Индометацин: инструкция по применению, показания. Индометацин инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы Индометацин 100 таблетки инструкция по применению

Индометацин относится к группе нестероидных противовоспалительных или антиревматических лекарственных средств (НПВС). Обладает выраженным противовоспалительным, болеутоляющим и жаропонижающим действием. Основным механизмом действия является подавление синтеза простагландинов, которые играют важную роль в процессах воспаления, боли и лихорадки.
Индометацин Софарма таблетки применяются для непродолжительного симптоматического лечения:
острой и хронической боли при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартрит;
воспаления околосуставных тканей (бурсит и/или тендинит);
острого подагрического артрита.

Не принимайте препарат

Если у Вас повышенная чувствительность (аллергия) к активному веществу или любому из вспомогательных веществ лекарственного средства;
- если у Вас повышенная чувствительность (аллергия) к ацетилсалициловой кислоте или другим нестероидным противовоспалительным средствам и, если они вызывали астматический приступ (затрудненное дыхание), аллергический насморк или крапивницу;
- если у Вас пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки и/или данные о язве или кровотечениях из желудочно-кишечного тракта, выявленные ранее;
- если у Вас были желудочно-кишечные кровотечения, вызванные другими лекарственными средствами из группы нестероидных противовоспалительных средств;
- если у Вас тяжелая сердечная недостаточность;
- если у Вас периоперативная боль при проведении коронарного шунтирования (CABG);
- если у Вас тяжелые нарушения печеночной и почечной функций;
- в последние три месяца беременности или в период кормления грудью;
- если Вы младше 14-ти лет.

Соблюдайте особую осторожность при применении

Индометацин следует принимать с особой осторожностью в следующих случаях:
- Индометацин может оказать раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт в любое время лечения с проявлением симптомов или без них.
- Повышенный риск появления осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта существует у пациентов, которые ранее болели язвенной болезнью, у которых были кровотечения из желудочно-кишечного тракта, у пациентов старше 65-ти лет, а также при злоупотреблении алкоголем и у курящих.
- Повышенный риск появления таких осложнений существует также у пациентов, которые одновременно с индометацином принимают внутрь кортикостероиды (гормоны) и противосвертывающие лекарственные средства.
- С особой осторожностью следует назначать Индометацин пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, такими, как ульцерозный (язвенный) колит и болезнь Крона.
- Применение таких лекарственных средств, как Индометацин Софарма, связано со слабо повышенным риском появления инфаркта миокарда или инсульта (кровоизлияние в мозг). Любой из этих факторов риска является более вероятным при применении высоких доз и при длительном лечении. Не превышайте рекомендуемые дозы и продолжительность лечения.
- Если у Вас имеются проблемы с сердцем или Вы перенесли инсульт, или предполагаете, что существует риск их появления (например, у Вас повышенное артериальное давление, диабет, повышенный уровень холестерина или Вы курите), следует обсудить лечение с вашим врачом или фармацевтом.
- Необходимо с осторожностью назначать препарат при всех проявлениях гиперчувствительности к пищевым продуктам и лекарственным средствам, а также пациентам, страдающим хроническим аллергическим насморком, хроническим синуситом и/или полипами в носу, бронхиальной астмой.
- Индометацин следует принимать с осторожностью пациентам с заболеваниями почек из-за возможного дополнительного нарушения почек.
- Применение Индометацина у пациентов с психическими нарушениями, депрессией, эпилепсией, паркинсонизмом может привести к ухудшению основного заболевания.
- У пациентов с нарушениями свертываемости крови необходимо контролировать показатели свертываемости при продолжительном лечении лекарственным средством.
- Лечение Индометацином, как и другими лекарственными средствами из группы НПВС, может вызвать изменения в печеночной функции, что требует периодического контроля печеночных ферментов.
- Редко Индометацин может вызвать серьезные кожные реакции. При первых кожных симптомах гиперчувствительности лечение Индометацином следует прекратить.
- Следует принимать с осторожностью пациентам пожилого возраста, а также пациентам, принимающим лекарственные средства для понижения артериального давления, лекарства для лечения нарушения сердечного ритма, диуретики (мочегонные).
- В силу своего противовоспалительного действия лекарственное средство может замаскировать симптомы активного воспаления, что требует исключить наличие бактериальной инфекции при его назначении.
- У женщин в репродуктивном возрасте существует возможность подавления фертильности (возможность наступления беременности) при применении лекарственного средства.
- У пациентов с или без эпилепсии или судорог в анамнезе одновременное применение хинолонов (ципрофлоксацин) с индометацином может повысить риск появления судорог.

Важная информация о некоторых вспомогательных веществах Индометацин Софарма
- В качестве вспомогательного вещества в состав таблеток входит лактоза. Если ваш врач указал на то, что у Вас непереносимость некоторых сахаров, посоветуйтесь с ним перед приемом этого лекарственного средства.
- Индометацин Софарма таблетки содержат пшеничный крахмал и являются приемлемыми для лечения людей, страдающих целиакией (глютеновой энтеропатией). Пациенты с аллергией на пшеницу (отличной от целиакии) не должны принимать этот препарат.

Прием других лекарственных средств

Пожалуйста, сообщите Вашему врачу или фармацевту, если Вы принимаете или недавно принимали другие лекарственные средства, в том числе и те, которые отпускаются без рецепта.
Это важно, так как Индометацин может изменить активность некоторых лекарственных средств или, наоборот, некоторые лекарственные средства могут изменить его действие.
- При одновременном применении Индометацина с другими нестероидными противовоспалительными средствами (такими как ацетилсалициловая кислота) и кортикостероидами (гормоны) повышается риск побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта, почек и печени.
- Из-за угрозы фатального желудочно-кишечного кровоизлияния не рекомендуется одновременное применение с дифлунизалом (нестероидное противовоспалительное средство).
- Индометацин может увеличить токсичность дигоксина (используется при сердечной недостаточности), солей лития (для лечения психических заболеваний), лекарственных средств, подавляющих иммунную систему (метотрексат, циклоспорин) при их одновременном применении.
- Индометацин, как и другие нестероидные противовоспалительные средства, снижает терапевтическое действие диуретиков (мочегонных) и лекарственных средств для понижения артериального давления.
- Пробенецид (для лечения подагры) может усилить токсичность Индометацина.
- При одновременном применении с противосвертывающими и антиагрегантными и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина повышается риск появления язв и кровоизлияний.
- Осторожно следует принимать пациентам, которые принимают лекарственные средства из группы хинолоновых антибактериальных лекарственных средств (например, ципрофлоксацин).
- Индометацин не оказывает влияния на действие противодиабетических лекарственных средств.
- Одновременное назначение с пентоксифиллином (препарат, улучшающий микроциркуляцию) повышает риск развития кровотечений.
- Одновременное применение с бисфосфонатами (класс препаратов, которые предотвращают потерю костной массы, применяемых для лечения остеопороза и других подобных заболеваний) увеличивает биодоступность индометацина.
- Одновременное назначение с зидовудином (противовирусный препарат, активный в отношении ВИЧ – вирус иммунодефицита человека) повышает миелотоксичность индометацина.

Прием лекарственного средства Индометацин Софарма с пищевыми продуктами и напитками
Не употребляйте алкоголь или лекарственные средства, содержащие алкоголь, во время лечения Индометацин Софарма таблетками.

Беременность и грудное вскармливание

Проконсультируйтесь у вашего врача или фармацевта перед применением любого лекарственного средства.
Применение Индометацин Софарма таблеток во время беременности (особенно в последние 3 месяца) и в период грудного вскармливания противопоказано.

Управление транспортными средствами и работа с машинами

Из-за возможного появления шума в ушах, головокружения, сонливости, слуховых и зрительных нарушений водители транспортных средств и операторы машин должны с осторожностью принимать Индометацин Софарма таблетки.

Как принимать препарат

Принимайте Индометацин Софарма таблетки, следуя инструкциям вашего лечащего врача. Если Вы в чем-то сомневаетесь, проконсультируйтесь у вашего врача или фармацевта.
Доза и продолжительность лечения устанавливаются вашим лечащим врачом.
С целью уменьшения частоты побочных явлений рекомендуется применять минимальную эффективную дозу в течение наиболее короткого периода лечения. Продолжительность приема индометацина при купировании острого приступа подагры составляет 3-5 дней; при лечении заболеваний околосуставных тканей составляет не более 7-14 дней.
Продолжительность приема индометацина для лечения болевого синдрома при ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите и остеоартрите определяется врачом.
Взрослые и дети старше 14 лет: начальная доза – 25-50 мг (1-2 таблетки) 2-4 раза в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 150 мг в сутки, разделяя на 3 приема. Максимальная суточная доза составляет 200 мг.
Подагра
Для купирования острого подагрического приступа назначают начальную дозу, составляющую 100 мг, после чего принимают по 50 мг 3 раза в сутки до уменьшения боли.
Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет)
Для пациентов пожилого возраста существует повышенный риск побочных действий. Рекомендуется минимальная эффективная доза в течение возможно наименьшего периода лечения. Необходимо наблюдать пациентов на случай возможного кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
Дети младше 14 лет
Не следует принимать детям младше 14 лет.
Способ применения
Внутрь, после приема пищи. Таблетки проглатывают, запивая достаточным количеством воды.
Если Вы приняли дозу Индометацин Софарма, превышающую назначенную врачом
Если Вы приняли дозу, превышающую назначенную, обратитесь за советом к своему лечащему врачу.
При приеме дозы, выше назначенной, могут наблюдаться следующие симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, сильная головная боль, головокружение, нарушения памяти и дезориентация. В более тяжелых случаях наблюдаются парестезии и судороги.
Лечение: вызвать рвоту, промыть желудок, симптоматическое.
Если Вы пропустили прием Индометацин Софарма
Если Вы пропустили одну дозу, примите ее, как можно скорее. Если уже наступило время для приема следующей дозы, примите ее как обычно, пропуская забытую дозу. Не принимайте двойную дозу для компенсации пропущенной. Продолжайте принимать лекарственное средство, соблюдая назначения вашего лечащего врача.
Если у Вас есть дополнительные вопросы, связанные с применением этого лекарственного средства, обратитесь к вашему врачу или фармацевту.

Возможные побочные действия

Как и все другие лекарственные средства, Индометацин Софарма таблетки могут вызвать побочные действия, хотя они появляются не у каждого.
Самые частые побочные действия проявляются со стороны желудочно-кишечного тракта. Язва, перфорации, кровоизлияние наблюдаются преимущественно у пациентов пожилого возраста.
Частота появления побочных действий определяется следующим образом:
Очень часто (более 1 на 10 пациентов), часто (от 1 до 10 на 100 пациентов), нечасто (от 1 до 10 на 1 000 пациентов), редко (от 1 до 10 на 10 000 пациентов), очень редко (менее 1 на 10 000 пациентов, включая отдельные сообщения), частота неизвестна (на основании имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно).
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Нечасто : лейкопения (уменьшение числа белых клеток крови, что увеличивает вероятность возникновения инфекции), тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов с повышенным риском кровотечения или образования кровоподтеков), агранулоцитоз (уменьшение числа белых клеток крови, что увеличивает вероятность возникновения инфекции), гемолитическая анемия, апластическая анемия (уменьшение числа красных клеток крови, слабость).
Нарушения со стороны иммунной системы
Очень редко: бронхоспазм (затрудненное дыхание), астматические приступы, аллергические (анафилактические или анафилактоидные) реакции у пациентов, склонных к аллергии.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания
Нечасто : задержка жидкости, гипергликемия (повышение уровня сахара в крови), глюкозурия (сахар в моче), гиперкалиемия (повышенный уровень калия в крови).
Нарушения со стороны нервной системы
Часто : головокружение, головная боль, сонливость, депрессия, усталость.
Нечасто : тревожность, нарушение концентрации, нарушения чувствительности, включая парестезии (онемение, ощущение ползания мурашек по телу), дезориентация, бессонница, раздражительность, периферическая невропатия (нарушение функции периферических нервов), расстройства памяти, психотические реакции.
Нарушения со стороны органа зрения
Нечасто : двойное или неясное зрение.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения
Очень редко : нарушения слуха, шум в ушах.
Нарушения со стороны сердца
Нечасто : тахикардия (учащенный пульс), стенокардия (боль в груди), пальпитации (сердцебиение), аритмии (неправильный сердечный ритм), отеки.
Очень редко : ухудшение сердечной недостаточности, связанной с применением НПВС. Такие лекарственные средства, как Индометацин Софарма, связывают со слабо повышенным риском инфаркта миокарда или инсульта (кровоизлияние в мозг).
Нарушения со стороны сосудов
Нечасто : повышение или понижение артериального давления.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто : тошнота, рвота, понос, диспепсия, запор, боли в животе.
Нечасто : метеоризм (вздутие живота), мелена (кровь в кале), гематемез (кровавая рвота), язвенный стоматит, обострение язвенного колита (заболевание толстой кишки), болезнь Крона, обострение существующей язвы.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
Редко : токсический гепатит с или без желтухи (воспаление печени с или без желтухи). Очень редко: фульминантный гепатит (быстро протекающее воспаление печени).
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Нечасто : сыпь, зуд, крапивница, петехии (точечные кровоизлияния), экхимозы (более крупные кровоподтеки).
Очень редко : более тяжело выраженные кожные реакции (эксфолиативный дерматит, пурпура, узловатая эритема, эритема многоформная, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз).
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Нечасто : наличие белка или крови в моче, нефротический синдром, интерстициальный нефрит (воспаление почек), острая почечная недостаточность, почечные нарушения (папиллярный некроз).
Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований
Повышение уровней печеночных ферментов, переходящее в повышение билирубина.
Если любое из побочных действий становится серьезным или Вы заметите другие побочные действия, неописанные в этом листке-вкладыше, уведомите об этом вашего врача или фармацевта.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Индометацин – это нестероидный противовоспалительный препарат с обезболивающим и жаропонижающим действием, выпускаемый в виде таблеток, ректальных суппозиториев (свечей), мази, глазных капель и раствора для инъекций.

