Лечится ли грыжа в до 23 лет. Межпозвоночная грыжа лечение без операций. Упражнения с эластичным бинтом для позвоночника

Бардукова Елена Анатольевна
врач-невролог, гомеопат, стаж работы 23 года
✔ Статья проверена врачом

Известный японский ревматолог: «ЭТО ЧУДОВИЩНО! Российские методы лечения суставов и позвоночника вызывают лишь недоумение. Смотрите, чем врачи предлагают лечить спину и суставы в России: Вольтарен, Фастум гель, Диклофенак, Мильгамма, Дексалгин и другими подобными препаратами. Однако эти препараты НЕ ЛЕЧАТ СУСТАВЫ и СПИНУ, они лишь снимают симптомы заболевания - боль, воспаление, отёчность. Теперь представьте, что...» Читать интервью полностью»

Как провести эффективное лечение грыжи поясничного отдела позвоночника? Можно ли полностью вылечить поясничную грыжу позвоночника? Пациенты, которым поставили такой диагноз, всегда хотят узнать честный ответ. Не переживайте! Полностью вылечить можно! Но необходимо приложить максимальное количество усилий, благо методов лечения грыжи поясничного отдела существует немало.

Запомните грыжа позвоночника – не приговор!

Иногда грыжу позвоночника путают с болезнью Бехтерева и другими заболеваниями, поэтому нужно записаться в клинику для диагностики.

Важно! Преимущество селективных НПВС: они практически не имеют побочных эффектов на другие органы тела и действуют только на поражённую область.

Миорелаксанты

Они необходимы, чтобы снять мышечный спазм, улучшить кровообращение и снизить болевой синдром.

Миорелаксанты в сочетании с НПВС дают хороший лечебный эффект.

Их не принимают отдельно, а только в сочетании с другими препаратами. В эту группу лекарств входят: Мидокалм, Сирдалуд, Диазепам, Тизанидин, Тетразепам, Баклофен, Толперизон, Тизалуд, Толперил.

Паравертебральная блокада

Хондропротекторы

Лечение в подострый период

Лекарственные препараты : принимать в комплексе миорелаксанты и обезболивающие препараты, витамины группы B. Ниже рассмотрим все рекомендованные способы лечения в подостром периоде.

Физиотерапия

Физиотерапия необходима для ускорения выздоровления пациента, обязательно применяется в комплексном лечении грыжи поясницы. Есть большая вероятность избавиться от грыжи без операции.

Эффективные физиопроцедуры:

Дополнительные методы лечения

Массаж

Этот метод лечения должен выполняться только по назначению лечащего врача. Доверить его нужно только опытным специалистам в сфере массажа.

Криотерапия

Лечебная физкультура (ЛФК)

Физкультура не должна сопровождаться болью. Можно использовать специальный корсет для снижения нагрузки. Лечащий врач должен сам подобрать для Вас комплекс упражнений. При поясничной грыже ЛФК делать строго под наблюдением инструктора, особенно на первых занятиях.

Если делать упражнения без контроля специалиста, то можно нанести себе вред. В основном ЛФК направлена на вытяжку позвоночника, при которой диски вправляются на своё место, укрепляется мышечный корсет и происходит уменьшение грыжи.

Упражнения в подостром периоде

Положение – на спине. Ноги и руки выпрямлены. Мышцы тела расслаблены. Медленно поднимаем и опускаем руки. Повторить 15 раз;
Исходное положение такое же. Правую ногу сгибаем и разгибаем в колене. Двигаем ногой влево и вправо. То же самое проделать с другой ногой. Количество повторений 10-15 раз;
Лежа на животе, руки под подбородком. Сгибайте ноги, пытаясь прикоснуться стопами к ягодицам. Повторить 10 раз;
Исходное положение стоя. Делайте махи ногами в разные стороны. Повторить 15 раз;
Исходное положение такое же. По очереди подтягивайте согнутые ноги к своей груди, используя при этом руки.

Лечение в восстановительный период

В этот период количество принимаемых препаратов гораздо меньше: могут применяться только лечебные блокады и то, если появляется болевой синдром при выполнении физкультуры.

Курс миорелаксантов и витаминов группы B должен уже подойти к концу.

Физиотерапевтические процедуры в восстановительном периоде такие же, как и в подостром.

ЛФК . Увеличивается количество видов физических упражнений, потому что надо восстановить осанку, укрепить мышечный корсет и суставы ног.

Исходное положение – лежа на животе. Поднимайте прямую ногу, со временем увеличивая угол наклона. Повторить 10-15 раз;
Встать спиной рядом со стеной, спина должна быть ровная. Немного наклониться тазом тела назад, чтобы ягодицы и пятки прикоснулись к стене. Приподняться на носочках, замереть на 5 секунд. Потом возвратиться в исходное положение.
Упражнение – ходьба с прямой спиной, приседания, перешагивание через препятствия. При этом на голову кладут мешочек с песком, весом максимум 500 грамм.
Выполнение упражнений с помощью лестницы. Под контролем врача выполняйте разнообразные упражнения с гантелями, мячами, делайте полувисы и висы на турнике.

Видео: лечебная физкультура при грыже поясничного отдела позвоночника

Оперативное лечение

Хирургический метод является крайней мерой. Показания, при которых могут назначить операцию на грыже поясничного отдела позвоночника:

малая эффективность консервативного лечения, при котором боль не проходит в течении 3-6 месяцев;
импотенция;
проблемы с мочеиспусканием и кишечником;
пропадание чувствительности, паралич, парезы;
часть грыжи попала в спинномозговой канал (секвестрация грыжи);
произошло сужение спинномозгового канала (стеноз);
сдавливание конского хвоста (нервов в конце спинномозгового канала).

Какие бывают виды операций на грыже?

Видео: как избавиться от грыжи межпозвонкового диска за один день?

Реабилитация

После операции обязательно проводят реабилитацию пациента. Ему в течение трёх месяцев запрещено сидеть. Обязательно надо заниматься лечебной физкультурой.

Профилактика и диета

Необходимо придерживаться следующих простых правил и рекомендаций:

тщательно следить за своей осанкой, искривление осанки приводит к сколиозу, а это верный путь заработать грыжу;
спать на ортопедическом матрасе;
не курить;
распределять переносимый груз в обе руки;
регулярно делать зарядку, заниматься плаванием;
меньше времени проводить за рабочим столом;
отказаться от жирной, острой пищи;
ограничить потребление мучных и сладких изделий;
применение аппликатора Кузнецова;
включить в рацион рыбу, фрукты, овощи, орехи.

Видео: как лечить межпозвоночную грыжу без операции. Советы от Елены Малышевой

Если вовремя начать лечение грыжи поясницы, то вернуться к прежнему образу жизни уже через неделю. Регулярно занимайтесь ЛФК и соблюдайте вышеуказанные советы и диету, и вы забудете о грыже межпозвоночного диска.

