– путь сложный и ответственный, т.к. органы и системы должны приспособиться к прежней, дородовой жизни. В зависимости от того, когда приходят месячные после родов, можно судить о том, как организм женщины справляется с этой функцией.
Когда в норме должны быть послеродовые месячные?
Восстановление репродуктивной системы женщины в послеродовой период является строго индивидуальным процессом . Но все же существуют некоторые общие закономерности возобновления менструаций:
- Если мама – сторонник , и кормит малыша своим молочком, то с большой вероятностью можно сказать о том, что месячные после родов придут, когда грудное вскармливание будет прекращено.
- Если ребенок на искусственном вскармливании , то молоко у его мамы с течением времени перестает вырабатываться. Первая менструация после родов не заставит долго ждать и придет достаточно скоро (примерно через месяц).
- Когда у мамы молока недостаточно, и ей приходится докармливать своего грудничка смесью , месячные будут, когда малышу исполнится примерно 4 месяца.
- Обычно, начиная с 4 месяцев, младенцам вводят первый прикорм , а значит малыши, которые находятся на ГВ, начинают все меньше кушать маминого молока, и оно перестает вырабатываться в прежнем объеме. По мере того, как малыш переходит на «взрослую» еду, лактация может свестись на нет. При таком подходе месячные придут к женщине к 5-7 месяцам после родов.
Т. е. можно сказать, что основным определяющим фактором первых выделений после родов считается лактация. Это связано с тем, что при ГВ в организме мамы в большом количестве появляется гормон пролактин (отвечает за выработку молока), который способствует блокировке естественных функций организма, ответственных за воспроизводство. Он препятствует формированию женских половых клеток и их высвобождению из яичника, т.е. овуляции.
Почему нет месячных после родов, хотя ГВ уже завершено?
Закончилось ГВ, а месячные не наступили? Не стоит впадать в панику, ведь есть еще ряд факторов, препятствующих появлению первых месячных после родов. Допустим, одним из самых распространенных причин являются и недосыпание. Возможно, что данная проблема может коснуться только молодых мамочек
, у которых ребенок – первый, и недостаток опыта по уходу и воспитанию малыша может вызвать у них состояние психического перенапряжения. Как следствие – срок овуляции откладывается.
Также причинами могут стать плохое питание, обострение хронических заболеваний, наличие осложнений, полученных во время родов, наследственность.
Но в случае, когда месячные после родов не наблюдаются более 2х месяцев после прекращения естественного вскармливания, стоит начать бить тревогу и обратиться за консультацией к своему лечащему гинекологу.
Какова продолжительность послеродовых месячных?
Обычно характер и продолжительность месячных остаются прежними, но протекать могут менее болезненно. Как правило, первые несколько месяцев у послеродовых месячных могут наблюдаться изменение длительности и нестабильность , но все это связано с восстановлением репродуктивной функции женского организма.
Много выделений во время месячных – это нормально?
В среднем, объем выделяемой во время менструации крови составляет до 200 мл. Т.е. гигиеническая прокладка средней величины должна наполняться за 4 часа (во время наиболее обильных выделений). В случае, если первые месячные после родов входят в эти рамки или незначительно отклоняются, то можно говорить о нормальном восстановлении репродуктивной системы женского организма. В случае слишком обильных выделений нужно опасаться развития серьезных заболеваний матки: эндометрита и эндометриоза.
Можно ли забеременеть, если менструальный цикл еще не восстановился?
Можно. Если послеродовая менструация еще не наступила и грудное вскармливание идет полным ходом, это вовсе не значит, что не надо предохраняться. Фактически, овуляция (самое благоприятное для новой беременности время) наступает в середине менструального цикла, т.е. за неделю-две до появления кровянистых выделений, а значит предугадать ее практически невозможно
. Женщина не может знать о том, на какой стадии восстановления в данный момент находится ее репродуктивная система, поэтому любой
Некоторые ошибочно считают выделения, возникающие сразу после рождения ребенка за менструацию. Это не верно. Эти кровянистые выделения имеют название - лохии, так заживает маточная рана, образовавшаяся в процессе отслоения плаценты. Лохии заканчиваются примерно спустя 6-8 недель после родов.
