Как сдавать анализ на токсоплазмоз и расшифровка результатов. Анализ на токсоплазмоз и его расшифровка Что такое анализ на токсоплазмоз

Пройти диагностику необходимо при наличии следующих симптомов:

  • повышенной температуры тела без видимых причин;
  • болей в мышечных тканях;
  • мигрени;
  • повышенной слабости и утомляемости;
  • анемии;
  • увеличения лимфоузлов.

Анализ на токсоплазмоз назначается при анемии

Эти симптомы считаются ранними и при своевременном обращении к специалисту и лечении патологии можно легко от них избавиться. При дальнейших поражениях симптомы глистной инвазии усугубляются, и может появиться:

  • язва;
  • снижение остроты зрения;
  • ухудшение памяти и нарушение речи;
  • снижение аппетита и резкая потеря веса;
  • бессонница;
  • появление аллергии и сыпи на коже.

Специфика анализа на лямблии

Основные методы диагностики токсоплазмоза

В отличие от кишечных инвазий, токсоплазмы обитают преимущественно в лимфатических сосудах, поэтому выявить их в кале невозможно. Самыми достоверными методами диагностики являются исследования крови. Эти методы основаны на появлении антител крови к антигенам токсоплазм по прошествии определенного периода времени. Антитела к антигенам токсоплазм выделяются через 2-3 недели, поэтому перед беременностью необходимо проходить обследование заранее, так как на момент диагностики антитела могли еще не появиться. Наиболее информативными методами диагностики считаются:

  • ИФА – иммуноферментный анализ крови;
  • ПЦР – полимезарная цепная реакция.

Понятие иммуноферментного анализа крови

Иммуноферментный анализ крови на токсоплазмоз

Иммуноглобулины IgG появляются в течение месяца. Они появляются тогда, когда IgM уже исчезли. Антитела IgG – это иммунитет, который остается в организме на всю жизнь. Иммунитет IgG обеспечивает защиту от токсоплазм, поэтому, как правило, человек болел токсоплазмозом 1 раз в жизни, а затем организм вырабатывает иммунитет и может противостоять вторичному заражению.

Результаты ИФА с использованием антигенных белков

Расшифровка результатов зависит от стадии течение заражения, поэтому рекомендуется пройти обследование повторно через 3-4 недели.

Показатели авидности

Результаты анализа на токсоплазмоз при отрицательном IgM и положительном IgG учитывают показатели авидности. Авидность – это способность антител противостоять чужеродным микроорганизмам.

Пути заражения токсоплазмозом при беременности

Планируя беременность, необходимо обязательно сдать анализы на глистов. Их своевременное выявление и лечение может спасти вашему малышу жизнь.

ПЦР анализ на токсоплазмоз

Полимезарная цепная реакция (ПЦР) считает одним из наиболее информативных методов диагностики. Он проводиться для выявления ДНК и РНК токсоплазм в организме человека. Для анализов необходим любой образец человеческого ДНК, не обязательно кровь. ПЦР дает максимально точные результаты. Для первоначального исследования патологии применяется ИФА, а ПЦР применяется для подтверждения или опровержения диагноза.

Описание

Метод определения Хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах Architect i2000 (Abbott).

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

при употреблении в пищу не обработанных термически мясопродуктов, дегустации сырого фарша (псевдо- или истинные цисты);

при употреблении плохо промытых овощей и несоблюдении санитарно-гигиенических норм при контактах с домашними животными (ооцисты);

