Рак лёгкого первые симптомы. Все про Рак легких: первые симптомы и признаки, стадии, выживаемость. Спровоцировать рост могут такие факторы

Рак легких – название целой группы злокачественных опухолей, местом первичной локализации которых являются бронхиальные и легочные клетки. На начальной стадии рак легких хорошо поддается лечению с помощью химиотерапии и хирургических методов. Если своевременно не удалось распознатьпризнаки начальной стадии рака легких, прогноз обычно неблагоприятный.

По мере развития заболевания опухолевые клетки метастазируют, т. е распространяются по всему организму человека и поражают органы и ткани. Ранняя диагностика рака легких – важнейшее условие эффективного лечения.

Первые признаки рака легких

Следует отметить тот факт, что ранние признаки рака легких являются неспецифическими и напоминают симптомы многих заболеваний органов дыхания. Именно по этой причине пациенты не спешат обращаться к врачу. Больного раком легких могут беспокоить следующие симптомы: свистящий звук при дыхании, одышка, сухой кашель или кашель с мокротой. В мокроте иногда присутствуют следы крови. Может наблюдаться также боль в груди и в области плеча, болезненные ощущения при кашле и дыхании, быстрая утомляемость и снижение массы тела. Надо сказать, что свистящее дыхание и постоянный кашель можно отнести к первичным признакам рака легких лишь условно, поскольку именно они заставляют больного посетить врача. На деле же данная симптоматика свидетельствует о переходе онкологического заболевания в более тяжелую стадию.

Косвенные признаки заболевания раком легких: снижение жизненного тонуса, апатия, вялость, беспричинное периодическое повышение температуры тела. Последнее зачастую затрудняет диагностику, поскольку рак в этом случае принимают за хронический бронхит или пневмонию.

Симптомы рака легких

Если самые первые признаки рака легких остались незамеченными, и адекватного лечения не проводилось, состояние больного ухудшается. Болезнь быстро прогрессирует, поражая ближайшие органы и вызывая более явные симптомы. Чаще всего метастазы проникают в костную систему, печень, надпочечники, головной мозг. О развитии рака легких могут свидетельствовать такие симптомы, как:

обтурационная желтуха;
неврологические нарушения;
учащенное сердцебиение, нарушения сердечного ритма;
боли в костях;
затруднения при движении пищи по пищеводу.

Зачастую подобные клинические симптомы заставляют больного посещать врачей различных специальностей: невропатолога, кардиолога, травматолога-ортопеда, гастроэнтеролога.

Внешние признаки рака наблюдаются при прогрессировании болезни. Среди них можно выделить:

отечность верхней половины туловища, шеи и лица из-за блокировки основного кровеносного сосуда и увеличения лимфатических узлов;
тусклая серая бледность лица или желтоватый оттенок кожи и белков глаз;
расширение подкожных коллатеральных вен на груди;
воспаление лимфоузлов в подмышечной и надключичной области.

Данные признаки характерны для так называемого центрального рака легких, местом локализации которого являются крупные бронхи. Если же опухоль расположилась на периферии, начальная стадия рака протекает бессимптомно.

Некоторые врачи утверждают, что могут увидеть признаки рака легких по глазам пациента, используя метод иридодиагностики – изучения радужной оболочки глаза. Врач исследует радужную оболочку визуально и с помощью приборов, после чего сравнивает полученные данные с иридологическими схемами. Научно доказано существование прямой связи между маркерами радужной оболочки и состоянием внутренних органов человека. Полностью полагаться на иридодиагностику не стоит, однако этот метод заслуживает внимания и может помочь поставить верный диагноз.

При подозрении на рак легких, помимо физического обследования больного и изучения истории болезни, врач назначает следующие виды исследований:

анализ мокроты;
рентгенологическое исследование, магнитно-резонансная или компьютерная томография;
бронхоскопия для исследования основных бронхиальных путей;
биопсия злокачественной ткани.

Признаки рака легких на рентгене – это затемнения в области легких, увеличение лимфоузлов и смещение органов грудной клетки. Получить более информативную картину помогает компьютерная томография.

Рак легких у мужчин

По статистике мужчины болеют раком легких в четыре раза чаще женщин. Курящие мужчины в возрасте от 45 лет с большой вероятностью могут обнаружить у себя признаки рака легких. У женщин это заболевание диагностируют намного реже, однако в группе риска находятся курящие женщины и те, кто регулярно вдыхает табачный дым (пассивные курильщики).

Еще одним фактором риска является постоянный контакт с радиоактивными газами и ядовитыми веществами, такими как асбест, никель, мышьяк. Работники, занятые в горнодобывающей и перерабатывающей промышленности, должны регулярно проходить обследование с целью выявить заболевание на ранней стадии.

Рак легких – эта опухоль является самой распространенной во всем мире. Более 1 миллиона человек погибают от этой болезни каждый год. Онкология легких характеризуется скрытым течением и быстрым распространением метастазов. У мужчин эта патология диагностируется намного чаще, чем у женщин, примерно в семь-восемь раз. Болеют люди разных возрастных групп.

Первые признаки рака легкого

Рассмотрим, как проявляется рак легкого. В начале образования опухоли симптомы малозаметны, а могут и вовсе отсутствовать, из-за чего большинство теряют большое количество времени, и рак переходит в другую стадию.

Какие люди входят в группу риска?

