Расширение молочных протоков. Эктазия протоков молочной железы. Диагностика расширенного протока молочной железы

Если на УЗИ молочной железы расширены протоки, то не обращать внимание на эту проблему нельзя, так как данная патология может привести к плохим последствиям.

Что такое расширенные протоки молочной железы

В молочной железе находятся альвеолы, каждая из которых имеет свой проток (для оттока молока). На УЗИ исследовании проток должен быть тонким и извилистым. Когда альвеолы собираются в группы (по 40-50), их протоки объединяются и становятся значительно крупнее. В итоге все протоки соединяются и выходят в одну точку — отверстие соска.Расширение этих путей может происходить по разным обстоятельствам. У женщин 40-45 лет это считается даже нормой, в связи с перестройками гормонального фона. Так же расширение считается нормальным у беременных и кормящих грудью женщин. Но, остальным лицам женского пола следует обращать внимание на наличие этой патологии после пройденного УЗИ.

Как выглядит расширение протоков молочной железы на УЗИ

На ультразвуковом исследовании можно увидеть 3 «молочной железы». Первый — подкожный, который состоит из жировых отложений. Второй — маммарный, в нем представлена непосредственно молочная железа. Третий — ретроммарный, который является прозаодням жировых доль. Для того, чтобы найти протоки понадобится хорошо осмотреть второй (маммарный) слой. Непосредственно этот уровень будет выявляться на УЗИ, как гиперэхогенный участок. На его фоне должны быть четко видно гипоэхогенные тонкие структуры, которые и есть так называемые протоки. Их ширина в норме, не должна быть более чем 2 мм. Если диаметр больше, то следует обратить внимание на эту патологию.
Результат УЗИ груди

Когда выполнять УЗИ, чтобы диагностика патологии протоков была правильная?

Для того, чтобы определить день для исследования, следует проаналтзировать фазы менструального цикла и состояние протоков в это время. Первая фаза, так называемая фолликулярная (8-15 день цикла), характеризуется пролиферацией протоков молочных желез. Вторая, лютеиновая фаза (16-21 день цикла), указывает на окончание пролиферации, расширение желез и отек альвеол. В норме, эти изменения выражены на УЗИ достаточно слабо. Но, неопытный врач может не заметить изменения и принять их как должное. Поэтому, исходя из вышесказанного, на ультразвуковое исследование молочных желез лучше ходить после 4-5 дней окончания менструации, именно в это время диагноз будет наиболее точный и правильный.

Какие симптомы расширения протоков может заметить женщина до УЗИ?

Женщина должна пойти на ультразвуковое исследование с подозрением на расширение протоков молочной железы если у нее присутствуют некоторые симптомы. К таким клиническим признакам можно отнести:

слабо выраженную боль в груди,
«спрятанный» сосок (если прижать его двумя пальцами, то он втянется вовнутрь),
чувство жжения вокруг ареолы,
зуд в области соска,
слегка припухлое состояние ареолы,
гиперемия соска и близлежащей области,
желтые или светло зеленые выделения из соска.

Самодиагностика не приведет к точному диагнозу, так как самостоятельно утвердить диагноз этой патологии женщине не удастся. Поэтому, имея эти симптомы, девушка обязана пойти на УЗИ для постановки диагноза о наличии патологий молочной железы.

Чем опасно расширение протоков молочной железы выявленное на УЗИ?

Расширение протоков более 2 мм не является нормой у всех женщин, кроме тех, кому за 40, беременным и кормящим. Данная патология, обнаруженная на ультразвуковом исследовании опасна, так как может приводить к различным заболеваниям молочной железы. Итак, расширение протоков при не лечении может вызвать:

Мастит . Взаимосвязь этих двух заболеваний достаточно проста. В расширенные протоки инфекции и микроорганизмы попадают быстрее, причем задерживаясь в них. В результате вызванного микроорганизмами воспалительного процесса возникает мастит.
Эктазию . Это самый перспективный вариант развития, обнаруженных на УЗИ расширенных протоков. Заболевание приводит к их дальнейшему расширению, в результате чего повреждается сосок, в его области начинается воспалительный процесс, сопровождающийся неприятными выделениями.
Кистозные новообразования . Расширения действительно могут провоцировать образование кист. Это происходит из-за накопления выделений в протоке, последующему их застою и инкапсулированию.
Папилломы . Эти новообразования появляются примерно так же как и кисты, но являются более опасными. Стоит учесть, что при определенных условиях папилломы могут перерождаться в злокачественные опухоли, поэтому стоит относиться серьезнее к «простому расширению протоков молочной железы».

Как видно из вышесказанного, женщинам с заключением в УЗИ о наличии расширений протоков стоит сразу же обращаться к врачу на лечение, так как отложение проблемы может привести к необратимым последствиям.

Что делать после обнаружения данной патологии на УЗИ?

Так как небольшое увеличение протоков допускается, то хирургического или консервативного лечения (направленного именно на их уменьшение) нет.

