Сыпь на теле малыша перемещается. Сыпь на теле у ребенка

Новорожденные дети выглядят далеко не так, как розовые улыбающиеся младенцы на картинках. Красные, сморщенные, они пищат, кряхтят, с ними постоянно что-то происходит - гиперемия, сыпь, начинает шелушиться кожа.

В основном, все эти явления функциональные, так малыш адаптируется к жизни: эндокринная система выводит уже ненужные гормоны, формируется местный иммунитет, поэтому иногда беспокойство излишне, но знать разновидности высыпаний и их происхождение необходимо, чтобы не пропустить действительно опасный сигнал.

Различают несколько видов сыпи у детей:

  • Пятно - нерельефные образования на коже, отличающиеся цветом - покрасневшие или, наоборот, белые.
  • Папула - узелковое высыпание без полостей, может достигать размера 3 см.
  • Бляшка - утолщение, выступающее над кожей.
  • Везикулы и пузыри - полостные образование, содержащие прозрачную жидкость.
  • Пустула - полость с гнойным содержимым.
  • Геморрагическая сыпь проявляется в виде пятен или точек красного цвета разной величины, если кожу в месте пятна растянуть или надавить на нее, пятно не исчезнет и не изменит цвет.

Факторы, вызывающие красную сыпь на теле

Все высыпания на теле у ребенка можно разделить на основные группы:

  1. Болезни, имеющие инфекционную природу.

Скарлатина, корь, ветрянка и другие. Болезнь обычно сопровождается жаром, сыпь предваряет температуру или появляется после окончания острого периода. Заболевание может сопровождаться кашлем, насморком, плохим самочувствием малыша.

  1. Сыпь, как реакция организма на аллерген.

При различных аллергических реакциях сыпь локализуется по-разному: на руках и ногах, на спине или животе. Как правило, зудящая, сыпь проявляется в виде пятен, небольших пузырей, при крапивнице они могут увеличиваться и сливаться в одно пятно. Сыпь не влияет на самочувствие ребенка, однако может наблюдаться капризность малыша из-за зуда.

  1. Болезни крови и сосудов.

При заболеваниях крови или сосудов на теле образуется геморрагическая сыпь в виде звездчатых пятен, нерельефных точек или синяков разной локации и цвета. Чаще всего проявляется на ногах.

  1. Неправильная или недостаточная гигиена, про которой может образовываться сыпь.

Если гигиена недостаточная или неправильная, сыпь локализуется в локтевых сгибах, под коленками, в паху - где присутствуют естественные складочки ребенка.

Основные причины появления мелкой сыпи у новорожденных

  1. Токсическая эритема.

Достаточно частое явление у новорожденных, проявляется пустулами 1-2 мм, с бело-желтым содержимым и красной окантовкой. Сыпь может покрывать все тело младенца, не затрагивая только ступней и ладоней, или локализоваться на сгибах рук и ног, на ягодицах. На общем состоянии малыша сыпь никак не отражается, через какое-то время она проходит сама, однако, при очень обильной сыпи может отмечаться повышение температуры и увеличение лимфоузлов. Заболевание не требует специфического лечения, кроме симптоматического.

  1. Акне новорожденных.

Причиной возникновения акне новорожденных считается активизация сальных желез малыша. Проявляется в виде пустул, в основном, на лице, реже на голове и шее.

Так же, как и эритема, относится к физиологическим состояниям и не требует специального лечения. Сыпь проходит сама, не оставляя рубцов.

  1. Потница.

Потница возникает, как ответ кожи ребенка на несоблюдение температурного режима. Если малыш слишком тепло одет, пот не успевает полностью испаряться, появляется раздражение. Обычно локализуется в местах сгиба рук и ног, на спинке, на затылке в виде белых или полупрозрачных пузырей размером не больше 1 мм. Потница быстро проходит при устранении причины перегревания и грамотной гигиене: не нужно кутать ребенка, одежда должна быть сшита из натуральных тканей, чтобы не препятствовать потоотделению, после купания не спешите сразу одеть малыша - детям очень полезны воздушные ванны.

  1. Пеленочный дерматит.

Само название говорит об источнике заболевания - несвоевременная смена пеленок; еще опаснее, когда пеленка пропитана смесью мочи и фекалий ребенка, в этой среде образуются особо едкие вещества, которые раздражают кожу младенца. В области паха и на ягодицах образуются потертости и покраснения.

При отсутствии правильной гигиены может развиться тяжелая форма дерматита - пузыри, мокнущие эрозии.

Правильный уход и гигиена не только устранят симптомы заболевания, но и предупредят его повторное возникновение.

Одноразовые подгузники - хорошее средство профилактики пеленочного дерматита, потому, что, впитывая и абсорбируя мочу, не дают ей соединяться с каловыми массами. Подгузники нужно подбирать строго в соответствии с весом ребенка и менять каждые 3-5 часов.

Заболевания, вызванные инфекцией, и сопровождающиеся красными пятнами на руках, ногах, спине и животе

  1. Корь.
  • Между попаданием вируса и первыми проявлениями болезни может пройти до 4 недель.
  • Возможность заражения повышается в последние пять дней скрытого периода.
  • Начало заболевания характеризуется высокой температурой, появлением кашля и насморка, может возникнуть жидкий стул, снижение массы тела у грудничков в течении примерно четырех дней.
  • На внутренней поверхности щек появляются мелкие белые пятна, похожие на манную кашу, именно по ним диагностируют корь. На пике этих проявлений сыпь, начинаясь с головы, переходит на верхнюю часть тела, руки и ноги. Примерно на 4 день ребенок весь покрыт сыпью. На фоне увеличения высыпаний признаки простуды проходят, ребенок становится подвижным.
  • Коревая сыпь оставляет пятна, которые сначала шелушатся, затем проходят окончательно.
  • Специального лечения кори нет, только симптоматическое, для облегчения состояния ребенка - жаропонижающие препараты, средства от кашля и насморка, обильное питьё.
  • После того, как малыш переболеет корью, он приобретает пожизненный иммунитет.
  • Корь - заболевание очень заразное, самая эффективная профилактика - вакцинация.
  1. Краснуха
  1. Скарлатина.
  • Резкое повышение температуры до 39°, увеличение лимфоузлов, малыш становится вялым.
  • Стремительно развивается ангина, ребенку трудно сглатывать, язык покрывается белесым налетом, ярко-красная воспаленная гортань, примерно на четвертый день язык очищается, приобретая также красный цвет.
  • На 1-2 день болезни появляется сыпь - точечные высыпания на покрасневшей коже, особенно много сыпи в паху, подмышках и в локтевых сгибах. Яркий признак скарлатины - бледный носогубный треугольник в окружении ярко-красной кожи щек.
  • Сыпь сходит на третий, четвертый день, однако, ангину придется лечить еще несколько дней.
  • Скарлатину лечат препаратами группы пенициллина, также назначают антигистаминные средства, обильное питье, постельный режим.
  • Скарлатина формирует иммунитет у переболевшего, от нее нет прививок, так как вызывается не вирусами, а стрептококком группы А.
  1. Инфекционный мононуклеоз.
  • Мононуклеозом можно заразиться при контакте с болеющим.
  • Скрытый период заболевания длится от 5 до 15 дней, само заболевание 7-10 дней.
  • Отмечается повышение температуры, ломота в мышцах, ребенок может сильно потеть, увеличиваются все лимфоузлы, носовое дыхание затруднено, однако выделений нет, миндалины увеличены, покрыты белым или желтым налетом, печень и селезенка также увеличены, моча темная.
  • На руках, спине, животе появляется мелкая розовая сыпь, которая не зудит и исчезает через несколько дней. От ОРВИ мононуклеоз можно отличить, проведя анализ крови - содержание мононуклеаровв крови будет увеличено.
  • Мононуклеоз - вирусное заболевание, лечение его неспецифическое - назначаются жаропонижающие и антигистаминные средства, для восстановления печени - желчегонные и гепатопротекторныепрепараты, для укрепления иммунитета - иммуномодуляторы. В течение года после заболевания состояние ребенка постоянно контролируется.
  • Вакцинация инфекционного мононуклеоза не проводится.
  1. Инфекционная эритема
  1. Внезапная экзантема
  • Характеризуется высокой лихорадкой и сыпью на коже, чаще всего болеют дети от 9 месяцев до 1 года, реже заболевают младенцы до 5 месяцев.
  • Скрытым периодом принято считать от 5 до 15 дней с момента заражения.
  • Заболевание начинается внезапно, с высокой температуры, катаральные явления отсутствуют, если и бывают, то редко, ребенок ослаблен, у него отсутствует аппетит, бывает тошнота. Иногда на фоне высокой температуры возникают судороги, но они проходят самостоятельно.
  • Жар спадает на 3 сутки, одновременно у ребенка появляется сыпь, которая быстро распространяется со спинки и живота на остальное тело (грудь, лицо, ноги и руки).
  • Сыпь розовая точечная или в виде мелких пятен, не сливается и не зудит, не заразна.
    В период высыпания самочувствие ребенка улучшается, на 2-4- сутки сыпь полностью проходит.
  • Экзантему еще называют трехдневной лихорадкой за быстрый период развития, в основном она возникает в период прорезывания зубов, и высокую температуру связывают именно с этим, не успевая диагностировать основное заболевание.
  • Лечение заболевания также симптоматическое - прием жаропонижающих и антигистаминных препаратов.
  • Внезапная экзантема вызывает стойкий иммунитет, вакцинация не проводится.
  1. Ветряная оспа или ветрянка.
  1. Менингококковый сепсис.
  • Сепсис начинается стремительно - сильный жар до 40°, отмечается беспокойство, рвота, жидкий стул, могут возникать судороги. Болезненны затылочные мышцы, ребенок запрокидывает голову назад, поджимает ноги.
  • Через некоторое время после этих симптомов на коже возникает характерная сыпь - звездчатая, она не бледнеет при надавливании - отличительный признак геморрагической сыпи.
  • Могут возникать кровоизлияния в надпочечники, проявляющиеся на коже синеватыми, похожими на трупные, пятнами. Если не предпринять срочных мер, ребенок может погибнуть в первые сутки.
  • Лечение сепсиса квалифицируется как неотложное, проводится:
  • терапия антибиотиками (пенициллин);
  • противосудорожная терапия;
  • введение солевых растворов;
  • сердечно-сосудистые средства;
  • лечение, снимающее остальные синдромы.
  • Лечение проводится только стационарное.