Возраст. Людям после сорока необходимо проверяться ежегодно.
Мужской пол. Раком лёгких чаще всего болеют мужчины. Причем разница очень заметная – в 5-8 раз в зависимости от возрастной категории сравниваемых.
Национальность. Афроамериканцы болеют намного чаще, чем другие нации.
Генетическая предрасположенность. Наличие у кровных родственников онкозаболеваний.
Курение. Решающие факторы в этом вопросе не только общий стаж курильщика, но также и интенсивность в количестве выкуриваемых сигарет в день. Причиной этого может быть оседание никотина в лёгких.
Пассивное курение. Частое нахождение рядом с курящими людьми или в накуренных помещениях превышает фактор риска заболевания на 20%.
Хронические заболевания лёгких. Такие заболевания как туберкулез, хронические обструктивные болезни легких, бронхоэктатическая болезнь, деструкции легких, поликистоз легких.
ВИЧ-инфекция. Рак диагностируют в два раза чаще у ВИЧ-инфицированных людей.
Лучевая терапия. Люди перенесшие лучевое воздействие находятся в группе риска, так как лучи воздействуют на клетку, меняя функции органоидов, вследствие этого они не могут работать полноценно.

Типы

Мелкоклеточный рак — самая страшная и агрессивно развивающаяся опухоль и дающая метастазы даже на небольшом размере самой опухоли. Встречается редко, обычно у курильщиков.
Плоскоклеточный рак – самый распространённый вид опухоли, развивается из плоских эпителиальных клеток.
Аденокарцинома – встречается редко, образуется из слизистой оболочки.
Крупноклеточный – чаще поражает женщин, чем мужчин. Особенностью является начало развития раковых заболеваний в субсегментарных бронхах и раннее образование метастазов в лимфатических узлах средостения, дополнительно происходит периферическое поражение надпочечников, плевры, костей, а также головного мозга.

Стадии рака

Выделяют всего четыре стадии рака, каждая из этих стадий характеризуется определенными симптомами и проявлениями. Для каждой стадии подбирается индивидуальное лечение врачом-онкологом. Полностью избавиться от данной патологии можно только на ранних стадиях.

Первая стадия 1А. Новообразование не должно превышать в диаметре 3х см. Эта стадия протекает без кашля. Выявить очень сложно.
Первая стадия 1В. Размер опухоли способен достигать до 5 сантиметров в диаметре, но злокачественное новообразование не выделяет онкомаркеры в кровь, а значит, его еще можно полностью удалить.

Если это заболевание будет обнаружено на данном этапе, то прогноз заболевания в 70 случаях из 100 будет благоприятным. К сожалению, как говорилось выше, распознать на начальной стадии очень сложно и практически невозможно, так как опухоль очень мала и нет никаких явных симптомов.

Всегда стоит обращать внимание на тревожные симптомы как у взрослых, так и у детей: на степень кашля и на консистенцию и запах мокроты, он может быть гнилостным и зеленоватого оттенка.

Огромной опасностью может быть мелкоклеточный рак, распространяющий метастазы по всему телу почти мгновенно. При подозрении на подобное раковое поражение стоит сразу прибегать к лечению: химиотерапии или же хирургическому вмешательству.

ВТОРАЯ стадия рака начинается при образовании опухоли более пяти сантиметров в диаметре. Среди основных симптомов можно выделить усиленный кашель с выделения мокроты с вкраплением крови, повышенную температуру, учащенное дыхание, а также возможную «нехватку воздуха». На этой стадии частенько происходит резкая потеря веса.

Стадия 2А. Злокачественное образование в диаметре разраслось за 5 сантиметров. Почти достигнуты лимфатические узлы, но еще не поражены.
Стадия 2В. Злокачественная опухоль достигает 7-ми см, но новообразование, как и в стадии 2А, пока не распространяется на лимфоузлы. Может быть расстройство пищеварения. Возможны метастазы на грудную полость.

Процент выживаемости на второй стадии: 30 пациентов из 100. Правильно выбранное лечение позволяет увеличить продолжительность жизни: примерно до 4-6 лет. При мелкоклеточном раке прогноз на этой стадии еще хуже: 18 пациентов из 100.

ТРЕТЬЯ стадия рака. На данной стадии лечение практически не помогает.

Стадия 3А. Опухоль более 7-ми сантиметров. Она уже достигла близко прилегающие ткани и происходит поражение лимфатических узлов возле лёгкого. Появляются метастазы, их область появления заметно расширяется и охватывает грудную клетку, трахею, кровеносные сосуды, даже около сердца и могут проникать в грудную фасцию.
Стадия 3В. Злокачественная опухоль более 7-ми см в диаметре, она уже может затрагивать даже стенки легкого. Редко метастазы могут достигать сердца, сосуды трахеи, которые вызывают развитие перикардита.

Симптомы на третьей стадии ярко выражены. Сильный кашель с кровью, сильные боли в грудной области, боли в груди. На этой стадии врачи назначают наркотики, подавляющие кашель. Основное лечение заключается в подавлении роста раковых клеток химиотерапией, но к сожалению, лечение малоэффективно, опухоль растет и разрушает организм. Рак левого или правого, при этих поражениях части легких проводят резекцию всего или части легкого.

Среди онкологических заболеваний рак легких давно занимает лидирующие позиции. Стоит ли удивляться этому, если экологическая обстановка в мире год от года ухудшается, а количество курильщиков постоянно растет? А ведь рак легких невероятно коварен. Начавшись с банального кашля, он совершенно неожиданно превращается в смертельно опасное заболевание, которое отличается повышенной летальностью. Чтобы не допустить таких фатальных последствий каждому человеку следует знать, почему появляется рак, каковы его признаки и какие стадии онкологии поддаются лечению.