Однако, при обнаружении на УЗИ не нормального диаметра протоков женщине нужно проверить гормональный фон. Возможно, увеличение путей связано с дисбалансом эстрогена, пролактина или же гормонов щитовидной железы. Возможно, если урегулировать их содержание в организме женщины, то протоки уменьшатся в диаметре и приобретут здоровый вид.

В том случае, если диагноз УЗИ об увеличение млечных путей поставлен у женщин в возрасте после 40, то им нужно просто следить за состоянием груди. Это означает, что раз в год женщина должна делать УЗИ и консультироваться с доктором. Если же на повторном ультразвуковом исследовании обнаруживается воспалительный процесс молочной железы, то обычно женщине предлагают хирургический метод лечения проблемы.

При кистозных новообразованиях, возникающих вследствие расширенных протоков молочных желез, назначается консервативное лечение. Хирургическое используется лишь в тех случаях, когда киста имеет злокачественный характер.

Среди множества заболеваний, которые угрожают женскому здоровью, часто встречается патология со странным названием дуктэктазия молочной железы. Чтобы не паниковать и не поддаваться лишний раз стрессу, каждой женщине стоит знать о природе и последствиях данной болезни.

Дуктэктазия – одна из форм эктазии (расширения каналов). Несмотря на пугающее название, дуктэктазия (другое название плазмоцитарный мастит), сама по себе не наносит вреда организму. Но может сигнализировать о возможном развитии более серьезных заболеваний – фиброаденоматоз (ФАМ), рак молочной железы. Вопреки общему мнению, от боли в груди и от болезни молочных желез страдают и мужчины. Правда, такие случаи достаточно редкие и диагностируются на поздних стадиях.

Дуктэктазия – это расширение молочных протоков, не связанное с процессом лактации. Грудная железа состоит из железистых долей, которые наполнены молочными протоками. Чем старше женщина, тем больше протоков развивается, возрастает риск эктазии. Причина в том, что молоко вырабатывается в млечной железе на протяжении всей жизни. Если это не период лактации, то его очень мало. У женщин репродуктивного возраста молоко растворяется, не успев дойти до соска. У женщин постарше оно может застаиваться, закупоривая при этом протоки, расширяя их. Такие изменения связаны с нарушениями гормонального фона. Именно поэтому данный диагноз характерен чаще всего для пациенток в период менопаузы. У девушек развитие дуктэктазии молочной железы возможно в результате повреждения груди.

Есть определенные факторы, которые провоцируют возникновение эктазии молочной железы:

Гормональный дисбаланс. Нарушения связанно с приходом климакса. В этот период выработка гормона пролактина увеличивается, а с ним возрастает количество молока, которое не успевает рассосаться и расширяет протоки. При этом, с возрастом снижается упругость грудной железы, молочные протоки склонны к растяжению, плохо возвращают нужную форму.
Нарушения функциональности щитовидной железы, половых органов. В большей мере касается молодых женщин.
Инволюция. Процесс старения тканей, внутренние изменения в строении молочных желез.
Перенесенные травмы груди. Это могут быть как механические повреждения (удар), так и последствия хирургических или пластических операций.
Воспалительные процессы в грудной железе. Застой молока может вызвать мастит, расширить протоки, вызвать отеки молочной железы.
Неправильно подобранное белье (может сдавливать, пережимать грудь).

Эктазия протоков молочной железы может развиться у беременных женщин, в послеродовой период и при лактации. Это объясняется резким увеличением объемов выработки молока. Данное явление называется гиперлактацией или гиперпролактинемией. Особенность абсолютно естественная и природная. Если не допускать осложнений в виде застоя молока и мастита, спустя некоторое время все придет в норму.

Симптомы развития дуктэктазии молочной железы

Признаки эктазии достаточно ярко выражены. При элементарном внимании к своему организму, они будут заметны. Основной симптом, свидетельствующий о наличии патологии – наличие выделений из соска различной консистенции и цвета.

При кровянистых выделениях подозрения падают на развитие папилломы или полипа, при белых – на воспалительный процесс в молочной железе, при зеленых и желтых – на образование кисты, при темных – на возникновение онкологических процессов.

Кроме наличия выделений существует еще ряд проявлений дуктэктазии, на которые обязательно нужно отреагировать:

чувство боли в области груди и ареолы, даже при легком касании
ощущения зуда в районе сосков
наличие уплотнений трубчатой формы в околососковой зоне
изменение внешнего вида и формы сосков – они краснеют, набухают, вытягиваются, смещаются в сторону
изменения кожи груди – возможны покраснения, появление пятен
нерегулярность менструального цикла
повышенная температура тела, общая слабость

Последствия патологии и опасность для здоровья

Эктазия не является самостоятельным заболеванием, не несет угрозы здоровью. Но если не обратить на нее нужного внимания и не лечить, может развиться воспалительный процесс.

