Словосочетание «режутся зубки» звучит для родительского уха пугающе. Потому что чаще всего появлению первого зуба предшествуют недели мучений малыша и его родителей. И всё это время мам и пап беспокоят многочисленные вопросы…

Прорезывание зубов у грудничка: нормы поведения

Прорезывание зубов у грудничков - не болезнь, а естественный процесс. Такие малоприятные проявления, как капризы, потеря аппетита, небольшое повышение температуры у малыша или в этот период - вариант нормы. В это время ребёнок может отказаться есть твёрдую пищу и будет принимать только мамину грудь (или соску, если он искусственник). Не настаивайте, кроха вернётся к другой еде, когда «зубные неприятности» останутся позади. В этот период малыш может плохо спать, просыпаться ночью... Причина всё в том же: режутся зубки.

Признаки прорезывания зубов у грудничка

Прорезывание зубов у грудничка всегда даёт о себе знать. И пусть у крох пока пустые дёсны, мамы уже знают - скоро будет первый зубик. Основные признаки прорезывания зубов у грудничка:

сильное слюноотделение;
опухшие и болезненные десны;
потеря аппетита;
стремление грызть твердые предметы;
желание постоянно держать пальцы во рту.

Перед тем, как зуб появится, его можно разглядеть на опухшей десне. Это будет выпячивание белесого цвета или тонкая белая линия.

Надо помнить, что процесс появления зубов у детей всегда индивидуален. Кто-то грызет всё подряд, у других просто течет слюна, третьи теряют сон и постоянно капризничают.

«Сколько же это будет продолжаться?»

Когда режутся зубки?

Острые края первых зубов появляются над поверхностью десны («в норме») в 6-8 месяцев. Но припухлости на дёснах в тех местах, где прорежутся первые зубы у грудничка, появляются задолго до появления самих зубов. Бывает, что дёсны набухают и в 3-4 месяца, с этого же времени могут потечь слюни - это уж кому как повезёт.

Симптомы прорезывания зубов у грудничка

Скоро появятся первые зубки! Мамы ждут этого события с волнением, так как многие малыши, прежде, чем стать «зубастиками», испытывают недомогание. Поэтому родители запасаются жаропонижающим средствами, гомеопатическими препаратами и средствами, облегчающими процесс появления зубов.

Какие симптомы прорезывания зубов у грудничка? Чаще всего - это небольшой влажный кашель, может возникнуть насморк, повыситься температура. Прорезывание зубов немного снижает , поэтому в этот период легко «поймать» простудное заболевание. Отсюда и типичные проявления ОРЗ.

Прорезывание зубов у грудничка может спровоцировать и понос. Если он частый, необходима консультация врача-педиатра - во избежание обезвоживания детского организма.

«Почему у малыша подруги зуб прорезался в полгода, а нам десять месяцев, но зубиков нет?»

Схема прорезывания зубов у грудничка

Прорезывание зубов у грудничка происходит правильно, если зубки появляются парами и симметрично - сначала на нижней челюсти, потом на верхней. Схема прорезывания зубов у грудничка следующая:

Первыми появляются два центральных резца - сначала нижних, затем верхних.
За ними должны «вылезти» боковые резцы нижней челюсти, потом - боковые резцы верхней.
Когда ребёнку 2 года, у него во рту должны сверкать белизной 8 зубов.
После этой восьмерки обычно бывает передышка месяца 2-3, а затем прорезываются первые моляры, клыки и вторые моляры.

Педиатры отмечают, что в последние лет 10 «правильный» порядок зачастую нарушается. Возможно, причина в изменении экологии и питании матерей, но точно никто не знает.

«Можно ли ускорить процесс прорезывания зубов у грудничков?»

Как облегчить прорезывание зубов у грудничка

Поскольку подготовка к прорезыванию зубов в организме ребёнка начинается ещё до рождения, ускорить - или замедлить, если уж на то пошло - прорезывание зубов мы не в силах, но можно постараться свести неприятности к минимуму. Вот несколько действенных методов, как помочь грудничку при прорезывании зубов:

Если у малыша постоянно текут слюни, нужно чаще вытирать ротик, иначе на нежной коже может появиться раздражение. Неплохо профилактически смазывать кожу вокруг губ ребёнка детским кремом.
Когда кроха тащит в рот всё подряд (дёсны-то чешутся), лучше дать ему специальное зубное кольцо-прорезыватель. Они бывают самые разные: с бугорками, с охлаждающими жидкостями и т.п.
Некоторые малыши любят, когда им чешут дёсны чистым пальцем или специальными силиконовыми колпачками. Бывает, что в первый момент малыш протестует против такой процедуры, но потом чувствует облегчение и успокаивается.
Если малыш отказывается от груди или соски из-за боли в дёснах, можно применять специальные кремы или гели. Выбор конкретного средства лучше доверить специалисту.

«Нормально ли, если у малыша повысилась температура при прорезывании зубов?

Температура у грудничка при прорезывании зубов

Нередко прорезывание зубов у грудничка становится причиной повышения температуры. Однако все индивидуально. Поэтому предполагать, что у вашего ребенка прорезывание зубов пойдет по тому же сценарию, что и у детей подруги, ошибочно.

Температура у грудничка при прорезывании зубов зависит от особенностей его организма и может колебаться от 36,8 градусов до 39 градусов. Повышаться может как постепенно, так и стремительно. Сколько будет держаться повышенная температура, предсказать не просто. Она может быть повышенной или высокой несколько дней подряд, а может восстановиться за один вечер.