Общая информация

Рак легких – тяжелое онкологическое заболевание, в основе которого лежит нарушение воздухообмена и перерождение эпителиальной ткани бронхов. Появление новообразования сопровождается стремительным ростом и появлением многочисленных метастазов на ранних этапах развития болезни.

По расположению первичной опухоли рак легких подразделяют на:

1. Центральный рак. Располагается в долевых и главных бронхах.
2. Периферический рак. Берет свое начало из бронхиол и мелких бронхов.

Кроме того, данный вид онкологии делят на рак первичный (если злокачественная опухоль появилась непосредственно в легких), и метастатический (когда злокачественные клетки проникли в легкие их других органов). Чаще всего метастазы в легкие дают почки и желудок, молочные железы, яичники и «щитовидка».

Статистка говорит о том, что в 70% случаев рак легких поражает мужчин в возрасте 45–80 лет. Тем не менее, врачи-онкологи замечают, что последние годы болезнь все чаще обнаруживают у молодых людей, а среди пациентов появляется все больше женщин.

По данным некоторых исследовательских центров заболеваемость раком легких в зависимости от возраста пациента выглядит следующим образом:

10% заболевших младше 45 лет;
52% заболевших в возрасте 46–60 лет;
38% заболевших старше 61 года.

Чтобы понять, почему развивается болезнь, достаточно изучить причины это смертельно опасного явления.

Причины рака легких

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), основная причина онкологии легких – табакокурение, составляющее 90% всех случаев заболевания. Это вполне объяснимо, ведь в табаке, и особенно в его дыме, содержится огромное количество вредных веществ, которые оседая на эпителиальных тканях бронхов, приводят к перерождению цилиндрического эпителия в многослойный плоский, что и приводит к появлению раковых опухолей.

Что характерно, смертность от рака легких у курильщиков существенно выше, нежели у людей некурящих. Причем вероятность появления опухоли повышается со стажем курения, а также количеством сигарет, выкуриваемых в течение дня. Важную роль играет и качество сигарет, а значит, наибольшей опасности подвержены те, кто курит сигареты без фильтра, из дешевых сортов табака.

Важно! Дым от сигарет угрожает не только самому курильщику, но и окружающим его людям. Члены семьи курильщика сталкиваются со злокачественными опухолями в 2–2,5 раза чаще, чем люди, в чьих семьях не курят!

Из других факторов, влияющих на развитие рака легких, следует выделить профессиональные вредности. В этом плане с данным видом онкологии чаще сталкиваются лица, работающие с мышьяком и никелем, хромом и асбестовой пылью, кадмием и синтетическими красителями. У них онкология обнаруживается в 3 раза чаще. Сюда же следует включить и задымленность крупных городов выхлопными газами, а потому у улиц, проживающих в мегаполисах риск заболеть раком легких выше, чем у тех, кто живет вдали от городов и крупных предприятий.

На возникновение опухоли оказывает влияние и состояние органов дыхания. Опухолям чаще подвергаются люди, которые сталкиваются с воспалительными процессами в легочной паренхиме и бронхах, перенесли туберкулез в детстве или имеют очаги пневмосклероза.

К другим опасным факторам развития этого заболевания следует отнести длительное пребывание под палящими лучами солнца, регулярное посещение сауны, а также снижение иммунитета и заболевания связанные с иммунодефицитом.

Стадии рака легких

По международной классификации (TNM) у рака легких имеется 4 стадии. Их определяют в зависимости от размера первичной опухоли (T 0-4), наличия метастазов в лимфоузлах (N 0-3), а также проникновения метастазов в другие органы и ткани (M 0-1). Цифровые обозначения каждого из показателей говорят о размере опухоли или степени вовлеченности других органов в патологический процесс.

I стадия (Т1). Опухоль имеет малые размеры (не более 3 см в диаметре) и локализуется в одном из участков бронха. Лимфоузлы не поражены (N0), а метастазы отсутствуют (М0). Заметить такое новообразование можно только на рентгенограмме и других сложных методиках визуализации.

II стадия (T2). Опухоль единичная, в диаметре от 3 до 6 см. В патологический процесс вовлечены региональные лимфатические узлы (N1). Метастазы в соседних органах с одинаковой вероятностью могут отсутствовать или присутствовать (М0 или М1).

III стадия (T3). Опухоль крупная, более 6 см в диаметре, выходит за пределы легкого, переходя на грудную стенку и диафрагму. В процесс вовлечены отдаленные лимфоузлы (N2). Признаки метастазирования обнаруживаются в других органах, за пределами легких (M1).

IV стадия (T4). Размеры опухоли в данном случае не имеют значения. Злокачественное образование выходит за пределы легких, поражая соседние органы, в т.ч. пищевод, сердце и позвоночник. В плевральной полости наблюдается скопление экссудата. Имеется тотальное поражение лимфоузлов (N3), а также множественные отдаленные метастазы (M1).

По клеточному строению онкологическая опухоль в легких делится на:

Мелкоклеточный рак. Это агрессивный вид злокачественной опухоли, который быстро метастазирует в другие органы. В подавляющем большинстве случаев встречается у курильщиков со стажем.
Немелкоклеточный рак. Сюда относятся все остальные формы раковых клеток.

