Консистенция и цвет выделений из половых органов являются характерными показателями здоровья женщины. Если матка и яичники функционируют нормально, отсутствуют воспалительные или иные патологические процессы в органах репродуктивной системы, то незначительные выделения обычно не вызывают дискомфорта. Другое дело - обильные белые выделения, вызывающие зуд. Они, как правило, связаны с серьезными гинекологическими заболеваниями. Очень важно установить их причину, не допускать перехода болезни в хроническую форму, предотвратить осложнения.
Содержание:
Причины естественных выделений
Благодаря слизи, вырабатываемой особыми железами в шейке матки и во влагалище, внутренние половые органы защищены от проникновения вредных микроорганизмов, вызывающих повреждение их слизистых оболочек. Слабокислая среда этой слизи обусловлена присутствием в ней полезных лактобактерий, вырабатывающих молочную кислоту. В такой среде возбудители инфекции погибают.
Физиологическая слизь обычно бесцветна. Происходит постоянное обновление эпителиальных клеток. При этом отмирающие клетки переходят в состав белей, которые могут иметь слабый кремовый оттенок. На их консистенцию влияют любые изменения гормонального фона. Наиболее резкие гормональные скачки бывают в период полового созревания, а также при беременности. Поэтому у девушек и беременных женщин выделения, как правило, обильные.
Объем белей минимальный сразу после окончания месячных, так как слизь имеет густую консистенцию. Перед наступлением овуляции слизистая пробка в шейке матки постепенно разжижается, становится похожей на белок куриного яйца. Объем выделений увеличивается. К окончанию цикла они самопроизвольно исчезают.
Во время беременности подобные выделения существуют у каждой женщины. Если наблюдается задержка месячных , при этом появляются обильные густые однородные бели, вероятнее всего, это говорит о наступлении беременности.
Естественные выделения отличаются от патологических тем, что они не имеют неприятного запаха и не раздражают слизистую. Такие выделения не вызывают зуда у женщин.
Видео: Нормальные и патологические белые выделения у женщин
Причины патологических выделений и зуда
В отличие от естественных выделений, патологические не имеют никакой связи с фазами менструального цикла. Они появляются спонтанно, самопроизвольно и не исчезают. Такие бели обычно жидкие, пенистые или похожи на творог, нередко имеют резкий запах , вызывают зуд.
Причиной белей могут быть:
- Заболевания половых органов.
- Гормональные нарушения, возникающие при гипотиреозе (заболевание щитовидной железы), использовании гормональных препаратов для контрацепции и в качестве лекарств, а также после абортов и других процессов, изменяющих естественный гормональный фон.
- Аллергия на гигиенические средства.
Примечание: Зуд во влагалище возникает в качестве реакции на некоторые лекарства, а также после употребления острой пищи, копченостей.
Патологические выделения могут сопровождаться, помимо зуда во влагалище, еще и повышением температуры, жжением и резью при мочеиспускании, тянущими болями в нижней части живота . Иногда у них появляется зеленоватый или желтоватый оттенок. Причиной зуда является раздражение нервных окончаний, расположенных во влагалище.
Виды патологических белых выделений
В зависимости от того, в каком отделе репродуктивной системы возникает заболевание, бели подразделяют на следующие виды:
- Трубные. Они появляются в результате воспалительного процесса или образования злокачественной опухоли в трубах матки.
- Маточные. Как правило, их появление является симптомом образования полипов, миомы в матке. Они могут быть признаком рака.
- Шеечные. Их причиной является нарушение выработки слизи в железах из-за эндокринных заболеваний, а также возникновения воспалительных и застойных процессов в результате разрывов на шейке, образования рубцов. Такие бели могут появляться при инфекционных заболеваниях, формировании полипов.
- Влагалищные. Появляются из-за раздражения или повреждения слизистой оболочки при неправильном спринцевании, механическом повреждении, нарушении естественной микрофлоры во влагалище.
- Вестибулярные. Белые выделения и зуд появляются из-за усиленной работы сальных желез при сахарном диабете, воспалительных процессах, механическом раздражении, несоблюдении гигиенических правил.
Заболевания, симптомом которых являются белые выделения. Лечение
Такой симптом является характерным как для инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, так и для воспалительных процессов, причиной которых является дисбаланс гормонов в организме, механическое или химическое повреждение слизистых оболочек.
Болезни, возникающие вследствие заражения половым путем
Кандидоз (молочница) - поражение слизистой оболочки грибком Кандида. Процесс может возникать во влагалище (кандидозный вагинит, или кольпит), наружных половых органах (вульвит) или распространяться на обе области (вульвовагинит). При этом белые обильные выделения напоминают творожистую массу, имеют характерный кислый запах.
Зуд, жжение, учащенное мочеиспускание, отеки и повреждение слизистой, болевые ощущения при половом акте - дополнительные симптомы, которые лишают женщину сил и возможности вести привычный образ жизни. В острой форме заболевание лечится за несколько дней с помощью противогрибковых препаратов (миконазол, пимафуцин, клотримазол). Такие средства выпускаются в виде таблеток, свечей и кремов.
Необходимо также восстановление нормальной микрофлоры влагалища и кишечника с помощью препаратов, содержащих лактобактерии. Кроме того, устраняются воспалительные процессы.
Если болезнь запустить, то она переходит в хроническую форму, при которой потребуется длительное лечение. Периодически возможно обострение симптомов. Причиной может стать снижение иммунитета.
Иногда кандидоз переходит в третью форму, при которой внешние симптомы отсутствуют, но женщина является носителем инфекции.
Предупреждение: От кандидозного вульвовагинита необходимо обязательно лечиться, так как грибок может распространиться и на другие органы.
Видео: Признаки и лечение молочницы у женщин
Папилломавирусный вульвовагинит. При этом заболевании на коже вокруг заднего прохода и в слизистой оболочке вульвы возникают остроконечные бородавки (кондиломы), которые могут срастаться. Это осложняет половые сношения, приводит к возникновению воспалительных процессов, зуда.
