Проблемы со сном беспокоят людей разного пола и возраста. Работоспособное население испытывает трудности при засыпании из-за стрессовых ситуаций в семье, на работе. Пожилые пациенты нередко страдают дисциркуляторным поражением головного мозга, что проявляется неспособностью вовремя уснуть или же частыми пробуждениями. Среди широкого выбора гипнотиков непросто выбрать подходящее снотворное быстрого действия. В статье приведены сведения по препаратам, которые оказывают свой эффект в течение 15-30 минут.
Современные снотворные препараты делятся на такие группы
В каких ситуациях применимы описываемые препараты?
Снотворные быстрого действия оказывают свой эффект в довольно короткие сроки. Существуют лекарственные средства, при применении которых люди засыпают уже через 5 минут.
Вполне логично, что сомнологи (доктора-специалисты, занимающиеся проблемами сна) рекомендуют быстродействующий снотворный препарат, если имеет место так называемая пресомническая бессонница. Это патологическое состояние, при котором человека беспокоит трудность при засыпании. При этом он не просыпается ночью, и пробуждение проходит довольно легко и бессимптомно.
Интрасомническая бессонница – состояние, которое сопровождается не нарушением засыпания, а частыми пробуждениями. Несложно предположить, что снотворное быстрого действия в этой ситуации не только не показано, но и чревато усугублением состояния. Оно может привести к опасным психосоматическим последствиям.
Препараты очень быстрого действия
Быстрое наступление гипнотического эффекта необходимо для коррекции пресомнических расстройств. Наиболее удобным и безопасным будет применение холинолитических средств.
Самое известное снотворное быстрого действия из этой группы – Донормил.
Оно является антигистаминным препаратом. То есть сочетает в себе несколько лечебных эффектов:
- Анксиолитический (успокоительный).
- Противоаллергический.
- Миорелаксирующий.
В основе этого лекарства лежит Доксиламина сукцинат. Это соединение также может быть в составе таких гипнотиков, как Реладорм, Реслип.
- Индивидуальные реакции непереносимости Доксиламина сукцината в анамнезе.
- Беременность.
- Нарушение функции почек (при выраженном снижении скорости клубочковой фильтрации).
- Глаукома, даже анамнестические сведения об этом заболевании в семье.
- Обструкция мочевыводящих путей, связанная с заболеваниями предстательной железы у мужчин.
Снотворные препараты ослабляют мозговую деятельность и способствуют замедлению мозговых волн
Использование этой группы препаратов оправданно непродолжительным курсом. Лучше, если его длительность не превышает 3 недели. Если через 5 дней нет эффекта, и человека все так же мучает бессонница, следует обратиться к доктору для поиска причины и ее адекватной коррекции.
Бензодиазепиновые средства
Эта группа лекарственных средств действует на одноименные рецепторы, локализованные на нервных клетках. Мидазолам и Лоразепам – препараты, зарегистрированные в Российской Федерации. Они могут довольно быстро действовать на синапсы, осуществляющие передачу информации посредством гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Суть в том, что этот медиатор тормозит возбуждение в различных структурах головного мозга у человека, тем самым вызывая различные эффекты, в том числе анксиолитический и гипнотический.
Свое действие эти два препарата реализуют довольно длительное время (лоразепам вызывает сон длительностью 10-20 часов в зависимости от принятой дозы). Но есть и препараты, оказывающие хорошее, быстрое, но в то же время непродолжительное действие. Так, Мидазолам действует примерно 3 часа. Это довольно эффективное снотворное быстрого действия. Оно вызывает сон уже через 20 минут после использования. Поэтому прием этого препарата нужно синхронизировать с этим параметром: используется половина или целая таблетка за полчаса до сна.
Мидазола́м - препарат короткого действия класса бензодиазепинов
Эффекты, реализуемые бензодиазепинами, мало чем отличаются от Доксиламина и его аналогов. Быстро действует снотворное из этой группы за счет высокой липофильности. Но при этом следует помнить, что совместный прием антисекреторных и антацидных средств может существенно исказить эффекты и удлинить время наступления сна.
Другие группы лекарственных средств
Небензодиазепиновые гипнотики являются альтернативой вышеописанным лекарствам. На сегодняшний день в России зарегистрировано два препарата – Зопиклон и Золпидем. Каждый из них – сильное снотворное, которое селективно действует на омега-1 или омега-2 подтипы ГАМК-ергических рецепторов головного мозга.
Они также вызывают снотворный эффект, улучшая не только продолжительность сна (увеличивают), но и действуют на его фазы. При этом укорачивается латентная стадия. Сон становится дольше, глубже. Пациент не просыпается среди ночи, а наутро он не чувствует разбитости.
Среди оказываемых эффектов присутствуют следующие:
- Миорелаксация.
- Снижение тревожности.
- Снотворный эффект.
- Противосудорожное действие.
- Ослабление дыхательного центра.
Последний эффект относится к нежелательным, но в терапевтических дозах остановка дыхания исключена. Все перечисленные препараты не реализуются без рецепта. В свободном доступе приобрести можно следующую группу лекарств.
Это Мелаксен и Циркадин. Они эффективны при десинхронозах – состояниях, возникающих при перелетах или переездах в другие страны, смене рабочего графика. В патогенезе главную роль играет сдвиг всех регуляторных механизмов из-за циркадного несоответствия. Мелаксен – не сильное снотворное средство. Но оно может нормализовать сон в условиях возникшего десинхроноза.
