Ожирения алиментарного происхождения — его лечение и профилактика. Алиментарное ожирение Алиментарно конституционное

Ожирение делится на несколько типов – по причинам, которые его вызывают, и по степеням – в зависимости от количества жировой ткани. Учитывается расположение жировых отложений, величина кожных складок, изменение кожного покрова, количество растяжек, упругость тела и т.д. Алиментарное ожирение (или экзогенно-конституциональное) – это первичная форма накопления жировой ткани, которая развивается у детей и взрослых, склонных к полноте.

Механизм развития

Экзогенно-конституциональное ожирение возникает, когда калорийность потребляемой пищи значительно превышает потраченную энергию. Калории, поступающие в организм, могут просто не усваиваться в силу нарушения функций органов ЖКТ, а могут просто значительно превышать по количеству требуемые. Во втором случае речь идет об обычном переедании.

Излишки питательных веществ преобразуются в жир и накапливаются в подкожной клетчатке и образуют «прокладку » вокруг всех внутренних органов. В норме все внутренние органы и должны быть окружены прослойкой жира, но ее суммарная масса у здорового взрослого человека не должна превышать 3 кг. При ожирении вес прослойки, если ее собрать вместе, может составлять 10-15-20 и более килограммов.

При алиментарном ожирении вес повышается постепенно и прослойка жира распределяется равномерно. Жалобы на состояние здоровья возникают редко, и конституциональных изменений не касаются. Не ставят диагнозов, относительно патологий эндокринной или сердечно-сосудистой системы, не отмечают никаких органических изменений – нарушений метаболизма.

Первичный набор полноты развивается при низкой физической активности, вторичный – связан с нарушениями функции ЦНС.

Существует еще одна теория причин развития патологии – продукты, генно-модифицированные или с избыточным накоплением посторонних веществ. К сожалению, при выращивании животных и птицы производители используют гормоны и лекарственные препараты, сельскохозяйственная продукция «напичкана » удобрениями, а в морепродуктах накапливаются токсины и тяжелые металлы.

Причины алиментарного ожирения

Если разделить причины ожирения по этиологии, то можно выделить внутренние и внешние факторы.

Внутренние (эндогенные) – основная причина конституционных изменений – нездоровая наследственность. Если один из родителей – или оба – имели лишний вес, то вероятность того, что их ребенок будет полный, достаточно высока. По наследству также передается скорость метаболических процессов; к эндогенным причинам относятся изменения гормонального фона – беременность, климакс, лактация; чувствительность к восприятию сытости и голода. За последнюю функцию отвечает гипоталамус.
Внешние (экзогенные) факторы – рефлекторные, то есть пищевые привычки. Например, сформировалась привычка при просмотре телевизора всегда что-то жевать – орешки, сухарики, конфеты. Или – часто приходится сталкиваться с тем, как «заедают » проблемы, пищевые приемы помогают справиться со стрессовыми ситуациями.

К экзогенным факторам также относится гиподинамия – болезнь нашего времени. Гиподинамия – это малоактивный образ жизни, от которого страдают как взрослые, так и дети.

Влияют на конституциональные особенности и национальные традиции – привычка к обильным застольям.

Вне зависимости от генеза первичного ожирения, при обследовании обязательно учитывают его тип. Первичные формы подразделяются по следующим категориям:

Андроидное – жировые накопления располагаются в области живота и груди, ближе к подмышкам; встречается чаще у мужчин – в эту категорию входит абдоминальное ожирение, при котором жир откладывается в области живота и увеличивает прокладочный слой вокруг внутренних органов, расположенных в области брюшины и малого таза;
Гиноидный тип – чаще встречается у женщин. Жировая прослойка располагается на бедрах и на животе, но не на уровне талии, а ниже, в проекции матки.
Смешанный тип – жир распределен равномерно.

Можно выделить 4 степени полноты – в зависимости от объема жировых отложений относительно общей массы тела:

1 степень – по отношению к нормальной массы тела избыток жировой ткани 10-29%;

2 степень – от 29 до 50%;

3 степень – от 50-98%.