Еще одна особенность — дуктэктазия может сигнализировать о более серьезных заболеваниях, развивающихся в организме. Такими заболеваниями будут:

Мастопатия (умеренно фрагментарная, диффузная, железистая). Происходят изменения в железистых тканях грудной, впоследствии чего, молочные протоки расширяются.
Киста (протоковая). Формируется в результате зауженности просвета каналов. Молоко застаивается, образуется уплотнение, которое со временем покрывает фибриновая оболочка. Так развивается киста, которая является предусловием для кистозной мастопатии.
Папиллома или полип (внутрипротоковые). Являются наростами на стенках каналов. Опасное заболевание, диагностируется как предрак. Закупоривает молочные каналы, расширяя их. Характеризуется наличием различных выделений с соска.
Доброкачественные или злокачественные опухоли груди. В процессе роста, новообразования затрагивают соседние ткани, сдавливают протоковые каналы.
Рак – это худший из всех возможных вариантов осложнений. Встречается редко, но нужно приложить все возможные усилия, чтоб избежать развития данной болезни.

Виды дуктэктазии

Различают два вида дуктэктазии молочной железы:

двухсторонняя — патология развита в обеих железах
локальная (правосторонняя, левосторонняя) — каналы расширены в одной груди.

Практически в половине случаев двусторонней эктазии возможно наличие тяжких заболеваний или осложнений. Наблюдение и исследование патологии необходимо.

Диагностика плазмоцитарного мастита

При наличии характерной симптоматики, нужно, не откладывая, обратится к врачу – маммологу. Врач проведет внешний осмотр груди на симметричность, наличие изменений кожи, сосков. Потом с помощью пальпации, прощупает железы, особенно ареолу, на наличие уплотнений. На основе обследования маммолог назначает методы для внутренней диагностики, необходимые для постановки точного диагноза.

В данном случае проводятся такие исследования:

маммография — помогает подробно исследовать проходимость протоков, наличие или отсутствие препятствий (киста, опухоль, папиллома)
ультразвуковое исследование (УЗИ) — полезно для понимания общей картины состояния молочных желез и протоков
дуктография — рентгеновский снимок с использованием контрастного вещества дополняет данные, полученные при маммографии
анализ крови (общий) определяет наличие воспалительного процесса
анализ крови на гормоны
цитологическое исследование выделений
биопсия — применяется пункция для исключения онкологии

Лечения дуктэктазии молочной железы

Только определив точный диагноз и причину развития патологии, можно назначить лечение эктазии молочных протоков. На начальных стадиях заболевание лечится хорошо и не характеризуется осложнениями.

Применятся два метода для лечения дуктэктазии молочных протоков:

консервативный (медикаментозная терапия)
хирургический (оперативное вмешательство)

Терапевтическое лечение эктазии молочной железы проводится на случаях, если причиной развития заболевания стал гормональный дисбаланс, воспалительный процесс или другие изменения в организме без формирования новообразований.

Терапия предполагает применения комплекса препаратов:

антибиотики — в основном, это средства группы цефалоспаринов (Цефуроксим), противомикробные препараты
противовоспалительные препараты (Индометацин) — нестероидные средства длительного применения
гормональные препараты назначаются при наличии гормонального сбоя
обезболивающие средства ненаркотического происхождения (Диклофенак, Анальгин), возможно применения других препаратов (Тамоксифен, Даназол), но только по назначению врача
иммуностимулирующие препараты (Иммунал), витаминные комплексы (содержащие витамины А и Е) для восстановления организма
мази и крема местного применения с болеутоляющим и противовоспалительным эффектом

Другой способ — хирургическое вмешательство. Необходимо при наличии в субареолярных каналах новообразований (кист, полипов, опухолей), невозвратимых деформаций груди.

Чаще всего применяются два вида операций:

резекция расширенных участков протоков
полное удаление молочной железы – в случае подтверждения онкологии; в данном случае больные проходят лучевую терапию

Народные методы лечения

В качестве дополнения к основному лечению эктазии можно использовать народные методы в домашних условиях. Лечебными свойствами обладают традиционные отвары из ромашки, календулы, подорожника. А компрессы и ванны из этих трав успокаивают, снимают боль и отек груди. Такое влияние подтверждают отзывы женщин, проходящих данный курс.

Профилактика заболевания

Существуют некоторые правила, соблюдение которых поможет избежать развития эктазии молочных протоков или обнаружить ее появления на ранних стадиях – когда патологию легче вылечить:

самоосмотр груди раз в месяц
обследования у маммолога раз в полгода или при наличии характерной симптоматики
своевременное лечение воспалительных процессов (в том числе при кормлении грудью)
избежание травм молочных желез
избежание воздействия прямых солнечных лучей (загара)
нужно следить за своим здоровьем в целом (состоянием эндокринной, мочеполовой системы), гормональным балансом
не допускать появления лишнего веса
избежание стрессов
правильно питаться и хорошо высыпаться, больше двигаться и вести регулярную половую жизнь

Если такие простые правила станут хорошей привычкой, то помогут сберечь здоровья и полноценную женскую привлекательность и сексуальность!