Эти препараты могут применяться профилактически перед полетом или переездом. Если бессоннице предшествовала смена работы или места жительства, есть смысл попробовать лечение этими лекарственными препаратами. К тому же, частота побочных реакций у них минимальная.
Особые указания при приеме снотворных средств
Снотворные лекарства – психотропные соединения. Это означает, что они действуют не только на определенные структуры головного мозга, но и на всю нервную систему в целом. Поэтому вождение автомобиля противопоказано при лечении этими средствами.
Беременность – уязвимый период в жизни женщины. Особенно, 1 триместр, когда происходит закладка основных органов и систем формирующегося плода. Использование снотворных на этот период следует отложить. Это связано с тератогенным эффектом. Случаи рождения детей с уродствами после приема Талидомида до сих пор публикуются и будоражат сознание. Второй и третий семестр – время, когда эти средства можно использовать для лечения, если польза от препарата существенно превосходит потенциальный вред.
При использовании гипнотиков возможно появление следующих нежелательных эффектов:
- Подъем артериального давления, особенно опасный у лиц с изначальным наличием гипертензии.
- Формирование толерантности к препаратам – ситуация, когда снотворное быстрого действия уже не оказывает своего эффекта.
- Седация – состояние разбитости после пробуждения.
- Парадоксальное возбуждение и стимуляция.
Этих состояний можно избежать, только если назначением препаратов занимается доктор. Адекватный прием снотворных средств предполагает 3х-недельный прерывистый курс. Это означает назначение 1 или двух таблеток перед сном через день в течение 21 дня.
Во время лечения следует отказаться от алкоголя, никотина и психотропных соединений.
Проблема сонного паралича
Среди прочих расстройств сна это состояние стоит особняком. У молодых людей чаще развивается сонный паралич. Так что это такое: болезнь или состояние, которого бояться не следует?
Если после пробуждения или же перед тем, как засыпать, у человека возникает неподвижность, слабость мышц, ощущение, что тело «не слушается», то это протекает сонный паралич. Частые причины развития кроются в довольно банальных бытовых и средовых факторах:
- Злоупотребление никотином или кофеинсодержащими напитками.
- Нерациональный режим труда и отдыха.
- Эмоциональные или физические перегрузки.
- Расстройства сна в результате десинхроноза.
Распознать сонный паралич нетрудно. Симптомы касаются только процесса засыпания и пробуждения. Сонный паралич терапии не требует. Лечение направлено на коррекцию причинных факторов. Нарушение сна потребует назначения Циркадина или небензодиазепиновых снотворных с быстрым действием. На вопросы о том, как же лечить такое состояние, как сонный паралич, должен отвечать невролог или психотерапевт.
Калинов Юрий Дмитриевич
Время на чтение: 6 минут
Желание обеспечить хороший сон побуждало людей использовать различные вещества в качестве снотворного. Эмоциональное перевозбуждение, употребление кофеина, а также болезни не дают отдохнуть организму и нервной системе, что ведёт к истощению. Далее детально рассмотрим, как действует снотворное, и изложим специфику его использования.
Причины нарушения сна и виды расстройств
Расстройство сна - это индикатор, который указывает на проблему. В одном случае это связано с болезнью, в другом - с нервами или приёмом стимуляторов. Нехватка отдыха вредит организму, поэтому нужно определить причину.
Классификация нарушений сна
- Инсомния или бессонница. Человек не может вовремя уснуть даже будучи уставшим. В некоторых случаях инсомния проявляется в виде коротких промежутков сна.
- Гиперсомния или сонливость. Для этого вида характерна постоянная усталость, которая возникает уже после пробуждения. Ощущается нехватка энергии, снижается умственная и физическая активность.
- Нарушение режимов отдыха и бодрствования. Характерно для тех, кто не может вовремя ложиться спать (работа, учёба, внешние факторы). Также подобное проявляется у людей, которые перешли на режим полифазного сна (несколько небольших периодов отдыха).
- Парасомнии. Проявляется в виде «лунатизма», эпилептических припадков, энуреза. Это сбой в фазах сна, из-за чего происходит неполное пробуждение, либо появляется неестественная двигательная активность.
Основные причины:
- Злоупотребление стимуляторами.
- Злоупотребление алкоголем.
- Эмоциональное перевозбуждение.
- Проблемы с сердцем.
- Злокачественные опухоли головного мозга.
- Расстройства психики.
- Нарушение режима.
- Поздний ужин.
- Отсутствие физической нагрузки.
- Внешние факторы.
Польза и вред снотворных лекарственных средств
Любой препарат может как помочь, так и навредить. Поэтому следует знать о плюсах и минусах приёма психоактивных веществ.
Все снотворные средства делятся на две большие группы: искусственные и натуральные. К натуральным относятся седативные препараты на основе трав. Искусственные представлены химическими соединениями, которые оказывают действие на рецепторы.
Польза заключается в том, что после приёма таблетки запускается процесс торможения ЦНС. Эмоции и проблемы отходят на второй план, что даёт возможность быстро уснуть. Действие продолжается около 6-8 часов. В итоге ваш организм успевает отдохнуть и восстановиться. После пробуждения ощущается лёгкость и огромный запас жизненной энергии.
Вред обусловлен побочными действиями, а именно:
- привыкание при длительном приёме;
- сухость во рту;
- головокружение;
- паническое состояние при отказе;
- тошнота;
- депрессия;
- кратковременные потери памяти.
Следует знать, что большая часть «побочки» проявляется после приёма таблеток на искусственной основе. Седативные лекарства не вызывают привыкания, однако их действие кратковременное.