Возбудителем этой инфекции является папилломавирус человека. Передается как половым, так и контактным путем (через постельное белье, медицинские инструменты). Возникающие белые выделения вызывают зуд, отеки и покраснение вульвы.
Лечение осуществляется путем хирургического удаления кондилом, выжигания их методами электрокоагуляции, криотерапии. Применяется также лазерное иссечение. При этом назначаются препараты для повышения иммунитета (изопринозин, например).
Заболевания, не передающиеся половым путем
Бактериальный вагиноз – это дисбактериоз влагалища, то есть преобладание болезнетворных бактерий над полезными лактобактериями. Такое состояние может возникнуть в результате снижения иммунитета, дисбактериоза кишечника, неправильного питания (отсутствия в рационе кисломолочных продуктов), ношения синтетического белья, создающего условия для размножения патогенных микроорганизмов. Симптомами заболевания являются зуд во влагалище, жидкие белые выделения с сероватым оттенком, имеющие запах рыбы.
Лечение заключается в устранении болезнетворных микроорганизмов (гарднерелл и других) с помощью свечей, содержащих антибиотики и антисептические средства. Помимо того, используются препараты с бифидобактериями, повышающими кислотность влагалищной среды.
Если бактериальный вагиноз не лечить, то создаются благоприятные условия для возникновения воспалительных и инфекционных заболеваний матки и придатков.
Видео: Причины возникновения и симптомы бактериального вагиноза
Цервицит - воспаление отдела шейки матки, выходящего во влагалище. При этом заболевании выделения бывают мутно-белые с примесью гноя. Причиной является заражение различными видами инфекции, родовые травмы шейки, послеоперационные рубцы. Заболеванию способствует снижение иммунитета. Нередко ему сопутствуют эктопия шейки (псевдоэрозия) , эктропион (выворот шейки), воспаление вульвы и влагалища.
Методика и препараты для лечения выбираются в зависимости от причины, вызвавшей появление цервицита. Используются антибиотики, противовирусные средства, противогрибковые препараты. Проводится обработка участка поражения дезинфицирующими растворами.
Для восстановления баланса полезных микроорганизмов, населяющих гениталии, необходимы препараты, действующие местно, непосредственно во влагалище. Примером такого средства можно назвать Лактожиналь. В его капсулах находятся молочнокислые бактерии (в лиофилизированном виде), которые являются одним из ведущих компонентов микрофлоры женских гениталий. Попав внутрь влагалища, лактобактерии оживают, начинают активно размножаться и вырабатывать кислоту, которая защищает от болезнетворных микробов и подавляет рост грибков-провокаторов кандидоза. Такое лечение вагиноза способствует также профилактике молочницы.
При хронической форме заболевания применяют лазеротерапию, криотерапию и другие хирургические методы лечения. Назначаются также эстрогенные препараты (овестин), способствующие регенерации слизистой.
Для установления причины белей проводится кольпоскопия, исследование мазка под микроскопом, делается посев. Это позволяет определить тип бактерий, подобрать антибиотик. Применяются анализы крови методами ПЦР и ИФА для обнаружения вида инфекции.
Для женщин очень важно регулярно посещать своего гинеколога. Именно постоянный контроль является лучшим профилактическим средством для предупреждения развития подозрительной симптоматики. Периодический зуд и выделения могут указывать на возникновение определенных гинекологических заболеваний. При этом имеющиеся выделение у женщин и зуд не всегда говорят о конкретной причине - иногда это незначительные отклонения, а иногда требуется сложное медикаментозное лечение, особенно, если процесс сопровождают обильные выделения. Не стоит также зыбывать, что некоторые розовые выделения способны привести к нетрудоспособности и бесплодию.
Зуд и жжение с выделениями могут иметь различный характер. Например, зеленые выделения у женщин в середине цикла или творожистый налет и комочки, имеющие розоватый оттенок. Для более четкой постановки проблемы необходимо рассмотреть ряд наиболее часто возникающих гинекологических заболеваний, которые вызывают неприятные выделения и зуд.
Также стоит описать основную симптоматику характерную для этих болезней, особенности их течения и лечение.
Кандидоз
Кандидоз (молочница) относится к грибковой инфекции, местом локализации которой являются участки не только наружных половых органов, но и зоны внутри влагалища.
К причинам, которые наиболее часто провоцируют возникновение молочницы, относят:
- продолжительный прием антибиотиков;
- нарушение работы иммунной системы, если зуд и выделения при беременности;
- гормональные сбои у женщин в середине цикла;
- инфицирование от полового партнера;
- неконтролируемое применение химической контрацепции.
Кроме вышеперечисленных причин, рецидивы молочницы могут быть спровоцированы у лиц, перенесших заболевания, подрывающие иммунитет. К таким болезням можно отнести ВИЧ-инфекцию, сахарный диабет и др. Существуют предположения, что вызывать кандидоз способны: запоры, избыточная масса тела, вредные привычки и неправильное питание.
Симптомы молочницы
Перед перечислением сопутствующих симптомов стоит отметить, что у мужчин кандидоз зачастую протекает без явных внешних признаков. У сильного пола отсутствуют зуд с жжением и выделения. Обычно такие пациенты даже не подозревают, что являются носителями и распространителями инфекции. У женщин без выделений молочница протекает очень редко, здесь все видимые глазом симптомы налицо:
- очаг в районе половых органов, выделяющий кислый запах;
- болевые ощущения при мочеиспускании;
- микроповреждения на слизистых оболочках влагалища (кровянистые выделения);
- белые творожистые или водянистые выделения и зуд.
В большинстве случаев опытный врач, по визуальным признакам, сможет безошибочно установить диагноз.
Но все равно необходимо лабораторное подтверждение, которое получают при исследовании пробы мазка. Также могут взять для анализа кровь.
