Лечение уреаплазмоза у женщин схема лечения. Лечение уреаплазмы у женщин. Медикаментозная терапия заболевания

Диагностировать у женщины заболевание уреаплазмозом можно путем применения метода ПЦР диагностики эпителиального мазка, который взят с определенного участка слизистой мочеполового тракта. Также уреаплазму обнаруживают через выявление определенной схемы титр в бакпосеве и по наличию соответствующих антител в крови инфицированных.

Лечится ли уреаплазма у женщин?

Лечение уреаплазмы у женщин должно иметь определенную схему и начинаться с выявления условно патогенной микрофлоры влагалища, определения ее чувствительности к различным группам антибиотиков. Для комплексного установления клинической картины заболевания так же рекомендуется провести исследования на хламидиоз, микоплазмоз, гепатиты и ВИЧ. Поскольку эти инфекции могут усугублять и смазывать внешние признаки проявления уреаплазмы.

Курс лечения уреаплазмы у женщин основывается на итоговых результатах анализов влагалищных выделений методом ПЦР. Поскольку его точность достигает практически 100%, и он помогает выделить возбудителя достоверно и точно. При помощи этого метода выявляют непосредственно уреаплазму, а не реакцию организма на ее вторжение, что помогает диагностировать патоген еще на стадии инкубационного периода. А это очень важно, так как зачастую инфекция протекает латентно, без характерных клинических признаков в начальном периоде.

Следует знать, что положительный результат анализа не всегда означает наличие уреаплазмы в организме. Поэтому встает вопрос - какое эффективное лечение уреаплазмы у женщин существует в современной медицине? Какова схема, дозировка и сколько времени занимает полный курс терапии?

Уреаплазма уреалитикум лечение у женщин

Курс лечения плазмы уреалитикум начинают сразу при выявлении уреаплазм данного штамма и при первых внешних признаках воспаления. Обратить внимание на данное заболевание врачи настоятельно рекомендуют так же в преддверии любых оперативных вмешательств или беременности. Иногда врач может расценить наличие уреаплазмы уреалитикум как носительство, в таком случае схема лечения уреаплазмоза у женщин должна быть разработана в виде индивидуального курса. И не обязательно эта схема должна включать в себя препараты антибиотической терапии. Однако штамм уреалитикум может внезапно активизироваться, это происходит под влиянием разнообразных стрессов и прочих внутренних и внешних факторов. Тогда воспалительный процесс потребует срочное и эффективное лечение, поскольку женщина может стать причиной инфицирования половых партнеров.

Перед тем как лечить уреаплазму у женщин, обязательно нужно обследовать ее половых партнеров. Так как эффективный курс терапии длительностью в 2-3 недели должен быть назначен инфицированным одновременно. В схему лечения от уреаплазмы уреалитикум обычно входят антибиотики, иммуномодулирующие препараты и поддерживающая физиотерапия.

Чем лечить уреаплазмоз у женщин?

Антибактериальная терапия согласно схеме лечения назначается для женщин из курса препаратов различных фармакологических групп воздействия. Если урогенитальная инфекция, которая спровоцирована плазмой уреалитикум, протекает одновременно с заболеваниями вызванными трихомонадами и прочей анаэробной флорой, то в схему лечения обязательно нужно включить лекарственные средства, направленные на борьбу анаэробной активностью патогенов. Схема лечения уреаплазмы у женщин может быть специфически адаптирована, если под воздействием патогена уреалитикум возникают проявления кандидоза. В таком случае должен быть назначен курс эффективного противогрибкового средства. Как вылечить уреаплазму у женщин, если известно, что болезнь очень часто может перейти в хроническую стадию? Такое развитие событий возможно при серьезных нарушениях в работе иммунной системы женщины. Тогда в схему лечения вносят, помимо курса антибиотиков, иммуномодулирующие препараты. Так же можно использовать ферментные препараты, эффект от которых - ликвидация спаечных образований. Для избавления от дисбактериоза рекомендовано принимать препараты, действие которых направлено на восстановление нормального баланса микрофлоры влагалища.

