Такое слово, как гайморит, на слуху у многих. И большинство, до конца не разобравшись в понятии, помимо свойственных ему признаков, причисляют заболеванию уйму симптомов других недугов (например, ринит, синусит или трудности с дыханием после травмы носа). Страх перед врачом, а именно – перед лечением, которое он может назначить в виде прокола, заставляет больных заниматься самолечением, не прибегая к медицинской помощи.

Знание характерных проявлений данного заболевания, а также эффективных способов избавления от неприятных симптомов поможет избежать серьезных последствий.

Что это за болезнь

Гайморитом (или максиллитом) называется один из типов синусита. В костях верхней части челюсти по обе стороны носа размещены гайморовы пазухи (их еще называют парными придаточными пазухами носа). Когда их слизистая оболочка воспаляется, появляется гайморит. Патология имеет код J01 по МКБ 10. На фото ниже можно увидеть, как выглядит пораженный гайморитом дыхательный орган.

Гайморовы пазухи – это полости, которые соединяются с носом через узкие отверстия и находятся рядом с ним под зрительными органами.

Основные функции синуса – поддержание баланса внутричерепного давления с внешней атмосферной средой, увлажнение поступающего в легкие кислорода и участие в фонации (голосообразовании). Когда закупоривается проход в гайморовы пазухи вследствие расширения сосудов в носу, в них скапливается слизь, которая в итоге приводит к воспалению.

Максиллит является одним из самых распространенных оториноларингических заболеваний, которым страдает около 10% населения планеты ежегодно. В основном болезнь поражает молодые поколения. Пожилых людей недуг касается крайне редко.

Причины развития гайморита

Парные придаточные пазухи носа находятся в верхнечелюстной костной ткани около синуса. Объем полостей – 10-17 см3. Секрет, выделяемый гайморовыми углублениями, увлажняет назальные проходы, очищая проникающий в воздуховод кислород от аллергенов, грязи и пыли.

Ключевые провокаторы максиллита – «непрошеные гости» придаточных полостей. В демисезонные периоды иммунитет в организме ослабевает, появляется насморк с расширением кровеносных сосудов, сообщение между гайморовыми углублениями и нюхательным органом блокируется и открывается путь для инфекций.

Вирусно-бактериальные микроорганизмы и их инфицированные продукты жизнедеятельности с легкостью попадают в организм и влекут за собой заболевание.

Другие возможные причины гайморита:

К сведению. По данным статистики гайморит занимает лидирующие позиции среди ЛОР-заболеваний. Только в России страдают от данного недуга около 10 млн. человек ежегодно.

Больше сведений о причинах гайморита можно получить из следующего видеоролика:

Виды максиллита

Гайморит, как у взрослых, так и у детей, имеет несколько разновидностей и форм заболевания. Симптомы у некоторых видов идентичны, но в большинстве своем разнятся, а способы лечения отличаются лишь подобранными в зависимости от причины заражения медикаментами.

Какие бывают формы максиллита:

1. Острая стадия;
2. Хронический максиллит;
3. Обострение или рецидив хронической формы болезни.

Также максиллит различают по характеру воспалительного процесса.

Он бывает:

Рассмотрим все формы, виды и подвиды более подробно.

Острый тип заболевания

Провоцируется аллергией, вирусной инфекцией или нарушением структуры носа (врожденной деформацией перегородки или ее повреждением вследствие травм).

Симптомы острого гайморита:

Игнорирование симптомов острого максиллита приводит к развитию хронической формы патологии.

Хроническая форма гайморита

Отличительной чертой являются частые обострения и дискомфорт (физический и психологический). Если начать лечить максиллит на ранней стадии его проявления, это поможет миновать хроническую форму. Игнорирование проявлений хронической формы максиллита опасно негативными последствиями.

Воспаление, если его вовремя не вылечить, будет распространяться на соседние органы, вызвав тем самым осложнения, возможно, даже необратимые.

Катаральный тип гайморита

Отличается изменением цвета и отеком носовой полости, а также воспалением его слизистой. Чаще встречается у детей, появляется по причине аллергического насморка, вирусных инфекций и травм носа.

Заболевание проявляется:

Двухсторонний гайморит

Данный тип появляется при осложнениях основной формы заболевания. Причина – наличие недолеченного воспаления или инфекции. При подозрениях на двухсторонний максиллит отоларинголог определяет его наличие простым методом пальпации и визуального осмотра, назначает комплексное лечение на примере физиотерапии и медикаментов.

Какие симптомы у двухстороннего типа гайморита:

Продуктивный гайморит

Проявляется возникновением полипов и других новообразований в гайморовых углублениях.

Бывает нескольких подтипов:

• Пристеночно-гиперпластического;
• Казеозного;
• Полипозного;
• Атрофического;
• Некротического;
• Холестеатомного.

Во время продуктивного максиллита в полостях появляются полипы, происходит деформация и разрастание слизистой, прекращается выделение жидкости.

Атрофическая разновидность заболевания

Является подвидом продуктивного типа. Свидетельствует заболевание о частичном отмирании (атрофии) слизистой оболочки. Проявляется подвид неприятным запахом мокроты и болевыми ощущениями в гайморовых впадинах.

Некротический тип

Это также подвид продуктивного максиллита, самая тяжелая его стадия. Данный тип заболевания не вылечивается лишь медикаментами, в любом случае требуется хирургическое вмешательство.

Происходит некротический гайморит вследствие отмирания клеток (некроза) в гайморовых полостях. Нередко является предшественником абсцесса ГМ или менингита.

Полипозный вид заболевания

Данный тип гайморита не лечится медикаментозно, является подвидом продуктивного гайморита. Устранить его проявления можно только хирургическим путем. Основные факторы развития – воспаление слизистой носа, нарушение его анатомии (врожденное или вследствие травм) и острые аллергические реакции.

Внешние проявления:

Лечится данный вид заболевания лишь в условиях стационара. Только небольшие полипы можно попытаться устранить без хирургического вмешательства, но не всегда данный метод является действенным.

Аллергический максиллит

Появляется вследствие раздражения слизистой оболочки нюхательного органа (сопли аллергического типа). Проявляется аллергический гайморит в основном в межсезонье. Лечение производится путем исключения выявленного аллергена из обихода больного. Специалист назначает полное обследование, аллергенную терапию и затем общеукрепляющие медикаменты.

Симптомы аллергического гайморита:

Аллергический тип заболевания является приступообразным, если его не лечить, в полости носа могут образоваться полипы.

Инфекционный гайморит

Возбудителями вида могут быть грибки и вирусные микробактерии, попадающие в недра человеческого тела при сбое защитной функции организма. Воспаление в виде максиллита возникает под влиянием попавших в организм «непрошеных гостей» (таких, как гемофильная палочка, хламидии, стафилококк, стрептококк и других грибков).

Инфекционный вид максиллита при его игнорировании чаще всего преобразуется в гнойный тип.

Что такое гнойный вид гайморита

Болезнь приходит из-за запущенных или недолеченных инфекций носа, гортани и глотки. Также виноваты патогены и их инфицированные материалы. Запущенный гнойный гайморит опасен последующим поражением костной толщи и близрасположенных тканей и органов.

Одонтогенный вид недуга

Ключевой фактор появления одонтогенного гайморита – бактерии, попадающие в гайморовы впадины из полости рта и зубов, зараженных кариесом.

Основными возбудителями одонтогенного типа гайморита являются микробактерии на примере:

Данный вид максиллита делится на перфоративный и неперфоративный подвиды. Различие их в том, что перфоративный, к примеру, образуется при появлении свища после удаления одного из зубов верхней части челюсти, который соединяет ротовую полость с придаточной пазухой носа. Через это отверстие в пазухи и могут проникать патогенные микроорганизмы.

Неперфорированный же подвид одонтогенного гайморита может быть вызван хроническим периодонтитом (воспалением окружающих зубные корни тканей, отвечающих за надежность его фиксации).

Нередко одонтогенный вид заболевания появляется по причине элементарного несоблюдения банальных гигиенических норм в отношении ухода за ротовой полостью (отказ от чистки зубов).

Проявления:

• Боль в челюсти;
• Снижение защитных функций организма;
• Повреждение костной толщи.

Лечение врач может подобрать только после точного выявления возбудителя инфекции. Во всех случаях назначаются антибактериальные препараты разной направленности, противоаллергенные и общеукрепляющие медикаменты.

Вазомоторный тип заболевания

Вазомоторный гайморит возникает вследствие нарушения работы вегетативной нервной системы, а именно – сосудорасширяющих и сосудосуживающих нервов.

Данный тип гайморита разделяется на аллергический и нейровегетативный подвиды.

Основные проявления:

Гайморит экссудативного типа

Название вида произошло от термина «экссудат», что означает выделяющуюся жидкость в носу. Характеризуется выделениями гнойного и серозного характера, задерживающимися в нюхательном органе и покрывающимися коркой. Когда максиллит достигает более запущенной формы, экссудат становится водянистым и выделяется из пораженной пазухи носа частями, если голова находится в определенном положении.

Может ли гайморит не сопровождаться высокой температурой

При остром максиллите температура тела держится на отметке в 37оС, повышения могут наблюдаться лишь в вечернее время. Хроническая же форма гайморита может проходить полностью без повышения температуры, но в большинстве случаев небольшие колебания присутствуют.

Внимание! Если при гайморите температура слишком высокая (выше 38 оС), то организм перестал самостоятельно справляться с инфекцией.

Гайморит без повышения температуры бывает в определенных случаях:

Гайморит хронического типа тяжело диагностировать из-за отсутствия симптоматики. Нюхательный орган легко дышит, и нет никаких выделений.

Единственное проявление, на которое следует обратить внимание – ночной кашель без особых на то причин. От чего это происходит? Когда человек лежит на спине, оставшийся в полостях секрет по задней стенке носоглотки спускается к нижним дыхательным путям, раздражая их рецепторы и провоцируя кашель.

Симптоматика

Признаки острого и хронического гайморита у детей и взрослых имеют свои отличия согласно форме патологии, возрасту пациента и иным факторам. Симптомы не являются локальными. В отдельных случаях признаки гайморита похожи на проявления иных заболеваний.

Когда болезнь на начальном этапе развития, ее можно распознать по первичным признакам:

Практически те же симптомы банальной простуды на первый взгляд. Но достаточно быстро после первичных признаков проявляются более характерные острой форме гайморита симптомы.

А именно:

При хроническом гайморите картина не настолько печальна извне, но более усугублена изнутри. Во время ремиссии на наличие данной формы заболевания может указать лишь сильный сухой кашель по ночам, при том, что ни насморка, ни температуры, ни других характерных сопутствующих данному проявлению симптомов нет.

А появляется этот кашель, потому что оставшийся в полостях экссудат перетекает в нижние органы дыхания при принятии человеком горизонтального положения.

К сожалению, типичные препараты от кашля в конкретном случае бессильны.

При рецидиве проявления гайморита хронического типа выглядят таким образом:

Диагностика

При обнаружении вышеописанных симптомов необходимо обратиться к врачу-оториноларингологу. Специалист устанавливает диагноз на основании нескольких этапов диагностики.

Виды диагностирования:

Как определить наличие гайморита самостоятельно

Что же делать при наличии характерных симптомов гайморита? Если вас беспокоят вышеописанные проявления, и нет возможности оперативно обратиться в амбулаторию, вы можете определить наличие данного заболевания сами.

Наклоните голову лицом вниз и задержите положение на несколько секунд. Появится ощущение тяжести и давления на переносицу. При более запущенной форме – резкая боль в области лба. Когда голова вернется в прежнее положение, через несколько секунд боль стихнет и исчезнет полностью.

Этот простой метод диагностики является приблизительным, но, в большинстве своем он указывает на ту или иную форму максиллита.

Лечение патологии

При лечении максиллита, как и в случае с любым другим заболеванием, именно комплексный подход является самым результативным.

Методы терапии:

• Медикаментозное лечение;
• Физиотерапия;
• Хирургические методы;
• Народная медицина.

Лечение при остром типе заболевания должно быть направлено на:

Прием нужных медпрепаратов в комплексе с другими методами терапии, не включающими хирургическое вмешательство, обеспечит полное выздоровление на начальной стадии болезни. Также своевременное правильное лечение препятствует развитию более серьезных форм гайморита.

При рецидиве острого гайморита направление лечения выглядит несколько по-иному. Основная цель терапии:

• Восстановление возможности дышать носом;
• Устранение неприятных симптомов;
• Уничтожение причины обострения.

Острая форма гайморита с легкой степенью имеет свойство исчезать сама. Особых схем лечения здесь нет, терапия направлена лишь на смягчение или устранение проявлений. Симптоматическое лечение причин заболевания не устраняет.

Чтобы снять общие симптомы обострения гайморита, применяют противовоспалительные препараты, а для снижения отека слизистой и восстановления носового дыхания – сосудосуживающие медикаменты местного воздействия. При гипертермии используются жаропонижающие лекарства, а при интоксикации – только антибиотики.

К сведению. Чтобы не было побочных явлений, чтобы не принимать антибактериальные препараты впустую, используют антибиотики местного воздействия. Такие лекарства обеспечат максимальную концентрацию действующего вещества непосредственно в очаге поражения.