Ожирение 4 степени крайне опасно, вес – по сравнению с нормальным – повышен вдвое, и именно за счет жировых отложений.

В особо тяжелых случаях вес пациента может превышать нормальный – в 3 и даже в 4 раза.

Как диагностировать патологию

Самые простые способы поставить диагноз:

измерить объем талии – для женщин пограничным значением считаются 80 см, для мужчин – 94-95см;
измерить объемы талии и бедер, и соотнести их – разделить «бедра» на «талию»; если у мужчин получается значение 0,94 и ниже, а у женщин – 0,85 и ниже, то проблемы с лишним весом отсутствуют;
определение ИМТ – индекса массы тела.

Для определения ИМТ разработано множество таблиц – их можно найти в медицинской литературе или на интернет-сайтах, посвященных похудению.

Приблизительно значение ИМТ рассчитывается по самой простой формуле: вес делят на квадрат роста, разделенного на 100.

«Калькуляторы ожирения » также представлены на интернет-сайтах, которые обещают избавить от «лишних килограммов» после приобретения чудо-средств. Достаточно вбить требуемые параметры – вес, рост, объем запястья или бедер, и получаешь оценку состояния и рекомендации по похудению абсолютно бесплатно и в течение нескольких минут.

При постановке диагноза в медицинском учреждении используются более сложные расчеты, при которых учитывается не только соотношение роста и массы пациента, но и конституционные особенности, возраст, заболевания в анамнезе, даже расовые отличия. Учитывается толщина кожной складки на животе, распределение жира, наличие или отсутствие растяжек…

Лечение требует алиментарное ожирение, начиная со 2 степени патологии – нужно иметь в виду, при экзогенной этиологии медицинские препараты приводят к незначительному улучшению и надолго результат не закрепляют. Не следует также переходить на популярные диеты, выбирая ту, какая понравилась.

Методы лечения

Для устранения жировых отложений разрабатывают специальную диету – свою для каждого больного – учитывая сопутствующие заболевания и пищевые пристрастия.

Калорийность высчитывают в индивидуальном порядке.

Общее в таких диетах:

ограничение простых углеводов и жиров;
исключение соли;
ограничение количества суточной нормы жидкости – в обычных диетах питьевой режим требуется расширить до максимума;
в дневном меню обязательно должна присутствовать клетчатка, которая поступает в организм в виде овощей и фруктов, чаще в сыром виде.

Комплекс ЛФК также подбирается в индивидуальном порядке. Общие рекомендации – занятия в бассейне. Во время водных тренировок минимальный риск повреждения суставов нижних конечностей. Все остальные нагрузки определяются в зависимости от состояния пациента.

Пациентам часто рекомендуется обратиться к психотерапевту или психологу – решение об индивидуальных или групповых занятиях принимает врач. Необходимо изменить пищевые и поведенческие привычки, грамотно сформировать мотивацию похудения – иначе от лишнего веса избавиться невозможно.

Комплексные терапевтические мероприятия для лечения алиментарного ожирения – диетотерапия, физическая активность, корректировка образа жизни. Медицинские препараты стараются не назначать. Успешное лечение возможно только при желании пациента похудеть.

Чтобы не допустить рецидива состояния, рекомендации по похудению придется соблюдать всю жизнь. (В случае детей проблема быстрого набора веса может решиться после окончательного гормонального формирования – после пубертатного периода).

Существуют типы ожирения, которые даже по внешнему виду человека дают понять вероятную причину развития этого заболевания. Часто страдающие определенным видом ожирения люди имеют характерные особенности, потому что жир редко равномерно откладывается на теле. В основном это определяется гормональным фоном человека.

Если точно определить тип ожирения, лечить его станет значительно легче.

Типы ожирения: абдоминальное ожирение

В случае абдоминального ожирения жир сосредотачивается в центре туловища – в области живота. Такой диагноз ставится в результате измерения окружности талии и бедер и расчета коэффициента, равного отношению первого числа ко второму. Критичным для мужчины является значение этого коэффициента выше 1. Допустимым для женщины с этим видом ожирения является значение, не превышающее 0,85. Эти вычисления являются примерными, поэтому обычно подтверждаются с помощью магнитно-резонансной томографии.