Задача родителей - запастись терпением. Помогайте малышу пережить этот сложный для него период, делайте ему прохладные компрессы на лобик, предлагайте холодные прорезыватели. А если температура выше 38,5 градусов - сбивайте.

Первый зуб у ребенка появляется в возрасте 4—7 месяцев, а затем процесс прорезывания будет продолжаться до 5—6 лет. Он нередко сопровождается обильным слюноотделением, плачем и расстройством сна. После прорезывания первой пары зубов родители уже знают множество способов улучшения самочувствия малыша. Для устранения болей и отечности можно воспользоваться специальными стоматологическими гелями, провести легкий массаж десен. А цветная игрушка из мягкого пластика не только отвлечет ребенка, но и ускорит прорезывание зубов.

Когда начинают прорезываться зубы

Детские стоматологи оценивают процесс прорезывания зубов у детей по срокам, порядку появления и количеству. Обычно с разницей в несколько дней режутся парные зубы сразу с правой и левой стороны. Этот порядок может и нарушаться, что вполне физиологично и не должно вызывать беспокойства у родителей.

При рождении у малыша в ротовой полости зубов нет. Глубоко в челюстях находятся только их зачатки — 20 временных и 16 постоянных.

Они начинают формироваться в первом триместре вынашивания ребенка, а к концу второго образуется эмаль. Степень ее минерализации индивидуальна, зависит от питания будущей матери, особенностей течения беременности. Образование оставшихся зачатков постоянных зубов произойдет по мере роста малыша после его рождения.

Молочные зубы

У молочных зубов пористая и шероховатая эмаль с небольшим количеством микроэлементов. Первый может появиться у ребенка даже в 4 месяца. Но чаще он прорезывается после полугода, когда завершается образование зубной коронки, а корень полностью развивается. Контролировать очередность и периодичность этого процесса родители могут самостоятельно, чтобы при необходимости обратиться к стоматологу не дожидаясь очередного осмотра. Во сколько месяцев начинается прорезывание молочных зубов:

нижних центральных резцов — 6—7 месяцев, верхних— 8—9 месяцев;
верхних боковых резцов — 9—11 месяцев, нижних — 11—13 месяцев;
верхних моляров— 12—18 месяцев, нижних — 13—19 месяцев;
клыков верхней челюсти — 16—20 месяцев, нижней — 17—22 месяца.

Обычно первыми режутся верхние зубы, а спустя три-четыре недели — нижние. Прорезывание завершают вторые нижние верхние моляры, появляющиеся около 24-30 месяцев.

Молочный прикус сформирован из 20 зубов. Его характерная особенность — отсутствие премоляров.

Сроки прорезывания могут сдвигаться в ту или иную сторону примерно на пару месяцев. Молочный зуб рано или поздно появится, но при серьезной задержке стоит проконсультироваться с врачом. При необходимости он внесет коррективы в рацион питания малыша или назначит прием сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов.

Постоянные зубы

Постоянный зуб начинает резаться сразу после выпадения молочного. Если приглядеться, то на освободившемся месте уже хорошо заметны внутри лунки бугор или острый край нового зуба. Какие зубы режутся первыми у детей — это моляры, появляющиеся в возрасте 5—6 лет. Именно с них начинает формироваться постоянный прикус в такой очередности:

через год наступает очередь нижних и верхних постоянных центральных резцов;
только в 10—12 лет режутся клыки, первые и вторые премоляры;
в 14 лет появляются вторые моляры;
зубы мудрости режутся к 17—25 годам, а иногда не образуются вовсе.

Родителям стоит взять на заметку, что постоянные зубы у ребенка имеют свои анатомические особенности.

Их объем полости больше, а прочность значительно меньше, чем у взрослых. Поэтому под воздействием любого экзогенного фактора (микробы, много сладостей в рационе) быстро развивается кариес или воспаляются внутренние ткани зуба.

Первые симптомы

Даже родители первенца с легкостью определят, когда у ребенка начинает резаться зуб. Первые признаки — капризность, плохой сон, отказ от еды. Это означает, что малыша что-то тревожит, но в силу возраста он не может объяснить маме и папе причину беспокойства. Опытные родители просто осматривают ротовую полость малыша. На десне хорошо заметен небольшой беловатый бугорок. При легком осторожном постукивании по нему отчетливо слышится звонкий звук. Также для прорезывания любого из зубов характерны определенные симптомы.

Отечность, припухлость, покраснение участка десны. Небольшая гиперемия и повышение местной температуры происходят из-за ускорения кровообращения в месте прорезывания.
Синюшность в области прорезывания. Этот специфический признак не должен беспокоить родителей. Синий оттенок десны возникает в результате формирования небольшой гематомы — скопления крови, выделившейся из поврежденных капилляров.
Обильное слюноотделение. Ответная реакция организма на появление в полости рта нового, пока постороннего предмета. К тому же малыш в попытках унять нестерпимый зуд начинает чесать десны любыми предметами, находящимися в пределах видимости. При этом выделяется много слюны, которую своевременно проглатывать он пока не умеет.
Течение из носа. Обычно возникает из-за близкого расположения носовых ходов, повышения местной температуры и отечности слизистой десны. Если выделения прозрачные и жидкие, то причин для тревоги нет.
Отказ от еды. Малыш становится придирчив к еде, ест только особо любимую пищу и в небольшом количестве. Потеря аппетита объясняется ухудшением общего самочувствия или раздражением слизистой при попадании на нее материнского молока, смеси, фруктового, овощного или мясного пюре.