Если в семье заболевшего есть маленькие дети или работники детских учреждений - в обязательном порядке проводится вакцинация. Вакцинация является одним из самых действенных методов профилактики менингококкового сепсиса.

  1. Импетиго.

Виды высыпаний, не носящие инфекционный характер

  1. Атопический дерматит.

Генетическое заболевание, является наиболее распространенным поражением кожи, имеет характер хронического заболевания, сопровождается периодами обострения и ремиссии, обычно начинается в связи с переходом на смеси или после введения прикормов в первые полгода жизни ребенка.

Сыпь локализуется на щечках, лобной зоне, постепенно может появиться под коленями, на плечах, бывает поражена кожа ягодиц - это младенческая фаза, после 18 месячного возраста заболевание переходит в детскую фазу и характеризуется красными пятнами, которые могут образовывать сплошные очаги, в основном в локтевых и подколенных сгибах, по бокам щек, на кистях рук.

Пятна сильно зудят, ребёнок расчесывает их, поэтому они могут быть покрыты корками. К подростковому возрасту, при соблюдении диеты и правильной терапии, дерматит переходит во взрослую форму примерно у 30% детей, у остальных проходит окончательно.

Диета - основной элемент лечения, а также противозудная и противоотечная терапия антигистаминными препаратами.

  1. Сыпь при аллергиях.

Проявления аллергии многообразны: слезливость, чихание, сыпи. Крапивница, контактный дерматит - разновидности аллергических реакций, при которых характерны высыпания на теле.

При непосредственном контакте с аллергеном - это могут быть мази, кремы, какие-то шерстяные изделия - может возникнуть аллергический контактный дерматит.

Высыпания выглядят как пузырьки, заполненные жидкостью, кожа вокруг отекшая и покрасневшая.

Крапивница - реакция на употребление внутрь продукта, содержащего аллерген, сыпь проявляется в виде рельефных, сильно зудящих пятен, которые могут сливаться в одно, увеличивая поверхность раздражения.

Как лечить аллергии?

  • Прежде всего выявить и устранить провоцирующий фактор;
  • антигистаминные препараты снимут отёк и зуд;
  • чтобы вывести из организма остатки аллергена, принимают препараты, выводящие токсины - активированный уголь;
  • пятна можно смазывать антигистаминными мазями.

Укусы насекомых

На месте укуса насекомого возникает зудящий волдырь, кожа вокруг него покрасневшая и слегка отечная.

Необходимо приложить к месту укуса холод и смазать антигистаминной мазью, постарайтесь предотвратить расчесывание, чтобы ребенок не занес дополнительную инфекцию, наблюдайте за малышом, чтобы не пропустить острую реакцию на укус - в случае затруднения дыхания, повышения температуры вызывайте врача.

Комары

  1. Красный волдырь.
  2. Может перерасти в папулу и не проходить несколько дней.
  3. Реже покраснение с отеком.

Осы, пчелы

  1. Внезапная боль, краснота, отечность
  2. В месте укуса может остаться жало.
  3. Реже крапивница и отек Квинке.

Чесоточные клещи

  1. Сильный ночной зуд.
  2. Выраженные ходы, папулы
  3. Расположены между пальцами, в паху, в локтевых и коленных сгибах.

Клопы

  1. Количество укусов увеличивается после ночи.
  2. Зудящие папулы в виде дорожки.

Неотложные состояния при сыпи. Первая помощь

Если сыпь на теле сопровождается следующими симптомами, необходимо немедленно вызывать врача:

  • резкое повышение температуры тела;
  • при геморрагической звездчатой сыпи;
  • у ребенка затруднено дыхание;
  • сыпь покрывает все тело и вызывает сильный зуд;
  • начинается рвота, потеря сознания.

Провести следующие манипуляции:

  • уложить ребенка на пол, приподняв ноги;
  • при потере сознания уложить на бок;
  • не кормить, не поить ребенка.

Антигистаминные препараты, разрешенные в педиатрии

Что категорически запрещено при появлении сыпи у ребенка?

  • выдавливать или вскрывать пузыри, гнойнички;
  • разрешать ребенку расчесывать волдыри;
  • до осмотра педиатром чем-то смазывать высыпания.

Сыпь у маленьких детей может быть вызвана самыми разными причинами: от небольшого раздражения до серьезнейшего заболевания. Конечно, необходимо различать виды высыпаний, знать симптомы болезней, вызывающих сыпь, но заниматься самолечением, игнорируя осмотр больного ребенка педиатром, недопустимо.

Кожа человека весьма чувствительна и к воздействиям со стороны внешней среды, и к процессам, происходящим в самом организме. Потому ухудшение состояния кожного покрова может сигнализировать о наличии того или иного недуга. Возникновение на кожной поверхности высыпаний, пузырьков, шелушения является поводом для беспокойства и обращения к доктору. Ведь все эти патологии кожи могут являться внешним выражением серьезной болезни, которая при отсутствии лечебных мер может привести к тяжелым и необратимым последствиям для всего организма.

Кожные высыпания нередко возникающие при инфекционных заболеваниях, таких как брюшной и сыпной тиф, весьма опасны, и могут стать причиной даже летального исхода.

Появление сыпи часто происходит в результате воздействия на организм факторов, провоцирующих аллергию. Если вовремя это воздействие не устранить, может возникнуть анафилактический шок, нередко заканчивающийся смертью больного.

Поэтому необходимо знать, почему появляется мелкая сыпь на теле. Знание тех факторов, от которых появляется сыпь на лице, спине, руках или ногах у ребёнка, позволяет найти истинную причину этого явления и принять соответствующие меры.

Почему появляется мелкая сыпь на коже у детей и взрослых

Если ребёнка начало сыпать, то это вызывает у родителей вполне оправданную тревогу. К сожалению, некоторые из них не обращаются вовремя к специалисту, самостоятельно ставят диагноз, в соответствии с которым проводят лечебные процедуры. Такой подход категорически неприемлем, поскольку неправильное лечение приводит к более тяжким последствиям, нежели отсутствие каких-либо лечебных процедур.

Сыпь на лице, груди, спине и других участках кожного покрова ребёнка может иметь различный характер. Дерматологи выделяют следующие основные ее формы:

  • высыпания из сосудистых, геморрагических или пигментных пятен – областей, выделяющихся на фоне остального кожного покрова только цветом, не возвышающихся над поверхностью окружающей кожи и не отличающихся от нее на ощупь;
  • папулезная сыпь, состоящая из плотных бугорков;
  • бляшки – плоские образования, возвышающиеся над кожной поверхностью;
  • пузырьки;
  • узлы;
  • пустулы, представляющие собой заполненные гноем полости.

Именно по типу кожных сыпей нередко удается идентифицировать конкретное заболевание.

Почему же у ребенка появляется мелкая сыпь по всему телу?

В каких случаях возникает мелкая сыпь у ребёнка?

Причиной этого явления может оказаться инфекционное заболевание. Существует ряд болезней, которыми болеют обычно дети, а именно:

  • корь;
  • ветрянка;
  • скарлатина;
  • краснуха.

При этих заболеваниях сыпь у ребёнка появляются на фоне других симптомов поражения организма инфекцией, таких как:

  • повышение температуры;
  • признаки интоксикации организма – головная боль, упадок сил, ухудшение самочувствия;
  • воспалительные процессы в горле при скарлатине, кори и краснухе.

При кори и краснухе образуется мелкая красная сыпь на всем теле. Эти болезни весьма похожи и сопровождаются кашлем, насморком, болью в горле. Характерным признаком кори является слезотечение, особенно при воздействии на глаз света. При таком заболевании мелкая сыпь вначале появляется на лице у ребёнка. Затем она распространяется на весь остальной кожный покров. После ее схождения, кожа может некоторое время оставаться пигментированной, а иногда и шелушащейся.

При ветрянке мелкая зудящая сыпь образуется не только на лице, спине и других частях тела ребёнка, но и в полости рта и на других слизистых оболочках. Высыпания имеют характер пятен, которые впоследствии превращаются в пузырьки, и сменяются корочками.