Чем лечить
При кандидозе зуд и коричневые выделения необходимо лечить противогрибковыми препаратами, действие которых направлено на нейтрализацию и уничтожение возбудителей заболевания. При наличии полового партнера важно пройти совместный курс, так как лечение лишь одного мужчины не гарантирует положительного результата. Велика вероятность, что в интимной зоне у женщин все равно останутся зуд и жжение, а также никуда не денутся розовые выделения.
Современная фармацевтика предлагает массу эффективных средств для избавления от кандидоза. К ним можно отнести вагинальные свечи, противозудные препараты, мази и таблетки. Все эти средства оказывают мощное воздействие на возбудителей болезни, помогая организму исключить прозрачные выделения.
Если у больного наблюдается сильный зуд половых органов и розовые выделения, а возможности обратиться к врачу нету, то в качестве экстренной помощи можно применить методику спринцевания. Количество процедур не должно превышать более 2 раз в сутки. Если преобладают розовые выделения в середине цикла, ибо хватит и 1 процедуры в день. Для приготовления раствора используют лекарственные средства, которые оказывают регенерирующее действие на микрофлору влагалища. Данная процедура призвана хотя бы немного ослабить неприятные ощущения и уменьшить розовые выделения в середине цикла.
Бактериальный вагиноз
Гарднереллез (бактериальный вагиноз) – гинекологическое заболевание инфекционного типа, не относящееся к венерическим и прогрессирующее из-за уменьшения уровня лактобацилл в микрофлоре влагалища. Обострение может возникнуть как следствие продолжительного применения антибиотиков, по причине изменений гормонального фона в середине цикла, а также в результате чрезмерного приема комбинированных оральных контрацептивов.
Гарднереллез может распространяться при незащищенных половых актах, особенно если сексуальные партнеры постоянно новые. Довольно часто вагиноз сопровождает болезни, передающиеся половым путем. По этой причине, всех тех, у кого наблюдается зуд без выделений, практически всегда дополнительно направляют на сдачу мазков для выявления скрытых инфекций.
Кроме того, развитию заболевания способствуют чрезмерные спринцевания. Превышение их количества приводит к постепенному уничтожению естественной микрофлоры, которая находится во влагалище. Вместе с микрофлорой падает уровень лактобацилл, а их недостаток является прямой предпосылкой для развития бактериального вагиноза.
Симптоматика
Хотя зуда без выделений и запаха при вагинозе практически не бывает, его часто путают с кандидозом. Для постановки точного диагноза гинеколог в обязательном порядке должен взять на исследование анализ мазка. Следует помнить, что для получения максимально точных результатов мазка, накануне визита к гинекологу, спринцевание противопоказано. В противном случае, жидкий состав смеси для спринцевания приведет к ошибочным результатам исследования.
Для бактериального вагиноза характерен ряд своих, специфических симптомов:
- прозрачные выделения и зуд (довольно часто отделяемое из влагалища имеет определённый оттенок зеленого цвета);
- по своей консистенции зеленоватые выделения могут иметь густую и тянущуюся форму, а могут быть более текучие, жидкие;
- для бактериального вагиноза характерен запах протухшей рыбы, при этом зуд и выделения у женщин не всегда однородны.
Лечение вагиноза
Так как природа возникновения молочницы и бактериального вагиноза кардинально отличается, то и лечение применяется абсолютно разное. В отличие от молочницы, для излечения гарднереллеза противогрибковые препараты малоэффективны. Здесь требуется курс лечения, включающий два этапа: точное определение разновидности бактерий и прием антимикробных препаратов с целью восстановление уровня лактобацилл до нормального показателя.
Молочница и бактериальный вагиноз относят к заболеваниям, которые чаще всего выявляются в процессе гинекологических осмотров. Своевременная постановка диагноза с правильным лечением сведут к минимуму риск возникновения воспалительных процессов и различных осложнений. По этой причине, при обнаружении схожих симптомов (выделений без зуда и жжения) следует незамедлительно обращаться за адекватной врачебной помощью.
Выделения из влагалища являются достаточно частым состоянием, которое время от времени беспокоит всех представительниц прекрасного пола без исключения. В большинстве случаев возникновение влагалищных выделений вызывает у женщины страх. На самом деле только единицы могут отличить нормальные выделения от патологических. Отметим сразу же, что влагалищные выделения могут быть как с запахом, так и без запаха. Их цвет может варьировать от красно-кровавого до желтоватого. По консистенции различают творожистые, пенистые, а также желеобразные выделения. Наряду с их возникновением у женщины могут наблюдаться еще и такие симптомы как болевые ощущения, зуд, раздражение. Прочитав информацию, представленную в данной статье, Вы сможете ознакомиться с самыми распространенными формами влагалищных выделений, а также узнать о методах диагностики и терапии патологий, при которых они отмечаются. Помимо этого в данной статье будут представлены сведения относительно проблемы влагалищных выделений при беременности .
Всегда ли выделения из влагалища указывают на факт наличия какого-либо заболевания? В каких случаях влагалищные выделения принято считать нормой?
Влагалищные выделения могут отмечаться даже у полностью здоровых женщин, причем данное состояние принято считать нормальным. К признакам здоровых влагалищных выделений можно причислить:
- Прозрачные, жидкие выделения (желеобразные, слизь )
- Выделения, не наделенные заметным запахом
- Незначительное количество выделений
- Выделения не вызывающие раздражения кожного покрова и слизистых оболочек половых органов
- Выделения, не сопровождающиеся повышением температуры тела, болевыми ощущениями либо чувством дискомфорта в области половых органов.
Увеличение количества данного рода выделений при нормальном состоянии здоровья возможно и в случае чрезмерного сексуального возбуждения, на фоне стрессового состояния или использования тех или иных фармацевтических средств, из-за изменения климатических условий.
Достаточно большое количество обильных жидких выделений наблюдается и у беременных женщин, причем в последние месяцы беременности их становится еще больше. Увеличение их количества при беременности легко объяснить. Дело в том, что в данный период в организме женщины происходит увеличение числа половых гормонов .
Выделения из влагалища – какими они могут быть?
Чуть ниже вниманию читателей будет представлена информация относительно самых распространенных форм влагалищных выделений, а также причин, которые провоцируют их развитие.
