Первые признаки обморожения пальцев ног. Лечение обморожения пальцев рук. При обморожении нельзя

Обморожение пальцев нижних конечностей возникает вследствие действия низких температур. Гипотермия - патологическое состояние организма, которое имеет, как общие признаки, так и локальные. Под воздействием низких температур чаще всего происходит обморожение пальцев ног, носа, щек, ушей. Обморожение кожных покровов бывает четырех степеней.

Причины обморожения нижних конечностей

В прошлом обморожение было проблемой военных, поскольку они вынуждены находиться в экстремальных условиях длительное время. Сейчас проблема нередко встречается и среди гражданского населения. Существуют категории людей, подверженных наибольшему риску обморожения и гипотермии. К ним относят:

Лица, пребывающие длительное время на открытом воздухе: граждане без определенного места жительства, охотники, туристы, рыболовы.
Люди, страдающие хроническим алкоголизмом.
Пожилые люди, которые живут в социально неблагоприятных условиях.
Психические больные.

При переохлаждении в теле человека происходят изменения. В первую очередь реагирует сердечно-сосудистая система. Кровообращение централизуется, чтобы обеспечить нормальное функционирование жизненно важных органов: мозга, сердца, печени, почек. Кровеносные сосуды кожи спазмируются. После этого температура конечностей начинает снижаться. Через определенные промежутки времени организм реагирует на это расширением сосудов. Начинается циклический процесс спазмирования - расширения. Достигается критическая точка, после которой спазм не ликвидируется. Именно тогда начинается отморожение.

Гибель клеток происходит двумя путями:

Как следствие непосредственного контакта с очень холодной поверхностью.
Из-за хронической гипоксии и ишемии клеток и тканей.

В конечном итоге происходит нарушение микроциркуляции в мелких сосудах. В них развивается воспаление, которое все больше разрушает нормальные ткани.

Первые признаки отморожения ног (пальцев, стоп, голеней)

Под влиянием критически низких температур возникают поверхностные признаки обморожения. К первым признакам относят нарушение чувствительности кожи. Ступни, голени, колени начинают чесаться. Внешне поверхностные покровы обмороженного участка выглядят воскообразно. Возникает бледность пальцев на ногах, они чешутся и покалывают. Пациенты часто не замечают симптомов обморожения ног и не обращаются своевременно за медицинской помощью. В дальнейшем пальцы на ногах приобретают синюшный или фиолетовый цвет. Изменяется общее состояние пациента. Уменьшается частота сердечных сокращений. Человек становится вялым, апатичным. Дыхание имеет прерывистый характер. При дальнейшем пребывании в таких условиях происходит усугубление деструктивных процессов в тканях ног.

Степень тяжести обморожения ног

Стадии обморожения пальцев ног разделяют на поверхностные и глубокие. В зависимости от глубины проникновения некротического процесса различают 4 степени отморожения:

Отморожение 1-й степени охватывает поверхностные слои. Оно имеет функциональный характер и последствия полностью исчезают на протяжении недели после холодовой травмы. В период тканевой гипоксии цвет внешних покровов приобретает цианотический и легкий мраморный оттенок. Возникает местный отек.
Обморожение 2-й степени характеризуется некрозом двух внешних слоев эпидермиса. Вторая степень сопровождается образованием волдырей на протяжении двух суток. Внутри содержится серозный экссудат. После вскрытия пузырей видна нижняя поверхность розоватого цвета, которая болит при дотрагивании. Заживление ран в этой степени происходит без нагноения на протяжении нескольких недель.
Третья степень обморожения охватывает всю толщину кожи. Некроз достигает глубины подкожной клетчатки. Характерная особенность этой степени состоит в двух последовательных этапах воспалительного процесса. Первые пять-семь дней обморожение ног имеет асептический характер, после - гнойный. Образуются волдыри с геморрагическим содержанием. Кожа, которая сначала посинела, покрывается черным струпом. При отсутствии лечения заживление после обморожения занимает от двух с половиной до трех месяцев. При этом формируется грубая рубцовая ткань.
При четвертой степени обморожения пациенты обмораживают все слои тканей, включая ногти, подкожную клетчатку, мышцы и даже кости. Патологический процесс протекает в форме сухой или влажной гангрены. В значительной мере страдает общее состояние человека. Нарастают симптомы общей интоксикации. Поднимается температура тела. Возникает клиническая картина шока.

Важно! При неоказании своевременной первой помощи при обморожении конечностей значительно увеличивается риск возникновения осложнений.

Первая помощь при обморожении нижних конечностей: что можно, а что нельзя делать

Первую помощь при обморожении ног, как правило, оказывают люди без медицинского образования. Поэтому всем необходимо знать, что делать при обморожении пальцев ног и других частей тела. Главное задание первой помощи при отморожениях - предупреждение дальнейшего охлаждения, восстановления кровообращения в пострадавших участках тела. Во-первых, пациента нужно транспортировать в теплое сухое помещение, защищенное от ветра. Во-вторых, потерпевшего переодевают в сухую чистую одежду. Лечить обморожение первой степени необходимо путем согревания конечности в емкости с теплой водой (37⁰ С). Для стимуляции восстановления кровообращения в тканях отмороженные пальцы ног растирают камфорным спиртом или глицерином.

При спасении человека от обморожения запрещено:

Стягивать обувь с пациента. Ее нужно разрезать и аккуратно снять.
Использовать воду температурой выше 40⁰ С для согрева конечностей.
Отогревать в воде обмороженные участки кожи, расположенные на лице.

После проведения необходимых мероприятий ноги высушивают и накладывают термоизоляционные повязки, которые нужно сделать из ваты. Человеку дают горячее питье и при необходимости обращаются за медицинской помощью.

Когда и к какому врачу следует обязательно обратиться при отморожении ног

Если человек отморозил пальцы ног, но при этом степень тяжести соответствует легкой по классификации, то такой пациент лечится в домашних условиях. В таких случаях делают ежедневные перевязки, используя мази, гели, кремы, содержащие вещества, способствующие регенерации и эпителизации.

Отморожения третьей и четвертой степени опасны для жизни человека. Лечить их необходимо в профильном отделении. Лечащим врачом выступает хирург-комбустиолог. Он решает вопрос о необходимости и объеме хирургического вмешательства. Если у пациента почернел ноготь на ноге, а такое наиболее часто случается с мизинцем, то необходимо рассматривать вопрос удаления ногтевой пластинки или ампутацию. При крайне тяжелых отморожениях, которые затрагивают все такни конечности вплоть до кости, показаны ампутационные мероприятия.

Можно ли вылечить отморожение нижних конечностей народными средствами

Народные средства, как лечение обморожений, допустимы только при легких степенях заболевания. Используют компрессы, примочки, мажут мази, которые ускоряют регенерацию, снимают болевые ощущения, имеют противовоспалительный эффект.

Внешне применяют:

Компресс из календулы неспиртовой.
Сок лимона, имбиря при первой степени обморожения для стимуляции кровообращения.
Примочки из ромашки аптечной.

Для успокоения пациента и улучшения его психоэмоционального состояния используют травы, имеющие седативный эффект. К ним относят валериану, мяту, мелису.

Совет врача. В народе существует мнение, что обмороженные поверхности нужно мазать жиром. Это опасный способ, который категорически запрещают специалисты

Профилактика отморожений пальцев ног, стоп, голеней

Чтобы уберечь себя и своих близких от переохлаждений и обморожений, необходимо придерживаться рекомендаций врачей. Они таковы:

Не употреблять алкогольные напитки на открытом воздухе в морозное время.
Одевать теплую и свободную одежду и обувь.
При возвращении после длительной прогулки на морозе убедитесь в отсутствии обморожений.
Не одевайте металлические украшения и аксессуары в холодную погоду.