Первые признаки рака легких

Первые симптома только появившейся опухоли, как правило, не связаны с дыхательной системой. Это может быть:

субфебрильная температура, которая не сбивается препаратами и чрезвычайно выматывает больного (в этот период организм подвергается внутренней интоксикации);
слабость и усталость уже в первой половине дня;
кожный зуд с развитием дерматита, а, возможно, и появлением наростов на коже (вызывается аллергическим действием злокачественных клеток);
слабость мышц и повышенная отечность;
нарушения ЦНС, в частности, головокружение (вплоть до обморока), нарушение координации движений или потеря чувствительности.

Явные признаки рака легких, связанные с дыхательной системой появляются позже, когда опухоль уже охватила часть легкого и начала стремительно разрушать здоровые ткани. В этом плане действенным профилактическим методом, направленным на предупреждение онкологии легких является ежегодное прохождение флюорографии.

Симптомы рака легких

По мере развития патологического процесса у больного появляется много характерных симптомов онкологии.

1. Кашель. Поначалу начинает мучить сухой кашель, появляющийся в ночное время. Однако даже мучительные приступы кашля не заставляют больного посетить врача, так как он списывает их на кашель курильщика. Такие пациенты не спешат бить тревогу даже в случаях, когда с кашлем начинает выделяться гнойная слизь со зловонным запахом.

2. Кровохаркание. Обычно встреча врача и пациента происходит после того, как с мокротой изо рта и носа начинает выходить кровь. Данный симптом говорит о том, что опухоль начала поражать сосуды.

3. Боль в груди. Когда опухоль начинает прорастать в оболочки легкого (плевру), где расположено множество нервных волокон, больной начинает ощущать сильные боли в груди. Они могут быть ноющими и острыми, усиливаясь в случае нагрузок на организм. Локализуются такие боли на стороне пораженного легкого.

4. Температура. Долгое время держится в районе 37,3–37,4°C, а на поздних стадиях может существенно повышаться.

5. Одышка. Нехватка воздуха и одышка сначала появляются в случае напряжения, а с развитием опухоли беспокоят больного даже в лежачем положении.

6. Синдром Иценко-Кушинга. С развитием злокачественной опухоли у больного появляются розовые полоски на коже, начинают обильно расти волосы, а сам он стремительно набирает вес. Вызвано это тем, что некоторые раковые клетки могут вырабатывать гормон АКТГ, который и провоцирует данные симптомы.

7. Анорексия. У некоторых пациентов при развитии опухоли вес наоборот, начинает стремительно уходить, вплоть до развития анорексии. Происходит это в тех случаях, когда опухоль провоцирует выработку антидиуретического гормона.

8. Нарушения кальциевого обмена. На второй и третьей стадии развития опухоли больной может ощущать вялость, постоянные позывы к рвоте, снижение зрения и ослабление костей вследствие остеопороза. Связано это с тем, что раковые клетки производят вещества, нарушающие обмен кальция в организме.

9. Сдавливание верхней полой вены. Начинают отекать шея и болеть плечи, вздуваются подкожные вены, а на последних стадиях появляются проблемы с глотанием. Данный комплекс симптомов сопровождает бурное прогрессирование опухоли.

На четвертой стадии онкологического процесса метастазы могут достигать мозга пациента. В этом случае у него развиваются тяжелые неврологические расстройства, отеки, парезы мышц и параличи, а также расстройство глотания, приводящие в итоге к летальному исходу.

Диагностика рака легких

Выявив на флюорографии уменьшение объемов легкого, усиление легочного рисунка или конкретное новообразование, специалист назначает дополнительные снимки с увеличением определенной области и в различные фазы дыхательного цикла.

Чтобы уточнить состояние легких и лимфатических узлов таким пациентам назначают компьютерную томографию (КТ).

Еще одним эффективным методом исследования бронхов на предмет злокачественной опухоли является бронхоскопия. Правда, проводится она не при всех видах опухоли (при периферическом раке такой метод бесполезен).

В случае периферического рака для уточнения диагноза применяют трансторакальную прицельную биопсию (через грудную клетку).

Если же вышеописанные методы не помогают установить точный диагноз, врачи производят торакотомию (вскрывают грудную клетку). В этом случае сразу же проводится гистологическое исследование и при необходимости, очаг опухоли удаляется. Этот пример того случая, когда диагностическое исследование сразу переходит в оперативное лечение.

Что такое рак лёгких, какой он бывает, каковы его симптомы и признаки? В этой публикации представлена расширенная информация о данном виде заболевания, степени его распространенности и последствиях развития. Рак лёгких представляет собой группу образований в лёгких имеющих злокачественную этиологию. Эта опухоль произрастает из различных участков эпителиальной ткани бронхов, характеризуется быстрым ростом, ранними и многочисленными метастазами.

Каковы причины заболевания?

Отчего бывает это заболевание? Риск развития карциномы лёгких зависит от разных обуславливающих факторов, среди которых выделяются следующие: место, где проживает человек, экологические и индустриальные условия, гендерные и возрастные особенности, наследственная предрасположенность и ряд других.

Согласно статическим данным, в качестве первого и самого распространенного фактора влияния выступает содержимое воздуха, которое вдыхает человек – постоянное пребывание в пыли, особенно при работе с азбестом, мышьяком, висмутом и различными смолами. При выкуривании сигареты никотиновый дым выделяет все вышеуказанные вещества плюс аммиак, которые попадая в дыхательные пути, вызывает сужение бронхов и кровеносных сосудов, высушивает их слизистую и существенно ухудшает всю работу дыхательных органов.