Выделения из влагалища разнообразного цвета, запаха и консистенции
Чуть выше мы уже говорили о том, что у всех здоровых представительниц слабого пола наблюдаются водянистые, прозрачные и бесцветные влагалищные выделения. В случае если они приобретают иную консистенцию, специфический запах либо какой-то цвет, тогда, скорее всего, в организме женщины поселилось какое-либо заболевание:
Кровянистые
(красные
) выделения из влагалища – являются сигналом того, что во влагалищных выделениях имеется кровь. В большинстве случаев данного рода выделения возникают за два – четыре дня до начала менструации, после чего они преобразуются в обильные выделения наряду с началом менструации. Стоит отметить, что данного рода выделениям свойственно отмечаться еще и несколько дней после менструации. В случае если выделения не являются обильными, тогда женщине лучше не паниковать. Особенно часто данное явление отмечается у женщин, которые носят спираль .
Довольно часто кровянистые выделения наделены черноватым либо коричневым окрасом, что сигнализирует о факте окисления, а также разрушения крови во влагалище.
Бывают и такие случаи, когда у женщины наблюдаются мажущие выделения, в которых содержится незначительное количество крови. Как правило, околоменструальным кровянистым выделениям не присущ специфический запах.
Порой несильные кровянистые выделения отмечаются в момент овуляции, а также у женщин, которые носят спираль либо используют оральные средства контрацепции . В случае постоянного возникновения данного явления на фоне ношения внутриматочной спирали либо использования контрацептивов, необходимо обсудить данный факт с гинекологом , предварительно записавшись к нему на консультацию .
Если же кровянистые влагалищные выделения ни коим образом не связаны с менструальным циклом, тогда их можно считать сигналом наличия какой-либо патологии.
В большинстве случаев данного рода выделения дают о себе знать:
- При нарушениях менструального цикла
- Эндометриозе (аденомиозе )
- Раке либо эрозии шейки матки . В данном случае выделения особенно обильные после полового сношения.
Что касается внезапных красных выделений, то они могут быть спровоцированы неожиданным выкидышем на первых месяцах беременности. В случае развития внематочной беременности у женщины отмечаются очень сильные продолжительные кровянистые выделения. В случае если помимо выделений у женщины наблюдаются еще и некоторые симптомы беременности, тогда ее нужно немедленно доставить в больницу.
Желтые, а также белесоватые влагалищные выделения особенно часто наблюдаются при развитии тех или иных инфекционных патологий, которым свойственно передаваться половым путем. Желтый либо белесоватый цвет обусловлен скоплением в выделениях огромного числа лейкоцитов и микробов.
Гнойные влагалищные выделения отмечаются при таких инфекционных патологиях как хламидиоз , трихомониаз , молочница , гонорея и другие. Как правило, данного рода выделения вызывают также ощущение дискомфорта в области половых органов и зуд. Порой женщины жалуются и на болевые ощущения в области поясницы либо внизу живота. При беременности белесоватые вязкие влагалищные выделения принято считать нормальным состоянием в том случае, если других симптомов заболевания у будущей мамочки не наблюдается.
Творожистые, пенистые, густые выделения из влагалища
Изменение консистенции влагалищных выделений тоже принято считать одним из явных признаков наличия той или иной патологии. Чуть выше мы уже говорили о том, что нормальные выделения обязаны быть жидкими, похожими на слизь. Если же выделения являются белыми творожистыми либо пенистыми, тогда, скорее всего, у женщины имеется какое-либо инфекционное заболевание.
Выделения из влагалища с неприятным запахом
Возникновение влагалищных выделений, наделенных специфическим запахом, указывает на факт наличия инфекционной патологии. Запах в данном случае может быть как кислым, так и тухлым либо напоминать запах рыбы. Возникает он на фоне жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, которым свойственно разлагать питательные компоненты, при этом выделяя газы, наделенные весьма неприятным запахом.
Выделения из влагалища до и после полового контакта
В момент сексуального возбуждения влагалищным железам представительниц прекрасного пола свойственно усиленно синтезировать вагинальную смазку, так что большое количество жидких прозрачных выделений, которые отмечаются до и во время полового контакта, принято считать нормой. Женщин не должно пугать возникновение густых обильных выделений и после полового контакта. Дело в том, что если половой контакт происходил без использования презерватива , тогда вполне возможно, что таким образом влагалище пытается очиститься от спермы. В большинстве случаев данного рода выделения исчезают за достаточно короткий промежуток времени.
Если же у женщины наблюдаются кровянистые выделения во время либо после секса, тогда, скорее всего, у нее имеется эрозия шейки матки
.
Возникновение желтых, гнойных, белых, серых либо зеленоватых выделений спустя несколько дней либо недель после полового контакта принято считать сигналом возникновения какого-либо инфекционного заболевания.
Выделения из влагалища как симптом инфекции
Выделения из влагалища принято считать явным признаком развития инфекционной патологии половых путей всего лишь в нескольких случаях. Наибольшее количество патологий, при которых отмечаются влагалищные выделения, являются инфекционными и передаются во время полового контакта.
К самым частым причинам развития влагалищных выделений можно отнести:
- Кандидоз (молочница )
- Урогенитальный трихомониаз
Урогенитальный трихомониаз представляет собой воспалительную патологию половых путей мужчин и женщин, носящую инфекционный характер. Данное заболевание возникает в результате воздействия на организм человека микроорганизма Трихомонас вагиналис . Инфицирование данной патологией происходит во время полового акта. Явным признаком развития данного недуга принято считать воспаление слизистой оболочки влагалища. В медицине данное состояние именуют вагинитом . В случае развития вагинита у женщины отмечаются очень сильные пенистые влагалищные выделения, наделенные весьма специфическим запахом. При хроническом вагините выделения становятся густыми желтыми либо белыми. В большинстве случаев помимо выделений женщину беспокоит также очень сильный зуд в области наружных половых органов.
