С изобретением визуальных методов обследования диагностика вступила на совершенно другой уровень. Возможность увидеть проблему своими глазами дала врачам в руки ключик к точной постановке диагноза и назначение эффективного лечения.
Гастроскопия, или эзофагогастродуоденоскопия с момента введения ее в клиническую практику и до наших дней остается самым востребованным и информативным методом диагностики заболеваний пищевода, желудка и 12перстной кишки.
Современные гастроскопы значительно отличаются от своих предшественников. Если прародитель нынешнего зонда был простой жесткой металлической трубкой, имеющей сложную систему зеркал, а источником света служила обычная свеча. А больному при проведении процедуры было невероятно больно. То сегодня в распоряжении гастроэнтеролога гибкий зонд из световолокна, легко проходящий пищевод, и не доставляющий особых неприятностей пациенту, и позволяющий забыть слово больно. Процедура дает возможность проверить каждую складочки слизистой стенок желудка, определить наличие эрозий, язв и мест воспаление, а при необходимости взять биоматериал на исследование.
Тем не менее, несмотря на все усовершенствования, многих пациентов назначение гастроскопии пугает, заставляя испытывать стресс перед необходимостью глотать трубку. Многие уверены, что будет больно. Очень часто страх появляется у женщин во время беременности. А для некоторых категорий больных это просто неприемлемо из-за возрастных изменений или анатомических особенностей.
Поэтому возможность проверить желудок без глотания зонда является актуальной задачей, но ее решение уже найдено.
Альтернативные методы исследования желудка
Хотя полноценную замену гастроскопии изобрести пока не сумели, на помощь приходят другие виды проверки, способные частично заменить процедуру, или, по крайней мере, дать точное заключение о необходимости проведения полноценной гастроскопии, без необходимости заставлять пациента глотать зонд или умирать в предчувствии, что будет больно.
Этот вид обследования относится к лабораторным анализам. У пациента берется венозная кровь, по ней можно определить такие показатели как:
- Пепсиноген, являющийся проферментом, который синтезируются в фундальном отделе желудка.
- Гастрин – гормон, вырабатываемый пилорическим отделом.
- Наличие антител к Хеликобактер Пилори, бактерии, являющейся главной виновнице воспаления стенок желудка и образования эрозий и язв.
Результаты проверки показывают, в каком отделе желудка имеется проблема, стадию ее развития и степень необходимости проведения гастроскопии.
Аппаратные методы исследования
К группе аппаратных методов относятся рентгенодиагностика, рентгеноскопия, МРТ, и, конечно, УЗИ. Но у этих методик есть свои особенности, поэтому выполнить с их помощью полноценное обследование не всегда представляется возможным.
УЗИ назначается лишь при наличии выраженных гастроэнтерологических симптомов. Обследование традиционно проводится трансобдоминально, но может быть назначено и эндоскопически. Чаще всего УЗИ желудка исполняет роль предварительного обследования, особенно во время беременности. Это знакомый всем с самого детства метод, при котором ни когда не бывает больно или неприятно.
Магнитно-ядерная резонансная томография назначается в самых крайних случаях, когда нет ни какой возможности провести гастроскопию. Дел в том, что для исследования полых органов, каким является желудок, МРТ неэффективно. Обследование проводится с предварительным введением железосодержащих растворов.
Рентгеноскопия или рентгенодиагностика эффективны только в том случае, если имеется подозрение на перфорацию стенки, непроходимость или наличие инородного предмета.
Наиболее приближенным по своим возможностям к гастроскопии, стал самый молодой метод видео исследования, при котором больному нет необходимости терпеть неудобства, связанные с глотанием зонда или бояться, что будет больно во время обследования. Это метод, опробованный в клинической практике американскими учеными, называется капсульная эндоскопия.
Суть исследования заключается в глотании пациентом маленькой капсулы со встроенной видеокамерой и передатчиком. Капсула напоминает обычную пилюлю. Она покрыта гладкой оболочкой из полимера, и легко проходит по пищеводу, не причиняя ни каких неудобств.