Существует две основные причины развития абдоминального ожирения :

Нарушается работа расположенного в гипоталамусе пищевого центра. Это происходит в результате слишком частого раздражения вкусовых рецепторов, которые провоцируют чувство голода. Когда человек старается сразу же заглушить его пищей, возникает переедание, нарушающее энергетический баланс и вызывающее отложение жира.
Снижается концентрация серотонина, что приводит к депрессивному состоянию человека. В итоге нарушается пищевое поведение, начинается психогенное переедание.

Этот тип ожирения может быть вызван и другими общими причинами: генетической предрасположенностью, малоподвижным образом жизни и т. д. Особую опасность абдоминальное ожирение представляет для женщин, так как оно вызывает значительное ускорение секреции мужских половых гормонов. Если этот процесс не затормозить, результатом может оказаться гирсутизм, при котором рост терминальных волос происходит по мужскому типу. Еще один характерный признак патологии – нарушение менструальной функции.

В числе осложнений этого вида ожирения сразу несколько патологий : артериальная гипертензия, гипертрофия левого желудочка, метаболический синдром, сахарный диабет второго типа и др.

Лечение данного типа ожирения должно быть комплексным. Начинать нужно с устранения негативных факторов и профилактики осложнений, а уже потом переходить на составленную врачом индивидуальную диету.

Типы ожирения: висцеральное ожирение

Этот тип ожирения предполагает отложение лишнего жира вокруг органов человека, что вызывает усиление экспрессии адипокина, развивается снижение чувствительностей тканей к инсулину, а также другие признаки метаболического синдрома. Это приводит к росту давления, поражению сосудов и риску развития кардинальных патологий.

Окружность талии при висцеральном ожирении у женщин составляет более 80 см , у мужчин – более 94 см. При постановке диагноза также учитывается ИМТ, а результаты подтверждаются магнитно-резонансной и компьютерной томографией.

Можно выделить три основные причины развития у человека висцерального ожирения:

Детренированность организма, вызванная малоподвижным образом жизни, которому сейчас отдают предпочтение многие люди, передвигающиеся только на транспорте. Избегая необходимой нагрузки, они лишают организм возможности потратить полученную из пищи энергию, и она откладывается в виде лишнего жира не только под кожей, но и вокруг внутренних органов.
Избыточное поглощение пищи, содержащей насыщенные жиры: сладости, полуфабрикаты и «быстрая еда», популярна сейчас среди представителей всех возрастных групп.
Не меньшее значение в развитии этого типа ожирения может иметь генетическая предрасположенность к полноте. Речь о наследственности может идти в том случае, если двое и более членов семьи страдают данным заболеванием.

Большую роль в лечении висцерального ожирения играет образ жизни человека , в который нужно внести серьезные коррективы. Диетолог должен провести анализ пищевого дневника пациента и составить для него индивидуальную диету. Эффективность лечения можно повысить с помощью занятий в тренажерном зале и различных видов массажа.

Типы ожирения: конституциональное и экзогенное ожирение

В современной медицине выделяют два типа ожирения: первичное и вторичное. Простое конституциональное ожирение является наиболее распространенным, им страдают более 75% пациентов. Оно возникает из-за избыточной калорийности потребляемой пищи. Можно выделить основные периоды, которые наиболее критичны в плане развития конституционального ожирения: ранний детский и подростковый периоды, период беременности и лактации, а также период менопаузы. Избыточным весом в России страдает около 50% населения, а у 26% диагностируют истинное ожирение.

Можно выделить два типа конституционального ожирения :

Женский тип ожирения – гиноидный. При нем жир откладывается в нижней части живота, на ягодицах и бедрах. Фигура по форме становится похожей на грушу. Этот тип ожирения относительно благоприятен, потому что мало угрожает здоровью. Распределение жира таким образом обуславливается повышенным уровнем эстрогена, причем жир преимущественно откладывается под кожей.
Мужской тип ожирения – андроидный. Жир откладывается в области груди, живота и плеч, преимущественно в брюшной полости и вокруг внутренних органов. Мужской тип ожирения может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Если не бороться с ним, то оно может перейти в абдоминальное и вызвать развитие метаболического синдрома.