Приблизительно условной нормой можно назвать наступление у кормящих матерей менструаций в течение 10-15 недель после рождения ребенка. Менструальный цикл может быть нерегулярным, он придет в норму через пару циклов, независимо - родился ли ребенок в результате кесарева сечения или же естественным путем.
Если женщина кормит ребенка грудью, бывает, что менструации не наступают долгое время. Этот срок зависит от того, как быстро сможет восстановиться гормональный фон. Это так называемая лактационная аменорея - нормальное физиологическое состояние. Если кормление малыша происходит по требованию и перерыв между кормлениями не превышает трех часов, менструации, скорее всего, наступят не скоро. При введении малышу прикорма промежуток между прикладываниями к груди увеличивается, замедляется выработка гормона пролактина, меняется гормональный фон, и наступают менструации.
Многие матери замечают, что во время месячных прибывание молока в груди у них уменьшается. Это не повод для волнения: когда месячные прекратятся, объем молока вернется к прежнему, а пока стоит почаще прикладывать малыша к груди.
Существует ложное мнение, что беременность во время лактационной аменореи невозможна. Однако зачатие вполне может состояться и в этом случае. Попросите своего гинеколога подобрать вам средства контрацепции на этот период, чтобы избежать нежелательной беременности.
Факторы, которые влияют на наступление менструаций:
- Установившийся режим дня;
- Рациональное и правильное питание;
- Возможность для полноценного сна и отдыха;
- Общее психическое состояние;
- Заболевания и осложнения, возникшие в результате родов.
Наступление месячных после родов
Недавно родившие матери иногда замечают, что после родов характер менструаций изменился, они становятся более или менее обильными, меняется их периодичность. Чаще пропадает или уменьшается болезненное состояние в эти дни, называемые «критическими». Самые обильные выделения происходят в первые день-два. Менструальный цикл налаживается, его средняя продолжительность составляет около 28 дней.Повод для визита к врачу
Существуют случаи, когда визит к врачу откладывать попросту опасно для вашего здоровья:- Вы завершили грудное вскармливание, а два месяца спустя менструации так и не наступили.
- Вы ощущаете сильные боли в низу живота.
- Менструальные выделения имеют крупные сгустки или же ярко-алый цвет.
- Выделения имеют резкий запах.
- Менструации длятся более недели.
После рождения ребенка и отделения плаценты вытекает около 300 мл крови, а затем матка начинает сокращаться, останавливая кровотечение. Так как после рождения ребенка полость матки больше напоминает раневую поверхность, то для полного восстановления ее слизистой () нужно время.
В течении последующих 10 дней из полости матки могут выделяться кровь и кровяные сгустки, а на протяжении 1,5 месяца возможны желтоватые выделения (лохии). В норме кровянистых выделений должно быть немного (женщина меняет 1 прокладку не чаще чем 1 раз в 2 часа), если выделения крови усиливаются – возможно послеродовое кровотечение (особенно при наличии в матке частей плаценты и невозможности ее правильного сокращения).
Серозные выделения тоже не должны содержать гнойных примесей, если меняется их цвет или запах, повышается температура тела – это возможные признаки воспаления в полости матки (эндометрита) и следует обратиться к врачу. Именно потому 1,5 месяцев женщине не рекомендуется заниматься сексом после родов из-за возможности занести инфекцию, пока слизистая матки еще не восстановилась.
Восстановление месячных после родов
Если послеродовый период протекает без особенностей, а женщина не кормит ребенка грудью, то примерно через 56 дней после родов полость матки восстанавливается, и через 10-12 недель после родов у женщины появляются первые месячные. Они могут быть непохожими на те, что были до родов (по интенсивности и длительности). 2-3 месяца возможны нерегулярные месячные, а затем постепенно цикл женщины приходит в норму.