Чем опасна передозировка
Аптеки предлагают много вариантов снотворных, которые помогают уснуть. В зависимости от состава, негативные последствия будут разниться. По этой причине нужно всегда внимательно читать инструкцию.
Зарубежный и отечественный фармацевтический рынок насыщен множеством эффективных препаратов для лечения инсомнии. Их выбор осуществляется врачом на основании особенностей нарушения сна, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний, риска побочных эффектов.
Снотворные средства представлены препаратами разных химических групп
При лечении расстройств сна специалисты руководствуются принципом назначения лекарств от более слабого, к более сильному. Причем самое сильное снотворное для каждого пациента может быть разным, поскольку эффективность лекарства зависит от типа нарушения сна, хронизации процесса, а также индивидуальных особенностей человека.
Общие принципы терапии расстройства сна
Для устранения инсомнии используют два терапевтических направления. Первое - исключение факторов спровоцировавших бессонницу. Для этого рекомендуют следующие мероприятия: нормализацию психоэмоционального состояния, гигиену сна, лечение соматических заболеваний, решение проблем психологического характера.
Второе направление - это и есть собственно фармакологическое лечение. Для этого применяют различные группы лекарств, гипнотиков или седативных средств, их подбор осуществляет врач-сомнолог, невролог, психиатр, при их отсутствии терапевт.
Медикаменты для лечения инсомнии
Средства, применяемые при расстройствах сна
Для лечения бессонницы используют лекарства, относящиеся к различным группам фармацевтических средств: седативные растительного происхождения, Мелатонин, антидепрессанты, транквилизаторы, этаноламины улучшающие засыпание и поддерживающие длительный сон. Эффективность препарата часто зависит от того, как действует снотворное, от его механизма действия.
Наиболее сильным в современной медицине считается фармакологическое средство, механизм действия которого заключается в способности оказывать воздействие на постсинаптический ГАМК-рецепторный комплекс. Это сильнодействующее снотворное, которое быстро вызывает засыпание и хорошо поддерживает сон. Выделяют следующие основные группы таких препаратов:
- Барбитураты.
- Бензодиазепины.
- Циклопирролоны.
- Имидазопиридины.
Большинство медикаментов улучшающих сон можно купить в аптеке только по рецепту врача, они входят в список сильнодействующих лекарств. Это вполне обосновано, поскольку их используют только по строгим показаниям, к некоторым может развиваться привыкание.
Основные характеристики снотворных
Снотворные препараты помогают быстро уснуть
Для того чтобы определить сильное снотворное или нет, оно должно отвечать ряду требовани й:
- быстро вызывать наступление сна;
- хорошо поддерживать длительность ночного сна, без частых пробуждений;
- отсутствуют постсомнические нарушения после его приема (нет вялости, сонливости или разбитости утром);
- не оказывает существенных побочных эффектов;
- не вызывать привыкания.
Большинство лекарств для улучшения сна в той или иной степени отвечают этим требованиям.
При назначении снотворных также учитывается период их полувыведения, в зависимости от этого выделяют:
- имеющие период полувыведения до 5 часов;
- находящиеся в организме 5-10 часов;
- имеющие длительный период полувыведения до 15 часов.
Большинство специалистов отдает предпочтение короткоживущим препаратам, которые быстро выводятся из организма.
Барбитураты
В настоящее время они очень редко применяются для лечения бессонницы. Это связано с большой частотой побочных эффектов, быстрым возникновением привыкания. Также барбитураты часто вызывают постсомнические расстройства в виде сонливости, ухудшения внимания, при длительном приеме провоцируют депрессию.
Они входят в список сильнодействующих лекарств, для их приобретения нужен рецепт врача. В аптечной сети представлены следующие лекарства этой группы: Барбамил, Этаминал-натрий.
Бензодиазепины
Их считают самыми сильными снотворными средствами, поскольку они не только способствуют засыпанию, но также оказывают противотревожное и успокаивающее действие, способствуют расслаблению мышц, устраняют судороги. Большое преимущество данной группы препаратов — их низкая токсичность. Вторым преимуществом является наличие в списке лекарств бензодиазепинов как с коротким периодом полувыведения (Триазолам), так и с более длительным действием (Нитразепам, Оксазепам). Это обеспечивает широту терапевтического применения.
Нитразепам – сильное снотворное, его применяют при лечении пресомнических и интрасомнических расстройств. Принимают перед сном по одной таблетке (2.5 мг). В аптеке его можно приобрести только по рецепту врача.
Недостатком данной группы лекарств служит частое возникновение сонливости, снижение внимания и быстроты реакции после пробуждения, что создает неудобства для некоторых групп профессий.
При длительном приеме, более 10-14 дней, к бензодиазепинам развивается привыкание, возможен синдром отмены. Особенно тяжело такие побочные эффекты протекают у пожилых людей, имеющих изначально интеллектуально-мнестическое снижение.
Циклопирролоны и имидазопиридины
Их считают наиболее современными препаратами для лечения бессонницы (3-е поколение). По рецепту врача в аптеках можно купить: Зопиклон, Залеплон, Золпидем.
Зопиклон
Снотворное средство из группы производных циклопирролона
Преимуществом этого лекарства является механизм воздействия на центральные бензодиазепиновые рецепторы. Благодаря этому Зопиклон — достаточно сильное снотворное и, вместе с тем, не вызывает сонливости или снижения внимания в течение последующего рабочего дня.
Назначают лекарство по 7.5 мг перед сном, засыпание происходит через 25-30 минут. Зопиклон по большей части не оказывает влияния на структуру сна, иногда отмечается удлинение дельта-фазы. Важным преимуществом препарата является то, что он не усиливает апноэ у людей имеющих СОАС.
