Как поддерживается норма сахара в крови у детей? Нормальный уровень сахара в крови у ребёнка

Глюкоза - основной расходный материал организма. Поступившая еда перед тем, как усвоиться, расщепляется до простого сахара. Без данного элемента функционирование мозга невозможно. Если сахара в крови недостаточно, то организм забирает энергию из жировых отложений. К чему приводит этот процесс? Все просто - в результате распада жиров выделяются кетоновые тела. Они способствуют отравлению организма и мозга первым делом. Подобное состояние очень часто происходит у детей в период острой болезни. Избыток глюкозы приводит к еще большим печальным последствиям. Что нехватка, что излишек сахара очень вреден для организма ребенка, поэтому анализ крови на сахар всегда должен иметь нормальные показатели.

Имеет место ряд патологий, для выяснения причины которых необходим анализ крови на сахар. К ним относят:

  • резкое снижение веса;
  • повышенную утомляемость;
  • постоянную сухость в ротовой полости;
  • ощущение постоянной жажды;
  • увеличение количества выделяемой мочи.

Дети с избыточным весом, имеющих родственников с нарушенным обменом веществ, также находятся в группе риска. Как отдельное лабораторное исследование анализ на сахар может назначаться при следующих обстоятельствах:

  • комплексная диагностика;
  • оценка состояния пациента при уже диагностированной патологии обмена углеводов;
  • исследование динамики во время терапии;
  • в целях подтверждения диагноза.

Подготовительные мероприятия

Чтобы получить максимальный результат от проведенного анализа, необходимо перед его сдачей придерживаться следующего ряда рекомендаций:

  1. За 8 часов до диагностики не употреблять пищу, а пить можно только воду.
  2. Утром в день диагностики нельзя проводить гигиену ротовой полости
  3. При приеме определенных медикаментов от них нужно будет отказаться накануне анализа. Если сделать это невозможно, то родители ребенка должны оповестить об этом доктора. Проводят анализ утром натощак, а берут кровь из пальца.

Норма глюкозы в крови

Нормальные показатели концентрации сахара у женщин и мужчин не разнятся. При расшифровке материала, добытого из вены и сосудов, показатели различаются на 12%. Норма сахара в крови у детей и взрослых находится в разных диапазонах. Едина измерения - моль/л. Во время проведения биохимического исследования в расшифровке данный показатель обозначают Glu или «глюкоза».

Норма у детей на голодный желудок

Норма сахара у детей с рождения и до 1 года находится в пределах 2,8-4,4 единицы. Норма глюкозы у ребенка 1-5 лет составляет 3,3-5 единиц. Когда исследуется кровь на сахар норма у детей 5-10 лет и старше приравнивается к нормальным показателям взрослых. Паниковать по поводу сахарного диабета родители могут тогда, когда результат диагностики показывает значение 6,1 единицы.

Такое состояние носит название гипергликемия. Она указывает на наличие у пациента различных патологий, а чаще всего - сахарного диабета. А вот при пониженном сахаре в крови врач устанавливает диагноз - гипогликемия. Он указывает о голодании ребенка. Порой гипогликемия наблюдается при введении инсулина. Действие препарата направлено на усиленный захват глюкозы клетками, а ее концентрация в крови снижается. Поэтому диабетики часто используют уколы перед или после приема пищи.

Таблица 1 — Норма сахара в крови.

Неправильные результаты: почему результаты анализов бывают ошибочны?

Сам по себе этот вариант диагностики не является точным. Другими словами, он всегда показывает реальную концентрацию глюкозы в крови на тот момент, когда у ребенка бралась кровь. Но полученные значения порой оказываются очень высокими. Это способствует тому, что врачи высказывают предположение о диабете и назначают ребенку ряд дополнительных исследований, которые не всегда подтверждают возникающие подозрения. Таким образом, имеются факторы, которые могут привести к временному подъему сахара в крови.

Повышенный сахар в крови у ребенка может возникнуть по причине нарушения правил подготовки. Например, сдача анализа происходит не на голодный желудок. Кроме этого, значения могут быть завышены, если перед сдачей крови ребенок перенервничал или имела место физическая активность. Эти два фактора активизируют функционирование надпочечников, а те, в свою очередь, выделяют особые гормоны, которые называются контринсулярные. Они приводят к высвобождению сахара из печени и сосредоточению его в крови.

Некоторые медикаменты также способствуют повышению сахара в крови. Например, такое состояние отмечается при приеме определенных диуретиков, гормонов щитовидной железы, противовоспалительных препаратов. Если ребенок принимает какие-либо лекарства, то нужно обязательно оповестить об этом доктора.