Противовоспалительный эффект наблюдается уже к концу первой недели применения Индометацина. При длительной терапии оказывает десенсибилизирующее воздействие на организм. При местном применении устраняет боль, уменьшает отек и эритему.

Индометацин является одним из самых активных препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств. За счет действия его основного компонента в организме человека угнетается биосинтез простагландинов из арахидоновой кислоты, уменьшается воспалительный процесс и снимается отечность пораженных тканей.

Дополнительно Индометацин задерживает выработку активных биологических веществ, отвечающих за развитие боли и отеков в области воспалительного процесса. Препарат подавляет агрегацию тромбов, способствует увеличению объема движений и уменьшению утренней скованности.

Индометацин в виде свечей обеспечивает снижение или прекращения боли при ревматизме (суставные боли без движения либо в движении, снятие оцепенения и неподвижности суставов поутру, уменьшение отечности суставов, увеличение амплитуды движений. При послеоперационных и посттравматических воспалениях, способствует снятию боли, уменьшению отека).

Показания к применению Индометацина

Для местного применения:

  • ингибирование миоза во время хирургического вмешательства;
  • профилактика воспалительного процесса при операциях на переднем сегменте глаза и по поводу катаракты.

Для наружного применения:

  • суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, артроз или остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра);
  • боли в позвоночнике;
  • невралгии;
  • миалгии;
  • травматическое воспаление мягких тканей и суставов.

Для системного применения:

  • диффузные заболевания соединительной ткани;
  • дисменорея;
  • невралгия;
  • суставной синдром;
  • миалгия;
  • травматическое воспаление суставов и мягких тканей;
  • боли в позвоночнике;
  • в качестве дополнительного средства при аднексите, цистите, простатите, а также инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.

Инструкция по применению Индометацин, дозировки

Начальная дозировка препарата обычно начинается с 0,025 г (25 мг) 2-3 раза в день (взрослые), затем в зависимости от переносимости увеличивают суточную дозу до 100-150 мг в сутки (в 3-4 приема).

– Приступы в острой форме – 0,05 г препарата трижды в день;
– Предупреждение возникновения обострений – 0,025 г дважды в день.

Максимальная суточная доза Индометацин – 200 мг.

При достижении необходимого терапевтического эффекта лечение Индометацином продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг.

Уколы Индометацин

Для лечения острых состояний или купирования (снятия) обострения хронического процесса вводят внутримышечно по 60 мг индометацина 1-2 раза в день.
Продолжительность внутримышечного введения препарата – 7-14 дней. Дальнейшую терапию проводят с применением таблеток или свечей.

Свечи Индометацин

Ректальные свечи применяются при обострениях хронических процессов или острых состояниях. В этом случае стандартная дозировка – по 1 свече (0,05 или 0,1 г) 2 раза в день. Необходимо следить, чтоб максимальная суточная доза не превышала 0,2 г.

Для поддерживающего лечения используют свечи в дозировке по 0,05-0,1 г однократно на ночь. Ректально суппозиторий вводится после естественного опорожнения кишечника глубоко в прямую кишку.

Мазь

Мазь Индометациновую, согласно инструкции по применению, наносят на пораженный участок тонким слоем. За сутки нельзя превышать максимальную дозировку – до 15 сантиметров средства, выдавливаемого из тубы. Для детей максимальная доза не может превышать 7 сантиметров.

Индометацин обычно назначают длительно. Преждевременное прекращение приема может привести к возобновлению проявлений заболевания. Продолжительность курса лечения зависит от тяжести заболевания и определяется индивидуально лечащим врачом.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к действующему веществу препарата;
  • язва ЖКТ в фазе обострения;
  • “аспириновая триада”;
  • нарушения кроветворения;
  • выраженные нарушения функции печени и/или почек;
  • тяжелые формы ХСН, артериальной гипертензии, панкреатита;
  • 3 триместр беременности;
  • детский возраст до 14 лет;
  • для ректального применения: проктит, недавнее кровотечение из прямой кишки.

Побочные эффекты:

  • тошнота, рвота, гастропатии, изжога, потеря аппетита, нарушения функции печени, боль в животе. При применении в больших дозах, длительном применении – ульцерация слизистой оболочки ЖКТ.
  • головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, утомляемость, раздражительность, депрессия, сонливость, периферическая нейропатия.
  • тахиаритмия, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность.
  • шум в ушах, снижение слуха, диплопия, нарушение вкуса, помутнение роговицы, нечеткость зрения, конънктивит.
  • нефротический синдром, нарушение функции почек, гематурия, протеинурия, некроз почечных сосочков, интерстициальный нефрит, почечная недостаточность.
    гематурия, кровотечения, тромбоцитопения.
  • сыпь на коже, крапивница, зуд, ангионевротический отек, бронхоспазм, редко – синдром Лайелла, анафилактический шок, узловатая эритема.
  • аутоиммунная гемолитическая анемия, апластическая анемия, асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), отечный синдром, усиление потоотделения. Возможны задержка воды и электролитов, отеки.
  • зуд, жжение, дерматит, ощущение тяжести и кровотечение в аноректальной области, обострение геморроя.

Передозировка

При применении Индометацина в количествах, значительно превышающих назначенные, могут появиться рвота, мигрень, дезориентация, головокружения.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 14 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Индометацин противопоказан в 3 триместре беременности. В 1 и 2 триместрах беременности, а также в период лактации (грудного вскармливания) применение не рекомендуется.

Аналоги препарата Индометацин, список

Структурные аналоги по действующему веществу:

  1. Индобене;
  2. Индовис ЕС;
  3. Индоколлир;
  4. Индотард;
  5. Индоцид;
  6. Метиндол.

Важно понимать, что инструкция по применению Индометацин, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут использоваться для назначения, замены или других действий с лечебными препаратами. Замену Индометацин на аналоги должен проводить специалист, после изучения истории болезни и переносимости побочных эффектов.

Лекарственная форма

Таблетка, покрытая кишечнорастворимой оболочкой 25 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество: индометацин 25 мг,

вспомогательные вещества:

состав ядра таблетки: лактозы моногидрат, крахмал пшеничный, целлюлоза микрокристаллическая (тип 101), повидон К25, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк.

состав оболочки: 30 % дисперсия сополимера метакриловой кислоты: этилакрилата (1:1); 30 % дисперсия сополимера метилакрилата: метил метакрилата: метакриловой кислоты; натрия гидроксид; полисорбат 80; пигментная суспензия – коричневая (тальк, триэтилцитрат, титана диоксид (Е171), железа оксид желтый (Е172), железа оксид красный (Е172), пропан-1,2 диол-альгинат, калия сорбат); триэтила цитрат.

Описание

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, оранжево-коричневого цвета, диаметром 7 мм.

Фармакотерапевтическая группа

Противовоспалительные и противоревматические препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты. Уксусной кислоты производные. Индометацин.

Код ATХ М01АВ01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь до 80-90% принятой дозы всасывается в тонком кишечнике, и в более слабой степени в желудке. Максимальный уровень в плазме определяется через 1-2 часа.

Распределение

Распределяется во всех тканях и органах. Проникает через плацентарный и гемато-энцефалический барьер. Проникает через синовиальную мембрану в суставы, причем его концентрация в синовиальной жидкости выше, чем в плазме. С плазменными белками связывается в 90-98% и обладает способностью вытеснять другие лекарственные препараты из связи с белками и усиливать их терапевтический эффект при одновременном применении.

Метаболизм

Метаболизируется в печени посредством окисления и конъюгирования.

Выведение

Период полувыведения индометацина варьирует от 2,6 до 11,2 ч или в среднем он составляет 5,8 часов. Выделяется через почки в 60-75%, 10-20% из которых в неизмененном виде, а остальное количество выделяется с желчью и калом. Выделяется с грудным молоком.

Фармакодинамика

Индометацин Софарма - производное индолуксусной кислоты и принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов. Обладает выраженным противовоспалительным действием, которое значительно превышает действие фенилбутазона и ацетилсалициловой кислоты. Его анальгетическая активность соизмерима с активностью метамизола. Обладает антипиретическим действием. Индометацин оказывает мощное угнетающее действие на синтез простагландинов путем подавления циклооксигеназы. Кроме этого, уменьшает и агрегацию тромбоцитов и липоксигеназную активность в воспаленном участке, соответственно, и лейкотриены; также понижает высвобождение эндогенных пирогенов, инактивирует лизосомные ферменты, подавляет активность нейтральных протеаз. Могут иметь значение и его другие эффекты, такие как декупелирование окислительного фосфорилирования и подавление обратного захвата катехоламинов, усиление обмена норадреналина и известное ганглиоблокирующее действие.

Показания к применению

Кратковременное симптоматическое лечение:

Острых и хронических болей при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит; острый и в стадии обострения хронический анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева); приступ подагры и подагрический артрит; псориатический артрит; болезнь Рейтера;

Заболеваний околосуставных тканей: тендиниты, бурситы, тендобурситы, тендовагиниты, травмы у спортсменов;

Способ применения и дозы

Tаблетки применяются внутрь после приема пищи. Таблетки проглатывают целиком, запивая достаточным количеством воды.

Частоту побочных действий можно уменьшить, применяя для контроля симптомов возможно наиболее низкую эффективную дозу на возможно самый короткий срок.

Взрослые и подростки старше 18 лет

Начальная доза составляет 25-50 мг (1-2 таблетки) 2-4 раза в сутки.

При недостаточном терапевтическом эффекте дозу увеличивают до 150 мг в сутки, разделенную в три приема. Максимальная суточная доза составляет 200 мг. При продолжительном лечении суточная доза не должна превышать 75 мг.

Для купирования острого подагрического приступа назначают начальную дозу, составляющую 100 мг, после чего продолжают лечение в дозе по 50 мг 3 раза в сутки до уменьшения боли.

Существует повышенный риск побочных действий. Рекомендуется самая низкая эффективная доза, на возможно самый короткий срок. Необходимо наблюдать пациентов по отношению возможного кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

Дети младше 18-летнего возраста

Побочные действия

Побочные действия классифицированы ниже по частоте. Частота определяется следующим образом: очень частые (≥1/10), частые (≥1/100 до <1/10), нечастые (≥1/1 000 до <1/100), редкие (≥1/10 000 до < 1/1 000), очень редкие (<1/10 000), с неизвестной частотой (на основании существующих сведений невозможно сделать оценку).