Экзогенное ожирение характеризуется тем, что возникает под влиянием внешних причин , ему не способствуют наследственные и другие факторы. Это также первичный тип ожирения, которому не сопутствуют серьезные патологии и заболевания. Нередко экзогенное ожирение наблюдается у детей.

Справиться с первичным типом ожирения проще, чем с осложненными вариантами, так как для приведения массы тела в норму достаточно соблюдать специальную низкокалорийную диету. Желательно, чтобы она была разработана индивидуально, но можно воспользоваться и готовыми вариантами диет, в том числе разработанной специально для этого случая медицинской диетой. Конституциональное ожирение, как и экзогенное ожирение, можно и нужно лечить, чтобы проблема не переросла в серьезное заболевание, с которым не получится справиться без помощи медикаментов или даже хирургического вмешательства. Другие, более серьезные виды ожирения, вылечить сложнее, но тоже можно, главное – вовремя обратиться к врачу и проконсультироваться по поводу выявления причин отложения жира и дальнейшей корректировки питания. Большое значение имеет увеличение физических нагрузок, с помощью которых можно намного быстрее нормализовать ситуацию.

Ожирение – одна из причин ранней смертности (чаще всего это вызвано высоким риском развития пороков сердца) и инвалидности. Нужно учитывать это, и не откладывать лечение. Вне зависимости от типа ожирения, чем раньше начнется диета и лечение, тем быстрее будет достигнут хороший результат .

Если вам понравилась эта статья, пожалуйста, проголосуйте за нее: (25 Голосов)

В современной медицине принято классифицировать ожирение на первичное (простое или алиментарно-конституциональное, экзогенно-конституциональное) и вторичное, которое наступает в результате гормонального дисбаланса и поражений центральной нервной системы. Наиболее распространенна алиментарно-конституциональная форма (первичная, простая), она составляет более 75% случаев ожирения. Механизм возникновения первичного ожирения – избыточная калорийность потребляемой пищи, которая становится причиной нарушения всех этапов обмена веществ в организме.

Выделяют возрастные периоды, наиболее критические в плане развития алиментарного ожирения – ранний детский возраст, подростковый период, беременность и кормление грудью (лактация), менопауза. Но дело не столько в возрасте, сколько в избыточной калорийности питания при низкой физической нагрузке. Такое понимание причины ожирения подводит нас к естественному выводу о том, что предотвращение его заключается в рациональном питании и увеличении физической активности. В России избыточный вес выявляется у 50% населения, а истинное ожирение – у 26% . Тучность прогрессирует у городских и сельских жителей всех возрастов. В питании преобладают животные жиры и углеводы при дефиците клетчатки и растительного масла.

Алиментарно-конституциональное ожирение следует рассматривать как заболевание с серьёзными изменениями в обменных и ферментативных процессах, которые меняют соотношение между синтезом и расщеплением жира из-за постоянного поступления избыточной энергии в организм. При данном типе ожирения у женщин жир откладывается в области груди, таза и бёдер, у мужчин – на животе. При выраженной тучности эти различия исчезают.

Различают четыре степени ожирения

I степень – избыточный вес от 15 до 29%
II степень – избыточный вес от30 до 49%
III степень – избыточный вес от 50 до 100%
IV степень – избыточный вес свыше 100%

Состояние и жалобы больных ожирением зависят от степени и продолжительности ожирения, от степени нарушения функционального состояния органов и систем. Вначале это жалобы на слабость, недомогание, головные боли, сердцебиение, одышка, потливость, вздутие живота, запоры, отёки, боли в суставах. В дальнейшем артериальная гипертония, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, синдром остановки дыхания во сне, нарушение репродуктивной функции, сахарный диабет 2 типа, заболевания опорно-двигательного аппарата.

В последние годы проведены исследования, подтверждающие, что насыщение пищей запускает сложные гормональные процессы, связанные с положительными эмоциями. При недостатке в повседневной жизни положительных эмоций люди используют еду в качестве компенсаторного способа создания удовольствия. Источником положительных эмоций для многих стало регулярное переедание.