За счет естественной перистальтики происходит ее движение в желудке и далее в кишечнике. За одну секунду камера успевает сделать до 3х снимков, и передать их на записывающий модуль (ресивер). Ресивер обрабатывает информацию и показывает ее на экране рабочей станции в режиме видео или фото.
За время нахождения передатчика в желудке можно получить более 60 тысяч качественных снимков.
В нашей стране капсульная гастроскопия пока не очень распространена, но с каждым днем она становится все более популярным исследованием. За одну процедуру можно провести не только гастроскопию, но и колоноскопию. Помимо этого передатчик покажет состояние тонкого кишечника, что бывает очень важно для определения состояния больного.
Преимущества
Со временем, если ученые научат зонд делать забор материала для исследования, капсульной эндоскопией можно будет полностью заменить обследование гастроскопом, и навсегда избавить людей от необходимости глотать зонд или бояться, что будет больно.
Исследование имеет такие преимущества как:
- обследование всех отделов желудка, с оценкой состояния слизистой;
- комфорт для пациента, избавление от необходимости глотать зонд и тщательно готовиться к предстоящей процедуре;
- полное исключение возможности травмирования пищевода или стенок желудка;
- высокочувствительная аппаратура выдает всегда снимки и видео высокого качества;
- исключение возможности инфицирования за счет одноразового оборудования.
Показания к назначению:
Противопоказания и недостатки
Но не все так радужно, как представляется на первый взгляд. Так как капсульная гастроскопия достаточно молодой метод, и еще не досконально изучены последствия его проведения, эндоскописты считают, что нужно воздержаться от его проведения тем пациентам, которые имеют в анамнезе такие показатели как:
- в течение всего срока беременности;
- при подозрении на непроходимость желудка или кишечника;
- острая фаза эпилепсии;
- возраст до 12 лет;
- наличие кардиостимулятора.
Так же у капсульной эндоскопии есть серьезные недостатки, которые не позволяют заменить ею процедуру классической гастроскопии. К ним относятся:
- высокая стоимость оборудования. Все капсулы одноразовые, и пациенту приходится оплачивать полную стоимость;
- необходимость сутки находиться в стационаре;
- низкая эффективность кадров при съемке складок стенок желудка.
В тех случаях, когда больной, категорически отказывается глотать зонд по различным причинам, или же возраст пациента вызывает опасения за последствия введения зонда, можно предложить вполне приемлемый способ исследования, это выполнение гастроскопии под наркозом.
Седация или кратковременный медицинский сон можно назвать идеальным выходом из положения, когда жизненно важно выполнить гастроскопию, а пациент боится, что будет больно до судорог. Многие люди с обостренным восприятием могут довести себя до такого состояния, что стресс вызовет горловой спазм, и при введении зонда можно травмировать пищевод.
Для максимального удобства и безопасности пациентов, а так же для максимальной эффективности работы врача используется несколько видов наркоза в зависимости от предполагаемых манипуляций и времени проведения процедуры.
По результатам анамнеза жизни больному могут предложить:
- Седацию – слабый внутривенный наркоз, широко применяемый во всех европейских странах. Данный вид безопасен даже при беременности.
- Общая анестезия кратковременного действия. При этом у пациента полностью отключается сознание на 15 мин.
- Общий наркоз, назначается в том случае, если планируется удаление множественных полипов, прижигание эрозий или другие длительные манипуляции.
В заключении
В подавляющем большинстве случаев больше неприятностей во время гастроскопии возникает из-за непреодолимого страха, нежели из-за особенностей проведения процедуры.
Современное устройство гастроскопа и предусмотренный по методике спрей, обеспечивает достаточное онемение глоточного кольца и избавляет людей от рвотного рефлекса. А выполнение гастроскопии при сознании пациента на много увеличивает точность результатов, так как тонус стенок желудка позволяет досконально исследовать каждую складочку.
Заболевания органов желудочно-кишечного тракта создают большой дискомфорт для их обладателя. Однако современная медицина позволяет выявить недуг на ранних его стадиях при незамедлительном обращении к специалисту. В случае лечение и диетический рацион будут наиболее эффективны.