Когда режутся нижние зубы, наблюдается особенно обильное отделение слюны. Ребенок не успевает ее проглатывать, поэтому она начинает стекать по подбородку. Это становится причиной раздражения и покраснения кожи. На ней формируются мелкие розовые высыпания. Для их устранения нужно чаще умывать малыша, а не вытирать подбородок салфеткой. Обильное слюноотделение провоцирует легкое покашливание. Таким способом ребенок пытается избавиться от большого количества жидкости во рту.

Нехарактерные признаки

Многие родители считают, что процесс прорезывания зубов всегда сопровождается повышением температуры. Это мнение ошибочно. Воспалением затронут лишь небольшой участок десны. Он немного горячий на ощупь из-за сильного притока крови. У маленьких детей общая температура тела может повыситься до субфебрильных значений — в пределах 37,1—38,0°C. Причиной становится несовершенство иммунного ответа на протекающий в организме воспалительный процесс. В норме у детей старше двух лет температура не повышается. Если это все-таки происходит, то родителям нужно показать ребенка педиатру. Возможно, под симптомы прорезывания зубов маскируются клинические проявления респираторных инфекций. Врач проведет обследование для установления истинной причины гипертермии.

Основные симптомы прорезывания не специфичны, сопутствуют многим патологиям. Поэтому важно определить их причину. Как понять, что прорезывание зубов протекает с осложнениями:

Диарея. В большинстве случаев сигнализирует о кишечной инфекции. Патология развивается в результате проникновения в организм ребенка болезнетворных бактерий с предметов, которыми он чешет десны.
Выделения из носа густые, зеленые, с кровяными прожилками. Такой симптом характерен для затяжного ринита (насморка), сопровождающего респираторную инфекцию.
Приступы тошноты и (или) рвоты. Типичный признак кишечной инфекции, нередко сопутствует также высокой температуре.

Если ребенок становится слабым, вялым, апатичным, то нужно внимательно контролировать его питьевой режим. Много жидкости выделяется со слюной. А при рвоте или диарее вода выходит из организма в большом количестве. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как потеря всего 10% жидкости смертельно опасна для ребенка.

Чего делать нельзя

Зубы у ребенка прорезываются только, когда приходит время — зубной корень развился, а зубные коронки сформировались. Ускорять этот процесс не только нецелесообразно, но и очень опасно.

Нельзя вскрывать (прокалывать или надрезать) образовавшуюся припухлость в стремлении помочь малышу. Последствия могут быть непредсказуемыми. С большой долей вероятности в рану проникнут микроорганизмы, постоянно обитающие в полости рта и принадлежащие условно-патогенной микрофлоре. Повышение их активности спровоцирует тяжелейшее воспаление всей челюсти.

Даже некоторые врачи рекомендуют использовать для снятия боли травяные полоскания. В настоях мать-и-мачехи, ромашки, ноготков много веществ с анальгетическим действием. Но маленький ребенок пока не умет полоскать рот и просто проглотит горьковатый раствор. А большинство трав категорически запрещено применять в терапии детей до 12 лет.

Как улучшить самочувствие ребенка

Проще всего облегчить состояние ребенка втиранием в воспаленный участок десны специальных стоматологических гелей. В их состав входят ингредиенты растительного происхождения и полезные синтетические добавки. Препараты оказывают выраженное обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие, отвлекая ребенка от дискомфортных ощущений на несколько часов. Но не все гели используются в педиатрии, поэтому предварительная консультация с врачом необходима. Нередко из-за еще окончательно не сформировавшегося иммунитета у малыша может развиться местная аллергическая реакция. Поэтому лучше использовать более безопасные методы устранения боли.

Прорезыватель. Прежде чем дать игрушку малышу, ее можно охладить в воде или на нижней полке холодильника. Для грудничков до года нужно приобретать небольшие плоские кольца или фигурки. Детям старшего возраста подойдут крупные игрушки с небольшими бугорками на поверхности.
Грудное вскармливание. Малышей следует чаще прикладывать к груди, пусть и в ущерб прикорму. В материнском молоке содержится много биоактивных соединений с обезболивающим действием.
Массаж. Улучшить самочувствие ребенка можно легким поглаживанием десны пальцем, обернутым стерильной салфеткой.

Правильный уход влияет не только на здоровье постоянных и молочных зубов. Улучшается состояние всей ротовой полости, включая слизистую десен. Врачи советуют начинать уход с 6 месяцев. В аптеках продаются специальные детские зубные щетки и пасты без красителей и консервантов. Можно приобрести приспособление, которое мама или папа надевают на палец. Оно оснащено мягкой резиновой щеткой, бережно удаляющей все загрязнения. При здоровых деснах прорезывание последующего зуба станет менее болезненным.

Зубки у детей прорезываются всегда в примерно одинаковый период времени, но по-разному. У одних все протекает быстро и незаметно, другие же ощущают все возможные симптомы прорезывания зубов у грудничков – боль, температур, зуд. Для родителей это очень волнительный момент, ведь многие не знают, как повести себя в этой ситуации. В данной статье будут рассмотрены все варианты протекания данного процесса, возможной помощи малышу. Вы узнаете, как прорезываются зубы у грудничков, фото же поможет увидеть все наглядно.

Молодым родителям заранее необходимо знать симптомы при прорезывании зубов у грудничков, а так же примерные сроки. Хоть они примерно одинаковы, но у некоторых детей первые зубки могут появиться в 3 месяца, а у других – ближе к 8-9 месяцам. Оба эти варианта считаются нормальными и не должны вызывать повод для беспокойства. Обычно к году ребенок имеет около 10 зубов, но так же их может быть меньше. Ненормальным считается полное их отсутствие в этом возрасте. Предопределить, когда появятся первые зубки, можно по наследственности, а так же по уровню здоровья и образу жизни матери в период беременности.