Скарлатина – опасное заболевание, в прежние времена вносившее заметный вклад в детскую смертность. Потому, если ребёнок заболел скарлатиной, то весьма важно своевременно дифференцировать ее от других заболеваний, сопровождающихся повышенной температурой, а также болью в горле и его покраснением. Специфическим симптомом скарлатины является мелкая сыпь, появляющаяся вначале на спине и на груди у ребёнка, а затем переходящая на всю кожу, кроме небольшого участка в области подбородка и губ. Нередко ощущается зуд.

Впоследствии сыпь на спине и всем теле у ребёнка сменяет шелушение, продолжающееся до трех недель. Иногда скарлатина носит нетипичный характер и внешне похожа на корь.

Существуют и другие, менее известные инфекционные болезни, сопровождающиеся появлением высыпаний, такие как:

  • инфекционная эритема;
  • внезапная экзантема;
  • мононуклеоз;
  • иерсиниоз.

Инфекционная эритема

Это вирусное заболевание носит эпидемический характер и поражает детей, преимущественно, младшего и среднего возраста. Болезнь вначале проявляется повышением температуры и ринитом. Высыпания появляются на третий день болезни на лице ребёнка и вначале носят точечный характер, а затем принимают вид пятен, напоминающих следы от ударов по лицу. Пятна распространяются по всей кожной поверхности и сливаются между собой. Возникающая в результате сыпь на спине у ребёнка, и на других участках его кожи, нередко напоминает географическую карту.

Этот период болезни продолжается порядка недели. Однако пятна могут какое-то время появляться и после выздоровления – при стрессе, под действием солнечного света или воды, после физических нагрузок.

Внезапная экзантема

Возбудителем этого заболевания является один из вирусов герпеса. Болезнь включает в себя два периода, первый из которых характеризуется лихорадкой, а второй – высыпаниями. Во время первого периода у ребёнка наблюдается высокая температура, однако это мало отражается на его общем самочувствии. На четвертый день температура резко падает и появляется мелкая сыпь, локализующаяся преимущественно на шее, спине и всем туловище ребёнка. В этот период болезни у ребёнка увеличиваются лимфоузлы и появляются признаки интоксикации: ребёнок отказывается принимать пищу, он вял или, напротив, капризен.

Мононуклеоз

Это заболевание вызывается вирусом Эпштейна-Барра и передается контактным путем. При инфицировании у больного поднимается температура, развивается ангина и увеличиваются лимфатические узлы. Высыпания появляются в том случае, если больной принимает лекарства, содержащие антибиотик амоксициллин.

Иерсиниоз

Этой бактериальной инфекцией можно заразиться, поев сырых овощей или выпив козьего молока, не прошедшего предварительную термическую обработку. У больных поднимается температура, болит живот и ноют суставы. Заболевание сопровождается диареей. Высыпания при таком недуге появляются в разных местах на теле и переходят впоследствии в шелушение.

Изменения кожного покрова могут происходить и при болезни, намного более опасной, нежели перечисленные выше - при менингококковой инфекции.

Менингококковая инфекция

Менингококк обитает в носоглотке у многих людей, однако вызывает лишь фарингит и небольшой насморк. Однако иногда этот микроорганизм преодолевает иммунный барьер и проникает в кровь. Там бактерии гибнут, выделяя сильный токсин, который вызывает свертывание крови с образованием многочисленных тромбов, которые вызывают разрыв сосудов. В результате у больного появляются геморрагические высыпания.

Болезнь сопровождается:

  • высокой температурой;
  • мышечными и суставными болями;
  • головной болью;
  • тошнотой и рвотой.

На почве кровоизлияний могут развиться некрозы.

Наиболее частыми причинами высыпаний у грудных детей являются:

  • Токсическая эритема.
  • Акне новорожденных.
  • Потница.

Токсическая эритема характеризуется образованием папул и пустул желтого цвета, а иногда – красных пятен. Пик таких высыпаний у ребенка наблюдается в двухдневном возрасте. Специальное лечение в случае токсической эритемы не проводится, заболевание проходит само. Эта кожная патология очень распространена и встречается у 50% новорожденных, родившихся в положенный срок.

Акне новорожденных развивается по причине активации сальных желез младенца гормонами матери. У малыша появляются папулы и пустулы. Мелкая сыпь появляется вначале на лице у ребенка, а затем переходит на шею и затылок. В случае этого заболевания не требуется специальная терапия, и применяются только гигиенические процедуры. Недуг возникает у 20% детей начиная с трехнедельного возраста.

Потница возникает чаще всего летом, по причине того, что потовые железы вырабатывают жидкости больше, чем способен пропустить выводящий проток. У малыша на теле появляются пузырчатые и пятнистые высыпания, которые ребенка особо не беспокоят, и при соблюдении гигиены проходят сами по себе.

С потовыми железами связано и более серьезное заболевание – везикопустулез. В этом случае воспаляются устья выводящих протоков этих желез, под действием стафилококковой инфекции, и появляется мелкая сыпь на ногах и других участках кожи у ребёнка. Высыпания имеют пузырчатый характер. Из разорвавшихся пузырьков выделяется гной, вызывающий заражение близлежащих участков кожного покрова. Лечение болезни состоит в прижигании гнойничков зеленкой или марганцовкой.

Неинфекционные причины высыпаний

И у детей, и у взрослых высыпания могут возникнуть не только вследствие инфекционного поражения организма. Наиболее распространенная причина таких патологий кожного покрова – аллергия. В этом случае при воздействии аллергического агента происходит возрастание концентрации гистамина в крови, что и вызывает соответствующую реакцию организма. Чаще всего к аллергии приводят следующие факторы:

  • шерсть животных;
  • ткани и красители, применяемые для их окрашивания;
  • некоторые медикаменты;
  • цветочная пыльца;
  • некоторые пищевые продукты или содержащиеся в них добавки;
  • косметика, парфюмерия, стиральный порошок и прочая бытовая химия;
  • металлы, контактирующие с кожей.

На почве аллергии возникают следующие кожные заболевания:

  • экземы;
  • дерматиты;
  • крапивница.

При экземе появляются пятна, папулы и мелкие пузырьки, оставляющие после себя эрозии, из которых выделяется серозная жидкость. При хроническом течении заболевания кожный покров шелушится, на нем образуются трещины.

Дерматит по внешним признакам похож на экзему, но симптоматика не столь выражена. Болезнь сопровождается сильным зудом.

Крапивница является формой дерматита, при которой образуются большие волдыри. Эта кожная патология часто возникает по причине аллергии, и может быть как острой, так и хронической.

При аллергических кожных болезнях, необходимо устранить соответствующий раздражающий фактор – в противном случае могут развиться тяжелые патологические состояния, такие как отек Квинке или даже анафилактический шок, способный привести к летальному исходу.

При лечении используются наружные препараты, а иногда применяются антигистаминные лекарства.

Кожные проблемы могут быть следствием не только аллергии, но и нарушений функций внутренних органов и внутренней секреции. В этом случае необходимо лечение самой патологии, внешним проявлением которой является сыпь.

Таким образом, появление сыпи у ребёнка может быть результатом серьезных болезней, в том числе и представляющих опасность для жизни. Потому, если возникла мелкая сыпь в том или ином виде на теле у ребенка, то необходимо незамедлительное обращение к врачу. Особенно это касается тех случаев, когда имеют место признаки общего поражения организма – повышение температуры, ухудшение самочувствия и так далее.

Сыпь на теле у ребенка может быть вызвана аллергией или же опасным заболеванием. Важно ориентироваться в видах сыпи и сопутствующих болезнях.

Это даст понять, когда можно собственными силами избавиться от высыпания, а в каких случаях без медицинской помощи не обойтись.

Мелкая сыпь на теле у ребенка – нередкое явление, особенно у младенцев. Она может быть вызвана послеродовой эритемой, но наиболее часто это происходит из-за аллергической реакции на пищу.

У детей постарше риск развития недуга из-за аллергии уменьшается, но возможность обнаружения других заболеваний (ветрянка, корь, краснуха) становится больше.

В этой статье Вы узнаете: по каким причинам появляется мелкая сыпь на теле у ребенка, список болезней, связанных с высыпаниями по телу, возможные способы лечения и профилактики.

Мелкая сыпь на теле у ребенка – этиология



В жизни каждого родителя, рано или поздно наступает момент, когда, вдруг, на теле любимого ребенка, обнаруживаются какие-то прыщи. Это сыпь.

Сыпь — это любые изменения на коже. Она встречается при очень многих заболеваниях и состояниях, некоторые из них весьма опасны.

Попробуем разобраться, какая сыпь, в каких случаях появляется, чем сопровождается и как должны вести себя мама и папа, чтобы она быстрее прошла.

Начнем с самого простого – укусы насекомых. В первую очередь комаров. Как правило, эта сыпь вызывает удивление ранней весной и поздней осенью, когда о комарах еще не вспоминают или уже забывают.

В условиях современной зимы комары могут жить в помещении (например, в подвале) почти круглый год. Из всех членов семьи самыми «вкусными» для комаров являются именно маленькие дети.

Изменения на коже родители замечают утром, после пробуждения ребенка. Для комариных укусов характерно появление розовых или красноватых пятен в основном на открытых участках тела: кисти, предплечья, стопы, голени, т.е. те части тела, которые не прикрыты пижамой, и обязательно наличие элементов на лице, или, иногда, на одной его половине (в том случае, если ребенок спал на боку).