Будьте здоровы!

Выводы и заключения

О чем умалчивают наши российские врачи? Почему в 90% случаев медикаментозное лечение даёт лишь временный эффект?

К сожалению большинство средств "лечащих" болезни спины и суставов, которые рекламируют по телевизору и продают в аптеках - это сплошной развод .

Сначала может показаться, что крема и мази помогают, НО на самом деле они лишь ВРЕМЕННО снимают симптомы болезни.

Простыми словами, вы покупаете обычное обезболивающее, а болезнь продолжает развиваться переходя в более тяжелую стадию . Обычная боль может быть симптомом более серьезных заболеваний:

дистрофия мышечной ткани в области ягодиц, бедра и голени;
защемление седалищного нерва;
развитие артритов, артрозов и сопутствующих заболеваний;
острая и резкая боль - прострелы, которые приводят к хроническому радикулиту;
синдром "конского хвоста", который приводит к параличу ног;
импотенция и бесплодие.

Как же быть? - спросите вы. Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для лечения заболеваний позвоночника и суставов. Так вот, оказалось, что единственное новое средство, которое не убирает симптомы, а по-настоящему лечит - это лекарство, которое не продаётся в аптеках и не рекламируется по телевизору! Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередное "чудо-средство", мы не будем рассказывать, какой это действенный препарат. Если интересно, то можете прочитать всю информацию о нём сами. Вот ссылка» .

Список использованной литературы

Евгений Черепанов "Школа "Здоровый позвоночник", 2012 г.;
Алексей Иванчев "Позвоночник. Секреты здоровья", 2014 г.;
Виктория Карпухина "Здоровье позвоночника. Системы Попова, Бубновского и другие методики излечения", 2014 г.;
Юрий Главчев "Позвоночник - провокатор всех болезней", 2014 г.;
Стивен Риппл "Жизнь без боли в спине. Как вылечить позвоночник и улучшить общее самочувствие", 2013 г;
Галли Р.Л., Спайт Д.У., Симон Р.Р. "Неотложная ортопедия. Позвоночник.", 1995 г.

Здравствуйте, читатели и гости . С Вами невролог Александр Постников. Давно мне задают этот вопрос: можно ли вылечить грыжу межпозвоночного диска (далее ГМД) без операции? С этим вопросом попробуем разобраться вместе, а заодно оставлю свой отзыв по этому поводу. Большая часть пациентов, которые ко мне обращаются сейчас- это именно люди с ГМД, у которых часто возникает вопрос оперативного лечения. Просторы всемирной сети пестрят контекстной и баннерной рекламой с призывами вылечить межпозвоночную грыжу диска без операции . Как медицинская услуга, она весьма востребована и составляет немалую долу большого медицинского бизнеса.

Сделаю небольшое отступление, сразу условлюсь, что речь пойдет о тех межпозвонковых Г., признаки которой есть не только по результатам – но и при осмотре. О “немых”- бессимптомных речи не идет. Почему?- потому что..

Далеко не во всех случаях диагностированной ГМД нужно проводить специальное лечение.

В большинстве случаев боли в спине носят неспецифический характер, то есть причиной их являются другие причины. Главные среди них: неправильный двигательный режим, неудобная посадка, которая приводит к длительной статической нагрузке на какой-либо из отделов позвоночника, переохлаждение. Поэтому не спешите хвататься за голову или впадать в панику в том момент, когда Вы узнали, что у Вас обнаружили межпозвоночную грыжу . Всё не так однозначно, как Вам может показаться.

Возможно, Вам достаточно будет периодически принимать профилактические курсы хондропротекторов (назначенный врачом на очной консультации) и соблюдать правильный режим труда- всё завсисит от конкретного случая (расположение, характер и размер грыжи).

Заключение “грыжа межпозвоночного диска ” часто звучит как приговор и этим легко могут воспользоваться некоторые медицинские центры для того, чтобы неплохо заработать на этом. Насколько мне известно, цена курса подобного лечения в Санкт-Петербурге начинается от 35-40 тыс. рублей, а в среднем составляет около 50 тыс., убедительных данных того, что после прохождения именно этого курса ГМД полностью исчезают я не видел ни разу.

Многие пациенты очень бояться операций и лечение ГМД хирургическим путем является источником больших страхов по поводу своего дальнейшего состояния здоровья. Поэтому люди стремятся использовать любые способы, лишь бы обойти вмешательство нейрохирурга.

“Лечить ” или “вылечить межпозвоночную грыжу ” многие, видимо понимают по-разному, для кого-то снять болевой синдром и улучшить подвижность – это излечение от грыжи, хотя, это всего лишь снятие обострения. Для кого-то это понятие заключает в себе исчезновение ГМД после прохождения курса лечения. Первые скорее всего получат то, за что заплатили деньги, вторые – вряд ли.

Как сегодня отличить получение качественной медицинской услуги от выкачивания денег и накручивания ненужных услуг? Таким вопросом сегодня задаются многие, обращающиеся в коммерческие медицинские центры и клиники. У меня тоже был опыт работы в одной из таких клиник, позиционирующей себя как клинику с оригинальной инновационной методикой лечения ГМД без операции, о котором дальше напишу подробнее.

Опыт работы в клинике по лечению без операции

Клиника была коммерческой, пациентов принимала только за наличный расчет. В такой клинике я работал иглорефлексотерапевтом, то есть основным, чем я занимался на тот момент в этой клинике было иглоукалывание. Костяк других методов лечения составляли физиопроцедуры, вакуумный массаж с последующим кровопусканием, а также медикаментозное лечение.

Помимо этого, лечащим врачом давались рекомендации по лечебной физкультуре, образу жизни, питанию и т.д. В начале моей работы на этом месте при беседе с главным врачом, мне показали результаты МРТ до лечения и после. Если верить этим результатам, то ГМД либо становились меньше- либо совсем исчезали, оставляя на своем месте небольшой рубец. Насколько это все соответствует действительности и не является очередным маркетинговым ходом- не могу сказать, и вот почему:

Не видел я этих людей, не общался с ними и не осматривал их.
В процессе лечения были люди, которые проходили курсы лечения неоднократно. Порой, это были курсы, повторявшиеся в течение 4-5 лет и грыжи у них никуда не девались.
В суть всех процедур и методов лечения меня не посвящали, а иногда и отказывали при изъявлении желания посмотреть суть “авторской методики”, не объясняя её механизма действия и целей её применения. (Будем считать это коммерческой тайной)

Проработал я там недолго- около месяца, просто понял, что “это не дело”. Но опыт работы остался в таком месте и я уже немного представляю как работают эти клиники, из чего и делаю свои выводы. А пока- непосредственно об уменьшении и исчезновении грыж…

Может ли ГМД исчезнуть без операции?