Помните, что здоровье зависит от самого человека. Чтобы ничего не отморозить, лучше не испытывать себя в экстремальных условиях.

Обморожение ног, чаще всего стоп распространенная и серьезная проблема. Возникает, как правило, зимой, но в суровых климатических условиях может случиться поздней осенью и ранней весной. Главная проблема ног — потливость. Пот не может испариться из обуви, быстро остывает и провоцирует обморожение, по отношению к другим частям тела. Восстановиться довольно трудно, поэтому рекомендуем следить за своим здоровьем и вовремя обращаться за медицинской помощью. Лечение обморожения пальцев ног, особенно на первых стадиях быстро даст положительные результаты.

Симптомы и первая помощь

Принято выделять 4 стадии, каждая из которых сопровождается определенными признаками.

I стадия . Легкое обморожение пальцев ног и стопы. Появляется при не долгом нахождение на холоде. Кожа бледнеет, ощущение покалывания, зуда и жжения.

Помощь: Зайти в теплое помещение, снять холодную обувь и носки. Желательно надеть теплые махровые или шерстяные носочки. Выпить горячего чая с медом. Время выздоровление — не больше 5 дней

II стадия . По симптомам похоже на первую, но поражается большая область ноги — лодыжка, голень. Кожа по цвету похоже на мрамор, ощущение щипания, снижается чувствительность, появляются пузыри, наполненные прозрачной жидкостью.

Помощь: Такая же, как и в первом случае, дополнительно лечь под одеяло и стараться не травмировать пораженную конечность, желательно наложить теплоизолирующую повязку (марля, вата, марля, бинт) и вызвать скорую. Выздоровление, через 14 дней.

III стадия . Появляются пузыри, но уже с мутным кровавым содержимым. Поражаются глубокие слои тканей. Полное отсутствие чувствительности. Если поражены ногти, то они слезают и больше не вырастают. Ярко выраженные боли.

Помощь: Снять холодную одежду и обувь. Если человек в сознании, дать горячее питье, обезболить. Как можно скорее вызвать скорую.

IV стадия . Сильное ноги. Пострадавший может находиться без сознания, кожа синюшная, ближе к черному оттенку. Поражаются не только ткани, но и кости, хрящи. При согревании — сильно выраженная боль. Быстро появляется отек, пузыри отсутствуют.

Помощь: Как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу, могут потребоваться реанимационные мероприятия.

Лечение обмороженных стоп

При сильных болях можно применять анальгетики, как в виде таблеток, так и в уколах. Самые популярные: Анальгин, Диклофенак, Кетонал. Многих интересует ответ на вопрос: что делать после обморожения ног?

При отморожении I степени. Комплексное лечение не требуется, для ускорения заживления можно использовать народные средства при обморожении ног. Заболевание самостоятельно проходит через 5 дней.

II степень лечится только в стационаре . Врач вскрывает пузырь, иссякает мертвые ткани и накладывает асептическую повязку. Раз в сутки необходимо ее менять. Для ускорения заживления и чтобы не развилась инфекция чаще всего применяют антибиотики.

III степень . Лечится, так же как и вторая, только дополнительно назначают физиотерапию (Электрофорез, аэроионофорез, УВЧ-терапия, гелиотерапия, низкочастотная магнитотерапия и др.). Могут назначить антибактериальную терапию, для профилактики инфицирования.

IV степень считается самой тяжелой и, как правило, только хирургическое вмешательство — ампутация пораженной конечности.

Народные способы лечения

Только при легкой степени (ПЕРВОЙ) можно использовать народные средства от обморожения ног, чтобы ускорить процесс заживления. В тяжелых случаях лечением должен заниматься врач. Как лечить обмороженные ноги в домашних условиях?

Берем 1,5 кг сельдерея и заливаем 1 л воды, кипятим. Отвар остудить до комфортной температуры и опускаем обмороженную стопу. Держим до тех пор, пока жидкость не станет холодной. В конце смазываем салом и надеваем теплые носки. Курс — 10 дней, делать ежедневно.
Сделать настой календулы. Цветки залить кипятком и дать настояться несколько часов. Марлю смачиваем в полученном растворе и делаем компресс на пораженную конечность. Время выдержки — 30 минут, курс — 12 дней. Делать процедуру необходимо 2 раза в сутки.
Не знаете, что делать при обморожении ног? Предлагаем эффективный рецепт. Обладает местным согревающим действием тысячелистник. Он помогает расширить сосуды, а значит улучшается кровообращение в обмороженных стопах. Необходимо смешать тысячелистник, 100 мл оливкового масла и втирать в пораженное место два раза за сутки.
Плоды рябины необходимо настоять на спирту и протирать отмороженные стопы один раз в день.
Сухие листья крапивы и однолетнего перца в равных соотношениях смешивают с вазелином (пропорция 1:2) и наносят 2 раза в сутки на пораженную область, например, при обморожении большого пальца ноги.

Когда обращаться за медицинской помощью?

Люди, которые столкнулись с обморожением впервые, не всегда самостоятельно могут определить степень. Многие сразу ищут ответ: обморозил ноги, чем лечить? Но, если вы сомневаетесь, что правильно определили степень, то лучше посетить врача.

При неэффективности лечения народными средствами или если первая стадия не проходит в течении суток также стоит пойти в медицинское учреждение.

При обширных обморожениях , . Если поражён участок больше, чем ваша ладонь необходимо показаться доктору.

Если вы входите в группу риска: дети до 12 лет и взрослые после 50. В этом случае, даже не стоит искать ответ на вопрос: обморожены ноги, чем лечить, а сразу отправиться к доктору.

Что делать при осложнениях?

Неправильно или не вовремя оказанная первая помощь, отказ пострадавшего посетить больницу или лечь в стационар, может привести к следующим последствиям:

Снижение иммунитета, а значить обострение всех хронических заболеваний;
Развитие вторичного инфицирования, ведь отмороженная конечность ослаблена, и микробы проще попадают в кровоток;
Образование рубцов, которые лечатся только при помощи пластической хирургии;
Появление гангрены, лечение только ампутация;
При несвоевременной медицинской помощи IV стадии обморожения — летальный исход;
Сепсис. Происходит распад тканей и при данном патологическом процессе продукты распада попадают в общий кровоток.

Профилактика обморожения стоп

В первую очередь, необходимо одеваться по погоде, тогда у вас не будет возникать вопрос «Как лечить обмороженную ногу?». Если на улице мороз, не стоит носить демисезонную обувь. Предпочтение отдать сапогам и ботинкам из натуральных материалов и на меху, с толстой подошвой.

Носки и обувь не должны быть тесными , сдавливать окружающие ткани, поскольку это приводит к нарушению кровотока и тогда риск получить отморожение выше.
Не употребляйте на холоде спиртные напитки, они дают ложное ощущение тепла.

Теперь вы знаете, что делать при обморожении ног. Данная патология, одно из самых частых явлений. Своевременные профилактические меры, помогут избежать такой проблемы.

А вовремя начатое лечение, не даст развиться осложнениям и вторичным инфекциям. Берегите себя и свое здоровье , ведь все зависит только от вас.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Обморожение пальцев рук – это травма, появляющаяся под воздействием холода. Встречается она достаточно часто. Особенно подвержены обморожениям люди, проживающие в странах с теплым климатом, в то время как коренные жители крайнего севера получают такие травмы в очень редких случаях.

В зависимости от степени поражения тканей процесс может быть обратимым и необратимым. В статье мы рассмотрим симптомы и пальцев рук, а также что делать в помощь пострадавшему и как лечит пораженный участок.