Чаще всего эта сыпь сопровождаются зудом, но не очень сильным. Общее состояние ребенка не страдает. Он ведет себя как обычно – играет, бегает, разбрасывает вещи, смотрит мультики и с аппетитом ест.

Если у ребенка нет аллергии на укусы комаров, то специального лечения они не требуют. Достаточно включить в детской комнате фумигатор (сейчас есть специальные, детские), и проблема решится сама собой.

В случае выраженной аллергической реакции, сопровождающейся сильным отеком, покраснением, сильным зудом, необходимо дать ребенку противоаллергическое средство (например, супрастин). Обрабатывать укусы можно такими препаратами, как «Псилобальзам» или «Фенистил-гель», которые снимают отек и раздражение.

Следующей, довольно распространенной ситуацией, при которой возникает сыпь, является аллергическая реакция. Как правило, это пищевая аллергия. Есть дети, аллергики с самого раннего детства.

Родители таких детей точно знают, какую еду можно давать своему ребенку, а какую нет. И очень хорошо знают, как ухаживать за кожей в данной ситуации. Сейчас хочется подробнее остановиться на проблеме внезапного развития аллергии у ранее здорового ребенка.

Такая ситуация может развиться при употреблении в пищу ранее незнакомых продуктов, экзотических фруктов, овощей, морепродуктов. Или в том случае, если привычные блюда приготовлены особым образом, с использованием большого количества специй и ароматических добавок. Или если ваш ребенок, потеряв контроль, съел пачку чипсов, закусив мандаринами, шоколадными конфетами и запив это все газированным напитком.

Проявляется аллергическая реакция довольно быстро. На коже всего тела или отдельных участках (щеки, ягодицы, за ушами) появляются красные пятна, неправильной формы, склонные к слиянию и сопровождающиеся сильным зудом.

Может измениться общее состояние ребенка: он может быть вялым или наоборот, слишком возбужденным. Иногда бывает рвота или жидкий стул. Но чаще ребенок чувствует себя хорошо, но очень чешется. Как же помочь малышу в данной ситуации?

Прежде всего, необходимо исключить из его питания продукты, которые вызывают аллергическую реакцию, даже в том случае, если они очень вкусные, и он их очень любит.

Затем надо дать ребенку сорбенты – препараты, которые выведут аллерген из организма ребенка. К ним относятся активированный уголь, смекта, зостерин-ультра, фильтрум.

Обязательным является прием противоаллергических препаратов (все тот же супрастин или другие препараты из этой группы). На кожу наносится «Фенистил-гель» и увлажняющий крем. Очень неплохо было бы показаться педиатру или дерматологу.

Аллергическая реакция может возникнуть и при контакте кожи с какими-то веществами, например стиральный порошок, кондиционер для белья и т.п. В этом случае сыпь появляется только на тех участках, которые непосредственно соприкасались с аллергеном.

Тактика поведения родителей в этом случае аналогична тактике при пищевой аллергии. Дополнительно следует устранить с кожи то вещество, которое вызвало реакцию – смыть под проточной водой.

Источник: mc21.ru

Виды сыпи



В норме ни гормональные прыщики, ни милии не должны причинять крохе какого-либо дискомфорта, в частности если мама качественно ухаживает за нежной кожей младенца. Все же для точной постановки диагноза кроху следует показать педиатру.

Стоит отметить, что причина появления прыщей на лице и теле грудничка может быть весьма небезобидной.

К примеру, мелкая сыпь с гнойным содержимым может свидетельствовать о стафилококковой инфекции (также при этом заболевании у малыша может подниматься температура).

Водянистые прыщи с красной каймой могут быть проявлением вируса герпеса. Большие нарывы на теле крохи могут свидетельствовать о фурункулезе.

Также причинами появления обильной красной сыпи на теле и лице малыша могут быть корь, скарлатина, ветряная оспа и краснуха.

При всех этих заболеваниях ребенок нуждается в неотложной врачебной помощи, особенно если у крохи появились признаки интоксикации и повышенная температура тела. На коже маленького человечка могут возникать прыщики таких видов:

  1. Гормональные. Причиной акне новорожденных становится излишек материнских гормонов в организме малыша, поэтому такую сыпь и называют гормональной. Зачастую возникают белые прыщи на личике, шее и волосистой части головы малыша, но также могут наблюдаться и на теле. Они имеют красную кайму и белую верхушку, что делает такие прыщики похожими на гнойнички. Бывают случаи, когда у малыша на теле появляется всего один прыщик подобного происхождения. Возникает белая сыпь у грудничка в большинстве случаев на протяжении первой недели после рождения. Акне новорожденных не требует лечения и не грозит здоровью малыша, однако о поддержании сухости и чистоты кожи ребенка в таком случае забывать не следует.
  2. Милии, или прыщи, возникшие из-за интенсивной работы сальных желез. После рождения малыша его сальные железы начинают интенсивно функционировать, из-за чего возникает такое явление, как белые прыщи на теле у ребенка. Прыщи появляются из-за закупорки протоков сальных желез их секретом. Своим видом такая сыпь напоминает гнойнички, и появляется она на второй либо третьей неделе от рождения. Проходят такие прыщики через 1-2 месяца.

    Многие мамы путают милии с проявлением диатеза, потницы и аллергии, поэтому приступают к интенсивному лечению подобных высыпаний на лице и теле грудничка. Однако милии существенно отличается от аллергической сыпи, так как при аллергии прыщики располагаются на любых участках тела крохи, а сама сыпь группируется в пятна. Милии как бы рассеиваются по коже и не сливаются друг с другом. На самом же деле милии, так же как и гормональные прыщики, у младенца не требует лечения. Это важно знать всем мамам, поскольку некоторые из них пытаются избавиться от белых прыщей на теле ребенка самостоятельно, пытаются выдавить, протирают перекисью или спиртом и т. д. Всего этого делать нельзя, поскольку можно травмировать кожу младенца и занести инфекцию.

Мы, родители, любим и оберегаем своего ребенка от всяческих напастей. Даже выступивший маленький прыщик на теле малыша беспокоит маму и заставляет огорчаться.

Организм маленького человечка устроен таким образом, что до годика все негодования изнутри выбивают наружу сыпью. Поэтому не думайте о том, что кто-то будет смеяться из-за Вашей чрезмерной опеки над Вашим малышом, а быстрее разберитесь, в чем скрыта причина высыпания.

Самая распространенная сыпь на теле ребенка - это потничка. Она имеет вид маленьких прозрачных волдыриков или красных прыщиков. Потничка возникает при перегреве ребенка (если высокая температура на улице, в помещении или когда малыш тепло одет).

Таких высыпаний не стоит бояться: это просто реакция организма на новые условия обитания. У новорожденного развиты сальные железы, поэтому пот выходит из организма в виде маленьких прыщиков.

Они держатся на поверхности кожи недолго, быстро проходят. Но и в этом случае лучше соблюдать антисептические меры, чтобы раздражения не пошли по всей коже. Для промывания подойдут ванночки с успокаивающими и заживляющими травами: аптечной ромашкой, чередой, календулой. Чаще устраивайте ребенку воздушные ванночки.

Следующим и тоже нестрашным высыпанием на теле ребенка может быть токсическая эритема. Она имеет вид маленьких красных узелков и пятнышек. Появляется при рождении и исчезает сама по себе через несколько дней.

На ее месте может шелушиться кожа. Это не страшно, но так же, как при потничке, протирайте высыпания аптечными травами.

Везикулопустулез - это сыпь в виде гнойничков. Она более неприятная и имеет форму гнойных пузырьков белого или желтого цвета. Если Вы обнаружили такие воспалительные прыщики у своего грудничка - не медлите и срочно обращайтесь к врачу.

Они могут тревожить малыша и вызывать у него беспокойство. Такая сыпь чаще всего выступает на руках, шее, спине, голове, груди. Возбудителями этих прыщиков, как правило, выступает стафилококк

Он может «разнестись» по всему телу (если расчесывать). Чтобы избежать распространения инфекции, постарайтесь аккуратно снять гнойник проспиртованной ваткой, а после прижечь Фурацилином или зеленкой. Купание в этот период противопоказано (инфекция может попасть в воду и разнестись по всему телу).

  • Пятно - на ограниченном участке кожа меняет цвет, он не прощупывается и не выступает.
  • Папула - выступает бугорок на коже, который прощупывается. В диаметре доходит до 0,5 см, полость внутри не имеет.
  • Бляшка - приподнятое над кожей образование, имеют уплотнённую форму и большую площадь. Большие бляшки, имеющие чёткий рисунок, называются лихенизацией.
  • Везикулы и пузыри - различаются по размерам и имеют внутри жидкость. Пузырь - это та же везикула, только диаметром больше, чем 0,5 см.
  • Пустула - полость, которая имеет ограничения и внутри её содержится гной.

Ваш ребенок также может пострадать от аллергической сыпи. Она в частности появляется после приема продукта-аллергена, на который детский организм реагирует такого рода высыпанием.

Если Вы кормите малыша грудью, то должны проследить за тем, на какие продукты реагирует Ваш пупс. После этого полностью исключите аллергены из своего рациона. Также организм ребенка непосредственно может реагировать на такие продукты, если Вы вводите прикорм.