В аптеках встречается под торговым названием Имован, его можно приобрести по рецепту врача. Длительность приема лекарства должна составлять не более месяца, Зопиклон подходит для лечения эпизодической бессонницы.
Золпидем
Главное преимущество препарата — отсутствие его взаимодействия с бензодиазепиновыми рецепторам, оно оказывает влияние на другую часть ГАМК-комплекса. С этим связан факт отсутствия привыкания к данному лекарственному средству. Вместе с тем, это относительно сильное снотворное, которое способствует быстрому засыпанию, повышает качество сна, не вызывает утром вялости или сонливости. Золпидем не нарушает дневную активность, он безопасен и нетоксичен. Препарат быстро инактивируется в организме, его можно принимать даже ночью, не боясь постсомнических нарушений.
Золпидем отнсится к группе имидазопиридинов
Золпидем назначают по 1 таблетке (5 мг, 10 мг) за полчаса до сна. Для пациентов старшего возраста рекомендована доза 5 мг, остальные люди могут принимать его по 10 мг. Как правило, лекарство не оказывает побочных эффектов, редко появляются неприятные симптомы со стороны ЖКТ или нервной системы, аллергические реакции.
Торговые названия Золпидема: Ивадал, Гипноген, Санвал. Провизор перед его приобретением может потребовать рецепта врача.
Залеплон
Данное лекарство обладает наиболее селективным действием, то есть оказывает сильный снотворный эффект, при этом не имея противотревожной или противосудорожной активности. Благодаря этому Залеплон не провоцирует привыкания у большинства пациентов, способствует быстрому засыпанию и не влияет на архитектонику сна.
Вторым важным преимуществом является небольшой период полувыведения — всего 1 час, самый короткий из всех снотворных на современном фармацевтическом рынке. Вследствие этого препарат не оказывает влияния на дневную активность, не вызывает разбитости или сонливости. Залеплоном лечат как пресомнические, так и интрасомнические расстройства.
Снотворный препарат, действующим веществом которого является залеплон
Торговый аналог — Анданте. Назначают лекарство по 10 мг до сна. Людям пожилого возраста, а также имеющим декомпенсированные заболевания печени и почек рекомендуют половину стандартной дозировки – 5 мг.
Какое снотворное будет наиболее эффективным для конкретного пациента, определяет врач. Обычно первоначально назначают растительные и безрецептурные лекарства для улучшения сна. Их сочетают с немедикаментозными психотерапевтическими методиками. Только при отсутствии эффекта переходят к более сильным рецептурным средствам.
Сильное снотворное – это то, что поможет при нарушении нормального сна. От качества сна зависит работоспособность человека, его память, внешний вид. Все неприятные симптомы возникают уже после первой бессонной ночи. Заболевание необходимо лечить уже при проявлении первых симптомов. Для этого стоит обратиться к специалисту, который подберет подходящие успокоительные лекарства.
Для избавления от бессонницы применяют два терапевтических направления:
- Устранение факторов, которые поспособствовали появлению бессонницы. Для этого необходимо наладить психоэмоциональное состояние больного, гигиену сна, вылечить соматические недуги, решить все трудности психологического характера.
- Медикаментозное излечение. Для этого пользуются различные группы препаратов. Они назначаются только специалистами.
Самые сильные снотворные выступают средствами ограниченного выпуска. Отпускаются они по рецепту врача. Нарушения сна могут возникать по неизвестным причинам, которые называются идиопатическими. При таких причинах показано длительное излечение сильнодействующими средствами.
При нарушении сна вследствие приема медикаментов, соматических недугов, апноэ, депрессий, психологических перенапряжений, первым делом лечение направляется на устранение основной причины. К успокоительным и усыпляющим лекарствам прибегать в крайних случаях.
Список без рецепта
Имеется большая группа средств, которые продаются в аптеке без рецепта. Они находятся в свободной продаже, так как обладают значительно меньшим тормозящим воздействием на центральную нервную систему. Передозировка такими препаратами не вызывает особых сторонних эффектов. В то же время снотворные препараты без рецептов могут обеспечить нормальное засыпание при несложных расстройствах сна.
Средство от бессонницы выступает блокатором Н1 гистаминовых рецепторов. Применяется только в качестве снотворного при бессоннице. Оказывает быстрое действие, поэтому идеально подходит для устранения приступов бессонницы.
Плюсы. Продляет период сна, уменьшает период погружения в сон.
Минусы. Лекарство имеет побочные реакции.
Противопоказания. Запрещен пациентам с изменением почечной функции оттока мочи и нарушением дыхания в момент сна.
Цена. Стоимость 350 рублей.
Отзывы. «Страдала бессонницей и это негативно сказывалось на моей работе. По совету подруги приобрела средство. После употребления наступил быстрый эффект. Среди всех препаратов этот оказался очень эффективным.»
Активным компонентом выступает мелатонин. Лекарство восполняет нехватку естественного гормона мелатонина в организме. Крайне позитивно сказывается на процессе засыпания. Положительно воздействует на нервную систему. Это самое сильное снотворное без рецептов.
Плюсы. Невозможность передозировки препаратом. Сильное безрецептурное снотворное. Не вызывает зависимости.
Минусы. Может становиться причиной отеков и аллергий.
Противопоказания. Противопоказан детям, больным с аутоиммунными болезнями, нарушением функционирования печенки.
Цена. Цена 650 рублей.