Отсутствие месячных после родов: причины
Прежде всего, отсутствие месячных после родов может быть вызвано лактационной аменореей. Гормон , который вырабатывается у кормящих женщин, не только стимулирует вырабатывание молока, но и тормозит овуляцию, без которой месячные не наступают, пока мать кормит ребенка. Пролактин также защищает женщину от наступления беременности, если она кормит ребенка каждые 3 часа с ночным перерывом не более 6 часов. Если женщина регулярно кормит грудью ребенка, то после родов нет месячных год или более (до 14 месяцев), но это бывает редко.
Обычно женщина не может точно придерживаться такого графика, да и с введением прикормов перерывы между кормлениями могут увеличиваться. Даже небольшого сбоя достаточно, чтоб произошла овуляция, потому если долго нету месячных после родов – не стоит расслабляться: следующей важной причиной отсутствия месячных после рождения ребенка может быть быстрое наступление второй беременности, особенно при еще не совсем урегулированном цикле.
Если месячные были хоть раз и пропали (а они могут восстановиться в любой период даже у кормящих матерей), то не пролактин мог их затормозить, а беременность. И, если случилась задержка вторых месячных после родов, а также даже небольших симптомах токсикоза лучше сделать тест на беременность.
Еще одна причина, из-за которой нет месячных после родов – это воспалительные процессы яичников, вызывающие гормональные нарушения в организме. Из возможных причин стоит упомянуть опухоли матки и яичников.
Еще одна болезнь, которая вызывает нарушение менструального цикла после родов – это эндометриоз, который особенно часто появляется после оперативных вмешательств на матке (кесарево сечение), после родов с большим количеством разрывов и травматизации родовых путей.
Сказать, когда точно должны восстановиться 
месячные у женщины, особенно кормящей, практически нереально – даже при регулярном кормлении через 2 месяца после родов возможна овуляция. Но, если отсутствие месячных при кормлении ребенка - не повод для паники, то это повод для применения средств контрацепции, так как для восстановления организма матери после рождения ребенка нужно 3 года.
Беременность раньше этого срока ведет к истощению матери и недостаточном количестве необходимых следующему плоду питательных веществ. А если женщина не кормит ребенка, и месячных нет более 2-3 месяцев после родов, то следует обратиться к гинекологу.
В периоде беременности и в процессе родов организм женщин претерпевает множество изменений и испытывает серьезный стресс. Восстановление и начало менструций у молодых мам наступает в разные сроки. Многие врачи утверждают, что менструальные выделения должны начинаться сразу после завершения грудного вскармливания новорожденного. Но в реальной жизни это далеко не так.
Данная установка сформировалась еще в тот период времени, когда женщины не прекращали лактацию в течение длительного времени и кормили ребенка в среднем на протяжение 2, а то и 3 лет, рожали только естественным путем и не использовали препараты с гормонами как контрацептивы. Сейчас же эта норма изменилась и после родов ситуация с возобновлением и нормализацией менструального цикла может развиваться в нескольких направлениях.
Когда появляются первые месячные после родов?
В периоде беременности из-за смены гормонального фона менструации прекращаются. Сразу после родов баланс постепенно начинает восстанавливаться и это не зависит от того каким путем роды происходили: естественным или через операцию кесарева сечения. Месячные являются показателем того, что женский организм восстановился полностью.
Очень важное влияние на оказывает грудное вскармливание. Гормон пролактин, синтезируемый гипофизом в период лактации, стимулирует формирование молока клетками грудных желез и препятствует нормальному течению месячного цикла. В большинстве случаев у женщины нет месячных, если она кормит младенца грудным молоком. Во время введения прикорма ребенок питается грудным молоком реже, и у мамы может начаться менструация. Если же женщина вообще не начинала кормить грудью, менструальный цикл нормализуется и становится регулярным уже через 1 либо 2 месяца после родов.
Кроме грудного вскармливания на наступление менструации в послеродовое время могут повлиять и др. факторы: качество питания и отдыха, режим дня, наличие хронических заболеваний и осложнений в процессе родов, психологическое и эмоциональное состояние женщины.
Многие молодые мамы думают, что если менструации после родов еще не начались, то беременность не возникнет. Это серьезное и опасное заблуждение. Даже если выделений еще нет, это не исключает наступление. Менструальные выделения начинаются через 2 недели после выхода яйцеклетки в матку из яичника и за это время женщина вполне может забеременеть.