Таблица 2 — Расшифровка результатов анализа сахара в крови:

Дополнительные исследования и их результаты

Когда повышен сахар в крови у ребенка, то это однозначно указывает на сахарный диабет. Но имеет место «промежуточное» значение показателя, которое требует уточнения. Чтобы понять, какое заболевание предшествовало повышению глюкозы, необходимо провести некоторые дополнительные исследования.

Тест на толерантность к глюкозе

Этот вид исследования предполагает сдачу крови 4 раза в течение 2 часов. Вначале ее берут у ребенка на голодный желудок. Затем ему вводят 75 г глюкозы, а затем повторно берут кровь через час, 1,5 и 2 часа. В течение всего времени уровень сахара будет меняться. После приема глюкозы его содержание резко повышается, а затем идет на спад. После оценки изменения в содержании глюкозы врач может дать подтверждение своим предположениям насчет сахарного диабета или, наоборот, опровергнуть их.

Если по прошествии 2 часов после введения глюкозы уровень сахара составляет менее 7,8 ммоль/л, то все норме и поводов для беспокойства нет. Если эти показатели составляют 7,8-11,1 ммоль/л, то это указывает на нарушение толерантности относительно к глюкозе. Такое состояние называют преддиабетом. Оно может быть при метаболическом синдроме и прочих патологиях. Если же уровень сахара 11,1 ммоль/л - граница между нормой и патологией, то это говорит о состоянии относительного или полного здоровья и диабете.

Гликированный гемоглобин

Второй вид диагностики, который уточняет наличие диабета, заключается в определении гликированного или кликозилированного гемоглобина. Для многих остается непонятным, какая связь между уровнем сахара и гемоглобином. И действительно, гемоглобин - это вещество, которое транспортирует кислород непосредственно к тканям, а вот глюкоза относится к питательным веществам. На первый взгляд, никакой связи между ними нет, но все-таки она существует. Когда у ребенка в крови на протяжении длительного времени повышен сахар, то часть ненужных молекул глюкозы вступают в необратимую связь с молекулами гемоглобина. Таким образом, происходит образование представленного гликированного гемоглобина. Его норма составляет 4,5-5,9%. Если речь идет про детей, страдающих сахарным диабетом, то результатом анализа должна быть цифра не ниже 7%.

Данный вид исследования является очень ценным, так как показывает объективные данные. Без него невозможно получить нормальные показатели, если просто сдать кровь натощак. По одной цифре утверждать о наличие сахарного диабета просто невозможно. Все, что можно сказать по результатам классического анализа, так это насколько повышен уровень глюкозы в крови на протяжении 3 месяцев. Даже если у ребенка скрытый диабет, не определяющийся остальными анализами, это все можно будет подтвердить, если он пройдет исследование на определение гликированного гемоглобина.

Повышенный показатель гемоглобина может указывать не только на наличие сахарного диабета, а также на железодефицитную анемию. Кроме этого, сдача этого теста необходима тем пациентам, у которых диабет уже был обнаружен. Его рекомендовано сдавать непосредственно после постановки диагноза, а затем повторять каждые 3-4 месяца. Забор материала осуществляется из вены при условии, что пациент ничего не кушал перед сдачей анализа. Это позволяет постоянно следить за концентрацией сахара в крови. Непосредственно результат будет зависеть от используемого метода. Чтобы четко прослеживать изменения гемоглобина, необходимо понимать, каким методом пользоваться в этой лаборатории.

Подробнее узнать про сахарный диабет у ребенка и варианты успешной борьбы с ним можно, если посмотреть следующее полезное видео:

Кому нужно сдавать анализ

Проводить диагностику на определение уровня сахар в крови необходимо каждые 3 месяца. Причем это касается как здоровых детей, так и тех пациентов, у которых диагноз уже подтвержден. С этим утверждением невозможно не согласиться. Это актуально не только при наличии сахарного диабета, но и при остальных нарушениях здоровья. При малейшем недомогании ребенка родители обязаны сразу же обратиться к врачу и сдать требуемый анализ. Чем быстрее будут известны результаты, тем быстрее начнется лечение.

Экспресс анализ или лабораторный?

На сегодняшний день имеется два метода определения уровня глюкозы в крови. Первый способ предполагает взятие материала из пальца. Выполняют его при помощи аппарата глюкометр. Этот метод получил название экспресс-анализ. Показатели, которые получены глюкометром, нельзя назвать точными, так как каждый прибор выдает свою погрешность. Кроме этого, большинство глюкометров показывают уровень сахара в плазме, а это выше лабораторных данных на 11-15%. Чтобы быть уверенным в точности анализа, лучше пересдать его еще раз, но только в поликлинике.

Что влияет на результаты анализа?