Как я уже писал, случаев полного исчезновения грыжеобразований на фоне консервативного лечения я не видел. Но уменьшение на 2-3 мм вполне возможно и такие люди были, которые приходили с результатами МРТ в динамике, на которых и было уменьшение размеров ГМД.

Конечно, вполне возможно, 2-3 мм- это есть погрешность подсчета в разных МРТ центрах, такого тоже нельзя исключать. Но все таки, уменьшаться ГМД может и прежде всего за счет дегидратации, иногда называют этот процесс её “усыханием” , то есть за счет потери жидкости, что тоже уменьшает её объем.

Так что, советую не обольщаться насчет полного исчезновения Вашей ГМД, даже после уверений врача клиники и выставления круглой суммы. Конечно, я не исключаю случаев, когда на фоне терапии они могли уйти, но таких случаев я не видел, возможно, они впереди.

Пациентов было у меня прилично, поэтому по опыту своему могу сказать, что полное излечение от ГМД, размером, скажем, 5-6 мм и более маловероятно, а обратное заявление клиник и врачей со 100% уверенностью убеждающих Вас в обратном, не более, чем маркетинговый ход. Ну вот, собственно и все, что хотел сказать Вам сегодня на тему лечения ГМД.

Если у Вас есть комментарии- милости прошу, можете оставлять их ниже.

Если считаете статью полезной, жмите на кнопочку ниже и поделитесь с другими

Спасибо за внимание.

Опубликовано автором

Лечение грыжи позвоночника без операции является приоритетным для выбора методики лечения этого заболевания. Сочетание проверенных методов облегчает болевой синдром, обеспечивает максимально быстрое восстановление подвижности позвоночника. Чтобы понять, как лечить грыжу позвоночника без операции, необходимо обратиться к врачу, который является специалистом в лечении остеохондроза, а также вызванных им осложнений.

Методы лечения направлены на восстановление целостности, функций межпозвоночного диска. Больной испытывает боли в спине, в той области, где образовалась грыжа, у него нарушена подвижность позвоночника. Для этого заболевания характерно то, что боль отдаёт в конечности, другие органы. Для избавления от симптомов, восстановления функций, методы лечения предлагаются следующие.

В первую очередь больному требуется щадящий режим движений. Все движения, привычные в том числе, делаются плавно, осторожно. Необходимо избавляться от быстрых, резких движений. Наиболее частые причины, когда появляется грыжа позвоночника, проводится лечение без операции, это, повышенная нагрузка на позвоночник, нарушения обмена веществ, травмы. Безоперационное лечение грыж позвоночника предполагает восстановление правильного обмена веществ различными методиками, устранение болевых симптомов.

Лекарства

Лечащий врач назначает приём противовоспалительных, обезболивающих препаратов. Для усиления эффекта медикаментозного лечения, применяют витамины:

Наименование препарата	Механизм действия	Показания
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)		Остеохондроз, дегенеративные изменения хрящевой ткани, болевой синдром
Диклофенак	Уменьшает выработку свободных радикалов	Артриты, радикулит, остеоартроз, болевой синдром
Ибупрофен	Угнетает активность ферментов, которые обуславливают воспаление	Остеоартроз, миалгия, воспаления
Индометацин	Подавляет активность циклооксигеназы, уменьшает воспаление	Дегенерация хрящевой ткани, воспаление суставов, артрозы и артриты
Оортофен, гель	Угнетает активность ферментов воспаления	Остеохондроз, болевой синдром, миалгия
Обезболивающие и спазмолитические
Диазепам	Успокаивающее, противосудорожное, транквилизатор	Неврозы, миозиты, напряжения мышц
Диклофенак – мазь	Действует на нервные окончания кожи, снижает интенсивность болевых импульсов	Артриты, миалгия, болевой синдром
Индометацин	Уменьшает болевые ощущения	Невралгия, миалгия, артроз, болевой синдром
Кеторолак	Сильное обезболивающее, ингибитор простагландинов	Болевой синдром, воспалительные процессы
Мидокалм	Обезболивающее действие, тормозит проведение нервных импульсов	Повышенный тонус мышц, артрозы, болевой синдром
Мовалис	Подавляет синтез простагландинов, обезболивает	Артрит, дегенеративные процессы в хрящевой ткани
Напроксен	Уменьшает болевой синдром	Артроз, миалгия, болевой синдром
Сирдалуд	Обезболивает, миорелаксант	Спазмы мышц, шейный и поясничный синдромы
Тизанидин	Миорелаксант, выраженное обезболивающее	При спазмах мускулатуры позвоночника
Фенилбутазон	Уменьшает синтез простагландинов, обезболивает	Артроз, невралгии, травмы суставов
Витамины группы В
Витамины В1, В6, В12	Стимулируют восстановительные процессы	Улучшение работы нервной и костно-мышечной систем

Блокады

Для эффективного обезболивания применяют новокаиновые блокады, когда делают инъекции новокаина в поражённую область, тогда эффект обезболивания длится от одной до 3 недель. Новокаин или Лидокаин блокируют проведение нервного импульса, достигается мгновенный обезболивающий эффект

Корсет

Рекомендуется носить мягкий корсет, который ограничивает неоправданно резкие движения и тогда межпозвонковый диск восстановит свои форму, а также функции в полном объёме. Корсеты предусмотрено менять ежегодно, если дегенеративные явления хрящевой ткани диска не исчезли.

Мануальная терапия

Мануальная терапия шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника. Врач мануальный терапевт устраняет смещения позвонков, уже после первых сеансов состояние больного улучшается. Мануальная терапия способствует восстановлению кровоснабжения в нижележащих отделах позвоночника, в нижних конечностях.

Массаж и физкультура

Массаж мускулатуры шеи и спины позволяет расслабить мышцы, тонизировать их, снять имеющееся напряжение после появления межпозвоночной грыжи. Массаж не рекомендуется проводить при остром течении заболевания.

Обязательны лечебный массаж, а также лечебная физкультура по специальной программе. Лечебная физкультура проводится опытным тренером в условиях специально оборудованного помещения.

Воротники

Применение шейных воротников и бандажей поясничного отдела, позволяет расслабить напряжение мышц, способствует уменьшению боли. Кроме того, воротник и бандаж снижают нагрузку на повреждённые диски, возможно за счёт этого восстановление происходит быстрее.

Криотерапия

Метод криотерапии, охлаждения с помощью жидкого азота, способствует улучшению кровообращения поражённых участков на спине и шее, ускоряет выздоровление. Процедуру проводят в условиях стационара.

Вытяжение позвоночника

Назначаются сеансы вытягивания позвоночника на аппаратах. Эффективность вытягивания эффективнее для шейного отдела, однако, для поясничной области, в связи с большей нагрузкой на позвоночник, такие сеансы проводят продолжительнее. Вытягивание это один из самых эффективных методов, которыми лечится заболевание.