Очень часто:(с вероятностью появления у более 1 на 10 пациентов):

Желудочно-кишечные нарушения. Возможно появление пептической язвы, перфорации или кровотечения из желудочно-кишечного тракта (иногда с фатальным исходом) преимущественно у пациентов пожилого возраста

Часто:(с вероятностью появления у 1 до 10 пациентов на 100) включают:

Головокружение, головная боль, сомнолентность, депрессия, усталость

Тошнота, рвота, диарея, диспепсия, запор, боль в животе

Нечасто:(с вероятностью появления у 1 до 10 пациентов на 1 000) включают:

Лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия, диссеминированное внутрисосудистое свёртывание (ДВС –синдром)

Задержка жидкостей, гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия

Недомогание, тревожность, слабость, нарушение концентрации, включающие парестезию, дезориентация, бессонница, раздражительность, периферическая невропатия, расстройства памяти, психотические реакции, обморок, судороги, мишечная слабость, сенсетивные нарушения, дизартрия, нервозность

Непроизвольные движения, спутанность сознания

Деперсонализация, галлюцинации, сонливость, судороги, эпилепсия

Паркинсонизм

Диплопия, затуманенное зрение

Тахикардия, стенокардия, пальпитация, аритмия, отеки

Артериальная гипертензия, гипотензия

Метеоризм, мелена, гематемез, язвенный стоматит, обострение существующей язвы, обострение язвенного колита, болезнь Крона

Зуд с или без высыпаний, крапивница, петехии, экхимозы

Протеинурия, гематурия, интерстициальный нефрит

Oстрая почечная недостаточность, нефротический синдром

Папиллярный некроз

Редко:(с вероятностью появления у 1 до 10 пациентов на 10 000) включают:

Токсический гепатит с или без желтухи

Очень редко: (с вероятностью появления у менее 1 на 10 000 пациентов) включают:

Бронхоспазм, астматические приступы, анафилактические или анафилактоидные реакции

Нарушения слуха, шум в ушах

Ухудшение сердечной недостаточности, связанной с применением НПВС

Клинические исследования и эпидемиологические данные показывают, что применение некоторых НПВС (особенно в высоких дозах и при длительном применении) можно связать со слабо повышенным риском артериальных тромботических событий (например, инфаркт миокарда или инсульт)

Фульминантный гепатит

Эксфолиативный дерматит, пурпура, эритема узловатая, эритема многоформная, буллезные высыпания, включительно синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: Повышение уровней сывороточных аминотрансфераз (AЛT, AСT), переходящее повышение билирубина.

Противопоказания

Гиперчувствительность к активному или любому из вспомогательных веществ препарата

Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим нестероидным противовоспалительным средствам с клиническим проявлением астматического приступа, крапивницы или ринита, полипы слизистой носа

Анамнестические данные о желудочно-кишечных кровоизлияниях или перфорациях, вызванных применением НПВС в прошлом

Активная или рецидивная пептическая язва/кровотечение из желудка и двенадцатиперстной кишки (два или более случаев доказанных язв или кровоизлияния), язвенный колит и/или энтероколит, болезнь Крона

Тяжелая сердечная недостаточность, врожденные пороки сердца

Тяжелая печеночная и почечная недостаточность

Индометацин противопоказан для лечения периоперативной боли при проведении коронарного шунтирования (CABG)

Беременность и период лактации

Дети младше 18-летнего возраста

Гемофилия, гипокоагуляция и другие заболевания крови.

Лекарственные взаимодействия

Одновременное применение индометацина с:

Другие НПВС, алкоголь: Одновременное применение индометацина с другими НПВС и алкоголем повышает риск развития побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта.

Дифлунизал: Повышает плазменный уровень и понижает почечный клиренс индометацина. Возможно появление фатальных желудочно-кишечных кровоизлияний. Эта комбинация не рекомендуется.

Дигоксин: Индометацин может повысить концентрацию дигоксина в плазме (уменьшает выделение его через почки), что требует коррекции дозы и прослеживания уровня дигоксина.

Соли лития: Индометацин удлиняет и потенцирует действие солей лития и повышает литиевую токсичность, что требует прослеживания уровня лития.

Иммуносупрессоры: Одновременное применение индометацина и иммуносупрессоров, таких как метотрексат и циклоспорин, ведет к усилению их токсичности.

Диуретики (мочегонные): НПВС понижают терапевтическую эффективность диуретиков (из-за уменьшения их тубулярной секреции). Возможно повышение риска появления гиперкалиемии при совместном применении с калий сберегающими диуретиками и снижение почечных функций с повышенным риском острой почечной недостаточности при комбинированном применении с тиазидными диуретиками (триамтерен) Диуретики могут усилить нефротоксичность индометацина.

Антигипертензивные средства: Индометацин может ослабить антигипертензивное действие ингибиторов АПФ и бета-блокаторов при одновременном применении.

Кортикостероиды: Повышенный риск желудочно-кишечных ульцераций и кровоизлияний.

Антикоагулянты: Увеличивается риск ульцераций и кровоизлияний, обусленных подавлением тромбоцитной функции и агрессивным действием на слизистую желудочно-кишечного тракта.

Необходимо контролировать время кровотечения и протромбиновое время. Индометацин конкурентно взаимодействует с кумариновыми антикоагулянтами в местах связывания с белками плазмы, в результате повышаются их плазменные концентрации. В случаях их одновременного применения индометацин назначают в наиболее низкой возможной дозе и обсуждается возможность назначения протективных агентов.

Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRIs): Повышенный риск желудочно-кишечного кровотечения.

Хинолоны: Совместное применение хинолонов и индометацина может увеличить риск появления судорог у пациентов с или без анамнестических данных об эпилепсии или судорогах.

Пробенецид: Замедляет экскрецию и повышает токсичность индометацина.

Противодиабетические средства: Индометацин не изменяет терапевтическую эффективность пероральных противодиабетических средств и инсулина, несмотря на то, что имеются наблюдения о гипо- или гипергликемическом действии при их одновременном применении.

Особые указания

Побочные действия можно уменьшить, используя для контроля симптомов возможно наиболее низкую эффективную дозу препарата в течение возможно наиболее короткого периода времени и нижеуказанныe желудочно-кишечные и сердечно-сосудистые факторы риска).

Следует избегать одновременное применение индометацина с другим лекарственным препаратом из группы НПВС, включительно селективными ингибиторами ЦОГ-2.

При применении лекарственных препаратов из группы НПВС существует риск развития гиперкалиемии, особенно у пациентов старше 65 лет, пациентов с почечной недостаточностью, пациентов, которые лечатся бета-блокаторами, ингибиторами АПФ и калий сберегающими диуретиками. У таких пациентов необходимо контролировать уровень калия в сыворотке крови.

Применяется с особой осторожностью у пациентов с проявлениями гиперчувствительности к пищевым продуктам и лекарственным препаратам, у больных с аллергическими заболеваниями – сенный насморк, бронхиальная астма, назальный полипоз.

Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет)

Применение НПВС у пациентов старше 65 лет чаще вызывает побочные действия, преимущественно желудочно-кишечное кровоизлияние или перфорацию, иногда фатальные

Желудочно-кишечные кровоизлияния, ульцерации и перфорации

Желудочно-кишечные кровоизлияния, ульцерации и перфорации (иногда с летальным исходом) наблюдаются при применении всех НПВС в любое время в ходе лечения, при наличии или без предупреждающих симптомов или данных о предшествующих серьезных инцидентах со стороны желудочно-кишечного тракта.

Риск появления побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта бывает более высоким при применении высоких доз НПВС, у пациентов с анамнестическими данными о язве, особенно осложненной кровоизлиянием или перфорацией и у пациентов пожилого возраста. У таких пациентов лечение НПВС следует начинать с наиболее низкой возможной дозы, принимая во внимание необходимость назначения протективных лекарственных средств (например, мизопростола или ингибиторов протонного насоса).

Этот подход рекомендуется и в случаях одновременного применения низких доз ацетилсалициловой кислоты или других лекарственных препаратов, которые увеличивают риск желудочно-кишечных осложнений (кортикостероиды, антикоагулянты, антиагреганты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).

Особенная осторожность требуется при лечении пациентов с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта (язвенный колит, болезнь Крона), которые могут обостриться при применении НПВС.

Увеличение риска осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта существует у пациентов, которые злоупотребляют алкоголем или курящих, поэтому у них лечение необходимо проводить с особой осторожностью.

Пациентов с анамнестическими данными о желудочно-кишечных проблемах (особенно больных пожилого возраста) следует посоветовать сообщать о необычных абдоминальных симптомах (особенно о желудочно-кишечных кровоизлияниях), особенно в начале лечения.

Особенная осторожность требуется при лечении пациентов лекарственными препаратами, которые могут увеличить риск ульцераций или кровотечения (пероральные кортикостероиды, антикоагулянты, такие как варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагреганты, такие как ацетилсалициловая кислота

Применение лекарственного препарата следует прекратить при появлении желудочно-кишечных кровоизлияний и ульцераций.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы и мозгового кровообращения

Необходимо обеспечить подходящее наблюдение и совет пациентам с анамнестическими данными о гипертензии и/или легкой до умеренной застойной сердечной недостаточности, так как имеются сообщения об отеках и задержке жидкостей, связанных с лечением НПВС.

Клинические исследования и эпидемиологические данные показывают, что применение некоторых НПВС (особенно в высоких дозах и при длительном применении) можно связать со слабым повышением риска артериальных тромботических событий (например, инфаркт миокарда или инсульта). Нет достаточно данных для исключения такого риска по отношению к индометацину.

Пациентов с неконтролируемой гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, установленной ишемической болезнью сердца, заболеванием периферических артерий и/или сосудисто-мозговой болезнью следует лечить индометацином только после тщательной оценки соотношения польза/риск.

Такое обсуждение необходимо и до начала долговременного лечения пациентов с рисковыми факторами по отношению сердечно-сосудистых событий (например, гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение).

Кожные реакции

Серьезные кожные реакции, в том числе и с летальным исходом, наблюдаются очень редко при применении НПВС и касаются случаев эксфолиативного дерматита, синдрома Стивенса-Джонсона, токсического эпидермального некролиза. Наиболее высокий риск появления указанных реакций проявляется в начале лечения (в первый месяц). Применение лекарственного препарата следует прекратить при появлении еще первых кожных или других симптомов гиперчувствительности.

Почечные реакции

Индометацин применяется с осторожностью у больных с почечными заболеваниями (клиренс креатинина < 30 мл) из-за возможного почечного поражения.

Гематологическиe реакции

Необходимо назначать с осторожностью пациентам с анамнезом нарушенной коагуляции, так как лекарственный препарат подавляет биосинтез простагландинов и влияет на функцию тромбоцитов.

Печеночные реакции

Лечение индометацином, как и другими лекарственными препаратами из группы НПВС, при длительном применении может вызвать изменения печеночной функции, что требует периодического контроля печеночных ферментов.

Случаях инфекции

В результате существующего противовоспалительного действия лекарственного препарата, он может замаскировать симптомы острого воспаления, что требует исключить присуствие бактериальной инфекции при его назначении.

Психические реакции

Применяется с осторожностью у больных с психическими нарушениями, депрессией, эпилепсией, паркинсонизмом, так как может привести к ухудшению основного заболевания.

Вспомогательные вещества

В качестве вспомогательного вещества в состав таблеток входит лактоза. Пациенты с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, дефицитом лактазы Lapp или малабсорбцией глюкозы-галактозы, не должны принимать это лекарство.

В качестве вспомогательного вещества в состав таблеток входит пшеничный крахмал. Пшеничный крахмал может содержать только следы глютена и считается безопасным для людей с целиакией.

Фертильность, беременность и грудное вскармливание

Беременность: применение НПВС, как и всех других ингибиторов синтеза простагландинов, в первые месяцы беременности связано с повышенным риском спонтанного аборта и мальформаций (почечные поражения, мальформации сердца). Риск увеличивается при применении высоких доз в продолжении длительного времени.

Применение НПВС в последние 3 месяца беременности может привести к удлинению времени кровотечения у матери и ребенка (антиагрегантный эффект, который может появиться даже и при применении низких доз) и подавлению сокращений матки, что ведет к замедлению или удлинению родов. Примененный в высоких дозах в последний триместр беременности индометацин может вызвать преждевременное закрытие артериального протока у плода с последующей стойкой легочной гипертензией. Индометацин может вызвать поражение почек, которое может прогрессировать до почечной недостаточности и олигогидрамниона.

Грудное вскармливание: из-за выведения с грудным молоком, его применение в период грудного вскармливания противопоказано или требует прекращения кормления грудью во время лечения.