Во время терапии женщина должна принимать полным курсом следующие антибиотики:

  • Тетрациклиновая группа - основной препарат для эффективной борьбы со штаммом уреалитикум является доксициклин . В схеме он с успехом может заменить сам тетрациклин , поскольку обладает лучшей усвояемостью, более безопасен и имеет отличные фармакологические свойства. При составлении медикаментозного курса лучше остановить выбор на моногидрат доксициклина, так как он менее всего разрушает нормальную микрофлору кишечника.
  • Макролидная группа препаратов назначается в схеме комплексно. Курс и дозировка стандартны для всех лекарственных средств этого типа. Женщина должна принимать следующие медикаменты: мидекамицин, джозимицин , азитромицин, кларитромицин и эритромицин.

Как вылечить уреаплазмоз у женщин?

Во время терапии нужно полностью отказаться от всех форм половой жизни, алкоголя, курения и прочих вредных привычек. Лечение не возымеет эффекта, если во время прохождения курса не соблюдать предписанную диету. По окончании терапии женщина должна пересдать контрольные анализы, чтобы определить - эффективно ли было принимать назначенные препараты по выбранной схеме. Биологический материал для лабораторных исследований берется в ходе лечения, затем через 30 и 90 дней по окончании профилактического курса.

По каким критериям можно определить эффективность схемы проведенной терапии? Для оценки итога используют следующие параметры:

В качестве профилактики плазмоза женщинам можно рекомендовать избегать случайных половых связей и полноценный курс осмотров у гинеколога раз в полгода.

Активизация уреаплазмы в благоприятных для размножения условиях (при снижении иммунитета, изменении кислотно-щелочного баланса), приводит к возникновению множественных очагов воспаления, захватывающих как область гениталий, так и мочевыводящую систему.

Лечение уреаплазмы непростая задача, требующая от больного терпения и неукоснительного соблюдения определенных правил.

Рассмотрим основные подходы к лечению уреаплазмы.

Уреаплазма - общие принципы лечения

Лечение уреаплазмы предполагает создание таких условий в организме, при которых возбудитель заболевания не сможет нормально жить и размножаться. Поэтому лечение данного заболевания включает в себя, как минимум два направления:

  • коррекция иммунитета - абсолютно необходимая составляющая, без которой любое лечение уреаплазмы малоэффективно;
  • непосредственное воздействие на уреаплазму антибактериальными препаратами.

Для большей эффективности лечения уреаплазмы необходимо провести бактериальный посев, позволяющий точно установить чувствительность возбудителя к определенному антибактериальному препарату. В таком случае можно будет подобрать оптимальную тактику лечения, которая поможет в дальнейшем избежать рецидивов болезни.

Схема лечения уреаплазмы, кроме иммуностимуляторов и антибактериальных препаратов, может также включать профилактику дисбактериоза, восстанавливающую терапию и физиотерапевтические процедуры.

Кроме того, во время прохождения курса лечения уреаплазмы больные должны придерживаться особой системы питания (из рациона исключаются соленые, жареные, острые блюда и алкоголь) и строго воздерживаться от половых контактов.

Одним из непременных условий полного выздоровления является лечение уреаплазмы у обоих партнеров. В противном случае избежать повторного заражения вряд ли удастся.

Этиотропное лечение уреаплазмоза проводят на стадии воспалительного процесса, вызванного уреаплазмой.

Антибиотикотерапия назначается при учете чувствительности и восприимчивости организма к лечению.

Для лечения уреаплазмы преимущественно назначаются антибиотики тетрациклинового ряда, фторхинолоны или макролиды.

Схема и эффективность лечения уреаплазмы различными антибиотиками:

Антибиотик и схема лечения уреаплазмы Эффективность лечения
Тетрациклин перорально по 500 мг 4 раза в день в течение 7-10 дней Неээфективно в 45% случаев
Доксициклин (Вибрамицин, Юнидокс, Салютаб) перорально по 100 мг 2 раза в день в течение 10 дней Эффективно
Кларитромицин (Клацид) перорально по 250 мг 2 раза в день в течение 7-14 дней Эффективно
Эритромицин перорально по 500 мг 4 раза в день в течение 7-14 дней Эффективно
Азитромицин (Сумамед, Хемомицин) перорально 500 мг в первый день, далее по 250 мг в сутки в течение 4 дней или по 1 г однократно Эффективно
Рокситромицин (Роксид, Рулид) перорально по 150 мг 2 раза в день в течение 7-14 дней Эффективно
Джозамицин (Вильпрафен) перорально по 500 мг 3 раза в день в течение 10 дней Эффективно

Иногда полезнее назначать антибактериальные препараты разных групп одновременно. Нужно учитывать и то, что если пациент раньше проходил курс лечения уреаплазмы, но не завершил его до конца, то для лечения вновь проявившейся инфекции, следует применить другие лекарственные препараты, так как уреаплазма могла приспособиться к компонентам препаратов, которые были использованы ранее.