Передача возбудителя от человека к человеку исключена (кроме вертикальной передачи во время беременности), поскольку токсоплазма ни в одной из форм не выделяется из организма человека. При инфицировании беременной в первом триместре, возможно самопроизвольное прерывание беременности; вероятность инфицирования плода составляет не более 15%, но тяжесть неврологических дефектов и риск возникновения хориоретинитов у плода выше, если инфекция возникла у женщины в первом триместре беременности. У инфицированных новорожденных врождённый токсоплазмоз часто проявляется в виде генерализованного поражения. В случае заражения в третьем триместре беременности, вероятность инфицирования плода повышается до 65%, в этом случае врождённый токсоплазмоз проявляется поздно. У лиц с нормальным иммунитетом токсоплазмоз обычно протекает без клинических проявлений (в латентной форме). При подавлении иммунитета заболевание может проявиться в острой (наиболее тяжёлой), подострой или хронической (наиболее лёгкой) формах. Для токсоплазмоза характерны: лимфаденопатия (особенно шейных лимфоузлов), лихорадка, миалгия, головная боль, реже - гепатомегалия и спленомегалия. Возможно поражение практически любой системы органов. В выявляется анемия, лейкопения, относительный лимфоцитоз, увеличение количества эозинофилов. Острое течение токсоплазмоза у лиц со сниженным иммунитетом угрожает развитием энцефалита, менингоэнцефалита, базального арахноидита. Ведущую роль в распознавании токсоплазмоза играет лабораторная диагностика. При обследовании беременных женщин первичная инфекция определяется по увеличению титров специфических антител в 3 и более раз. Обнаружение в крови беременной специфичных IgM и нарастание титров IgG подтверждает первичное заражение токсоплазмозом. Такие беременные, независимо от наличия или отсутствия клинических проявлений, подлежат срочному лечению с целью профилактики заражения плода.

Важно! Токсоплазмоз входит в группу TORCH-инфекций (название образовано начальными буквами в латинских наименованиях - Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes), считающихся потенциально опасными для развития ребёнка. В идеальном случае проконсультироваться с врачом и пройти лабораторное обследование на TORCH-инфекции женщине нужно за 2 - 3 месяца до планируемой беременности, поскольку в этом случае будет возможность предпринять соответствующие лечебные или профилактические меры, а также при необходимости в будущем сравнить полученные результаты исследований до беременности с результатами обследований во время беременности.

Определение IgM играет решающую роль при постановке диагноза токсоплазмоза у новорожденных, поскольку специфические IgG, в отличие от IgM, могут передаваться плоду от матери. Высокая чувствительность анализа позволяет диагностировать ранние стадии заболевания, что особенно важно для пациентов с иммунодефицитами и для младенцев, у которых уровень антител в крови, как правило, очень низкий.

Показания к назначению

    Скрининговое обследование до и во время беременности.

    Лимфаденопатия во время беременности, если иммунитет к токсоплазме ранее отсутствовал или не исследовался.

    Признаки внутриутробной инфекции, фето-плацентарная недостаточность.

    Энцефалит/менингоэнцефалит при ВИЧ-инфекции, неопластических заболеваниях, приёме цитостатических препаратов, других иммунодефицитных состояниях.

    Лимфаденопатия неясной природы

    Гепатоспленомегалия неясной природы.

    Лихорадка неясной природы.

    Подозрение на врождённый токсоплазмоз.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: тест на антитела к токсоплазме является качественным. В случае обнаружения антиToxo-IgM-антител выдаётся ответ «положительно», в случае их отсутствия - «отрицательно», при очень низких значениях («серая зона») выдаётся ответ «сомнительно», рекомендуется повторить через 10 - 14 дней.

Внимание: для повышения информативности иследований, в качестве дополнительного теста, позволяющего уточнить вероятность недавней первичной инфекции, выполняется исследование IgG антител. Оно проводится бесплатно для пациента в случаях, если результат исследования anti-Toxo-IgM - положительный или сомнительный. См.тест - Если тест №1AVTOXO Авидность антител класса IgG к Toxoplasma заказан клиентом сразу при оформлении заявки - он выполняется в любом случае и является платным.

Отрицательно:

    отсутствие инфицирования;

    инфицирование токсоплазмозом произошло ранее 3 - 4 недель назад;

    врождённый токсоплазмоз исключен (исследование выполнено в первые недели жизни).

Положительно:

    острая инфекция;

    персистенция IgM антител с неопределённым сроком возникновения инфекции;

    врождённый токсоплазмоз (исследование выполнено в первые недели жизни).

«Сомнительно» - пограничное значение, которое не позволяет достоверно (с вероятностью более 95%) отнести результат к "Положительно" или "Отрицательно". Следует учитывать, что такой результат возможен при очень низком уровне антител, который может иметь место, в частности, в начальный период заболевания. В зависимости от клинической ситуации может быть полезным повторное исследование уровня антител через 10-14 дней для оценки динамики.