Если гайморит запущен, каналы, соединяющие носовые полости с придаточными пазухами забиваются сгустками из крови, гноя и слизи. В таких случаях назначается одна или несколько пункций носовой пазухи с последующей очисткой ее от гноя и промыванием лекарственными средствами.

Основные цели такого лечения:

Терапия состоит из приема антигистаминных препаратов и антибиотиков, промывания нюхательного органа антисептическими средствами (без прокола) и применения сосудосуживающих назальных капель.

Важно! Если врач назначил прием антибактериальных препаратов, важно пройти весь указанный в предписании курс, ни в коем случае его не прерывая, не нарушая и не сокращая.

Как правило, курс антибиотиков в среднем длится от 5 до 10, а то и 15 дней. Симптомы исчезают практически на третий день приема препаратов. Если прекратить курс, симптомы могут вернуться, а прерывание приема препаратов равносильно его прекращению.

Рассмотрим каждый вид терапии более подробно.

Медикаменты

В качестве основного лекарства для подавления блокаторов гайморита (вредоносных бактерий) назначаются антибактериальные препараты пенициллинового или тетрациклинового ряда. Они убивают бактерии путем разрушения их стенок. Данные антибиотики обладают широким спектром воздействия, малым количеством побочных реакций, устойчивостью в желудочной среде.

Какие антибиотики самые эффективные при гайморите у взрослых? В основном назначается Амоксициллин, Аугментин и Доксициклин. Все три препарата поставляются в таблетках и действие их ощутимо уже на 2 день после начала приема. Однако если прекратить курс лечения раньше указанного срока, гайморит может перерасти в более сложную степень, данные средства уже не помогут и понадобятся радикальные методы лечения.

Важно! На протяжении всего периода терапии (в случае холодного времени года) старайтесь избегать походов на улицу.

Если такой возможности нет – важно максимально сократить время пребывания на холоде, заматывать лицо шарфом во избежание переохлаждения гайморовых пазух. Полный курс лечения острого воспаления может достигать 8 недель.

Наряду с антибактериальными средствами обязательно назначаются капли в нос или спреи. Какие именно средства назначить для устранения симптомов гайморита и лечения болезни – решает лечащий врач. Согласно составленному анамнезу, специалист подбирает максимально эффективное средство для каждого определенного случая.

Нельзя использовать одни и те же капли дольше 6-7 дней, так как они вызывают привыкание, и их действенность в таком случае сравнивается с эффектом плацебо.

При синуситах и гайморитах назначаются назальные капли разного воздействия, согласно необходимости:

Самые распространенные: Протаргол, Пиносол, Нафтизин, Изофра, Називин, Синуфорте, Полидекса.

Настоящие отзывы об этих и других часто используемых каплях для лечения гайморита без труда можно найти на любом форуме.

Физиотерапия

Такие методы лечения имеют не меньшую степень важности, чем прием медикаментов. Они укрепляют иммунитет, активируя внутренние резервы организма, способствуют очищению гайморовых пазух, снимают воспаление. В определенных случаях правильно назначенные физиопроцедуры позволяют обойтись без хирургического вмешательства.

Физиотерапия – это воздействие на организм природных или физических факторов. Эффект методик достигается за счет создания теплового и целебного эффекта.

Данный вид лечения эффективен, практически не имеет побочных явлений, безопасен и не причиняет физической боли.

Часто назначаемые процедуры:

Чем и как промывают нос при лечении гайморита? В идеале – промывание носа морской водой в естественной среде, но позволить себе такое лечение может не каждый.

Для достижения нужного эффекта есть скромная альтернатива. Так, может применяться раствор морской соли, Диоксидин, Фурацилин или настойка прополиса.

Промываем нос правильно:

Метод «кукушки» при лечении гайморита заключается в том же промывании носа показанным раствором. Главное требование – при проведении манипуляций больной должен произносить «ку-ку». Такой нехитрый способ плотно закрывает гортань во время произношения и рот становится полностью защищенным от попадания в него гноя, слизи или лекарств.

Некоторые методы физиотерапии могут быть противопоказаны в следующих случаях:

На самом деле, противопоказаний может быть намного больше. Консультироваться с врачом нужно в каждом отдельно взятом случае.

Хирургическое лечение

Когда более лояльные методы терапии оказываются малоэффективными или совершенно не увенчиваются успехом, а больному становится только хуже, лечащий врач назначает операцию . Основная цель хирургического вмешательства – прочистка каналов между носовыми раковинами и придаточными пазухами для постоянного их сообщения.

Оперативное вмешательство может подразумевать:

При хирургическом вмешательстве в 9 случаях из 10 гайморит проявляется уже спустя год после операции. Некоторые считают это виной врачей или других факторов, но на самом деле это не так. Как правило, оперативное вмешательство требуется при тяжелой стадии хронического заболевания, когда другие методы уже бездейственны.

Соответственно, чем больше случаев хронической болезни, тем больше ее рецидивов.

Всем известный прокол (или пункция) при лечении гайморита назначается лишь в случае запущенности заболевания. Этот метод также считается операцией, хотя и не особо сложной. Пункция облегчает самочувствие и помогает окончательно избавиться от гайморита. Побочные явления бывают, но в редких случаях.

Показания для прокола:

Проводится мини-операция иглой Куликовского. Носовая полость обезболивается сильнодействующим средством и производится прокол костной ткани к гайморовой впадине. Прокол производится в месте, где кость тоньше, чтобы реабилитация проходила быстрее. К игле Куликовского подсоединяют объемный мединструмент в виде шприца и промывают с его помощью полость, вымывая оттуда кровяные сгустки, слизь и гной. Применяются растворы нескольких видов. Это противоотечные и антисептические препараты.

Перед завершением процедуры в недра носовой впадины вводят вещество длительного воздействия для дальнейшего противостояния воспалительному процессу. Терапию в период реабилитации подбирает лечащий врач, по индивидуальным показателям.

Когда можно обойтись без прокола? Если иммунитет пациента достаточно крепок и лечение гайморита началось вовремя с четким соблюдением всех предписаний врача, можно не переживать о неприятной предстоящей процедуре.

Существует альтернативный способ терапии с использованием синус-катетера. Метод называется ЯМИК, заключается она в естественном «высасывании» из придаточной впадины ее содержимого. Проколы здесь не предусмотрены: эластичный катетер вводится непосредственно в пазуху через соединяющий канал. Процедура происходит естественно, поэтому она абсолютно безболезненна.

Подробнее о том, как можно вылечить гайморит при помощи ЯМИК-метода без прокола вы можете узнать из видео:

Методы альтернативной медицины

На начальном этапе гайморита, если при первичных симптомах выбрать свой способ лечения и начать его незамедлительно, можно вылечить болезнь и в домашних условиях. Народные рецепты одинаково эффективны как для взрослых, так и для детей. Однако применимы они только в случае, если нет аллергии на используемые компоненты.

Для лечения гайморита тяжелых форм одних народных средств недостаточно. Рецепты применять можно, как вспомогательную терапию, но после консультации с лечащим специалистом.

Важно! Если вы проходите курс медикаментозной терапии, не подбирайте самостоятельно лекарства из нетрадиционной медицины. Некоторые сочетания препаратов и трав могут вызывать побочные реакции, а то и вовсе нейтрализовать действие друг друга. Любые средства для лечения заболевания должен подбирать отоларинголог.

Избранные рецепты:

Вылечить гайморит на начальной стадии его развития в домашних условиях можно. Самым быстрым и эффективным способом считается регулярное промывание гайморовых пазух растворами в целях скорейшего очищения носовых ходов.

Противопоказания для лечения гайморита на дому:

• Наличие тяжелых хронических болезней;
• Гнилостный запах из ротовой полости;
• Беременность;
• СПИД;
• Возраст до 14 лет;
• Ухудшение самочувствия при начатом лечении.

Лечение гайморита у будущих мам предусматривает несколько ограниченный круг возможностей. Не каждый антибиотик можно смело применять при беременности, ровно, как и нетрадиционные методы, наряду с физиопроцедурами. Многие препараты, травы и методы воздействия оказывают свое влияние на формирующийся плод, поэтому назначаются только в том случае, если их эффективность выше риска для младенца. Терапию должен подбирать лечащий врач.

В основном отдается предпочтение Синуфорте и Синупрету – противовоспалительным средствам, повышающим иммунитет и разжижающим гнойные сгустки. Промывание носовых пазух и ингаляции также уместны, но при запущенной форме назначается пункция.

Нужны ли диеты

Мы – то, что мы едим. И при лечении любых заболеваний важно контролировать свой рацион.

Так как больной нуждается в обильном питье для скорейшего выведения вредных бактерий и отхаркивания мокроты, особое внимание следует уделить напиткам.

Так, при лечении максиллита должны присутствовать:

• Вода минеральная природного происхождения. Она нормализует аква-баланс, повышает защитную способность организма и улучшает кровообращение.
• Целебные чайные напитки из лекарственных трав. Лучшим вариантом является отвар из ромашки, зверобоя, шиповника, череды и чайной розы. Регулярное теплое питье и пар из чашки с ароматным напитком увлажняют слизистую нюхательного органа, выводят мокроту и облегчают дыхание.
• Натуральный свежевыжатый овощной сок из свеклы, огурца, моркови или шпината. Напитки можно смешивать в разных пропорциях или пить по отдельности.

Что касается питания, то в успешном лечении гайморита поможет насыщенное витаминами меню.

Меню больного должно включать:

Данная подборка компонентов вернет потерянный во время болезни аппетит и обеспечит выздоравливающий организм достаточным количеством питательных веществ.

Обо всех способах лечения гайморита нам расскажет Елена Малышева на следующем видеоролике:

Последствия

Воспаление придаточных пазух носа – достаточно серьезное заболевание, требующее своевременного лечения. Если вовремя не начать терапию, последствия могут быть весьма неприятными. Хотя в некоторых случаях даже после лечения возможны осложнения.

К неприятностям, которые могут возникнуть после гайморита, относятся:

Меры профилактики

Не допустить развития гайморита или застопорить его на начальном этапе, предотвратив осложнения, поможет профилактика. Особо важны эти меры при появлении насморка, а также во время эпидемии простуд. Также следует придерживаться мер профилактики людям, которые перенесли гайморит хотя бы единожды.

Обезопасить себя и близких можно, соблюдая следующие условия:

1. Одевайтесь согласно погоде – не перегревайте и не переохлаждайте организм. В холодный период года не отказывайтесь от ношения головного убора.
2. Своевременно лечите острые вирусные инфекции, ангину, кариес. Не допускайте развития воспалительных процессов.
3. Укрепляйте свой иммунитет. Этому хорошо способствуют физические нагрузки, закаливание организма, прогулки на свежем воздухе и прием витаминов.
4. Контролируйте домашний микроклимат. Воздух в комнате не должен быть слишком сухим или влажным, горячим или холодным.

Совет: для увлажнения воздуха в комнате можно использовать вазы с водой, добавив в жидкость эфирное масло или сок лимона.

Помните о провокаторах болезни:

Что думают потребители о способах лечения

Приверженцы нетрадиционных методов терапии отдают предпочтение эффективным народным рецептам в лечении гайморита. Отзывы людей о выбранных рецептах в большинстве своем положительные.

Екатерина, 56 лет, Свердловск. С гайморитом мне довелось познакомиться сравнительно недавно: раньше я жила в Сочи, и морской климат долгое время оберегал меня от этого заболевания. Как только я почувствовала первые симптомы, сразу начала промывать нос простым раствором на основе сока свеклы. Уже на второй день я почувствовала облегчение, а вскоре и вовсе забыла о мучившем меня недомогании. Теперь в случае первых признаков коварной болезни только таким средством и спасаюсь, рекомендуя его всем знакомым.

Анастасия, 23 года, Таганрог. До этих пор я никогда не сталкивалась с гайморитом, и вот теперь заболела. Так как я – человек осторожный, при первых непонятных симптомах пошла к врачу и не зря! Стоило еще недельку помедлить, стационара бы не избежала. Лечилась я простыми подручными средствами: капала нос соком цикламена, а промывала раствором с лимонным соком. Также ходила на УВЧ и делала массаж. На этом терапия моя ограничивалась. Заметное улучшение я почувствовала уже на 2-3 день. Никогда не думала, что гайморит можно вылечить так просто: в моем сознании этот диагноз звучал всегда как приговор и заставлял вздрагивать. Прошло уже два года, за это время я начала соблюдать рекомендации врача по поводу профилактики заболевания и пока больше не заболевала.

Иван, 38 лет, Выборг. Хронический гайморит преследует меня практически всю мою сознательную жизнь. Пункция для меня сравнима с ежедневным умыванием. Много разных методов пробовал я на себе, хотя и знал, что в моем случае помогут только дорогостоящие лекарства. Но, как ни странно, я таки нашел свой метод спасения от плохого самочувствия при обострении. Это – лук. В рецепте рекомендуется натирать его на терке, но мне достаточно мелко нарезать несколько луковиц для котлет, затем – «слезы счастья» на пару минут, и все как рукой снимает, правда, на время. Лук для меня – лучший вариант. Во-первых, он помогает мне экономить средства на лекарствах в периоды обострений (а они у меня происходят часто), к тому же луковые котлеты любит вся моя семья. Метод действительно эффективный, очень рекомендую!