Лечение уреаплазмы - иммунотерапия

Уреаплазма обычно развивается при пониженном как общем, так и местном иммунитете. Это требует параллельного со специфическим лечения иммунностимуляторами. Чаще всего предпочтение отдается препаратам интерфероновой группы (Циклоферон, Неовир).

Лечение уреаплазмы - восстанавливающая терапия

Оптимизация лечения уреаплазмы достигается назначением адаптогенов (Эстифан), антиоксидантов (Антиоксикапс), препаратов, восстанавливающих слизистые оболочки (Метилурацил), биостимуляторов (Экстракт алоэ, Плазмол), ферментативных препаратов (Вобэнзим).

При лечении уреаплазмы хорошую эффективность также показывает местное лечение.

Очень распространенный способ лечения уреаплазмы - это свечи. Мужчинам такие свечи вводятся ректально, а женщинам - вагинально.

Главными преимуществами свечей при лечении уреаплазмы являются:

  • быстрый результат;
  • отсутствие негативного воздействия на ЖКТ;
  • сочетание в одном препарате терапевтического и обезболивающего эффектов;
  • возможность применения в домашних условиях;
  • действенность при лечении хронической формы уреаплазмы.

Все свечи для лечения уреаплазмы можно разделить на:

Антибиотики для лечения уреаплазмы. Они могут как локально воздействовать на конкретного возбудителя, так и обладать широким спектром действия, избавляя пациента от наиболее распространенных половых инфекций. Соответственно, если существует подозрение на наличие воспалительных процессов различного происхождения, то назначают универсальные антимикробные препараты. На данный момент для лечения уреаплазмы чаще всего используют свечи Тержинан.

Иммуномодуляторы для лечения уреаплазмы. Снижение иммунитета в большинстве случаев провоцирует рост возбудителей заболевания. Поэтому при частых рецидивах уреаплазмы лечение начинают с повышения защитных сил организма. Иммуномодулирующие свечи, по сравнению с препаратами орального применения, отлично переносятся и практически не имеют побочных эффектов. При лечении уреаплазмы превосходно зарекомендовали себя свечи Виферон, особенностью которых является идеальная сочетаемость с любыми другими лекарствами.

Эубиотики для лечения уреаплазмы. Такие свечи как Бифидумбактерин или же Лактобактерин восстанавливают полезную микрофлору кишечника и влагалища после лечения уреаплазмы антимикробными препаратами. Они помогают устранить такие симптомы как боль в животе и расстройства стула, нередко возникающие после приема антибиотиков. В отличие от оральных пробиотиков, проходящих через желудочно-кишечный тракт и частично теряющих из-за этого свою эффективность, свечи усваиваются полностью, принося пациенту максимум пользы.

Противомикробные суппозитории для лечения уреаплазмы. Антибиотики при уреаплазмозе, конечно же, очень эффективны. Однако их применение возможно не во всех случаях. Поэтому была создана еще одна категория препаратов, помогающая вылечить уреаплазму - антимикробные синтетические средства. Наиболее действенны такие суппозитории в самом начале заболевания и лишь в случае точной постановки диагноза. В настоящее время отлично лечат уреаплазму Гексикон и Макмирор.

Уреаплазма - дополнительное лечение

В большинстве случаев уреаплазма сосуществует с другими половыми инфекциями (бактериальный вагиноз, молочница, трихомониаз, гонорея), которые требуют другого лечения чем то, которое назначается для уреаплазмы.

Если во время обследования обнаружены признаки кандидоза (молочницы), может быть назначено дополнительное лечение в виде противогрибковых препаратов (Флуконазол, Миконазол, Кетоконазол).

Если во время обследования обнаружен бактериальный вагиноз, может быть назначено дополнительное лечение Клиндамицином или Метронидазолом (Трихопол, Клион-д).

В случае трихомониаза может быть назначено дополнительное лечение Метронидазолом (Трихопол, Клион-д).