Что делать, когда у ребенка начали резаться зубки?

Чтобы наглядно увидеть, как лезут зубы у грудничков, фото можно просмотреть в данной статье. Примерные сроки появление зубов и их расположение:

Нижние передние резцы появляются самыми первыми в период от 6 до 8 месяцев.
Через несколько месяцев (около 7-10, в зависимости от срока появления первых зубов) появляются верхние резцы, находящиеся точно над уже появившимися нижними.
От 8 месяцев до 1 года прорезываются боковые верхние и нижние резцы, вплотную к уже имеющимся зубкам.
К полутора годам прорезываются первые коренные зубки. Они располагаются наверху. Их прорезывание может случиться чуть раньше – начинать ждать можно уже с 13 месяцев.
Через несколько месяцев после появления верхних коренных появляются и нижние – обычно малышу в это время около 15-19 месяцев.
Верхние клыки появляются тогда, когда малышу уже исполнилось 16 месяцев.
Нижние клыки прорезываются спустя небольшой срок – от 17 до 22 месяцев.
В два года прорезывается вторая пара нижних коренных зубов.
Спустя небольшое время последними появляется вторая пара верхних коренных зубов.

Фото прорезывания зубов у грудничков вы можете увидеть в данной статье, а так же в галерее нашего сайта.

Так же важно знать, что все сроки приблизительные и могут не соответствовать реальной картине. Кроме того, может быть нарушен порядок появления зубов.

Чтобы не волноваться и знать, что все идет хорошо, необходимо регулярно посещать врача, который даст оценку состояния малыша.

Симптомы

Признаки роста зубов у грудничков могут проявляться как достаточно остро, так и отсутствовать вовсе. Они могут появиться за месяц до первого зубика. Скорое его появление можно понять по поведению ребенка: он все больше начинает грызть игрушки и тянуть ручки в рот, может отказываться от еды или наоборот, требовать ее все чаще; становится беспокойным, плаксивым, плохо спит.

Режутся зубки у ребенка

Признаки зубов у грудничка отражаются так же на общем состоянии организма: поднимается температура, начинается понос, реже рвота, закладывает носик, появляется кашель. Слюноотделение сильно увеличивается, а десна на вид становятся покрасневшими и припухлыми. Все эти признаки сигнализируют о скором появлении зуба.

Первым признаком является повышение температуры. Причина этому – возникающие процессы в деснах. Температура поднимается до 38 градусов, держится до двух суток. Более длительный срок должен вызвать опасения. Снижать ее нужно осторожно, только с помощью средств, разрешенных для грудных детей. В любом случае повышенная температура является поводом обратиться к специалисту для исключения других возможных болезней.
Понос – не менее распространенный симптом прорезывания зубов. Виной всему увеличение слюноотделения. Длится этот неприятный симптом до трех дней, а сам акт дефекации в это время может быть до трех раз в сутки. Если же по прошествии указанного срока понос не прекращается, нужно посетить врача. Так же помощь специалиста может понадобиться при слишком частом и обильном поносе.
Запор – обратное действие предыдущего симптома. Как правило, чаще встречается понос, но и запоры нередки. При его длительности больше нескольких суток нужно помочь кишечнику малыша очиститься допустимыми средствами.
Кашель возникает в связи с большим количеством слюны, которая попадает в глотку ребенка. Так же может появиться влажный кашель, который способен самостоятельно пройти за период до трех дней. При сильном кашле малыша нужно показать педиатру.
Когда появляются зубы у грудничков, может появиться насморк. Он, как кашель, проходит самостоятельно. Выделения из носа в этом случае прозрачные и не вызывают опасений. Появление какого-либо цвета у слизи является нездоровым признаком.

Режутся зубки у малышей

Как режутся зубы у грудничков – фото представлены в данной статье. На них можно увидеть, как выглядят десны в данный период. Признаки прорезывания зубов у грудничка, фото которых так же представлены в данной статье, помогут определить, насколько тяжело может протекать этот процесс и к чему следует готовиться. Если вдруг симптомы становятся слишком острыми, а малыш чувствует себя совсем плохо, обязательно нужно вызвать врача на дом. Он подскажет, как можно облегчить общее состояние ребенка.

В это время ребенку требуется чуть больше ухода, чем обычно. Необходимо постоянно следить за его состоянием и замечать любые его изменения. Следуя нескольким несложным советам, можно облегчить симптомы прорезывания зубов у грудничка:

питание ребенка должно быть сбалансировано строго по возрасту. Оно должно содержать минимум сладкого для предотвращения развития кариеса, а так же включать все необходимые компоненты, богатые витаминами. Во избежание сложностей лучше всего выбрать их с помощью детского педиатра;
чтобы избежать излишнего раздражения, слюну ребенка нужно всегда мягко промакивать, стараясь не повредить кожные покровы. Можно смазывать кожу вокруг губ детским кремом;
при повышении температуры нужно исключить появление других болезней, например, простуды. Для этого нужно посетить педиатра, который определит, отчего именно температура могла подняться;
лекарственные средства применяются только по рекомендации врача. Различные препараты нельзя принимать без рецепта, а так же использовать для улучшения состояния ребенка растворы, содержащие спирт;
из ложки ребенка должен есть только он. Пробовать его пищу можно только другой ложкой, иначе есть риск занесения инфекции;
при появлении поноса раздражается и область ануса. Для этого нужно свести к минимуму использование подгузников, подмывать малыша только водой, без салфеток. Раздраженную область можно смазывать облепиховым или специальным детским маслом;
уход за зубками нужно начинать сразу после их появления. Для этого нужно приобрести мягкую детскую зубную щетку или специальную щетку для грудничков. Ребенку нужно показать, насколько важна это процедура и почему ее нужно проводить регулярно. Ребенок должен приучиться чистить зубы минимум два раза в день, а так же хотя бы просто ополаскивать рот после еды. Зубная паста должна быть подобрана соответственно возрасту;
стоматолога обычно посещают в возрасте двух лет, но при каких-либо отклонениях можно нанести визит раньше.