Существуют альтернативные методы диагностики, позволяющие выявить гастрит без зондирования желудка.Для правильной постановки диагноза врач направляет больного на обследование, которое, кроме сдачи анализов, может включать и исследование внутренних органов при помощи специального приспособления – эндоскопа. С целью диагностики или лечения заболеваний желудка применяется эффективный метод, именуемый гастроскопия. Такой способ обследования позволяет проверить состояние слизистой и эпителиального слоя органа пищеварения, а также, при необходимости, провести некоторые терапевтические мероприятия, хирургическое вмешательство.
Электрогастрография и электрогастроэнтерография
Методика используется для выявления нарушений моторики органов ЖКТ и заключается в исследовании посылаемых электрических импульсов. Электрогастрография (ЭГГ) подразумевает исследование уровня активности желудка, тогда как электрогастроэнтерография (ЭГЭГ) применяется для оценки моторики всего желудочно-кишечного тракта. Электродиагностика не имеет существенных противопоказаний и может применяться для выявления нарушений у детей и тяжёлых пациентов.
Воздерживаться от проведения гастроскопии следует при наличии противопоказаний её проведения, а не для собственного комфорта, потому что, несмотря на некоторые неприятные моменты процедуры, всё же это наиболее результативный метод обследования с возможностью лечебной терапии. Обнаружить незначительные повреждения слизистой и предпосылки развития болезни на начальном этапе можно лишь с помощью эндоскопии.
Как проверить желудок изнутри без гастроскопии, если эта процедура противопоказана?
При гастроскопии в полость желудка вводят зонд-эндоскоп, что позволяет осмотреть орган изнутри при помощи линз.
Процедура сама по себе неприятная, поэтому при ее выполнении проводят местное обезболивание, а детям младше шести лет и людям с тяжелыми расстройствами психики дают наркоз.
Зондирование - самый распространенный метод обследования желудка, многие испытали на себе или слышали от других о болезненности гастроскопии и сильно нервничают, если врач назначает это обследование.
Однако сейчас существуют альтернативные методы осмотра желудка изнутри. Как можно проверить желудок пациента без гастроскопии, вы узнаете, прочитав эту статью.
У гастроскопии есть единственное абсолютное противопоказание - это предсмертное состояние пациента.
Кроме того, если потребуется гастроскопия при обильном кровотечении в желудке, то противопоказаний для процедуры практически нет, ее можно делать даже при остром инфаркте.
Но если гастроскопия плановая, то существует ряд противопоказаний для ее применения, к которым относятся:
- Аневризма аорты, так как существует риск ее разрыва;
- Инфаркт миокарда, сердечная и дыхательная недостаточность, инсульт - в этом случае проводится лечение основного заболевания, угрожающего жизни пациента, а гастроскопию делают позже;
- Гемофилия, геморрагические диатезы - при этих заболеваниях опасны любые травмы, так как у больного сложно остановить кровотечение. Зонд же, продвигаясь по гортани и пищеводу, неизбежно наносит механические повреждения;
- Гипертония 3 степени;
- Воспаление миндалин, язва желудка с угрозой перфорации, увеличение лимфатических узлов шеи и средостения, опухоли средостения, пищевода;
- Анатомические особенности пациента, которые делают невозможным введение зонда: зоб, кифоз, сколиоз, сужение места впадения пищевода в желудок.
Гастроскопия с помощью капсулы
Проверить желудок можно без болезненных ощущений и травм, если вместо зонда проглотить специальную небольшую капсулу, которая легко проскользнет по пищеводу и несколько часов будет находиться в желудке.
Внутри капсулы находится сенсор-видеокамера.
Как проверить желудок капсулой?
Перед проглатыванием капсулы нельзя есть грубую пищу и продукты, вызывающие повышенное газообразование: бобовые, капусту, черный хлеб.
Нельзя также употреблять алкоголь - это нужно, чтобы слизистая на стенках желудка хотя бы частично восстановилась. Капсулу глотают натощак и запивают водой.
Восемь часов прибор находится в желудке и кишечнике, при этом он регистрирует все на своем пути. В это время человек не испытывает никакого дискомфорта.
Через 8 часов нужно вернуться в медучреждение и снять показания. Датчик передаст изображения на компьютер, а врач, просмотрев видео, сможет поставить диагноз.
В ближайшее время прибор сам покинет организм, не причиняя пациенту неудобств.