Прогрессирующий расширенный проток молочной железы – не очень распространенное, но достаточно опасное состояние. В расширенных протоках легко начинается воспаление, в них накапливаются различные бактерии и патогенные микроорганизмы, появляются болезненные выделения из грудных желез.

Такое явление чаще наблюдается у пациенток предклимактерического возраста, а также во время беременности и грудного кормления – в таких случаях расширение считается естественным явлением. Однако иногда это может указывать и на начальную стадию развития некоторых заболеваний груди. О причинах и возможном лечении мы поведаем вам в данной статье.

Код по МКБ-10

N60.4 Эктазия протоков молочной железы

Причины расширенного протока молочной железы

Причины данного диагноза необходимо искать в изменении баланса гормонов внутри женского организма, поэтому уровень заболевания выше при менопаузе и на начальных этапах климактерического периода.

Помимо этого, возможно появление естественного расширения протоков:

при беременности и в периоде лактации;
при гормональных сдвигах второй фазы месячного цикла.

Последние перечисленные причины считаются природным физиологическим процессом в женском организме. По этой причине ультразвуковое исследование груди желательно проводить не позднее, чем с шестого по десятый день месячного цикла.

У беременных и кормящих женщин расширенный проток грудных желез в большинстве случаев является природным явлением, не требующим никакого лечения.

Расширенные протоки, как патологию, рассматривают при наличии реакции воспаления в области соска, при появлении трещин сосков и околососковой зоны, при внутрипротоковой форме мастита.

Локально расширенный проток молочной железы наблюдается на фоне фиброзно-кистозной (узловой либо диффузной) мастопатии, когда внутри протока формируются сосочковые разрастания.

Однако до сих пор остаются неизученными патогенез и некоторые аспекты этиологии расширенных протоков, отсутствует систематизация данного нарушения, не доказана четкая патогенетическая связь между состоянием гормональной дисфункции и появлением внутрипротокового расширения. Более того, большинство специалистов не относят расширение протоков к заболеваниям – обычно это просто признак, который используется при описании результатов ультразвукового исследования груди.

Симптомы расширенного протока молочной железы

Обычно на возможное расширение протоков указывают следующие симптомы:

появление выделений из протоков;
чувство болезненности в грудных железах;
отечность, гиперемия в околососковой области;
ощущение зуда в зоне сосков;
втянутость соска.

Первые признаки нарушения могут появляться в разные периоды жизни женщины. Обычно на наличие расширения могут указывать такие симптомы:

ощущение постоянного дискомфорта в области груди, преимущественно ближе к сосковой зоне;
выделения из сосков, а в запущенных случаях – признаки внутрипротокового воспаления;
небольшие болезненные ощущения (не всегда).

При появлении подобных признаков необходимо обратиться к врачу для более тщательной диагностики.

Осложнения и последствия

Сам по себе расширенный проток не представляет опасности, но требует постоянного контроля. Поэтому регулярные посещения маммолога с проведением УЗИ или маммографии обязательны.

Если же данный признак игнорировать, то могут появиться различные не совсем приятные осложнения:

мастопатия, мастит – развиваются в результате попадания инфекции в расширенные протоки;
эктазия – процесс, при котором расширение начинает прогрессировать, со временем вызывая воспалительные реакции и появление патологических выделений из сосков;
развитие кист – патология, характеризующаяся тем, что в расширенном просвете протоков происходит накопление выделений, которые приобретают вид капсулы и в дальнейшем преобразуются в кисту;
развитие папиллом – это опасный процесс, напоминающий образование кист, которые, однако, могут в дальнейшем малигнизироваться (злокачественно перерождаться).

Именно из-за возможного появления дополнительных заболеваний расширенный проток требует постоянного наблюдения специалиста, чтобы своевременно выявить и вылечить возникшую патологию.

Диагностика расширенного протока молочной железы

Диагностика осуществляется в первую очередь по имеющимся симптомам:

пациентка жалуется на дискомфорт и незначительную болезненность;
сосок может быть втянут (при зажатии околососковой зоны между двумя пальцами сосок прячется внутрь);
наблюдается небольшая отечность вокруг соска, покраснение, могут присутствовать выделения.

анализы (исследование выделений из протоков, исследование крови на гормональный статус);
Инструментальная диагностика (ультразвуковое исследование, дуктография, маммография);
иммуногистохимический анализ элемента ткани железы.

Последний анализ представляет собой исследование небольшого элемента биоптата (или изъятого при хирургическом вмешательстве материала), которое проводят для исключения злокачественного заболевания.

Если на УЗИ молочных желез расширены протоки, то это ещё не повод для беспокойства. В норме протоки должны быть около 0,5-1 мм, допускается небольшое расширение в лактационном периоде, после периода лактации, перед наступлением климакса. В остальных случаях расширенный проток также еще не свидетельствует о какой-либо патологии, а лишь может указывать на склонность к её возникновению.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится с такими заболеваниями, как внутрипротоковая папиллома, рак груди, мастит и мастопатия.