Что делать, если у малыша режутся зубки

Если присутствуют все симптомы зубов у грудничка, то ребенку можно начать давать специальные игрушки. Они специально предназначены для снижения боли, раздражения, облегчения зуда и отвлечения внимания. Благодаря им малыш перестает лазить ручками в рот, что может привести к еще большему раздражению. Такие игрушки обычно покрыты специальным пупырчатым покрытием, внутри которых находится жидкость. Они держатся в холодильнике (но не в морозилке) и даются малышу в охлажденном виде для жевания.

Купить их можно в аптеке – тогда они будут гарантированно сделаны из безопасных материалов и не принесут никакого вреда. Так зубы у грудничков, симптомы которых ухудшают общее состояние организма, становятся менее выраженными.

Игрушки для массажа десен для деток

Кроме таких игрушек можно использовать и другие приспособления. Например, наши бабушки для этой цели брали кусочки моркови или яблока. Фрукты приносили двойную пользу малышу – они питали его организм витаминами и облегчали боль и зуд. Дать пожевать можно и сушку, но она должна быть без острых краев. Так же можно дать мокрую прохладную марлю. Если у грудничка режутся зубы, симптомы можно уменьшить с помощью специального геля. Он предназначен для малышей, и способен облегчить их состояние. Для этого небольшое количество геля нужно нанести на раздраженные десна. Но его нельзя использовать часто.

Своевременное прорезывание зубов – показатель нормального роста, физического развития и состояния здоровья малыша, а также непременное условие для введения в рацион крохи более твердой пищи.

В период внутриутробного развития происходит закладка зубов. Всего закладывается 20 молочных и 32 постоянных зуба. Процесс прорезывания в норме можно представить следующим образом: как только заканчивается формирование коронки молочного зуба (так называется покрытая эмалью часть зуба, которая впоследствии возвышается над десной), инициируется процесс прорезывания – рост зубного зачатка и выход сформированного зуба на поверхность.

Для каждого молочного зуба характерны соответствующие сроки формирования коронки. Так, коронки молочных резцов нижней челюсти заканчивают свое формирование к 6–8-месячному возрасту, и именно они появляются первыми.

Растущий зачаток зуба оказывает давление на костную ткань, расположенную над ним, что приводит к местному нарушению кровоснабжения и, в результате, к рассасыванию самой костной ткани и к атрофии (уменьшению объема, истончению) расположенного рядом участка десны. Одновременно на дне углубления в челюсти, где находится корень зуба, откладывается новообразованная костная ткань.

Как правило, сначала появляется один нижний центральный резец, а через 1–2 недели становится виден и второй. Вслед за ними появляются четыре верхних зуба – сначала те, что расположены по центру зубного ряда, – центральные верхние резцы, затем, по бокам от них, верхние боковые резцы. После этого прорезаются нижние боковые резцы. Так, в 1 год у ребенка должно быть 8 зубов.

К 3 годам у малыша, как правило, в наличии 20 прорезавшихся зубов: 4 резца на верхней и 4 на нижней челюсти, 2 клыка сверху и 2 снизу, 4 малых коренных зуба в верхнем зубном ряду и 4 в нижнем.

Сроки прорезывания могут сильно варьироваться. Это зависит от наследственности, питания малыша, состояния здоровья ребенка. Зубы могут прорезываться парами или по одному.

Для детей грудного возраста количество прорезавшихся зубов является объективным критерием, который позволяет оценить состояние их здоровья. Существует формула для расчета количества молочных зубов у ребенка до двухлетнего возраста (до 24 месяцев):

Количество зубов = Возраст (в месяцах) – 4.

Например: чтобы определить, сколько зубов должно быть у ребенка в 1 год, нужно от 12 отнять 4, получим 12 – 4 = 8.

Необходимо уточнить, что у некоторых детей процесс прорезывания происходит быстрее, с меньшим интервалом между прорезыванием предыдущего и последующего зуба, и заканчивается в 2–2,5 года, но нормой будет считаться и тот случай, если 20 зубов появятся к 3 годам.

Выделяют 3 основные характеристики, указывающие на то, что процесс прорезывания протекает физиологически и соответствует норме:

своевременность (соответствие срокам прорезывания);
последовательность (соблюдение очередности прорезывания определенных групп зубов);
парность (одновременное появление симметрично расположенных зубов одной и той же группы: например, сначала появляются два нижних резца, потом два верхних).

Возраст ребенка (в месяцах)	Название и месторасположение зубов
	Центральные нижние резцы
7-10	Центральные верхние резцы
9-12	Боковые верхние резцы
10-14	Боковые нижние резцы
12-18	Первые верхние коренные зубы
13-19	Первые нижние коренные зубы
16-20	Верхние клыки
17-22	Нижние клыки
20-33	Вторые нижние коренные зубы
24-36	Вторые верхние коренные зубы

Самочувсвие малыша во время прорезывания зубов

Прорезывание зубов, являясь физиологическим процессом в ходе развития ребенка, не может вызывать каких-либо заболеваний. Однако оно нередко отражается на самочувствии младенца.