Заключение

Воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух – серьезное заболевание, которое нельзя запускать, чтобы оно не привело к серьезным последствиям. На начальной стадии эту болезнь можно вылечить даже дома, не прилагая особых усилий. Не бойтесь обращаться к врачу с похожими на гайморит симптомами: далеко не во всех случаях для его лечения требуется хирургическое вмешательство.

Все о гайморите от «А» до «Я» нам расскажет доктор Комаровский на следующем видео:

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Гайморит – заболевание, при котором развивается острый или хронический воспалительный процесс слизистой оболочки верхнечелюстных (гайморовых ) пазух.

Гайморит в цифрах и фактах:

• Синуситы (воспалительные процессы в околоносовых пазухах) составляют от 25% до 30% ЛОР-заболеваний, с которыми пациенты проходят лечение в стационаре.


• Гайморит – самая частая разновидность синуситов.


• Гайморит часто сочетается с этмоидитом – воспалением решетчатого лабиринта.


• Наиболее распространенная причина гайморита – бактериальные и вирусные инфекции.

Что такое гайморовы пазухи? Для чего они нужны, как устроены?

Придаточными пазухами носа называются полости, содержащие воздух, которые находятся в некоторых костях черепа и соединены с носовой полостью. Виды придаточных пазух (синусов) носа :

• лобные – в лобной кости (парные);


• верхнечелюстные (гайморовы) – в верхних челюстях (парные);


• решетчатые (решетчатый лабиринт ) – ячейки, находящиеся внутри решетчатой кости;


• клиновидная – в клиновидной кости (находится внутри черепа, практически не видна снаружи).

Гайморовы пазухи находятся справа и слева в верхних челюстях. Отверстия, посредством которых они сообщаются с полостью носа, расположены достаточно высоко, что создает предпосылки к застою содержимого в пазухах и развитию воспалительного процесса.

Изнутри верхнечелюстные синусы выстланы слизистой оболочкой, которая продуцирует слизь и имеет реснички. Совершая колебательные движения, последние способствуют эвакуации слизи в полость носа.

Функции придаточных пазух носа :

• Уменьшение веса лицевого черепа . Благодаря этому мышцам легче удерживать голову в прямом положении.


• Усиление резонанса голоса . Благодаря придаточным пазухам носа, голос становится более звучным.


• Защита головного мозга и других внутричерепных структур от травм . Придаточные пазухи могут работать как своего рода подушки безопасности.


• Защита глазных яблок и корней зубов от перепадов температур . Когда через нос проходит горячий или холодный воздух, пазухи изолируют от него анатомические структуры, обладающие повышенной чувствительностью.


• Согревание и увлажнение воздуха, который проходит через нос . Внутри синусов движение потоков воздуха замедляется.


• Дополнительный орган чувств . В стенках придаточных пазух носа находятся нервные окончания, которые могут чувствовать изменения давления.

Классификация гайморита

В зависимости от остроты процесса :

• острый гайморит – продолжается менее 3-х недель;


• затяжной гайморит – процесс, продолжающийся более 3-х недель;


• хронический гайморит – процесс, продолжающийся более 6 недель.

В зависимости от характера патологического процесса:

Острый гайморит	Катаральная форма	Происходит значительное утолщение слизистой оболочки гайморовой пазухи за счет отека. Как правило, надкостница и кость в процесс не вовлекаются.
	Гнойная форма	Происходит инфильтрация слизистой оболочки – в ее толще скапливаются иммунные клетки. Поверхность слизистой оболочки покрыта гноем. Воспаление нередко распространяется на надкостницу, а в тяжелых случаях – и на кость.
Хронический гайморит	Экссудативные формы	Катаральная форма – отек слизистой оболочки. Серозная форма : Чисто серозная форма : прозрачное жидкое отделяемое на слизистой оболочке. Ретенционная форма (водянка пазухи) : перекрытие протока гайморовой пазухи, в результате чего нарушается отток ее содержимого в носовую полость. Гнойная форма .
	Продуктивные формы – сопровождающиеся разрастанием слизистой оболочки пазухи.	Пристеночно-гиперпластическая форма: разрастание слизистой оболочки и образование на ней полипов. Полипозная форма: образование полипов. Кистозная форма : образование на слизистой оболочке кист – полостей, заполненных жидкостью.
	Альтеративные формы – сопровождающиеся изменениями слизистой оболочки, нарушением её функции	Холестеатомная форма : образование на слизистой оболочке специфических холестеатомных масс . Казеозная форма : образование на слизистой оболочке отделяемого в виде творожистых масс. Некротическая форма : сопровождается гибелью тканей гайморовой пазухи. Атрофическая форма : сопровождается атрофией (уменьшением в объеме) слизистой оболочки пазухи, образованием на ней корочек.
	Смешанные формы	серозно-катаральная; гнойно-полипозная; пристеночно-гиперпластическо-полипозная и др.
	Вазомоторная форма	Заболевание главным образом связано с нарушением сосудистой реакции на различные раздражители.
	Аллергическая форма	Среди причин воспалительного процесса преобладают аллергические реакции.

В зависимости от стороны локализации процесса :

• односторонний (правосторонний, левосторонний) гайморит;


• двухсторонний гайморит.

В зависимости от пути проникновения инфекции в гайморовы пазухи :

• Одонтогенный гайморит – источником инфекции послужили больные зубы.


• Назальный – инфекция в пазуху проникла из носовой полости.


• Гематогенный – инфекция проникла с током крови.


• Травматический – проникновение инфекции в результате травмы.

В зависимости от характера инфекции:

• бактериальный гайморит;


• вирусный гайморит;


• грибковый гайморит.

Причины гайморита

• Проникновение болезнетворных микроорганизмов в гайморову пазуху, в частности, во время респираторных инфекций.


• Снижение общего иммунитета и местных защитных механизмов.


• Заболевания зубов становятся причиной гайморита в 10% случаев. Инфекционный процесс может распространяться на стенку пазухи с зубов, корни которых находятся к ней ближе всего.


• Анатомические нарушения строения различных структур в полости носа, например, искривления носовой перегородки , гребни, шипы. Они могут полностью или частично перекрывать сообщение пазух с полостью носа, приводить к нарушению эвакуации их содержимого и развитию воспалительного процесса.


• Острый и хронический ринит (насморк).


• Аденоиды – патологическое увеличение носоглоточной миндалины. Чаще всего становятся причиной гайморита в детском возрасте.


• Полипы носа. Могут перекрывать сообщение пазухи с носовой полостью.


• Нарушение естественного дренирования пазухи. В этом отношении гайморовы пазухи являются самыми «слабыми» из всех придаточных носовых пазух, так как у них высоко находится соустье с полостью носа.


• Нарушение синтеза и выведения слизи слизистой оболочкой. Слизистая оболочка гайморовых пазух покрыта ворсинками, колебания которых в норме способствуют движению содержимого из пазухи в полость носа.


• Неблагоприятные внешние условия: высокая загазованность и запыленность воздуха, профессиональные вредности. Различные примеси в воздухе приводят к раздражению слизистой оболочки.


• Курение – активное и пассивное.


• Аллергические реакции, такие как сенная лихорадка, бронхиальная астма , аллергический ринит (насморк).


• Различные опухоли в полости носа.


• Муковисцидоз . Наследственное заболевание, при котором носовая слизь становится густой и вязкой, может закупоривать выход из гайморовых пазух.


• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Кислое содержимое желудка попадает в пищевод, а из него – в дыхательные пути, приводя к раздражению слизистой оболочки.

Что такое одонтогенный гайморит?

Одонтогенный гайморит – воспаление стенки гайморовой пазухи, при котором источником инфекции являются больные зубы. Корни второго малого коренного зуба (премоляра ), первого и второго больших коренных зубов (моляров ) сверху находятся недалеко от стенки пазухи, иногда врастают в нее. Они и становятся источником проблем.

Что может привести к одонтогенному гаймориту?

Какие заболевания зубов чаще всего становятся причиной одонтогенного гайморита?

Отсутствие должного ухода за зубами . Если человек не уделяет достаточного внимания гигиене ротовой полости и не посещает стоматолога , возникает кариес зубов, впоследствии воспалительный процесс распространяется в пульпу, на периодонт, в кость и в стенку пазухи. Осложнения лечения зубов . Иногда из-за недостаточного опыта врача или особенностей строения зубов во время чистки и пломбировки каналов в пазуху может быть занесена инфекция или пломбировочный материал. И то, и другое может приводить к воспалительному процессу в пазухах. Осложнения после установки зубного имплантата . Если имплантат погружен достаточно глубоко, и материал, из которого он состоит, воспринимается как чужеродный, в гайморовой пазухе развивается воспаление. Удаление зуба . Если верхушка зубного корня врастает в стенку пазухи, то после его удаления образуется свищ, через который может проникать инфекция.

Периодонтит – воспаление тканей, которые заполняют пространство между корнем зуба и костной тканью челюсти. Одонтогенный остеомиелит верхней челюсти – гнойное воспаление костной ткани. Воспаленные альвеолярные кисты – полости, в которой находится жидкое содержимое.

При одонтогенном гайморите к симптомам воспаления верхнечелюстной пазухи добавляются признаки поражения зубов и челюстей: боль , неприятный запах изо рта , припухлость на лице видимое разрушение зубов. Иногда симптомы гайморита появляются спустя некоторое время после визита к стоматологу.

Лечение, помимо прочих мероприятий, обязательно включает санацию гнойных очагов в ротовой полости.

Симптомы гайморита

Симптомы острого гайморита

Острый гайморит чаще всего бывает вызван бактериями: в 75% случаев в просвете пазухи обнаруживается бактериальная флора.

Местные проявления	Боль. Чаще всего локализуется в месте пораженной верхнечелюстной пазухи, корня носа, лба, скуловой кости. Болевые ощущения могут иметь разную силу, обычно усиливаются при ощупывании, иногда распространяются на висок или на всю половину лица. В некоторых случаях беспокоит разлитая головная боль .
	Заложенность носа . Обычно возникает с одной стороны, реже – с двух сторон. Появление этого симптома связано с набуханием слизистой оболочки.
	Слезотечение . Острый гайморит может приводить к закупорке слезно-носового канала, по которому в норме происходит отток слезной жидкости в носовую полость.
	Выделения из носа . Поначалу они жидкие и прозрачные, через некоторое время становятся вязкими, мутными, приобретают гнойный характер.
	Нарушение обоняния . Этот симптом характерен для острого гайморита, но он причиняет пациенту не такой сильный дискомфорт, как остальные проявления заболевания, поэтому отходит на второй план.
	Дискомфорт, ощущение распирания в области верхней челюсти на стороне патологического процесса. Усиливается при наклонах головы в больную сторону.
Общие проявления	Повышение температуры тела до 38°C и выше.
	Лихорадка, озноб .
	Ухудшение общего самочувствия .
	Головные боли .

Симптомы хронического гайморита

Чаще всего хронический гайморит развивается после многократного повторения острого гайморита.

Отделяемое из носа
Как правило, при хроническом гайморите имеют место отделяемые из одной половины носа, на стороне пораженной пазухи. Их характер и количество могут быть разными. Они бывают густыми и жидкими, обычно плохо высмаркиваются, засыхают в виде корок. Нередко отделяемые имеют неприятный запах. Во время ремиссии (временного улучшения состояния) их количество уменьшается, во время обострения снова возрастает.

При катаральном хроническом гайморите образуются тягучие слизистые выделения, которые остаются в полости носа, засыхают, образуют корки.

При серозном и аллергическом хроническом гайморите в пазухе образуется жидкая слизь. Она постепенно накапливается, а затем, при определенном положении головы, отходит.

Неприятный запах из носа, который ощущает сам больной, иногда является основной жалобой при хроническом гайморите.

Нарушение обоняния
Отмечается на стороне поражения. При двухстороннем процессе всегда отмечается снижение обоняния или полная потеря способности чувствовать запахи.

Головные боли
Могут возникать в определенном месте или охватывать всю голову. Обычно головные боли начинают беспокоить во время обострения хронического гайморита, когда воспаление усиливается, нарушается отток содержимого из пазухи.

Симптомы обострения хронического гайморита:

• повышение температуры тела;


• ухудшение общего самочувствия;


• болезненная припухлость в области щеки на стороне поражения;



• головные боли;


• трещины, мокнутие, мацерация кожи в области преддверия носа;


• иногда из-за хронического раздражения кожи в области носа развивается экзема .

Симптомы хронического гайморита, которые могут возникать из-за нарушения носового дыхания :

• повышенная утомляемость, снижение работоспособности;



• периодическая заложенность в ушах;


• иногда происходит снижение слуха.

Симптомы хронического гайморита во время ремиссии (временного улучшения состояния) :

• общее самочувствие больного становится удовлетворительным;


• симптомы заболевания уменьшаются;


• человек привыкает жить с симптомами хронического гайморита и в это время не обращается к врачу за помощью.