Перед тем как сдавать анализ, ребенок должен быть абсолютно к этому готов, ведь множество факторов являются раздражителями для его организма. На протяжении 3-х предшествующих дней перед диагностикой необходимо соблюдать обычный режим питания, при это не ограничивать углеводами. А от приема медицинских препаратов, которые способны повлиять на результаты, необходимо отменить.

За 12 часов до диагностики нельзя употреблять еду. Когда ребенку уже берут кровь на анализ, то он не должен пить воду, употреблять пищу. Все, что от него требуется, так это спокойно сидеть или лежать. В случае ощущения слабости или обморока, повышенного потоотделения, простуды, исследовании останавливают.

Все указанные выше факторы непосредственно влияют на результаты, которые будут получены после расшифровки материала. Только при условии их неукоснительного выполнения можно будет быть уверенным в точности результатов. В противном случае понадобиться повторная сдача крови.

Почему в моче при сахарном диабете появляется ацетон и как его обнаружить

Ацетон в мочи обнаруживают у пациентов, которым уже постановили диагноз сахарный диабет 1 типа. При таком развитии событий уровень глюкозы доходит до 13,5-16,5 ммоль/л. Это приводит к тому, что клетки голодают и начинают получать энергию из жиров. Результатом этого процесса становится выделение большого количества токсических компонентов - ацетона и кетановых тел. В норме кетоновые тела, которые формируются процессе жирового обмена.

При наличии сахарного диабета эти вредные вещества сосредотачиваются в крови, а затем выводятся с мочой. Незначительная часть ацетона выводится через легкие, а оставшаяся часть сосредотачивается в крови и частично покидает организм с мочой в неизменном виде. Кетоновые тела - это кислоты, поэтому из избыток приводит к подъему кислотности организма. Это явление получило название метаболический ацидоз. Этот процесс опасный, так как может привести к развитию сахарной комы. Определить ацетон в мочи у ребенка можно при помощи разработанных тест-полосок.

Далеко не одни лекарственные препараты способны спокойно переносить сахарный диабет. Имеется ряд правил, которые обязательно соблюдаются детьми при обнаружении у них рассматриваемой патологии:

  1. Гигиены кожных покровов и слизистых. Необходимо следить за состоянием дермы, чтобы на ней не было никаких гнойников. Нужно, чтобы зуд тревожил как можно реже, или вообще не имел место быть. Обязательно обрабатывать кожу увлажняющим кремом. Это позволит снизить сухость дермы.
  2. Активный образ жизни. Благодаря физическим упражнениям можно привести в норму и ускорить обменные процессы. Запишите своего ребенка в любую секцию, и вы заметите положительные результаты.
  3. Правильное питание. Это важное дополнение к медикаментозной терапии. Диета заключается в ограничении продуктов, в составе которых содержатся жиры и углеводы. Ведь дневной рацион может содержать жиры, белки и углеводы в таком соотношении 1:0,75:3,5. Концентрация сахара будет в пределах нормы или понижатся при диабете, если ребенок будет употреблять как можно меньше макарон, манки. Из рациона убрать виноград и бананы. Снизить количество употребляемых кондитерских и хлебобулочных изделий.

Дети, которые находятся в группе риска, чаще всего раньше перенесли инфекционное заболевание. Если показатель выше 10, то это повод для немедленного обращения в поликлинку к специалисту. Нередко сахарный диабет передается по наследству родители должны знать об этом, чтобы вовремя успеть предпринять меры после рождения малыша. Если этот недуг был диагностирован у обоих родителей, то вероятность того, что кроха родится с этой болезнью, составляет 30%. Если в семье более только один родитель, то вероятность понижается до 10%. Когда женщина вынашивает двойню, то один из детей может заболеть сахарным диабетом с вероятностью 50%, а второй будет абсолютно здоров.

Норма глюкозы в крови у ребенка - это очень важный показатель. Поэтому все родители в случае необходимости должны обращаться к опытному эндокринологу, ведь только этот врач способен грамотно расшифровать результаты и помочь пациенту. Шутить с этим недугом не стоит, иначе это приведет к тяжелым последствиям и к более длительному лечению.

Как добавить рецепт

Делиться своими рецептами в «Кулинарном клубе Valio» очень просто – нужно только заполнить короткую форму. Перед заполнением ознакомьтесь с простыми правилами оформления рецептов.

Название рецепта

Название вашего рецепта должно быть уникальным. Заранее проверьте в поиске сайта, использовалось ли уже ваше название. Если вы находите 100% сходство – проявите фантазию и переформулируйте свое название. Например, вместо названия «Борщ» напишите «Русский борщ» или «Борщ с грибами». Ориентируетесь в своем названии на тип блюда и его ингредиенты. Название должно быть понятным и по возможности коротким.