Преимущества метода очевидны: исследуемый не испытывает никакого дискомфорта, а само исследование, по сравнению с обычной гастроскопией, позволяет получить более полную картину.
Процедура не имеет противопоказаний. К сожалению, имеются минусы - устройство стоит недешево.
Кроме этого, если исследование выявило полипы или кровотечение, капсула ничем не сможет помочь, так как предназначена только для диагностики.
После этого придется все равно прибегнуть к классическому методу - гастроскопии.
Десмоидная проба
Дорогую капсулу можно заменить мешочком, наполненным порошком красителя метиленовый синий, но информативность такого исследования в разы ниже.
Этот метод подходит для определения активности желудочного сока.
Метиленовый синий - безопасный для человеческого организма краситель, которые после попадания в желудок всасывается в кровь, а затем удаляется из организма почками.
В ходе исследования определяют, сколько красителя удалилось. Так, если первая же порция мочи будет сине-зеленого цвета, это значит, что желудок выделяет большое количество соляной кислоты.
Проверить желудок рентгеном, УЗИ и МРТ
Рентген желудка позволяет проверить работу и выявить нарушения строения этого органа.
Таким способом можно проверить желудок на язвенную болезнь, опухоли, оценить параметры желудка, его форму и размеры.
Рентгеновские аппараты есть в большинстве медицинских учреждений, поэтому это исследование доступно всем.
УЗИ и МРТ, как и рентген, относятся к лучевым методам исследования, но это более современные способы, основанные на применении не рентгеновских лучей, которые могут нести в себе угрозу для здоровья пациента, а безопасных ультразвуковых волн, радиоволн и магнитных полей.
Ход выполнения рентгена
Пациент выпивает стакан водно-бариевой взвеси. Смесь имеет меловой вкус, а по консистенции напоминает жидкую сметану.
После этого рентгенолог на мониторе проверяет изменения, произошедшие в пищеводе и желудке. Результатом будет серия рентгенограмм, позволяющая детально рассмотреть исследуемый орган.
Процедура проводится натощак и занимает 20 – 40 минут.
Перед приемом контрастного вещества делается обзорная рентгенограмма брюшной полости, чтобы проверить и исключить экстренные состояния: кишечную непроходимость, перфорацию желудка или кишечника. Заключение будет готово уже через полчаса.
Противопоказанием к рентгенографии является первый триместр беременности и обильное желудочное кровотечение. Барий нельзя принимать при аллергических реакциях на йодистые препараты.
Исследование ультразвуком
УЗИ сейчас очень популярный метод, кабинеты УЗИ-диагностики имеются во многих медицинских учреждениях.
УЗИ брюшной полости проводят, чтобы проверить, нет ли внутренних кровотечений и опухолей. Исследование позволяет хорошо рассмотреть крупные органы, такие как желудок.
Метод совершенно безопасный и может использоваться даже при беременности на любом сроке, но он не позволяет получить послойные изображения тканей, а в некоторых случаях именно они помогают в постановке диагноза.
УЗИ используют чаще не для диагностики, а чтобы проверить диагноз, так как метод не может гарантировать точных результатов.
Если нужно детальное обследование, то врачи предпочитают проверить желудок с помощью гастроскопии или выписывают направление на МРТ.
Магнитно-резонансная томография
Недостатком этого метода является его плохая доступность. Оборудование для МРТ стоит дорого - несколько миллионов долларов.
Устанавливают его в специально оборудованных помещениях, поэтому далеко не каждая больница или медицинский центр может проводить такие исследования.
Зато МРТ помогает поставить диагноз в том случае, если сделать это с помощью другого метода по каким-либо причинам нельзя.
Результаты томографического обследования обрабатывает компьютерная программа, что исключает возможность упущений со стороны медицинского персонала.
Противопоказаниями для проведения МРТ желудка является беременность, так как процедура требует введения в кровоток специального вещества.
Нельзя проводить исследование, если в теле присутствуют инородные металлические предметы: протезы, импланты.
Итак, гастроскопия – не единственный метод обследования желудка, но он оптимален по соотношению цена-доступность-информативность.