Аллергические высыпания проходят сами по себе через несколько дней. Если Вашего малыша беспокоит зуд, то сделайте ему прохладный компресс. Если малыш - аллергик с рождения, то особенно тщательно подходите к выбору еды, медикаментов, прививок.

Источник: orebenkah.ru

Локализация



Покраснение на лице наблюдаются у малышей, заболевших ангиной, ОРВИ. В процессе лечения возможно появление сыпи из-за аллергии на жаропонижающие или антибактериальные препараты.

  1. Покраснение, узелки и корочки на щеках и подбородке, на веках - аллергическая реакция на лекарства или продукты питания.
  2. Красные точки, пятнышки, пузырьки сначала на лице, затем по всему телу - инфекционные заболевания.
  3. Мелкие и крупные пятна, волдыри, пузырьки на лице, на руке или на попе - реакция на прививку.
  4. Красные пятна, папулы на руках ниже локтя и на ногах ниже колен - аллергический дерматит.
  5. Яркие точки и «звездочки» красного цвета - последствия гриппа, ОРВИ, протекающих с высокой температурой.
  6. Папулы и пузырьки в районе подмышечных ямок, на грудной клетке - опоясывающий лишай.
  7. Узелковые высыпания и пузырьки между пальцами на руках, на запястье, в области пупка - чесотка.
  8. Покраснение между пальцами ног или рук, шелушение на стопах и ладонях - грибок кожи.
  9. Множественные мелкие высыпания на затылке у младенца, вокруг шеи и в складках тела - потница.
  10. Красные пузырьки на теле младенца - токсическая эритема, пузырчатка новорожденных.
  11. Сухая сыпь на предплечьях и бедрах - фолликулярный гиперкератоз («гусиная кожа»).
  12. Красные пятна, неприятный запах в складках тела - опрелости, дерматомикоз, кандидоз.
  13. Бляшки, шелушение в области локтевого и коленного сгибов - экзема, псориаз.
  14. Удлиненные волдыри на руках, спине, ногах - механическая крапивница.
  15. Крупные красные пятна, пузыри, корочки на лице и конечностях - экзема.
  16. Мелкие пятна, папулы на ногах и руках - укусы насекомых, дерматит.

Кольцевидные пятна, окруженные валиком из пузырьков и чешуек, с розовой кожей в центре появляются при заражении грибковой инфекцией. Разновидности заболевания - трихофития, микроспория. В народе такие поражения обычно называют «стригущим лишаем». Локализуется сыпь на голове, руках и ногах. Пятна розового лишая обычно располагаются по бокам тела.

Источник: zdorovyedetei.ru

Болезни, сопровождающиеся сыпью



Теперь необходимо остановиться на большой группе инфекционных заболеваний, сопровождающихся сыпью.

Ветряная оспа (ветрянка)

Появлению сыпи, как правило, предшествует легкое недомогание, могут наблюдаться симптомы легкого ОРЗ. Затем появляется сыпь. Сначала ее немного – несколько красных пятнышек.

Каждый день появляются все новые и новые пятна, а старые превращаются сначала в папулу – «бугорок», слегка выступающий над кожей, затем в пузырек с прозрачным содержимым, и, наконец, пузырек подсыхает и образуется корочка, которая через некоторое время отпадает.

От момента появления первого пятнышка до отпадения последней корочки проходит около 10-15 дней, в течение которых больной ребенок является заразным.

Сыпь при ветрянке распространена по всему телу, включая кожу волосистой части головы и слизистые оболочки (рот, глаза, половые органы). Появление сыпи при ветрянке сопровождается зудом, иногда, довольно сильным. Поэтому вы можете воспользоваться уже известными вам супрастином, фенистил-гелем или псилобальзамом.

Краснуха

При краснухе сыпь появляется практически одновременно по всему телу, но более выражена на лице, груди и спине. Выглядит она в виде мелких бледно-розовых пятен, почти одинаковой величины. Сыпь обильная. Исчезает бесследно в течение 4 дней.

Характерным признаком краснухи является увеличение затылочных лимфоузлов. Все это сопровождается легкими симптомами ОРЗ. Специального лечения при краснухе обычно не проводится. Но всем детям в возрасте 1 года рекомендуется сделать прививку против краснухи.

Скарлатина

Заболевание начинается остро с высокой температуры, болей в горле при глотании, ангины. Язык в начале болезни густо обложен белым налетом, затем становится ярко-красным, блестящим.

Сыпь появляется через несколько часов от начала болезни на туловище, конечностях, со сгущением в естественных складках кожи (подмышки, паховая область). Сыпь розовая мелкоточечная. При этом область вокруг рта остается бледной.

После исчезновения сыпи в конце первой — в начале второй недели заболевания появляется шелушение на ладонях и стопах. Заболевание довольно серьезное, т.к. оставляет после себя осложнения в виде поражений сердца и почек.

Требует обязательного назначения антибиотиков и периода диспансерного наблюдения с обязательным контролем анализов крови и мочи.

Корь

Сыпь при кори появляется на 4-5 день болезни на фоне сильно выраженных признаков ОРЗ (кашель, насморк, конъюнктивит, высокая температура) и высыпает в течение 3-4 дней. Первые элементы сыпи появляются на лице, верхней части груди.

На вторые сутки распространяются на туловище, а на третьи – на верхние и нижние конечности. Выглядит в виде мелких красных пятен, склонных к слиянию. В настоящее время встречается редко, благодаря иммунизации детей в возрасте 1 года.

«Внезапная экзантема», «розеола» или «шестая болезнь»

Проявляется высокой, до 39С, температурой в течении 4-5 дней при относительно хорошем самочувствии. Затем температура нормализуется, а по всему телу появляется нежно-розовая сыпь. После появления сыпи ребенок не заразен. Очень часто эту сыпь принимают за аллергическую реакцию на жаропонижающие препараты.

Менингококковая инфекция

Проявляется очень высокой температурой, тяжелым общим состоянием ребенка, которое ухудшается с каждым часом, рвотой, нарушением сознания.

На фоне высокой температуры у ребенка появляется сыпь (может быть всего несколько элементов), которая не исчезает при надавливании. Если вы видите у ребенка такую картину, следует немедленно вызвать скорую помощь.

Кроме этих заболеваний сыпь на теле встречается при герпетической инфекции — в виде пузырьков, при инфекционном мононуклеозе – при назначении антибиотиков из группы амоксициллина, при псевдотуберкулезе и иерсиниозе – по типу «носков» и «перчаток» и многих других.

Как правило сыпь при разных инфекциях достаточно типична и дополнительное лабораторное обследование для постановки диагноза не требуется.

Практически при всех инфекционных болезнях, помимо сыпи есть высокая (или не очень) температура, общее недомогание, потеря аппетита, озноб. Может болеть голова, или горло, или живот. Есть насморк, или кашель, или понос.

Кроме инфекций сыпь встречается при заболеваниях крови или сосудов. В этих случаях появление сыпи провоцируется травмами, иногда очень незначительными. Сыпь имеет вид крупных или мелких кровоизлияний (синячков) и требует дополнительного обследования для постановки точного диагноза.

В заключении, хочется еще раз обратить внимание родителей на то, что не надо самим пытаться понять, что за высыпания появились у ребенка. Позовите врача.

И самое главное не надо рисовать на этой сыпи фукорцином, йодом или зеленкой. После того, как вы удовлетворите свои потребности в рисовании, ни один врач никогда не угадает, что же там было на самом деле.

Источник: mc21.ru

Сыпь у новорождённых


  • Токсическая эритема - бывает почти у половины доношенных детей. Появляются на теле папулы бело-жёлтого цвета или пустулы диаметром до 2 мм, их окружает красный ободок. У некоторых проявляются красные пятна, их бывает несколько штук или они полностью поражают кожу, не задевая ладони и ступни. Проявляются обильные высыпания на второй день жизни, потом сыпь начинает постепенно исчезать. Причины высыпания сыпи неизвестны, она как появляется самостоятельно, так и проходит.
  • Акне новорождённых - пятая часть всех новорождённых от трёх недель проходят через это состояние. Сыпь возникает в виде папул и пустул в основном на лице и реже на голове и шее. Сальные железы активируются материнскими гормонами, что становится причиной высыпания. Лечение оно не требует, следует лишь соблюдать личную гигиену и увлажнять эмоленты. Проходят до полугода, пятен и рубцов после себя не оставляют.
  • Потница - больше появляется в тёплое время года и является частым явлением у новорождённых. При укутывании младенцев повышается влажность кожи и содержимое потовых желёз выходит с трудом. Проявления имеют места на голове, лице и области опрелостей, они почти не воспаляются и ребёнок не чувствует дискомфорта. При хорошем уходе быстро проходят.

    У ребёнка могут появиться аллергические реакции на пищевые продукты и при индивидуальной непереносимости лекарственных средств. Высыпания имеют разную форму и располагаются по всему телу. Сыпь усиливается, если на ребёнка продолжает действовать аллерген, и пропадает после прекращения контакта с ним. Обычно такие высыпания сопровождает сильный зуд.