При лечении уреаплазмы народными средствами используют настои и отвары трав, которые легко можно приобрести в любой аптеке.

Вот несколько рецептов:

Лечение уреаплазмы - рецепт № 1.

Необходимо взять корень левзеи, солодки, копеечника. Еще понадобится трава череда, шишки ольховые и цветки аптечной ромашки. Все ингридиеты берутся в равных пропорциях. Далее все нужно измельчить и тщательно перемешать. Затем 1 столовую ложку смеси следует залить стаканом кипятка и дать настоятся в течение 8 часов. Данный настой употребляется по трети стакана 3 раза в день непосредственно перед приемом пищи.

Лечение уреаплазмы - рецепт № 2. Необходимо взять траву тысячелистника, череду, тимьян, багульник, а также корень кровохлебки и левзеи, еще понадобятся березовые почки. Все компоненты берутся в равных частях, предварительно измельченные. Перемешать. Залить олдним стаканом кипятка одну столовую ложку смеси трав и настоять в течение 8 часов. Принимать по половине стакана два раза в день, но только перед едой.

Уреаплазма у женщин остается одним из самых распространенных воспалительных заболеваний мочевыводящих и половых органов, но особенностью этого заболевания становится длительное существование этого заболевания в латентной, скрытой форме.

Возбудитель уреаплозмоза мельчайшие бактерии уреаплазмамы (Ureaplasma urealyticum). Заболевание передается половым путем. Особенность этих бактерий в том, что они лишенными клеточной стенки.

Сначала уреаплазмы относились к микоплазмам, но были выделены в отдельный род из-за своей способности расщеплять мочевину. При уреаплазмозе возможно поражение мочеиспускательного канала (уретры), предстательной железы и шейки матки.

В этом метериале мы рассмотрим уреаплазму у женщин: важные симптомы, причины и схему лечения с использованием антибактериальных препаратов.

Причины

Причинами проявления уреаплазмоза считают ряд факторов, при которых возможно снижение иммунного статуса у женщины.

Микроорганизм уреаплазма попадает в человеческий организм несколькими возможными способами. Чаще всего инфекция передается половым путем. Кроме всего прочего, при прохождении родовых путей в процессе родовой деятельности ребенок может быть заражен больной матерью.

Существует также бытовой способ передачи инфекции, но на этот способ нет однозначного мнения у современных медиков. Часть из них склоняются к тому, что заразиться можно в общественных местах, например, в транспорте или в душе, но есть и антагонисты такой теории.

По сути, уреаплазм присутствует у большинства людей, ведущих активную половую жизнь. при небольшом количестве уреаплазма симптоматика может полностью отсутствовать, а проявиться только при увеличении по каким-либо причинам их количества.

Виды

Схема лечения уреаплазмы у женщин с помощью препаратов устанавливается в зависимости от наличия или отсутствия таких заболеваний, как эндометрит, эндоцервицит, сальпингит.

  1. Ранний . Различают вялотекущий, подострый и острый уреаплазмоз;
  2. Хронический . Характеризуется отсутствием симптомов. Уреаплазмоз перетекает в хроническую форму приблизительно спустя 2 месяца после попадания возбудителей в организм.

Следует учесть, что под влиянием стрессовых факторов уреаплазмоз может прогрессировать в острую или хронически рецидивирующую форму. Инкубационный период заболевания равен приблизительно 3-5 неделям. Чаще всего в роли носителей уреаплазмоза выступают женщины.

Признаки уреаплазмоза

Каждая женщина может определить наличие у себя инфекции, основываясь на определенных признаках заболевания:

  • выделения из влагалища;
  • наличие скудных кровянистых выделений из влагалища после полового акта;
  • боли во время полового акта;
  • трудности с зачатием.

Если вы обнаружили данную симптоматику, следует обратиться к врачу и провести тщательную диагностику, после которой доктор скажет, чем лечить уреаплазму.

Симптомы уреаплазмы у женщин

Уреаплазмы постоянно находятся в нашем организме, и только в определенных ситуациях начинается процесс их активации. Отсутствие выраженной симптоматики приводит к заражению партнеров в течение длительного промежутка времени, пока они не появятся, поскольку инфицированный человек может и не знать о своей болезни.