Физиотерапия

Предлагается курс физиотерапии, с прогреванием поражённых областей тела. Прогревание делают с помощью токов УВЧ, инфракрасным облучением.

Комплексное лечение, с применением медикаментов, физиотерапия дают положительные результаты, то есть происходит самовосстановление диска без операции. В комплексное лечение может входить и санаторно-курортное, с процедурами, физиолечением.

Народные методы лечения позвоночной грыжи

Можно ли с помощью народной медицины избавиться от такого заболевания как грыжа межпозвоночного диска? Межпозвоночная грыжа поддаётся лечению в домашних условиях, если соблюдать несложные правила:

щадящий двигательный режим с избеганием поднятия тяжестей, плавными, осторожными движениями и поворотами корпуса необходим, чтобы излечится от грыжи диска;
постельный режим с ограничением подвижности допустим на короткое время, при усилении болей;
использование горячих и холодных компрессов на больную область позвоночника и их чередование расслабляет мышцы и оказывает обезболивающее действие;
целесообразно ношение бандажей, воротников и корсетов, что снижает нагрузку на позвоночник и способствует восстановлению диска;
в зависимости от её расположения, избавиться от грыжи позвоночника возможно с помощью упражнений из арсенала йоги, которые проделывают под руководством инструктора;
излечить заболевание и его последствия, как показывает практика, можно при помощи иглоукалывания в домашних условиях, но под контролем лечащего врача;
сеансы лечебной физкультуры и упражнения, направленные на укрепление мышц и связок помогут восстановить целостность костной и хрящевой структур позвоночника;
как избавиться от вредных двигательных стереотипов, которые приводят, в большинстве случаев, к нарушениям осанки и грыжам позвоночника подскажет просмотр медицинских видеороликов, объясняющих причины и последствия такого режима движений.

Как вылечить грыжу позвоночника, если она образовалась в результате длительных статических положений тела на работе вследствие специфики труда? Существует комплекс профилактических рекомендаций, которым необходимо следовать для укрепления мышц отвечающих за вертикальное положение тела.

Основное направление лечения грыж позвоночника консервативное, операции необходимы только тогда, когда есть угроза для спинного мозга и болевые ощущения становятся настолько невыносимыми, что врач выписывает опиоидные обезболивающие препараты. Свойства хрящевой ткани межпозвоночных дисков таковы, что они способны восстановиться при соблюдении назначенного врачом лечебного режима.

Поясничный отдел позвоночника – самый встречаемый (80%) среди населения вид локализации межпозвонковых грыж. Патология чаще поражает людей трудоспособного возраста – 25-50 лет. У преобладающей части пациентов патогенез является следствием запущенного остеохондроза , в результате чего диски между поясничными позвонками сплющиваются и выпячиваются. Все это сопровождается воспалением, отеком, механической компрессией нервных корешков и спинного мозга, что вызывает жуткие боли по ходу затронутых нервов.

Заболевание не только психологически изрядно выматывает, но и делает невозможным нормальное выполнение, порой, элементарных физических задач. Тем самым, отдаляя человека от социальной, бытовой и профессиональной сфер деятельности. Ввиду высокой заинтересованности пациентов в выздоровлении, мы подготовили полезный материал об основных методах лечения грыж поясничного/пояснично-крестцового отдела, и о том, какого эффекта от них можно реально ожидать. По традиции, сначала введем в курс дела относительно специфики и стадий самого заболевания.

Что такое грыжа поясничного отдела?

Поясничный отдел включает в себя 5 позвонков (L1, L2, L3, L4, L5), между ними находятся межпозвоночные диски. Каждый диск представлен фиброзно-хрящевым образованием, состоящим из фиброзного кольца (занимает периферическую часть позвонка) и пульпозного ядра, которое находится внутри этого кольца. Фиброзный элемент представляет собой волокнистую соединительную ткань, вроде сухожилия, образующую слои в виде колец. Пульпозный компонент – это хрящевая ткань гелеподобной консистенции, состоящая из воды (на 80%) и коллагеновых волокон.

В целом диск любого отдела, не только поясничного, в первую очередь отвечает за амортизирующие функции, то есть он поглощает и смягчает нагрузки на позвоночник в момент физической активности. Также он поддерживает оптимальную гибкость и опоропрочность позвоночной системы на каждом из уровней.

Грыжа начинает формироваться по причине прогрессирующих дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике, которые затронули любой из элементов между двумя смежными позвонками. В нашем случае – между поясничными позвонками, например, между костными телами L4 и L5, кстати, поражения на данном уровне чаще всего и определяются. Также распространенная локализация – L5-S1, однако здесь уже поражение диска констатируется между последним поясничным позвонком и первым крестцовым.

Развитию заболевания также может поспособствовать травматический фактор, но этиологическую основу все же чаще составляет именно дегенеративно-дистрофическая патология (остеохондроз). Дегенерации диска образуются на почве нарушенного клеточного метаболизма в конкретной позвоночной зоне, из-за чего он испытывает дефицит питания. В результате межпозвонковая прокладка начинает терять влагу и истончаться, на фиброзном кольце образуются трещины. В дефект кольца перемещается пульпозное ядро, деформируя и выпячивая диск за анатомические ориентиры. Далее происходит разрыв фиброзного кольца, через который студенистый фрагмент выходит наружу – чаще в спинномозговой канал. Это и есть грыжа поясничного отдела позвоночника.

Виды и стадии межпозвоночных грыж в пояснице

Патогенез принято классифицировать на виды согласно локализации, характеру и степени выпячивания. Локализация очага может быть зафиксирована в ходе диагностики на одном или сразу нескольких уровнях:

L1- L2;
L2- L3;
L3- L4;
L4- L5;
L5-S1.

Как мы ранее оговорились, наибольшее количество случаев приходится на два последних уровня (около 90%). Эти участки страдают чаще остальных, поскольку не только отличаются высокой мобильностью, но и являются фундаментом позвоночного столба, ежедневно принимая на себя основную долю вертикальной нагрузки.

Грыжевые образования в пояснице по характеру выступания, то есть по направлению деформации относительно зон позвоночника, бывают следующих видов:

передние – выпячиваются кпереди от позвонковых тел (редкие и клинически благоприятные);
задние – направлены в спинномозговой канал (частые и одни из наиболее опасных, так как вызывают сильные неврологические боли и могут оказывать компрессию на спинной мозг);
боковые – выступают латерально от позвоночного канала, то есть сбоку – справа или слева (тоже небезопасные и имеют широкое распространение, ущемляют корешки спинного мозга, проходящие через фораминальное отверстие);
грыжа Шморля – при них происходит вдавливание выбухающей хрящевой ткани внутрь губчатых структур прилежащего позвонка, что может стать причиной разрушения костного тела и компрессионного перелома (поражение в поясничном отделе – редкость, а если и обнаруживается, то по большей мере на участке L2- L3).