Краткий анонс

В этой графе вы можете рассказать другим пользователям почему публикуете именно этот рецепт или в чем его особенность/исключительность.

Время приготовления

Укажите общее время приготовления блюда (без учета ожидания).

На конкурс

Если в настоящий момент мы проводим конкурс рецептов и вы хотите, чтобы ваш рецепт участвовал в нем, поставьте галочку. Ингредиенты Valio

Если в своих рецептах вы используете продукты Valio, уточните какие и в какой пропорции. Наш каталог поможет вам быстро найти нужный ингредиент. Впишите первые буквы продукта в поле и затем выберите нужное из выпадающего списка. Если вы использовали молочные продукты других производителей, попробуйте найти альтернативные продукты в линейке продукции Valio и укажите их.

Другие ингредиенты

Введите в этом поле все оставшиеся ингредиенты из вашего рецепта по очереди, от самого важного продукта к второстепенному. Впишите первые буквы продукта в поле и затем выберите нужное из выпадающего списка. Не забудьте указать необходимую дозировку. Не отчаивайтесь, если не смогли найти нужный продукт в нашем кулинарном каталоге. Вы можете сами «добавить свой продукт» в наш каталог, нажав на соответствующий линк. Убедитесь, пожалуйста, заранее, что необходимый продукт отсутствует. Вспомните о различиях в названиях, например, «помидор» и «томат».

Как готовить

Это поле предназначено для самого рецепта. Постарайтесь описать рецепт пошагово, отделяя каждый шаг клавишей «Enter». Наш кулинарный клуб приветствует уникальность в текстах. Рецепты, скопированные с других источников, не пройдут модерацию. Когда подавать?

Чтобы пользователи узнали о вас чуть больше, заполните о себе краткую анкету, если вы не заполнили её ранее.

Перед публикацией рецепта воспользуйтесь клавишей «Предпросмотр», чтобы убедиться, что все поля заполнены и нет ошибок.

«Кулинарный клуб Valio» оставляет за собой право модерации рецептов перед загрузкой их на сайт. Заполнив форму, вы соглашаетесь с тем, что ваш рецепт будет рассмотрен модератором и только после его проверки на соответствия правилам заполнения отобразится на сайте. Модератор также имеет право вносить свои коррективы в рецепты в том случае, если они написаны с грамматическими или стилистическими ошибками, а также в случае необходимости любого смыслового корректирования текста или изображений. Рецепты, скопированные с других сайтов, модерацию не проходят.

Спасибо за ваш рецепт!

Норма сахара в крови у детей является важным биохимическим показателем. Стоит заметить, что в зависимости от возраста нормальные цифры гликемии отличаются между собой. Если ребенок не предъявляет никаких жалоб на самочувствие, то достаточно измерять уровень глюкозы в крови один раз в год в профилактических целях. Если же имеются какие-либо патологические изменения, то в ближайшее время обратитесь к врачу для выяснения причины и получения рекомендаций по восстановлению нормального уровня гликемии. Это поможет избежать негативных последствий и остановить прогрессирование заболевания на ранних стадиях. Тонкости анализа и его расшифровка – ниже.

Проведение анализа и расшифровка показателей

Анализ крови на сахар можно сделать в любой поликлинике или у себя дома, если приобрести специальный прибор – глюкометр. К нему в комплекте прилагаются тест-полоски, хранение которых должно быть строго по правилам, а их нарушение ведет за собой большие погрешности в измерении. Анализ крови на сахар проводится по правилам:

  1. Исследование делают утром, натощак (т. е. ребенок не должен кушать до проведения теста 8-10 часов).
  2. Предварительно нельзя чистить зубы, ведь в зубной пасте содержится сахар, который будет заглатываться со слюной и изменять истинное значение.
  3. Кровь на сахар берется из пальца.
  4. Желательно не проводить исследование во время заболевания, т. к. в этот период показатели часто отличаются от нормальных.

Стоит учитывать, что анализ крови на сахар с помощью глюкометра всегда дает небольшую погрешность. Это обусловлено нарушениями в технике выполнения процедуры, контактом тест-полосок с воздухом или неточностями в работе прибора. Если полученные цифры будут близки к пограничным значениям, то пройдите анализ снова, чтобы не пропустить начало какого-либо заболевания. Таблица, указывающая нормальный уровень сахара в крови по возрасту:

Возраст ребенка

Нормальные значения, ммоль/л

У годовалого ребенка

В 11-12 лет и старше

Чтобы избежать главного заболевания в эндокринной патологии – сахарного диабета, – следует знать норму употребления глюкозы в сутки в зависимости от возраста детей. До одного года, если ребенок не находится на грудном вскармливании, нельзя в пищу добавлять сахар. Продаваемые смеси вообще его не содержат, а привычная для взрослого сахароза заменена в них на мальтозу и лактозу. В возрасте одного года разрешается минимальное количество глюкозы, а к трем годам норма потребления сахара в день повышается до 40 г. К шести годам норма глюкозы достигает 50 г.