Для справки: Сигареты – являются одним из самых ключевых возбудителей рака лёгких. Люди, выкуривающие в среднем около двадцати сигарет в день на протяжении двадцати лет, находятся в самой высокой зоне риска заболеть раком лёгких. Содержащийся в табачном дыму деготь имеет в своем составе вещества, провоцирующие развитие онкологии у людей и животных. Тестовые исследования, проведенные на кроликах, показали, что, если просто нанести на их ухо определенное количество дегтя, по пришествии некоторого времени у них начинает расти опухоль.

В число ключевых факторов риска заболевания входят также перенесенные острые вирусные инфекции, хронические процессы в органах дыхания, не долеченные воспалительные очаги в легочных тканях. Согласно статистике, некоторые народности генетически предрасположены к опухолевидным процессам в лёгких.

Ведущие клиники в Израиле

Кроме того, на уровень заболеваемости оказывают влияние условия проживания – к примеру, жители мегаполисов сталкиваются с раком лёгких в разы чаще, нежели люди, проживающие в сельской местности, поскольку при высокой температуре в городских условиях асфальт нагревается и начинает выделять вещество формальдегид и другие вредоносные элементы, а сильнейшие электромагнитные излучения вызывают иммунодефицит.

Примечательно: Представители мужского пола сталкиваются с опухолью лёгких в 2 раза чаще, нежели женщины. Это объясняется тем, что именно мужчины больше всего заняты на производстве с вредными условиями труда и именно мужская часть планеты являются активными курильщиками. Данная болезнь в основном диагностируется у взрослых и намного реже у детей и подростков.

Классификация

Исходя из локализации опухоли лёгких, используются следующие ее разновидности.

Важно! Врачи рентгенологи при несоблюдении правил защиты работы с лучевыми и рентгеновскими аппаратами находятся в существенной зоне риска заболеть раком лёгких.

Ранние признаки

Какие симптомы могут наблюдаться на ранней стадии развития рака лёгких и как их распознать? Вначале своего появления онкология лёгких не связана с дыхательными функциями, вследствие чего больные начинают обращаться к другим специалистам и как результат получают ошибочную постановку диагноза и неверное лечение.

Среди первичных признаков опухоли лёгких выделяются:

Очевидные симптомы поражения органов дыхания обнаруживаются уже тогда, когда образование распространяется на значительную часть лёгкого и начинает повреждать здоровые ткани. Исходя из подобной специфики диагностики рака лёгкого, специалисты считают, что при наличии неточных признаков необходимо пройти курс сдачи комплексных анализов и ежегодно делать флюорографию.

Видео: Необычные признаки рака легких

Какая симптоматика наблюдается при раке лёгких?

Как проявляется опухоль легких? По мере прогрессирования болезни и разрастания раковых клеток, больной начинает сталкиваться с различными симптомами рака лёгких. Среди них выделяются такие как:

Покашливание. Вначале кашель при раке сухой, который усиливается ночью, однако в силу того, что у большинства курильщиков такой кашель является нормой, больные не обращаются за помощью к врачу. Позже к кашлю присоединяется мокрота, по консистенции слизистая, либо гнойная с ярко выраженным запахом;
Выделение мокроты с прожилками крови (кровохарканье), вследствие прорастания образования в сосудистые ткани. Этот признак является самым частым поводом обращения больного к доктору;
Тупые и сильные боли в грудной клетке, возникающие вследствие того, что опухоль захватывает легочную плевру – место, где локализуются нервные окончания. В этом случае боли обычно носят острый либо тупой характер, возникают при дыхательном процессе или физических усилиях в той части, где легкое подвержено поражению;
Нехватка воздуха и постоянная одышка (больной задыхается);
Повышение температуры тела на уровне 37 и чуть выше (обычно рак легких не бывает без температуры), на последней стадии развития рака лёгких гипертермия может достигать 40 градусов;
Появление синдрома гиперкортицизма, сопровождающегося излишним весом, обильной волосистостью, возникновением розовых полосок на поверхности кожи. Такие проявления обусловлены тем, что определенные разновидности аномальных клеток способны вырабатывать адренокортикотропный гормон (АКТГ), который и вызывает указанные признаки;
Патологическая худоба (анорексия) и постоянные позывы к рвоте, нарушение работы нервной системы. Эти симптомы характерны, в случае если образование начинает выработку вазопрессина (антидиуретический гормон);
Патологические процессы обмена кальция в организме, проявляющиеся развитием остеопороза, рвотой, вялым состоянием и проблемой со зрением. Происходит это в случае синтеза гормонов паращитовидной железы;
Увеличение подкожных вен, отеки в области шеи и плеч, затруднительный процесс глотания:
4 стадия перед смертью — развитие паралича, парез мышц плечевого сустава, кровотечение, лихорадка. При метастазах в мозг происходят неврологические приступы и летальный исход больного.

Очень часто больных волнует вопрос, болят ли легкие при их раке? Учитывая, что в лёгких не присутствуют нервные окончания, пациент практически не испытывает болевых ощущений, до тех пор пока не начинается процесс метастазирования и не происходит давления на ближайшие к опухоли органы. Обычно боли при таком диагнозе появляются при физическом напряжении, процессе вдоха и имеют острый, жгущий и давящий характер.

Следует отметить, что специалисты разделяют симптоматику опухоли лёгких в зависимости от гендерной дифференциации.