Влияние на фертильность: у женщин репродуктивного возраста существует риск обратимого подавления фертильности при применении лекарственного препарата.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

АО «Софарма», Болгария

ул.Илинское шоссе 16, 1220 София, Болгария

  • Какое побочное действие может оказать гель или мазь с индометацином?
  • Какое побочное действие могут оказать глазные капли с индометацином?
  • Стоимость индометацина в аптеках различных городов России
  • Отзывы о индометацине

    • Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

    Индометацин при лечении различных заболеваний

    Индометацин является сильным противовоспалительным , обезболивающим и жаропонижающим препаратом. Благодаря обширному действию он применяется в терапии различных заболеваний. Он быстро избавляет от боли, снимает воспаления, часто используется в составе комплексного лечения многих патологий. Индометацин применяется самостоятельно или совместно с другими лекарствами короткими или длинными курсами. Важно помнить, что данный препарат – серьезное лекарство и должно употребляться только по назначению врача.

    Индометацин при болях

    Данный препарат эффективен при болях различного происхождения. Он применяется в ревматологии , в неврологии , в гинекологии , в онкологии , после проведения хирургических операций. В этом качестве он может использоваться в уколах, таблетированной форме, в свечах или местно в виде мази (геля ).

    Индометацин при головной боли

    Головная боль – часто встречающийся недуг. Источником ее возникновения могут быть разнообразные причины – стресс , нервное перенапряжение, усталость, спазмы сосудов головного мозга при шейном остеохондрозе , мигрень, перепады давления , гайморит , черепно-мозговые травмы , инфекционные заболевания, гипертонический криз и многие другие. Головная боль может быть симптомом серьезного заболевания и оставлять ее без внимания нельзя.

    В качестве первой помощи при этом недуге рекомендуется принять прохладный душ, расслабиться, отдохнуть или поспать. Также для облегчения боли можно принять безрецептурные обезболивающие препараты (парацетамол , ибупрофен , аспирин ). При повторяющихся тяжелых головных болях необходимо обратиться к врачу для диагностики патологии. После постановки диагноза для купирования болевого синдрома врач может назначить курс лечения данным препаратом (иногда длительный ).

    Индометацин при зубной боли

    Зубная боль может возникнуть внезапно, а терпеть ее очень тяжело. Для ее устранения перед визитом к стоматологу можно принять обезболивающее средство из группы НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов ). Популярными препаратами в таких случаях являются – кетанов , дексалгин, нурофен , индометацин и другие. Важно помнить, что обезболивание - это не лечение, а для предотвращения разрушения зубов и дальнейшего распространения воспалительного процесса необходимо как можно быстрее обратиться к стоматологу.

    Индометацин при невралгии

    Невралгия - это острая, стреляющая боль по ходу нерва, возникающая от сдавливания его окружающими тканями. Чаще всего встречается межреберная невралгия, невралгия тройничного нерва , затылочного нерва, седалищного нерва, хотя она может появиться в любой части тела. Ее лечение зависит от того, какой нерв поражен и причины, ее вызвавшей. Причинами ее возникновения могут быть переохлаждение , травма, неудачное положение тела, резкое движение, сдавливание нерва сосудами, опухолью.

    Для лечения межреберной невралгии рекомендуют ограничить движения, укутать грудную клетку чем-то теплым, принять безрецептурное лекарство из группы НПВП (ибупрофен, напроксен ), на участки боли 2 - 3 раза в день наносить противовоспалительную мазь (индометацин, ибупрофен, вольтарен , финалгон ). Если состояние пациента не улучшается в течение 3 - 4 дней или боли усиливаются, проводят корректировку лечения и назначают более серьезные препараты.

    Индометацин при болях в суставах

    Данное лекарство (в виде инъекций, таблеток, свечей или мази ) часто назначается при болях в суставах . Лечение заболеваний, сопровождающихся болью в суставах, должно проводиться под контролем врача после определения причины, которая их вызывает. После постановки диагноза доктор индивидуально подберет оптимальную лекарственную форму, дозу и длительность лечения этим эффективным препаратом.

    Индометацин при болях в коленях

    Боль в коленях является симптомом различных заболеваний (травм, артрита , артроза , бурсита , тендинита , синовита , повреждения мениска и многих других ). В 30% случаев она является признаком артроза. Оставлять такой симптом без внимания нельзя, так как без своевременной диагностики и лечения коленный сустав может быть разрушен. После постановки диагноза врачи назначают длительную комплексную терапию, которая снимает боль, воспаление, отек , нормализует обмен веществ и кровообращение в коленном суставе. Для этих целей могут быть использованы и препараты индометацина общего и местного действия, но назначить их должен врач.

    Индометацин при артрозе (при остеохондрозе, при грыже межпозвоночного диска )

    Артроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов (в том числе и позвоночных - остеохондроз ), сопровождающееся их постепенной деформацией и разрушением. Это возрастное заболевание, которому подвержены люди старше 50 лет или спортсмены, часто получающие травмы. Начальными его признаками являются хруст, щелканье и не всегда боль. Боль при артрозе возникает при нагрузке или в движении.

    Лечение артроза должно проводиться только врачом. Его целью является снижение темпов разрушения хрящей в суставах. Для этого назначают хондропротекторы , витамины группы В, препараты кальция. Лекарственные средства из группы НПВП (в том числе индометацин в виде инъекций, таблеток, свечей и мази ) назначают с целью уменьшение боли и облегчения движения в суставах. В тяжелых случаях эти лекарства вводят специальной иглой прямо в полость сустава. В самых запущенных случаях, когда болезнь не поддается консервативному лечению, проводят протезирование сустава.

    В начале заболевания наблюдаются симптомы тиреотоксикоза - тахикардия - учащение сердечного ритма, потливость , нарушение сна, тремор . При длительном течении болезнь переходит в гипотиреоидную стадию, признаками которой являются сонливость , вялость, зябкость, отечность лица, замедление сердечного ритма, запор . Щитовидная железа при этом плотная, болезненная, увеличивается в размере (часто только одна доля ).

    Лечение подострого тиреоидита включает:

    • лечение антибиотиками;
    • лечение глюкокортикоидными препаратами (они обладают выраженным противовоспалительным действием, быстро снижают боль, интоксикацию , подавляют аутоиммунные процессы в щитовидной железе (преднизолон , дексаметазон ); применяются около 1,5 - 2 месяцев );
    • лечение препаратами группы НПВП (они уменьшают воспаление и боль в щитовидной железе, оказывают иммунодепрессивное действие (самым эффективным считается индометацин ), назначается его использование в виде таблеток );
    • лечение тиреоидными препаратами (заместительная терапия при гипотиреозе );
    • иммуномодулирующая терапия (для нормализации функции иммунной системы и подавления аутоиммунных реакций );
    • местное лечение (для уменьшения боли и воспаления на область щитовидной железы наносятся аппликации индометациновой мази или диклофенак геля с димексидом , который усиливает поступление мази в ткань щитовидной железы и обладает противовоспалительным действием );
    • симптоматическое лечение (для устранения симптомов гипертиреоза (тахикардии ) используются бета-адреноблокаторы , успокоительные , снотворные и другие препараты ).
    В стадии выздоровления исчезает болезненность щитовидной железы, нормализуются уровни ее гормонов в крови. Заболевание длится 2 - 3 месяца, но склонно к повторам, особенно после вирусных инфекций или переохлаждения.

    Индометацин при травмах (синяках, отеках, ушибах, растяжении, переломах )

    При возникновении сильной нестерпимой боли после любой травмы следует немедленно обратиться к врачу для срочной диагностики повреждения (исключения перелома , растяжения , разрыва связок и других патологий ) и назначения соответствующего комплексного лечения. Если боль не сильная, отек и синяк небольшой, кожа не повреждена, можно приступить к самостоятельному лечению травмы. В качестве средства первой помощи нужно использовать холод. Впоследствии для уменьшения боли, отека, рассасывания гематомы можно применить местно гель или мазь.

    При легких травмах можно использовать следующие мази (гели ) для местного использования:

    • с НПВП (от боли, отека, воспаления - индометациновый гель (мазь ), индовазин и им подобные );
    • с антикоагулянтом (от синяков, гематом – гепариновую мазь и ей подобные );
    • с венотоником (от отека, воспаления, синяков - гель с троксевазином и ему подобные ).
    Эти препараты следует использовать в соответствии с инструкцией по применению, в случае появления осложнений или побочных эффектов – немедленно обратиться к врачу.

    Индометацин в гинекологии (при месячных, воспалении яичников, кисте яичника, миоме, эндометриозе, при спайках, бартолините, цистите )

    Благодаря выраженному противовоспалительному, обезболивающему действию данный препарат часто применяется в гинекологии в качестве вспомогательного средства. С этой целью его используют в виде уколов, таблеток, свечей ректальных.

    Данный препарат в составе комплексной терапии назначается при следующих гинекологических заболеваниях:

    • менструальном болевом синдроме (альгодисменорее );
    • при эндометриозе - разрастании клеток эндометрия (внутреннего слоя полости матки ) на поверхности матки и в тканях других органов;
    • при воспалении мочевого пузыря - цистите ;
    • при кисте яичника (часто встречающемся доброкачественном новообразовании в ткани яичника , сопровождающимся болью, нарушением менструального цикла и другими симптомами );
    • при воспалении яичников и маточных труб (аднексите , сальпингоофорите );
    • при эндометрите - воспалении слизистой оболочки матки;
    • при миоме (фиброме ) матки - гормонозависимом доброкачественном новообразовании, возникающем в мышечном слое матки, эта патология особенно распространена среди женщин 30 - 45 лет;
    • при бартолините - воспалении бартолиновой железы, которая находится у преддверия влагалища;
    • при спаечном процессе (сращении соседних органов или их частей мостиками, тяжами, пленками, состоящими из соединительной ткани, а причинами возникновения спаек в гинекологии являются хирургические операции, аборты , острые и хронические инфекции, эндометриоз и другие );
    • для уменьшения болей после оперативных вмешательств на половых органах.

    Индометацин при беременности и родах (при повышенном тонусе матки, при угрозе преждевременных родов, после родов, после кесарева сечения, после аборта )

    Хотя в инструкции по применению беременность указана как противопоказание к использованию этого медикамента, многие врачи назначают его в это время. Данный препарат не только снижает температуру, обезболивает, производит противовоспалительный эффект, но обладает также расслабляющим действием на гладкую мускулатуру матки. Это его свойство используют акушеры -гинекологи для предотвращения преждевременных родов и сохранения беременности. После аборта, осложненных родов или кесарева сечения данный препарат может быть назначен в составе комплексной терапии для нормализации состояния женщины.

    Индометацин при простатите

    Простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы у мужчин. Урологи после обследования пациента часто назначают этот эффективный препарат в виде таблеток или свечей. При использовании свечей препарат быстрее достигает источника воспаления, так как прямая кишка находится в непосредственной близости с предстательной железой. Лекарство помогает снять воспаление, устраняет боль. Кроме этого медикамент благотворно влияет на кровообращение в этой области. Наиболее подходящую лекарственную форму, дозировку и продолжительность лечения при простатите определяет врач индивидуально.

    Индометацин при геморрое

    Геморрой - заболевание, при котором возникает аномальное расширение вен, расположенных в тканях заднего прохода. При этой болезни появляются боли, кровотечения, затруднения при дефекации. Он бывает наружным и внутренним. Лечение этой болезни - комплексное, в тяжелых случаях даже хирургическое.

    При лечении геморроя применяют следующие препараты:

    • антибактериальные;
    • противовоспалительные и обезболивающие (НПВП или гормональные препараты );
    • повышающие тонус вен и способствующие рассасыванию тромбов – венотоники;
    • ранозаживляющие.
    Индометацин назначается при геморрое в виде таблеток или свечей в составе комплексной терапии. Длительность приема и форму лекарства определяет врач индивидуально после проведения необходимых исследований.

    Индометацин в косметологии (от прыщей, морщин )

    Данное лекарственное средство может применяться в косметологии для уменьшения воспаления на коже. Также этот препарат в виде мази применяется при ультрафонофорезе - процедуре омоложения кожи лица. Ультрафонофорез – это метод, при котором лекарственные средства работают под воздействием ультразвука. В результате его применения улучшаются обменные процессы внутри клеток, усиливается лимфодренаж, восстанавливаются волокна эластина и коллагена , уменьшаются морщины , устраняются дефекты кожи (рубцы после акне , травм, ожогов ).

    С этой целью на кожу наносятся разнообразные вещества. Их выбор зависит от патологии, на которую косметолог собирается воздействовать. Так, это могут быть препараты, снимающие воспаление (индометацин ), уничтожающие бактерии (тетрациклин ), устраняющие отечность (троксевазин ), рассасывающие рубцы и шрамы (составы с лидазой ), оказывающие омолаживающий эффект (составы на основе гиалуроновой кислоты и гликолевой кислоты, обогащенные витаминами А, Е, В ) и другие.