Диагностика гайморита

Название исследования	Описание	Что можно обнаружить при гайморите?
Общий анализ крови	Кровь для общего анализа берут из пальца или из вены.	Воспалительные изменения : увеличение количества белых кровяных клеток – лейкоцитов ; повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ ).
Эндоскопия носа (носовая эндоскопия)	Применяют эндоскоп – тонкий гибкий шланг, с источником света и миниатюрной видеокамерой, при помощи которого врач может осмотреть внутреннюю поверхность гайморовых пазух.	Во время исследования на слизистой оболочке можно выявить патологические изменения, в соответствии с теми, которые характерны для соответствующей формы гайморита (см. выше – «классификация гайморита»).
Рентгенография гайморовых пазух	На рентгеновских снимках хорошо видны гайморовы и другие придаточные пазухи носа, врач может оценить их состояние.	Во время рентгенографии можно выявить воспалительный процесс в гайморовых пазухах, наличие в них жидкости, полипов, опухолей, кист и других патологических образований.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ)	Более точные исследования по сравнению с рентгенографией, позволяют рассмотреть более мелкие структуры, получить послойные и трехмерные изображения.	КТ и МРТ позволяют выявить заболевания, которые могли привести к гаймориту, осложнения. Обычно при легком течении гайморита эти исследования не назначают.
Бактериологический анализ отделяемого из пазух	Врач берет отделяемое из гайморовых пазух и отправляет в лабораторию, где материал высевают на специальную питательную среду.	Бактериологическое исследование помогает выявить возбудителя заболевания и определить его чувствительность к разным видам антибиотиков. Обычно этот анализ назначают, когда, несмотря на проводимое лечение, с заболеванием не удается справиться.
Биопсия и цитологическое исследование	Врач получает фрагмент тканей гайморовой пазухи или небольшое количество её содержимого и отправляет на анализ в лабораторию.	Анализ проводят по показаниям. Он помогает обнаружить опухоли и другие заболевания.
Диагностическая пункция гайморовых пазух	Делают прокол гайморовой пазухи и получают её содержимое.	оценка характера и количества отделяемого; обнаружение воспалительного процесса; оценка проходимости соустья гайморовой пазухи с полостью носа; обнаружение крови внутри пазухи.
Аллерготесты	Врач делает на коже пациента царапины и наносит на это место капли растворов с разными аллергенами. После этого оценивают кожную реакцию в месте нанесения капель. Исследование проводит врач-аллерголог, оно помогает выявить вещества, которые вызывают аллергию.	Исследование применяется, если имеется подозрение на аллергическую природу гайморита.

Как выглядит гайморит на рентгеновских снимках?

Придаточные пазухи носа в норме и хронический синусит:



Воспалительный процесс в гайморовой пазухе справа:

Какой врач занимается лечением гайморита?

Диагностикой и лечением гайморита занимается отоларинголог (ЛОР-врач ).

Вопросы, которые может задать доктор :

• Какие именно симптомы вас беспокоят?


• Когда они впервые возникли?


• Когда симптомы уменьшаются? Когда усиливаются? Что этому способствует?


• Болели ли вы недавно респираторными инфекциями?


• Страдаете ли вы аллергией?


• Курите ли вы? Подвергаетесь ли пассивному курению?


• Приходится ли вам работать в условиях загрязнения воздуха пылью, дымом, испарениями?


• Какие вы принимаете лекарства, фитопрепараты, биологически активные добавки?


• Какие еще у вас есть проблемы со здоровьем, хронические заболевания?

Вопросы, которые вы можете задать врачу :

• Что, по вашему мнению, вызвало у меня эти симптомы?


• Могут ли эти симптомы быть вызваны другими заболеваниями?


• Какие обследования и анализы мне нужно пройти?


• Какие препараты и процедуры вы мне назначите?


• Могут ли возникнуть побочные эффекты? В чем они могут проявляться?


• У меня есть другие заболевания. Нужно ли их учитывать при выборе лечения?


• Я принимаю другие препараты. Нужно ли это учитывать при выборе лечения?


• Какие методы альтернативной медицины могут помочь в моем случае?

Лечение гайморита

Спреи при гайморите:

Практически все описанные выше препараты также можно использовать в виде капель против гайморита. Но в спреях они обычно более удобны.

Ингаляции через небулайзер при гайморите

Небулайзер представляет собой специальный ингалятор , который распыляет растворы лекарств, переводя их в мелкодисперсное состояние. Затем пациент вдыхает их через нос. При помощи небулайзера проводят «холодные» ингаляции, поэтому к ним можно прибегать даже при гнойном процессе, когда гайморовы пазухи нельзя нагревать. Однако, не стоит заниматься самолечением: ингаляции при гайморите нужно проводить только по назначению врача.

Лекарственные препараты, которые можно вдыхать при помощи небулайзера :

• сосудосуживающие препараты (деконгестанты);


• антибактериальные препараты для местного применения на слизистой оболочке носа;


• препараты гормонов коры надпочечников (глюкокортикостероиды);


• интерферон – противовирусный препарат.

Обезболивающие и противовоспалительные таблетки при гайморите

Если гайморит сопровождается выраженным воспалительным процессом и болью, врач может назначить обезболивающие и противовоспалительные препараты, такие как аспирин (ацетилсалициловая кислота), ацетаминофен (тайленол), ибупрофен (мотрин).

Лечение гайморита антибиотиками

Общие правила применения антибиотиков при остром гайморите :

• Чаще всего при остром гайморите антибактериальная терапия не нужна, так как заболевание имеет вирусную природу.


• При бактериальном гайморите антибиотики также требуются не всегда. Он может проходить самостоятельно.


• Чаще всего антибактериальные препараты требуются только в тех случаях, если гайморит протекает тяжело, в течение длительного времени, периодически происходят рецидивы.

При гайморите нужно обеспечить необходимую концентрацию антибиотика в стенках гайморовых пазух, поэтому препараты обычно назначают в высоких дозах. Лечение проводят длительно, в течение 10-14 дней. Для того чтобы антибактериальная терапия принесла эффект, необходимо четко придерживаться назначений врача.

Антибиотики, которые чаще всего используют при гайморите :

• триметоприм;


• сульфаметоксазол.

Если назначенный антибиотик не помогает, врач может заменить его на другой. Также при неэффективности антибактериальной терапии может быть назначена пункция гайморовой пазухи. Во время прокола врач сможет получить ее содержимое и отправить на анализ в лабораторию, чтобы оценить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.

Противогрибковые препараты при гайморите

Если гайморит вызван болезнетворными грибками , применяются противогрибковые средства. Виды препаратов, дозировки и продолжительность лечения зависят от характера возбудителя, тяжести заболевания.

Лечение аллергического гайморита:

• Избегание контакта с аллергенами. Нужно провести аллерготесты, определить вещества, на которые развивается реакция, и по возможности не контактировать с ними.


• Прием противоаллергических препаратов (супрастин , диазолин , телфаст и др.).


• Иммунотерапия подразумевает введение пациенту небольших количеств аллергена с постепенным повышением дозы. Это может привести к уменьшению или полному исчезновению аллергических реакций.

Промывание носа при гайморите

Промывание носа при гайморите дает примерно тот же эффект, что и применение спреев на основе морской воды. Оно способствует разжижению носовой слизи и облегчению ее отхождения. В качестве растворов для промывания применяют физиологический раствор, морскую или океаническую воду, растворы лекарств, травяные настои.

Приспособления для промывания носа при гайморите :

Описание процедуры промывания носа :

• Предварительно нужно очистить носовую полость от слизи, хорошо высморкавшись.


• Можно использовать сосудосуживающие капли – процедуру промывания проводят спустя 5-10 минут после их применения.


• Наклонитесь над раковиной и поверните голову на один бок.


• Вставьте приспособление для промывания в верхнюю ноздрю и начните медленно вводить жидкость.


• Жидкость должна выходить через нижнюю ноздрю. Если этого не происходит, можно попробовать медленно произносить протяжный звук «и-и-и» или слоги «ку-ку».


• Поверните голову на другую сторону и повторите процедуру для другой ноздри.

Во время промывания носа у ребенка нужно соблюдать осторожность, так как при избыточном давлении жидкости она может попадать, вместе с инфекцией, в слуховые трубы.

Что такое «кукушка» при гайморите?

«Кукушка» при гайморите – это метод промывания полости носа по Проетцу . Суть метода состоит в том, что промывание носа осуществляется при помощи потока жидкости, которая подается через шприц, вставленный в одну ноздрю, и эвакуируется при помощи электроотсоса через другую ноздрю.

Подготовка к процедуре . Перед процедурой нужно очистить нос. При необходимости используют сосудосуживающие капли.

Ход процедуры :

• Пациента укладывают на кушетку.


• В одну ноздрю вставляют шприц, в другую – электроотсос.


• Через шприц начинают медленно подавать жидкость, одновременно ее вместе со слизью и гноем откачивают при помощи электроотсоса из другой ноздри.


• Во время процедуры пациента просят произносить слоги «ку-ку» (за что процедура и получила свое название). При этом надгортанник прикрывает вход в гортань и не допускает попадания жидкости, слизи и гноя в дыхательные пути.


• Задача врача – создать плавный ток жидкости. Нельзя, чтобы ее давление было слишком высоким, в противном случае она может попасть в слуховую трубу и занести инфекцию в среднее ухо.


• Затем шприц и электроотсос меняют местами, процедуру повторяют для другой ноздри.


• Обычно «кукушку» при гайморите повторяют 5-7 раз.

Для промывания носа по Проетцу используют растворы солей или антисептиков. Пациент не чувствует боли, но может испытывать некоторые неприятные ощущения.

Ямик-процедура при гайморите

Ямик – это специальные катетеры, которые используют при синуситах для удаления содержимого из воспаленной пазухи, ее промывания и введения антибактериальных препаратов. Ямик-процедура позволяет лечить гайморит без прокола, но она имеет свои показания и противопоказания.

Как работает ямик-катетер при гайморите ?
Ямик-процедура наиболее эффективна в том случае, если в пазухе находится некоторое количество воспалительного содержимого – слизи или гноя. Во время процедуры в носовой полости создают отрицательное давление, за счет чего происходит эвакуация содержимого пазух.

Как устроен ямик-катетер? Как проводится процедура?
Ямик-катетер представляет собой резиновую трубку, имеющую с одной стороны три конца и два баллона, передний и задний.

Перед процедурой пациенту промывают носовую полость, вводят сосудосуживающие капли. Иногда в нос могут вставить марлевые тампоны, пропитанные раствором адреналина – за счет этого происходит сужение сосудов и уменьшение отека слизистой оболочки. Проводят анестезию слизистой оболочки лидокаином .

Затем пациента усаживают, и врач вводит ему в нос ямик-катетер. Когда его задний конец достигает носоглотки, врач раздувает задний баллон, вводя воздух или раствор при помощи шприца в один из трех концов катетера. Затем аналогичным образом, через другой конец, раздувают передний баллон. В итоге катетер оказывается зафиксированным спереди и сзади, полностью закрывает носовую полость.

Когда баллоны раздуты, врач подсоединяет шприц к третьему концу катетера, соединенному с рабочим каналом. Несколько раз потягивая за поршень и нажимая на него, в носу попеременно создают отрицательное и положительное давление. За счет этого слизь и гной выходят из пазух.

Если через катетер нужно ввести лекарство, то больного укладывают на бок так, чтобы воспаленная гайморова пазуха находилась внизу. Через конец рабочего канала вводят лекарство, а затем потягивают за поршень шприца. В результате воздух выходит из пазух, в них создается отрицательное давление, и лекарство проникает внутрь.

Также ямик-процедура помогает получить содержимое пазухи для бактериологического исследования, заполнить ее рентгеноконтрастным веществом.

Лечение гайморита лазером

Лазер помогает снять воспаление, отек, уничтожить инфекцию в полости носа и пазух. Основные преимущества лечения лазером при гайморите :

• Достаточно высокая эффективность.


• Щадящий характер процедуры: она не сопровождается болью, кровотечением, на слизистой оболочке не остается рубцов.


• Процедура полностью стерильна, так как лазерное излучение уничтожает болезнетворные микроорганизмы.

Лазеротерапия применяется только по назначению врача, по показаниям. Обычно курс лечения включает 8 сеансов.

Прокол при гайморите

В настоящее время значение прокола (пункции) верхнечелюстной пазухи в качестве метода лечения гайморита несколько преувеличено. В западных странах ее в основном применяют в качестве диагностической процедуры.

Показания к пункции верхнечелюстной пазухи при гайморите :

• отсутствие эффекта от антибактериальной терапии;


• сильная острая боль;


• гайморит, сопровождающийся высокой температурой тела.

Как проводится пункция гайморовых пазух?

• Перед процедурой носовую полость очищают от слизи. Закапывают сосудосуживающие капли, для того чтобы снять отек.


• Проводят местную анестезию слизистой оболочки носа при помощи 10% раствора лидокаина или 2% раствора дикаина.


• Специальную иглу вводят нос и прокалывают стенку между носовой полостью и гайморовой пазухой. Врач делает прокол строго в определенном месте, там, где костная стенка наиболее тонкая.


• Затем к игле подсоединяют шприц и откачивают содержимое пазухи.


• Проводят промывание пазухи и вводят растворы лекарственных препаратов.