Отзывы. «Бессонница возникла на фоне нервного перенапряжения. Врач посоветовал этот препарат. После применения средство оказало мощный эффект. Среди всех успокоительных это подошло мне больше всего. Прошли все симптомы. Сон стал крепче.»
Это концентрированный препарат против бессонницы. Он имеет природный состав. Среди сильнодействующих снотворных оказывает воздействие на весь организм. Это снотворное быстрого действия.
Плюсы. Налаживает функционирование эндокринной системы, равновесие между вегетативной, соматической и центральной нервной системой.
Минусы. Невозможно приобрести в обычных аптеках.
Противопоказания. Не стоит принимать при личной непереносимости отдельных компонентов в составе средства.
Цена. Цена на средство составляет 1990 рублей. Приобретать только на официальном ресурсе производителя.
Отзывы. «Я скептически отношусь к новинкам, так как люблю проверенные препараты. Но по мнению врачей это средство довольно эффективно при бессоннице. Я оценил сильный эффект лекарства. Благодаря быстрому действию я избавился от всех симптомов.»
Аналоги. На сегодняшний день у препарата нет аналогов, так как он является новинкой.
Капли устраняют любые формы бессонницы. Оказывает седативное действие. Препарат нормализует сон, устраняет чувство агрессии и тревоги. Средство содействует быстрому засыпанию.
Плюсы. Средство устраняет не только бессонницу, но и ее причины. Натуральный снотворный препарат, который оказывает мощное действие.
Минусы. Препарат обладает не моментальным эффектом.
Противопоказания. Применять не стоит только в случае гиперчувствительности к отдельным компонентам в составе.
Цена. Стоимость средства составляет 990 рублей со скидкой. Приобретать препарат рекомендуется на официальном сайте производителя во избежание покупки подделки.
Отзывы. «Бессонницей страдаю довольно давно и от применяемых лекарств особого эффекта не наблюдалось. Решила попробовать натуральную новинку, так как отзывы о ней лишь положительные. Не прогадала, так как по сравнению с другими сильными снотворными это обладает мощным эффектом.»
Аналоги. Сонилюкс является новинкой на рынке, поэтому на сегодняшний день не имеет никаких аналогов.
Это единственное средство, продающееся без рецепта, которое содержит барбитурат фенобарбитал. Выпускается медикамент в каплях и таблетках. Употреблять нужно за один прием от 10 до 40 капель.
Плюсы. Успокоительное средство может употребляться при болевых ощущениях в сердце. Показан при психомоторном перевозбуждении.
Минусы. Обладает резким запахом.
Цена. Стоимость в таблетках составляет 150 рублей, в каплях – 40 рублей.
Отзывы. «Страдаю тахикардией уже много лет. В связи с этим нарушился сон. Начал принимать успокоительный препарат, после чего самочувствие значительно улучшилось. Это без рецептов для крепкого сна. Рекомендую воспользоваться именно каплями.»
Формула Сна
В составе данного БАДа преобладают традиционные “сонные” травы, такие как хмель и пассифлора, а также витамины Б, Магний. Такой состав позволяет облегчить засыпание и получить более глубокий и качественный сон. Также есть вариант препарата, усиленный фито мелатонином.
Плюсы. Натуральный растительный состав, есть в различных формах (чай, таблетки, сироп) , подходит даже детям (от 3х лет), улучшает качество сна, снимает напряжение, прошел клинические испытания на базе клиник ГУ НИИ Психического Здоровья Томского Научного Центра СО РАМН, не вызывает привыкания.
Минусы. Действует не сразу, а обладает накопительным эффектом.
Противопоказания.
Цена. За упаковку 40 штук — 393 руб. Усиленный фито мелатонином — 594 руб за упаковку 30 шт.
Отзывы. «Самый сильный эффект у меня был от первой таблетки. Я гораздо лучше выспалась, сон был глубже, а утром бодрое состояние, днем была спокойнее обычного. Препарат мне нравится. Принимаю его редко, но когда не могу уснуть сразу вспоминаю о нем.»
Триптофан Формула Спокойствия
Препарат на основе аминокислоты L-триптофан, которая воздействует на цикл сна-бодрствования. Также содержит витамин Б и пантотеновую кислоту, которые важны для поддержания антистрессовых функций организма.
Плюсы.
Поднимает настроение днем, снижает раздражительность, помогает успокоиться и уснуть при бессоннице на фоне стресса, хороший состав.
Минусы. Цена.
Противопоказания. Непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью.
Цена. Средняя цена за 15 таблеток — 339 руб., 1166 руб за 60 таблеток.
Отзывы. «Заказала сразу большую упаковку, так как рекомендовала подруга и было много хороших отзывов в интернете. БАД отлично успокаивает нервы, я эмоциональная и на работе все время переживала, по своему ощущению заметила, что стало спокойнее на душе. При этом нет сонливого эффекта, засыпать вечером стала легче.»
Список по рецепту
По рецепту продаются очень мощные препараты, которые помогают побороть бессонницу. Такие сильнодействующие снотворные делятся на несколько групп. Список медикаментов довольно широк.
Барбитураты
Данная группа лекарств используется сейчас очень редко. Это связано с тем, что у пациентов появляется привыкание и возникают сторонние реакции. Эта группа часто становится причиной ощущения сонливости, ухудшения внимания. При продолжительном употреблении появляется депрессия.
Препараты входят в перечень самых сильных снотворных. Приобрести их можно только воспользовавшись рецептом врача.