Очень часто новая беременность возникает в 1-ые несколько месяцев после рождения ребенка. Это крайне нежелательно, потому что женский организм еще полностью не восстановился. Врачи рекомендуют планировать новое зачатие минимум через 2 года после последних родов. Перед восстановлением половой жизни в периоде после родов следует подобрать надежное средство контрацепции.
Лучше не пользоваться гормональными препаратами, особенно если Вы вскармливаете ребенка грудным молоком. Лучше всего подойдет барьерные методы контрацепции или внутриматочная спираль. Выбор средства должен осуществляться только врачом.
Также стоит обратить внимание на то, что в 1-ые недели послеродового периода из матки выделяется кровь со скоплениями слизистых сгустков. Это послеродовые лохии, таким образом матка очищается и ее внутренняя оболочка — эндометрий восстанавливается. Некоторые женщины принимают такие выделения за менструацию и переживают из-за того, что она началась так рано. Если у Вас появились определенные сомнения, дискомфорт или странные ощущения, обратитесь к гинекологу.
Сколько после родов идут месячные?
После возникновения 1-ой менструации в периоде после родов можно утверждать, что месячный цикл начал восстанавливаться. У каждой женщины этот процесс протекает по-разному. В среднем месячный цикл восстанавливается уже за первые 2 либо 3 месяца, но это может продлится и до 1 года. Если цикл не нормализовался за 6 месяцев от начала 1-ой менструации, рекомендуется пойти на прием в консультацию к гинекологу. Возможно причиной этого является гормональный сбой или процесс воспаления в половых органах женщины.
Среди женщин существует мнение, что после родов цикл становится более регулярным, исчезают проявления предменструального синдрома, болезненые проявления в дни месячных и выделения крови становятся менее обильными, а сама менструация длиться меньше. В некоторых случаях действительно так и происходит, но чаще всего характер менструации не меняется.
Если до родов у Вас, например, были обильные и болезненные месячные, то, скорее всего, такими они будут и после. Нередки случаи, когда именно после родов женщины впервые узнали что такое ПМС и болезненная менструация. Вообще уменьшение болезненности при месячных после родов связано свыпрямлением загиба матки, вследствие чего ее положение становится более физиологичным.
Также следует отметить, что 1-ая менструация в периоде сразу после родов может очень отличаться от последующих и тех, что у Вас были до родов. Не стоит переживать, если она будет очень сильной или болезненной. Лишь в том случае, если сильный дискомфорт возникает на протяжении 2 и более циклов следует бить тревогу и идти к врачу.
Нет месячных после родов : возможные причины
Если Вы уже прекратили грудное вскармливание ребенка, а менструации все еще нет, следует посетить прием гинеколога. Нередко у недавно родивших женщин возникает воспаление матки или яичников, а также гормональные нарушения. Причиной отсутствия менструаций может быть также вновь возникшаябеременность. По причине того, что месячных нет женщине трудно выявить ее в раннем сроке, в особенности если она себя не проявляет.
Нередко причиной нерегулярных месячных становятся опухоли в яичниках и матке, а также такая распространенная на сегодняшний день болезнь, как эндометриоз. Чаще всего эндометриозом страдают женщины, которые перенесли операции на матке или кесарево сечение. Разрывы в родах и многочисленные травмы родовых путей также могут привести к процессам воспаления половых органов и эндометриозу.
Поводом для беспокойства может стать обильная потеря крови во время дней менструации, наличие большого количества сгустков и усиленная болезненность. Если месячные идут слишком обильно и их длительность превышает 6 дней следует проконсультироваться у доктора. Такие симптомы могут свидетельствовать о начале, что очень опасно. Показателем обильной менструации является частая смена прокладок — через каждые 2 ч.
Особенности гигиены в дни ментсруаций после родов
После родов и в периоде лактации женский организм, как правило, очень чувствителен к инфекциям.В этот промежуток времени могут появиться новые заболевания, которых у женщины до беременности не было. Защитные барьеры половых путей еще не восстановились, а иммунитет после родов у подавляющего большинства довольно слабый. Во время менструации даже у полностью здоровой женщины повышается риск инфицирования половых органов, а после родов он возрастает в несколько раз.