Так, признаками рака лёгких у мужской половины человечества считаются следующие:

Размытость симптомов на начальных этапах развития рака лёгких;
Длительный кашель без особых причин;
Охриплость голосовых связок;
Постоянная одышка;
Слабость и утомляемость;
Свистящее дыхание;
Отеки на лице;
Тахикардия;
Затрудненный процесс глотания;
Увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах;
Чувство депрессии и головокружение;
Болевые ощущения при вдохе;
Ноющие головные боли.

Симптомы рака лёгких у женщин отличаются от таковых у мужчин наличием ранних позывов к кашлю, который поначалу являются сухим и со временем становится мокрым с выделением слизистой консистенции. Заподозрить рак можно, если у женщины:

Появляется одышка даже в условиях малых физических нагрузках;
Снижается масса тела и пропадает аппетит;
Ухудшается глотательный рефлекс;
Увеличиваются лимфатические узлы;
Наблюдается появление кровяных прожилок в мокроте;
Ощущается озноб и повышение температуры тела;
Развивается желтуха при повреждении ткани печени вследствие распространения метастаз.

Хотите получить смету на лечение?

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Классификация стадий рака лёгких и специфика метастаз

Согласно классификации TNM обозначаются четыре стадии опухоли в лёгких. Дифференциация исходит из размера первоначального образования (T), наличия регионарных метастатических очагов (N) и образования дальних метастазов (M).

На первой стадии развития болезни опухоль характеризуется маленькими размерами и состоит из части бронха с отсутствием метастаз;
На второй стадии (2а), наблюдается небольших размеров единичное образование с отдельными регионарными метастатическими очагами;
На 3 стадии опухоль разрастается за пределы легкого и имеет много метастаз;
На четвертой стадии бластоматозный процесс охватывает легочную плевру, соседние ткани и имеет отдаленные метастазы. Процесс метастазирования при раке лёгких отличается своею скоростью, поскольку легочный орган снабжен хорошим крово- и лимфотоком, что обеспечивает стремительное распространение раковых клеток в другие органы. Обычно метастазы появляются в головном мозге, печени и второй части лёгкого.

Исходя из клеточной структуры, карцинома лёгких разделяется на:

Рак мелкоклеточного строения. Характеризуется агрессивностью и стремительным развитием метастаз. Степень распространенности 15-20 процентов случаев;
Немелкоклеточный рак. Включает в себя все другие виды.

Методы диагностики рака лёгких

Как узнать о наличии онкологии в лёгких, и каким образом можно ее диагностировать? Сегодня, почти шестьдесят процентов опухолей в лёгких можно обнаружить во время прохождения исследования флюорографией, которую рекомендуется делать один раз в два года, а еще лучше один раз в год. Также распространенными способами выявления рака лёгких являются:

Способы лечения

Как лечится рак лёгких? Схема лечения опухоли лёгкого подбирается одновременно несколькими врачами, в числе которых специалист по онкологии, доктор-терапевт и радиолог. Подбор метода лечения будет зависеть от стадии развития болезни, строения образования, процесса метастазирования и состояния больного.

Сегодня в число разновидностей способов лечения рака лёгких входят такие способы как: лучевая терапия, хирургическое вмешательство, сочетание лучевого метода и оперативного удаления опухоли, химиотерапия и комплексный набор лечения. В случае обнаружения у больного рака мелкоклеточного типа, выбор делается в пользу лучевой и химической терапии.

Если опухоль имеет другие формы, то специалисты прибегают к хирургическому вмешательству в комплексе с лечением лучом.

На четвертой стадии применяется химическая терапия как средство поддержания качества жизни пациента.

Удаление опухоли невозможно для тяжелых больных, в случае врастания образования в легочную плевру и грудную стенку, когда запущен процесс метастаз в области средостения и прочих случаях.

Эффективные методики, по которым проводится , к сожалению, ещё очень нескоро дойдут до СНГ. Например, радиотерапия на линейном ускорителе последнего поколения True Beam STx позволяет практически вдвое сократить продолжительность курса радиотерапии, и при этом избежать ряда побочных эффектов.

Внимание: Лечение рака лёгких в домашних условиях невозможно.

Прогноз жизни при раке лёгких

С учетом сложности рассматриваемого онкозаболевания, возникает вопрос, сколько больные живут с подобным диагнозом и каков прогноз? Продолжительность жизни при опухоли в лёгких зависит от разновидности рака, процесса метастазирования, выявления болезни на той или иной стадии и своевременного лечения. Более того, длительность жизни больного будет определяться тем, в каком состоянии находятся внутригрудные лимфоузлы. Больные имеющие метастазы в регионарных лимфоузлах уходят из жизни в течение 2-х лет. Если опухоль была удалена хирургическим путем на 1-ой и второй стадии развития заболевания, то примерно шестьдесят и сорок процентов пациентов живут в течение 5 лет. Лечение легочной опухоли на третьей стадии обеспечивает пятилетнюю выживаемость лишь для двадцати пяти процентов больных.

Важно: Если онкологию лёгких не лечить, то заболевание завершается смертью. Около 48 процентов, не получивших лечение больных, умирают в 1-ый год после диагностирования данного вида рака, лишь 1 процент пациентов живет до пяти лет, три года проживают только 3 процента.

Очень часто больные задаются вопросом, сколько живут при опухоли в лёгких на четвертой стадии болезни? В данном случае, все будет зависеть от классификации рака и степени развития метастаз. Согласно статданным, лишь пять процентов больных имеют шансы прожить в течение 5 лет.