Барбамил
Международное название Амобарбитал. Другие названия лекарства – Дормитал, Амитал. Препарат оказывает успокаивающее воздействие и вызывает крепкий сон. Имеет ограниченное применение. Применяется средство при бессоннице и психомоторном возбуждении.
Плюсы. Сильнодействующее снотворное, которое вызывает глубокий сон.
Минусы. Вызывает сторонние реакции. Появляется чувство слабости, разбитости, тошнота и рвота.
Противопоказания. Противопоказан при заболеваниях печенки и почек с нарушением выделительной функции.
Цена. Стоимость препарата от 240 рублей.
Отзывы. «Лично у меня препарат вызвал сильнейшую зависимость, и я не считаю это нормой. Действовать препарат начинает сразу, но при этом появляются и побочные эффекты. Не рекомендую это средство.»
Препарат рассматривается как снотворное средство. При употреблении малого количества оказывает успокаивающее действие. Показан к применению не только взрослым, но и детям.
Плюсы. Возможно лечение эпилепсии, хореи.
Минусы. После употребления возникают сторонние эффекты. Появляются аллергические реакции, понижается артериальное давление.
Противопоказания. Препарат запрещен при тяжелых болезнях почек и печенки, миастении, наркомании. Противопоказан при чрезмерном употреблении спиртного.
Цена. Стоимость препарата от 12 рублей.
Отзывы. «Девушка страдает бессонницей и связано это с личными переживаниями. Перепробовала много препаратов, но эффекта ноль. Обратилась к врачу, который посоветовал это средство. Из всех средств этот медикамент самый эффективный. Действует намного быстрее других лекарств. Спать стала спокойно.»
Бензодиазепины
Этой группы считаются самыми сильными по причине того, что они не просто вызывают быстрое засыпание, но и оказывают успокоительное действие. Препараты практически не токсичны. Средство способно сократить судороги и расслабить мышцы.
Таблетки Феназепам – это транквилизаторы, которые оказывают успокаивающее действие на ЦНС. Оказывает ярко выраженное противосудорожное и снотворное действие.
Плюсы. Имеет широкий спектр действия. Назначается при разных невротических и психопатических патологиях.
Минусы. Вызывает сторонние эффекты.
Противопоказания. Запрещен при тяжелой миастении, беременности и выраженных нарушениях функции почек и печенки.
Цена. Стоимость препарата от 78 рублей.
Отзывы. «В связи с моей работой у меня разладился сон. Я стала очень нервной и появилось чувство тревоги. Я не знала какое снотворное приобрести, поэтому положилась на отзывы. Мой выбор пал на Феназепам. Это действительно снотворное быстрого действия. Мне помог справиться со всеми симптомами.»
Препарат выступает снотворным средством. Оказывает ярко выраженный снотворный, седативный, противосудорожный эффект.
Плюсы. Оказывает помощь при неврозах, психозах, различных расстройствах сна.
Минусы. Обладает большим количеством сторонних эффектов, которые оказывают негативное влияние практически на все органы.
Противопоказания. Противопоказан при острой дыхательной недостаточности, в первом триместре беременности, при слабости мышц, глаукоме, эпилептических проявлениях.
Цена. Цена варьируется от 55 до 62 рублей.
Отзывы. «В последнее время начала мучить бессонница. Пробовала много рецептов народной медицины, но ничто не помогло. В интернете наткнулась на это средство. Осталась довольна от применения, так как наладился сон. Но вот только препарат имеет слишком много сторонних реакций и противопоказаний.»
Z-препараты (небензодиазепины)
Это психоактивные вещества, которые подобны бензодиазепинам. От последней группы z-препараты отличаются лишь химической структурой. Длительное применение таких средств вызывает чувство сонливости.
Действующим веществом выступает Золпидем. Оказывает седативное, противосудорожное действие. Укорачивается время засыпания, значительно увеличивается время сна. Качество сна становится лучшим.
Плюсы. Оказывает быстрое действие при ранних и ночных пробуждениях.
Минусы. Имеет довольное количество сторонних эффектов. Высокая стоимость средства. Не совместимо с алкогольными напитками.
Противопоказания. Запрещено употреблять это средство в первом триместре беременности, при тяжелой дыхательной недостаточности, печеночной недостаточности, апноэ, дефиците лактазы. Также не стоит использовать при чрезмерной чувствительности к отдельным ингредиентам в составе средства.
Цена. Стоимость препарата от 1600 до 2800 рублей, в зависимости от пачки.
Отзывы. «Перепробовал множество недорогих препаратов, но эффект был минимальным и совсем недлительным. Бессонница уходила лишь на некоторый период. Попробовал Санвал и был приятно удивлен. Не жалею о потраченных деньгах. Сплю крепко.»
Снотворный препарат, который обладает очень быстрым действием. Медикамент значительно укорачивает время погружения в сон и улучшает его качество. Понижается число ночных просыпаний.
Плюсы. Не вызывает зависимости.
Минусы. Возможны передозировки средством, после чего повышается сонливость, возникает гипотония, угнетается дыхание.
Противопоказания. Запрещен при тяжелой дыхательной недостаточности, печеночной недостаточности, апноэ, повышенной чувствительности к отдельным компонентам в составе средства.
Цена. Стоимость варьируется от 2650 до 3450 рублей.
Отзывы. «Действительно эффективный препарат. После его применения не возникло чувство зависимости. Стал спать спокойно и крепко. Засыпаю практически моментально. Не стоит пугаться дороговизны, так как результат превыше всего.»
Снотворное средство, которое увеличивает продолжительность сна. Период погружения в сон после применения сокращается. Усиливаются процессы торможения.