Операции при гайморите

В случаях, когда лекарства при хроническом гайморите не приносят эффекта, прибегают к хирургическому лечению. Чаще всего операции проводятся эндоскопически. Врач использует эндоскоп – тонкую гибкую трубку с источником света на конце, при помощи которой осматривает сообщения носовой полости с гайморовой пазухой. В зависимости от причин сужения, удаляют патологические ткани, либо имеющиеся полипы, опухоли. Расширение отверстия пазухи хирургическим путем улучшает отток содержимого и помогает устранить заболевание.

Если гайморит возник в результате каких-либо анатомических дефектов, например, искривления носовой перегородки, то их устраняют хирургическим путем.

Осложнения гайморита

Осложнения острого гайморита :

• Внезапное обострение у пациентов, страдающих бронхиальной астмой . Гайморит может стать триггером , который спровоцирует астматический приступ.


• Хронический гайморит . Как правило, эта форма заболевания является продолжением острого процесса.


• Менингит . Иногда инфекция распространяется с током крови и проникает в оболочки головного мозга.


• Проблемы со зрением . Инфекция из гайморовых пазух может переходить на глазницы и приводить к ослаблению или полной утрате зрения.


• Инфекция уха . Если инфекционный процесс из пазух распространяется на ухо, развивается отит.

Осложнения хронического гайморита :

• Как и острый гайморит, хронический может приводить к обострению бронхиальной астмы, менингиту, проблемам со зрением.


• Аневризмы (патологические расширения сосудов) и образование тромбов . Хронический гайморит приводит к патологическим изменениям в венах, окружающих пазухи, в результате повышается риск инсульта.

Также гайморит может осложниться остеомиелитом (гнойным воспалением) верхней челюсти.

Лечение гайморита в домашних условиях

Советы по домашнему лечению острого и хронического гайморита :

• Больше отдыхайте . Если вы работаете – обязательно посетите врача и возьмите больничный. Отдых поможет вашему организму быстрее справиться с инфекцией и восстановиться.


• Пейте больше жидкости . Подойдет сок или обычная вода. Это поможет сделать слизь более жидкой и улучшит ее отток. Избегайте алкоголя и кофе. Алкоголь усиливает отек слизистой оболочки пазухи. Кофеин обладает мочегонным действием, за счет чего уменьшает количество жидкости в организме и делает слизь более вязкой.


• Увлажняйте свои дыхательные пути . Вы можете дышать паром над емкостью с горячей водой, накрывшись полотенцем, или вдыхать теплый влажный воздух, принимая горячий душ. Это помогает уменьшить болевые ощущения и облегчить отток слизи.
• Сделайте теплый компресс на лицо . Поместите вокруг носа, на щеки и в области глаз влажное теплое полотенце. Это поможет уменьшить боль.


• Промывайте нос . Для этого используют специальные емкости, которые можно купить в аптеках. Вы можете использовать дистиллированную воду, которая продается во флаконах, либо обычную водопроводную воду, предварительно пропустив ее через фильтр и прокипятив. После каждого использования емкость для промывания носа нужно тщательно вымыть и высушить.


• Спите с приподнятой головой . Это будет способствовать тому, что в носовой полости и пазухах будет скапливаться меньше слизи.

Эти меры являются не альтернативой, а дополнением к лечению, которое назначает врач. В любом случае нужно посетить отоларинголога .

Народные средства против гайморита

Народные и альтернативные методы лечения могут облегчить состояние, справиться с симптомами гайморита, но перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

Баня при гайморите

По сути посещение бани является тепловой процедурой. Когда человек находится в парилке или сауне, прогревается полость носа и придаточные пазухи. В воду, которой «поддают», можно добавлять различные эфирные масла, отвары и настои, которые содержат природные антисептики и помогают бороться с инфекцией.

Баня полезна при гайморите во время ОРВИ , если не повышена температура тела. При бактериальной инфекции и скоплении в пазухах гноя прогревание противопоказано.


Прополис при гайморите

Прополис представляет собой продукт жизнедеятельности пчел, который они используют для укрепления сот, покрытия стенок улья. Обладает противомикробным и противовоспалительным действием. Прополис можно купить в аптеках в виде настойки 1:10 на 80% спирте.

Настойку прополиса применяют при хроническом гайморите. Ее разводят в физрастворе в соотношении 1:10 и промывают полости 2 раза в день в течение 2-х недель.


Лечение гайморита каштаном

Народная медицина рекомендует собрать свежие плоды конского каштана (или взять прошлогодние, замочив их перед использованием в воде), снять с них коричневую кожуру и вырезать из сердцевины небольшие палочки или конусы, такие, чтобы они помещались в ноздре. Затем нужно лечь на бок и вставить такую палочку или конус в ноздрю, которая находится сверху. Через некоторое время из противоположной ноздри начнет выделяться гной или слизь. При этом может возникать жжение. Процедуру повторяют 5-6 раз.


Лечение гайморита туей

Туя содержит большое количество фитонцидов и других биологически активных веществ, за счет чего обладает выраженными противомикробными свойствами. Обычно для профилактики и лечения гайморита и других ОРВИ применяют эфирное масло туи. Его помещают в аромалампы, закапывают несколько капель в специальные медальоны, которые постоянно носят с собой.

Также при респираторных инфекциях полезны прогулки среди туй. Принимать тую внутрь нужно крайне осторожно и только после консультации с врачом, так как растение является слабоядовитым.


Каланхоэ при гайморите

При насморке и гайморите часто применяют сок каланхоэ . Его можно купить в аптеке в готовом виде или приготовить самостоятельно, раздавив несколько листьев растения. Каланхоэ помогает очистить полость носа, снять заложенность, улучшить отток слизи. Правила применения каланхоэ при насморке и гайморите :
• Взрослым закапывают по 2-5 капель сока в каждую ноздрю до 4 раз в день.


• Детям старше 2-х лет закапывают не более 2-х капель.


• У детей младшего возраста вместо сока можно использовать отвар каланхоэ. Для того чтобы его приготовить, нужно несколько листьев растения замочить в 500 мл воды, вскипятить и настаивать более часа.



Мед против гайморита

Пчелиный мед содержит большое количество биологически активных веществ, обладает противовоспалительными, противомикробными свойствами, способствует повышению иммунитета. Для лечения гайморита народная медицина предлагает развести мед водой так, чтобы получился 20%-й раствор, и промывать им полость носа.


Алоэ при гайморите

Алоэ является природным адаптогеном , который способствует повышению защиты организма и тем самым помогает ему бороться с инфекциями, быстрее восстанавливаться. При насморке и гайморите в нос закапывают сок алоэ, иногда его смешивают с соком каланхоэ, морковным соком, медом и др.


Можно ли греть гайморит?

Бактериальный гайморит нельзя греть. Когда в гайморовой пазухе скапливается гной, нагревание может привести к усилению воспалительного процесса, проникновению гноя в окружающие ткани.

При вирусном гайморите прогревание может привести к улучшению состояния, но тепловые процедуры можно проводить только после консультации с врачом. Паровые ингаляции , как правило, не рекомендуются, так как их эффективность сомнительна, но в то же время при неправильном применении они способны приводить к ожогам дыхательных путей, особенно у детей.

Профилактика гайморита

Основные меры профилактики гайморита :
• Избегайте респираторных инфекций . Соблюдайте меры профилактики простуды: старайтесь держаться подальше от больных людей, во время эпидемий избегайте скоплений народа, почаще мойте руки с мылом.


• Если вы простудились – сразу начинайте лечение . Не стоит переносить простуду «на ногах». Посетите врача, возьмите больничный и хорошо пролечитесь.


• Если вы страдаете аллергией, держите её под контролем . Соблюдайте все рекомендации врача.


• Избегайте сигаретного дыма и загрязнений воздуха . Дым, пыль и едкие пары раздражают дыхательные пути.


• Используйте увлажнители воздуха . Во многих квартирах зимой из-за работы батарей отопления воздух становится сухим. Это приводит к раздражению слизистой оболочки носа, способствует развитию воспаления и инфекции.


• Своевременно и правильно лечите острый гайморит . При появлении первых симптомов сразу посетите врача и начните принимать назначенные препараты. При несвоевременном и неправильном лечении заболевание переходит в хроническую форму.

Гайморит у детей

• До 3-4 лет гайморовы пазухи у ребенка имеют очень маленькие размеры, поэтому в младшем возрасте гайморитов практически не бывает.


• Практически всегда острые респираторные инфекции у детей сопровождаются вирусным гайморитом. Обычно в этом случае он не нуждается в дополнительном лечении и проходит вместе с простудой.


• Нередко причиной гайморита у детей становятся аденоиды.

Симптомы гайморита у детей

У детей старше 3-4 лет гайморит практически всегда сопровождает острые респираторные вирусные инфекции (простуды). При этом слизистая оболочка гайморовых пазух, как и слизистая оболочка носа, воспаляется, отекает, выделяет много слизи. Такой вирусный гайморит, как правило, не нуждается в специальном лечении и проходит вместе с простудой.

Бактериальный гайморит у детей развивается, как правило, в качестве осложнения острого вирусного гайморита и простуды. При этом возникают те же симптомы, что и у взрослых: боль в области верхнечелюстного синуса, усиливающаяся при наклоне головы вперед и в больную сторону, головные боли, заложенность и выделения из носа, головные боли, недомогание, повышение температуры тела.

Если гайморит протекает в течение длительного времени, и его симптомы не снимаются антибиотиками, усиливаются при контакте с определенными веществами или в определенные сезоны, нужно заподозрить аллергическую природу заболевания.

Лечение гайморита у детей

Вирусный гайморит у детей, как правило, не нуждается в специальном лечении. При бактериальном гайморите основным методом лечения являются антибактериальные препараты, которые нужно принимать строго по назначению врача. При отсутствии эффективности лечения и тяжелом течении гайморита проводят пункцию пазухи.

Гайморит во время беременности

Гайморит во время беременности возникает в результате тех же причин, что и у небеременных. Особенности гайморита во время беременности :
• Инфекционный процесс в гайморовых пазухах оказывает негативное воздействие не только на организм женщины, но и на организм плода.


• Во время беременности можно использовать не весь арсенал средств, которые обычно применяются при гайморите. Некоторые лекарства могут навредить ребенку.

Главное при гайморите во время беременности – не заниматься самолечением. Нужно сразу обращаться к врачу, который подберет оптимальные, наиболее эффективные и безопасные меры борьбы с воспалением в верхнечелюстной пазухе.

Часто задаваемые вопросы о гайморите

Как гайморит кодируется в МКБ-10?

В международной классификации болезней десятого пересмотра гайморит имеет два обозначения:
• J01.0 : острый верхнечелюстной синусит (острый антрит);


• J32.0 : хронический верхнечелюстной синусит.

В чем разница между гайморитом и синуситами?

Синусит – собирательное название, обозначающее воспалительный процесс в любых придаточных пазухах носа: лобных (фронтит), верхнечелюстных (гайморит), клиновидных (сфеноидит), решетчатых (этмоидит). Таким образом, гайморит является одной из разновидностей синуситов. Часто разные синуситы сочетаются между собой. Воспаление всех придаточных пазух носа называется пансинуситом.

Что такое гайморит лобных пазух?

«Гайморит лобных пазух » - термин, который ошибочно употребляют некоторые пациенты. Лобные и верхнечелюстные пазухи – два разных вида придаточных пазух полости носа. Воспаление лобных пазух называется фронтитом. Слово «гайморит » обозначает только воспаление верхнечелюстных (гайморовых ) пазух.

Что собой представляет гайморова пазуха, и какова ее функция в организме?

Гайморит – это воспалительный процесс верхнечелюстной придаточной пазухи носа. Название этой болезни известно почти каждому. Но далеко не каждый знает, что же представляет собой данное заболевание. Чтобы более четко представлять себе процесс, следует изучить строение верхнечелюстной пазухи.
Что же это за орган?
Верхнечелюстная или гайморова пазуха – это полость, через которую проходит воздух. Находится она под верхнечелюстной костью. Как было сказано ранее, второе ее название гайморова и оно произошло он имени человека, ее обнаружившего.

Гайморова пазуха – это одна из придаточных пазух носа – полостей, которые располагаются под черепом внутри носа, а также вокруг него. Вся система придаточных пазух состоит из пары лобных пазух (под лобной костью ), пары решетчатых (расположены между перегородками решетчатой кости, единственной клиновидной пазухи, находящейся в клиновидной кости ).
Все вышеперечисленные полости соединяются с носовой полостью посредством маленьких протоков. Существование этих протоков и их диаметр принципиально необходимы для поддержания пазух в здоровом состоянии, так как сквозь них проходит воздух и удаляется слизь. В том случае, когда в полости собираются болезнетворные микробы (при насморке или гайморите ), они вызывают воспаление и развитие синусита .
Фактически гайморова пазуха – это полость, верхняя граница которой – это стенка глазницы, внутренняя граница – это стенка носа, а нижняя примыкает к твердому небу.
Почему так подробно описана анатомия этого органа?
Чтобы понять, откуда здесь может взяться патогенная микрофлора, вызывающая воспаление, а также в какие участки тела из зараженной пазухи может попасть инфекция .