К тому же при гастроскопии можно не только сделать визуальное обследование желудка, но и взять биопсию, провести определенные лечебные процедуры. Этим объясняется высокая популярность метода.
Сегодня многие страдают от болевых ощущений и постоянного дискомфорта в желудке. И как ни странно это ничуть не удивительно, учитывая современную экологию и ритм жизни. Еще недавно единственным методом диагностики слизистых оболочек желудка являлось проведение процедуры гастроскопии. На сегодняшний день разработан новейший способ, для обследования желудка без гастроскопии , именуемый гастропанелью. Только с помощью этих двух способов проводятся подобные исследования.
Каковы преимущества и особенности данного метода?
Кроме того, что это исследование не приносит пациентам дискомфорта, его использование предоставляет докторам широкие возможности для быстрой диагностики заболеваний. Вот основные его характеристики:
Тест довольно прост. По сути это обыкновенный анализ состояния крови, только результаты его дают очень информативную картину. Главная особенность – возможность исключить необоснованное назначение процедуры гастроскопии.
Во время процедуры кожный покров не подвержен воздействию колющих и режущих предметов:
Метод максимально комфортен и безопасен.
Результат исследования не придется ждать долго.
На диагностику каких заболеваний направлено исследование?
С появлением этой уникальной процедуры специалисты могут вовремя выявлять и оценивать риски возникновения следующих патологий:
Рак, язвенные очаги (существует возможность прогноза их развития).
Инфекция Helicobacter.
Атрофический гастрит (врач без труда устанавливает его локализацию и степень тяжести, что позволяет выявить необходимый участок желудка, откуда производить забор материалов для гистологического исследования).
Диспепсические расстройства (неприятное ощущение жжения, тошнота, желудочные спазмы и боли).
Если возникнет необходимость, повторять процедуру допустимо каждый квартал.
Цель обследования
Как и любое лабораторное исследование, процедуру гастропанели проводят с единственной целью – поставить верный диагноз. Так же становится понятно, есть ли необходимость в эндоскопической диагностике и если она есть – рекомендовать необходимые сроки проведения.
Кому необходимо данное исследование?
Непрекращающиеся (или утихающие ненадолго) болевые ощущения в желудке, отрыжка, тошнота, дискомфорт после приема пищи.
Функциональная диспепсия, язвенный гастрит.
Кто-либо в семье пациента имел проблемы с состоянием желудка (наследственный фактор).
Невозможность проведения гастроскопии (противопоказания).
Как подготовиться к исследованию?
Любое исследование требует некоторой подготовки накануне его проведения, ведь от этого зависят правильные его результаты, и гастропанель не является исключением. Итак, необходимые действия пациента перед процедурой.
Воздержание от алкогольных напитков, чрезмерных спортивных нагрузок, экспериментов в рационе питания (не стоит вводить в рацион новых продуктов за сутки до исследования), вечерних перекусов, лекарственных препаратов (неделю не принимать средства, способствующие желудочной секреции и один день перед анализом – нейтрализаторы соляных кислот). Важный нюанс – пациентам, не имеющим возможности отменить прием лекарственных препаратов необходимо непременно сообщить врачу об этом обстоятельстве.
Отход ко сну желателен в привычное время, а подъем – не менее чем за один час перед процедурой. Отказ от утренней сигареты.
Процесс исследования
В процедурную комнату необходимо явиться с утра, желудок должен быть пустым. Лаборант произведет забор необходимого для диагностики количества венозной крови. Далее для стимуляции секреции, необходимо употребить предложенный доктором напиток с соевым белком, содержащимся в нем в большой дозировке. Если у пациента имеются проявления аллергического характера на яйцо, молоко либо сою, это должно стать известно доктору. На такие случаи предусмотрен прием растворенного белка. По прошествии получаса у пациента будет произведен повторный забор крови.
Как видно гастропанель – весьма эффективный анализ. Лучше изначально проводить этот вид исследования, и только потом, если необходимо, прибегать к гастроскопии и биопсии.
Заболевания желудка негативно сказывается на всем пищеварительном процессе и на общем самочувствии человека, а некоторые из них способны повлечь опасные осложнения, вплоть до смертельного исхода. Поэтому заболевания желудка нельзя игнорировать, их следует своевременно выявлять и лечить.