Плюсы. Препарат показан при тяжелых нарушениях сна, синдроме хронической усталости.
Минусы. Имеет целый ряд сторонних эффектов.
Противопоказания. Нельзя принимать средство при апноэ, беременности, кормлении грудью, миастении, гиперчувствительности к отдельным компонентам в составе.
Цена. Стоимость средства от 437 рублей.
Отзывы. «Мой врач прописал мне несколько препаратов против бессонницы. В списке был Анданте. Почему-то я настороженно отнесся к средству, но все же решил попробовать. Эффект поразил, потому что уже после первого употребления сон стал крепче. Рекомендую.»
Список совместимых с алкоголем
Большая часть препаратов совершенно не совместима с алкоголем. При комбинировании медикамента со спиртным могут возникать двоякие реакции. В случае алкоголизма заниматься подбором лекарственного препарата должен только лечащий врач.
При пристрастии к алкоголю необходимо обратиться к специалисту, который подберет схему лечения. Снотворные средства, которые назначаются при алкогольной зависимости, выступают сильнодействующими препаратами. В аптеке продажа средства, совместимого с алкоголем, происходит только по рецепту.
Важно! При лечении патологии следует исключить спиртное.
Часто простого употребления мало. Поэтому назначаются транквилизаторы, которые имеют гипнотические свойства. Они способны:
- устранить чувство тревоги;
- ускорить приход сна;
- устранить фобии и навязчивые идеи.
Какие средства совместимы с приемом алкоголя? Наиболее часто применяемыми средствами при алкоголизме выступают:
- Аминазин;
- Сонапакс;
- Терален;
- Эуноктин;
- Пропазин;
- Хлорпротиксен.
Такие препараты помогут даже при самом тяжелом течении болезни. Средство, совместимое с алкоголем, должно приниматься только под наблюдением врача.
Совместимость барбитуратов и спиртного недопустима. Результатом применения может стать травматичность конечностей. Человек, погруженный в сон, не чувствует онемения и боли. Капилляры в итоге сдавливаются и это становится причиной гангрены.
Алкоголь подавляет дыхательный центр. При смешивании медикаментов со спиртным может произойти остановка дыхания. Самоубийцы для приготовления смертельного коктейля используют сильнейшие снотворные, смешанные со спиртным.
Алкоголь и бензодиазепины
Эта группа препаратов при совмещении со спиртными напитками несет самую большую угрозу для жизни. Микс из снотворного и спиртного может привести к летальному исходу. Только в клиниках используют эту группу для лечения алкоголизма и наркомании, но терапия должна проводиться строго под контролем специалиста.
Алкоголь при смешивании с данной группой препаратов вызывает сильнейшее зависимое положение от снотворных. Спирт понижает восприимчивость к снотворному. По этой причине человек принимает большую дозировку. Это становится причиной передозировки и сильного отравления. Любая дозировка в комбинации со спиртным может быть смертельной.
Алкоголь и средства на основе Мелаксена
Эта группа препаратов более-менее сочетается со спиртным. При сочетании с небольшими дозировками средство может не оказать снотворного эффекта. Но все равно не рекомендуется употреблять смесь спиртного с препаратом, так как возрастает риск появления сторонних реакций.
Алкоголь и z-препараты
Из всего сказанного можно сделать вывод, что бессонница – это патология, которая требует своевременного лечения. При подборе снотворных необходимо прислушиваться к рекомендациям специалиста. В противном случае можно нанести вред своему здоровью.
Опасные последствия передозировки
Если превысить допустимую дозу сильного снотворного, то неизбежно наступит передозировка. Ее последствия могут быть самыми страшными, вплоть до летального исхода. Очень важно на первых этапах определить, что у человека передозировка. Стадии следующие:
- Наступает замедление пульса , чрезмерная сонливость в течение всего дня, повышенное слюноотделение, апатия к окружающему миру. Если на этом этапе вовремя оказать помощь, то можно обойтись без осложнений.
- Потеря сознания , которая сопровождается реакцией на болевые раздражители, зрачки слабо реагируют на свет. Остается активное слюноотделение, которое может продолжится рвотой и западением языка. Если вовремя не оказать помощь человеку, то возможен смертельный исход.
- Состояние комы , когда зрачки перестают реагировать на свет. Дыхание становится поверхностное, давление снижено. В этом случае человека необходимо госпитализировать, чтобы под наблюдением врачей вернуть сознание. В большинстве случаев кома из-за передозировки снотворным влечет негативные последствия, например, к нарушению работы почек и печени, вплоть до инвалидности.
- Терминальная стадия , которая предполагает остановку дыхания, прекращение сердечной деятельности, наступление смерти.
Распознать первоначально симптомы передозировки можно. Они зависят от принадлежности лекарственного препарата к определенной категории:
- Барбитураты , которые относятся к препаратам прошлого поколения. Превышением считается доза более, чем в 10 раз.
- Бензодиазепиновый ряд . Передозировка этими лекарствами выглядит так: нарушение координаций движения, речь становится заторможенной и менее внятной, расширяются значки, наблюдается гипотермия и гипотензия. Превысить дозу сложно. Даже десятикратное увеличение приводит к отравлению без тяжелых последствий.
- Отдельно стоит выделить . Симптомы отравления могут проявиться даже уже после рекомендуемых 3 таблеток в день. Однако не выявлено еще не одного случая летального исхода. Но это не говорит о том, что нужно пренебрегать медицинской помощью.
В любом случае, перед применением снотворного нужно тщательно ознакомиться с инструкцией и дозировкой препарата.