При прорезывании зубов меняется и поведение малыша: ребенок становится более беспокойным, начинает тянуть в рот все подряд, включая свои пальцы, кулачки, игрушки и любые предметы, которые оказались под рукой. Это происходит потому, что кроха ощущает зуд и болезненность в области десен, пытается потрогать больное место, потереть его. Некоторые дети чаще требуют грудь или бутылочку, другие, наоборот, в силу болезненных ощущений отказываются от еды.

При прорезывании зубов могут наблюдаться следующие симптомы.

Ухудшение общего самочувствия:

Малыш становится капризным и раздражительным.

Повышение температуры тела ребенка, которая иногда сопровождает процесс прорезывания, связывают с реакцией на воспаление слизистой оболочки полости рта в месте прорезывания, либо с наличием инфекционного заболевания, по времени совпавшего с появлением зубов на фоне временного снижения иммунитета. Таким образом, повышение температуры тела (гипертермию) вызывает не сам процесс прорезывания зуба, а связанные с ним явления.

Нарушается сон (ребенок часто просыпается, кричит во сне). Это связано с наличием болевых ощущений в области десен, с повышенной раздражительностью на фоне слабости процессов торможения в нервной системе у грудничка.

Изменения со стороны желудочно-кишечного тракта:

Снижается аппетит (малышу больно кусать и жевать, он может отказаться от груди), может быть отмечено временное приостановление прироста веса тела ребенка. Если малыш отказывается от еды, не кормите его насильно – лучше временно перейти на свободный режим кормления.

Наблюдается повышенное слюноотделение (гиперсаливация), которое является одним из первых признаков скорого прорезывания зуба. Обильное выделение слюны происходит из-за раздражения нервных окончаний в полости рта. Само слюнотечение так заметно из-за того, что ребенок еще не умеет глотать слюну, и она свободно стекает по подбородку. Повышенное слюнообразование является своего рода подготовкой к употреблению твердой пищи, которую необходимо размягчить перед разжевыванием.

Изменяется характер стула (становится более жидким), также он может стать более частым. Это объясняется возможным изменением диеты и режима питания, а также частым попаданием в рот ребенка не всегда чистых предметов, вследствие чего меняется состав микрофлоры и может возникнуть кишечная инфекция.

Местные изменения:

Повышается чувствительность десен. Отмечается их покраснение и отечность.

В период прорезывания зубов важно свести к минимуму контакты ребенка с посторонними людьми, ограничить посещение многолюдных мест, а также тщательно следить за чистотой всего, что попадает малышу в рот: это профилактика возможных респираторных и кишечных инфекционных заболеваний.

Когда у малыша появляются признаки недомогания, очень важно внимательно наблюдать за ним, понять, что именно и в какой степени беспокоит ребенка, какова динамика его состояния. Делать это нужно для того, чтобы вовремя отличить, связаны ли имеющиеся симптомы с прорезыванием или являются проявлением какого-либо заболевания.

Если вы заметили, что у ребенка сильно припухла и воспалилась десна, необходимо показать его педиатру и детскому стоматологу.

До появления первых 16 молочных зубов их неправильное или асимметричное расположение не является признаком заболевания. Выполняя свою функцию, а именно непосредственно участвуя в процессе пережевывания, зубы проходят так называемую «притирку» и со временем выравниваются – «встают на место».

Чтобы определить, правильно ли прорезались молочные зубы, попросите ребенка плотно сомкнуть зубы. В норме верхние зубы должны перекрывать нижние не более чем на треть, а средние линии между нижними и верхними зубами должны совпадать. Но если это не так, повода для сильного беспокойства нет: окончательное формирование молочного прикуса происходит только к 2,5–3 годам.

Прорезывание зубов: как помочь ребенку?

Очень распространено использование специальных гелей, которые наносят на воспаленную десну. Они обладают обезболивающим и противовоспалительным действием. Гели можно купить в аптеке без рецепта, многие из них содержат местный анестетик (например, ЛИДОКАИН), действие которого уменьшает болезненные ощущения, и различные наполнители (ментол для охлаждения, вкусовые добавки, вяжущие средства).

Наносить гели нужно при необходимости, но не чаще 3–4 раз в день и не более 3 дней подряд. Рекомендуется наносить 0,5–1 см столбика геля из тубы на одно применение.

Могут быть использованы гели ДЕНТИНОКС, МУНДИЗАЛ, ХОЛИСАЛ, КАЛГЕЛЬ, ДОКТОР БЭЙБИ, КАМИСТАД. Также возможно применение препарата БЕБИДЕНТ в каплях. Подобрать препарат поможет педиатр.

В случае подъема температуры однократно можно прибегнуть к жаропонижающим лекарственным препаратам. Но будьте внимательны, так как для прорезывания не характерно длительное (более 1–2 суток) и чрезмерно высокое (более 38оС) повышение температуры тела. Если температура держится на высоком уровне более 1–2 дней, то, вероятно, прорезыванию зуба сопутствует какое-либо заболевание, по поводу которого необходимо срочно проконсультироваться с педиатром.

Быстро снизить температуру помогут свечи КАЛПОЛ, сироп ЭФФЕРАЛГАН, ТАЙЛЕНОЛ. После 6 месяцев можно использовать НУРОФЕН. Одно из этих средств порекомендует врач-педиатр.

Так как порог чувствительности у разных людей различен, то у некоторых детей с повышенной чувствительностью во время прорезывания будут отмечаться сильные болевые ощущения. В этом случае педиатр на период прорезывания может назначить болеутоляющее лекарственное или гомеопатическое средство.