Лечение расширенного протока молочной железы

Так как расширение молочных протоков патологией как таковой не считается, то проведение консервативного и тем более хирургического лечения не обязательно. Тем не менее, следует уделить внимание причинам данного состояния и сопутствующим заболеваниям репродуктивной сферы.

Например, если во время ультразвукового исследования врач обнаружил выраженное расширение просвета в протоках, то, в первую очередь, важно проверить состояние гормонов в организме. Доктор проанализирует уровень пролактина, эстрогена и гормонов щитовидки, после чего может назначить лечение, направленное на нормализацию гормонального баланса.

Если же причинами увеличения диаметра протоков являются реакции воспаления, а проведенные анализы указывают на присутствие инфекции, то назначается антибиотикотерапия. Часто такое лечение проводят на фоне антивоспалительного, иммунокорректирующего и общеукрепляющего лечения.

Если расширение связано с возрастными изменениями в организме, то применяется выжидательная тактика – врач наблюдает за состоянием эпителиальной ткани, выстилающей молочные каналы, следит за появлением выделений и прочими симптомами. Если развивается процесс воспаления, то чаще всего прибегают к хирургическому вмешательству.

Внутрипротоковые кистозные образования в большинстве случаев не удаляют. Оперативное лечение показано лишь в том случае, когда имеется злокачественный процесс, либо киста появляется на одном и том же месте многократно.

Диагностированную папиллому, как правило, удаляют из-за большой вероятности озлокачествления опухоли.

Гомеопатия

Гомеопатические препараты применяются не столько для лечения, сколько для профилактики осложнений при расширении молочных каналов. Решение о целесообразности назначения гомеопатических средств принимает только врач, на основании полученных результатов анализов и исследований.

Циклодинон – препарат, который приводит в норму уровень половых гормонов, восстанавливает количество пролактина, что одновременно положительно действует на состояние молочной железы.
Мастодинон – растительный препарат, который нормализует продукцию пролактина, тем самым останавливая развитие диффузных форм мастопатии.
Вибуркол – средство, устраняющее болезненность, воспаление, спазмы, в том числе и в системе репродукции.
Гинекохель – комплексный растительный препарат, нормализующий функциональную способность половой системы женщины. Применяется при инфекционных и воспалительных процессах в репродуктивной сфере, при возрастных и прочих расстройствах месячного цикла.
Дисменорм – комплексное гомеопатическое средство, устраняет гормональную дисфункцию у женщин любого возраста. Нормализует соотношение эстрогена и прогестерона.
Климактоплан – гомеопатический препарат, который применяется в предклимактерическом и климактерическом периоде. Стабилизирует гормональный уровень в коре надпочечников, гипофизе и придатках.

Народное лечение

К сожалению, никакое лечение травами не поможет избавиться от уже образовавшегося расширения протоков. Однако предотвратить появление осложнений народные средства могут. Какие рецепты можно использовать для здоровья груди?

Рекомендуется прикладывать к молочной железе свежий промытый лист лопуха, желательно на ночь.
Можно употреблять сок лопуха внутрь – по 1 столовой ложке трижды в день, на протяжении 2-х месяцев.
Полезно пить чай на основе травяного сбора: сделать смесь из равных частей корневища лопуха, корневища пиона, левзеи и листьев крапивы. Нужно взять 1 чайную ложку сбора на 1000 мл кипятка, настаивать на протяжении ночи. Принимать по 100 мл трижды в день за час до приема пищи. Курс лечения – 1 месяц. Далее, через 10 дней, курс можно провести повторно.
Хороший эффект ожидается от капустного компресса: молочную железу следует смазать медом и сверху покрыть листом капусты, заранее слегка отбитым молоточком.

Используя рецепты народной медицины, важно помнить и о простых ежедневных методах профилактики заболеваний груди – это регулярное самообследование, полноценное сбалансированное питание и ведение здорового образа жизни.

Эктазия, или дуктэктазия, молочных желез - это такое заболевание, которое характеризуется патологическим расширением протоков, которые принято называть также субареолярными каналами. Обычно это заболевание возникает по причине возрастных изменений и диагностируется у женщин в возрасте 40–45 лет. Чаще всего при своевременном лечении указанное заболевание не представляет опасности для здоровья, хотя в ряде случае и может привести к серьезным последствиям.

Медицинский центр "Энерго" - клиника, где оказывают помощь в решении многих проблем со здоровьем, в том числе маммологических. Курс лечения для каждого пациента разрабатывается индивидуально с учетом особенностей его организма и специфики протекания болезни.