Оценить наличие ожирения и его степень можно по

Встречаются различные типы ожирения, при которых уже внешний вид человека позволяет предположить его вероятную причину развития. В большинстве своем эти люди выглядят по-разному, поскольку жир откладывается неравномерно из-за гормонального фона. У женщин отложениячаще появляются в нижней части тела, а у мужчин – в верхней.

Виды ожирения

В зависимости от причины возникновения бывают следующие виды ожирения:

экзогенное (алиментарное) – результат систематического переедания и пониженной подвижности;
эндогенное (патологическое) – развивается из-за наличия различных недугов.

Ожирение является хроническим прогрессирующим заболеванием, которое при отсутствии лечения вызывает тяжелые патологии. При избыточном весе организм работает на пределе, а органы изнашиваются намного быстрее. В результате уменьшается, как продолжительность жизни, так и ее качество.

По возможности лечения выделяют такие типы ожирения:

регулируемое – убирается диетой и усиленными физическими нагрузками;
необратимое – встречается крайне редко.

Виды ожирения, различающиеся по динамике заболевания:

стабильное – когда избыточный вес не растет, но и не снижается;
динамическое – вес больного продолжает увеличиваться.

Конституциональное ожирение

Конституциональное ожирение - хроническое заболевание, вызванное физическими, биохимическими и метаболическими факторами. Оно провоцирует ряд осложнений, приводит к инвалидности и повышенной смертности среди больных в связи с развитием сердечно-сосудистых заболеваний.

Для уменьшения весанеобходимособлюдать антидиабетическую диету и увеличить физические нагрузки.

При обычном конституциональном ожирении выделяют следующие его разновидности:

1. Женский тип ожирения (гиноидное) считается относительно благоприятным, поскольку мало угрожает здоровью. Фигура при нем обретает форму груши: жир откладывается на бедрах, ягодицах и в нижней части живота.Он характерен для здоровых в эндокринном плане женщин. По большей части жировые отложения образуются под кожей.

2. Мужской тип ожирения (андроидное) связан с высоким уровнем андрогенов. Фигура приобретает форму яблока:жир откладывается на плечах, в области груди и живота. В запущенных случаях переходит в метаболический синдром и абдоминальное ожирение, а также сопровождается тяжелыми последствиями для здоровья. При нем преобладает отложение жировых скоплений в брюшную полость и во внутренние органы. Поэтому он более опасен и неблагоприятен.

3. Смешанный тип ожирения встречается наиболее часто и нормален для детей. Выражаетсяон равномерным распределением жировых отложений по всему телу.

Эндогенное и экзогенное ожирение

Эндогенный вид ожирения является результатом гормонального сбоя в организме и различных заболеваний. Часто встречаемые его представители:

кушингоидный тип –характерен при болезни Иценко-Кушинга и опухолях надпочечников или гипофиза. Руки и ноги у больных неестественно худые, а весь жир скапливается на туловище и лице. Сопровождается гипертонией и сахарным диабетом;
церебральный тип –возникает при аномалиях развития и опухолях головного мозга. Характеризуется равномерным отложением жира по всему телу, неуправляемым пищевым поведением и другими неврологическими расстройствами. Приводит к психоэмоциональным и вегетативным расстройствам, сбоям вгормональной системе, особенно в половой сфере, что ведет к импотенции и бесплодию;
липоматозное– обусловленогенетический тип (в основном сердечными недугами) и сопровождается доброкачественными опухолями (липомами) в жировой ткани;
евнухоидный тип – чаще встречаетсяу мужчин и вызван нарушением продукции тестостерона.Жир при нем скапливается на животе, бедрах, ягодицах и в области груди. Перестает расти щетина. Если развивается еще в детском или подростковом возрасте, то часто происходит недоразвитие половых органов и гигантизм (очень высокий рост), а голос остается мальчишески высоким;
спонгиозный тип – развивается у людей с заболеваниями органов кровообращения (лимфатических сосудов, сердца, вен), спровоцированзадержкой жидкостив жировой ткани;
монструозное – это запредельная 4 степень ожирения, лишний вес при нем в 2 раза превышает собственный (свыше 60-70 кг), а кожа формирует обвисающие гигантские складки. Смертность в этом случае очень велика, в основном от сердечной недостаточности.