Грыжа Шморля на МРТ.

Болезнь также классифицируют по степени тяжести, а именно клинической стадии ее формирования от начального до последнего этапа.

Протрузия, пролапс (1 ст.) – начало развития, смещение диска незначительное, обычно от 1мм до 4 мм. Фиброзное кольцо истончено, его слои имеют небольшие трещины. Однако целостность тыльной части кольца сохранена, поэтому сместившееся к периферии ядро все еще находится в его пределах.
Экструзия (2-3 ст.) – окончательно сформировавшаяся грыжа, как правило, с размерами более 5 мм. Фиброзный обод разрывается, ядро прорывается сквозь сквозной дефект и свисает каплей в межпозвонковое пространство, удерживаясь за счет продольной связки. В зависимости от размеров провисания, которые могут достигать 12-15 мм, экструзия у разных людей варьирует от средней (5-8 мм) до тяжелой стадии (9 мм и более).
Секвестрация (4 ст.) – критическая степень, сопровождающаяся фрагментацией провисшего элемента ядра. Оторвавшийся от диска и ядра в частности хрящевой фрагмент (секвестр) попадает в позвоночный канал с возможной миграцией по анатомическим просторам позвоночной системы. Предшествовать секвестрации может любой этап экструзии, наивысшую степень риска имеют люди с образованием более 8 мм. Стадия секвестрации чревата параличом и тяжелым аутоиммунными реакциями, в 80%-90% случаев приводит к инвалидности.

Межпозвоночная грыжа в пояснично-крестцовых сегментах на любой из стадий способна нанести урон как опорно-двигательному комплексу, так и внутренним органам. Нервно-сосудистые образования, проходящие на данном участке, могут раздражаться, пережиматься деформированным диском даже на этапе протрузии.

Симптомы и боли грыжи поясничного отдела

Первые боли на начальном этапе развития в большей мере обусловлены раздражением и возбуждением болевых рецепторов, которыми снабжены внешние слои фиброзного кольца. Импульсы из ноцирецепторов кольца передаются в спинной мозг по ветвям синувертебрального нерва, что рефлекторно вызывает мышечный спазм в пояснице и иммобилизацию поврежденного отдела.

Саногенетические (защитные) механизмы в дальнейшем, по мере прогрессирования патологии, сменяются прямым повреждением грыжей прилегающего спинномозгового корешка и соответствующего ему нервного узла. То есть происходит уже воспаление, отечность, механическая компрессия конкретно спинальных нервов в нижнем отделе позвоночника. Клиническая картина порождает радикулопатию с ярко выраженным болевым синдромом.

Симптоматика заболевания может доставлять постоянный дискомфорт, порой, невыносимый. У некоторых пациентов она возникает время от времени в более терпимом проявлении. Типичными для заболевания признаками являются:

болевой синдром в пояснице в комплексе с болью в одной нижней конечности (ощущения в ноге обычно выражены сильнее);
одностороння боль в одной из ягодиц и относящейся к ней ноге (одновременно правосторонняя и левосторонняя боль практически не встречается);
болезненный синдром, который появляется в пояснице или ягодичной зоне, затем по нерву крестцового сплетения распространяется на бедро, голень, стопу;
парестезии (онемения, покалывания, пр.) в нижней конечности, бедрах, паху, ягодицах;
усиление парестезии и болевых признаков в вертикальном положении, при двигательной активности, в момент сидения;
сниженный потенциал амплитуды движений в пояснице, сложности при ходьбе, слабость в стопе (синдром «свисающей стопы»), невозможность поднять пальцы стоп или пошевелить ими;
нарушение осанки из-за боли и ощущения блока в спине, пациент в связи с этим начинает сильно сутулиться;
вегетативные расстройства в виде побледнения кожных покровов поясницы и ног, появления белых или красных пятен на данных участках;
в запущенных случаях – недержание мочи и/или кала, стойкая потеря чувствительности ноги (возможен паралич).

Признаки боли на последних стадиях, как правило, носят резкий жгучий и/или простреливающий характер с иррадиацией в зоны, расположенные ниже очага поражения. На ранних стадиях грыжа обычно дает непостоянную тупую и ноющую боль в пояснице.

Диагностика поясничного отдела

Для постановки диагноза используются неврологические тесты и инструментальные методы исследования. Тестирование на неврологический статус проводится невропатологом, ортопедом или нейрохирургом. Специалист при первичном осмотре на основании результатов тестов, подразумевающих оценку мышечной силы и сухожильных рефлексов, может заподозрить наличие грыжи люмбальной локализации. Для подтверждения диагноза пациента направляют МСКТ или МРТ обследование.

Иногда КТ/МРТ предшествует рентгенография, которая позволяет выявить свойственные патологии структурные изменения в костных тканях и сужение межпозвонкового промежутка. Но рентген не визуализирует сам диск, спинной мозг, нервно-сосудистые образования, относящиеся к мягким тканям. Поэтому рентгенография может применяться лишь на первом этапе обследования. Она даст понять, имеются ли структурные и позиционные отклонения в телах позвонков и нужно ли дообследовать пациента посредством более информативных методов визуализации.

Наибольшую клиническую ценность в диагностике представляет магниторезонансная томография. МРТ качественно определяет состояние дисков, а также:

локализацию, характер, размер выбухания;
разрывы фиброзного кольца;
степень дислокации студенистого ядра;
факт сдавления спинного мозга и компрессии нервных ганглиев;
ширину позвоночного канала;
свободные секвестры;
нарушения функций кровоснабжения;
все сопутствующие патологии на обследуемом опорно-двигательном участке.

За невозможностью пройти МРТ пациенту могут рекомендовать мультиспиральную КТ – многосрезовое сканирование поясничного отдела рентген-лучами. Однако КТ в любом виде уступает возможностям МРТ в достоверности диагноза, в объеме получаемой информации по клинической картине, в безопасности для здоровья пациента.

Правда о лечении грыжи поясничных дисков

Помогают ли лекарства?

Среди медикаментозных средств местного и внутреннего назначения, широко применяемых в практике лечения боли на уровне поясницы, известны:

Любой обезболивающий медикамент, прием которого осуществляется, не может применяться длительно из-за негативного влияния на функционирование ЖКТ, почек, печени, сердца и сосудов, системы кроветворения. Местные препараты в виде мазей более щадящие, но не располагают достаточной проникающей способностью, чтобы нормально успокоить воспаленный спинальный нерв.