Видео по теме

Меры профилактики

Помимо обеспечения защиты от неблагоприятных окружающих факторов – работа с опасными химическими веществами, курение и прочие, каждому взрослому человеку необходимо каждый год проходить обследование с использованием рентгена лёгких. Такое исследование необходимо еще и потому, что в условиях нынешней экологии люди, никогда не подвергающиеся указанным выше факторам, также могут стать жертвой рака лёгких. Профилактическими мерами этого онкозаболевания являются: здоровый образ жизни, отказ от употребления табака и алкоголя, ежедневный прием в пищу различных видов фруктов и овощей.

Одной из распространенных патологий на приеме врача онколога является рак легких. Это связано с повышением количества городских канцерогенов (пыль, газ, тяжелые металлы) и работой на профессионально вредных предприятиях. Рассмотрим, что представляет собой рак легких, какими основными симптомами проявляется и прогноз лечения.

Что это такое?

Рак легких – это группа злокачественных новообразований легкого, возникающих из различных участков эпителиальной ткани бронхов и характеризующихся быстрым ростом, ранними и многочисленными метастазами.

В зависимости от расположения первичной опухоли выделяют:

Центральный рак. Он располагается в главных и долевых бронхах.
Аериферический. Эта опухоль развивается из мелких бронхов и бронхиол.

Кроме этого, патологию делят на первичный - когда опухоль развивается в одном из отделов легкого, и метастатический - если первичная опухоль расположена в других органах. Чаще всего в легкие метастазирует рак матки, почек, яичек, желудка, щитовидной и молочной желез.

Болеют этой формой рака преимущественно мужчины (в несколько раз чаще женщин). Городское население подвержено патологии в большей степени.

Основным фактором, который способствует развитию проблемы, считается воздействие различных воздушных канцерогенов. Так, постоянный контакт с пылью, содержащей металлы (висмут, кобальт, свинец, цинк и др.), работа с сажей и асбестом – все это является прямым риском развития опухолевого процесса.

Отдельное место отводят табакокурению. Ежедневная сигарета увеличивает риск развития опухоли легкого в 6 и более раз. Другими способствующими факторами считаются хронические заболевания легочной системы ( , и др.), а также пороки развития бронхиального дерева.

Важно! Способствует развитию лучевое и рентгеновское излучение, если контакт с ним превышает допустимые нормы (например, у врачей-рентгенологов при несоблюдении правил защиты).

Клиническая картина рака легкого определяется различными факторами. Для каждой формы свойственны свои признаки, зависящие от вида опухоли, расположения и других параметров.

Первые симптомы рака легкого часто не имеют прямой связи с дыхательной системой. Пациенты длительно обращаются к разным специалистам иного профиля, долго обследуются и, соответственно, получают неправильное лечение.

Большинство пациентов среди первых признаков рака легкого упоминают о следующих симптомах:

Субфебрильная температура, которая не меняется в течение суток и очень выматывает пациента. Эти симптомы связаны с внутренней интоксикацией организма.
Немотивированная слабость и утомляемость.
Зуд кожных покровов. Иногда этот симптом может стать первым проявлением рака легкого. У пациента развивается дерматит или мучительный зуд кожи, а у людей постарше даже встречаются наросты на коже. Такие проявления опухоли могут быть связаны с аллергическим действием раковых клеток на организм.
Отеки и слабость мышц.
Нарушения работы центральной нервной системы. Эти отклонения могут начаться задолго до обнаружения рака. Пациента беспокоят головокружения, нарушается чувствительность и координация. У людей в возрасте может развиться слабоумие.

Типичные признаки поражения дыхательной системы проявятся гораздо позже, когда опухоль захватит определенный объём легкого и начнет массово разрушать здоровые ткани. При обнаружении схожих и неясных симптомов следует проконсультироваться со специалистом, и не забывать о прохождении плановой ежегодной флюорографии.

По мере того как опухолевый процесс прогрессирует, у пациента появляется множество как легочных, так и внелегочных симптомов и признаков рака легкого:

1. Кашель. В первое время он может быть сухим и беспокоит обычно в ночное время. Даже мучительные приступы кашля не становятся поводом для посещения доктора, потому что пациенты списывают его на привычный кашель курильщика. Впоследствии начинает выделяться мокрота: слизистая или гнойная с неприятным запахом.

2. Кровохарканье. Чаще всего именно кровь в мокроте настораживает пациента и заставляет его идти к доктору. Этот симптом связан с прорастанием опухоли в сосуды.

3. Болевые ощущения в груди. Когда опухолевый процесс затрагивает плевру (оболочка легкого), где находятся нервные волокна и окончания, у пациента развиваются мучительные боли в грудной клетке. Они бывают острыми и ноющими, беспокоят постоянно или зависят от дыхания и физического напряжения, но чаще всего они расположены на стороне пораженного легкого.

4. Одышка и чувство нехватки воздуха.

5. Температура. Она держится на уровне субфебрильных значений или подскакивает до высоких цифр, особенно на поздних стадиях.

6. Проявления синдрома Иценко-Кушинга (ожирение, повышенный рост волос, розовые полоски на коже). Это связано с тем, что некоторые виды раковых клеток могут синтезировать АКТГ (адренокортикотропный гормон). Избыточный синтез этого гормона и вызывает подобные симптомы.

7. Анорексия (снижение массы тела), рвота, проблемы с работой нервной системы – такие признаки могут беспокоить пациента, если опухоль синтезирует антидиуретический гормон.

8. Нарушение обмена кальция (рвота, вялость, проблемы со зрением, остеопороз). Эти симптомы появляются, если раковые клетки синтезируют вещества, схожие с гормонами паращитовидной железы, которая регулирует обмен кальция.