Чтобы избежать осложнений нужно придерживаться простых правил:
- Крайне не рекомендовано при 1-ых месячных в послеродовом периоде пользоваться тампонами и прокладками со впитывающей сеточкой. Их применение разрешается только после полной нормализации месячного цикла.
- Тампоны создают препятствие для нормального тока крови, что очень нежелательно в послеродовом периоде. Сеточка прокладок может травмировать слизистую оболочку на наружных половых органах, особенно это опасно при наличии швов после родов.
- Выбирайте прокладки с гладкой нежной поверхностью и заменяйте их каждые 3 либо 4 ч в независимости от наполнения.
- Для личной гигиены лучше всего использовать обычное детское мыло. Подмываться следует не менее 3 раз за день, обязательно вечером и утром после пробуждения. Использование косметических гелей для интимной гигиены не рекомендуется. Хотя все конечно, зависит от качества самого геля.
- Во время месячных нельзя заниматься сексом, т. к. очень высок в эти дни риск инфицирования маточной полости.
Срок появления первых менструаций в периоде после родов у женщин сугубо индивидуален, к тому же зависит он от множества показателей. При длительном отсутствии месячных или задержке нужно в срочном порядке проконсультироваться с доктором, пройти осмотр и сдать назначенные анализы. Во время менструаций после родов стоит особенно тщательно придерживаться правил личной гигиены.
Девять долгих месяцев беременности завершились долгожданными родами. У кого-то этот процесс прошел естественным путем, а некоторые женщины разродились через кесарево сечение. Каким бы способом не произошло появление малыша на свет, рано или поздно женщин начинает волновать вопрос, почему после родов нет месячных и когда они должны наступить.
В данной статье мы как раз и рассмотрим, от чего зависит срок прихода менструации после родов, а в каких случаях является признаком патологии и требует немедленного обращения к врачу.
Общая информация
Возобновлению критических дней после рождения малыша предшествует серьезная гормональная перестройка, именно по этой причине у некоторых молодых мам год после родов нет месячных. Также подобное поведение организма вызывает грудное вскармливание новорожденного.
Еще одной причиной того, что не идут месячные может стать новая беременность, ведь очень часто женщины думают, что не могут забеременеть во время кормления грудью старшего ребенка и не придают должного значения использованию контрацепции во время полового акта.
Отсутствие месячных после родов может быть вызвано и другими факторами:
- ежедневный режим роженицы;
- особенности рациона молодой мамы;
- длительность и качество сна и отдыха женщины.
Чтобы месячные после рождения малыша наступили в положенный срок и протекали без особых изменений, женщине нужно питаться правильно и сбалансированно, спать ночью и делать дневные перерывы на сон, не нужно нервничать и следует своевременно лечить все заболевания, особенно половой сферы.
Восстановления цикла
Многих рожениц интересует, через сколько дней или месяцев у них должны наступить месячные. Как показывает практика, у кормящей женщины цикл восстанавливается на 14-16 месяц после родов. У 7% молодых мам месячные возобновляются через полгода, у 37% — в срок от 7 месяцев до года. У 8% женщин начинается менструация в среднем через 2 года.
При грудном вскармливании
Чаще всего нет месячных после родов у молодых мам, которые кормят детей собственным молоком. ставиться в тех случаях, когда на фоне лактации менструация отсутствует более полугода после рождения малыша. Но такая ситуация не требует врачебного вмешательства и является естественной для длительного периода грудного выкармливания.
Искусственном
Если ребенок находится на искусственном вскармливании сразу с рождения, в таком случае сразу же после восстановления внутреннего слизистого слоя матки возобновляются и критические дни. Сначала перестают идти лохии, а затем начинается менструация. Период восстановления регулярности цикла может занять от 1,5 до 4-5 месяцев.
Если нет симптомов маточного кровотечения, то кровянистые выделения после прекращения лохий можно считать наступлением первой менструации после родов.