Жить только на одних лекарствах, всячески избегая операции при ее необходимости, – будет пациенту стоить дорого. Это – тупик, который неизбежно ведет к инвалидности по поводу прогрессирующей грыжи, необратимой атрофии нервной ткани и к получению в придачу дополнительных медицинских проблем. Нельзя не сказать, что неконтролируемое использование лекарств вызывает привыкание и в ряде случаев полное отсутствие эффекта.

Пациентам дольно часто врачи назначают препараты из серии хондропротекторов . Хондропротекторы улучшают питание хряща диска, но опять же, если диск еще не деформирован критически. Поэтому хондропротекторные средства целесообразны при изолированном остеохондрозе или протрузиях межпозвоночных L-дисков, в остальных случаях они не работают.

Эффект гимнастических упражнений

Можно ли держать грыжу под контролем, используя специальные физические упражнения для поясничного отдела? Гимнастические упражнения, чтобы принесли пользу, должны быть рекомендованы опытным реабилитологом, который в руках держит ваш МРТ-снимок и полностью знаком с вашими физическими данными и состоянием здоровья. Первый курс должен осуществляться под бдительным контролем доктора по ЛФК. Самостоятельное апробирование гимнастических чудо-тренировок из интернета чревато увеличением и/или смещением грыжевой массы в опасную зону с усилением неврологического дефицита.

Благотворное воздействие гимнастических упражнений, разработанных индивидуально под каждого пациента, заключается в активизации кровообращения в зоне поражения, укреплении и разгрузке мышц, распрямлении позвонков и увеличении межпозвоночного пространства. Регулярные, правильно спланированные тренировки благоприятствуют уменьшению частоты рецидивов, улучшению двигательных возможностей. Хорошим дополнением к ЛФК станут занятия в бассейне под наблюдением врача-инструктора по плаванию и аквагимнастике.

Однако в острый период заниматься противопоказано до тех пор, пока признаки обострения не будут ликвидированы покоем и медикаментами. Кроме того, физическое воздействие (тракционное в особенности) на поясницу при грыжах крупных размеров (>8 мм), даже с лечебной целью, может принести больше вреда, чем пользы. Поэтому специалисты акцентируют, что таким пациентам прежде всего нужно как можно раньше прооперировать грыжу, а уже после заниматься продуктивным восстановлением костно-мышечной системы и ЦНС посредством лечебной физкультуры.

Воздействие массажа

Массажные тактики нацелены на улучшение трофики тканей (повышение кровотока и лимфооттока, снабжение клеток питанием и кислородом), снятие мышечного напряжения, профилактику атрофии, снижение давления на межпозвоночные диски. К ним запрещено обращаться, как и в случае с ЛФК, в острые периоды болезни. Массажные и мануальные процедуры проводятся строго по показаниям высокого уровня специалистом по части «неврология-ортопедия», так как грыжа грыже рознь.

Любая рефлексотерапия должна выполняться очень осторожно и профессионально, без дергания, скручивания, чрезмерного давления на позвоночник, чтобы не повредить слабый диск еще больше и не направить выпячивание в неблагополучную сторону. Нежелательно по этой же причине использовать всевозможный тактики вправления грыжи, эффект может быть полностью противоположный.

У массажа для данной области много противопоказаний: объемные выпячивания (3 ст.), секвестрация, гипертония, заболевания почек и пр. Массажные техники, если они не противопоказаны, должны рассматриваться исключительно в контексте базового лечебного процесса, а не как единственный способ лечения. Массаж, мануальная терапия – не панацея, они не вылечат грыжу без хирургического вмешательства, но могут быть весьма полезными при «молодой», только зарождающейся грыже. Неоценимую пользу массаж оказывает в восстановлении позвоночника после уже проведенной операции.

Физиотерапия поясничного отдела

Физиотерапевтические сеансы – один из составляющих элементов профилактического лечения. К полному выздоровлению физиопроцедуры не приведут, повернуть вспять деструкцию фиброзно-хрящевой межпозвонковой прокладки тоже не в их полномочии. Но приостановить прогрессирование фиброзно-хрящевых и костных дегенераций в проекции поясничного отдела, используя физиотерапию, вполне достижимо. Ремиссия достигается за счет сокращения отека вокруг пораженного диска, восстановления хорошей циркуляции крови, снятия мышечного гипертонуса.

Электро- и фонофорез, магнитолечение, импульсная терапия, ультразвук, лазеротерапия, электромиостимуляция – стандартные процедуры, рекомендуемые в определенном сочетании людям с таким диагнозом. Скольким пациентам они помогли снизить или полностью убрать болезненные симптомы? Статистика неутешительная. Только 50% людей после полноценных курсов физиотерапии поясничного отдела отмечают заметное и стойкое облегчение.

Примерно в 10% случаев физиотерапия не улучает и не ухудшает самочувствие. И целых 40% людей терпят полное фиаско от физиотерапии, жалуясь на появление и усиление боли. Все дело в том, физиотерапевтические методы в большинстве своем основываются на принципах глубинного разогрева мягких тканей или электрической нервно-мышечной стимуляции. Подобные физиоманипуляции могут содействовать не устранению, а, напротив, увеличению отека на воспаленном нервном стволе, что провоцирует усиление болезненных признаков.

Осложнения и последствия межпозвоночной грыжи

Поясничные, пояснично-крестцовые грыжи позвоночника при неправильном и несвоевременном лечении приводят к нарушению иннервации тазовых органов, мышц нижних конечностей, нарастанию неврологического дефицита. Самым неблагополучным последствием, более распространенным на 3-4 ст., является синдром конского хвоста, который проявляется:

мучительными интенсивными корешковыми болями;
периферическим параличом или парезом ног с преобладанием в дистальных отделах;
выпадением всех видов чувствительности и рефлексов в нижних конечностях и в области промежности;
тяжелыми расстройствами функций сигмовидной и прямой кишки, мочевыделительного тракта, мужской и женской репродуктивной системы (каловая инконтиненция, неконтролируемое мочеиспускание, импотенция, бесплодие и пр.).

При обнаружении хотя бы одного из перечисленных признаков поражения конского хвоста больной как можно скорее нуждается в нейрохирургическом лечении. Никакие консервативные тактики в данном случае не спасут! От того, сколько прошло времени с момента появления синдрома до операции, всецело будет зависеть прогноз восстановления нервной иннервации и функциональных нарушений.

Заключение

Восстановить целостность фиброзного кольца и уменьшить размер сформированной грыжи невозможно консервативными тактиками лечения. Симптоматикой поясничных грыж трудно управлять консервативно на запущенных стадиях, так как источник мучительного состояния никуда не девается. По факту нет ни одного пациента, кто при таком серьезном диагнозе избавился бы от грыжи и ее последствий без операции.