  • Отёк Квинке - сильная реакция организма на аллерген, возникает в редких случаях (на продукты или лекарственные средства). Сыпь на теле держится долго, образуются отёки, ребёнку становится невозможно дышать, так как отёк перекрывает гортань. Если у одного из родителей есть предрасположенность к аллергии, то ребёнка следует оградить от контакта с аллергеном.
  • Крапивница - возникает на лекарства, продукты и температурные факторы (солнечная и холодовая аллергия). Причину крапивницы очень трудно выявить.

Существует более 100 болезней и состояний, одним из признаков которых является сыпь. Разновидностей сыпи много. Различают первичные высыпания (появившиеся на неизмененной ранее коже и слизистых) и вторичные (они появляются после первичных высыпаний).

  • Пятно: изменение только окраски участка кожи, а рельеф и плотность кожи не меняются. Пятна тоже имеют разновидности:
  1. сосудистые : округлой или овальной формы пятна воспалительного происхождения (они называются розеолами), исчезающие при надавливании; они могут сливаться и образовывать эритему (пятна до 10 см и больше);
  2. геморрагические : они представляют собой мелкоточечные кровоизлияния, не исчезающие при надавливании;
  3. пигментные : образуются в результате повышенного содержания пигмента в коже.
  • Волдырь: элемент сыпи, не имеющий полости, развивающийся в результате острого отека сосочкового слоя кожи, не оставляющий следа после исчезновения.
  • Пузырек (везикула): мелкий элемент сыпи диаметром до 5 мм, имеющий внутреннюю полость, наполненную серозной или геморрагической (кровянистой) жидкостью. Может появляться на неизмененной коже или на отечном, покрасневшем участке. После вскрытия оставляет поверхностные эрозии (мелкие язвочки).
  • Пузырь (булла): крупный элемент сыпи с полостью, появляющийся в результате внутренних нарушений или внешнего воздействия. Поверхность пузыря может быть дряблой или напряженной.
  • Пустула (гнойник): элемент сыпи с полостью, заполненной гноем; величина его может достигать нескольких сантиметров, но чаще это более мелкие образования. На месте заживших глубоких пустул остаются рубцы.
  • Папула (узелок): поверхностный бесполостной элемент с разной плотностью размером от 1 мм до 2 см. Папулы могут сливаться и образовывать бляшки. Рубцов после исчезновения не оставляют. Образование с выраженной плотностью и размером до 5 см в глубоких слоях кожи называются узлом.
  • Бугорок: бесполостной элемент воспалительного характера размером 3–5 мм, возвышающийся или залегающий в глубоких слоях кожи. В некоторых случаях размер бугорка может достигать 3 см в диаметре. Цвет бугорков различный – от розового или желтоватого до красного или синюшного.

Разновидности вторичных элементов высыпаний

  • Дисхромии кожи: нарушенная пигментация после исчезнувшего первичного элемента. Это может быть темный участок кожи за счет избыточного содержания меланина, слегка потемневший или, напротив, бледный (белый) элемент при снижении или отсутствии меланина.
  • Чешуйки: рыхлые, отторгающиеся клетки поверхностного слоя кожи. Они бывают мелкие, отрубевидные, мелко- или крупнопластинчатые.
  • Корка: образуется из отделяемого язв, эрозий, клеток эпидермиса и фибрина, засохших на поверхности элементов сыпи. Корки могут быть толстыми и тонкими, слоистыми, кровянистыми и гнойными.
  • Трещина: линейный разрыв кожи вследствие потери эластичности. Бывают поверхностными и глубокими, болезненными, оставляющими рубцы после заживления. Образуются возле естественных отверстий (вокруг ануса, в углах рта) или в складках кожи.
  • Экскориация (расчесы): нарушенная целостность кожи полосовидной формы вследствие механического повреждения.
  • Эрозия: поверхностный дефект кожи после вскрытия пузырька, пузыря или пустулы. Форма и размер зависят от вскрывшегося первичного элемента высыпаний.
  • Язва: глубокий дефект кожи, охватывающий и подлежащие ткани в результате некроза (омертвения) тканей. Для диагностики учитывают форму, плотность, дно и характер краев язвы. Зажившие язвы образуют рубцы.
  • Рубец: разрастание грубых волокон соединительной ткани на месте глубокого дефекта кожи. Рубец имеет гладкую поверхность без пор и волосков. Рубцы бывают плоские, келоидные, грубые, атрофические (расположенные ниже окружающих участков кожи).
  • Вегетации: неравномерное (в виде папиллом) разрастание поверхностных слоев кожи на поверхности первичного элемента.
  • Лихенизация: плотность, шероховатость, повышенная пигментация или усиление рисунка кожи после исчезновения первичных элементов.

Виды сыпи

Различают следующие виды сыпи:

  • мономорфную сыпь (состоящую из одного вида первичных элементов);
  • полиморфную (состоящую из разного вида первичных или вторичных элементов);
  • ограниченную сыпь или распространенную;
  • расположенную симметрично или асимметрично;
  • расположенную по ходу нервов или сосудов;
  • локализованную на сгибательной или разгибательной поверхности туловища и конечностей, на или в области крупных суставов;
  • элементы сыпи могут оставаться изолированными друг от друга или группироваться в виде колец, иметь тенденцию к слиянию.

Причины возникновения сыпи

Укусы насекомых являются одной из наиболее частых причин сыпи на коже ребенка.

В случае развития инфекции у ребенка помимо высыпаний отмечаются и другие симптомы: катаральные проявления, повышение температуры, тошнота, рвота, головная боль и др. Сыпь может появиться в первые сутки болезни или в более поздние сроки (2–3-й день). Обычно сопровождаются сыпью такие детские капельные инфекции, как ветряная оспа, краснуха, менингококковая инфекция, корь, скарлатина и др.

Корь

Это вирусная инфекция, имеющая скрытый период 9–17 дней. Начало острое с появлением катаральных явлений (насморк, кашель, конъюнктивит), повышением температуры. На 2-й день возникают характерные высыпания на слизистой щек в области малых коренных зубов в виде мелких белого цвета пятен с венчиком покраснения вокруг, исчезающие на 2-й день. Это так называемые пятна Коплика–Филатова.

На 3–4-й день от начала заболевания появляется мелкоточечная пятнисто-папулезная сыпь с тенденцией к слиянию, когда размер элементов сыпи увеличивается до 1–1,5 см. Эти крупные элементы на неизмененном кожном фоне возвышаются над уровнем кожи. Диагностически важным признаком кори является этапное распространение кожной сыпи: сначала на лице, на следующий день – на туловище, на 3-й день – на конечностях. Угасает сыпь с 3-го дня в таком же последовательном порядке, оставляя после себя пигментацию. Может отмечаться шелушение.

Подобные коревым элементы сыпи могут появиться на 6–10-й день после вакцинации противокоревой вакциной. При этом могут отмечаться катаральные явления, небольшой подъем температуры. Пятна Коплика–Филатова отсутствуют, нет этапности высыпания.

Ветряная оспа

Заболевание вирусной природы, скрытый период при котором равен 11–21 дню. Сыпь появляется в 1-й же день заболевания. Количество элементов зависит от степени тяжести. Характерным является изменение элементов сыпи в процессе болезни: вначале появляется пятно красного цвета, через несколько часов оно превращается в пузырек с прозрачным содержимым, которое затем становится мутным.

Размер пузырьков от 1 до 5 мм. Сыпь сопровождается зудом. Особенностью является также подсыпание новых элементов в течение болезни и пупковидное вдавление в центре пузырька. Пузырьки затем лопаются и подсыхают с образованием корочки (к 5–6-му дню). Ребенок является заразным в течение 5 дней после появления последнего высыпания.

Краснуха

Заболевание вызывает вирус. Скрытый период равен 11–21 дню. На фоне катаральных явлений появляется в первый день сыпь в виде мелкоточечных пятен до 5 мм диаметром на неизмененном фоне. В некоторых случаях сыпь появляется позже (2–5-й день).

Сыпь распространяется начиная с лица и опускаясь до конечностей, но быстро, в течение нескольких часов. Более обильные высыпания отмечаются на разгибательной поверхности ног и рук, ягодицах, спине. Характерно увеличение затылочных лимфоузлов. Примерно через 3 дня сыпь исчезает, не оставляя пигментации в отличие от кори. Ребенок остается заразным в течение 5 дней болезни.

Скарлатина


Главный симптом скарлатины — красная мелкоточечная сыпь по всему телу.

Заболевание бактериальной природы (вызывается стрептококком), скрытый период равен 2–7 дням. В первые-вторые сутки появляется мелкоточечная красного цвета сыпь – сначала на шее, а потом быстро распространяющаяся по всему телу. Сгущение сыпи отмечается в складках кожи, внизу живота, в подмышках и внутри на бедрах. Бледным остается носогубный треугольник на лице.

Характерным для скарлатины является воспаление небных миндалин. В тяжелых случаях может отмечаться геморрагическая сыпь. Иногда беспокоит кожный зуд. К концу недели сыпь угасает. На месте высыпаний появляется шелушение: на туловище отрубевидное, а на пальцах рук и ног – пластинчатое. Заразный период – 10 дней.

Менингококковая инфекция

Бактериальная инфекция, вызванная менингококком. Скрытый период у нее 2–10 дней, а заразный период – 2 недели от начала заболевания. Это наиболее опасная инфекция для детей в силу очень быстрого развития заболевания и тяжелого течения. Появление сыпи характерно для септической формы этого заболевания (менингококцемии), когда возбудитель проникает в кровь и при гибели выделяет токсин (сосудистый яд).