Для чего нужно обследование желудка
- Для профилактики - ранняя диагностика обходится значительно дешевле лечения заболевания.
- При возникновении болезненных ощущений и симптомов, среди которых часто отмечаются:
- боль в верхней части живота
- чувство тяжести, распирания и боли, возникающее после еды
- частое развитие изжоги
- усиленное газообразование
- приступы тошноты
- отрыжка с кисловатым привкусом
- неоднократная рвота
- кровь в кале
- нарушение аппетита.
Методы обследования
Все зависит от симптоматики. Некоторые методы являются основными, тогда как другие используются в качестве вспомогательных и уточняющих. Рассмотрим основные методы обследования желудка.
Гастропанель (со стимуляцией)
Что это, что показывает?
Гастропанель представляет собой комплексный иммуноферментный анализ крови на определенные пищеварительные белки (пепсиноген и гастрин) и IgG-антитела к H. pylori. При помощи этого безболезненного анализа оценивается состояние слизистой и анализируются риски атрофического гастрита.
Обычно к этому виду обследования прибегают при болях и вздутии в эпигастральной области, изжоге, отрыжке, тошноте и задержке пищи в желудке. Такие проявления могут быть обусловлены как небольшими сбоями в функционировании желудка, так и опасными заболеваниями — язвой, гастритом и новообразованиями, включая злокачественные. Гастропанель применяется и при неустановленных видах анемии, то есть при подозрении на скрытые потери крови. Благодаря высокой чувствительности и информативности гастропанель может использоваться и в качестве метода ранней диагностики заболеваний желудка, когда они еще находятся на ранней стадии, и симптомы практически отсутствуют.
Результат
Гастропанель позволяет выявить воспаление слизистой желудка, расположение воспалительного процесса и особенности течения, установить наличие атрофии слизистой, оценить уровень секреторной активности, обнаружить зараженность хеликобактером, выявить повышенные риски развития язвы и рака желудка.
ФГДС
Что это, что показывает?
ФГДС или гастроскопия — вариант эндоскопического исследования, представляющий собой визуальное исследование внутренней полости желудка при помощи гастроскопа, вводимого через рот. Этот вид инструментальной диагностики позволяет детально исследовать слизистую желудка и прилегающих участков пищеварительного тракта. Благодаря высокой информативности и достоверности, а также широкому спектру применения, ФГДС активно используется при подозрении на гастрит, язву, новообразования и другие заболевания желудка.
ФГДС наиболее часто применяется при болях в эпигастральной области, отрыжке, изжоге, жжении, тошноте, рвоте, вздутии верхней части живота, наличии крови в рвоте или стуле, а также ухудшении или резком усиление аппетита. Гастроскопия также проводится в случаях, когда требуется образец для уреазного теста на хеликобактер или биопсии.
Результат
ФГДС позволяет получить точную картину состояния слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, произвести видеозапись и взять пробы для биопсийного исследования и определения физико-химических характеристик сока.
13 С дыхательный тест
Что это, что показывает?
13 С дыхательный тест — лабораторный анализ воздуха, выдыхаемого испытуемым, для диагностики бактерии Хеликобактер. Обычно применяется при болезненности в эпигастрии, тошноте, отрыгивании и других неприятных ощущениях в области желудка.
Результат
Результат этого теста с большой вероятностью позволяет установить присутствие или отсутствие инфицированности хеликобактером. При промежуточных показателях теста необходимо проведение альтернативного обследования, например гастропанели.
Прочие анализы
Разные виды лабораторных анализов используются в качестве вспомогательных или подтверждающих методов диагностики, применяемых в дополнение к ФГДС и гастропанели.
Важно понимать, что исследование крови, мочи, кала и желудочного сока не может служить основанием для постановки диагноза, а является вспомогательным и уточняющим методом.
С другой стороны, эти различные лабораторные исследования позволяют конкретизировать диагноз, стадию заболевания и выработать более точную схему лечения.
Исследование крови
Биохимический и общий анализ крови сдаются в подавляющем большинстве проверок состояния желудка. Различные компоненты крови чутко реагируют на патологические сдвиги в желудке. Благодаря этому анализ крови позволяет:
- отследить повреждение тканей желудка
- идентифицировать функциональные сдвиги в работе этого органа
- уточнить стадию воспалительного процесса.