Побочные действия
Применение практически всех лекарственных препаратов имеет побочные эффекты. Снотворное не является исключением. К негативным факторам относят следующее:
- Диарея или, наоборот, запоры; метеоризм, неприятная сильная изжога, постоянная сухость во рту.
- Тахикардия.
- Головная боль, снижение работоспособности, дневная сонливость, головокружение, нарушение координации движений.
- Аллергические реакции.
При сильном проявлении побочных эффектов стоит проконсультироваться с врачом. Возможно, специалист подберет иной препарат.
Снять перенапряжение, психические расстройства, стресс, расслабить все мышцы тела помогут хорошие снотворные препараты. Бессонница – частое явление (особенно у пожилых людей) и многие средства народной медицины не оказывают должного эффекта и просто бесполезны.
Подбор препаратов должен быть правильным, самолечение исключено. Сначала рекомендуется ознакомиться с принципом действия основных групп лекарств, не злоупотреблять дозировками.
Препараты растительного происхождения производят седативный эффект, продаются без рецепта и не вызывают отрицательных действий в организме. Вполне можно принимать при легкой форме бессоннице на ночь.
Перед приемом любого медикамента необходимо посоветоваться с сонологом или невропатологом, которые назначат адекватное лечение.
При выборе препаратов учитывается возраст:
Дыхательный центр с возрастом становится менее активным и чувствительным, начинает испытывать кислородное голодание. Апноэ эпизодическое может возникать у людей в возрасте и бывает довольно продолжительным. На фоне чего развивается гипертонический криз, стенокардия. Риски возникновения инфарктов, инсультов увеличиваются в разы.
Особо опасна бессонница у детей, поэтому при плохом сне, частых просыпаниях по ночам следует малыша показаться врачу-невропатологу.
Основные группы лекарств
Различают две группы снотворных препаратов: слабодействующие и сильнодействующие. При выборе необходимо учитывать причины появления бессонницы и другие сопутствующие симптомы, в частности заболевания, которые могут спровоцировать плохой сон.
В список таких препаратов стоит отнести следующие:
- барбитураты, способные привести к сильному видоизменению структуры сна;
- производные бензодиазепина (Триазолам, Мезапам, Эуноктин, Флунитразепам, Лоразепам), но негативно могут отразиться на нервной системе, привести к развитию синдрома привыкания в случае резкого прекращения приема либо сокращения доз, возможно появление неприятных дополнительных симптомов (тошнота, тремор рук, судороги);
- ГГМК или 3 группа снотворных для оказания успокоительного действия, нормализации фазы медленного сна и времени засыпания, эти препараты не вызывают привыкания.
Средства с сильным действием
Сильнодействующие гипнотические препараты могут спровоцировать к резкое сокращение фазы быстрого сна. Рекомендуется принимать только при серьезных расстройствах. Причем многие группы продаются только по рецепту и могут привести к побочным явлениям. Выбор нужно согласовать предварительно с врачом.
Сегодня выпускается несколько групп снотворных препаратов 1-3 поколения:
Препараты, отпускаемые без предписаний
К безрецептурным средствам стоит отнести настои трав –пустырник мелисса, боярышник на спирту для снятия нервозности, легкой формы бессонницы, беспокойства. Это безопасные, недорогие снотворные лекарственные препараты и их можно найти в любой аптеке.
Выпускают травяные препараты в виде таблеток из сухих трав (лаванда, хмель шишки, валериана корень):
Что можно принимать людям в возрасте?
У всех пожилых людей видоизменяется структура сна с возрастом. Бессонница, раннее пробуждение – частые явления. Рекомендуется не прибегать к сильнодействующим препаратам, а лучше лечить бессонницу растительными средствами, иными немедикаментозными методами. Кроме того, необходимо принимать снотворные препараты в умеренных дозах. Возможно рецептурное предписание сильного снотворного при наличии показаний.
Часто старики страдают обструктивным апноэ и паузы при дыхании становятся длительными. Даже при появлении апноэ эпизодами рискованно принимать многие сильнодействующие снотворные препараты без рецептов и без указаний специалиста не рекомендуется. Может участиться сердцебиение, развиться гипертонический криз.
Лучшие мягкие средства с седативным эффектом:
- Фенобарбитал (порошок, таблетки) для оказания противоэпилептического воздействия. Побочные явления могут быть: появление аллергических высыпаний на теле, угнетение деятельности ЦНС, скачки АД. Нельзя принимать при алкогольной бессоннице, дисфункциях в печени и почках.
- Анданте (капсулы) для нормализации продолжительного сна. Противопоказания: миастения, заболевания печени, нарушение дыхания.
- Нозепам с кратковременным эффектом.
- Темазепам как безвредный препарат, не приводящий к побочке.
- Персен (капсулы, таблетки) в составе их экстракта растительных трав.
- Донормил для быстрого засыпания, улучшения качества и продолжительности сна. Но могут появиться запоры, парезы, сухость во рту. В целях профилактики расстройств психосоматики и эпизодических нарушениях сна лучше ограничиться приемом настоев, продающих без рецепта: мелисса, валериана, пустырник. Препараты хорошо успокаивают нервную систему и не вызывают привыкания.
От приема многих снотворных повышается давление, ухудшается внимание, и память. Нельзя даже после приема слабых средств надеяться на оказание быстрого снотворного исцеления, а при постоянных стрессах, физических нагрузках или тяжелых заболеваниях ряда внутренних органов снотворные транквилизаторы могут оказаться совсем бесполезными. Это в первую очередь касается людей в возрасте.