    Индометацин и мозоли

    Мозоли на ногах часто возникают при неправильном подборе обуви. Они бывают сухие – при скоплении ороговевших клеток, или мокрые – в виде пузыря, наполненного жидкостью или кровью. В первом случае их размягчают с помощью специальных мазей или пластыря, а затем удаляют. Во втором случае необходима замена обуви на более удобную, и обработка мозоли антисептиком до ее полного заживления. Индометацин не применяется при лечении этого недуга.

    Индометацин и папилломы

    Папилломы (бородавки, остроконечные кондиломы ) – это доброкачественные образования на теле, причиной возникновения которых является вирус папилломы человека . Для лечения этой патологии используют противовирусные лекарственные препараты, а новообразования удаляют хирургически. Индометацин не применяется при лечении этого заболевания.

    Индометацин при простуде

    Этот препарат является сильным лекарственным средством из группы НПВП, с обширным списком побочных эффектов. В аптеке он продается по рецепту врача и может использоваться только по его рекомендации. Для лечения симптомов простуды эффективно применяются препараты парацетамола в различных комбинациях (например, терафлю ).

    Индометацин при гломерулонефрите

    Гломерулонефрит – серьезное иммуновоспалительное заболевание почек , часто приводящее к хронической почечной недостаточности . Бывает острый, быстропрогрессирующий и хронический гломерулонефрит. Основными симптомами гломерулонефрита являются отеки, артериальная гипертония и изменения в составе мочи. Лечение этого заболевания зависит от его вида, оно комплексное, длительное, проводится исключительно врачом, иногда в больнице. Терапия этого заболевания подразумевает применение различных медикаментов, в том числе препаратов из группы НПВП. По назначению врача индометацин также может применяться при лечении некоторых форм гломерулонефрита.

    Индометацин при рассеянном склерозе

    Рассеянный склероз - это хроническое аутоиммунное заболевание нервной системы, характеризующееся поражением миелиновой оболочки нервных волокон. В результате этого процесса в головном и спинном мозге возникают очаги склероза (участки, в которых произошла замена нормальной нервной ткани на соединительную ). Проявления болезни зависят от места расположения очага демиелинизации (бляшки рассеянного склероза ) и ее размера.

    Это могут быть различные параличи, изменения мышечной силы, нарушения кожной чувствительности, рефлексов и любых органов чувств. Рецидивы этого заболевания (обострения ) возникают на фоне стресса, вирусных заболеваний (гриппа , ОРВИ , герпеса и других ), пребывания на солнце, приема медикаментов и из-за других факторов активизации иммунной системы. Индометацин относится к препаратам, способным провоцировать обострение рассеянного склероза. Аспирин и парацетамол (из группы НПВП ) считаются безопасными для использования при этой болезни.

    Противопоказания к применению, взаимодействие с медикаментами и побочные эффекты индометацина

    Для того чтобы этот сильнодействующий противовоспалительный препарат максимально проявлял свои лечебные качества без побочных эффектов, необходимо его использовать только по назначению врача, с учетом противопоказаний к его применению.

    Противопоказаниями к использованию индометацина являются:

    • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
    • «аспириновая» астма;
    • нарушения кроветворения;
    • выраженные нарушения функции печени или почек;
    • тяжелые формы хронической сердечной недостаточности ;
    • артериальная гипертония;
    • беременность;
    • детский возраст (до 14 или 18 лет );
    • снижение слуха, патология вестибулярного аппарата;
    • нарушение цветового зрения, заболевания зрительного нерва;
    • для ректального применения (дополнительно ) - ректальное кровотечение, проктит , геморрой;
    • для накожного применения - нарушение целостности кожных покровов, детский возраст до 1 года;
    • повышенная чувствительность к индометацину и некоторые другие.

    Взаимодействие индометацина с другими медикаментами

    При одновременном употреблении этого препарата с другими лекарственными средствами может измениться их активность или повыситься риск наступлении нежелательных побочных эффектов. Поэтому пациент должен проинформировать врача о тех медикаментах, которые он намерен принимать совместно с индометацином (от давления , мочегонные или другие ).

    Так, совместное применение этого препарата с другими НПВП усиливает их действие и повышает риск развития побочных эффектов. При взаимодействии с бета-адреноблокаторами (регуляторами сердечного ритма при тахикардии ), гипотензивными (от давления ), мочегонными лекарствами их эффективность уменьшается. Одновременный его прием с препаратами золота (противоревматическими ), дигоксином (от сердечной недостаточности ), циклоспорином (иммунодепрессантом ), ацетилсалициловой кислотой - увеличивает их токсичность.

    Индометацин может вызвать следующие побочные эффекты:

    • может оказать ульцерогенное действие (провоцирует развитие язв и эрозий ЖКТ );
    • диспепсические расстройства (, нарушения свертывания крови, кровотечений );
    • нарушение зрения , слуха и другие.

    Какое побочное действие может оказать гель или мазь с индометацином?

    При применении данного препарата в виде геля или мази возможно развитие местной аллергической реакции (зуда , покраснения, сыпи ), а также может развиться сухость кожи или жжение. При длительном применении в редких случаях могут возникнуть системные осложнения - диспепсические явления, головная боль, сонливость, головокружение, усталость и другие. В очень редких случаях данный препарат может вызвать обострение псориаза .

    Какое побочное действие могут оказать глазные капли с индометацином?

    При употреблении этих глазных капель может возникнуть легкое или умеренное жжение или временная потеря четкости зрения непосредственно после закапывания. В редких случаях может появиться аллергия - зуд и покраснение кожи вокруг глаз. При длительном применении, в редких случаях могут возникнуть системные осложнения индометацина.

    Индометацин и сахарный диабет

    Сахарный диабет – это хроническое заболевание, которое развивается вследствие недостаточности гормона поджелудочной железы – инсулина , ответственного за расщепление сахаров. Он бывает 2 типов. При первом типе – поджелудочная железа вырабатывает мало инсулина. При втором типе - на фоне нормальной выработки инсулина снижена чувствительность к нему органов и тканей, на которые он должен влиять. Основным осложнением этой патологии является сильная хрупкость сосудов и развитие вследствие этого поражений сердечно-сосудистой системы (возникают отеки, одышка , ишемическая болезнь сердца, стенокардия , аритмия , инфаркт миокарда, приводящие к сердечно-сосудистой недостаточности и увеличению печени ).

    Поэтому применение любого лекарства должно быть очень осторожным при таком диагнозе. Нельзя принимать этот препарат без предварительной консультации с врачом. При его использовании в лечении воспалительных заболеваний или при обезболивании необходимо строго следить за дозировками, режимом приема, а также за состоянием пациента во время лечения этим препаратом. Не следует превышать средние терапевтические дозы, а использование максимальных доз нежелательно.

    При сахарном диабете нежелательно делать и внутримышечные инъекции. Это связано с высоким риском развития инфекционных процессов. Любой укол может закончиться для такого пациента образованием не только инфильтрата, но и абсцесса . Поэтому данное лекарство должно применяться у таких больных только в виде таблеток, свечей или местно в виде геля или мази. Также нельзя употреблять этот препарат без одновременного приема омепразола (препарата, который защищает слизистую оболочку желудка ), так как высок риск желудочных кровотечений.

    Влияет ли индометацин на давление?

    При приеме этого лекарства может подняться давление, а его резкий значительный рост может спровоцировать инсульт. Поэтому при возникновении первых признаков повышения давления или гипертонического криза (головная боль, головокружение, тошнота, ухудшение зрения и других симптомов ) препарат следует отменить и срочно обратиться к врачу.

    Может ли индометацин вызвать аллергическую реакцию?

    Данный препарат может вызвать аллергическую реакцию у любого человека даже при однократном его применении. Она может проявляться зудящей сыпью (крапивница ), отеком лица, губ (отек Квинке ) и в самом тяжелом случае – анафилактическим шоком.
    Больным, имеющим в анамнезе аллергию к НПВП, его назначают только в неотложных случаях.

    Влияет ли индометацин на почки?

    Данный препарат может губительно влиять на почечную ткань. Особенно это касается пожилых людей при его длительном употреблении. Для контроля над функцией почек следует регулярно проходить ультразвуковое исследование (УЗИ ) почек, сдавать общий анализ мочи и кровь на креатинин и мочевину .

    Влияет ли индометацин на печень?

    Данный препарат может негативным образом действовать на печень. Особенно сильно этот эффект может проявиться у тех людей, которые одновременно с приемом НПВС употребляют алкоголь или другие медикаменты. Для контроля над функцией печени следует регулярно проходить ультразвуковое исследование печени, сдавать общий и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин ).

    Влияет ли индометацин на нервную систему?

    Это лекарство может оказать неблагоприятное действие на нервную систему и вызвать головную боль, головокружение, бессонницу , возбуждение, раздражительность , усталость, сонливость, депрессию, редко судороги, обострение психических расстройств и другие симптомы.

    Вызывает ли индометацин головокружение?

    Данный препарат, согласно данным медицинской статистики, довольно часто вызывает у пациентов головокружение. При его тяжелых формах препарат отменяют и подбирают для больного более подходящий препарат.

    Может ли индометацин вызвать кровотечение?

    Данный препарат, согласно данным медицинской статистики, часто провоцирует развитие эрозий, язв в желудочно-кишечном тракте, а также вызывает желудочно-кишечные кровотечения, особенно у пожилых пациентов.

    Вызывает ли индометацин понос?

    Данный препарат, согласно данным медицинской статистики, довольно часто вызывает у пациентов понос (диарею ) и другие диспепсические проявления, такие как боль в животе, тошнота, рвота, запор.

    Индометацин и алкоголь

    При использовании данного лекарства в любом виде (таблетки, свечи, мазь, гель ) употребление алкоголя строго противопоказано. Это сочетание может привести к ухудшению общего состояния пациента и снижению эффективности лечения препаратом.
    Злоупотребление спиртными напитками негативно воздействует на все органы и системы человека. Алкоголь усугубляет хронические патологии и провоцирует появление новых заболеваний. Индометацин – токсичный препарат, а при его совместном употреблении со спиртными напитками увеличивается нагрузка на печень, почки, сердце , возможно развитие тяжелой аллергической реакции и даже смерть. Также в этом случае значительно увеличивается риск возникновения язвенной болезни желудка и желудочно-кишечного кровотечения.

    Не следует принимать это лекарство в течение 24 часов после употребления алкоголя. Также следует знать, что выпить спиртное можно только спустя 32 часа после приема этого препарата. После длительного курса лечения данным медикаментом выпить алкоголь можно только через 15 дней после окончания медикаментозной терапии.

    Вождение автомобиля и индометацин

    Это лекарство оказывает неблагоприятное влияние на нервную систему, может вызвать головокружение, замедление психомоторных реакций, нарушение слуха и зрения. Поэтому в период лечения данным лекарством не следует садиться за руль автомобиля,
    следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрых психических и двигательных реакций.

    Стоимость индометацина в аптеках различных городов России

    В российских аптеках данный препарат (в виде таблеток, капсул, свечей, геля, мази, глазных капель ) продается под разными названиями и выпускается в разных странах. Самыми известными его производителями являются - фармацевтическое предприятие Софарма (Болгария ), Берлин Хеми (Германия ), Биосинтез (Россия ) и другие.
    Препараты Софарма относятся к средней ценовой категории. Самыми дорогими и качественными препаратами индометацина являются лекарственные средства от фирмы Берлин Хеми. Российские медикаменты – самые доступные, качественные, а в аптеках их можно купить по самой низкой цене.

    Стоимость индометацина в городах России

    Город

    Цена различных форм индометацина

    Индометацин

    таблетки

    30 штук

    Индометацин

    свечи

    10 штук

    Индометацин

    Мазь 10%

    40 г 1 тюбик

    Индометацин гель 10%

    40 г 1 тюбик

    Москва

    Санкт-Петербург

    Краснодар

    Новосибирск

    Воронеж

    Саратов

    Ростов-на-Дону

    Самара

    Нижний Новгород

    Тюмень

    Нужен ли рецепт для покупки индометацина?

    Данный лекарственный препарат в виде таблеток, капсул, свечей ректальных, глазных капель продается в аптеках по рецепту врача. Гель или мазь с этим веществом можно купить без рецепта. Однако даже при использовании безрецептурных препаратов индометацина следует соблюдать осторожность, не превышать дозу и режим нанесения, указанный в инструкции по применению. Перед началом лечения необходимо ознакомиться с противопоказаниями к употреблению данного лекарства.