Первые признаки, которые могут предупредить человека, проявляются через 14-28 дней после полового контакта. Иногда уреаплазмоз протекает без выраженных симптомов. Соответственно, лечение в таком случае не проводится и болезнь может перейти в хроническую форму.

Симптомы уреаплазмы у женщин могут быть следующими:

  1. Влагалищные выделения . Как правило, они прозрачные и не имеют запаха. Если же их цвет станет , и появится характерный запах, это будет свидетельством начала воспаления.
  2. Боли в области низа живота , которые больше напоминают рези, могут также свидетельствовать о том, что уреаплазмы спровоцировали воспалительный процесс в матке и придатках.
  3. Учащенное мочеиспускание . Распространенный симптом уреаплазмоза у женщин. Достаточно часто процесс мочеиспускания сопровождается болезненными ощущениями. Как правило, наблюдается жжение внутри мочеиспускательного канала.
  4. Дискомфорт и боли во влагалище во время полового акта и после него.

Даже если уреаплазма протекает без симптомов и не беспокоит женщину, ёё нужно обязательно лечить, причем не самостоятельно в домашних условиях, а у специалиста.

Уреаплазма при беременности

При планировании беременности первое, что необходимо сделать женщине, это пройти обследование на наличие уреаплазмы. Это обусловлено двумя причинами.

  1. Наличие даже минимального количества уреаплазм в мочеполовой системе здоровой женщины в период вынашивания ребёнка, приводит к их активизации, вследствие чего развивается уреаплазмоз.
  2. На ранних сроках беременности нельзя проводить лечения уреаплазмоза (к слову, в этот период он наиболее опасен для плода), поскольку антибиотики негативно сказываются на росте и правильном развитии плода.

Как лечить уреаплазму у женщин: схема лечения

Прежде всего, при терапии заболевания назначается щадящая диета (исключить острые, соленые, жирные и жареные блюда, алкоголь) и налагается запрет на половые контакты в период лечения. Кроме этого, лечение должно быть назначено не только женщине, но и ее партнеру.

При уреаплазме лечение принципиально не отличается от терапии других ЗППП у женщин. Если заболевание хроническое (а именно с ними и приходится чаще всего иметь дело), то при лечении используются иммуностимулирующие средства. Проводится также местная терапия и лечение антибиотиками к которым чувствительна Ureaplasma urealyticum.

Это могут быть препараты группы тетрациклина (доксициклин), макролидов (азитромицин, джозамицин), фторхинолонов (ципролет, ципрофлоксацин). Препараты назначаются перорально в таблетках. Курс антибиотиков составляет 7-10 дней.

После прохождения схемы лечения необходим прием препаратов, которые (линекс, бификол, бифидумбактерин).

Местное лечение уреаплазмы у женщин сводится к использованию вагинальных и ректальных свечей.

  1. Генферон – это свечи, оказывающие активное антибактериальное, противовирусное действие и положительно влияющие на состояние системного и местного иммунитета. Суппозитории Генферон используют дважды в день в течение 10 суток. В тех случаях, когда уреаплазмоз носит хронический характер, продолжительность терапии может быть увеличена.
  2. Гексикон – это суппозитории, содержащие антисептическое вещество хлоргексина биглюконат. Препарат активно уничтожает уреаплазму, не оказывая при этом негативного влияния на естественную влагалищную микрофлору. Для борьбы с уреаплазмозом достаточно использовать одну свечу в день в течение недели.
  3. воспаление яичников;
  4. – воспаление придатков шейки матки.
  5. Поэтому женщине при обнаружении первых симптомов не следует долго думать, как лечить уреаплазму, а идти на прием к специалисту.

Уреаплазмоз определяют как инфекционно-воспалительное заболевание органов мочеполовой системы, которое передаётся преимущественно половым путём и вызвано микроорганизмом Ureaplasma urealyticum, либо Ureaplasma parvum .

В организме человека эти бактерии первично поражают уретру у мужчин и влагалище у женщин. Уреаплазмоз как отдельное заболевание встречается редко, чаще обнаруживается в ассоциации с и . Поэтому при симптоматике, характерной для урогенитальных инфекций ( , слизистые или гнойные либо ), одновременно с пробами на уреаплазмоз всегда проводят диагностику на микоплазмоз и хламидиоз.

Уреаплазмоз выделяют в отдельное заболевание только в том случае, если развивается картина воспаления и анализы положительны лишь в отношении уреаплазмы (u.urealyticum либо u.parvum).