Вкусовые пристрастия формируются еще у малышей в период первого года жизни, т. е. практически с рождения. У новорожденных рецепторы вкуса чувствительнее во много раз к химическим раздражителям, чем у взрослых.

Мамы, перед тем как кормить грудничка, пробуют всю еду на вкус, и она им не кажется сладкой, а потому они добавляют сахар на свой вкус. Этого делать категорически нельзя, ведь ребенку такая пища кажется очень сладкой, и он к ней привыкает, что оставляет отпечаток на вкусовых пристрастиях в будущем.

До одного года, ребенку нельзя добавлять в пищу сахар

Объяснение отклонения значений гликемии

В первую очередь следует знать, какие факторы могут повлиять на нормальный уровень глюкозы в крови у детей. Сначала углевод должен поступать с пищей, и если происходит нарушение какого-либо звена в этой цепочке, то ребенок будет испытывать недостаток сахара. Далее идет его переваривание и всасывание, что также может нарушаться. В последнюю, но самую главную, очередь глюкоза регулируется множеством гормонов:

  • Инсулин – единственный гормон, понижающий уровень сахара в крови. Вырабатывается в поджелудочной железе, а его действие проявляется повышением утилизации глюкозы и торможением ее образования.
  • Глюкагон образуется там же, но имеет прямо противоположное действие, направленное на распад гликогена.
  • Гормоны стресса увеличивают уровень сахара в крови у ребенка.
  • Гормоны щитовидной железы оказывают стимулирующее действие на все обменные процессы, повышая сахар в крови.

Все вышеперечисленные факторы поддерживают на нормальном уровне гликемию. Нарушение любого звена отражается на этом показателе его стойким понижением или повышением. Низкий уровень сахара у детей может быть при:

  1. Голодании.
  2. Болезни поджелудочной железы (панкреатите). При этом нарушается синтез гормонов и происходят ответные изменения показателей.
  3. Длительно протекающие в тяжелой форме соматические болезни.
  4. Инсуломы – опухолевые заболевания из ткани поджелудочной железы, которые синтезируют и выбрасывают в кровоток большое количество инсулина.
  5. Болезни нервной системы.
  6. Саркоидоз.
  7. Отравления мышьяком или другими химическими веществами.

При резком снижении уровня глюкозы сначала ребенок становится более активным, но беспокойным. Потом наступает головокружение и потеря сознания, сопровождаемая судорожным синдромом. Если не оказать какой-либо помощи, то наступает гипогликемическая кома, в некоторых случаях заканчивающаяся смертью. Однако помощь вначале очень проста: достаточно дать конфетку или ложку сахара.

Низкий уровень сахара у ребенка может возникнуть из за болезни поджелудочной железы

Существует множество причин повышения нормального уровня гликемии натощак у ребенка. Самой часто встречаемой патологией у детей является сахарный диабет, занимающий первое место в эндокринологической патологии у взрослых. Но причин высоких цифр еще много:

  • Стрессы и недавняя физическая активность.
  • Болезни гормонпродуцирующих органов (гипертиреоз, синдром Иценко-Кушинга и другие).
  • Опухоль поджелудочной железы, нарушающая синтез инсулина.
  • Ожирение.
  • Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Но не стоит пугаться однократного повышения показателей, т. к. вы могли неправильно выполнить исследование или имеются неисправности в работе прибора. Также у детей могли активизироваться гормоны стресса, выбрасываемые в ответ на скорое причинение им боли.

Но это бывает только после второй и последующих процедур, ведь при первом исследовании они не знают, что будет проводиться.

Норма сахара в крови у ребенка различается в зависимости от возраста, а потому каждый родитель должен знать представленные в таблице цифры. Если они отличаются от приведенных выше значений, то обратитесь к педиатру. В этом случае в стационаре будут проведены повторный анализ крови на сахар и определение причины его повышения или понижения. Ранняя диагностика поможет вашему ребенку сохранить здоровье и вылечить различные заболевания на начальных стадиях.

Сегодня наблюдается тенденция к «омоложению» многих заболеваний, что вызывает серьезные опасения у врачей-педиатров. Поэтому они призывают родителей вовремя приводить своих детей в больницу для сдачи анализов и проведения всех необходимых исследований. И не последнее место в списке этих задач занимает анализ на определение уровня сахара в крови у ребенка.