Существуют специальные приспособления, которые помогают уменьшить болезненность в области десен. Они выпускаются в виде резиновых или пластиковых игрушек с рифленой или иной неровной поверхностью и предназначены для жевания, когда ребенок тянет все в рот, пытаясь заглушить зуд и неприятные ощущения в месте прорезывания. Называют такие приспособления прорезывателями. Купить их можно в аптеке или в детских магазинах. Часто прорезыватели имеют форму кольца, внутри которого полость, заполненная жидкостью. Так как прохлада приносит облегчение воспаленным деснам, то перед тем как дать прорезыватель ребенку, рекомендуется положить его на некоторое время в холодильник. Важно охладить, но не замораживать его!

Можно воспользоваться льдом: завернуть кусочек в чистый проглаженный платок и осторожно поводить им по деснам. Важно не держать холод долго на одном месте и следить, чтобы сам лед не соприкасался с поверхностью слизистой оболочки полости рта.

Проявите к малышу повышенное внимание, приласкайте его лишний раз, заботьтесь и находите слова утешения. Ваше тепло и любовь помогут крохе справиться с болью и плохим настроением. Попробуйте отвлекать его игрой или любимым занятием. Переключая внимание малыша на интересные дела, вы поможете ему пережить этот неприятный момент в его жизни.

Так как прорезывание часто сопровождается повышенным слюноотделением, то следует воспользоваться слюнявчиком, чтобы одежда младенца на груди не намокала, а также почаще вытирать рот, подбородок и щеки ребенка, так как постоянное присутствие на них слюны может вызывать на нежной коже раздражение. С целью профилактики кожных реакций рекомендуется смазывать кожу малыша вокруг рта детским кремом.

Возможные нарушения

Неправильное расположение зубов может быть обусловлено как генетическими факторами, влияя на формирование определенной конституции, так и воздействием внешних факторов, например привычкой сосать соску-пустышку, по форме не соответствующую анатомическим особенностям полости рта ребенка, или большой палец. Любое перенесенное заболевание негативно сказывается на развитии зубочелюстной системы в целом. Особое значение отводится заболеваниям внутренних органов (нарушение работы кроветворной, пищеварительной и других систем), а также инфекционным и простудным заболеваниям. Перенесенное заболевание, например, может замедлить сроки прорезывания зубов.

Уход за зубами грудничка

Начинать ухаживать за зубами необходимо с момента прорезывания первого зуба. Сначала мама сама чистит зубы малышу при помощи кусочка марли, смоченной кипяченой водой. После прорезывания нескольких зубов можно использовать силиконовую зубную щетку в виде напальчника, надетую на палец родителя. В 1 год малышу будет нужна первая собственная зубная щетка – с толстой ручкой, маленькой головкой и мягкой щетиной.

Очень важно научить ребенка правильно чистить зубы и привить привычку делать это минимум 2 раза в день – утром и вечером после еды, как это рекомендуют стоматологи. Также очень важно в целях профилактики появления кариеса приучать малыша к правильному питанию и отсутствию вредных привычек, таких, как обилие сладостей, питье на ночь сладкого чая или сока, засыпание с бутылочкой или соской во рту. Защитные свойства эмали у маленького ребенка снижены, поэтому действие любого провоцирующего фактора может привести к развитию кариеса.

Начинать использование зубной пасты можно с появлением первого зуба. Существуют специальные детские пасты для грудничков, они должны состоять из натуральных компонентов, содержать ферменты и кальций. В них не должно быть фтора, искусственных красителей и консервантов, так как малыш поначалу будет глотать пасту, а заглатывание фтора очень вредно для детей. Также пасты должны быть низкоабразивными, то есть мелкозернистыми, что оказывает более мягкое очищающее действие.

В 1 год с профилактической целью необходимо показать малыша детскому стоматологу. С 2 лет ребенка нужно дважды в год показывать зубному врачу.

С удвоенной заботой относитесь к малышу, когда у него режутся зубки. Будьте терпеливы, ласковы, внимательны – и тогда вместе вы обязательно справитесь со всеми неприятностями этого периода.

Естественно, что каждый родитель малыша будет активно интересоваться примерными сроками , когда будет прорезываться у ребенка тот или иной зуб, а также какими симптомами будет сопровождаться этот процесс. Спешим сообщить, что четких сроков прорезывания зубов у каждого ребенка нет, как и не бывает у двух разных детей одинаковых симптомов прорезывания. У одного будут болеть десны или подниматься температура, а у другого малыша зубки появятся совершенно неожиданно без всяких симптомов.

Кроме того, сроки прорезывания зубов у детей могут отличаться вследствие таких факторов, как:

расовая принадлежность ребенка;
наследственный фактор;
питание матери при беременности;
климат и экология в месте проживания.

Эти и другие факторы могут спровоцировать как слишком раннее появление первых зубов, так и отодвинуть это важное событие на более длительный срок. Так, есть дети, у которых первый зуб появляется лишь после года .

Однако педиатры все-таки определили примерные сроки прорезывания зубов. Считается нормальным появление первых зубов у ребенка от шести до восьми месяцев, при этом количество зубов до года должно достигать примерно семи штук. А все положенные 20 молочных зубов должны появиться в порядке очереди до трех лет.

Если первые зубки начинают у ребенка резаться уже с трех месяцев , переживать об этом не стоит. Как правило, такое раннее прорезывание возникает на фоне активного приема матери при беременности витаминных комплексов и кисломолочных продуктов.