До сих пор в медицине не сложилось единого мнения относительно уреаплазм. Одни считают их патогенными (болезнетворными), другие уверены в их полной безвредности и классифицируют как нормальную микрофлору организма человека. Пути передачи уреаплазмоза тоже вызывают вопросы: почти у 30% девочек, не живущих половой жизнью, обнаруживают уреаплазмы, а бытовой путь передачи достоверно не доказан. Носительство также сомнительно – у мужчин уреаплазмы могут вообще не определяться, однако у женщин после полового контакта с абсолютно здоровыми мужчинами почему-то обнаруживались эти бактерии.

В итоге современная медицина всё же сформулировала своё отношение к уреаплазмам. Возобладал «срединный путь» выбора критериев, соответственно которым проводят диагностику и лечение различных случаев уреаплазмоза.

  • Уреаплазмы относятся к условно-патогенным микроорганизмам , присутствующим в нормальной микрофлоре влагалища у женщин (более 60%) и уретры у мужчин (около 50%). У большинства они никак не проявляют себя, не дают симптомов воспаления, а потому даже в случае положительной диагностики таким людям никакого лечения не требуется.
  • Обнаружение уреаплазм при беременности не даёт повода для паники : сам факт их наличия не грозит осложнениями или невынашиванием беременности и не причиняет вреда здоровью малыша. Все осложнения возможны только при развитии воспаления, связанного с размножением уреаплазм и других патогенных бактерий. Снижение иммунной защиты – основной фактор, провоцирующий начало заболевания, и максимальное внимание должно уделяться общему состоянию здоровья будущих мам.
  • Практически всегда уреаплазмы находят вместе с микоплазмами и хламидиями , потому лечение проводят препаратами, к которым чувствительны все эти микроорганизмы. Обычно требуется сочетание различных антибиотиков, схема всегда дополняется иммуномодуляторами и пробиотиками, витаминами и диетой.

Пути передачи и причины развития уреаплазмоза

Доказано, что заражение уреаплазмами происходит преимущественно при половом контакте, а ребёнок может получить инфекцию от матери в течение беременности или во время родов. Бытовые (через предметы, бельё) пути передачи маловероятны и практически не доказаны. Воротами инфекции обычно становятся влагалище и уретра, реже заражение происходит орально или анально. Дальнейшее распространение уреаплазм возможно только при их активном размножении в ослабленном организме. Инкубационный период длится 1-3 недели после полового контакта.

Причинами проявления уреаплазмоза считают ряд факторов, при которых возможно снижение иммунного статуса у данного человека. Сочетание нескольких из них увеличивает вероятность перехода уреаплазм из условно-болезнетворных в категорию патогенных микроорганизмов.

Возрастной период 14-29 лет считается наиболее активным, в том числе в отношении половой жизни. Гормональный уровень и социальная свобода, уверенность в своём здоровье либо вообще отсутствие мыслей о его уязвимости предрасполагают к распространению инфекций, передающихся половым путём.

При беременности , протекающей в условиях физиологического или морального стресса, возможно обострение «дремлющих» инфекций, никогда ранее себя не проявлявших. Плохое питание, работа на износ, высокие учебные нагрузки, неуверенность в будущем – всё влияет на беременность и на её исход.

Сопутствующие венерические заболевания , вызванные гонококками, хламидиями и микоплазмами; вирусами простого , папиллом или иммунодефицита человека ( и ВИЧ) всегда способствуют возникновению и развитию уреаплазмоза.

Иммунная система , ослабленная длительными стрессами или любыми хроническими болезнями, не способна противостоять размножению уреаплазм. Итог – распространение инфекции и воспаление органов, составляющих урогенитальный тракт.

Ослабление организма после операций, переохлаждений, курса радиоактивных облучений при лечении раковых опухолей или в связи с ухудшением условий жизни, также способствует развитию симптомов уреаплазмоза.

Росту условно-патогенных микроорганизмов благоприятствует бесконтрольное лечение антибиотиками и гормональными средствами, приводящее к дисбактериозу – нарушению равновесия микрофлоры внутри организма человека.