Экзогенное ожирение возникает только из-за внешних факторов (переедание, малоподвижный образ жизни) и не связано с наследственностью или приобретенными болезнями. Оно считается первичным (обычным) и часто встречается у детей, офисных работников, домохозяек, любителей фаст-фудов и у тех, кто много времени проводит за компьютером или на диване.

Экзогенное ожирение излечить проще остальных, а именно с помощью диет, правильного питания, здорового образа жизни и усиленных спортивных тренировок. Целлюлит и обвисшую кожу помогут убрать сеансы массажа и всевозможные обертывания.

Абдоминальное и висцеральное ожирение

Абдоминальное ожирение – локализация избыточного веса под кожей в области живота. Чаще оно встречается у мужчин (пивной животик), а в последнее время еще и у детей и подростков. В основном к нему приводят наследственные факторы, снижение уровня серотонина, нарушение деятельности пищевого центра, систематическое переедание и низкая физическая активность.

Симптомы абдоминального ожирения:

у всех больных независимо от пола в возрасте до 40 лет окружность талии более 100 см, а в возрасте после 40 лет – более 90 см;
отеки;
жажда;
непреодолимая тяга к сладкому;
депрессия.

Осложнения абдоминального типа ожирения:

высокий уровень инсулина;
нарушение мочеотделения, а также жирового и углеводного обмена;
артериальная гипертония;
снижение свертываемости крови;
увеличение левого желудочка сердца.

Висцеральное ожирение (внутреннее) – локализация избыточного веса в области живота, но не под кожей, а во внутренних органах и вокруг них. При нем через воротную вену печени в кровоток поступает избыточный объем свободных жирных кислот. В результате происходит ряд метаболических нарушений.

Висцеральное ожирение развивается у людей, уже имеющих абдоминальное, но запустивших его. По степени влияния на состояние здоровья оно наиболее опасно и практически всегда сопровождается метаболическим синдромом и диабетом второго типа. Не редок и летальный исход.

Страдают висцеральным типом ожирения, как мужчины, так и женщины. Очень часто к нему приводят регулярные стрессовые ситуации, повышенная нервозность, бессонница и хроническая нехватка сна. Избавиться от него трудней всего, но вполне возможно.

Популярные статьи Читать больше статей

02.12.2013

Все мы много ходим в течение дня. Даже если у нас малоподвижный образ жизни, мы все равно ходим – ведь у нас н...

607019 65 Подробнее

В настоящее время ожирение является одним из наиболее распространенных патологических состояний. По статистике, составленной организацией здравоохранения, около 30% населения всего мира страдает этим недугом, а после 25 лет 60-75% людей начинают приобретать лишний вес, хотя до этого его не имели. Ожирение – одна из наиболее серьезных проблем людей разного возраста и вида деятельности. Врачи обуславливают это тем, что многие люди лишены адекватной физической нагрузки, вследствие чего они и имеют избыточную массу тела. Лидером среди людей, страдающих лишним весом, является США.

Из полутора миллиарда людей, страдающих ожирением и избыточной массой тела на всей планете, Соединенные Штаты Америки принимают около 35% от общей суммы. Далее на подиуме «избыточного веса у людей» располагаются Канада и Германия. В этих странах ученые-медики связывают избыточный вес с доступностью высококалорийной пищи. Что касается России и Украины, то около четверти населения в возрасте от восемнадцати до шестидесяти лет имеют ожирение или проблемы с излишним весом.

Вообще ожирение – это накопление жира, который способствует увеличению веса тела человека. Человек, страдающий ожирением, должен иметь массу тела, которая на двадцать процентов преувеличивает его идеальную массу. К сожалению, не у всех людей, страдающих лишней массой тела, получается определить причину этого симптома. Чаще всего ожирение у людей называют алиментарно-конструкционным, но этот термин является слишком поверхностным.

