
Прием Дюфастона при эндометриозе требует проведения диагностических мероприятий, целью которых является выявление наличия хронических заболеваний, а также противопоказаний к применению.
Противопоказания
Противопоказаний к применению Дюфастона немного, но все они требуют полного исключения гестагенных препаратов. К ним относятся:
- Тяжелые формы , которые имеют тенденцию к прогрессированию и образованию новых очагов в жизненно важных органах.
- Заболевания почек, которые сопровождаются недостаточностью их функции.
- Печеночная недостаточность и болезни печени, которые могут стать ее причиной.
- Склонность к тромбообразованию.
- Субмукозная форма миомы.
- Индивидуальная чувствительность к препаратам группы гестагенов.
Все вышеперечисленные заболевания и состояния требуют отмены Дюфастона и схожих с ним лекарственных веществ.
Побочные действия
Прием Дюфастона сопровождается несколькими нежелательными эффектами, что необходимо учитывать при его назначении. Основные побочные проявления будут наблюдаться со стороны генитального комплекса, а также сердечно сосудистой системы. Среди них выделяют:
- Формирование отеков.
- Появление кровянистых выделений в период между менструациями.
- Головные боли, которые по характеру схожи с мигренью.
- Нагрубание молочных желез, на фоне которого отмечается болезненность.
- Изменение массы тела. Как одно из проявлений изменения гормонального фона, у женщин происходит набор веса за короткий промежуток времени.
Назначение Дюфастона требует учитывать эти эффекты. Так, будет противопоказан женщинам со склонностью к кровотечениям.
Схема лечения
Лечение эндометриоза Дюфастоном проводится длительным курсом, не менее полугода. Женщина должна пить ежедневно по одной таблетке. Самостоятельное прекращение терапии или изменение дозировки категорически запрещается. Резкий отказ от препарата может вызвать синдром отмены и ухудшение общего состояния.
Если же Дюфастон применяют для других патологий репродуктивной системы женщины, то длительность курса и необходимое количество препарат могут варьироваться. Так, выделяют такие схемы лечения.
- Для устранения большинства заболеваний Дюфастон принимают в определенный период менструального цикла. Это связано с тем, что в разные дни цикла происходит воздействие на разные структурные единицы половой системы женщины.
- В тяжелых формах заболеваний препарат может назначаться два раза в день, но применяется такая схема лечения крайне редко. Для достижения оптимального терапевтического эффекта пациентки должны соблюдать цикличность приема этого лекарственного средства, а также четко высчитывать дни после окончания менструации.
- В случаях, когда женщина принимает Дюфастон с целью угнетения репродуктивной функции, дозировка постоянно повышается. Это приводит к необратимому угнетению яичников и атрофическим изменениям эндометрия. Такие процессы делают невозможным наступление беременности.
Что такое эндометриоз?
Эндометриоз – это заболевание, характеризующееся формированием очагов, которые по своей структуре идентичны эндометрию. Во время наступления месячных эти очаги начинают кровоточить, что может вызывать симптоматику внутреннего кровотечения. Такое состояние, в зависимости от локализации очагов, может вызывать угрожающие для жизни симптомы.
Кроме того, такое состояние сопровождается снижением уровня прогестерона, который необходим женскому организму для поддержания репродуктивной функции, утолщением миометрия и образованием узлов.
Отсутствие своевременного лечения чревато бесплодием и озлокачествлением опухолевых образований. Возникает эндометриоз в результате повышения уровня эстрогена в организме.
Дюфастон для лечения эндометриоза
Назначается Дюфастон при эндометриозе потому, что он является аналогом прогестерона. Действие Дюфастона оказывается на состоянии слизистой оболочки матки, а также ее рецепторах. Такое действие предотвращает разрастание эндометрия, что является патогенетическим лечением. Повышение уровня прогестерона препятствует дальнейшему развитию процесса и действует на этиологическую причину развития эндометриоза.
Консультировать о том, как принимать Дюфастон при эндометриозе, должен врач-гинеколог.