Безоперационный подход может быть оправданным только на раннем этапе, когда деформация незначительная и еще не привела к разрыву соединительнотканных волокон диска, поражению нервных окончаний. Только при начальной форме реально добиться стойкой ремиссии за счет проводимой комплексной терапии регулярными курсами в течение всей жизни. Иными словами, консервативное лечение будет производить поддерживающий профилактический эффект благодаря стимуляции кровообращения и метаболизма, что позволит притормозить процессы разрушения и не допустить перехода протрузии в экструзию.

На предпоследней и последней стадиях консервативные методики утрачивают свою актуальность. Как бы этого не хотелось, ими не получится втянуть грыжу обратно, рассосать секвестр, срастить разорванное кольцо. В этом плане все безоперационные способы бессильны. На поздних сроках максимум, чем они могут помочь, так это снизить интенсивность болевого синдрома. Да и то, как показывает практический опыт, в единичных случаях.

Выводы

Консервативная терапия не может быть альтернативой хирургическому вмешательству, поскольку она не устраняет грыжу, а оказывает лишь симптоматический эффект.
За данными клинических наблюдений, не менее 40% пациентов, которых лечили консервативно, имеют неудовлетворительные результаты. Спустя 6-12 месяцев они оперируются по причине неэффективности предыдущего лечения или развившихся осложнений.
При заболевании 3 стадии и 4 стадии показано оперативное вмешательство (микродискэктомия , эндоскопия). На 4 стадии ввиду высокой угрозы необратимого повреждения спинного мозга и нервных пучков секвестром операцию по удалению секвестра и коррекции диска назначают в экстренном порядке.
Если неинвазивный подход на 1-2 ст. патологии в течение 6 месяцев не увенчался успехом в борьбе с болью или отмечается прогрессирование на МРТ, целесообразно рассмотреть малоинвазивный способ удаления грыжи (эндоскопию, нуклеопластику).

Начавшиеся симптомы утраты чувствительности – нехороший знак, предвещающий в ближайшем будущем возникновение параплегии. Чтобы можно было избежать драматического исхода в виде паралича, от которого бывает и хирургия не спасает, важно в ограниченные сроки пройти нейрохирургическую операцию.

Хирургическое вмешательство часто пугает пациентов, поэтому врачи назначают операцию только при нарушении двигательной активности или чувствительности человека. Это происходит на фоне сильного сдавливания нервных волокон. Методы безоперационного лечения используются гораздо чаще. Если неврологических симптомов нет, то лучше обойтись малой кровью без применения скальпеля.

Лечение назначается врачом-вертебрологом. На первичной консультации необходимо иметь при себе:

результаты МРТ;
рентгеновские снимки позвоночника (в 2 проекциях, с функциональными укладками);
заключение невролога.

Безоперационное лечение направлено на центрирование позвонков. Выравнивание нагрузки на межпозвоночный диск происходит после их возвращения в нормальное физиологическое положение. Затем рост грыжи останавливается, снижается интенсивность болезненных ощущений.

Лучшие методы терапии

Курс лечения включает в себя:

ортопедическую коррекцию;
медикаментозную терапию;
проведение новокаиновых блокад (применяются в остром периоде);
физиотерапию;
массажные манипуляции;
сеансы ЛФК.

Проведение ортопедической коррекции

Процедура проводится одновременно в 2 плоскостях – горизонтально и вертикально. После восстановления корректного состояния всех сегментов, специалист устраняет патологическую импульсацию, исходящую из поряженного участка. Дополнительно осуществляется редрессация межпозвоночных суставов.

Процедура сочетается с постизометрической мышечной релаксацией. На этом фоне восстанавливается нормальный двигательный стереотип.

Основные методики ортопедической коррекции представлены в таблице.

Особенности медикаментозной терапии

В зависимости от специфической симптоматики и общего состояния больного, лекарства назначаются в следующих формах:

таблетки (эффект наступает в течение 35-40 мин.);
инъекции (предназначаются для купирования приступа люмбалгии, эффект наступает через 15-20 минут после укола);
местные средства (используются при сильном воспалении, когда исключается возможность доставки полезных компонентов через кровеносную систему).

Группа медикаментов	Названия препаратов	Описание
НПВС	"Мовалис", "Нимесил". "Нимесил"	Воздействуют на основные звенья механизма развития болевого синдрома. Механизм действия связан с подавлением активности фермента циклооксигеназы.
Анальгетики	Наркотические - "Трамадол", "Гидрокодеин", "Кодеин", "Проксифен". "Трамадол" Ненаркотические - "Диклоберл", "Баралгин", "Индометацин".	Предназначаются для устранения сильной, острой боли. Могут быть как наркотическими (рекомендованы для 1-разового применения), так и ненаркотическими.
Миорелаксанты	"Мидокалм", "Баклосан", "Сирдалуд", "Тизанил", "Баклофен". "Мидокалм"	Способствуют избавлению от мышечного спазма и снижению интенсивности болевых ощущений. Для достижения лучшего эффекта рекомендуется сочетать их с НПВС.
Хондропротекторы	"Хонсурид", "Мукосат", "Хондромед", "Структум", "Хондролон", "Хондроксид". "Хондромед"	В состав большинства препаратов входит хондроитин сульфат. Такие лекарства назначаются для купирования болевого синдрома, снижения воспалительной реакции и улучшения функциональных показателей.

*Нажмите на изображение в таблице, чтобы увеличить.

Проведение и эффект новокаиновой блокады

Анальгезирующий эффект обусловлен действием новокаина. Дополнительные медикаменты — кортикостероиды.

«Новокаин» в ампулах
«Дексаметазон» в ампулах

Максимальная концентрация лекарственных средств наблюдается в области местоположения новообразования. Целебное действие медикаментов равномерно распределяется по всему организму.

Блокада является паравертебральной процедурой. Укол ставится в триггерные точки – в те участки, где присутствуют сильные болезненные ощущения.

Пациент ложится лицом книзу.
Специалист пальпирует болезненный участок, выявляет триггерные точки и рассчитывает количество уколов.
Инъекция ставится после тщательной обработки кожного покрова антисептическими препаратами. Расстояние от позвоночных остистых отростков – 4 см сбоку. Лекарство вводится до тех пор, пока игла шприца не упрется в поперечный отросток.
Врач частично извлекает шприц и направляет иглу под отросток (глубина – до 20 мм).

Эффект проявляется в ту же минуту и длится до 21 суток. Курс лечения включает в себя 4 процедуры. Устойчивого положительного результата можно добиться при сочетании блокад с другими методами лечения.

Методы физиотерапии

Применяются следующие методы:

электротерапия (гальванизация, электростимуляция);
лазеротерапия;
ультразвуковая терапия.