Алиментарно-конституциональное ожирение можно назвать синдромом, который зависит от различных факторов. Это могут быть физические факторы, метаболические, биохимические – то есть факторы, приводящие к накапливанию жира. Ожирение является целой гетерогенной группой состояний, а накопление лишнего веса – всего лишь внешняя реакция организма. Из-за этого процесс излечения ожирения является невероятно сложной процедурой, так как установить истинную причину прибавления веса не всегда удается легко и быстро. Накапливание жира напрямую зависит от пола, возраста, а также от вида деятельности и образа жизни. Путем наблюдения установлено, что прибавление веса с возрастом наблюдается почти у всех людей: как мужчин, так и женщин.

У мужчин, не имеющих лишнего веса, доля жира в теле должна составлять не более двадцати процентов, а при приближении к пожилому возрасту – немного больше двадцати пяти. Что касается женщин, то процентное содержание жира в организме не должно превышать тридцати процентов, а к пожилому возрасту перескакивает за тридцать пять. Как ни странно, но у женщин от 20 до 40 лет, чаще всего, жира больше, чем у мужчин такого же возраста. Распределение жира и скорость ожирения могут оказать отличную помощь в установлении правильного диагноза.

Алиментарно-конституциональное прибавление веса и ожирение может быть двух видов, в зависимости от того, как распространяется жир. Первый вид – женский тип ожирения, когда лишний вес скапливается в области бедер и ягодиц. Под вторым видом подразумевается скопление излишнего веса в торсе и называется ожирением мужского типа. Второй вид ожирения опасен его возможными последствиями – сахарным диабетом второго типа, то есть инсулинонезависимой формы. Также не исключается развитие артериальной и атеросклероза. Если талия в окружности превышает 90-100 см, то в организме человека при этом повышается уровень триглицидов.

Индекс массы тела.

Индекс массы тела – показатель, которым пользуются при установлении диагноза ожирения, а также при выявлении его стадии. Он представляет собой соотношение массы тела человека к его росту. Для того, чтобы установить индекс массы тела человека, следует его вес в килограммах поделить на рост в квадрате. Если после вычисления индекса массы тела составляет более 30, то в этом случае рассматривают ожирение человека, а если индекс превышает 25 кгм, то рассматривают лишний вес.

Конституциональное ожирение считается хроническим заболеванием, которое может вызвать ряд осложнений. Учеными доказано, что снижение массы тела при ожирении или лишнем весе способствует нормализации артериального давления у людей с повышенным артериальным давлением или гипертонией. Также в снижении веса присутствуют факторы, которые снижают риск заболевания сахарным диабетом второго типа. Ожирение является одной из причин повышенной смертности и инвалидности. Увеличение массы тела является прямо пропорциональным фактором увеличения холестерина в крови, что может вызвать атеросклероз, а каждые четыре килограмма массы тела повышают артериальное давление человека на 4 мм рт. ст. При увеличении индекса массы тела возрастает риск сердечной недостаточности.

По данным исследований, ожирение алиментарно-конституциональное влияет на смертность гораздо меньше, чем курение или алкоголизм. Смертность среди людей, страдающих ожирением или излишним весом, прежде всего, обуславливается тем, что они больше остальных людей подвергаются риску сердечно-сосудистых заболеваний. У лиц, больных диабетом второго типа и имеющих лишний вес или ожирение, снижается потребность жировых тканей в инсулине, что сказывается на нарушении действия инсулина и его выработку.

Как уже было выяснено, сердечно-сосудистые заболевания являются одной из основных причин повышенной смертности среди людей, страдающих ожирением или излишним весом. Если у человека присутствует артериальная гипертензия и СД второго типа, то вероятность инфаркта миокарда возрастает в пять раз, а смертность после него – в шесть раз. Помимо этого, ожирение может стать причиной внезапной сердечной смерти.

Для уменьшения индекса массы тела следует придерживаться антидиабетической диеты, а также увеличить свои физические нагрузки. Если такой вид терапии не дает результаты, то после этого квалифицированные специалисты назначают курс медикаментозной терапии. Такие препараты могут приниматься во время еды, либо в промежутках. Некоторые медикаменты имеют своеобразные противопоказания, так что для их применения следует проконсультироваться с врачом.