    Инструкция к Индометацину указывает на то, то данный препарат является одним из самых активных нестероидов. Он оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, а также задерживает выработку активных биологических веществ, которые отвечают за развитие боли и отеков в области воспалительного процесса.

    Также это лекарственное средство подавляет агрегацию тромбов, способствует увеличению объема движений и уменьшению утренней скованности. Противовоспалительный эффект наблюдается уже к концу первой недели применения Индометацина.

    Благодаря своим вышеупомянутым действиям, широко применяется Индометацин в гинекологии.

    Показания к применению


    Индометацин по инструкции назначают в следующих ситуациях:

    • Системное применение: суставный синдром (остеоартроз, ревматоидный артрит, подагра, анкилозирующий спондилит), невралгии, боли в позвоночнике, травматическое воспаление суставов и мягких тканей, миалгии, ревматизм, диффузные заболевания соединительной ткани, инфекционно-воспалительные болезни ЛОР-органов, простатит.
    • Наружное применение: травматические воспаления мягких тканей и суставов, миалгии, невралгии, болевые ощущения в позвоночнике, суставный синдром (подагра, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, ревматоидный артрит).
    • Местное применение: ингибирование миоза в момент операции, профилактика воспаления при хирургическом вмешательстве на переднем сегменте глаза и по поводу катаракты.

    Что касается Индометацина в гинекологии, то его используют в комплексном лечении аднексита, болезненных менструаций и цистита.

    Противо

    Таблетки Индометацин, свечи, уколы, мази и глазные капли не стоит применять при:

    • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • паркинсонизме;
    • желудочно-кишечных кровотечениях;
    • гипертонии (повышенном артериальном давлении);
    • эпилепсии;
    • нарушениях печеночной и почечной функции;
    • переломах костей;
    • психических расстройствах;
    • повышенной чувствительности к компонентам препарата.

    Помимо этого, свечи Индометацин нельзя использовать при проктите и геморрое. Женщинам в период беременности и лактации (грудном вскармливании), а также детям до 10 лет, данный препарат тоже противопоказан.


    Способ применения

    Свечи Индометацин используют ректально – в прямую кишку вкладывают по одному суппозиторию на ночь. Бывают случаи, когда свечи принимаются два раза в день – утром и на ночь. Медспециалисты утверждают, что максимально эффективным считается комбинированное лечение – одна-две таблетки в сутки и одна свеча на ночь.

    Раствор для внутримышечных инъекций предназначен исключительно для взрослых – по 60 миллиграмм один-два раза в сутки.

    Индометацин в форме геля или мази наносится на болезненный участок (полоска длиной три-четыре сантиметра) два-три раза вдень.

    Глазные капли предназначены только для взрослой категории пациентов – по одной капле три-четыре раза в сутки.

    Индометацин в гинекологии назначают индивидуально (все зависит от причины заболевания, степени тяжести недуга и проч.).

    Побочные явления Индометацина

    Согласно инструкции Индометацин может спровоцировать некоторые побочные эффекты:

    • Со стороны периферической и центральной нервной системы – головная боль, головокружение, чувство усталости, депрессия, сонливость, обморок, периферическая невропатия, непроизвольные мышечные движения, мышечная слабость, психические нарушения, расстройства сна, дизартрия, парестезии, паркинсонизм.
    • Со стороны желудочно-кишечного тракта – анорексия, тошнота, рвота, неприятные ощущения и боль в животе, диарея или запор, перфорации и кровотечения ЖКТ, эрозивно-язвенные болезни, стриктуры кишечника, гастрит, стоматит, метеоризм, гепатит, желтуха.
    • Со стороны сердечно-сосудистой системы – повышение артериального давления, отеки, тахикардия, аритмия, боли в грудной клетке, артериальная гипотензия, пальпитация, гематурия, застойная сердечная недостаточность.
    • Со стороны мочевыделительной системы – нефротический синдром, протеинурия, нарушение работы почек, интерстициальный нефрит, почечная недостаточность.
    • Со стороны органов чувств – диплопия, нарушение зрительного восприятия, периорбитальные и орбитальные боли, глухота.
    • Со стороны кроветворной системы – петехии, лейкопения, пурпура, гемолитическая и апластическая анемии, синдром ДВС, тромбоцитопения.
    • Со стороны обмена веществ – гиперкалиемия, глюкозурия, гипергликемия.
    • Аллергические реакции – крапивница, зуд, узловатая эритема, ангиит, кожная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, многоформная эритема, выпадение волос, резкое падение артериального давления, острый респираторный дистресс, ангионевротический отек, анафилактические реакции, бронхиальная астма, диспноэ, отек легких.
    • Прочие – приливы, вагинальные кровотечения, повышенное потоотделение, гинекомастия, напряженность или увеличение молочных желез, носовое кровотечение.

    Противовоспалительные препараты применяются в целях снятия самого воспаления, оказывают обезболивающее действие, понижают жар, убирают лихорадку. Препараты группы НПВП (нестероидные) имеют свое преимущество перед другими - отсутствие нежелательных свойств стероидов. Индометацин, является препаратом такой группы, назначение которого, в некоторых ситуациях неизбежно.


    Препарат Индометацин, состав, цели применения

    Данное лекарство может быть выпущено в различных формах (таблетки, свечи, мази), о его положительном воздействии ходят противоречивые мнения, так как он дает странного рода последствия.

    Первое, что стоит отметить, данное средство никак нельзя применять без рекомендации и назначения врача. Относится препарат к группе НПВП, кроме того является производителем индолуксной кислоты. Его действия направлены на то, чтобы справиться с воспалительным процессом, снизить болевые ощущения в месте поражения. Таблетки Индометацина блокируют работу возбудителей воспаления, а также позволяют снизить агрегацию тромбоцитов. Действующее вещество – индометацин. В различных формах препарата, могут применяться другие вспомогательные вещества.

    Абсорбция достаточно быстрая, процесс распада препарата, его метаболизм, осуществляется в печени.

    Данное лекарство применяют в целях улучшения состояние больного, который страдает от болевых синдромов ревматического характера. Но стоит понимать, что без назначения врача, покупать препараты такой группы не рекомендуется, так как возможны побочные действия, способствующие ухудшению здоровья. Есть варианты приема, как во внутрь, так и снаружи. В зависимости от диагноза и личной переносимости, врач назначает лучший вариант, бывают случаи, когда препарат используют сразу в нескольких формах. Применение индометацина может назначаться при таких недугах:

    • Невралгии;
    • Болях в позвоночнике, и других суставах;
    • Разного рода травматические воспаления.

    Данные недуги вызывают серьёзные болевые ощущения, в таких случаях специалист может предложить мазь индометацин, для быстрого наружного применения. Если у больного были хирургические вмешательства, то в целях снятия воспаления, могут применять такой препарат (местное применение).

    Также есть ряд причин, по которым, вам пропишут препарат группы НПВП:

    • Воспаления связанных с деформацией суставов, разного рода артриты о которых мы советуем почитать подробнее;
    • В случаях поражения мягкой ткани, но только если оно носит ревматический характер;
    • Назначают в случаях и комплексной терапии, но опять же, в целях снятия боли и самого воспаления.

    Формы выпуская, как правильно применять препарат

    Данное лекарство, как было сказано выше, может быть выпущено в разных формах, это необходимо для того, чтобы врач мог подобрать больному качественный курс лечения, направлений на устранение боли и воспаления в местах непосредственной локализации. Цены на такой препарат может меняться, в зависимости от того, что вы будете покупать –мазь, или таблетки. Но стоит понимать, что если вам назначили таблетки, не нужно заменять их чем-то другим.

    На сегодня, можно выделить такие формы выпуска препарата:

    • Глазные капли. Их редко прописывают, но они имеют место. Цена на них примерно 200-220 рублей;
    • Индометацин свечи. Их могут назначить в случаях сильных болях в позвоночнике, при сильных воспалениях мягких тканей (при условия травматического характера), при болях в суставах;
    • Таблетки/драже. Самый распространённый вариант лечения. Именно в такой форме, врач прописывает данный препарат. Но здесь есть и другое мнение, что лучше применять свечи, или мази, для быстрого эффекта устранения боли и воспаления. Таблетки лучше применять в комплексном методе лечения, тогда эффект будет 100%. Цена вопроса -30-45 рублей;
    • Капсулы. Аналогично таблеткам. Их прописывают, но лучше это делать в комплексе. Над таблетками они имеют преимущество - быстро растворяются;
    • Мазь. Применяют в случаях сильных болях в суставах и спине. Мазь наносят на само место поражения. Эффект наступает спустя минимальное количество времени. Применять стоит по назначению врача.

    Речи о самолечении таким препаратом не может даже быть. Поэтому сам специалист назначит вам курс лечения, определиться с дозировкой. Инструкция по применению Индометацина прилагается к любой форме выпуска, но принимать препарат лучше исходя из прописанной инструкции врачом:

    1. Таблетки. Их количество и срок применения зависит от тяжести недуга. В общем, взрослый человек должен принимать около 25 мг такого вещества, и то разбивая это на 2-3 приема. Возможно увеличение дозировки аж до 50 мг. Спустя 4 недели лечения, при положительном исходе, дозировку начинают уменьшать. Ни в коем случае, не стоит превышать 75 мг препарата в сутки. Так как препарат достаточно серьезный, его не стоит пить на голодный желудок, применяйте после еды;
    2. Применение свечей Индометацина назначается при сильных болях спины. Стоит понимать, что препарат попадает в организм через прямую кишку, поэтому стоит освободить кишечник, перед непосредственным применением препарата. Чаще всего, взрослому назначают всего 100 мг препарата, 1 свеча. Возможен варианта два раза по 50 мг. Если боле острые, то могут поднять дозировку, аж до 200 мг;
    3. Уколы. Их применят уже в самых серьёзных формах болезни. Назначают по 60 мг, вводят внутримышечно. Такой курс лечения составляет около 2-х недель, при этом сам укол делают 1 раз в 1-2 суток.

    Ректальные свечи

    Ректальные свечи Индометацина применяются в медицине уже давно, они обладают рядом свойств, необходимых при лечении заболеваний позвоночника и других суставов:

    1. Обезболивают;
    2. Их действе направлено на снижение воспалительного процесса;
    3. Имеют свойство снимать жар.

    Положительные отзывы, свечи получили во время применения их в таких заболеваниях:

    • Разного рода артриты, остеоартриты.
    • Болезни суставов;
    • Невралгия, разные боли в позвоночнике;
    • Во время лечения мягких тканей, которые пострадали вследствие разного рода травм.

    Инструкция к свечам может подсказать в каком количестве стоит применять данный препарата, но без рекомендации врача, делать это не рекомендуется. Как показывает практика, при сильных острых проявлениях боли и воспаления, больному могут назначить 2 свечи за сутки. Дозировка веществом от 50 мг до 100 мг. Стоит понимать, что больше 200 мг в сутки применять – не рекомендуется.

    После курса лечения, дозу могут снизить, и назначить препарат, как профилактическое средство.

    Инструкция по применению свечей гласит, что у данного препарат есть побочные эффекты и ряд противопоказаний. К побочным эффектам можно отнести:

    • Рвота, тошнота (со стороны ЖКТ);
    • Постоянная сонливость, головокружение, раздражительность, депрессия (со стороны нервной системы);
    • Проявляется отдышка, возможны боли в сердце (со стороны сердечно-сосудистой системы);
    • Боли в пояснице (со стороны мочеполовой системы);
    • Возможны аллергии.

    Несмотря на то, что данные свечи имеют хорошее действие, и легко справляются со своими функциями, есть ряд противопоказаний, которые стоит учесть, дабы не спровоцировать другие заболевания:

    1. Непосредственная личная непереносимость препарата, повышенная чувствительность к основному веществу;
    2. Все степени язвы;
    3. Проблемы с работой печени и почек;
    4. Воспаление прямой кишки, не важно какая стадия;
    5. Геморрой, а также воспаление толстой кишки.

    Применение в гинекологии индометацина, тоже имеет место быть. Это связано с тем, что почти все заболевания женских половых органов несут за собой сильные боли в спине, поэтому врачи смело назначают данный препарат.

    Его прямая функция в данном вопросе – снятие боли. Благодаря тому, что свеча препарата быстро всасывается, облегчение наступает почти мгновенно. Кроме того, препарат снимает воспаление, что тоже необходимо при ряде недугов.

    Применение свечей индометацина в гинекологии логично и возможно при таких заболеваниях:

    1. В гинекологии применяется при цистите. В данной ситуации его прописывают с рядом других таблеток (антибиотиков);
    2. Свечи с индометацином в гинекологии актуальны в послеоперационный период времени, дабы предотвратить образование спаек;
    3. Миома матки.