Основные причины и условия обморожения пальцев рук

Отморожение пальцев рук происходит под воздействием холода. Факторы, которые влияют на появление травмы:

Повышенная влажность и сильный ветер. «Сухой» мороз в безветренную погоду гораздо лучше переносится человеческим организмом, в то время как высокая влажность и активное движение воздуха может спровоцировать появление обморожений даже при плюсовых температурах. Часто причиной обморожения пальцев рук становятся надетые влажные перчатки или варежки.
Употребление алкоголя или наркотиков. Эти вещества расширяют кожные сосуды, провоцируют потерю тепла.
Длительное расслабление мускулатуры при вынужденном положении;
Физическое переутомление;
Нарушение кровообращения, заболевания сердца и сосудов;
Адаптационные способности организма;
Длительный спазм периферических сосудов.

Первые признаки обморожения пальцев рук

На то, что развивается обморожение пальцев рук, указывают следующие признаки:

При выявлении первых признаков обморожения нужно немедленно начать отогревать пальцы.

Подробнее про оказание первой помощь при обморожении можно прочитать .

Степени и симптомы обморожения пальцев рук

Существует 2 периода обморожений:

Дореактивный (до начала согревания);
Реактивный (после начала согревания).

Также наблюдается несколько степеней обморожения пальцев рук:

При 1-й степени обморожения воздействие холода не слишком длительное и интенсивное, поэтому повреждение тканей минимальное. Изначально кожные покровы бледнеют, и чувствительность их понижается. После начала отогревания кожа краснеет, может появляться посинение. Болевая и тактильная чувствительность сохраняются. В зависимости от индивидуальной чувствительности пациента у него может появиться зуд, жжение или боль в области пораженных пальцев. В некоторых случаях температура кожи на этом участке повышена.
2-я степень обморожения появляется при более длительном воздействии холода на пораженные конечности. Кожа на пальцах рук становится бледной и холодной. В первые часы возникает жжение, которое в последствии сменяется онемением пальцев. Главным признаком обморожения 2 степени является образование на коже пузырей наполненных прозрачной жидкостью. Они могут появляться как в дореактивном периоде, так и на 2 – 3 сутки после отогревания. У пациента возникают болевые ощущения, при этом тактильная чувствительность сохраняется. Отек кожи распространяется за границы обмороженного участка. Пузыри сморщиваются и исчезают через 7 – 8 дней. Под ногтями могут появляться кровоизлияния. В некоторых случаях ногтевые пластины отпадают и вырастают по новой не поврежденными.
При 3-й степени обморожения холод на пальцы рук воздействует длительное время. Изначально кожные покровы бледные с синюшным или багровым оттенком. При этом образуются пузыри наполненные кровянистой жидкостью. Возникает некроз всех слоев кожи переходящих на подкожную клетчатку. При этом пальцы остаются холодными и тактильная чувствительность нарушается. Омертвевшие ткани отторгаются через 2 – 3 недели, отпавшие ногти не отрастают. В том случае если ногтевые пластины сохранились, то они растут корявыми.
4-я степень обморожения развивается при длительном воздействии низкой температуры. Для нее характерно омертвение всех тканей, а в некоторых случаях даже костей. Пораженный участок изначально холодный, кожные покровы синего цвета. Затем в течение 2 часов появляется отек увеличивающийся к проксимальному отделу руки. На пораженных участках появляются пузырьки наполненные кровянистым содержимым, в дальнейшем в течение недели они сменяются новыми с гнилостным наполнением. К концу первой недели появляется демаркационная борозда отделяющая живые ткани от мертвых, в течении следующей недели она становится более яркой. Отмороженные пальцы мумифицируются или развивается гнойная гангрена.

Первая помощь при обморожении пальцев рук

Если есть подозрение на обморожение пальцев рук, необходимо немедленно начать оказывать первую помощь:

Если есть возможность необходимо обратиться за медицинской помощью, так как сильные обморожения могут стать причиной развития гангрены и ампутации пальцев или даже конечности.

Лечение обморожения пальцев рук

Основной задачей лечения является восстановление кровообращения в области повреждения. Для этого используют как лекарственные препараты (антикоагулянты, сосудорасширяющие средства, ангиопротекторы, заменители плазмы), так и физиотерапевтические методы. При 3 – 4 степени обморожения лекарства вводят внутривенно, капельно.

При обморожениях 1 – 2 степени применяю наружные средства на основе пантенола. При повреждения кожных покровов применяют антисептические мази (Левомеколь, Борную, Стрептоцидовую).

Для того чтобы избавить человека от болевых ощущений использую обезболивающие препараты. При обморожениях 3 – 4 степени и сильных болях могут применяться наркотические анальгетики (Трамадол, Налбуфин). Также могут проводиться новокаиновые блокады.

К народным средствам от обморожений относят:

Облепиховое масло. Его наносят на поврежденный участок до 5 раз в сутки. Средство усиливает регенерацию кожи и предотвращает развитие воспалительных процессов. Для того чтобы приготовить лекарство в домашних условиях необходимо 100 г свежих ягод облепихи измельчить и залить таким же количеством рафинированного подсолнечного или оливкового масла. Средство помещают на неделю в сухое и темное место, затем процеживают и хранят в холодильнике не более года;
Также в реактивном периоде, уже после отогревания пальцев рук можно применять ванночки на основе лекарственных растений. Для их приготовления можно брать цветы ромашки, календулы, траву череды, кору дуба. Они положительно влияют на состояние кожных покровов, улучшают регенерацию тканей, предотвращают появление воспалений и способствуют быстрому заживлению повреждений. Чтобы приготовить ванночку, столовую ложку сырья (можно сбора) заливают литром воды и остужают под крышкой до комфортной температуры. Процеживают и погружают пораженные пальцы в теплый настой. Процедуру проводят дважды в сутки, до полного исчезновения признаков обморожения;
Для того чтобы быстро устранить последствие обморожения применяют также мази приготовленные в домашних условиях. 100 мл оливкового масла разогревают на водяной бане и смешивают его с 10 г пчелиного воска. Затем в кипящую жидкость понемногу добавляют половину желтка предварительно вареного куриного яйца. Средство процеживают, используя капрон, и хранят в холодильнике до года. Наносят на обмороженные пальцы 3 раза в день, до тех пор, пока симптомы травмы не исчезнут.

Правильно определить степень обморожения пальцев рук и назначить лечение может только врач после очной консультации. Поэтому при первых признаках травмы необходимо обратиться за медицинской помощью.

– это травма, при которой ткани поражает холод. Это достаточно опасное явление, так как может привести к гангрене, ампутации и ряду других осложнений. Поэтому каждый человек должен знать, что делать в такой ситуации.

Причинами могут быть не только сильный холод, но и влажность, ветер, тесная обувь, алкоголь, утомление, ослабленная иммунная система и ряд других факторов.

Если у Вас случилось обморожение пальцев ног лечение в домашних условиях возможно только при первой степени. Все более серьезные повреждения требуют немедленной помощи врачей.

При первой степени обморожения кожа становится бледной, однако при согревании чувствительность возвращается, человек чувствует небольшую боль, жжение, зуд, кожа становится красного цвета.

Если же образуются пузыри, пальцы не согреваются и не возвращается чувствительность необходимо сразу обратится к врачу!

Первые действия

Человека нужно сразу поместить в теплое помещение и снять все с ноги. Поместить пальцы в едва теплую воду, которую можно постепенно нагревать до 37С.

Аккуратно растереть пальцы руками или обтереть салфеткой со спиртом.