По результатам данного обследования можно будет понять, есть тенденция к развитию сахарного диабета или нет. Почему так важно знать значение именно этого показателя? Как известно, основным источником энергии в организме выступает глюкоза. Ею питаются ткани мозга, она принимает участие в процессах метаболизма и синтезе полисахаридов, которые входят в состав волос, связок и хрящей. Если концентрация сахара в крови существенно отклоняется от нормы, может развиться сахарный диабет – опасное заболевание, чреватое сбоем в работе всех органов и систем в организме ребенка.

Кто находится в группе риска

Нередко данное заболевание диагностируется у тех детей, которые перенесли вирусные инфекции. В том случае, когда показатели глюкозы в крови у ребенка составляют около 10 ммоль/л и более, нужно срочно обратиться за консультацией к специалисту. Родители детей должны знать о том, что сахарный диабет может передаваться по наследству.

Наследственный фактор иногда проявляется тяжелыми поражениями поджелудочной железы и ее инсулярного аппарата. Если диагноз «сахарный диабет» ставился обоим родителям, то с 30% вероятностью этот недуг разовьется и у их малыша, когда заболеванию подвержен только один из родителей, такой же диагноз поставят ребенку в 10% случаев.

Когда заболевание диагностируется только у одного из двух близнецов, здоровый ребенок также попадает в группу риска. При сахарном диабете 1 типа второй малыш заболевает в 50% случаев, при сахарном диабете 2 типа шансы избежать этого недуга практически равны 0, особенно, особенно при наличии избыточного веса у ребенка.

Норма уровня глюкозы в крови у ребенка

Организм детей более раннего возраста по физиологическим параметрам склонен к снижению уровня сахара в крови. В норме этот показатель у грудных детей и дошкольников может быть ниже, чем у взрослых. Так, данный анализ может выявить такие показатели: у младенцев – 2,78-4,4 ммоль/л, у детей 2-6 лет – 3,3-5 ммоль/л, у школьников – 3,3-5,5 ммоль/л.

Чтобы получить наиболее точные данные, обследование необходимо обязательно проводить натощак. Если натощак показатель превышает 6,1 ммоль/л, то можно говорить о гипергликемии – повышении уровня сахара в крови у ребенка. Показатель ниже 2,5 ммоль/л может свидетельствовать о гипогликемии.

Если ребенок сдавал кровь натощак и анализ показал уровень сахара в пределах 5,5-6,1 ммоль/л, встает вопрос о проведении орального теста на глюкозотолерантность. Этот показатель у детей значительно выше, чем у взрослых. Поэтому в норме показатель уровня сахара в крови через 2 часа после стандартных нагрузок глюкозой может быть несколько снижен.

В том случае, когда у ребенка натощак уровень сахара в крови составляет 5,5 ммоль/л и выше, а через 2 ч после нагрузки глюкозой превышает значение 7,7 ммоль/л, то малышу ставят диагноз «сахарный диабет».

Как ставится диагноз

Чтобы поставить такой диагноз как детям, так и взрослым, недостаточно одного анализа на сахар. Ведь отклонение этого показателя от нормы может быть связано и с другими причинами, например:

  • превышение глюкозы в крови может быть связано с приемом пищи незадолго до сдачи анализа;
  • значительным перенапряжением – эмоциональным и физическим;
  • заболеванием эндокринных органов – надпочечников, щитовидной железы, гипофиза;
  • эпилепсией;
  • заболеванием поджелудочной железы;
  • приемом некоторых лекарств;
  • отклонение от нормального значение возможно вследствие отравления окисью углерода.

В случае, когда требуется сравнить результаты нескольких исследований, которые представлены в разных единицах измерения, поступают следующим образом: результат в мг/100 мл, мг/дл или мг% делят на число 18. В результате получается значение в ммоль/л.

Правильная подготовка – точный результат

Для получения объективных данных перед сдачей анализов необходимо соблюдать определенные правила:

  1. За 24 ч до проведения исследования нельзя пить алкоголь. Хотя по отношению к детям данное правило не актуально.
  2. Последний раз ребенка нужно накормить за 8-12 ч до сдачи крови. Жидкость употреблять можно, но только простую воду.
  3. Чистить зубы перед обследованием нельзя, т. к. все зубные пасты содержат сахар, который может всасываться через слизистую поверхность рта и изменять показания. По этой же причине запрет распространяется и на жвачку.