9. Синдром сдавления верхней полой вены (выступают подкожные вены, отекает шея и плечевой пояс, появляются проблемы с глотанием). Этот симптомокоплекс развивается при бурном развитии опухолевого процесса.

При поражении нервных волокон развиваются параличи и парезы мышц плечевого пояса, диафрагмальных нервов, нарушаются процессы глотания. Если рак легкого дает метастазы в мозг - могут наблюдаться любые неврологические расстройства и смерть пациента.

Важно! Иногда пациенты беспокоятся о том, как выглядят симптомы рака легких на 4 стадии. Невозможно четко спрогнозировать, как будет развиваться болезнь. Проявления ее зависят от вида рака, наличия метастазов, размеров опухоли и ряда других факторов.

Перед смертью у пациентов с раком легких 4 стадии наблюдаются симптомы раковой интоксикации, тяжелые неврологические расстройства, парезы и параличи, кахексия, отеки, расстройства глотания и др.

Стадии рака легких и метастазы

По международной TNM классификации выделяют 4 стадии рака легкого. В ней учитывают: T – размеры первичной опухоли, N –наличие регионарных метастазов, M – наличие отдаленных метастазов:

1-ая стадия - опухоль маленьких размеров одного из участков бронха, без метастазов;
2-ая стадия - небольшая единичная опухоль, которая не проросла в плевру, с единичными регионарными метастазами;
3-ая стадия - опухоль выходит за пределы легкого с многочисленными регионарными метастазами;
4-ая стадия - опухоль за границами легкого, захватывает плевру и близлежащие органы. Есть множество отдаленных и регионарных метастазов.

Метастазы – это вторичные очаги роста опухолевых клеток. Эти клетки разносятся с током лимфы по разным органам и дают там начало новой колонии раковых клеток.

Кроме этой классификации, при характеристике ракового процесса упоминают об особенностях его роста (эндо или экзобронхиальный) и расположении (верхушечный, прикорневой, центральный и др.).

Легкие - это орган с хорошим кровоснабжением и лимфооттоком, поэтому он довольно быстро дает метастазы в другие структуры. Чаще всего это головной мозг, печень и второе легкое.

По своей гистологической структуре (клеточное строение) рак легкого делится на:

Мелкоклеточный рак. Отличается резкой агрессивностью и быстро дает метастазы. Встречается в 15-20% случаев;
Немелкоклеточный. К нему относятся все остальные формы.

Методы диагностики рака легких

Диагностика рака легких проводится в несколько этапов. При обнаружении на флюорографии или рентгене органов грудной клетки патологических изменений (очаг, уплотнение, уменьшение объёма легкого, усиление легочного рисунка и др.) назначают снимки в дополнительных проекциях с многократным увеличением в разные фазы дыхательного цикла.

Пациент проходит компьютерную томографию для уточнения наличия метастазов и состояния лимфоузлов.

Является эффективным способом исследования, но не при всех видах опухоли. Так, она абсолютно бесполезна для выявления периферического рака.

При необходимости проводят эндоскопическое бронхологическое исследование, а при периферическом раке могут уточнить диагноз с помощью трансторакальной (через грудную клетку) прицельной биопсии под контролем рентгена.

Если все указанные методы не дают возможности выставить диагноз, то прибегают к торакотомии (вскрывают грудную клетку). При этом проводят срочное гистологическое исследование, и при необходимости сразу удаляют очаг опухолевого роста. Так, диагностическая процедура сразу переходит в хирургическое лечение болезни.

В подборе схемы лечения принимает участие сразу несколько специалистов: онколог, терапевт и радиолог. Терапия зависит от стадии, гистологического строения опухоли, наличия метастазов и состояния пациента.

Выделяют лучевое, хирургическое, комбинированное (лучевое плюс оперативное), химиотерапевтическое и комплексное лечение. Если у пациента выявили мелкоклеточный рак, то выбирают лучевую и химиотерапию.

При других видах рака отдают предпочтение оперативному вмешательству в сочетании с лучевой терапией. На 4 стадии рака проводят химиотерапию и поддерживают качество жизни больного.

Оперативное вмешательство противопоказано у тяжелых пациентов с выраженной интоксикацией, при прорастании опухоли в плевру и стенку грудины, при обнаружении метастазов в средостении и некоторых других случаях.

Сколько живут? (прогноз)

Прогноз зависит от вида рака, наличия метастазов и стадии, на которой начали лечение. Продолжительность жизни во многом определяется состоянием внутригрудных лимфатических узлов. Пациенты с метастазами в регионарные лимфатические узлы обычно умирают в течение двух лет.

Пятилетняя выживаемость среди прооперированных пациентов с раком легких на 1 и 2 стадиях составляет около 60 и 40% соответственно. При лечении болезни на 3 стадии этот показатель падает до 25%.

Сколько живут при раке легких на 4 стадии, зависит от его вида и наличия метастатических очагов. Статистические данные суровы, пятилетний прогноз у таких пациентов не больше 5%.

Рак легких – это тяжелая болезнь, которую сложно выявить на ранних стадиях из-за неспецифических симптомов и отсутствия четкой клинической картины болезни.

Предупредить и снизить риск заболеваемости раком легких можно с помощью отказа от курения, пролечив хроническую патологию легких и избавившись от профессиональных воздушных вредностей. Кроме этого, не следует забывать о плановых проверках легких с помощью флюорографии или рентгена.