Нужно напоить горячим напитком (чаем, молоком, какао, бульоном и т.п.), чтобы поднять общую температуру тела.

Народные методы лечения обморожения

Для наружного применения можно использовать:

компрессы из календулы помогут максимально заживить рубцы. Для этого 1 чайную ложку настойки календулы нужно смешать с половиной литра воды. Этот компресс нужно прикладывать к обмороженному месту на полчаса несколько раз в день;
при легком обморожении поможет сок чистотела, имбиря или лимона. Его нужно втирать в пораженный участок, если нет открытых ран;
заживление ускорят примочки из аптечной ромашки. Столовую ложку травы нужно залить стаканом кипятка и оставить настаиваться на час. Затем сделать примочки;
при первой стадии можно принимать горячие ванны с отваром на картофельной кожуре;
если повреждение не сильное можно втирать сок лука минут 15-ть;
полезны будут ванны с отваром сельдерея. Для этого нужно взять 1,5 – 2 кг сельдерея и залить литром воды, затем закипятить и оставить, пока не остынет. Поврежденную ногу нужно опустить в холодный отвар, затем смазать гусиным жиром и хорошо закутать;
измельчить листья алоэ и приложить к пораженному месту, затем забинтовать;
ошпарить лист капусты и приложить к пострадавшему месту. Также можно порезать ее, проварить 5 минут и смешать с белком яйца. Полученную массу прикладывают к ноге;
примочки из картофельного сока;
мякоть тыквы можно перетереть и приложить к обмороженному участку.

Для внутреннего применения можно использовать:

настойки из аптечной ромашки можно пить по столовой ложке трижды в день.
чтобы улучшить кровообращение в ногах нужно съесть ¼ ложки натертого имбиря, и запить ее рюмкой имбирного вина.
чтобы улучшить самочувствие и ускорить заживление можно пить отвар калины. Для этого нужно взять 15 гр. калины и отварить в половине литра воды. Отвар пить трижды в день.
чтобы человек мог успокоиться и нормально спать, можно выпить валерианку или настойку пустырника.

При обморожении нельзя:

пить алкоголь или кофе;
принимать сразу горячие ванны, класть руки на батарею, резко менять температуру;
смазывать пальцы жиром или мазями;
вскрывать пузыри самостоятельно;
обтирать пальцы снегом;
разуваться на улице.

Как распознать это состояние? Какие действия совершить в качестве первой помощи? Насколько эффективно народное лечение обморожений пальцев ног? Каковы возможные осложнения холодового поражения? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Основными причинами и условиями, способствующими старту процесса обморожения пальцев ног, выступает три основных группы особенностей:

Факторы внешней среды . В первую очередь это низкие температуры – чем сильнее мороз, тем выше шансы получить отморожение. Кроме этого усиливать негативный эффект может ветер и высокая влажность, формирующие предпосылки к повышенной теплоотдаче конечностей и тела;
Обувь . Тесная и неудобная обувь не по сезону провоцирует отморожения даже при не слишком низких температурах;
Особенности организма . Разнообразные патологии, хронические заболевания и синдромы, от сердечно-сосудистых проблем до сбоев в работе эндокринной системы становятся дополнительным негативным фактором, увеличивающим риски появления отморожения.

Обморожение – проблема коварная. Зачастую человек длительный период времени не замечает её и получает серьезную степень холодового поражения. Иногда, патология усугубляется приемом алкоголя: отечественные традиции предполагают согревание зимой спиртными напитками, которые дают лишь временный субъективный эффект теплоты, а на самом деле сосуды расширяются и тепло уходит из тела быстрее. Кроме этого, пьяный человек в состоянии сильного алкогольного опьянения не может адекватно оценить риски и степени обморожения.

Первыми признаками холодового поражения являются чувство жжения в пальцах ног их легкое покалывание с онемением . Через некоторое время может проявиться зуд и умеренный болевой синдром.

Сама кожа на пальцах приобретает бледный мраморный окрас в случае легких стадий отморожения. При более длительном воздействии и усилении негативного эффекта полностью пропадает чувствительность, кожные покровы начинают синеть.

Современная медицина выделяет несколько классификаций обморожений пальцев ног и большого пальца. Чаще всего применяется четырехуровневая градация, отождествляемая с глубиной поражения тканей.

1 степень . Легкое отморожение, часто после непродолжительного воздействия холодом. С данной проблемой сталкивались многие люди при этом, даже не подозревая, что обморозили пальцы. Элементы нижних конечностей в процессе развития патологии теряют чувствительность, возникает кожный зуд, слабый болевой синдром. Эпителий холодный на ощупь и бледный. В процессе отогревания пальцы краснеют, формируется небольшая отечность, а по прошествии нескольких дней кожа начинает шелушиться. Процесс выздоровления занимает около 5 суток и не несет в себе опасности для организма;
2 степень . При второй степени обморожения пальцы нижних конечностей дольше подвергаются воздействию низких температур. Начальная симптоматика патологии совпадает с 1 степенью, однако кожные покровы становятся синюшными, а после отогревания на эпителии формируются пузыри с прозрачным содержимым, сам же процесс выздоровления может занимать до 2 недель;
3 степень . При третьей степени обморожения формируются определенные риски для здоровья человека. Холодовое поражение может захватывать не только пальцы, но и ступню, голень, иные элементы нижних конечностей. Кожные покровы приобретают ярко выраженный синюшно-мраморный оттенок, быстро теряется чувствительность мягких тканей в локализации воздействия низких температур. Помимо местных реакций у человека ослабляется пульс, снижается артериальное давление, он чувствует сонливость иногда спутанность сознания. По мере согревания пораженных зон на кожных покровах формируются большие волдыри с кровянистой жидкостью, верхние ткани частично отмирают, а процесс заживления, длящийся месяц и более, сопровождается рубцеванием, грануляцией, возможными вторичными бактериальными инфекциями;
4 степень . Крайняя степень обморожения требует немедленной госпитализации пострадавшего в стационар. Кожные покровы на пальцах чернеют, без образования волдырей (они проявляются выше по нижней конечности, в случаях комплексных форм обморожения). В процессе согревания человек чувствует очень сильную боль, на месте отморожения образуется сильный отек, кожные покровы и мягкие ткани поддаются обширному некрозу вплоть до кости.

Подробнее про степени обморожения можно узнать здесь.

Ниже, представлен базовый перечень возможных мероприятий по экстренным мерам помощи в случаях обморожения пальцев ног.

Перемещение пострадавшего в помещение . Необходимо устранить главные факторы обморожения – воздействие холода, ветра, высокой влажности;
Полное переодевание . После транспортировки в теплое помещение с человека нужно снять холодную или мокрую обувь, одежду, нижнее белье;
Согревание пальцев. Рекомендуется применять в случае 1 степени поражения холодом. Зоны обморожения массируются теплыми руками, растираются шерстяной тканью. В качестве альтернативы можно принять ванну: налейте в ёмкость воды с температурой около 25 градусов. Поместите туда обмороженные нижние конечности. Добавляйте воды в течение получаса, медленно поднимая градус тепла с 25 до 40;
Еда и питьё . Дайте пострадавшему, как следует поесть и употребить теплое питьё (только не алкоголь);
Постельный режим. Поместите пострадавшего в постель под плотное одеяло, ногу с отмороженными пальцами положите на подушку, чтобы она находилась выше уровня тела;
Теплоизолирующая повязка. Рекомендуется использовать при 2 или 3 степени обморожения, когда прямое согревание запрещено. Изолирующая повязка состоит из слоев марли и ваты.