Если же ребенок сразу после рождения начал питаться смесями, а месячные не наступают более 4 месяцев, то в этой ситуации не нужно долго думать, что делать, следует незамедлительно обращаться к врачу.
Особенности послеродовых менструаций
У беременных женщин в норме полностью, но после рождения малыша критические дни через определенное время вновь становятся регулярными. Рассмотрим, что же происходит в теле женщины после родов:
- регулярный цикл критических дней наступает практически сразу после рождения ребенка, а сами выделения не отличаются от регул, которые были до беременности. Их характер может измениться лишь в том случае, если имеют место воспалительные процессы в хронической форме или эндокринные заболевания;
- менструация после родов может стать безболезненной. Почти 90% женщин отмечают такую особенность послеродовых менструаций при первом же посещении гинеколога. С точки зрения медицины это объясняется наличием до беременности загиба матки, утрудняющего нормальный отход выделений. После вынашивания плода матка меняет форму и положение таким образом, что загиб видоизменяется, а наступление менструации больше не ассоциируется с болью;
- даже если менструация наступила через 1-2 месяца после родов, это не означает, что период восстановления женского организма уже полностью завершился и можно вновь беременеть. С новым зачатием спешить не стоит ведь для восполнения запасов минералов и витаминов, которые потребуются для питания нового плода и для нормальной жизнедеятельности всех систем в организме женщины требуется не менее 2 лет. Для предотвращения новой беременности нужно использовать подходящие средства контрацепции, подобрать которые поможет врач.
Только активность кормления и продолжительность лактационного периода в большей степени влияют на то, . Некоторые представительницы прекрасного пола сильно ошибаются, когда думают, что этот срок зависит от способа родов, на самом деле это не так. После естественных родов и после кесарева срок наступления месячных будет определяться способом кормления малыша.
Обычно месячные после родов не будут сильно отличаться от тех, что были до зачатия, но есть ситуации, при которых следует обратиться к врачу незамедлительно:
- если есть сильные болевые ощущения в районе матки;
- если менструальные выделения имеют очень резкий специфический запах;
- если выделения слишком интенсивные и длятся больше недели;
- если нет критических дней через 2 месяца после прекращения грудного выкармливания;
- если выделения имеют крупные сгустки и ярко-алый цвет, это может быть признак серьезного заболевания.
Что делать
Если роды уже остались далеко позади, а месячные так и не пришли, это может быть тревожным сигналом, но не в каждом случае следует паниковать. Например, если у мамы, чей ребенок питается смесями, не приходят месячные 5-7 месяцев, это может быть вызвано нарушением гормонального фона. А у кормящей мамы длительное отсутствие менструации может быть вызвано сниженным иммунитетом и нехваткой в организме необходимых витаминов и микроэлементов. Из-за низкого уровня защитных функций у женщины увеличивается риск «подхватить» различные болезни и инфекции.
То, что критических дней после родов долго нет, может быть симптомом поликистоза или непроходимости маточных труб, вызванной заболеваниями воспалительного характера. Отсутствие менструации – это не самое страшное последствие таких состояний, гораздо хуже, что они могут стать причиной бесплодия.
Чтобы предупредить опасные заболевания, роженица должна пройти гинекологический осмотр сразу же после прекращения лохий, а затем после завершения лактации. В некоторых случаях гинеколог может порекомендовать сдать анализы на гормоны.
Если будет выявлена патологическая причина отсутствия месячных, то чаще всего назначается медикаментозное лечение, народная медицина в таких ситуациях может быть не только малоэффективной, но и в некоторых случаях опасной для здоровья, поскольку приведет к потере драгоценного времени.
Основными рекомендациями для молодых мам является сбалансированный рацион, полноценный отдых, прогулки на свежем воздухе, плаванье в открытых водоемах в теплое время года и умеренные занятия спортом. К спортивным занятиям рекомендуется приступать не ранее чем через полгода после рождения ребенка.
Любое лечение следует проходить под контролем гинеколога, в случае своевременного назначения терапии произойдет на протяжении 2-3 месяцев.