Функция всех придаточных пазух носа в системы дыхания очень важна:

• Это создание тембра голоса
• Подготовка атмосферного воздуха для попадания в нижние отделы дыхательной системы
• Снижение веса лицевой части черепной коробки, а также создание внешности
Что такое гайморит, а также, почему он развивается?
Гайморит – это воспалительный процесс, протекающий в гайморовых пазухах. Заболевание является одной из разновидностей синусита. Самый основной фактор развития гайморита – это заражение болезнетворными микробами. Возбудителями заболевания чаще всего выступают кокковые инфекции , гемофильная палочка , микоплазмы , хламидии , вирусы , грибы .
Гайморит может развиваться как в качестве единственного недуга, так и в качестве осложнения иных заболеваний ЛОР-органов. Так, в случае заболевания гриппом , воспаление гайморовых пазух развивается вследствие нарушения дренажа полости, вызванного отеком слизистой оболочки носа. Также причиной заболевания может быть хроническое воспаление гланд, кариозный зуб.
Вероятность развития заболевания наиболее высок в холодное время года, когда местные защитные силы слабы, и организм страдает от недостатка витаминов . Иногда заболевание является следствием деформации носовой перегородки или аллергии .
У малышей заболевание достаточно часто развивается на фоне аденоидов , которые изменяют движение воздуха в носу и являются перманентным источником болезнетворных микробов.

Какие признаки и симптомы гайморита?

Проявления этого заболевания достаточно разнообразны и варьируют при разных типах болезни.

Острая форма гайморита характеризуется увеличением температуры тела, острой болью под глазами, заложенностью носового дыхания (иногда только с одной стороны ). Кроме этого, заболевание всегда сопровождается выделением зеленой слизи из носа.

Хроническая форма гайморита протекает с не проходящим кашлем , более донимающим в ночное время, который не проходит при обычном лечении. Кашель вызывается проникновением гнойных масс из пазухи в глотку. Иным признаком хронической формы заболевания является заложенность носового дыхания, постоянно возвращающийся ринит , воспаление слизистой глаз.

Одним из очень характерных признаков заболевания является головная боль . Появляется она от того, что в больной полости собирается гной. Нередко болит лоб или «за глазами». Достаточно распространена боль, активизирующаяся после нажимания на щеки под глазами или при открывании глаз. Иным отличием головной боли при воспалении гайморовых пазух является то, что она практически проходит, когда больной лежит. Облегчение объясняется эвакуацией гноя из пораженной полости.

Опасно ли воспаление гайморовых пазух? Возможны ли осложнения заболевания?

Опасность заболевания связана с тем, что гайморова пазуха находится в непосредственной близости от головного мозга , глаз. Поэтому инфекция может распространиться в область головного мозга и спровоцировать менингит .
Также, инфекция может распространиться и в иных направлениях, например, вызвать фарингит , ангину , остеомиелит или болезни зубов. Если заболевание протекает в острой форме, оно может вызвать неврит тройничного нерва , характеризующийся мучительными лицевыми болями. Нередко гайморит в хронической форме протекает с образованием закрытой полости, содержащей гной – абсцесса .

Каким образом определяется заболевание?

Грамотная диагностика гайморита включает в себя применение как параклинических способов, так и клинических, и определение заболевания с учетом всех полученных результатов.

Клинические методы – это опрос пациента, изучение проявлений заболевания (боль, кашель, заложенность носа ), осмотр пациента при котором может обнаружиться область покраснения под глазом, осмотр слизистой оболочки носа (наблюдаются гнойные истечения из пазухи, отечность ).
Самым эффективным способом диагностики заболевания является рентгенограмма придаточных пазух . На снимке заболевание обнаруживается в виде светлого пятна на месте пазухи. При отсутствии воспаления цвет придаточных пазух такой же, как и цвет глазниц.
Но способ этот не всегда дает результаты, так у малышей подобную же картину может дать обычный насморк.

Самым же показательным способом диагностики гайморита является пункция верхнечелюстной пазухи . В процессе выполнения процедуры, проводимой только после консультации отоларинголога , доктор прокалывает переднюю стенку пазухи и с помощью шприца изымает слизь и гной, затем полость иногда промывают лечебным раствором. Мероприятие это совсем несложное, которое обычно не доставляет неприятности больным. Но используют этот метод только в самом крайнем случае, когда все остальные уже испробованы и не дают эффекта. Процедура эта может вызвать осложнения, такие как: абсцесс или флегмона глазницы, эмфизема глазницы или щеки (если воздух проникнет в мягкие ткани ), закупорка кровеносных сосудов. Если процедуру выполняет грамотный врач, то подобные тяжелые осложнения почти исключены, но вероятность их все-таки делает пункцию крайней мерой лечения.

Как лечат гайморит?

В ходе терапевтических мер по лечению воспаления гайморовых пазух добиваются нормализации движения воздуха и слизи из пазухи в полость носа, а также уничтожения болезнетворных агентов, спровоцировавших воспаление. Не секрет, что воспалительный процесс провоцирует отечность слизистой, в свою очередь вызывающую закупорку протоков из полости носа в пазуху, что создает условия для скапливания гноя в пазухе. Таким образом, ни о каком излечении не может быть речи, пока не будет нормализован отток гноя. Для этого применяются сосудосуживающие спреи и капли (отилин, називин, длянос ). Применение этих средств дает возможность очень быстро снять отечность и на время восстановить дренаж полости. Использование подобных препаратов ограничивается пятью сутками, так как длительное их применение может вызвать атрофию слизистой оболочки.

Еще одним непременным средством для лечения гайморита являются антибиотики . Самые эффективные препараты в данном случае аугментин , азитромицин , а также цефалоспорины третьего поколения. Если пациент страдает аллергической реакцией на антибиотики из группы пенициллинов , то ему прописывают макролиды (азитромицин ) или тетрациклины (только для взрослых ). Эти две группы препаратов наиболее действенны и при воспалении пазух, спровоцированных микоплазмами и хламидиями.

Сегодня есть достаточное количество антибиотиков локального действия (зофра, биопарокс ). Применение этих препаратов дает возможность увеличить количество активного вещества непосредственно в месте локализации инфекции. Также они дают возможность лечения без побочных эффектов, обычно вызываемых антибиотиками системными.
В том случае, когда заболевание вызвано деформацией носовой перегородки или кариозным зубом, нужно в первую очередь излечить первичное заболевание.
Если консервативное лечение не дает никакого результата, назначается хирургическое вмешательство.
Терапия гайморита должна осуществляться исключительно под руководством профессионала, «ведущего» пациента с самого обнаружения заболевания.


Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Гайморит является скрытой болезнью, так как симптомы очень распространенные и простые, поэтому на начальных стадиях его легко спутать с обыкновенным ОРВИ или насморком.

Процесс воспаления гайморовых пазух происходит незаметно, главное – вовремя распознать гайморит у взрослых, и начать лечение.

Для этого в домашних условиях могут быть использованы – антибиотики, народные средства, капли, а также полоскания носа различными растворами. Выбор того, или иного метода будет зависеть от симптомов недуга.

Причины возникновения

Основным условием, при котором начинает воспаляться слизистая оболочка гайморовых пазух, является нарушение их дренажа.

Как только отверстие, соединяющее носовые ходы и полость гайморовых пазух начинает сужаться, ухудшается отток секрета из полостей. Даже при небольшом отеке слизистой оболочки, который наблюдается при аллергических реакциях и рините, ухудшается дренирование гайморовых пазух и может появиться гайморит.

Основные факторы риска , которые способствуют развитию заболевания:

1. Затруднение носового дыхания – по причине увеличения носовых раковин, аллергических заболеваний.
2. Неадекватное или несвоевременное лечение инфекционных, вирусных заболеваний - , .
3. Хронические очаги инфекции в носоглотке - , ринит.
4. Нарушения в иммунной системе.
5. Врожденные или приобретенные аномалии полости носа.
6. Аллергическая предрасположенность.
7. Регулярное переохлаждение.

Существуют три возбудителей, способных стать причиной болезни:

1. Вирусы . Они вызывают обычную простуду, при которой увеличивается количество слизи в пазухах носа, тем самым вызывая воспаление - к нему может присоединиться бактериальный компонент.
2. Бактерии . Существует несколько видов этих микроорганизмов, которые являются возбудителями гайморита. Это , анаэробы, стрептококки, пневмококки, а также Moraxella catarrhalis и гемофильная инфекция.
3. Грибки . Вызывают заболевание у людей с ослабленной иммунной системой, а также имеющих такие заболевания, как СПИД, лейкемия, .

Как правило, симптоматика болезни ярко выражена при остром течении гайморита и малозаметна при хронической форме заболевания.

Первые признаки

Основные признаки острого гайморита у взрослых:

• сильный насморк с обильным выделением слизи и гноя;
• нарушение дыхания;
• постоянные, сильные головные боли;
• усиливающиеся боли в переносице, особенно отдающие в голову при наклоне;
• отдающая боль на глаза, зубы, область лба;
• постоянная слабость во всем теле;
• озноб, высокая температура.

Без должного лечения гайморита у взрослого, симптомы заболевания способны перерасти в хроническую форму.

Симптомы гайморита у взрослых

При остром гайморите симптомы у взрослых возникают резко, совместно с прочими признаками простуды – с болью в области лба, щек под глазами, заложенностью носа, которые не проходят за неделю. Как правило, острый гайморит не длится более месяца.

Перечислим симптомы, которые характерны для гайморита:

1. В области носа нарастают неприятные ощущения, которые сопровождаются головной болью. Боль с утра меньше и становится сильнее к вечеру.
2. Сильная заложенность носа, иногда с кратковременными периодами облегчения. Затрудненное дыхание и гнусавость голоса.
3. Желто-зеленые выделения из носа во время сморкания. Если затруднен отток из пазухи носа, то такой симптом может отсутствовать.
4. Снижение аппетита и плохой сон, несмотря на сильную усталость.
5. Повышение температуры тела – появляется почти во всех случаях гайморита.
6. Слабость, сонливость, потеря аппетита – признаки интоксикации. Может быть также тошнота. Рвота не характерна. Если болит голова и есть рвота, не связанная с едой, а до этого из носа выделялось обильное количество сопель, срочно обращайтесь за медицинской помощью: это может быть довольно опасное осложнение гайморита – менингит.

При обнаружении первых признаков воспаления гайморовых пазух необходимо обратиться к отоларингологу и начать лечение, так как только своевременная терапия способна уничтожить все звенья в цепи, вызывающей воспалительный процесс.

Симптомы хронического гайморита

Без лечения острый гайморит часто может переходить в хроническую форму, когда симптомы заболевания становятся менее выраженными, стертыми. Заподозрить хронический гайморит у взрослых можно при наличии следующих симптомов:

1. Снижение или полная утрата обоняния.
2. Постоянная заложенность носа.
3. Головная боль с одной стороны (при этом в анамнезе с этой стороны один или несколько раз был острый гайморит).
4. Першение, сухость, – эти жалобы обусловлены хроническим воспалением слизистой носоглотки.
5. Периодические боли в подглазничной области. Они носят тупой характер, редко сопровождаются повышением температуры и интоксикацией.
6. Быстрая утомляемость, снижение памяти в сочетании со сниженным обонянием.
7. Кашель без видимой причины: это может быть единственным симптомом. Возникает кашель из-за того, что глотка раздражается постоянно стекающей из пазухи слизью.

При обострении хронической стадии на фоне простудных заболеваний появляются симптомы, характерные для острого – головная боль, боли в области пазух при наклоне головы, повышение температуры тела.

Характер соплей при гайморите

В настоящее время различают три основных оттенка соплей, появляющихся на фоне развития гайморита:

1. Сопли зелёного цвета свидетельствуют о сильном воспалительном процессе в гайморовых пазухах.
2. При возникновении у зелёных соплей жёлтого оттенка можно с уверенностью утверждать, что гайморит находится в острой форме течения заболевания и требует срочного вмешательства специалистов
3. Появление белых соплей наблюдается при начальной стадии развития гайморита.

На каждой стадии гайморита изменяется цвет соплей, благодаря чему специалисты, при проведении диагностических мероприятий с высокой точностью могут определить фазу заболевания и назначить правильное и эффективное лечение.

Диагностика

Для того чтобы определить, если ли у больного гайморит, ЛОР осматривает носовую полость с помощью риноскопа. После этого направляет его на рентгенографию, которая покажет, есть ли внутри околоносовых полостей скопление жидкости или гнойного секрета.

При тяжелых случаях пациента могут направить на томографию, которая позволяет оценить патологические изменения пазух. Для исследования возбудителей гайморита могут сделать пункцию.

Осложнения

Несвоевременное или неадекватное лечение гайморита приводит к осложнениям, основными из которых являются:

• абсцесс века;
• флегмона клетчатки орбиты (приводит к слепоте);
• абсцесс мозга;
• риногенный сепсис;
• воспаление оболочек мозга – риногенный менингит;
• заболевания почек () и сердца (миокардит).

Лечение гайморита у взрослых

При обнаружении симптомов гайморита у взрослых, лечение может проводиться двумя основными способами, в зависимости от тяжести состояния – это консервативный и хирургический метод.