Ранние зубки чаще подвергаются появлению кариеса, поэтому следует регулярно начиная с полугода показывать ребенка стоматологу. Если же зубы появились до трех месяцев – это говорит о патологии или гормональных нарушениях.

Если даже в год у ребенка не начал резаться ни один зуб, то следует с этим обратиться к врачу. Возможно, это индивидуальная особенность, а возможно, и проявление другого заболевания.

Причины задержки прорезывания первых зубов

Прорезывание зубов: фото и очередность

В первую очередь у ребенка прорезаются центральные резцы внизу , а за ними верхние. Далее идут верхние и нижние боковые попарно, после чего – первые коренные вверху и внизу. В последнюю очередь начинают резаться клыки и вторые коренные зубы. Как выглядят первые зубы у малышей, вы можете увидеть на прилагаемом фото.

Нередко порядок прорезывания может меняться, переживать по этому поводу не стоит, однако если зубы режутся по одному, а не попарно, все-таки лучше обратиться к врачу и узнать причину.

Распространенные симптомы прорезывания зубов

Как уже упоминалось, далеко не у всех детей симптомы выражаются одинаково. Кого-то мучают боли в деснах, появляются проблемы с пищеварением и другие симптомы, а у кого-то из детей они вовсе не заметны.

Итак, понять, что у вашего ребенка вот-вот появятся зубы, можно по следующим признакам:

Давайте теперь рассмотрим подробно каждый из симптомов, чтобы понять, относится ли он к прорезыванию, или же говорит о каком-то другом заболевании у ребенка. А также расскажем, как облегчить состояние ребенка при их возникновении.

Воспаление десен происходит потому, что при прорезывании острый край зуба начинает травмировать зубную ткань, вы можете увидеть на фото, как выглядит воспаленная десна у малыша при прорезывании. Во время набухания у ребенка появляется желание почесать десну, с этим связано желание тащить в рот все, что попадается под руку.

Нередко во время прорезывания зубов и на фоне других симптомов ребенок становится очень капризным и легковозбудимым , плохо спит и много плачет. Чтобы его успокоить, чаще берите на руки и тихо пойте ребенку или спокойно с ним говорите. Исключите все громкие шумы в доме, выключайте телевизор, не кричите и не ругайтесь, можете включить спокойную классическую музыку или колыбельную для малыша.

При воспалении десны начинают выделяться биодобавки , вследствие чего температура тела малыша может повыситься. Так, температура в пределах 38,5 градусов в течение до двух суток при прорезывании считается нормой. Если она выше и сопровождается лихорадкой – то это говорит и о других заболеваниях у малыша, это требует немедленного осмотра у врача.

Насморк и кашель на фоне прорезывания возникают из-за того, что ребенок выделяет огромное количество слюны, которая, попадая в носоглотку, вызывает раздражение, отсюда появляется кашель. Кашель при прорезывании отличается небольшой влажностью, он нечастый, при кашле выделяется слюна. Носовые выделения имеют жидкую консистенцию и прозрачный оттенок, заложенность носа при прорезывании появляться не должна. Насморк и кашель другого характера говорят о простудных симптомах.

Нередко при прорезывании зубов ребенок может отказаться от еды , или же наблюдаются расстройства пищеварения, такие как рвота, частые срыгивание, понос, плохой аппетит. После прорезывания зуба, когда купируется десна, состояние должно нормализоваться.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, он может отказаться от груди или же просить ее чаще, чем обычно. Из-за обильного слюноотделения появляется понос или же усиливается стул. Обратите внимание, что в стеле не должно быть слизи, зелени и крови. Рвота и срыгивания не должны быть слишком частыми, допустимо их появление при высокой температуре, но если они стали усиливаться, а также появляется «фонтанная» рвота, ребенка следует немедленно показать врачу.

Как успокоить ребенка, когда режутся зубы

Главное, что вы можете сделать для своего ребенка в этот нелегкий период – это уделять ему максимум внимания и больше носить на руках, прикладывать к груди, делать массаж десен и, по необходимости и по согласовании с врачом, давать ему то или иное лекарственное средство от боли.

Для массажа десен лучше всего использовать специальные прорезыватели, также можно использовать мокрую грубую ткань, резиновые игрушки. Также вы можете помассировать ребенка десна сами специальными щеточками. Для более старших детишек подойдет печенье.

Если врач дает добро, то можно мазать ребенку десны специальными гелями , однако они дают эффект всего лишь на час, при этом их нельзя использовать более трех раз в сутки. Если появляется высокая температура, врач может назначить жаропонижающее средство на основе ибупрофена или парацетамола, но его тоже нельзя принимать чаще трех раз в день и только при выраженном беспокойстве малыша.

Кроме того, после консультации с врачом можете использовать гомеопатические и народные средства в виде противовоспалительных отваров на основе мелиссы, мяты, ромашки или лаванды.

Когда нужно немедленно вызывать врача

Симптомы при прорезывании могут обостриться , тогда следует немедленно вызывать врача:

Если зубы у малыша долго не прорезываются, врач может назначить прием витаминного комплекса или посоветует ввести в меню ребенка продукты, которые богаты кальцием. Однако чаще всего врачи не советуют при прорезывании вводить новые продукты, чтобы не допускать всевозможные реакции организма.

Первые зубы следует чистить специальной детской щеткой и пастой . С целью формирования правильного прикуса, лучше как можно раньше отучать ребенка от соски и бутылочки. И главное – внимательно следите за симптомами во время прорезывания зубов. Если вы видите, что-то необычное – немедленно обратитесь к врачу, это может сигнализировать о наличии заболеваний у ребенка, которые следует вылечить как можно раньше.

Как режутся зубки у ребенка