Основными симптомами острого приобретенного токсоплазмоза являются:

  • Высокая температура тела.
  • Болевые ощущения в области суставов и мышц.
  • Мигрень.
  • Озноб.
  • Чрезмерная слабость и утомляемость.
  • Снижение работоспособности.
  • Увеличение лимфатических узлов (паховых, надключичных, подключичных, подмышечных).

Главными симптомами хронического приобретенного токсоплазмоза считаются:

  • Явные нарушения внимания.
  • Мигрень.
  • Ухудшение памяти.
  • Бессонница.
  • Общая слабость.
  • Отсутствие аппетита.
  • Незначительное повышение температуры тела.
  • Снижение интереса ко всему окружающему.
  • Галлюцинации.

Врожденный токсоплазмоз характеризуется следующими признаками:

  • Повышение температуры тела.
  • Различные высыпания.
  • Озноб.
  • Увеличение размеров селезенки (спленомегалия) и печенки (гепатомегалия).
  • Пожелтение слизистых оболочек и кожных покровов.
  • Нарушение органов зрения.
  • Общая слабость.
  • Сонливость.
  • Вялость.
  • Нарушение работы жизненно важных органов и систем.
  • Гибель ребенка.

Основные методы диагностики токсоплазмоза

Анализы на токсоплазмоз дают возможность определить присутствие токсоплазмы в организме, а также время, прошедшее с момента появления болезни. Кроме этого, с помощью анализа крови на токсоплазмоз можно определить наличие иммунитета к токсоплазмозу.

В нынешнее время самыми надежными методами диагностики вышеуказанного заболевания являются:

  • Анализ с помощью ПЦР (полимеразная репная реакция).
  • ИФА (иммуноферментный анализ).

ПЦР на наличие ДНК токсоплазм является очень чувствительным способом лабораторной диагностики множества инфекционных заболеваний. Исследованию, как правило, подлежит кровь или моча. Данный анализ на токсоплазмоз при беременности обычно назначают для опровержения или подтверждения диагноза, который был поставлен по результатам иммуноферментного анализа (ИФА).

Иммуноферментный анализ крови на токсоплазмоз также является одним из самых достоверных методов диагностики данного заболевания. В ходе ИФА в крови, при помощи специальных биохимических реакций, лаборанты определяют наличие особых антител или белков иммуноглобулинов, вырабатывающихся в организме человека для борьбы с токсоплазмой. Для диагностики токсоплазмоза особое значение имеют такие классы иммуноглобулинов, как G (IgG) и M (IgM).

Антитела IgM вырабатываются человеческим организмом с первых дней инфицирования. Максимума они достигают, как правило, на второй-третьей неделе, после чего их концентрация в крови постепенно снижается. Наличие в крови данных иммуноглобулинов говорит об острой форме заболевания.

Антитела IgG также начинают вырабатываться с первых дней заражения (через два-три дня от начала болезни). Через четыре недели количество этих антител достигает своего максимума. Данные иммуноглобулины полностью из организма не исчезают, а остаются в плазме крови на всю жизнь. Их присутствие обеспечивает специфический иммунитет, который защищает от повторного заражения токсоплазмозом.

Сегодня медспециалисты при оценке результатов иммуноферментного анализа на токсоплазмоз используют еще один параметр – авидность IgG к возбудителю. Авидность – это способность иммуноглобулинов IgG связываться с токсоплазмами для дальнейшей их нейтрализации. В самом начале токсоплазмоза IgG имеют низкую авидность (очень слабо связываются с возбудителем). Со временем авидность антител класса G увеличивается (иммуноглобулины IgG хорошо связываются с токсоплазмой).

Расшифровка анализов на токсоплазмоз

Назначением, проведением и расшифровкой анализов на токсоплазмоз имеет право заниматься только опытный медицинский специалист.