1. При консервативном методе пациент принимает антибиотик и другие препараты общего и местного назначения.
2. Что касается хирургического способа, то тут предполагается проведение пункции гайморовой пазухи.

В консервативную терапию при гайморите входит:

1. Применение антибиотиков.
2. Местная антибактериальная терапия (используются капли, спреи, ингаляции для устранения отеков слизистой).
3. Противовоспалительная терапия.
4. Промывания носа антисептиками, например, фурацилином.
5. Применение физиопроцедур (ультрафиолетовое облучение полости носа, воздействие высокочастотного магнитного поля на придаточные пазухи носа и т.п.).

Лечение гайморита направлено на:

• устранение отека слизистой носа;
• своевременную эвакуацию содержимого гайморовых пазух;
• снятие воспалительного процесса;
• нормализацию носового дыхания;
• предотвращение развития опасных последствий.

Лекарственные препараты подбираются с учетом причины заболевания. Это могут быть антибиотики, сосудосуживающие средства, .

Какие антибиотики принимать при гайморите у взрослых

Антибиотиками лечат гайморит, вызванный бактериями и грибками. Вирусная форма антибиотиками не вылечивается. Однако вирусные синуситы нередко осложняются бактериальными инфекциями. Врач, исходя из состояния больного, может сразу назначить прием антибиотика широкого спектра еще до результатов бактериального посева отделяемого из носа.

У взрослых предпочтение отдается следующим препаратам:

1. . Данный антибиотик относится к группе пенициллинов. Если у пациента имеются злокачественные образования крови, период лактации или беременность, то данный препарат назначать нельзя.
2. . Данный антибиотик обладает очень сильным бактерицидным действием, проводит активную борьбу с разнообразными микроорганизмами внутриклеточного типа. При его приеме может появиться небольшая аллергическая реакция, которая проявляется расстройством кишечника. При беременности его не назначают.
3. . Антибиотик из группы пенициллинов, который борется с аэробными бактериями.

Применение антибиотиков местного назначения при гайморите необходимо сочетать с использованием сосудосуживающих капель. Например, препарата Отривин. В противном случае эффект лечения будет минимальным. При хронической форме заболевания назначаются те же препараты, но на более длительный отрезок времени.

Хирургическое лечение

К оперативному лечению приступают в случае неэффективности консервативных методов. Для удаления содержимого из гайморовой пазухи выполняют пункцию, по результатам исследования отделяемого назначают дальнейшее лечение.

В промывной жидкости могут обнаружиться грибки, в этом случае отменяются антибиотики и назначают противогрибковое лечение. При обнаружении анаэробных бактерий назначают обработку пазухи кислородом.

Промывание носа

В результате промывания носа в домашних условиях:

• уменьшается отек;
• облегчается дыхание;
• погашается воспаление;
• укрепляются защитные свойства оболочки носовой полости.

Для промывания можно использовать не только раствор фурацилина и соленую воду, но и настои трав таких, как календула, ромашка, эвкалипт и других. Все они обладают замечательным противовоспалительным действием.

Лечение без прокола

1. Основной метод – промывание носа при помощи аппарата «Кукушка» . В течение 5-7 сеансов производится очищение носовых ходов от слизи, гноя.
2. Лазерное прогревание . Как правило, дополняет процедуры промывания. Лазер способен снять воспаление, уничтожить болезнетворные микробы, уменьшить отек.
3. Применение аппаратов, создающих отрицательное давление в гайморовых пазухах , что благоприятно сказывается на очищении носа.

Чем лечить гайморит в домашних условиях

Освободиться от недомогания можно с помощью совмещения медикаментозного лечения и народных средств. Чем лечить данный недуг дома? Вот популярные рецепты.

1. Активно используется при гайморите сок каланхоэ и алоэ . Сок растения на выбор смешивается в одинаковых соотношениях с растительным маслом, после чего полученная смесь вставляется с тампонами в ноздри. Облегчение наступает достаточно быстро.
2. Свекла обладает очень сильным антибактериальным действием. Закапывая по пару капель свежевыжатого сока свеклы в каждую ноздрю 4 раза в день, от гайморита можно избавиться быстро и надолго. Перед началом процедуры для получения наилучшего эффекта следует хорошо промыть нос физраствором. В случае сильного ощущения жжения сок можно немного разбавить физиологическим раствором.
3. Одну четвертую луковицы измельчить и положить в марлевый мешочек. Им массировать область переносицы и носа. Повторять несколько раз в день. Обещают, что от гнойного содержимого гайморовы пазухи при применении такого несложного рецепта очистятся через 10 дней.

Тем не менее, рассматривать народные рецепты в качестве полноценной терапии нельзя. Их можно применять только как дополнение к основному курсу лечения, исключительно после предварительного согласования с отоларингологом.

В большинстве случаев гайморит сопровождается обильными выделениями из носа. В результате воспалительного процесса в придаточных пазухах скапливается слизь, гной или кровяные сгустки.

Цвет выделений зависит от стадии заболевания:

• белые или прозрачные . Они появляются, когда болезнь начинается, и отличаются жидкой консистенцией. Перед выздоровлением отделяемое может стать густым;
• зеленые . Указывают на острую форму заболевания ;
• желтые или желто-зеленые . Свидетельствуют о наличии гноя в пазухах носа. Часто являются признаком катарального гайморита . Слизь густая, тягучая, с неприятным запахом, после засыхания превращается в корки;
• кровянистые . Наблюдаются при тяжелой форме болезни, что требует немедленного лечения.

К развитию гайморита нередко приводит недолеченный насморк, поэтому нужно обращать внимание на изменение характера выделений из носа, и при наличии гноя или появлении других признаков нужно обращаться к врачу.

Повышенная температура

Часто симптомом гайморита у взрослых является повышенная температура. Она свидетельствует о начале воспалительного процесса и о том, что иммунная система активизировалась в отношении патогенных бактерий, которые стали причиной развития заболевания.

На начальных стадиях воспаления обычно наблюдаются незначительные колебания температуры тела. При острой форме заболевания она может повышаться до 39 °C, что требует применения жаропонижающих препаратов .

Местные признаки воспаления

Гайморит чаще всего сопровождается следующими местными признаками воспаления:

• неприятное послевкусие после еды;
• отеки в области глаз, щек или носа (это заметно даже на фото пациента с гайморитом);
• нарушение обоняния (больной полностью или частично перестает реагировать на запахи);
• усиленное слезотечение и потоотделение;
• изменение тембра голоса, появление гнусавости;
• неприятный запах изо рта или носа.

В большинстве случаев гайморит сопровождается обильными выделениями из носа. В результате воспалительного процесса в придаточных пазухах скапливается слизь, гной или кровяные сгустки.

Появление одного или нескольких из указанных симптомов – повод обратиться за консультацией к врачу.

Общие признаки интоксикации

Воспалительный процесс помогают уменьшить отвары лекарственных трав, используемые для промывания полости носа. Наиболее эффективными считаются средства на основе ромашки , календулы или душицы . Небольшое количество сырья заливают водой, кипятят, а после остывания процеживают.

Признаки гайморита у взрослых могут быть довольно разнообразными. Выявить, что именно стало причиной появления головной боли и заложенности носа, поможет ЛОР после очной консультации и сдачи соответствующих анализов.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Симптомы и течение:

температура тела может повышаться до 38 градусов и выше, отмечается недомогание, головная боль различной интенсивности. Характерно ощущение тяжести, напряжения в области щеки, может быть боль в зубах на стороне воспаления, ощущение давления на глаза, боль в области щеки и лба.

Одновременно с болью появляется затрудненное дыхание через нос. Если воспалительный процесс односторонний, то нарушение носового дыхания больше выражено с одной стороны.

Выделения из носа слизисто-гнойные или гнойные. Обоняние, как правило, снижено. Отмечается слезотечение. Щека на стороне воспаления может быть болезненна при ощупывании и отечна.

При осмотре слизистая полости носа отекшая, покрасневшая, в полости носа видно гнойное отделяемое.

Окончательный диагноз устанавливает врач на основании осмотра полости носа и рентгенологического исследования (рентгеновского снимка) околоносовых пазух.

Осложнения:

воспалительный процесс может распространяться на соседние с гайморовой пазухой области - глазницу и череп, вызывая внутриглазничные (отек век и клетчатки глазницы, абсцесс век, флегмона глазницы) и внутричерепные (менингит, абсцессы мозга) осложнения.

Лечение:

назначается и проводится ЛОР-врачом в поликлинике, если состояние больного оценивается как тяжелое или средней тяжести, а также при наличии осложнений, лечение проводится в стационаре.

Важным и эффективным методом в диагностике и лечении острого гайморита является пункция (прокол) гайморовой пазухи. Среди пациентов бытует мнение, что стоит один раз проколоть пазуху и процесс будет хроническим, т.е. придется делать пункции снова и снова. Это неверно, т.к. повторно гайморит возникает по другим причинам. Чаще это предрасполагающие факторы, описанные выше, или незавершенное лечение предыдущего обострения. Если гной в гайморовой пазухе образовался, то он может оставаться там длительное время, если только не прорвется в окружающие ткани.
При проведении пункции пазуха освобождается от гнойного содержимого, а в нее вводятся антибиотики и противовоспалительные лекарственные препараты.
Кроме того, проводится общее и местное лечение.

Антибиотики применяются в течение 7-10 дней, выбор препарата зависит от его переносимости, тяжести и стадии заболевания. Чаще всего применяют следующие препараты: Аугментин, Флемоксин Солютаб, Сумамед, Споридекс (цефалексин), Ровамицин, Ампиокс, Дурацеф, Цефазолин, цефтриаксон – внутримышечно, Цифран.
Параллельно с антибиотиками применяют один из антигистаминных препаратов: Супрастин, Димедрол, Диазолин, Тавегил - по 1/2 - 1 т, 2 - 3 раза в день, 7-10 дней.
Эти препараты уменьшают отечность слизистой оболочки полости носа.
Для разжижения густого гнойного секрета применяют АЦЦ-лонг (600мг) по 1табл. 1раз в день, препарат способствует более легкому выходу гноя из пазух.
В комплексном лечении применяют гомеопатические препараты (Циннабсин, Синупрет), они способствуют уменьшению воспаления в пазухах, отека, болевых ощущений. Препараты могут применяться и самостоятельно, при наличии аллергии на другие медикаменты, или при более легком течении заболевания.
Местно применяют сосудосуживающие капли в нос: Нафтизин, Галазолин, Оксиметазолин, Санорин, Тизин, один из препаратов закапывают по 2-3 капли в каждую половину носа 3-4 раза в день. При закапывании капель нужно придерживаться нескольких простых правил: следует лечь на бок, после чего закапать сосудосуживающие капли в половину носа, на которой лежит больной - капли должны попасть на боковую стенку носа. В таком положении следует находиться не менее 5 минут. Затем следует повернуться на другую сторону и повторить процедуру с другой половиной носа. Через 10-15 минут можно сделать орошение полости носа одним из аэрозолей: Биопарокс, Ингалипт, Каметон,

Кроме того, в условиях стационара или поликлиники проводят промывание полости носа методом перемещения (“кукушка”), используя растворы с противовоспалительным и противомикробным действием (раствор хлорофиллипта, раствор фурациллина и др.).

Хронический гайморит

При хроническом гайморите воспалительный процесс развивается в слизистой оболочке, выстилающей верхнечелюстную (гайморову) пазуху. Воспаление вызывают попавшие в гайморову пазуху бактерии (стафилококки) и грибы. В большинстве случаев причинами возникновения хронического гайморита являются часто повторяющиеся или неправильно леченные острые гаймориты, хронический ринит (насморк). Способствует переходу заболевания в хроническую форму снижение сопротивляемости организма после перенесенных тяжелых инфекций, а также при имеющихся хронических заболеваниях (сахарный диабет, болезни крови, болезни желудка и кишечника). В некоторых случаях хронический гайморит развивается из-за имеющегося резкого искривления перегородки носа, при наличии полипов в носу, если есть заболевания зубов верхней челюсти (одонтогенный гайморит). Симптомы и течение: проявления хронического гайморита не так ярко выражены, как при остром гайморите, во многом они зависят от объема поражения (одно- или двусторонний процесс), причины возникновения, проходимости соустья (канала) между гайморовой пазухой и полостью носа. Головная боль несильная, ее характер неопределенный, отмечается быстрая утомляемость, невозможность сосредоточиться. Боли в области пораженной пазухи обычно нет, но она может появиться при обострении процесса или затруднении оттока содержимого пазухи. В таких случаях ощупывание области щеки на стороне воспаления может быть болезненным. При обострении может также наблюдаться припухлость щеки и отек век. Заложенность носа и нарушение носового дыхания при хроническом гайморите непостоянны, больше выражены при грибковом и полипозном гайморите. Выделения из носа слизистые, слизисто-гнойные или гнойные. Точный диагноз устанавливается ЛОР-врачом после осмотра полости носа и проведения рентгенологического исследования (рентгеновский снимок околоносовых пазух). Лечение: консервативное и хирургическое, назначается врачом. Лечение должно быть комплексным, направленным на устранение причины, поддерживающей воспалительный процесс в пазухе, обеспечение лучшего оттока содержимого пазухи (применение сосудосуживающих капель). Широко применяют физиотерапевтические методы: ультрафиолетовое облучение пазух, токи УВЧ, ингаляции. Положительные результаты дает пункция с последующим промыванием пазухи растворами антисептиков и введением в пазуху антибиотиков и ферментов. При отсутствии эффекта от консервативного лечения (главным образом при гнойно-полипозных формах) производят радикальную операцию на верхнечелюстной пазухе.