При проведении исследования забор крови осуществляется из пальца. Исследование крови из вены осуществляет автоматический анализатор. Такое исследование не всегда целесообразно, так как для его проведения требуется большой объем крови. Сегодня уже можно определить уровень сахара в крови в домашних условиях. Для этого понадобится глюкометр – портативный прибор, который можно купить в аптеке. Однако конечный результат может выдаваться с некоторыми погрешностями, которые возникают, как правило, из-за того, что тубус с тест-полосками закрыт неплотно или хранится в открытом состоянии.

Тест-полоскам нельзя находиться на открытом воздухе, в результате происходит химическая реакция, которая приводит к порче продукта.

Дополнительные исследования

Для выявления скрытой формы сахарного диабета проводятся дополнительные исследования. Речь идет о пероральном тесте на толерантность к глюкозе. Сначала определяют уровень сахара в крови натощак, затем обследование повторяют через 60, 90 и 120 минут вместе с принятием внутрь водного раствора глюкозы.

Еще одно тестирование заключается в определении гликозилированного гемоглобина в крови. В норме он составляет 4,8-5,9 % от общей концентрации гемоглобина. В результате можно узнать, повышался ли сахар в крови за 3 месяца до проведения анализа.

Не откладывайте обследование своего малыша! Чем раньше заболевание будет выявлено, тем быстрее ребенку будет оказана помощь, подобрано лекарство и назначено лечение. Здоровье вашего ребенка в ваших руках.

Важно знать:

Для того, чтобы выявить, как работает эндокринные железы в организме у ребенка проводится исследование крови на сахар. Чаще всего такой анализ назначают при подозрении на сахарный диабет.

У детей чаще выявляется аутоиммунный инсулинозависимый вариант этого заболевания. Первый тип диабета относится к болезням с наследственной предрасположенностью. Он возникает не у всех детей, даже при наличии больных диабетом родственников.

Пусковым фактором может быть вирусная инфекция, стресс, сопутствующие заболевания печени, прием медикаментов, токсические вещества в пище, ранний переход с грудного молока на искусственное вскармливание. Ранняя диагностика диабета позволяет вовремя начать лечение и избежать осложнений.

Как глюкоза поступает в кровь?

Глюкоза относится к простым углеводам и содержится в продуктах питания в чистом виде, ее много в винограде, сухофруктах, меде. Из них она начинает проникать в кровь, начиная со слизистой оболочки ротовой полости.

В пище могут быть также фруктоза, сахароза и галактоза, которые под влиянием ферментов превращаются в глюкозу и сложные, крахмалистые соединения, под действием амилазы распадающиеся до молекул глюкозы.

Таким образом, все углеводы, поступившие с пищей, повышают уровень гликемии. Этот путь поступления глюкозы назван внешним. При голодании, высокой физической нагрузке или низкоуглеводной диете глюкоза может вначале получена из запасов гликогена в печеночных или мышечных клетках. Это самый быстрый путь.

После того, как запасы гликогена исчерпаны, в печени начинается синтез глюкозы из аминокислот, жиров и лактата.

Эти биохимические реакции более продолжительные, но они также способны повысить со временем уровень сахара крови.

Усвоение глюкозы тканями

Уровень сахара

Процессы образования глюкозы внутри организма стимулируются гормонами стресса – кортизолом, адреналином, гормоном роста и глюкагоном. Также на этот механизм влияние оказывают щитовидная железа, половые гормоны.

Единственный гормон, который может понизить сахар в крови, помогая клеткам получить его для образования энергии – это инсулин. Он синтезируется в норме постоянно в незначительных количествах, помогая усваивать глюкозу, поступающую из печени. Главным стимулятором его секреции является рост в крови уровня глюкозы.

После еды, когда углеводы поступили в кровь, инсулин соединяется с рецепторами на поверхности клеток и проводит через мембрану клетки молекулы глюкозы. Внутри клеток происходят реакции гликолиза с образованием аденозинтрифосфорной кислоты – главного топлива организма.

Свойства инсулина проявляются таким образом:

  • Транспортирует в клетку глюкозу, калий, аминокислоты и магний.
  • Способствует превращению глюкозы в АТФ.
  • При избытке глюкозы обеспечивает откладывание ее про запас в виде гликогена.
  • Препятствует поступлению глюкозы в кровь из печени и мышц.
  • Стимулирует образование белков и жира, тормозит их распад.

Сахарный диабет развивается из-за того, что под влиянием аутоиммунного разрушения клеток поджелудочной железы, в организме образуется дефицит инсулина. Это характерно для диабета 1 типа, он поражает детей, подростков, молодых людей.

Второй тип болезни возникает при нарушенной реакции на гормон. Инсулина может быть достаточно, но на него клетки не реагируют. Такое состояние названо инсулинорезистентностью.

Как правило, 2 тип диабета диагностируют у пожилых людей с сопутствующим ожирением, но в последнее время он стал частой патологией среди детей 7-13 летнего возраста.