Дуктэктазия: причины возникновения

К числу причин, способных вызвать данное заболевание, у специалистов принято относить:

гормональные изменения в организме, в первую очередь избыточная выработка пролактина (женского полового гормона), которая имеет возрастную обусловленность: избыток гормона способен приводить к своего рода закупориванию протоков клетками эпителия. В ряде случаев гормональный сбой может быть также вызван приемом отдельных препаратов, противозачаточных или гормональных;
воспалительные процессы: острое или хроническое воспаление также способно вызвать расширение млечных протоков;
естественное изменение структуры и формы канала: наблюдается у женщин в период менопаузы и постменопаузы;
травмы молочной железы, в том числе хирургические вмешательства;
наличие полипа или протоковой папилломы в протоках молочной железы: и то и другое относится к разряду доброкачественных опухолей, однако способно вызывать расширение протока;
злокачественные образования в молочной железе.

Дуктэктазия: последствия

Обычно дуктэктазию рассматривают как заболевание, не опасное для женского здоровья. Однако необходимо учитывать, что само наличие расширенных молочных протоков свидетельствует либо о воспалении, либо о гормональном сбое, либо о наличии опухолей. Все это требует пристального внимания со стороны женщины, так как и прогрессирующее воспаление, и гормональный сбой могут негативно повлиять на различные системы организма (сердечно-сосудистую, нервную, мочеполовую) и на общее самочувствие пациентки.

Наибольшее внимание следует уделять возможному наличию новообразований, доброкачественных и злокачественных, своевременная диагностика которых - залог успешности их лечения.

Дуктэктазия: симптомы

Дуктэктазия протоков молочных желез относится к заболеваниям с достаточно ярко выраженными симптомами, к которым обычно относят:

болезненность в области груди;
уплотнения в области ареолы, обнаруживающиеся при пальпации;
зуд и жжение в области сосков;
отечность и покраснение тканей соска;
втянутость соска или его смещение относительно нормального положения;
выделения из соска: считаются одним из основных симптомов. В обычном состоянии небольшое количество молока, вырабатываемое железами, не доходит до соска. В случае эктазии выделения могут быть различны, от белесоватых до желтоватых и коричневых, кровянистых. Последние требуют к себе особого внимания, так как могут указывать на возможное наличие опухоли.

В случае такого заболевания, как эктазия, успешность избавления от него во многом зависит от скорости обнаружения этой болезни, потому что лечить ее на ранних стадиях значительно проще. Именно поэтому при появлении первых признаков возможной болезни или других неприятных симптомов следует обратиться за консультацией к .

Первичный прием

Первичный прием у специалиста предполагает опрос и осмотр пациентки: фиксацию жалоб, оставление семейного анамнеза (при необходимости), пальпацию молочных желез и назначение дополнительных диагностических процедур.

Диагностика

Диагностика такого заболевания, как дуктэктазия, имеет целью не только дифференцировать ее от других болезней с похожей симптоматикой, но и выяснить причину расширения каналов, потому что от этого будет зависеть выбор способа решения проблемы.

Диагностика эктазии включает в себя:

: позволяет оценить состояние протоков и наличие новообразований (полипов, папиллом или опухолей);
: предоставляет динамическую, более точную информацию об имеющейся проблеме;
мазок-отпечаток выделений из соска: позволяет определить наличие воспаления, предположить наличие новообразования;
анализ крови на гормоны: может быть назначен, если есть подозрение на нарушение гормонального фона;
биопсию: также может быть проведена, если будут обнаружены новообразования неясной этиологии.
дуктография: это рентгенологическое исследование млечных протоков молочной железы с введением в них контрастного вещества. Данный метод является разновидностью маммографии.

План лечения

В случае если проведенная диагностика подтвердит первоначально предполагаемый диагноз дуктэктазия одной или обеих молочных желез (двусторонняя эктазия), лечение, назначенное специалистом, будет направлено на устранение проявлений болезни и причин ее возникновения.

В большинстве случаев при расширении протоков показано консервативное лечение, ориентированное на факторы, вызвавшие заболевание. Так, если во время диагностики было выявлено хроническое или острое воспаление, пациентке будут назначены противовоспалительные препараты, а также комплексы, направленные на общее укрепление иммунитета.

При гормональном факторе возникновения болезни цель лечения будет состоять в нормализации гормонального фона, что достигается приемом ряда гормональных препаратов. Набор и дозировки таких препаратов определяются специалистом исходя из возраста пациентки, ее общего самочувствия, наличия сопутствующих заболеваний. Прием любых гормональных препаратов возможен только после предварительной консультации с врачом.

В случае если консервативное лечение не дает желаемых результатов, проблему расширенных млечных протоков решают хирургическим путем - особенно если речь идет о наличии папиллом или полипов в канале.

Проводимая в этом случае операция может быть двух основных видов:

удаление измененных участков молочных протоков и клеток эпителия. Полученный материал в обязательном порядке отправляют на гистологический анализ для исключения онкологических заболеваний;
полное удаление протоков молочных желез: обычно если имеют место злокачественные новообразования.