В случае обморожения 4 степени человека нельзя транспортировать в домашние условиях, искусственно согревать ему пальцы и т.д. – пострадавшему требуется немедленная госпитализация в стационар.

Единственное, что можно сделать – это наложить усиленную теплоизоляционную повязку (марля, хлопчатобумажная ткань, вата, полиэтилен), чтобы не допустить быстрого размерзания пораженных холодом пальцев до прибытия в больницу.

Консервативная медикаментозная и аппаратная терапия должна проводиться только под врачебным контролем, в амбулаторных или же стационарных условиях – самолечение при обморожении запрещено! Точную терапевтическую схему выписывает лечащий врач на основании выявленной степени обморожения, состояния организма и его индивидуальных особенностей.

Типичные препараты:

Спазмолитики для снижения тонуса тканей;
Противовоспалительные средства для угнетения воспалительного процесса;
Анальгетики для купирования болевого синдрома;
Антиагреганты и антикоагулянты для защиты от тромбоза и разжижения крови;
Сосудорасширяющие средства для улучшения кровообращения;
Ангиопротеторы для катализации восстановления сосудов;
Сердечно-сосудистые средства для поддержки нормальной циркуляции кровотока и защиты сердца от инфаркта;
Иные группы лекарств по жизненным показаниям – от детоксикационных растворов, выводящих продукты распада некрозных тканей до антибиотиков, необходимых в случае занесения вторичных инфекций.

Типичные процедуры при обморожении включают в себя периневральные симпатические блокады, ИК-облучение, гипербарическую оксигенацию, вакуумный дренаж, биогальванизацию, использование ультразвука, УВЧ, электрофореза и т.д., в рамках дополнительной физиотерапии.

Народная медицина при отморожении пальцев может использоваться как вспомогательная методика лечения легких форм холодового поражения (1, редко 2 степени) и только после согласования с лечащим врачом.

Настойка календулы. Аптечным средством пропитывают салфетку и накладывают в виде аппликации на пораженные пальцы. 2-3 раза в день на 15-20 минут;
Картофель. Необходимо сварить картошку в достаточном количества, сделать из него пюре и накладывать на обмороженные пальцы, завязывая тряпкой (средство должно быть теплым, но не горячим). Держать компресс нужно 30 минут, повторять процедуру 2 раза в сутки.

Оперативное вмешательство и прямые хирургические действия необходимы при обморожениях в следующих случаях:

Выявленная печеночная или почечная недостаточность в острой фазе, возникшая как следствие попадания в органы продуктов распада некротических тканей;
Выраженная токсемия;
Прогрессирующий сепсис;
Развитие гангрены;
Обширный некроз тканей с невозможностью естественного восстановления крупных фрагментов кожных покровов;
Глубокое обморожение с развитием деструктивных процессов, затрагивающих хрящи, кости, суставы.

Основные методы хирургии, применяемые в случаях обморожения тяжелой степени, включают в себя ампутацию и реампутацию пальцев либо части нижних конечностей, некротомию, фасциотомию, а также некрэктомию.

Проводится оперативное вмешательство в реактивной фазе патологии, когда точно видны границы поражения и потенциальные последствия полученного обморожения. За сутки до процедуры пациенту вводят внутривенно системный антибиотик широкого спектра, временно отменяют приём антиагрегантов и антикоагулянтов (для уменьшения риска развития сильных кровотечений).

Операция проводится под общим наркозом, послеоперационный восстановительный период варьируется в широких пределах (от нескольких недель до 3 месяцев) и зависит от конкретной хирургической методики, состояния пациента и необходимости проведения повторного оперативного вмешательства.

Отморожение пальцев ног может вызывать ряд патологических осложнений. Конкретные последствия зависят от своевременности оказания первой экстренной и последующей стационарно-медицинской помощи, глубины поражения холодом и прочих факторов.

Типичные осложнения:

Замена нормальных кожных покровов на сращенную соединительную ткань с образованием грануляций и рубцов, удалить которые можно только методами пластической хирургии;
Системные нарушения кровообращения в нижних конечностях;
Вторичные бактериальные инфекции, вызванные попаданием патогенных микроорганизмов через ссадины, раны, нарушенные кожные покровы;
Сепсис крови, вызванный проникновением продуктов распада некрозных тканей в кровоток;
Развитие гангренозных процессов с необходимостью ампутации пальцев, части нижней конечности;
При длительном отсутствии помощи и нахождении человека на морозе более 5-6 часов после получения обморожения – генерализированное переохлаждение организма, нарушение работы обменных процессов и систем организма, летальный исход.

Про обморожение пальцев рук подробно можно узнать здесь.

Обморожение ног – серьезное, представляющее угрозу здоровью человека состояние, отрицательно влияющее на состояние тканей организма, нарушая их целостность. Как правило, обморожению подвержены обнажённые участки тела. В случае с ногами обморожение происходит также по причине ношения обуви не по размеру, увеличенной потливости. Первые признаки негативного воздействия холода не проявляются немедленно в полной мере, однако быстро начинают разрушительный процесс.

После обморожения восстановиться трудно, лучше оказывать помощь вовремя, не ждать усугубления неприятного состояния. Обморожение нижних конечностей происходит в зимний период при температуре воздуха от -10, -20 градусов и ниже. По статистике, с обморожением часто сталкиваются бездомные люди, люди в состоянии алкогольного опьянения. Провоцируют обморожение голодный желудок, усталость, слабый иммунитет, заболевания сердца и прочих важных органов.

Условия обморожения

Симптомы обморожения ног

Перед лечением заболевания крайне важно правильно поставить первичный диагноз, выяснить степень обморожения ног. При лёгкой, первой степени пораженные холодом ткани тела не отмирают, подлежат быстрому восстановлению. Характерны симптомы жжения, покалывания, онемения. Кожа бледнеет либо краснеет. Полностью приходят в себя пациенты примерно за неделю.

Если человек находится на холоде долгое время, диагностируют обморожение второй степени. Симптомы схожи начальному обморожению, однако через пару дней на проблемном участке появятся водянистые пузыри. Если лечить правильно, пациент восстанавливается через четырнадцать дней.

Третья степень обморожения ног диагностируется, если человек пребывает на холодном воздухе чрезвычайно долго, на открытые участки тела приходится интенсивное воздействие холодного воздуха. Последствия бывают печальными. На омертвевших участках кожи появляются волдыри с кровью, обморожение пальцев ног приводит к быстрой потере ногтей, их отторжению. Результат губительного воздействия холода наблюдается в течение месяца, когда происходит постепенное омертвение кожи и рубцевание.

Четвертая степень обморожения самая тяжёлая. Длительное воздействие холода приводит к отмиранию тканей, разрушению кости, суставов ног. В крайне тяжёлых случаях начинается гангрена. Лечить последнюю степень обморожения невозможно. Она приводит к ампутации пораженных конечностей.

Промёрзлость ног

Первые симптомы обморожения, требующие внимания:

Покалывание в ногах и пальцах;
Онемение конечностей;
Бледность или краснота кожи;
Сильная боль;
После оказания помощи появляются зуд и жжение;
Болят ноги при ходьбе;
Слабость в ногах.

Выполняется после определения степени обморожения. Во всех случаях, в первую очередь, больного требуется поместить в тёплое место, обнажить пораженные участки тела. Если человек на холоде находился недолго, приобрёл первую степень обморожения, ноги прогревают с помощью обычного растирания кожи, горячего дыхания или массажа. Когда кожу привели в тонус, потребуется сверху положить повязку. Тепло восстанавливает кровообращение, повязка защищает поврежденный участок от инфицирования.