Варианты результата ИФА:

  • IgG – отрицательно, IgM – отрицательно. Такой результат свидетельствует об отсутствии токсоплазм в организме женщины. Также это говорит и об отсутствии иммунитета, а это значит, что человек попадает в группу риска. В подобной ситуации женщина обязана делать анализ на токсоплазмоз при беременности каждые три месяца.
  • IgG – положительно, IgM – отрицательно. Данный результат говорит о стойком иммунитете к токсоплазме. В период беременности врач может назначить женщине анализ на токсоплазмоз с помощью ПЦР.
  • IgG – отрицательно, IgM – положительно. Такой результат свидетельствует об острой первичной инфекции. В этой ситуации при беременности есть высокий риск внутриутробного инфицирования плода.
  • IgG – положительно, IgM – положительно. В этом случае возможно первичное заражение. Так как IgM очень долгое время сохраняются в крови, то медспециалисты еще назначают ПЦР-диагностику.

Расшифровка показателей авидности в анализе на токсоплазмоз:

  • Меньше 40 – низкоавидные. Это указывает на острую первичную инфекцию. В период беременности требуется проведение ПЦР-диагностики.
  • От 41 до 59 – переходные. Этот результат является недостоверным. Данный анализ следует повторить через две недели.
  • Больше 60 – высокоавидные. Данный результат свидетельствует о наличии иммунитета к токсоплазмам (отсутствие угрозы первичного заражения).

Что касается ПЦР-диагностики, то если результат анализа на токсоплазмоз положительный, это свидетельствует о присутствии возбудителя в организме. Положительный результат данного анализа говорит о первичном заражении (остром процессе). Отрицательный результат анализа на токсоплазмоз указывает на отсутствие токсоплазмы.

Заболевание, не представляющее на первый взгляд угрозы для человека может стать опасным, поражая организм женщины, ожидающей ребенка. Осведомленность о том, как как возникает болезнь, ее протекании и сданный анализ на токсоплазмоз поможет избежать ненужных страхов и волнений и принять меры для защиты.

Токсплазмоз относится к группе инфекций, которые передаются от непосредственно от матери к ребенку. В ином состоянии люди инфекцию не передают. Наличие в организме женщины инфекции может быть причиной невынашивания беременности и тяжелых пороков развития у новорожденного ребенка.

Описание болезни

Обычно инфицирование и заболевание токсоплазмозом протекает без явных симптомов и не вызывает беспокойства больного. После этого у человека возникает иммунитет и повторного заражения не наблюдается.

Но в случае совпадения двух факторов:

  • организм встречается с инфекцией впервые;
  • женщина ожидает ребенка

токсоплазмоз приводит к тяжелым последствиям. Особенную опасность представляет заражение для внутриутробного развития плода.

Заразиться токсоплазмозом человек может:

  • от зараженных домашних кошек;
  • при употреблении в пищу мяса инфицированных домашних животных или зелени, не прошедших кулинарную обработку. Токсоплазма погибает при нагревании продуктов до 40 градусов С;
  • при пересадке органов или переливании крови от больных доноров;
  • от матери к ребенку.

Проявится болезнь или защитных сил организма хватит на уничтожение инфекции зависит от многих факторов. Даже если болезнь и сможет развиться, то ее симптомы человек может не заметить, а узнать об этом только после прохождения обследования.

Симптомы токсоплазмоза сходны с симптомами ОРВИ:

  • повышается температура;
  • увеличиваются лимфоузлы на шее и затылке;
  • наблюдается потливость и общая слабость.

В норме такое состояние длится неделю.

В ослабленном организме токсоплазмы, не встречая сопротивления, разносятся по всему организму током крови и лимфы, инфицируя ЦНС, глаза, сердце. В тяжелых случаях у ослабленных пациентов возникает энцефалит с приступами головной боли, судорогами, обмороками.

После перенесенного заболевания организм формирует иммунитет и повторное заражение не возникает.

Особенности заболеваний у беременных

Заражение ранее не болевшей токсоплазмозом беременной - единственная опасность при инфицировании. Шанс заражения - 1 дама из 100 - в первые три месяца сильная плацентарная защита не даст проникнуть токсоплазме. Инфицирование беременной не означает 100% заражение ребенка.

Зависимость следующая:

  • при маленьком сроке небольшая возможность заражения, но тяжелее последствия при сохранении беременности;
  • чем больше период беременности - тем больше возможность поражения плода и тем легче последствия болезни.

На малых сроках инфицирование может пройти без последствий для плода или создавшиеся патологии приведут к его гибели.