Менингококцемия может начинаться внезапно или после 2–3-дневного . На фоне высокой температуры и симптомов интоксикации в первые-вторые сутки болезни появляется геморрагическая сыпь – множественные кровоизлияния неправильной звездчатой формы разной величины на бледном фоне кожи. Они несколько возвышаются над кожей. Располагаются на лице, туловище, конечностях. Могут появляться и на слизистых. В центре крупных элементов порой образовываются участки некрозов.

Раннее появление сыпи (в первые часы болезни), локализация ее на лице, склерах и ушных раковинах, а также стремительное нарастание количества высыпаний – неблагоприятные прогностические признаки.

Герпетическая инфекция

Заболевание имеет 2 разновидности: герпес губ и опоясывающий герпес. Они вызываются разными типами герпес-вирусов. Герпес губ или носа вызывается вирусом простого герпеса. Характеризуется появлением пузырька на плотном основании с мутным содержимым. Пузырек может появиться как на губах, так и на коже крыльев носа или щек. В момент высыпания иногда беспокоят болезненные ощущения на месте его появления и повышение температуры.

Опоясывающий герпес характеризуется появлением пузырьков с мутным содержимым, располагающихся по ходу межреберий в виде кольца. При тяжелой форме заболевания, при иммунодефицитном состоянии высыпания могут быть обильными с тенденцией к слиянию и иметь другую локализацию. Элементы сыпи вызывают резко выраженный болевой синдром.

При подсыхании пузырьков образуется корка. При обильных высыпаниях после отпадания корок может оставаться пигментация.

Чесотка

Сыпь от укусов насекомых

Клопы

Блохи

Следы укусов могут беспорядочно располагаться на открытых и закрытых одеждой участках тела. Они имеют вид волдырей с сине-красной точкой в центре, представляющей собой маленькое кровоизлияние. В некоторых случаях у детей они имеют вид узелков и пузырьков. Кусать детей могут как блохи человека, так и блохи животных.

Пчелы, осы, шершни

Место укуса может располагаться на открытых участках тела и на ступнях, если ребенок ходил босиком по траве. Эти насекомые кусают жалом, которое у них соединено с мешочком, содержащим яд. Жало может оставаться на месте укуса. При его обнаружении надо осторожно удалить жало, стараясь не повредить мешочек с ядом.

На месте укуса возникает боль, покраснение и отек, в некоторых случаях образуется пузырек. При наличии может развиться множественная сыпь по типу крапивницы с выраженным зудом. В тяжелых случаях способна развиться общая реакция по типу анафилактического шока.

Комары

На месте укуса комара вначале отмечается появление зудящего волдыря с покраснением, который преобразуется в плотную папулу. Она может сохраняться в течение нескольких часов и даже дней. Иногда на местах укусов возникает пузырь или покраснение с выраженным отеком. Сыпь сопровождается зудом. При расчесывании возможно инфицирование элементов сыпи. Местная реакция на укус является разновидностью аллергической сыпи.

Аллергические реакции

Аллергическая сыпь появляется после употребления или контакта с аллергеном. Существует большое количество аллергенов: домашняя пыль и пыльца растений, средства гигиены и некоторые металлы (прикасающиеся к коже – например, застежки молния, пряжки), шерсть домашних животных, лекарственные препараты и др. Немало пищевых продуктов – а проще говоря, любой из них – способен вызвать аллергическую реакцию.

В отличие от высыпаний при инфекции, аллергическая сыпь обычно мало влияет на общее состояние ребенка. Наибольшую неприятность ему в этих случаях доставляет кожный зуд. Нередко высыпания сопровождаются насморком и слезотечением. Иногда при аллергии может появиться и рвота.

Классической аллергической сыпью можно назвать крапивницу, т. е. элементы сыпи в виде волдырей белого или розового цвета с выраженным отеком. Аллергическая сыпь может также иметь вид пятен красного цвета неправильной формы с тенденцией к слиянию.

Если отеки возникают в области век, губ, то необходимо незамедлительно обращаться за медпомощью, поскольку есть риск отека глотки, гортани (с затруднением дыхания и угрозой удушья) или аллергического шока.

Болезни крови и сосудов, сопровождающиеся кожными высыпаниями


Красная мелкоточечная (геморрагическая) сыпь — симптом патологии сосудов.

Сыпь при заболевании крови и сосудов чаще всего имеет геморрагический характер, т. е. является кровоизлиянием в кожу. В зависимости от вида патологии размер элементов может быть разным – от мелкоточечной сыпи по всему телу до крупных кровоподтеков.

Сыпь в этих случаях связанна с нарушением функции тромбоцитов (кровяных пластинок, участвующих в свертывании крови) или с нарушением проницаемости стенки сосудов. Сыпь при надавливании не исчезает и не бледнеет. На крупных кровоподтеках хорошо заметно последующее «цветение» сыпи: изменение окраски ее от синей до желтой и коричневой. Исчезает геморрагическая сыпь не скоро – через 2–3 недели.

Кровоизлияния могут быть пятнами: мелкоточечными (их называют петехиями), диаметром до 2 см (пурпура) или свыше 2 см (экхимозы). Иногда сыпь имеет вид линейных кровоизлияний.

У детей до 5 лет нередко причиной появления геморрагической сыпи является геморрагический васкулит с преимущественной локализацией сыпи на ногах. Сыпь в этом случае связана с поражением стенки сосудов и повышенной ее проницаемостью в итоге.

Гемофилия (генетически обусловленная болезнь у мальчиков) связана с нарушениями свертывающей системы. С повышенной ломкостью сосудистой стенки капилляров связана сыпь при наследственной болезни Виллебранда . Тромбоцитопеническая пурпура , гемосидероз кожи , амилоидоз – при этих тяжелых заболеваниях также появляется на коже геморрагическая сыпь. Все эти заболевания требуют незамедлительной госпитализации и лечения детей.

Дефекты гигиены и ухода за ребенком

При некачественном уходе за младенцем также может появляться сыпь на коже. Примером могут служить , опрелости, потница. Способствуют их возникновению погрешности ухода, когда ребенка редко подмывают и он длительно находится в мокром белье, не ежедневно купают, чрезмерно кутают.

Более тяжелым заболеванием с такой же причиной является везикулопустулез : гнойное воспаление протоков потовых желез. Для него характерно появление мелких пузырьков белого или желтого цвета, т. е. гнойничковые высыпания. Они могут появляться на туловище, конечностях, на голове. После вскрытия гнойничков образуются корки, но возбудитель (патогенный стафилококк) способен распространяться на другие участки, и инфекция будет расползаться дальше.

Лечение сыпи

Лечение зависит от причины появления сыпи.

  • Так, при бактериальных инфекциях (скарлатине, менингококковой инфекции) первостепенное значение в лечении имеет назначение антибиотиков . Причем, чем раньше начато лечение, тем меньше опасность развития тяжелых осложнений заболеваний.
  • При вирусных детских инфекциях (корь, краснуха, ветряная оспа) проводится симптоматическое лечение, в некоторых случаях применяются противовирусные препараты . Обработка элементов сыпи назначается при ветряной оспе и герпетической инфекции.

Для этого используются растворы бриллиантовой зелени, краска Кастеллани или 5%-ный раствор марганцовокислого калия. При других видах вирусной инфекции в обработке высыпаний нет необходимости. Эти же растворы применяются и для обработки гнойничков при везикулопустулезе у младенцев.

  • Аллергические реакции требуют исключения дальнейшего поступления в организм или прекращения контакта с аллергеном. Кроме того, назначаются противоаллергические препараты (Диазолин, Тавегил, Кларитин, Цетрин и др.), в тяжелых случаях применяются кортикостероиды.

Широко применяются также сорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Смекта, Фильтрум, Зостерин-ультра и др.) для выведения аллергена из организма ребенка. Противоаллергические препараты применяются и при множественных укусах насекомых, на кожу наносится Фенистил гель.

  • Лечение заболеваний крови и сосудов проводится в специализированных или педиатрических отделениях.

Тактика родителей


Сыпь на теле — повод обратиться за консультацией к педиатру.

Учитывая то множество заболеваний, при которых появляется сыпь на коже, родителям нет нужды разбираться в ее характере и причинах. Без опыта отличить один элемент сыпи от другого очень сложно.

При обнаружении сыпи у ребенка следует вызвать врача на дом: в случае инфекции не следует распространять ее, заражать других детей при явке в поликлинику и в транспорте. Желательно также изолировать заболевшего ребенка от других детей и от беременных женщин в семье.

До осмотра врача не следует ничем смазывать высыпания, особенно красящим веществом.

При подозрении на менингококковую инфекцию надо немедленно вызывать скорую помощь.

Резюме для родителей

Любое изменение на коже можно назвать сыпью. Не всегда, но чаще всего, появление сыпи на коже связано с заболеваниями. Практически все детские инфекции сопровождаются высыпаниями на коже. Но если краснуха отличается чаще легким течением и заканчивается выздоровлением, то менингококцемия представляет опасность для жизни ребенка.