В обоих случаях операция обычно делается под общей анестезией и оставляет относительно минимальные косметические дефекты. Противопоказанием к операции может быть ряд сопутствующих заболеваний (например, болезни сердца) или же желание пациентки завести ребенка и впоследствии обеспечить ему грудное вскармливание. В каждом конкретном случае возможность проведения хирургического вмешательства или отказа от операции должна подробно обсуждаться со специалистом - особенно если речь идет о подозрении на наличие злокачественных новообразований.

Результат

Результаты лечения напрямую зависят от своевременности диагностики заболевания и от причин его возникновения. Чаще всего проблему удается устранить, особенно если пациентка вовремя обратилась к специалисту и при обследовании не было выявлено серьезных осложнений (в первую очередь злокачественных опухолей).

Профилактика

Во избежание возникновения проблем, связанных с расширением каналов железы, следует придерживаться следующих мер профилактики, так как попытаться предотвратить такое заболевание, как эктазия, значительно проще, чем потом лечить дуктэктазию.

Меры профилактики эктазии включают:

контроль гормонального фона, особенно уровня пролактина: в случае расширения протоков это в первую очередь касается женщин старше 40, однако и женщинам более молодого возраста следует следить за балансом гормонов и с осторожностью применять медикаменты, способные этот баланс нарушить;
снижения риска получения травм груди, а также риска хирургического вмешательства;
своевременное и полноценное лечение воспалительных процессов до их перехода в хроническую стадию; укрепление иммунитета умеренными физическими нагрузками и приемом витаминов (после консультации со специалистом);
правильная гигиена груди и сосков, а также ношение удобного нижнего белья, которое не травмирует и не деформирует грудь;
правильное питание, контроль веса, отказ от вредных привычек (алкоголя и курения в первую очередь);
профилактический осмотр у не реже 1 раза в год с прохождением маммографии или уже также не реже 1 раза в год; необходимо уметь проводить самостоятельный осмотр груди, чтобы иметь возможность вовремя обнаружить уплотнения или новообразования;
при обнаружении симптомов возможного расширения молочных протоков (или подозрений на наличие болезни) необходимо записаться на прием к специалисту и пройти полноценное обследование.

Записаться в клинику "Энерго" можно по телефону или через специальную форму для записи пациентов, которая размещена на сайте медицинского центра. Позаботьтесь о своей красоте и здоровье!

Многие женщины, сталкивающиеся с данной патологией, задают один и тот же вопрос: "Что это такое - дуктэктазия молочных желез, насколько она опасна и что следует предпринять по устранению этой болезни?". Чтобы ответить на все эти вопросы, следует немного углубиться в анатомию женского тела и прислушаться к советам опытных маммологов. Только в этом случае есть шанс быстро и без особых потерь справиться с этим состоянием.

Дуктэктазия такое?

Большинство женщин с такой патологией полагают, что это основной диагноз. На самом деле, дуктэктазия представляет собой лишь признак какого-то другого заболевания. Иными словами, выявление этого отклонения дает сигнал о необходимости дальнейшей диагностики пациентки для выявления основной болезни. В таком случае стоит выявить, что это такое - дуктэктазия молочных желез.

Под этим определением в медицине понимают расширение железы, приводящее к болезненным ощущениям у женщин. Частота возникновения этой патологии — 15% женщин всего мира. При этом большая часть пациенток относится к возрастной группе 35-45 лет.

Причины развития

Женская грудь состоит из несколько видов ткани:

фиброзной;
жировой.

Каждая молочная железа разделяется на 15-18 долей, а каждая доля состоит из молочных протоков. Здесь во время лактации скапливается секреция — молоко, которое начинает продвигаться к соску.

Женский организм способен вырабатывать молоко постоянно. Активация этого процесса происходит во время беременности и в период после рождения ребенка. Объясняется такое состояние увеличением выработки гормонов.

При отсутствии беременности и послеродового периода молоко тоже вырабатывается, но в гораздо меньшем количестве. При этом во время движения молока по протокам железы, оно не успевает дойти до соска, так как всасывается в ткани.

При некоторых изменениях в организме протоки груди значительно расширяются (развивается дуктэктазия), что и приводит к появлению характерных симптомов.

В списке возможных факторов, провоцирующих патологию, медики называют:

травмы молочной железы;
сильное расширение протоков после периода лактеции;
возникновение воспалительных процессов в ткани груди;
полипы и папилломы в протоках;
нарушенный гормональный фон (усиленная выработка гормона пролактина);
наличие опухоли молочной железы;
длительный прием гормональных противозачаточных средств;
возрастные изменения в тканях молочной железы.

Клиническая картина

Каждая женщина сможет вовремя выявить у себя дуктэктазию молочных желез. Что это значит? Для этого достаточно регулярно проводить самодиагностику и при первых симптомах обратиться к врачу. В числе характерных признаков:

небольшие уплотнения в области ареолы;
неприятные и болезненные ощущения в области груди;
незначительные выделения из сосков в отсутствие беременности и лактации (они могут иметь зеленоватый, желтый или коричневый оттенок);
незначительное увеличение одной груди или обеих, припухлость;
чувство жжения;
небольшое смещение соска;
появление красноты в области ареолы;
появление втянутости соска.