Диагностика урогенитального трихомониаза
Поставить точный диагноз урогенитального трихомониаза, учитывая только лишь наличие выделений и некоторых других симптомов данной патологии, невозможно.
Чтобы выявить данную патологию следует провести такие исследования как:
- Культуральный метод исследования – выращивание колоний микроорганизмов, взятых из влагалища, на специальных питательных средах и их дальнейшее изучение.
- Микроскопическое исследование неокрашенного (нативного ) мазка, взятого из влагалища.
- ПЦР (полимеразная цепная реакция ) метод исследования, предусматривающий изучение генетического материала Трихомонас вагиналис .
- Исследование под микроскопом окрашенного мазка из влагалища. Окрашивают его специальными красителями.
Терапия урогенитального трихомониаза возможна только в том случае, если женщине был поставлен поистине точный диагноз данной патологии. К числу самых эффективных медикаментов, используемых в борьбе с данной патологией, можно причислить: Ниморазол
, Метронидазол , Орнидазол
, Тинидазол
и другие. Очень важно чтобы терапия данного недуга осуществлялась под бдительным контролем врача. Самостоятельное лечение в данном случае проводить не рекомендуют, так как данная патология при нерациональном лечении может перейти в хроническую форму. Как правило, во время терапии урогенитального трихомониаза влагалищные выделения поначалу становятся слабее, после чего исчезают полностью. Немаловажно обратить внимание читателей и на то, что отсутствие выделений не является фактом полного исцеления, так что курс лечения необходимо провести до конца. Сколько он будет длиться, определит Ваш лечащий врач.
Бактериальный вагиноз
как причина, способствующая развитию влагалищных выделений
Бактериальным вагинозом именуют весьма распространенную патологию, сопровождающуюся выделениями, которые наделены неприятным запахом. Возникает данное заболевание в результате очень сильного разрастания бактерий непосредственно на слизистой оболочке влагалища. В здоровом состоянии данные бактерии тоже имеются во влагалище, но только в очень маленьких количествах. К их числу можно причислить как Пептококки
, так и Герденереллу вагиналис
, Бактероиды
и другие. При развитии данной патологии у женщины наблюдаются белые влагалищные выделения, наделенные запахом рыбы. Чтобы поставить диагноз бактериального вагиноза недостаточно одних лишь сведений о наличии выделений.
Диагностика бактериального вагиноза предусматривает использование таких методов исследования как:
- pH-метрия, либо выявление кислотности среды влагалища. В нормальном состоянии влагалище обладает кислой средой, а вот в случае бактериального вагиноза она становится щелочной.
Терапия бактериального вагиноза предусматривает использование местных препаратов, а именно:
- Вагинальные свечи клиндамицин (сто миллиграмм ) – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение шести дней.
- Гель метронидазол семидесяти пяти процентный – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение пяти дней.
- Орнисид форте следует принимать внутрь по пятьсот миллиграмм утром и вечером в течение пяти дней.
- Клиндамицин принимают в капсулах по триста миллиграмм утром и вечером в течение семи дней.
- Метронидазол (Трихопол) в форме таблеток по двести пятьдесят миллиграмм. Следует принимать по две таблетки утром и вечером в течение семи дней.
Урогенитальный кандидоз (молочница) как причина, способствующая возникновению влагалищных выделений
Урогенитальный кандидоз
представляет собой воспалительную патологию половых органов у женщин и мужчин, возникающую в результате воздействия на организм грибов рода Кандида
. У женщин при развитии данного недуга наблюдаются белые густые выделения. Помимо этого их может беспокоить дискомфорт, а также зуд в области половых органов. Довольно часто данное заболевание вызывает еще болевые ощущения и рези во время мочеиспускания.
Диагностика молочницы предусматривает использование следующих методов исследования:
- Исследование под микроскопом неокрашенных мазков, взятых из влагалища.
- Исследование под микроскопом окрашенных специальными красителями мазков, взятых из влагалища.
- Микологическое исследование, предусматривающее обнаружение вида гриба, который спровоцировал развитие урогенитального кандидоза.
- Вагинальные таблетки клотримазол по двести миллиграмм – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение трех дней.
- Вагинальный крем клотримазол однопроцентный следует вводить во влагалище одиножды в сутки в течение семи – четырнадцати дней.
- Изоконазол – вагинальные свечи по шестьсот миллиграмм. Рекомендуется вводить во влагалище однократно.
- Итраконазол (Ирунин, Орунгал ) следует принимать по двести миллиграмм один раз в сутки в течение трех дней.
- Флуконазол (Дифлюкан , Флюкостат, Микомакс ) - используют по нескольким схемам терапии: сто пятьдесят миллиграмм однократно, либо по сто миллиграмм в первый, четвертый, а также седьмой день терапии.
Самолечение ни при одном вышеперечисленном недуге невозможно. Порой влагалищные выделения являются результатом сразу же нескольких инфекционных патологий. При таких обстоятельствах курс терапии может быть назначен только специалистом и то после того, как у него на руках окажутся результаты всех необходимых исследований.
Выделения из влагалища при беременности
Влагалищные выделения особенно сильно настораживают будущих мамочек, так как в данный период они несут ответственность не только за себя, но еще и за ребенка. На самом деле каждая беременная женщина должна с особым вниманием следить за характером выделений из влагалища, чтобы в нужный момент «забить тревогу».
Выделения на ранних сроках беременности
Чуть выше мы уж говорили о том, что обильные прозрачные выделения в первые месяцы беременности, которые не наделены специфическим запахом, являются нормальным явлением.
Если же у женщины в данный период отмечаются кровянистые выделения, тогда это может служить сигналом неожиданного выкидыша либо внематочной беременности.
Белесоватые либо гнойные влагалищные выделения на ранних сроках беременности принято считать признаком развития той или иной инфекционной патологии.