Если человек оставался подвержен холоду долгое время и получил 2-4 степень обморожения, нельзя медлить и заниматься самостоятельным прогреванием – требуется срочно вызвать скорую помощь. До приезда врачей больному показано наложить тёплую повязку, накрыть шерстяным покрывалом и изолирующими материалами, сохраняющими сохранять тепло, зафиксировать конечности для неподвижности. Фиксирование выполняют с помощью подручных, строительных средств - наложить поверх тёплой повязки и привязать, к примеру, кусок плотного картона.

Иммобилизация при обморожении

Во время оказания первой помощи больному желательно обеспечить покой, горячее питье, еду. Рекомендуется во время обморожения дать пострадавшему анальгин или аспирин. Препараты расширят сосуды.

Когда пострадавшего от холода нашли, противопоказано согревать резко, погружая отмороженные ноги в горячую воду. При продолжительном воздействии холода кровообращение сильно замедляется. Резкая реанимация спровоцирует отмирание клеток и возникновение некроза.

Нельзя растирать пострадавшего снегом! Чрезвычайно распространённая ошибка во время оказания первой помощи. Снег провоцирует дальнейшее отморожение, растирание руками - появление маленьких трещин, куда легко проникает инфекция.

Лечить обморожение ног разных степеней рекомендуется комплексно в медицинском учреждении. Терапия зависит от степени поражения болезнью. При первой, лёгкой степени пациенту назначаются УВЧ-терапия, электросветовые лампы. Если на коже присутствуют небольшие язвочки, волдыри, больному рекомендуется делать антисептические повязки.

Если больной получил вторую степень обморожения, вначале вскрывают образовавшиеся на коже пузыри. Врач удаляет содержимое и мертвые ткани, накладывает антибактериальную повязку. Когда поврежденные участки кожи заживут, пациенту назначается физиотерапия, для предотвращения заражения – антибиотики.

Обморожения последних, тяжёлых степеней предполагают удаление омертвевших участков. Если случай тяжёлый, ткани не подлежат регенерации, пальцы, ступни или ноги ампутируют. Лечение и реабилитация пациента занимает до полугода.

Не обойтись в случае обморожения конечностей без народной медицины, которая становится определяющим фактором восстановления больного после осложнений воздействия холода. Лечение разделяется на внешнее и внутреннее.

Внутренняя терапия народными средствами при обморожении:

Врачи рекомендуют делать настой из сухих цветков ромашки (продается в аптеках), потребуется принимать по столовой ложке трижды за день. Ромашка стимулирует кровообращение. Для приготовления настоя залейте сухие цветки кипятком, накройте крышкой и дайте настояться.
Натрите свежий имбирь на терке и принимайте четвертую часть чайной ложки вместе с небольшой дозой вина из имбиря. Средство улучшает кровоснабжение ног.
После обморожения отличным средством стабилизировать состояние больного и ускорить заживление ран станет напиток из калины. 15 граммов ягод отварите в 0,5 литрах воды и выпейте получившуюся жидкость за сутки.
Успокоит пострадавшего настой валерьяны и травы пустырника.

Успокоительное

Внешняя терапия домашними методами:

При поражении ног холодом рекомендуется делать компрессы из травы календулы, уменьшающей рубцевание кожи. Чайную ложку настойки календулы (купить в аптеке) соединить с чайной ложкой и полулитром воды. Смочить марлевую повязку в растворе, приложить к поврежденному участку на полчаса. Процедуру выполнять 10 дней.
Смешайте сок лимона и чистотела, нанесите на пораженную кожу. Применять при лёгкой форме обморожения.
Подойдут для реабилитации пациентов с обморожением примочки из лекарственной ромашки. Трава обладает заживляющими, антибактериальными и успокаивающими свойствами.
Если отморозили пальцы ног, принимайте горячие ванночки, сделанные из отвара картофельной кожуры.
С лёгким отморожением справится луковый сок. Измельчить репчатый лук на терке, сложить кашицу в марлю и протирать проблемный участок кожи в течение 15 мин.
Чтобы раны после обморожения быстро заживали, рекомендуется принимать ванночки с отваром из сельдерея. Отварите полтора килограмма сельдерея в литре воды, прокипятите и дайте остыть. Потом опустить в отвар поврежденную стопу, а затем в контрастную, холодную воду. Рекомендуется по окончанию процедуры смазать кожу жиром или питательным кремом, утеплить.

Перед продолжительными прогулками в зимнее время приложите максимум усилий, чтобы обезопаситься от возможного обморожения:

Зимой необходимо хорошо одеваться, желательно выбирать натуральные шерстяные ткани. Особенно, если совершается пешая далекая прогулка.
Избегайте узкой обуви для зимы. Обувь должна быть на размер больше, чтобы легко надеть максимально тёплые носки и избежать потливости, способствующей обморожению конечностей.
Обязательно надеть носки из натуральной шерсти перед выходом на улицу. Они сохраняют тепло и впитывают влагу, не давая ногам переохлаждаться.
Не стоит перед выходом на улицу употреблять спиртные напитки. Они не помогут согреться, лишь усугубят ситуацию.
Перед выходом на холод требуется плотно поесть.
На морозе нужно больше двигаться.
На холоде лучше не курить, никотин сужает сосуды.
Если морозная погода сопровождается ветром, потребуется найти укромное место и укрыться.
На морозе украшения из железа провоцируют замедление кровообращения.
Наиболее уязвимыми к холодной погоде считаются дети и пожилые люди.
В длительный поход возьмите с собой аспирин или но-шпу, лекарства обладают сосудорасширяющим действием.

Тяжелое обморожение

Обморожение врачи считают травмой. Но, в отличие от других травм, обморожение может не давать болезненности или не видно сразу.

Обморожение пальцев ног случается обычно зимой, причем мороз может поступить с Вашими ногами очень коварно.

При обморожении же человек может не чувствовать боли совсем. Ведь холод является прекрасным обезболивающим!

Поэтому если вы идете по улице в мороз, и при этом в узкой и не очень теплой обуви, будьте осторожны, чтобы не допустить обморожения пальцев.

Лечение обморожения пальцев ног

Лечение зависит от стадии обморожения.

Первую стадию лечить не требуется, кожа восстанавливается сама.

При второй степени пузырьки вскрывает хирург комбустиолог (специалист по ожогам и обморожениям). Комбустиологи есть только в крупных больницах и в ожоговых центрах, поэтому обморожения лечат хирурги или травматологи.

Вскрывать пузыри надо правильно, обрабатывая поверхность, чтобы не допустить попадания инфекции. Далее на раневую поверхность наносят антибактериальную мазь, чаще всего Левомеколь. Сверху покрывают рыхло стерильной салфеткой.

Внутримышечно назначают уколы антибиотиков. Через неделю можно начинать физиолечение - ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапию, дарсонвализацию.

Сначала удаляют пузыри и определяют границы, до которых омертвела кожа. Затем накладывают повязки с гипертоническим раствором хлорида натрия. Всю первую неделю лечения мертвые ткани удаляются. После заживления также применяют физиотерапию.

Лечится только удалением мертвых тканей (говоря хирургическим языком - иссечением). В крайних случаях лишь ампутация может спасти жизнь больного.

Каждый человек должен знать, что делать в ситуации, когда кто-то сильно переохладился. Ведь беда может случиться и с вашими друзьями или родными, надо уметь им помочь.

Посмотрите, как это делается:

Обморожение ног представляет собой серьезное повреждение кожных покровов, хрящей и даже костей под воздействием холода. Главная опасность этого заболевания заключается в том, что человек не сразу замечает неладное и начинает лечение, ведь холод – это прекрасный анестетик. Если холод воздействует на конечности длительное время, иногда у хирургов нет другого выхода, как ампутировать поврежденную конечность.