    Инструкция по применению свечей в гинекологии должна быть выписана самим врачом, так как в такой ситуации самолечение категорически запрещено. Чаще всего во время лечения, пациентке не назначают свечей больше 1-2 в сутки. Такое количества препарата позволяет поддерживать правильный терапевтический концентрат в крови.

    Мазь Индометацин

    От чего помогает мазь индометацина уже давно известно. Ее назначают в случаях проблем с суставах, с болями в позвоночнике, а также при болях в мышцах. В состав такого препарата входит не только основное вещество, но и вспомогательные (димексид, троламин).


    Мазь биосинтез наносят непосредственно на больное место. Оно оказывает не только обезболивающий эффект, но и снимает воспаление. Но стоит понимать, что его применение должно осуществлять 2-3 раза в день, не больше. Мазь впитывается через поры кожи, и осуществляет свое действие.

    Основное вещество, оказывает быстрый обезболивающий эффект. Но стоит понимать, что есть определённые противопоказания, которые стоит учесть, перед применением мази:

    • Непосредственная чувствительность к препарату.

    Важно понимать, что перед тем, как начать применения мази, убедитесь в том, что вы не принимаете другие препараты НПВП. Саму же мазь, стоит наносить исключительно на место повреждения. При попадании в глаза – срочно промыть.

    Применение мази индометацина осуществляется по определенной схеме: суточная норма мази не должна быть больше 15 см выдавленной из тубы. Наносить только на больные участки, тонким слоем, 2-3 раза в день.

    Инструкция к мази описывает, что вовремя применения такой мази, могут быть замечены побочные эффекты:

    • Воспаление в местах нанесения мази;
    • Сухость и шелушение;
    • Отеки.

    Таблетки, как можно заменить индометацин

    Индометацин таблетки инструкция по применению гласит о том, что его стоит применять по 25 мг, 2-3 раза в сутки, но только после назначения врача. Дозу применения могут увеличить, но это делается только после посещения врача. До 50 мг в сутки 3 раза. Суточная норма такого препарат, не должна провешить 200 мг.

    Таблетки индометацин применение осуществляется только по назначению врача. Таблетки тоже могут иметь побочные эффекты, связанные с нарушением различных систем организма человека. Также, стоит отметить, что индометацин биосинтез не всегда сочетается с другими препаратами. К примеру, его не стоит употреблять совместно с препаратами НПВП группы.

    Если вас не устраивает цена, на данный препарат, или в аптеке его нет, вам могут предложить аналоги к индометацину: Метиндол Ретард, Индоколлир и другие.

    Стоит понимать, что абсолютно все лечение препаратами группы НПВП должно осуществляться только с подачи лечащего врача.

    Отзывы пациентов, цены на препарат

    Индометацин берлин хеми достаточно доступное средство. В аптеках города его можно найти по цене 200-250 рублей. Цена зависит от самой аптеки, а также от производителя. Продается без рецепта.

    • Иван Николаевич, 56 лет. Отзывы на мазь от моих знакомых – положительные. Но я не покупал ее потому, что не было назначение врача. В аптеке, мне тоже советовали, приобрести мазь, чтобы снять боль в спине. Купил. После 3 раза нанесения мази, я почувствовал облегчение. Применяю только по инструкции.
    • Олег, 23 года. От чего помогает препарат - я знаю, но сам лично не покупал. После того, как занялся спортом, частые травмы, заставили меня обратиться к врачу, мне прописали Индометацин, для наружного применения. Я был удивлен, что его действие – мгновенное. Теперь, в случаях сильной боли в коленях или спине, я применяю эту мазь, но только по рекомендации врача.

    Индометацин – это нестероидный противовоспалительный препарат с обезболивающим и жаропонижающим действием, выпускаемый в виде таблеток, ректальных суппозиториев (свечей), мази, глазных капель и раствора для инъекций.

    Противовоспалительный эффект наблюдается уже к концу первой недели применения Индометацина. При длительной терапии оказывает десенсибилизирующее воздействие на организм. При местном применении устраняет боль, уменьшает отек и эритему.

    Индометацин является одним из самых активных препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств. За счет действия его основного компонента в организме человека угнетается биосинтез простагландинов из арахидоновой кислоты, уменьшается воспалительный процесс и снимается отечность пораженных тканей.

    Индометацин фото свечи

    Дополнительно Индометацин задерживает выработку активных биологических веществ, отвечающих за развитие боли и отеков в области воспалительного процесса. Препарат подавляет агрегацию тромбов, способствует увеличению объема движений и уменьшению утренней скованности.

    Индометацин в виде свечей обеспечивает снижение или прекращения боли при ревматизме (суставные боли без движения либо в движении, снятие оцепенения и неподвижности суставов поутру, уменьшение отечности суставов, увеличение амплитуды движений. При послеоперационных и посттравматических воспалениях, способствует снятию боли, уменьшению отека).

    Показания к применению Индометацина

    Для местного применения:

    • ингибирование миоза во время хирургического вмешательства;
    • профилактика воспалительного процесса при операциях на переднем сегменте глаза и по поводу катаракты.

    Для наружного применения:

    • суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, артроз или остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра);
    • боли в позвоночнике;
    • невралгии;
    • миалгии;
    • травматическое воспаление мягких тканей и суставов.

    Для системного применения:

    • диффузные заболевания соединительной ткани;
    • дисменорея;
    • невралгия;
    • суставной синдром;
    • миалгия;
    • травматическое воспаление суставов и мягких тканей;
    • боли в позвоночнике;
    • в качестве дополнительного средства при аднексите, цистите, простатите, а также инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.

    Инструкция по применению Индометацин, дозировки

    Начальная дозировка препарата обычно начинается с 0,025 г (25 мг) 2-3 раза в день (взрослые), затем в зависимости от переносимости увеличивают суточную дозу до 100-150 мг в сутки (в 3-4 приема).

    Приступы в острой форме - 0,05 г препарата трижды в день;
    - Предупреждение возникновения обострений - 0,025 г дважды в день.

    Максимальная суточная доза Индометацин - 200 мг.

    При достижении необходимого терапевтического эффекта лечение Индометацином продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг.

    Уколы Индометацин

    Для лечения острых состояний или купирования (снятия) обострения хронического процесса вводят внутримышечно по 60 мг индометацина 1-2 раза в день.
    Продолжительность внутримышечного введения препарата - 7-14 дней. Дальнейшую терапию проводят с применением таблеток или свечей.

    Свечи Индометацин

    Ректальные свечи применяются при обострениях хронических процессов или острых состояниях. В этом случае стандартная дозировка - по 1 свече (0,05 или 0,1 г) 2 раза в день. Необходимо следить, чтоб максимальная суточная доза не превышала 0,2 г.

    Для поддерживающего лечения используют свечи в дозировке по 0,05-0,1 г однократно на ночь. Ректально суппозиторий вводится после естественного опорожнения кишечника глубоко в прямую кишку.

    Мазь Индометациновую, согласно инструкции по применению, наносят на пораженный участок тонким слоем. За сутки нельзя превышать максимальную дозировку - до 15 сантиметров средства, выдавливаемого из тубы. Для детей максимальная доза не может превышать 7 сантиметров.

    Индометацин обычно назначают длительно. Преждевременное прекращение приема может привести к возобновлению проявлений заболевания. Продолжительность курса лечения зависит от тяжести заболевания и определяется индивидуально лечащим врачом.

    Противопоказания

    • повышенная чувствительность к действующему веществу препарата;
    • язва ЖКТ в фазе обострения;
    • «аспириновая триада»;
    • нарушения кроветворения;
    • выраженные нарушения функции печени и/или почек;
    • тяжелые формы ХСН, артериальной гипертензии, панкреатита;
    • 3 триместр беременности;
    • детский возраст до 14 лет;
    • для ректального применения: проктит, недавнее кровотечение из прямой кишки.

    Побочные эффекты:

    • тошнота, рвота, гастропатии, изжога, потеря аппетита, нарушения функции печени, боль в животе. При применении в больших дозах, длительном применении - ульцерация слизистой оболочки ЖКТ.
    • головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, утомляемость, раздражительность, депрессия, сонливость, периферическая нейропатия.
    • тахиаритмия, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность.
    • шум в ушах, снижение слуха, диплопия, нарушение вкуса, помутнение роговицы, нечеткость зрения, конънктивит.
    • нефротический синдром, нарушение функции почек, гематурия, протеинурия, некроз почечных сосочков, интерстициальный нефрит, почечная недостаточность.
      гематурия, кровотечения, тромбоцитопения.
    • сыпь на коже, крапивница, зуд, ангионевротический отек, бронхоспазм, редко - синдром Лайелла, анафилактический шок, узловатая эритема.
    • аутоиммунная гемолитическая анемия, апластическая анемия, асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), отечный синдром, усиление потоотделения. Возможны задержка воды и электролитов, отеки.
    • зуд, жжение, дерматит, ощущение тяжести и кровотечение в аноректальной области, обострение геморроя.

    Передозировка

    При применении Индометацина в количествах, значительно превышающих назначенные, могут появиться рвота, мигрень, дезориентация, головокружения.

    Применение у детей

    Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 14 лет.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Индометацин противопоказан в 3 триместре беременности. В 1 и 2 триместрах беременности, а также в период лактации (грудного вскармливания) применение не рекомендуется.

    Аналоги препарата Индометацин, список

    Структурные аналоги по действующему веществу:

    1. Индобене;
    2. Индовис ЕС;
    3. Индоколлир;
    4. Индотард;
    5. Индоцид;
    6. Метиндол.

    Важно понимать, что инструкция по применению Индометацин, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут использоваться для назначения, замены или других действий с лечебными препаратами. Замену Индометацин на аналоги должен проводить специалист, после изучения истории болезни и переносимости побочных эффектов.

    При любой форме заболевания суставов наш мозг начинает получать неутихающий болевой сигнал. Обеспечить лечение в спокойном режиме может препарат Индометацин, действующее вещество которого способно проникать в ткани организма и оказывать на участок поражения обезболивающее и антивоспалительное действие.

    Состав и форма выпуска

    На фармацевтическом рынке Индометацин представлен в виде четырех лекарственных форм:

    1. Двояковыпуклые, круглые таблетки, белые на изломе, покрытые кишечнорастворимой пленкой . Таблетки фасуются по 10 и 30 штук в контурные ячейковые пачки, которые помещаются по 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 пачек в картонные упаковки. Вторым вариантом упаковки являются пластиковые банки с таблетками в количестве 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 штук.
    2. Ректальные суппозитории. Имеют бело-желтый или бело-кремовый цвет, слабый запах, форма – торпедообразная. Суппозитории фасуются в ячейковые контурные упаковки: 100 мг – пять штук в упаковке – по две в картонной пачке; 50 мг по 6 штук в упаковке – по одной в картонной пачке; по 50 мг по 5 или 3 штуки в упаковке – по две в картонной пачке.
    3. Мазь 10% для наружного использования. Имеет специфический запах, цвет от светло-желтого до темно-желтого с зеленоватым оттенком. Мазь продается в алюминиевых тубах по 15, 30, 40 г, стеклянных банках по 10, 15, 20, 25, 30, 40 г или в пластиковых тубах по 30 г.
    4. Гель 10 и 5% для наружного использования. Имеет несильный запах спирта и желтую однородную структуру, представлен в продаже в алюминиевых тубах по 40 г.

    Действующее вещество всех лекарственных форм препарата одноименно с товарным названием – Индометацин. Состав представлен в таблице:

    Масса, мг

    Таблетки

    Индометацин

    Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, картофельный крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, стеарат магния

    Суппозитории

    Индометацин

    Вспомогательные компоненты: полусинтетические глицериды, цетиловый спирт

    Индометацин, 1 г

    Вспомогательные компоненты: диметилсульфоксид, макрогол 400, макрогол 1500, глицерол

    Индометацин

    Вспомогательные компоненты:

    Пропиленглиголь, карбомер, этанол, макрогол 400, бензоат натрия.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Инструкция по применению Индометацина указывает, что средство обладает обезболивающим, антиагрегационным, жаропонижающим и противовоспалительным действиями . Активный компонент состава относится к производным индолуксусной кислоты, препаратам группы нестероидных противовоспалительных средств. Эффективность лекарства связана с ингибирующим действием на фермент циклооксигеназу, который подавляет метаболические преобразования арахидоновой кислоты и снижает синтез простагландинов (медиаторов воспаления).