Выделения на поздних сроках беременности
Во втором триместре беременности у здоровой беременной женщины влагалищные выделения могут приобрести более густую и вязкую консистенцию. Данное явление является нормой. Если же влагалищные выделения являются кровянистыми, это может служить сигналом начала преждевременных родов либо выкидыша, так что в таких случаях рекомендуется экстренная госпитализация будущей мамочки. Влагалищные выделения коричневого цвета на поздних сроках беременности довольно часто возникают из-за незначительного кровотечения из сосудов шейки матки. В данном случае беременной женщине также стоит посетить врача.
Когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях?
У каждой женщины и девушки могут быть нормальные и патологические выделения из влагалища. Нормальные выделения обусловлены естественными физиологическими процессами, протекающими в организме, а потому не являются признаками патологии и не требуют обращения к врачу. А вот патологические выделения обусловлены различными заболеваниями, поэтому при их появлении нужно обращаться к врачу. Соответственно, чтобы понимать, когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях, необходимо знать, какие выделения – патологические, а какие – нормальные.Нормальные выделения бывают в небольшом объеме, полупрозрачной, прозрачной или белесоватой окраски, жидковатой, сметанообразной или желеобразной консистенции, с легким кисловатым запахом. Нормальные выделения не раздражают половые органы, не вызывают дискомфорта, зуда , покраснения или отека . Также нормальные выделения не издают резкого или неприятного запаха (например, запаха рыбы, сильного кислого запаха и т.д.).
Кроме того, нормальными считаются незначительные кровянистые или коричневатые выделения за 2 – 4 дня перед и после менструаций . Также нормальными считаются несильные кровянистые выделения в течение нескольких дней в период овуляции.
Патологическими считаются кровянистые выделения не перед или после менструации, а также не в период овуляции. Кроме того, патологическими являются выделения зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраски, содержащие примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или вызывающие зуд, жжение, отечность, покраснение и дискомфорт в области половых органов.
К какому врачу обращаться при патологических выделениях из влагалища?
При любых патологических выделениях женщине следует обращаться к врачу акушеру-гинекологу (записаться) . Если выделения вызывают ощущение дискомфорта, зуда, покраснения, жжения или отечности в области половых органов, то женщина может обратиться к акушеру-гинекологу или врачу-венерологу (записаться) , так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии инфекционно-воспалительного процесса, который может лечить и гинеколог, и венеролог.Если в течение двух недель после полового акта изменился характер выделений, в них появились примеси гноя, слизи, хлопьев или пузырьков, они окрасились в зеленоватый, желтоватый, сероватый или землистый цвет, начали издавать неприятный запах, то женщина может также обратиться к врачу-венерологу или гинекологу, так как подобные выделения свидетельствуют о заражении инфекционным заболеванием.
Какие исследования могут назначить врачи при влагалищных выделениях?
Перечень анализов и обследований, которые может назначить врач при влагалищных выделениях, зависит от характера этих выделений, сопутствующих симптомов и результатов гинекологического осмотра.В первую очередь при любом характере выделений врач назначает гинекологический бимануальный осмотр (руками) и осмотр тканей влагалища и шейки матки в зеркалах. Эти исследования считаются рутинными и производятся в обязательном порядке при обращении женщины в медицинское учреждение по поводу выделений из влагалища любого характера.
Далее, если имеет место довольно сильное кровотечение (выделение крови, как при менструации, в том же или большем количестве), врач обычно назначает ультразвуковое исследование (УЗИ) (гиперплазия эндометрия. Если же шейка матки не имеет повреждений, то и при незначительном кровотечении/кровомазании назначается гистероскопия, диагностическое выскабливание и УЗИ.
При патологических выделениях воспалительного характера (с зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраской, с содержанием примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или приводящие к зуду , жжению, отечности, покраснению и дискомфорту в области половых органов) врач всегда в первую очередь назначает мазок на флору (записаться) , который позволяет выявить ряд следующих инфекционных заболеваний: кандидоз, трихомониаз, гарднереллез (бактериальный вагиноз), гонорея (записаться) . Эти половые инфекции встречаются наиболее часто по сравнению с другими, а потому на первом этапе врач не назначает более дорогих и сложных анализов, ведь простой мазок на флору позволяет их выявлять.
Если по результатам мазка удалось выявить кандидоз, трихомониаз, гарднереллез или гонорею, то врач может пойти двумя путями – либо сразу назначить лечение, либо взять мазок из влагалища на бактериологический и микологический посев, чтобы определить, какие антибиотики и противогрибковые средства будут наиболее губительными в отношении имеющегося в конкретном случае возбудителя инфекции. Если сразу назначенное лечение оказывается неэффективным, то врач назначает бактериологический или микологический посев.
Если же по результатам мазка не было обнаружено каких-либо возбудителей инфекции, но имеется картина воспаления, то врач назначает более сложные анализы для выявления патогенны микробов. Обычно, в первую очередь, назначают анализ влагалищного отделяемого на наличие трихомонад и гонококков методом ПЦР и анализ крови на сифилис (бледную трепонему) (записаться) , так как именно эти возбудители встречаются чаще всего. Если по результатам анализа таковые обнаружены, то назначается лечение.
Если же гонококки, трихомонады или бледные трепонемы не обнаружены, то назначается анализ на уреаплазму (записаться) , хламидии (записаться) , микоплазму (записаться) , гарднерелл, бактероидов. Анализы на данные возбудители могут быть различными – бактериологический посев, ПЦР, ИФА и различные способы забора и окраски мазков из влагалища. Выбор анализа осуществляется врачом и зависит, главным образом, от технических возможностей медицинского учреждения или от финансовых возможностей пациентки, так как наиболее точные анализы чаще всего приходится сдавать в частных лабораториях платно.
Если же результаты анализов выявили отсутствие трихомониаза, гонореи, сифилиса, кандидоза, уреаплазмоза, хламидиоза, микоплазмоза и гарднереллеза, но в половых органах имеется воспалительный процесс, то врач может назначить анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра, которые также способны провоцировать воспаление в половых органах женщины.