Вследствие инфицирования после 20 недели беременности могут развиться массовые пороки развития плода. Очень нередко врачи рекомендуют сделать прерывание беременности, если инфицирование появляется до 20 недели беременности.

При появлении новорожденного с врожденным заболеванием будет наблюдаться:

  • мелкая сыпь;
  • микроцефалия;
  • желтуха;
  • гидроцефалия.

Если болезнь выявить своевременно и провести лечение, то последствия можно свести к минимуму. Если дама болела токсоплазмозом ранее, ни ей, ни плоду ничего не угрожает. Для оценки риска заболевания беременных женщин проводится исследования на токсоплазмоз.

Показания для проведения исследования

Сдать анализ на токсоплазмоз нужно при:

  • планировании беременности;
  • плановом обследовании беременности;
  • увеличение лимфатических узлов неизвестной этиологии, если ранее анализ не производился;
  • обнаружение вируса иммунодефицита человека и другие похожие состояния;
  • увеличение печени и селезенки неизвестной природы;
  • возможность инфицирования плода.

Для определения заболевания существует только два вида аналитических исследований:

В основе первого - анализ крови на токсоплазмоз для определения наличия специфических антител.

Второй метод основан на поиске ДНК возбудителя заболевания в крови у человека.

При проведении иммуноферментного анализа из крови пациента выделяют специфические белки, которые вырабатываются организмом при проникновении инфекции в кровь. Это белки M (IgM) и G (IgG).

Белки первой группы (М) появляются в организме с первых дней до 3 недель с момента заболевания. После этого периода их следы в организме исчезают. Если анализ на эти белки позитивный, и в крови найдены иммуноглобулины группы М, то это можно расшифровывать как подтверждение наличия возбудителя токсоплазмоза и болезни в острой форме.

Белок G (IgG) появляется в крови на третий день после инфицирования, и количество его в крови растет, реагируя на инфекционное вторжение.

Антитела этой группы остаются в крови до конца жизни, создавая щит для вторичного заболевания.

Если обнаружены иммуноглобулины этой группы, то:

  • заражение токсоплазмозом было давно;
  • возможно заражение организма, не встречавшегося ранее с этой инфекцией и требуются дополнительные анализы.

Возможно проведение ПЦР - диагностики токсоплазмоза. Такой анализ обладает отличной чувствительностью и достоверностью. Теперь все чаще пользуются этим методом для определения инфицирования организма. Сдавать его нужно при первых симптомах заболевания.

Как подготовиться к сдаче анализа

Как сдать анализ, чтобы результат был правильным? При назначении исследования на токсоплазмоз как и к обычному анализу не нужно придерживаться каких-то особых рекомендаций. Поскольку забирается венозная кровь, то будут действенны общие правила для такой процедуры - отказ от антибиотиков за 14 дней перед анализом.

За три дня перед анализом нужно отказаться от жирной и острой пищи, алкоголя, крепкого чая и кофе. В день анализа нужно исключить сильно пахнущую парфюмерию.

Как читать анализ

Расшифровка анализа на токсоплазмоз возможна только врачом.

Возможная интерпретация анализа ИФА:

  • сданный анализ на токсоплазмоз не содержит иммуноглобулины IgG, IgM - возбудителя в крови нет. Но такое сочетание говорит об полном отсутствии иммунной защиты, человек находится в группе риска болезни. При таком сочетании беременные должны делать анализы по в каждом триместре беременности;
  • IgG +, IgM – подтверждает стойкий иммунитет у человека к токсоплазме;
  • IgG –, IgM + сигнализирует об острой реакции на токсоплазму в организме женщины. Риск поражения плода у беременных женщин очень высокий;
  • IgG — , IgM — при такой комбинации глобулинов есть опасность первичного заражения. Для уточняющего анализа обязательно применяют анализ полимеразной цепной реакции.

При проведении анализа ПЦР положительный ответ означает наличие инфекционного агента в организме, отрицательный - отсутствие.

Расшифровка результатов содержит показатели авидности.

Вконтакте

Это очень распространенная болезнь, обычно протекающая без особых симптомов. Однако токсоплазмоз может встречаться и в тяжелых формах, поражая при этом органы дыхания и зрения, а также нервную систему. По этой причине анализ на токсоплазмоз при беременности обязателен. Поскольку болезнь может быть и врожденной, и приобретенной, то рекомендуется делать анализ на токсоплазмоз у детей.