Норма глюкозы в крови

Уровень гликемии у детей меняется по мере роста, для годовалого малыша от находится в интервале 2.8-4.4 ммоль/л, затем к 2-3 годам повышается, нормой сахара в крови у детей 7 лет является концентрация глюкозы 3.3-5.5 ммоль/л.

Для того, чтобы провести исследование, ребенок должен прийти на анализ после 8-часового перерыва в приеме пищи. До обследования нельзя чистить зубы, пить сок или чай, кофе. Если были назначены медикаменты, то их отменяют по согласованию с педиатром.

Нормальный уровень сахара в крови натощак и отсутствие симптомов диабета могут быть у здоровых детей, но если имеется наследственная предрасположенность, то врач может направить на дополнительное обследование. Чтобы обнаружить, как поджелудочная железа реагирует на прием пищи проводится глюкозотолерантный тест.

В детском возрасте он показан:

  1. Для определения скрытого или явного сахарного диабета.
  2. При наличии ожирения.
  3. Имеется резкое снижение остроты зрения.
  4. Частые простудные болезни.
  5. Потеря массы тела при нормальном питании.
  6. Тяжелая форма фурункулеза или угревой сыпи.

Проведение теста заключается в том, что ребенок принимает раствор глюкозы из расчета 1,75 г на килограмм массы тела. Измерения проводится дважды: натощак и через два часа после нагрузки. Нормой для детей считается, если после 2 часов сахар ниже 7.8 ммоль/л.

Если есть сахарный диабет, то этот показатель превышает 11.1 ммоль/л. Промежуточные цифры расцениваются как преддиабетическое состояние.

Понижение сахара в крови у детей

Низкий сахар в крови представляет опасность для развития детского организма, так же, как и высокий. Дети в период роста испытывают повышенную потребность в глюкозе. Ее дефицит снижает работу клеток головного мозга, ребенок не может нормально физически и умственно развиваться.

Гипогликемией страдают новорожденные при преждевременных родах, рождении от матери, больной , при асфиксии из-за обвития пуповиной, других родовых травмах. Так как запасы гликогена в детском организме ниже, чем у взрослых, то дети должны питаться чаще, чтобы не допустить понижения сахара в крови.

Симптомы гипогликемии у детей могут быть преходящими: возбуждение, бледность кожи, слабость. Появляется повышенный аппетит, потливость и дрожание рук, частое сердцебиение. После приема пищи эти признаки могут пройти, но если причина сниженного сахара серьезная, то развивается заторможенность, сонливость, потеря сознания, судороги и коматозное состояние.

Самой частой причиной гипогликемических состояний является передозировка инсулина при лечении сахарного диабета. Кроме этого, низкий уровень глюкозы бывает при таких патологиях:

  • Хронические болезни печени.
  • Опухолевые процессы.
  • Отравления.
  • Низкая функция гипофиза или надпочечников.
  • Гипотиреоз.
  • Врожденный гиперинсулинизм.

Гипергликемия в детском возрасте

Высокий сахар в крови возникает при недостатке инсулина, повышенной активности щитовидной железы, гиперфункции надпочечников или гипофиза. Кратковременное повышение сахара может быть и у здоровых детей при сильных эмоциях, физической или умственной нагрузке. Прием медикаментов, содержащих гормоны, мочегонных препаратов приводит к гипергликемии.

Самой распространенной причиной высокой концентрации глюкозы в крови является сахарный диабет. В детском возрасте он чаще возникает внезапно и в тяжелой форме. Для того, чтобы поставить диагноз диабета учитывается повышение гликемии натощак выше 6.1, а после еды или при случайном определении сахара – больше 11.1 ммоль/л.

Ранняя диагностика диабета может предотвратить развития острых осложнений и помогает лучшей компенсации проявлений болезни. Поэтому при первых признаках нужно как можно раньше пройти полное обследование.

К относятся:

  1. Постоянная жажда, в том числе и по ночам.
  2. Обильное и частое выделение мочи, энурез.
  3. Потеря веса при хорошем питании и повышенном аппетите.
  4. Дети не выдерживают перерывы между кормлениями.
  5. После еды усиливается слабость.
  6. Зуд кожных покровов, особенно в области промежности.
  7. Частые простудные и инфекционные болезни.
  8. Кандидоз кожи и слизистых.

Если диагноз не поставлен вовремя, то недостаток инсулина может привести к развитию кетоацидотического состояния, которое характеризуется нарастанием слабости, боли в животе, тошнотой и рвотой, появлением запаха ацетона изо рта, прогрессирующей потерей сознания с развитием кетоацидотической комы.