Основная опасность заключается в том, что на начальной стадии больной не замечает возникших проблем. Холод притупляет боль, поэтому некоторые больные, поступившие с обморожением в больницу, уверенны на сто процентов, что они просто замерзли.

Причиной обморожения может выступать не только холод, но и слишком узкая обувь, сжимающая пальцы ног.

Другие причины, по которым пациенту нужно оказывать первую помощь при обморожении ног, следующие:

гормональные нарушения в организме;
наследственный фактор;
нарушения кровообращения, анемия;
некачественное или недостаточное питание.

Обморожение ног может иметь различные признаки, симптоматика зависит от формы и степени поражения конечностей.

Выделяют 4 стадии обморожения:

Первая стадия носит легкий характер и возникает при пребывании на холоде непродолжительное время. Чаще всего происходит незначительное обморожение пальцев ног, ногтей. Мягкие ткани практически не затронуты. Кожные покровы бледнеют, а в процессе согревания приобретают красный цвет. Больной ощущает жжение, покалывание, может возникнуть зуд.
Вторая стадия более опасна и нуждается в лечение. Больной жалуется на сильное щипание, покалывание, болезненные ощущения. Основные симптомы отморожения этой стадии: кожные покровы синеют, покрываются небольшими пузырьками, наполненными жидкостью.
Это критичная стадия переохлаждения. Симптоматика схожа с предыдущей стадией, но на коже образуются волдыри, наполненные кровью. Ткань кожных покровов отмирает.
Эта стадия встречается довольно редко. Цвет кожи приобретает мраморный оттенок, конечности покрываются пузырьками, наполненными кровью. У пациента развивается глубокое отмирание мягких тканей, переходящее в разрушение хрящей и костей. Помимо конечностей, происходит полное переохлаждение организма.

Что делать при обморожении пальцев ног? Оказывать первую помощь больному нужно в тепле, а не на улице. Первоначально нужно отвести больного домой. Пострадавшему нужно дать горячую еду, или хотя бы куриный бульон. Предлагать горячительные напитки категорически запрещается. Кроме того, не разрешайте больному курить, поскольку пары табака сужают сосуды, а значит кровообращение не сможет нормально восстановиться.

Затем нужно оценить стадию поражения кожных покровов. Онемение, покраснение или незначительные болевые ощущения свидетельствуют о том, что у человека первая степень обморожения.

В этом случае необходимо делать при обморожении ног следующие действия:

Пальцы ног согрейте своим дыханием или теплыми руками.
Аккуратненько разотрите пальцы, но не разминайте интенсивно. Нельзя растирать массажным маслом, кремом или спиртом.
В тазик налейте воду комнатной температуры и опускайте в нее пальцы ног, а затем и конечности полностью. Боль, возникшая при том, свидетельствует, что постепенно восстанавливается кровообращение.
Постепенно добавляйте в таз теплую воду, увеличивая температуру до 40 градусов.
Затем обверните пальцы ног марлевой повязкой, чтобы защитить обмороженные кожные покровы от механических повреждений и инфицирования.
Больной должен принять таблетку анальгина или аспирина, поскольку вещества, содержащиеся в этих лекарственных препаратах, восстанавливают кровообращение и расширяют сосуды. Затем можно выпить но-шпу и лечь спать.
На следующий день желательно показаться врачу, поскольку длительное пребывание на холоде может спровоцировать простуду.

Лечение изменяется в зависимости от стадии обморожения конечностей. Чем быстрее патология обнаружена, тем скорее можно провести лечение в домашних условиях:

Первая степень обморожения, в принципе, не нуждается в особом лечение. Через два-три дня кожные покровы сами восстановятся. Антисептики в виде мази назначаются только в том случае, если на коже появились язвочки.
Если у больного вторая стадия обморожения, обязательно нужно вскрыть пузырьки с жидкостью. Затем обработать пораженные участки мазью Левомеколь и наложить стерильную повязку (менять раз в два часа).
При третьей стадии отморожения лечебные процедуры больной сделать самостоятельно не сможет, нужно обязательно обратиться в стационар. Доктор вскроет пузырьки с кровянистым содержимым, а затем удалит омертвевшие участки мягких тканей. Повязкой покрывается больное место. Пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры.
При четвертой стадии удаляются омертвевшие участки кожи. Если возникли осложнения, то может потребоваться ампутация.

При обморожении пальцев ног можно применять мази. Хорошо себя зарекомендовали мази на основе жиров животного происхождения, пчелиного молочка, растительных экстрактов и т.д.

Запрещено выполнять следующие действия:

Греть пальцы ног при открытом огне, на камине или батарее.
Интенсивно растирать поврежденные конечности, особенно при появлении волдырей или некроза.
Погружать конечности в слишком горячую воду.
Растирать пальцы ног или рук снегом. Грязь и колючки льда могут повредить кожу, и, как следствие, попадание инфекции.
Нельзя сдирать на коже пузырьки или прокалывать их.
Обмороженные участки кожи нельзя мазать спиртом или маслом.
При обморожении второй степени и выше немедленно обратиться к врачу.

Приобретать обувь на зиму из натурального качественного материала.
Зимнюю обувь рекомендовано приобретать на размер больше, чтобы оставалось место для воздушной прослойки.
В зимнее время носить демисезонную обувь нельзя.
Ногам в обуви должно быть тепло и сухо.
Старайтесь периодически шевелить пальцами ног, чтобы в одном положении не оставлять их долгое время.

При появлении слабости, сонливости или дискомфорта зайдите в теплое помещение. Берегите себя!

Врачи обморожение относят к разряду травм, которые в отличие от традиционных повреждений могут проявлять себя не сразу. Из-за этого лечение обморожения пальцев ног – самого сложного и опасного вида обморожения – начинается с опозданием и существенно усложняется.

Главная опасность обморожения в том, что эту проблему на начальной стадии очень сложно заметить. Дело в том, что холод – отличное обезболивающее. Поэтому многие пациенты, поступающие в поликлиники с обморожениями, до последнего уверены в том, что они просто замерзли.

Чаще всего причиной этой своеобразной травмы, помимо низкой температуры на улице, становится недостаточно теплая и слишком узкая обувь. Другие причины, по которым может потребоваться лечение обморожения пальцев ног, выглядят следующим образом:

неправильное, недостаточно сбалансированное питание;
анемия, проблемы с кровообращением;
плохая наследственность;
гормональный сбой.

Существует несколько основных степеней обморожения:

Первая проявляется легким, но довольно навязчивым зудом, сухостью кожи и жжением. Как только обмороженный участок тела попадает в тепло, кожа на нем становится ярко-красной, появляется отек.
На второй стадии кожа покрывается пузырьками, которые в тепле очень сильно чешутся.
При третьей степени все слои обмороженной кожи отмирают. Пузырьки на пораженных местах крупные, наполненные кровью.
Самая сложная – четвертая степень. На этом этапе разрушаются не только ткани, но и нервы, а обмороженные пальцы полностью теряют чувствительность.

Первое, что нужно сделать при обморожении, – согреть пострадавшие части тела. Причем сделать это нужно как можно скорее, но не резко. Эффективнее всего – использование теплой воды. Начальная температура не должна превышать 30-35 градусов. Повышать ее нужно постепенно. Если кожа понемногу розовеет, значит, кровообращение восстанавливается.

Многие, стараясь помочь человеку и согреть пораженное место, сразу же помещают его в очень горячую воду, чего делать при обморожении ног категорически не рекомендуется. При столь резком восстановлении кровотока ткани могут отмирать.