Не нужно заниматься диагностикой самостоятельно. Следует вызвать врача на дом и лечить ребенка в соответствии с его рекомендациями. В случае обнаружения геморрагических элементов сыпи (т. е. не исчезающих при надавливании) следует немедленно вызвать скорую помощь – ведь это может оказаться признаком менингококцемии с ее очень быстрым и опасным развитием.

Только потницу можно лечить самостоятельно, отрегулировав вопросы ухода за младенцем. Во всех остальных случаях обязательно следует консультироваться с врачом и выполнять все его назначения.

Еще о сыпи у детей рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:


Всем мамам знакома ситуация, когда неожиданно появляется сыпь на теле у ребёнка. При этом высыпания редко носят локализированный характер. Как правило, они распространяются по всему телу.

Обычно сыпь сначала проявляется на щёчках, затем на груди у ребёнка и далее переходит на остальные участки. Чтобы справиться с ней, следует знать точные причины появления. Кожные высыпания – это, как правило, всего лишь симптом, по которому нужно выяснить первопричину проблемы.

Основные факторы, вызывающие детскую сыпь

Независимо от того, на каком участке тела она появилась, существуют виды сыпи, которые могут выглядеть по-разному: пятнышком любого цвета, бугорком, пузырьком и даже проявляться в виде небольших синяков.

Самые распространённые причины, по которым могут появиться кожные высыпания по всему телу:

  • аллергическая реакция;
  • укус какого-либо насекомого;
  • инфекционное заболевание;
  • проблемы со скоростью свёртывания крови, например, гемофилия, когда высыпания выглядят как маленькие синяки;
  • незаметное повреждение кожи;
  • фотодермит – непереносимость солнечных лучей.

Если брать во внимание статистику, чаще всего мелкая сыпь на теле или лице у ребёнка без температуры появляется вследствие аллергии на внешний раздражитель. На втором месте – лёгкие формы небольшой инфекции. Тройку замыкают укусы насекомых. Чаще всего это результат активности комаров.

При этом необязательно, чтобы сыпь у детей сопровождалась зудом. Часто бывает так, что ребёнка проблема никак не беспокоит. Поэтому маме важно регулярно осматривать детское тело на предмет появления кожных изменений, чтобы вовремя начать принимать меры.

Для того чтобы понять причину появления сыпи у детей, нужно внимательно изучить все факторы, которые могут её вызвать.

Аллергическая реакция

Различают два типа такой сыпи:

  • Пищевая, когда малыш употребил в пищу новый продукт и в течение суток у него появились высыпания на коже;
  • Контактная, когда реакция появляется на одежду. Причиной этого может быть индивидуальная непереносимость ткани или стирка неподходящим порошком. Также контактной будет аллергическая реакция на воду в бассейне, если количество хлора, содержащегося в ней, не подходит для малыша. В этом случае по его телу могут начать сыпать красные пятна.

Заподозрить аллергическую сыпь у ребёнка может не любой взрослый. Но её легко распознает человек, часто и длительно находящийся рядом с малышом. Признаком такой реакции является мелкая и красная сыпь на лице ребенка.

Главное, выяснить, после чего появились кожные проблемы, и исключить аллерген.

Сыпь как следствие инфекции

Очень часто сыпь на теле ребёнка появляется именно по данной причине. Возможно, малыша поразила инфекция вирусного характера:

  • ветрянка – когда небольшие пятнышки преобразуются в пузырьки, с содержащейся в них жидкостью, на которых, в свою очередь, появляются корочки;
  • краснуха, признаком которой являются маленькие бледно-розовые пятна; кроха покрывается не весь;
  • корь с большими яркими пятнами;
  • экзантема (розеола) – мелкая сыпь по телу у ребенка.

Вирусные инфекции не требуют специального лечения. После того, как проходит болезнь, сыпь на груди, лице, конечностях, спине тоже исчезает.

Другой причиной, по которой появились высыпания, могут стать различные бактериальные инфекции. Чаще всего это скарлатина, распознать которую можно по мелким, похожим на точки, пятнышкам. Такой вид инфекции требует антибактериального лечения.

Часто малышей поражают грибковые инфекции, которые могут вызвать высыпания. Например, к ним относится молочница во рту у грудничков. В этом случае сыпь появляется в полости рта, а не на коже у детей. Кроме того, понять, что у малыша инфекция, вызванная каким-либо грибком, можно, если вы заметили сыпь под носом у ребенка. Лечение при этом должно быть назначено специалистом после проведения тщательного обследования.

Заподозрить инфекционное заболевание можно по сопровождающим кожные высыпания симптомам:

  • общая слабость и вялость;
  • резкое повышение температуры;
  • потеря аппетита.

При наличии таких признаков необходимо показать малыша специалистам для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения.

Также заподозрить, что сыпь на щеках у ребёнка и по всему телу носит инфекционный характер, можно при наличии вероятности контакта с уже заражённым человеком. Так, если в школе или детском саду есть малыш с одним из подобных заболеваний, вероятнее всего, ваш ребёнок получил проблему именно от него.

Менингококковая инфекция – опаснейшее заболевание, сопровождающееся сыпью

Она занимает особое место среди инфекционных недугов, которые, как правило, не несут большой опасности и проходят без последствий. Эта нейроинфекция – тяжелейшая форма болезни, которая может привести даже к летальному исходу.

Вызывается менингококковая инфекция одноимённым микробом. Через детское горло он попадает в кровь малыша, а затем в мозг. Чаще всего у ребёнка развивается менингит, который проявляется сверхчувствительностью к свету, сильнейшими головными болями, напряжением мышц затылочной части и даже нарушением сознания.

Более редкое, но самое опасное развитие менингококковой инфекции – сепсис, который протекает молниеносно и может привести к шоку и даже к смерти. Начинается заражение с резкого повышения температуры выше 40◦ и непрекращающейся рвоты. Затем в течение 24 часов на теле появляется сыпь в виде небольших синяков, которые быстро увеличиваются, принимая форму звезды. В данном случае счет идёт на часы и крайне важно показаться врачу как можно скорее после попадания микроба в детский организм.

До того, как изобрели антибиотики, от данной инфекции умирали 100% заразившихся малышей. Но современная медицина научилась бороться с заболеванием, и в случае своевременной постановки диагноза лечение достаточно эффективное.

Если вы заметили у ребёнка сыпь в виде синяков, стремительно принимающих форму звезды, следует немедленно везти малыша к инфекционисту. Такой выбор специалиста резко увеличивает шансы на точную постановку диагноза.

Действия до приезда скорой

Если красная сыпь на лице у ребёнка и по всему телу наводит на мысль об инфекции, необходимо вызвать врача для тщательного осмотра. До его приезда вы можете облегчить состояние малыша, если:

  • создадите в комнате комфортный микроклимат с достаточным уровнем влажности и температурой, не превышающей 23◦;
  • будете давать обильное питьё, не настаивая на кормлении;
  • дадите препарат против жара, если температура тела малыша достигла 38◦.

Важно до визита врача не наносить на мелкую сыпь на теле зелёнку и иные вещества, обладающие красящими свойствами. Это может затруднить постановку диагноза, из-за чего возникнет риск проведения неправильного лечения.

Если сыпь на коже не является признаком инфекции и не сопровождается повышением температуры, лечить её можно самостоятельно.

Высыпания на разных участках головы

Что делать для уменьшения зуда и высыпаний?

Самое главное помнить, что любое кожное высыпание – это всего лишь симптом, и уменьшить его проявление можно лишь при устранении первоисточника проблемы. Исключение составляют укусы насекомых, которые можно смазывать специальной мазью. Также следует позаботиться о профилактике, используя специальные средства и приборы против насекомых.

Помочь ребёнку можно, если вы устраните раздражители, воздействующие на очаги высыпаний, вызывая тем самым нестерпимое желание чесаться. Чаще всего это слишком грубая ткань. Старайтесь одевать малыша в лёгкую хлопчатобумажную одежду свободного покроя.

Но самый большой раздражитель для сыпи на груди и остальных участках тела – пот. Именно он чаще всего вызывает нестерпимый зуд. А у малышей с особо чувствительной кожей пот сам по себе может стать причиной того, что у ребёнка высыпала краснота. Как правило, это потничка, которая носит временный характер. Таким образом, чтобы облегчить зуд у малыша, следует активно работать над снижением потливости. Для этого желательно:

  • купать маленького человечка не менее двух раз в сутки в воде, температура которой не превышает 34◦;
  • следить за тем, чтобы воздух в комнате был достаточно прохладным, но при этом комфортным для малыша.

Также можно воспользоваться специальными лекарственными препаратами в виде гелей и мазей, которые призваны облегчить зуд. Но очень важно, чтобы они применялись исключительно после консультации со специалистом, который провёл тщательный осмотр ребёнка и установил причину сыпи.

Таким образом, сыпь является достаточно безобидным проявлением различных заболеваний и реакций детского организма. В большинстве случаев она проходит довольно быстро и не требует серьёзного лечения. Но следует помнить, что малыша нужно незамедлительно доставить в больницу, если:

  • сыпь проявляется в форме звёздочек;
  • присутствует высокая температура и/или тяжёлая рвота.

Если вы сомневаетесь, из-за чего именно появилась мелкая сыпь на лице у ребенка или у него на теле, не стоит пренебрегать визитом к врачу. Квалифицированные советы помогут быстро и безопасно справиться с возникшей проблемой.