Хронический гайморит

Хронический гайморит развивается в результате целого ряда причин, одной из которых являются повторные острые воспаления и особенно затянувшиеся воспаления верхнечелюстных пазух. Переходу процесса в хроническую форму могут благоприятствовать как анатомические особенности самой верхнечелюстной пазухи (выводное отверстие пазухи располагается в самом верхнем отделе пазухи и нередко прикрывается набухшей слизистой оболочкой средней раковины), так и патологические изменения в полости носа (искривление носовой перегородки, тесное соприкосновение средней раковины с латеральной спинкой носа, врожденная узость носовых ходов, гипертрофия и полипы в среднем носовом ходе).

Причиной развития одонтогенных гайморитов могут быть кариозные зубы верхней челюсти, прикорневые кисты и грануллемы, свищи из полости рта в верхнечелюстную пазуху через лунку удаленного зуба, парадонтоз, инородные тела пазухи (корень зуба, пломбировочный материал и т. д.). Одонтогенные гаймориты нередко с самого начала принимают вялое хроническое течение.

В результате разрушения стенок пазухи злокачественными опухолями и последующего инфицирования часто возникает выраженная симптоматика хронического гайморита, которая нередко маскирует клиническую картину самой опухоли. Хронические гаймориты нередко возникают и в результате ранений, когда в пазуху попадают инородные тела и костные осколки. В последние годы участились случаи аллергической природы возникновения гайморитов.

По данным патологоанатомических исследований выделяют следующие формы хронических гайморитов:
1) эксудативные:
а) гнойную; б) катаральную; в) серозную, к которой относится и аллергическая;
2) продуктивные:
а) полипозную; б) пристеночную; в) гиперпластическую; г) холестеатомную; д) казеозную; е) некротическую; ж) атрофическую.

Субъективные симптомы при хронических гайморитах во многом зависят от формы гайморита. При экссудативных формах одна из основных жалоб -- длительный одно- или двусторонний насморк. Характер выделений (гной, слизь, водянистые выделения) зависят при этом от формы гайморита. При гнойных гайморитах отделяемое нередко имеет неприятный запах; при скудных выделениях ощущение больными этого неприятного запаха является единственным симптомом заболевания. В других случаях выделения слизистые, тягучие (катаральная форма).

При серозной форме экссудат имеет водянистый характер. Затруднение носового дыхания характерно как для продуктивных, так и для экссудативных и смешанных форм.

Особая сухость глотки, частое отхаркивание, обильные выделения слизистой или слизисто-гнойной мокроты по утрам и в течение дня, нередко рвотные позывы возникают при затруднении оттока секрета из пазухи кпереди вследствие гипертрофии переднего конца средней раковины или наличию полипов. Боли в хронических случаях не достигают той интенсивности, как при острых процессах. Головные боли нередко отсутствуют; в случаях со стойкой заложенностью носа они имеют чаще разлитой, неопределенный характер, но могут локализоваться на стороне поражений -- в области челюстной пазухи, в виске или глазнице, реже в области лба -- или иметь характер невралгий тройничного нерва.

С хроническим воспалением бывают связаны жалобы на ослабление памяти, быструю утомляемость, особенно при умственной работе. Обоняние может быть ослаблено и отсутствовать вовсе. Объективно отмечается отечность щеки и век. Имеется соответствующая риноскопическая картина.

Лечение в легких случаях может быть консервативным в виде промываний верхнечелюстной пазухи после прокола со стороны нижнего носового хода и введения в пазуху растворов антисептиков, антибактериальных препаратов, противогрибковых и антигистаминных препаратов в сочетании с УВЧ-терапией или диадинамическим током. Основным же принципом хирургического вмешательства при гайморите является создание постоянного широкого сообщения верхнечелюстной пазухи с полостью носа. Это может быть осуществлено либо вненосовым либо внутриносовым способом.

В основе рецидирования отечно-катаральных форм после операций может быть аллергическая основа в их развитии. После операции поверх повязки на щеку кладут пузырь со льдом на 1--2 дня с перерывами через 1/2--1 час для уменьшения отека щеки.

У больных с перфоративным одонтогенным гайморитом применяют щадящую гайморотомию с последующим введением гидрогелей регенкура с диоксидином.

Больному назначают жидкую и негорячую пищу в течение нескольких дней. Радикальная операция при хроническом гайморите в большинстве случаев ведет к выздоровлению заболевания других пазух. В основе радикальной операции лежит отслоение мягких тканей и обнажение костнолицевой стенки, через которую проникают в пазуху. Отслоение проводят после разреза слизистой оболочки десен под верхней губой. Удаляют гной и патологически измененные слизистые оболочки. Удалением части внутренней стенки на уровне нижнего носового хода устанавливают постоянное соустье с полостью носа. Через него вводят необходимые лекарственные вещества.

Хронические гаймороэтмоидиты могут протекать как с преобладанием воспалительных, так и аллергических изменений. Лечение проводится комплексное с учетом инфекционного или аллергического агента.

Средства и методы терапии при гайморите

Благодаря успехам химии полимеров в последние годы в оториноларингологии получили распространение сорбционные методы консервативной терапии. Для лечения гнойных форм гайморитов, синуситов используют различные сорбенты: аэросил и полиметилсилоксан, ФЕН и АУТ-М2, АНМ-Д, гелевин, полисорб, агароза, декстран, целлюлоза с привитыми к ним полимиксином или антистафилококковым гаммаглобулином. Местное применение сорбитов наиболее целесообразно.

Для лечения хронических гнойных гайморитов среди множества сорбитов наиболее подходящим отечественным препаратом является регенкур. Механизм терапевтического действия гидрогеля регенкура, по мнению Василенко И.П. (1998), заключается в том, что в первой фазе воспалительного процесса ликвидируется отек за счет уменьшения содержания воды в тканях. Он обладает мощным дренирующим действием, удаляя экссудат, микроорганизмы, клеточные элементы, клеточный детрит, медиаторы воспаления, низко- и среднемолекулярные пептиды, ионы калия, натрия и кальция, оказывает мембранопротективное действие за счет снижения интенсивности перекисного окисления липидов. В качестве дополнительного компонента чаще используют диоксидин, устойчивый к действию антибиотиков и других химиотерапевтических препаратов. Высокая активность данных препаратов позволяет широко их использовать как амбулаторной, так и клинической практике.

Низкочастотный биовибромассаж является легкодоступным методом лечения острых гайморитов и гаймороэтмоидитов, простым в исполнении. По мнению Зеленкина Е. М. и Прозоревской К. Н. (1998), выраженный терапевтический эффект биовибрационного массажа обусловлен как его воздействием на очаг воспаления, так и общим рефлекторным воздействием: происходит усиление оттока и притока крови и лимфы за счет переменного давления, оказываемого на ткани. Лечение биовибромассажем должно осуществляться в комплексе с антибактериальной терапией и другими методами лечения. Данный способ ведет к нормализации защитных сил организма и может быть использован как при стационарном, так и поликлиническом лечении.

Гелий-неоновый лазер применяется при лечении различных форм гайморитов (для воздействия на кожу в проекции пазухи, а также для облучения слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи с помощью световодов, вводимых в синус после пункции и промывания его). Сочетанное использование методов воздействия гелий-неонового лазера, особенно с хирургическим и криовоздействием, позволяет быстро устранить состояние гипоксии, отека и болевой синдром, активизируя регенеративно-репаративные процессы. Для оптимизации положительного эффекта предложены методы лазерооксигеновоздействия.

При осложненном течении воспалительного процесса возможно использовать и другие методы квантовой гемотерапии: интравенозное облучение крови гелий-неоновым лазером и облучение кожи в области проекции пазухи инфракрасным лазером.

По особым показаниям применяют при осложненном гайморите и ультрафиолетовое облучение крови.

Выбор метода лечения должен определиться как степенью тяжести клинических проявлений, так и имеющимся арсеналом лекарственных средств.

Различные средства нетрадиционной терапии при гайморите

В помощь традиционной терапии могут быть предложены различные средства нетрадиционной терапии. Хочется предостеречь от возможности занятия самолечением, без совета специалиста; в связи со встречающимися осложнениями при гайморитах, имеющих неблагоприятное течение (бактериемия, сепсис, менингит и т. д. вплоть до смертельных случаев исхода заболевания).Мумиё гайморит .
Поэтому лечение гайморита средствами нетрадиционной терапии должно осуществляться только параллельно (в сочетании) со средствами традиционной терапии с учетом тяжести клинических проявлений и профилактики возможных осложнений.

Лекарственные растения, обладающие противовоспалительным действием, следует применять внутрь, как и антибактериальные средства -- антибиотики, сульфаниламидные препараты. Наибольшим противовоспалительным эффектом обладают настои из цветов ромашки аптечной, цветов календулы, листьев шалфея или смеси этих растений (1 ст. л. каждого растения или 1 ст. л. их смеси залить 1 стаканом крутого кипятка, настаивать в течение 20--30 минут, хорошо укутав; принимать по 1/4 стакана 2--3 раза в день). Рекомендуются также ингаляции (дышать над паром) настоями из этих трав. Можно в настои добавлять несколько крупинок ментола или несколько капель йода. Можно применять ингаляции только ментолом (сухой ментол растворить в кипятке и дышать над паром -- пока идет испарение) или картофельным отваром (отварить картофель в мундире, слить воду, используя ее с небольшим количеством толченого картофеля).

Многие травники советуют лечить гайморит соком чистотела. Для этого необходимо закапать в каждую ноздрю по очереди 2--3 капли сока; когда пройдет пощипывание, можно закапать во вторую ноздрю, лежа на спине. При попадании сока в глотку можно проглатывать. Мумиё лечение гайморита .

Знахари назначают при гайморите облепиховое масло по 1--1,5чайные ложки 2--3 раза в день в течение всего курса лечения.

Апитерапия при гайморитах проводится в нескольких аспектах:

• во-первых, используют настои и отвары лекарственных растений, обладающих жаропонижающим и противовоспалительным действием (плодов малины, календулы), с медом (1 ст. л. плодов или цветов либо их смеси заливают 2 стаканами кипятка и настаивают в течение 20--30 минут или кипятят в течение 5 мин., процеживают и добавляют 2 ст. л. меда, принимают по 1/2 стакана 3--4 раза в день);
• во-вторых, делают ингаляции: для этого кипятят воду в кастрюле, туда добавляют 0,5 ч. л. 30%-ной настойки прополиса;
• в-третьих, используют цветочную пыльцу, обладающую антибактериальным эффектом, применяют по 40 табл. по 0,5 г в день (в качестве поддерживающей дозы) в первой половине дня. Не рекомендуется применять продукты пчеловодства лицам с определенной аллергической настроенностью и при аллергическом гайморите. Прием мумиё -- по 0,2 г внутрь 1--2 раза в день (по 25 дней на курс лечения) с молоком и медом -- либо с водным раствором в частях 1:20.

Старинным знахарским средством является ежедневное растирание (но не втирание) горчичного масла над проекцией гайморовых пазух. При регулярном применении имеется хороший эффект.

Другим старинным рецептом является применение соуса, приготовленного из хрена (натертого на терке) и сока 2--3 лимонов: применять внутрь по 1/2 чайной ложки этого соуса утром натощак и в обед в течение длительного времени, особенно при хроническом гайморите .

При хроническом негнойном гайморите показано лечение в бане, особенно с применением сосновых и пихтовых отваров.

Негнойный хронический гайморит можно лечить растительным маслом (подсолнечным, оливковым, арахисовым). 1 ст. ложка масла берется в рот и сосется, как конфетка, глотать масло ни в коем случае нельзя. Процедура лечения проводится легко, свободно, без напряжения в течение 10--20 мин. Сначала масло делается густым, а затем жидким, как вода, и его следует выплюнуть, так как эта жидкость высокотоксична. Эту процедуру лучше осуществлять утром натощак и вечером перед сном.

При гайморитах применяют электромагнитное биостимулирование: эбонитовым диском диаметром 110 мм и толщиной 10 мм, отшлифованным с одной стороны, гладят по лицу (лбу, щекам, подбородку) по часовой стрелке. Делают 1 оборот по лицу в течение 1 секунды. Сеанс длится 10--15 мин. Делать дважды в день. Можно положить кружок на ночь на область лба и носа.

При гайморите используют следующие точки при точечном массаже и иглорефлексотерапии:
1 -- верхняя точка носогубной борозды;
2 -- над серединой брови;
3 -- вершина темени на линии, соединяющей верхушки ушных раковин;
4 -- в промежутке между 1-м и 2-м пальцами -- ближе ко второму.

Металлотерапия широко известна, применяют ее чаще при хронических заболеваниях. Так, при хроническом гайморите используют аппликации меди -- прикладывают копеечные монеты на глаза на ночь.