Метод воздействия	Описание	Количество сеансов
	Воздействие гальванического тока активирует систему регуляции местного кровообращения в тканях, способствует повышению концентрации в тканях ацетилхолина, простагландинов, брадикинина. В результате расширяются сосуды, усиливается местный кровоток, а питание тканей приходит в норму.	5-7
	Используется электрический ток небольшого напряжения и незначительной силы. Оказывается воздействие на возбудимость нервных рецепторов.	5-6
	Способствует ускорению репаративных процессов, убирает проявления воспаления, снимает отеки. Эффекты – болеутоляющий, спазмолитический.	5-7
	Сопутствует нормализации кровообращения и дегидратации очага воспаления.	5-7

Массажные манипуляции

Массаж способствует снижению интенсивности болезненных ощущений и ускорению реабилитации.

Процедура не проводится в острой стадии. При появлении болевого синдрома сеанс отменяется.

Упражнения лечебной физкультуры

ЛФК – завершающий этап лечения. Сначала упражнения выполняются под контролем врача, затем – самостоятельно, в домашних условиях.

Принять вертикальное положение. Выполнить наклоны головы вперед, назад, движения при этом должны быть плавными. Слишком глубоко голову запрокидывать нельзя. Количество повторов – 6-8.

Оставаясь в вертикальном положении, повернуть голову несколько раз в левую и правую сторону. При этом следует смотреть вниз, за спину. Количество повторов – 6-8.

Вдохнуть (исходное положение не меняется). Выдыхая, сделать наклон головой в левую сторону, одновременно потянув книзу правую верхнюю конечность. Сделать то же самое в противоположную сторону. Количество повторов от 4 до 6.

Сохраняя исходную позицию, пальцами соединенных ладоней потянуться к лопаткам, максимально включая в работу плечевые суставы. Количество повторов – 4-6.

На вдохе поднять верхние конечности. На выдохе плавно опуститься, развести руки в стороны. Угол между телом и нижними конечностями должен составлять 90 градусов. Количество повторов – 6-8.

Видео — Упражнение для мышц плечевого пояса и суставов

Встать на четвереньки (желательно заниматься на гимнастическом коврике). На вдохе нужно округлить спину, подбородок потянув к груди. На выдохе прогнуться в поясничном отделе и посмотреть перед собой. Голову наверх не запрокидывать. Количество повторов – 6-8.

Упражнение 7. «Кошка»

Исходное положение – сидя на пятках, ноги врозь. На выдохе плавно, медленно потянуться руками вперед, поочередно вытягивая то правую, то левую верхнюю конечность. Повторить 4-6 раз.

Исходное положение – сидя на пятках, ноги вместе. Не отрывая таз от пяток, руками потянуться вверх, постараться максимально вытянуть себя. Повторить 4-6 раз.

Встать на четвереньки. Сделать выпад правой ногой вперед, присесть на пятки. На выдохе потянуться вперед. Сделать то же самое противоположной ногой. Движения выполняются плавно и медленно. Повторить 4-6 раз.

Видео — Лечение позвоночника и поддержание здоровья

Лечь на большой гимнастический мяч. Стопами нужно упереться в стену. Выполняются круговые вращения руками вперед и назад. Амплитуда в плечевых суставах должна быть максимальной. Упражнение разрешается выполнять при помощи отягощения (гантели, бутылки с водой). Чрезмерно прогибаться в поясничном отделе не нужно. Повторить 4-6 раз.

Лечь на гимнастический мяч. Прокатиться до тех пор, пока он не будет находиться под бедрами. Сохраняя исходную позицию, выполнить махи ногами вверх. Расслабиться и потянуться верхними конечностями вперед, а ногами – назад. Повторить 6-8 раз.

Упражнение 12 — махи ногами

Лечь на живот, поместить согнутые в локтях руки перед собой. Приподняться, максимально соединить лопатки. Голову запрокидывать нельзя. Выполнить упражнение 6-8 раз.

Упражнение 13. «Кобра»

Сохраняя исходное положение, соединить верхние конечности в замок. Выпрямить руки в локтевых суставах, максимально потянуться к пяткам. Повторить 6-8 раз.

Перевернуться на спину, руки вытянуть вверх. На выдохе потянуться вверх за руками и вниз за ногами. Носки при этом следует потянуть на себя. Сделать 4-6 повторов.

Не меняя исходной позиции, вдохнуть и сделать небольшой прогиб в грудном отделе. На выдохе прижать поясницу к полу. Упражнение выполняется максимально плавно, медленно. Повторить 3-5 раз.

Видео — Гибкая и сильная спина за 15 минут

Перевернуться лицом книзу. Одновременно поднять левую руку и правую ногу. То же самое проделать с правой рукой и левой ногой. Повторить 6-8 раз, до появления легкого утомления.

Упражнение «Пловец»

Не меняя исходной позиции, одновременно приподнять верхние и нижние конечности. Разводя руки, нижние конечности нужно свести вместе. Затем развести ноги в стороны, руки вместе. Голову не запрокидывать. Повторить 5-7 раз.

Сохраняя исходную позицию, разом поднять верхние и нижние конечности. Удержаться в этой позиции 2-4 сек. Количество повторов – 3-4.

Упражнение для спины «Рыбка»

Перевернуться лицом кверху. Вдохнув, руки через стороны поднять кверху. Выдохнув, расслабиться, прийти в норму, расслабляя мышцы поочередно.

При грыже строго запрещается одновременно высоко поднимать обе нижние конечности. Также нельзя выполнять резкие скручивающие движения в области поясницы. Длительность 1 сеанса – 8-10 минут. Упражнения должны выполняться регулярно, строго по назначению.

Плавание и водные процедуры

Когда человек плавает, активизируются все группы мышц. Дополнительная нагрузка для позвоночника исключается. Он постепенно распрямляется, его форма становится естественной.

При грыже нельзя использовать агрессивную технику плавания. Вместо этого желательно «дрейфовать» на волнах.

придерживаясь за бортик, упереться спиной в стенку бассейна. Сохраняя угол 45 градусов, поднять прямые ноги. Начать поворачивать их сначала в влево, затем вправо, достаточно 1-2 повторов;
взять любой вспомогательный инвентарь для плавания (мячик, надувную подушку). Поместив его в область ключиц, опереться подбородком;
выпустить впереди себя другое плавсредство (расстояние – 30-50 см). Попробовать поймать его, не помогая себе руками. Если плавсредство удастся поймать, то далее нужно зажать его коленями и удерживать 1-2 секунды.

Видео — Грыжа позвоночника: лечение в воде

Заключение

Длительность безоперационного лечения зависит от самочувствия больного, его возраста и яркости клинической картины. При соблюдении всех рекомендаций врача полное выздоровление наступает в 80% случаев.

Стоит внимательно прислушиваться к собственным ощущениям. Частые головные боли, дискомфорт в любом из отделов позвоночного столба, головокружения, потеря чувствительности конечностей, «прострелы» могут быть симптомами серьезного заболевания. на нашем сайте вы можете узнать, почему немеют пальцы на руках. Стоит ли немедленно идти к врачу и когда онемение — норма?