Исследование мочи
Часто сдается при проблемах с желудком. Он наиболее актуален при рвоте и диарее. Ряд заболеваний желудка можно отследить по динамике физико-химических показателей мочи (кислотность, присутствие определенных соединений и т. д.).
Исследование кала
Является обязательным видом обследования при подозрении на какие-либо заболевания желудка. Отклонение показателей кала от нормы, присутствие в нем кровяной и слизистой компоненты имеют важное диагностическое значение при диагностике заболеваний желудка. Например, зачастую при язве в кале обнаруживается кровь.
Специфические методы обследования
УЗИ желудка используется в качестве дополнительного метода обследования при болезненных проявлениях в эпигастральной области, нарушениях пищеварения, вздутии верхней части живота. Однако при проблемах с желудком УЗИ этого органа назначают сравнительно редко, так как проводить его должен опытный специалист, который с помощью УЗИ способен диагностировать крупные новообразования в желудке.
Если нет показаний к специфическому УЗИ желудка, то обычно для обследования достаточно УЗИ органов бпюшной полости .
Рентгеноскопия желудка
Цифровая рентгеноскопия желудка отличается от рентгенографии. В отличие от рентгенографии, рентгеноскопия позволяет исследовать функционирование желудка в реальном времени, а воздействие излучения намного меньше. В ходе рентгеноскопии производится визуальная оценка показателей слизистой, выявляются сдвиги в ее структуре и функционировании. Исследование основано на приеме контрастного вещества, содержащего сульфат бария. Благодаря этому специалист получает качественное изображение слизистой, способен оценить ее состояние.
Позволяет эффективно и безболезненно диагностировать гастрит, язву и новообразования желудка и другие патологии этого органа. Показания к процедуре определяет врач гастроэнтеролог.
pH-метрия желудка
pH-метрия основана на заборе содержимого этого органа при помощи зонда и последующем лабораторном исследовании. Зондирование желудка позволяет проанализировать динамику состава желудочного сока на разных этапах секреторной активности. Исследование pH-метрия служит для оценки функционального и структурного состояния слизистой желудка. Этот вид обследования обычно назначают при гастрите, язве желудка и функциональной ахлоргидрии. Разнообразные патологии желудка отражаются на объеме секрета, его кислотности, содержании пепсина и т.д.
Исследование на онкомаркеры крови
Рак желудка является одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний, его ранняя диагностика имеет большое значение для сохранения жизни. Лечение рака желудка затруднено тем, что на ранних стадиях это заболевание характеризуются слабовыраженными и неспецифическими симптомами: уменьшением аппетита, дискомфорта после еды, анемией, чувством слабости.
К сожалению, на настоящий момент не обнаружено высокочувствительных онкомаркеров онкологических заболеваний желудка. Наиболее часто используются CA72.4, РЭА и CA19.9, их уровень в крови характеризуется прямой корреляции со стадией рака желудка.
Из-за низкой эффективности онкомаркеров в диагностике рака желудка наиболее предпочтительным методом исследования является ФГДС, который позволяет провести биопсию (забор маленького кусочка слизистой), что весьма важно при онкологических заболеваниях.
С чего начать?
Чтобы качественно проверить желудок, необходимо подобрать необходимые виды инструментального и лабораторного обследования. Обычно это сложно сделать самостоятельно.
Бесплатная беседа с гастроэнтерологом нашей клиники поможет вам определиться с первоначальной диагностикой, сориентироваться во всем многообразии инструментальных и лабораторных исследований и не переплатить за ненужные.
В процессе бесплатной беседы специалист оценит необходимость углубленного обследования желудка и других органов пищеварительного тракта, объяснит, какие виды диагностики наиболее актуальны в вашем случае, уточнит последовательность и сроки их проведения. После прохождения обследования желудка, рекомендованного врачом, вы можете обратиться в нашу клинику с результатами исследования и получить полноценную консультацию.
Жители других регионов могут воспользоваться консультацией по Skype для подбора плана обследования и назначения лечения.