    Использование средства тормозит агрегацию тромбоцитов, при энтеральном введении – ослабляет выраженность боли в суставах во время движения и покоя, утреннюю скованность и припухлость, увеличивает двигательный объем. Через 5-7 дней с начала лечения препаратом проявляется его антивоспалительное действие. Наружное применение геля и мази снимает боли, отечности, ослабляет проявления эритемы.

    Пероральные формы препарата быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта, достигают максимума концентрации через два часа. Метаболизм происходит в печени после кишечно-печеночной рециркуляции. Метаболитами являются дезметильные, дезбензоильные и дезметил-дезбензоильные соединения. Период полувыведения составляет 4,5 часа, экскреции подвергается 60% дозы. Выведение осуществляется почками и кишечником. Свечи всасываются в прямой кишке, обладают 85%-ной биодоступностью и 90%-ным связыванием с альбуминами.

    Показания к применению Индометацина

    • невралгии разного происхождения;
    • миалгии;
    • боли в позвоночнике;
    • болезненные диффузные состояния соединительной ткани;
    • дисменорея;
    • воспалительные инфекционные процессы, характерные для простатита, аднексита, патологий ЛОР-органов, цистита;
    • ревматизм.

    Прямыми показаниями для мази и геля Индометацин служат следующие состояния:

    • воспалительные процессы, возникшие при травме и протекающие в мягких тканях и суставах;
    • суставной синдром, в том числе остеоартрит, подагра, анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит;
    • боль в позвоночнике;
    • миалгии;
    • невралгии;
    • остановка сужения зрачка при хирургическом вмешательстве;
    • профилактика воспаления после операции по поводу катаракты и на переднем сегменте глаза;
    • радикулит;
    • воспалительное повреждение связок и сухожилий;
    • бурсит;
    • ишиас;
    • люмбаго;
    • остеохондроз с корешковым синдромом.

    Способ применения и дозировка

    Список показаний для назначения Индометацина насчитывает много различных состояний, каждое из которых может включать несколько стадий. Помимо того, индивидуальное состояние пациента требует профессионального учета при назначении средства. Поэтому назначать лекарство и разрабатывать схему лечения должен специалист , который возьмет за основу стандартные установки инструкции производителя.

    Таблетки Индометацин

    Прием таблеток осуществляется перорально во время пищи или сразу после еды. Начальная стандартная доза равна 25 мг, количество применений 2-3 раза на протяжении дня. Если желаемого терапевтического эффекта достигнуть не удается, доза повышается до 50 мг, 2-3 раза в день. Максимальная совокупная дозировка составляет 200 мг Индометацина в сутки. При достижении терапевтического эффекта прием продолжается на протяжении четырех недель. Уровень дозировки остается прежним, по решению врача допустимо снижение. Если лечение длительное, то суточная доза – максимум 75 мг.

    Индометациновые свечи

    По инструкции, суппозитории Индометацина созданы для ректального использования. Введение свечи необходимо осуществлять после очистки кишечника, перед сном. Чтобы действующее вещество препарата усвоилось максимально, нужно протолкнуть суппозиторий как можно дальше в прямую кишку. Стандартная схема предусматривает трехразовое использование свечей по 50 мг или однократное введение свечи, с содержанием действующего вещества – 100 мг. При сильных болях (приступ подагры) врач может увеличить дозировку до 200 мг за сутки.

    Гель и мазь

    Лекарственные формы мазь и гель созданы для втирания и аппликации в участок кожи, который находится над болевой зоной. Для этого они наносятся тонким слоем на чистую кожу, не имеющую повреждений. Препарат с концентрацией действующего вещества 5% наносится 3-4 раза за сутки. По инструкции, если концентрация равна 10%, то аппликации осуществляются 2-3 раза за день. Объем дозировки для взрослого пациента определяется по сантиметрам выдавленного из тюбика препарата. Одна доза равна примерно 4-5 см. Максимальный суточный объем равен 15-20 см. Детские дозы меньше вдвое.

    Особые указания

    Инструкция говорит, что препаратом нужно пользоваться с осторожностью. Особые указания применения:

    1. При лечении требуется контролировать показатели крови, печени, почек.
    2. Таблетки следует принимать с пищей, потому что иначе повышается риск развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта (кровотечения, язвы, эрозии).
    3. Свечи от простатита используются, если нет повреждений прямой кишки. В гинекологии суппозитории тоже используют ректально, нельзя вводить их во влагалище.
    4. Гель и мазь наносятся на неповрежденные кожные покровы, следует избегать их попадания в глаза и на слизистые оболочки.
    5. Во время терапии Индометацином запрещен прием алкоголя, потому что усиливается вероятность развития кровотечений.

    При беременности

    Лекарство Индометацин (Indometacinum) в формате таблеток и свечей противопоказано при беременности и кормлении грудью . Гель и мазь нельзя использовать только при третьем триместре вынашивания ребенка. На первом и втором триместрах беременности плюс при лактации (грудном вскармливании) допустимо с осторожностью применять эти форматы медикамента.

    В детском возрасте

    Согласно инструкции, пероральные и ректальные формы выпуска препарата противопоказаны для применения детьми и подростками младше 14 лет . Наружная форма может применяться у малышей старше одного года, но с осторожностью, при наличии показаний и под строгим контролем врачей. Не рекомендуется превышать дозировки лекарства и продолжительность курса лечения.

    Лекарственное взаимодействие

    В инструкции Индометацина указано на его лекарственное взаимодействие с прочими препаратами. Это комбинации:

    1. Не рекомендовано параллельно со средством применять Дифлуниаз, Акрихин и нестероидные противовоспалительные препараты.
    2. Лекарство усиливает токсичность препаратов лития.
    3. Усилить проявления кровотечения из желудочно-кишечного тракта может сочетание средства с глюкокортикоидами, кортикотропином, этанолом, колхицином, тромболитиками, антикоагулянтами, антиагрегантами, Варфарином, Преднизолоном.
    4. Парацетамол повышает нейротоксичность лекарства.
    5. Медикамент усиливает гипогликемическое действие лекарств, понижающих уровень сахара в крови, инсулина, нефротоксичность препаратов золота, Циклоспорина.
    6. Средство понижает эффективность калийсберегающих диуретиков, приводит к гипокалиемии. Аналогичное действие наблюдается по отношению к гипотензивным и урикозурическим медикаментам.
    7. Комбинация Индометацина с Пликамицином, Цефамандолом, вальпроевой кислотой, Цефаперазоном, Цефотеаном повышает риск развития кровотечения, гипопротромбинемии.
    8. Препарат усиливает проявление побочных эффектов эстрогенов, повышает токсичность Зидовудина, гематотоксичность миелотоксиков.
    9. Снизить абсорбцию активного компонента могут антациды и колестирамин.

    Побочные действия Индометацина

    Препарат Индометацин может вызывать побочные эффекты. К ним, по инструкции, относятся:

    • желтуха, боль в животе, метеоризм, рвота, тошнота, анорексия, кровотечения желудочно-кишечного тракта, гастрит, стоматит, диарея, запор;
    • гиперемия кожи;
    • перфорации пищеварительного тракта, эрозии, язвы, стриктуры кишечника, гепатит;
    • чувство тревоги, мышечная слабость, дизартрия, обморок, головная боль, головокружение, паркинсонизм, непроизвольные сокращения мышц, депрессия, судороги, парестезия, периферическая невропатия, ощущение усталости, сонливость, психические расстройства, нарушения сна;
    • аритмия, гематурия, отеки, боль в груди, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипотензия, повышение давления, тахикардия, пальпитация;
    • апластическая или гемолитическая анемия, петехии, пурпура, лейкопения, ДВС-синдром, тромбоцитопения, экхимозы (синяки);
    • почечная недостаточность, нарушение работы почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, протеинурия;
    • периорбитальные боли, глухота, тиннитус, диплопия, расстройство зрения, нарушения слуха;
    • гипергликемия, гиперкалиемия, глюкозурия;
    • выпадение волос, аллергия, диспноэ, зуд, сыпь, отек легких, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, ангиит, бронхиальная астма, анафилаксия, эксфолиативный дерматит, узловатая или многоформная эритема, синдром Лайелла, резкое падение давления, ангионевротический отек, респираторный дистресс;
    • гинекомастия, приливы, вагинальное кровотечение, напряженность молочных желез;
    • гипергидроз;
    • глюкозурия;
    • носовое кровотечение;
    • обострение колита, геморроя, раздражение слизистой прямой кишки, тенезмы для свечей;
    • жжение, сухость кожи, обострение псориаза.

    Передозировка

    При превышении дозы средства возможна передозировка, которая проявляется негативной симптоматикой в виде тошноты, рвоты, головокружения, головной боли, дезориентации, нарушения памяти. Особо тяжелые случаи применения большого количества таблеток заканчивались судорогами, онемением конечностей, парестезиями. По инструкции, проводится симптоматическое лечение.

    Противопоказания

    При назначении Индометацина необходимо обратить внимание на ряд противопоказаний в инструкции. Нельзя назначать таблетки при следующих состояниях:

    • гиперчувствительность к элементам препарата;
    • болезнь Крона;
    • беременность;
    • грудное вскармливание;
    • патологии печени;
    • язвенный колит;
    • язвы желудочно-кишечного тракта;
    • печеночная недостаточность;
    • бронхиальная астма;
    • гиперкалиемия;
    • эпилепсия;
    • врожденные пороки сердца;
    • крапивница или острый ринит, спровоцированные применением нестероидных противовоспалительных препаратов;
    • нарушения свертываемости крови;
    • болезни кроветворения (лейкопения и анемия);
    • кровотечения;
    • недавно осуществленное аортокоронарное шунтирование;
    • возраст до 14 лет.

    Суппозитории Индометацина любой дозировки противопоказано применять при ректальных кровотечениях, геморрое, симптоматике проктита. С осторожностью препарат назначается при наличии состояний:

    • ишемическая болезнь сердца;
    • цереброваскулярные нарушения;
    • хроническая форма сердечной недостаточности;
    • дислипидемия;
    • депрессия;
    • психические нарушения;
    • депрессия;
    • гиперлипидемия;
    • сахарный диабет;
    • гипертония;
    • никотиновая зависимость;
    • цирроз печени с портальной гипертензией;
    • паркинсонизм;
    • алкоголизм;
    • длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов;
    • обнаружение Хеликобактер пилори;
    • тромбоцитопения;
    • гипербилирубинемия;
    • язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта;
    • патологии периферических артерий;
    • одновременное применение антикоагулянтов, антиагрегантов, пероральных глюкокортикоидов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина;
    • пожилой возраст.

    Мазь и гель противопоказаны к применению при гиперчувствительности, повреждениях кожи в районе нанесения препарата, третьем триместре беременности, детям до года. С осторожностью наружное применение допускается при состояниях:

    • язва желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
    • грудное вскармливание;
    • бронхиальная астма в сочетании с непереносимостью нестероидных противовоспалительных препаратов или полипозом носовых пазух;
    • первый и второй триместр беременности;
    • дети до 6 лет.

    Условия продажи и хранения

    Свечи и таблетки Индометацин – это рецептурные препараты, гель и мазь отпускаются без рецепта от врача. Лекарства хранятся при температуре до 25 градусов в течение 3-5 лет.

    Найти аналог Индометацина можно среди препаратов нестероидной противовоспалительной группы. К таковым относятся:

    • Диклофенак – гель, мазь, уколы, свечи, таблетки на основе одноименного компонента;
    • Аэртал – порошок, таблетки, мазь, содержащие ацеклофенак;
    • Диклонак – раствор на основе диклофенака натрия;
    • Ортофен – гель, уколы, мазь, содержащие диклофенак;
    • Кеторол – таблетки, раствор, гель на основе кеторолака;
    • Кетанов – раствор для инъекций, таблетки, содержащие кеторолак;
    • Пироксикам – капсулы, гель, таблетки на основе одноименного вещества;
    • Ибупрофен – свечи, таблетки, мазь, гель, содержащие ибупрофен.

    Цена Индометацина

    Медикамент продается в аптеках по ценам, которые зависят от ценовой политики, формы выпуска, объема пачки. По Москве стоимость составит.

    Материалы из раздела Народная медицина
    Приготовление красной и зеленой чечевицы
    Приготовление красной и зеленой чечевицы
    Рецепт супа из замороженных шампиньонов Как варить суп из замороженных шампиньонов
    Рецепт супа из замороженных шампиньонов Как варить суп из замороженных шампиньонов