При этом может выявляться двухсторонняя, левая или правая дуктэктазия молочной железы. Конечно, выявление одного или нескольких таких симптомов вовсе не говорят о 100%-ном наличии дуктэктазии, однако диагностика все равно потребуется.

Диагностика

Для эффективного лечения врач непременно должен провести тщательную диагностику. В ходе исследований определяется локализация патологического процесса, состояние близлежащих тканей, наличие сопутствующих заболеваний. В качестве диагностических методов применяют сразу несколько:

Основные требования к лечению

Курс терапии назначается только после получения результатов анализов. Подбором должен заниматься исключительно лечащий врач. Самолечение в этом случае категорически не рекомендуется, так как неправильный выбор медикаментов или полное отсутствие лечения приводит к ухудшению состояния женщины и развитию других заболеваний.

В каждом конкретном случае выбирается индивидуальное лечение дуктэктазии молочной железы, причины развития играют существенную роль в этом отношении. Это объясняется тем, что дуктэктазия молочных желез является лишь симптомом другого заболевания. Терапия проводится на основе главного диагноза и причин его появления.

При этом существует несколько направлений:

медикаментозное (в этом случае пациентке прописывают курс лекарственных средств);
хирургическое (в ходе него удаляется пораженный участок ткани).

Когда лечение не требуется?

В некоторых случаях расширение протоков молочной железы допустимо. Это бывает в период беременности или лактации. В это время организм женщины терпит большие изменения, в том числе и на гормональном уровне. После этого периода расширение протоков проходит самостоятельно.

Еще один случай, когда дуктэктазия не нуждается в специальной терапии — вторая половина менструального цикла, во время которой на расширение протоков влияют гормоны. После наступления критических дней боль в области груди бесследно проходит.

Медикаментозное лечение дуктэктазии

В большинстве случаев для лечения дуктэктазии молочной железы назначается именно прием лекарственных препаратов.

Подбираются они на основе характера заболевания:

Антибиотики. В том случае, если причиной патологии стала инфекция, без антибиотиков обойтись довольно сложно. Они воздействуют на очаг и нейтрализуют его. В результате этого заметно сокращаются и симптомы болезни. Применяются такие группы лекарств, как: пенициллины, цефалоспорины.
Анальгетики (обезболивающие средства). Они способствуют снижению болевых ощущений и в целом улучшают качество жизни пациенток.
Противовоспалительные препараты. Снижение активности очага воспаления минимизирует симптоматику и ускоряет выздоровление.
Препараты, содержащие гормоны. Они назначаются в том случае, если причиной дуктэктазии молочных желез стал сбой на гормональном уровне. Подбор препарата требует учета возраста и общего состояния пациентки.
Иммуномодуляторы. С их помощью удается выстроить надежную защиту в борьбе с воспалительными процессами. Представителями этой группы является "Тималин" и "Иммунал".
Комплекс витаминов. Он необходим в период после лечения для восстановления организма.

Хирургическое лечение

Этот вариант назначают лишь в том случае, если медикаментозное лечение оказывается неэффективным.

При этом есть 2 типа операций:

Частичное иссечение. Этот вариант считается щадящим и проводится под местным обезболиванием. Назначается он при выявлении локальной дуктэктазии молочной железы. В ходе операции хирург делает разрез тканей и удаляет тот участок, который подвержен расширению протоков. При этом разрезы делаются в местах физиологических складок. Такой подход делает места разрезов менее заметными. После проведения операции удаленные ткани отправляют на цитологическое исследование (на обнаружение раковых клеток).
Полное Этот вариант имеет место только в тех случаях, когда у пациентки выявлена злокачественная опухоль. Проводится операция под общим наркозом. Временами причиной такого хирургического вмешательства становится двухсторонняя дуктэктазия молочных желез.

После операции проводится антибактериальная терапия для блокировки воспалительных процессов.

Прогнозы

Своевременное обращение к специалисту и правильно выстроенное лечение дает высокие шансы на полное выздоровление. При этом, женщине рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, тщательно выполнять все рекомендации лечащего врача и не заниматься самолечением.

Все сопутствующие болезни лечатся столь же эффективно, что и дуктэктазия молочных желез.

Профилактика

Чтобы максимально снизить риск развития дуктэктазии молочной железы, достаточно четко знать, что это такое - дуктэктазия молочных желез. Для ухода за грудью врачи советую всем женщинам придерживаться определенных правил:

После рассмотрения всех особенностей этой патологии стало понятно, что значит дуктэктазия молочных желез, и как важно вовремя ее диагностировать и лечить. Внимательное отношение к своему здоровью и является первым и важнейшим требованием.