Беременным женщинам при подозрении на подтекание околоплодных вод обычно назначают анализ мазка из влагалища на чешуйки. Кроме того, существуют аптечные, готовые к использованию тесты на подтекание околоплодных вод, которые по принципу действия сходны с тестами на беременность . Такие тесты беременная женщина может использовать самостоятельно. В остальном при появлении воспалительных выделений из влагалища беременным женщинам назначают такие же анализы, как и небеременным. А при появлении кровянистых выделений при беременности женщин направляют в стационар для обследования, так как в подобном положении они могут быть признаком осложнений беременности .
О чем расскажут выделения на ранних сроках беременности?
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.Вагинальные белые выделения у женщин принято считать нормой, если они имеют тягучую или водянистую консистенцию, не доставляют болезненных ощущений и дискомфорта. Слизистые влагалища и половых органов таким образом очищаются от патогенных микроорганизмов, остатков крови после месячных и ороговевших клеток эпидермиса.
В зависимости от факторов, которые спровоцировали их появление внешние показатели выделений могут меняться. И если у женщин есть патологические заболевания половой системы, возможно их изменение цвета и консистенции.
Перед лечением врач выясняет каковы причины с запахом секреции и каковы причины без запаха с зудом слизи. После диагностики проводят консервативное лечение. У женщин вырабатывается до 4 мл секрета в сутки. Наличие светлых или считается нормой.
Причины
На появление секреции влияют следующие факторы:
- частые спринцевания;
- хронические стрессы;
- прием гормональных препаратов;
- регулярное использование смазок;
- не соблюдение личной гигиены;
- в малом тазе;
- использование синтетического нижнего белья;
- использование вагинальных свеч для предохранения;
- воспалительные процессы.
До месячных
Секреция без запаха и без зуда наблюдаются у всех дам в начале менструального цикла. Это прозрачный физиологический секрет, консистенция которого схожа с сырым куриным белком. Через 2 недели, когда матка готова к оплодотворению, секрет становится жидким, чтобы сперматозоиды могли без препятствий попасть в фаллопиеву трубу для оплодотворения яйцеклетки.
Затем слизь становится белого цвета и приобретает водянистую консистенцию. Часто она наблюдаются после мочеиспускания.
За неделю до наступления месячных появляются бели. Это белые выделения у женщин без запаха, которые имеют обильную и густую консистенцию. Иногда в них могут наблюдаться небольшие по размеру комочки. Если их объем в сутки не превышает 4 — 5 мг — это считается нормой.
Белые выделения у женщин без зуда, боли и запаха не нуждаются в лечении.
После месячных
Сразу после месячных на протяжении 3-5 дней происходит восстановление слизистой влагалища и размножение полезной микрофлоры. Поэтому нормой в этот период является появление секреции светлого оттенка. Бели жидкие, без примесей.
Если в этот период наблюдаются бели с запахом и зудом, появляется жжение, в слизи есть примесь крови или прожилки коричневого цвета. При таких симптомах важно обратиться к гинекологу для проведения обследования.
При кандидозе
Молочницу провоцирует грибок Кандида, который проникая в организм поражает слизистую влагалища. Симптомы заражения ярко выраженные и имеют свои особенности.
На наличие грибка указывают творожистые выделения по консистенции напоминающие сметану. Больная испытывает жжение, болезненные ощущения и дискомфорт. Если присутствуют белые выделения зуд и запах у женщин, это говорит о гинекологических проблемах, которые требуют лечения.
Также для молочницы характерны следующие особенности выделений:
- они имеют специфический оттенок;
- появляются независимо от менструального цикла женщины;
- в интимной зоне сильное жжение;
- количество слизи может колебаться: резко уменьшаться или увеличиваться;
- после месячных она может быть розового оттенка;
- на наличие заболевания могут указывать обильные кровотечения во время месячных.
При бактериальном вагинозе
Характерным симптомом заболевания является секреция с неприятным запахом, напоминающим несвежую рыбу, или . Она имеет жидкую консистенцию, светлый или слегка сероватый оттенок. Многие больные не понимают, что это может быть, так как слизь может беспокоить длительное время, вплоть до нескольких лет. Она может быть обильной или быть кратковременной. Объем может превышать 20 мг в сутки.
Чаще всего секреция бывает с запахом, но без зуда. При длительном течении заболевания некоторые пациентки жалуются на жжение, болезненные ощущения после сексуального контакта или мочеиспускания. Если болезнь перетекает в хроническую форму, слизь приобретает желтый или зеленоватый оттенок, становится густой, пенистой, липкой.
При трихомониазе
При трихомониазе наблюдаются зуд и белые выделения у женщин. Они напоминают пену, так как в них большое содержание углекислого газа из-за бурного развития на слизистой влагалища анаэробных бактерий.
Слизь имеет желто-зеленый оттенок и очень неприятный, специфический запах. В зависимости от стадии заболевания они также имеют белый цвет и водянистую консистенцию.
Пациентка также испытывает болезненные ощущения во время мочеиспускания и полового контакта. Присутствуют зуд и сильное жжение, которые при несвоевременном лечении переходят на кожу бедер.
При гарднереллезе
Выделения могут носить как физиологический, так и патологический характер. И только врач может определить является ли нормой наличие секрета, или его появление спровоцировала болезнь половой системы.
Часто женщин беспокоят белые выделения и зуд. Что становится причиной такого явления? Какие выделения будут нормой, а какие должны насторожить?
В зависимости от характера , их запаха, можно судить о причинах и возможном наличии определенных заболеваний, в том числе, и инфекционных.
Какие же заболевания могут вызывать неприятные ощущения зуда и белые выделения?
Заболевания с симптомами зуда и белей, которые диагностируются чаще всего
- Кандидоз.
Это заболевание, которое проявляется характерными в промежности. Инфекционный грибок попадает во влагалище и на наружные половые органы и распространяется очень быстро. Причиной его появления могут стать ослабленный иммунитет, длительный курс антибиотиков, гормональные сбои, контрацептивы на основе химии, постоянные спринцевания, заражение от полового партнера.