Если теплой воды под рукой нет, для восстановления кровообращения можно сделать легкий массаж. Аккуратно массируйте ногу, начиная от пальцев. После этого протрите кожу спиртом (только если на ней нет пузырей) и укройте марлевым компрессом с ватой.

В зависимости от степени обморожения лечение изменяется. Чем раньше проблема обнаружена, тем скорее и проще от нее можно избавиться:

Обморожение первой степени, в принципе, можно не лечить вообще. Через несколько дней в нормальных условиях кожа восстанавливается сама собой. Иногда для скорейшего выздоровления назначается курс физиотерапевтических процедур. Мази-антисептики применяются только в том случае, если из-за низких температур на коже появились неглубокие язвочки.
При второй степени обморожения обязательно вскрываются пузырьки. После этого пораженное место обрабатывается антисептиком. При таком обморожении ног часто применяется мазь Левомеколь. Поврежденный участок кожи постоянно должен находиться под стерильной повязкой, менять которую нужно раз в два часа.
При обморожениях третьей степени сначала вскрываются пузырьки, а после – удаляются омертвевшие ткани. Больное место покрывается повязкой. На этапе заживления активно применяются физиотерапевтические процедуры.
Лечение четвертой степени обморожения также предполагает удаление мертвых тканей. Но в особо сложных случаях может потребоваться ампутация.

Мази при обморожении пальцев ног использовать тоже можно. Лучшие средства – на основе животных жиров, пчелиного молочка, натуральных растительных экстрактов.

Обморожение – это частичное или полное повреждение, вплоть до омертвения, клеток и тканей организма в результате долгого воздействия низких температур. Особенно опасен этот недуг тем, что его бывает трудно заметить, ведь холод – лучший анестетик. Наиболее часто страдают щеки, нос, уши, пальцы на ногах и руках. В зависимости от степени развития обморожения будет назначено лечение. Если действие холода было слишком долгим, то иногда у врачей не остается иного выхода, как ампутировать конечность.

Из-за чего повреждается кожа?
Стадии обморожения
Первая помощь
Что нельзя делать?
Методы терапии

Для того, чтобы отморозить пальцы на ногах, необходимо повреждающее действие следующих факторов:

Холодная погода, температура воздуха ниже -10°C, сильный, пронизывающий ветер, высокая влажность.
Тесная, неудобная, мокрая или пропитавшаяся потом одежда, слишком тонкая и узкая обувь.
Вынужденное долгое нахождение на улице без возможности согреться, поменять положение.
Усталость, слабость, вялость.
Алкогольное опьянение.
Кровопотери, травмы.
Голод.
Ослабление организма из-за различных хронических заболеваний.

В зависимости от проявления признаков врачи-травматологи подразделяют обморожение на четыре степени:

1. Первая. Пальцы после обморожения бледнеют, отекают. Отогреваясь, кожа будет постепенно багроветь, появятся такие симптомы как боль и жжение. Первую стадию легко вылечить дома. Признаки болезни проходят достаточно быстро, однако еще несколько дней пальцы сохранят чувствительность к холоду.

2. Вторая. Самостоятельное лечение в домашних условиях уже будет нецелесообразным, потребуется срочное обращение к специалисту за консультацией и рекомендациями. Отмороженные пальцы ног будут синюшными, нечувствительными и холодными, отогреваясь, начнут отекать. Образуются пузыри, наполненные прозрачной жидкостью – основной симптом второй степени. Если правильно лечить, то покров на ногах начнет восстанавливаться уже через неделю.

3. Третья. Пузыри заполнены красно-бурой жидкостью, покров мертвеет, рубцуется в течение нескольких недель. После такого на коже останутся шрамы, могут сойти ногти с пальцев и больше не восстановиться.

4. Четвертая. Самая травматическая стадия обморожения. Повреждения после неё лечить невозможно. Полное омертвение тканей, иногда костей. Покров становится «мраморным».

Что делать, если отморозил пальцы ног?

Цель первой помощи при обморожении пальцев – прекращение воздействия низких температур, восстановление кровоснабжения, насколько это возможно, лечение и предупреждение появления инфекций. Обморожение любой степени требует скорейшего размещения больного в тепле, снятия с ног обуви и мокрой, холодной одежды. Первое, что нужно делать пациенту – это немедленно выпить как можно больше горячей жидкости, чтобы ускорить кровообращение и согреться изнутри.

При легком обморожении допустимо лечение в домашних условиях. Помогут осторожные растирания чисто вымытыми и насухо вытертыми пальцами рук, согревание посредством дыхания до покраснения кожи. Ноги нужно обмотать стерильным бинтом и укутать одеялом или опустить в таз с теплой водой. Поврежденные участки кожи ни в коем случае не должны касаться стенок сосуда, чтобы избежать дальнейшего травмирования. Прерывать процесс обогрева запрещено – это может ухудшить состояние.

Вторая степень опасна тем, что её нельзя растирать, чтобы не повредить образовавшиеся пузыри и не занести инфекцию. Дома укутать больного, дать ему горячего питья или еды, перебинтовать стерильной повязкой пораженные пальцы и тщательно закутать, после этого вызвать врача. При укутывании и бинтовании лучше использовать только те предметы одежды и пледы, которые сделаны из натуральных материалов, желательно из хлопка.

При третьей и четвертой степени обморожения пальцев основной задачей спасателей становится фиксация пострадавшего в одном положении. Больного надо стабилизировать, чтобы ему не стало ещё хуже. Ему требуется срочная госпитализация и неотложная помощь врачей-специалистов. Будет полезно провести те же мероприятия, что и в других случаях, то есть постараться согреть и изолировать поврежденные конечности.

1. Греть обмороженные места на батарее, камине или при открытом огне.

2. Резко и интенсивно растирать поврежденные конечности, особенно в тех случаях, когда появляются пузыри или некротические поражения тканей.

3. Очень опасно погружать ноги в горячую, заполненную почти кипятком ванну.

4. Нельзя растирать покровы снегом. Колючки льда, грязь и мелкие песчинки повредят кожу, проникнут в кровеносные сосуды и занесут инфекцию.

6. Ни в коем случае не мазать обмороженную кожу маслом, спиртом и другими жидкостями на их основе.

7. Если обморожение сильное, лечение дома может быть очень опасным. При любых признаках болезни второй степени и выше нужно срочно обращаться к специалисту.

Способы лечения

На начальной стадии достаточно будет выполнить простые манипуляции первой помощи и в дальнейшем следить, чтобы больной не переохлаждался. Если пострадавшего сильно беспокоят боль и зуд в восстанавливающихся пальцах, можно предложить ему 1-2 таблетки обезболивающего средства: Ибупрофен, Нурофен, Анальгин.

На второй стадии травматолог вскроет образовавшиеся пузыри, обрабатывая поверхность обеззараживающими веществами. Позже будут назначены ежедневные перевязки стерильными бинтами, обработка покрова антисептиками (Хлоргексидин, Мирамистин) и нанесение на них противомикробной мази (Левомеколь, Левосин). Мазь рекомендуется неплотно прикрывать салфеткой, зафиксированной пластырем на неповрежденных поверхностях ног. Если обморожение близко к третьей стадии, то назначают уколы антибиотиков курсом втутримышечно. Состояние больного в процессе лечения строго контролируется врачом.

На третьей стадии врачи лопают пузыри, определяют границы омертвения кожного покрова. Накладывают повязки с гипертоническим раствором и удаляют поврежденные ткани. После заживления ран врач назначает физиотерапевтическое лечение. В случае четвертой степени больному поможет только операция по иссечению омертвевшей конечности – ампутация. После хирургического вмешательства рана тщательно перевязывается и ежедневно обрабатывается.