Перед походом в лабораторию необходимо знать, где сдать и сколько делается анализ.

Способы заражения

Инфицироваться от человека данным заболеванием невозможно. Основные способы заражения:

  • коты;
  • употребление мяса в сыром виде;
  • невымытые овощи, фрукты.

Также к инфицированию может привести невыполнение личных правил гигиены.

Как определить токсоплазмоз у человека: основные симптомы

В легкой форме данная болезнь обычно протекает почти бессимптомно. В некоторых случаях могут наблюдаться следующие признаки:

  • высокая утомляемость и общая слабость;
  • повышение температуры;
  • небольшое увеличение лимфоузлов (шейных или затылочных);
  • головные боли.

Такие признаки характерны для многих болезней. Поэтому люди живут, даже не догадываясь про наличие инфекции.

Заболевание в тяжелой форме протекает со следующими симптомами:

  • мускульные и суставные болезненные ощущения;
  • пятнистая сыпь;
  • лихорадка.

Довольно опасным является формирование менингоэнцефалита.

Опасность заболевания

Ребенок, зараженный в утробе матери, может родиться со слепотой или довольно тяжкими патологиями нервной системы.

Как называется анализ?

Медицина предлагает следующие способы для выявления инфекции:

  1. Общий анализ крови.
  2. Иммуноферментный анализ (ИФА).
  3. Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Ознакомимся с каждым из этих способов.

Иммуноферментный анализ

Исследование показывает уровень иммуноглобулинов. Последние формируются для борьбы с заболеванием и возникают в результате реакции на различную проникшую инфекцию. Благодаря кровообращению иммуноглобулины проникают ко всем органам, отыскивают источник заболевания и устраняют его.

Иммуноглобулины разделяют на следующие категории:

Ранний IgM

Вырабатывается спустя 1-4 дня после инфицирования организма. Приблизительно через месяц их уровень максимальный. А спустя 1,5-2 месяца эти иммуноглобулины пропадают. Значительная концентрация раннего иммуноглобулина свидетельствует про протекание острой формы болезни. Другими словами, организм самостоятельно борется с инфекцией.

Поздний IgG

Формируется немного позднее IgM. Спустя месяц они достигают максимального уровня. Однако эти поздние иммуноглобулины не пропадают и остаются в крови на длительный период, а иногда на всю жизнь, тем самым защищая организм.

Сделав анализ крови можно определить наличие вышеперечисленных иммуноглобулинов. Когда результаты анализов показывают наличие данных иммуноглобулинов, то беременной не нужно беспокоиться.

Итак, расшифровка результатов покажет уровень иммуноглобулинов IgM, IgG и авидности. Последняя укажет, как давно произошло инфицирование.

Как правильно расшифровывать анализ на антитела?

Возможные показатели исследования указаны в таблице.

IgM IgG Результат
отрицательно отрицательно Ранее человек не был инфицирован и природного иммунитета в его организме нет. Беременные с данным результатом автоматически оказываются в группе риска. Рекомендуется проходить обследование каждые три месяца.
отрицательно положительно Данный результат встречается у большей половины людей. Беременным нужно еще раз сделать ПЦР анализ. Кроме того, рекомендуется определить уровень авидности IgG. Высокий ее уровень и негативный результат ДНК токсоплазм свидетельствует про невозможность инфицирования малыша. В повторном обследовании нет надобности.
положительно отрицательно Данные показатели указывают на протекание острой формы патологии. Существует риск инфицирования плода в утробе. Нужно повторно пройти проверку ПЦР анализом. Кроме того, через 2-3 недели назначают повторное исследование на антитела.

При положительном показателе IgG беременной необходимо пройти лечение, поскольку в ее организме есть инфекция.

положительно положительно Это означает, что человек в данный момент инфицирован либо организм совсем недавно поборол инфекцию. Нужно сдать анализ ПЦР-методом для уточнения.

Показатель авидности

Авидностью называется умение иммуноглобулина IgG избавляться от антител. Чем выше уровень авидности, тем сильнее иммунитет.

Результаты авидности указаны в таблице.