Некоторые врачи утверждают, что молочницу вызывают неправильное питание, ВИЧ-инфекции, ожирение, запоры.
У мужчины это заболевание протекает практически незаметно, поэтому при половом акте он может и не подозревать, то является разносчиком инфекционного заболевания.
У женщин кандидоз проявляется очень ярко, появляются активные , постоянный зуд, неприятный, кисловатый запах, могут возникать боли при мочеиспускании, микротрещины на слизистой.
Для лечения этого заболевания используются вагинальные свечи с противогрибковым действием. Они направлены на уничтожение очага инфекции. Для того чтобы результат был полным, необходимо проводить лечение двух партнеров.
Можно использовать - это помогает восстанавливать микрофлору кишечника.
- Бактериальный вагиноз.
Этот вид относится к гинекологическим заболеваниям. Причины развития - длительный прием антибиотиков, нарушения гормонального фона, частое и бесконтрольное использование спермицидов в качестве предохранения от нежелательной беременности, прием оральных контрацептивов.
Несмотря на то, что это заболевания не является венерическим, оно передается при половом акте. Особенно это актуально женщин, часто меняющих половых партнеров. Часто фиксируются случаи, когда вагиноз становится вторым, сопутствующим заболеванием, которое также передается через половой контакт.
Характерными признаками вагиноза являются белые выделения из влагалища, зуд и жжение, запах протухшей рыбы.
Некоторые женщины такие проявления приписывают молочнице и начинают неправильное лечение, что приводит только к обострению и более ярким симптоматическим проявлениям.
Лечат вагиноз при помощи антимикробных препаратов, восстанавливая лактобациллы до нормального уровня.
- Беременность.
Такие симптомы характерны для беременности в первом и третьем триместре. Это обусловлено гормональными изменениями, которые происходят в организме женщины, и иммунная система работает в измененном режиме. Во влагалище происходят изменения кислотно-щелочного баланса, поэтому любые микроорганизмы начинают размножаться активнее и быстрее. Это может провоцировать появление белей, зуда и жжения.
Такие проявления нельзя игнорировать, их лечение крайне важно на любом этапе беременности. Развивающиеся микроорганизмы могут приносить неприятности не только будущей мамочке, но и инфицировать ребенка во время родов.
Какие еще заболевания характерны
- Гарднереллез.
Это заболевание, которое передается половым путем. Оно несет неприятные ощущения для обоих партнеров, но у женщин это еще вызывает сильный зуд и белые обильные выделения. Если не начать вовремя реагировать на такие проявления, это может приводить к образованию эрозии шейки матки, воспалению мочеиспускательной системы.
Мужчины также ощущают это заболевания, у них появляются белые выделения.
- Микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз.
Это заболевания, которые тоже передаются половым путем. Их симптоматика и проявления абсолютно сходы с кандидозом, поэтому различить их и установить правильный диагноз сможет только специалист
Выявление таких заболеваний на начальной стадии очень важно, так как развитие и бесконтрольное прогрессирование бактерий вызывает бесплодие у женщины.
- Патологии.
Белые выделения и зуд могут быть причиной различных патологических процессов в половых органах.
Они могут свидетельствовать о наличие разрыва промежности, заболеваний крови, половых органов, запоров, застойных процессов в малом тазу.
Для того чтобы точно узнать причину и предупредить развитие серьезных заболеваний, необходимо при первых симптомах обращаться к врачу. По мазку, который будет взять на приеме, можно будет судить о наличии инфекционных, грибковых заболеваний, или наличии воспалительных процессов в половых органах.
- Эндокринные заболевания.
Проблемы со щитовидной железой, сахарный диабет провоцируют изменения в гормональном фоне организма. Это вызывает появление выделений подобных молочнице.
Очень часто развитие опухолей в половых органах характеризуется на начальном этапе белыми выделениями, может присоединяться и зуд. В таких случаях необходимо срочно обращаться к врачу для установления точной причины такой реакции и принятия мер для дальнейшего лечения.
Профилактика белых выделений
Первым и очень важным требованием является соблюдение интимной гигиены. Очень важно поддерживать нормальную микрофлору на половых органах женщины. Ошибочно думать, что достаточно просто мыться, необходимо использовать только специальные средства для интимной гигиены, которые имеют нормальный щелочной баланс.
Очень часто диагностируются белые выделения как аллергическая реакция на использование мыла или прокладок с различными ароматизаторами.
Каждая женщина должна регулярно посещать врача-гинеколога для того, чтобы избежать развития серьезных заболеваний женских органов.
При появлении первых симптомов из белей, зуда и жжения, необходимо посещать врача и начинать лечение. Любые самостоятельные меры могут только ухудшить ситуацию и навредить организму.
Отличный противовирусный эффект имеют спринцевания. Они помогают поддерживать нормальную микрофлору, убивают инфекции. Проводить такие мероприятия часто не рекомендуется, так как это может только усилить симптоматику и неприятные проявления.
В качестве раствора для спринцевания можно использовать отвар из коры дуба. Ее нужно заварить, настоять в течение 15 минут, остудит до комнатной температуры, процедить и использовать для процедуры.
Отлично помогают в профилактике и лечении белых выделений цветы календулы аптечной. Для настоя необходимо взять столовую ложку цветков и залить кипятком 200 грамм. Настаиваться этот раствор должен в течение 30 минут. Обязательно его нужно укутать. Когда отвар остынет до комнатной температуры, его нужно процедить и можно использовать для спринцевания.
Такой же эффект имеет настой из зверобоя. Его заваривают по той же схеме, как и календулу и используются в профилактических целях.
Многие медики акцентируют внимание на том, что контрастный душ и полоскание половых органов холодной водой является одним их самых эффективных и действенных профилактических мероприятий.
Белые выделения и зуд из влагалища приносят массу неприятных ощущений, дискомфорт каждой женщине. Для того чтобы избежать таких проявлений, необходимо избегать беспорядочных половых связей, соблюдать правила интимной гигиены, проводить профилактические мероприятия, уделять внимание правильному и сбалансированному питанию.