Симптоматика уреаплазмоза у женщин

Первичные признаки заболевания связаны с поражением влагалища и канала шейки матки, затем инфекция заносится в мочеиспускательный канал. Развиваются симптомы и , появляются небольшие слизистые выделения из шейки матки и влагалища. При уретрите женщина жалуется на ощущение жжения в уретре во время мочеиспускания, также учащаются позывы на мочеотделение. Через несколько дней, если иммунная система в порядке и нет дисбактериоза, симптомы могут вообще исчезнуть и больше никогда не проявляться. При ослаблении организма распространение уреаплазм пойдёт по принципу восходящей инфекции, захватывая внутренние половые органы, мочевой пузырь и почки.

Хронический уреаплазмоз может привести к эрозии шейки матки, а впоследствии – к эпителиальному раку, который быстро даёт метастазы. Вначале женщину беспокоят небольшие слизистые выделения, затем присоединяются кровотечения во время менструаций – признак перехода инфекции на эндометрий. При осмотре виден дефект слизистой ярко-красного цвета, с неровными краями. На УЗИ определяется утолщение эндометрия.

  • Скрининг: беременных; женщин младше 25 лет; имеющих многих половых партнёров при незащищённом половом акте.
  • Заболевания: воспалительные процессы в органах малого таза у мужчин и женщин; уретрит, цистит и пиелонефрит; несимметричные артриты; конъюнктивиты; воспаление яичек и придатков; бесплодие.
  • Контроль инфекции перед медицинскими манипуляциями: перед абортами, искусственным оплодотворением, введением внутриматочных контрацептивов; перед исследованием проходимости фаллопиевых труб.
  • Для выявления инфицированных и людей из круга половых контактов.

Материал для анализов берут у мужчин – из уретры, у женщин – из шейки матки, влагалища и уретры.

Остаётся предпочтительным, несмотря на длительность его исполнения. Сначала материал от пациента высевают на искусственную питательную среду, затем выделяют из выросших колоний возбудителя и определяют его при помощи тестов. Идентификация уреаплазм основана на их специфичной ферментативной активности: уреаплазма способна расщеплять мочевину. Повторный посев проводят для выяснения чувствительности к антибиотикам. Результаты получают через неделю или 10 дней, выставляют окончательный диагноз и назначают адекватное лечение.

(полимеразно-цепная реакция) помогает определить бактериальные ДНК, специфичные именно для данного вида микроорганизмов. Метод 100% точен при условии его правильного проведения и не требует другого подтверждения диагноза.

К уреаплазме могут сохраняться всю жизнь, поэтому их определение для диагностики не имеет смысла: отличить «свежие» и «старые» следы инфекции невозможно.

Лечение

Лечение уреаплазмоза обязательно при риске осложнений во время беременности, которые подтверждены объективными обследованиями; при мужском и женском бесплодии, если других причин, кроме уреаплазмоза, не установлено. Уреаплазмоз также лечится, если есть симптомы воспаления мочеполовых органов и анализы этот факт подтверждают. Перед плановыми медицинскими вмешательствами (операции, инвазивные методы диагностики) для профилактики распространения уреаплпзм за пределы инфицированной области, используют короткие курсы антибиотиков.

Принципиально лечение уреаплазмоза не отличается от терапии других ЗППП.

Тетрациклиновые антибиотики (доксициклин, юнидокс ) абсолютно противопоказаны при беременности. Современная схема лечения ставит их в разряд резервных ещё и по причине появления невосприимчивости уреаплазм к данным лекарствам примерно в 10% случаев.

Группа фторхинолонов (все названия препаратов оканчиваются на «-оксацин») по действию близка к антибиотикам, но не имеет природных аналогов. Для лечения сочетанных инфекций применяют препараты офлоксацин, ципрофлоксацин . Особенность лекарств этой группы – противопоказаны детям до 15 лет и беременным; повышают чувствительность к ультрафиолету и могут спровоцировать ожог кожи, так что загорать и одновременно лечиться фторхинолонами не рекомендуют.

Общее лечение сочетают с местным , для мужчин это инстилляции лекарственных средств в уретру (растворы протаргола или колларгола) и ванночки с антисептиками. Женщинам назначают вагинальные либо ректальные свечи. Свечи «Генферон» оказывают антибактериальное и антивирусное действие, обезболивают и восстанавливают ткани, активируют иммунитет. Используют дважды в сутки, курс от 10 дней. Суппозитории «Гексикон» х 1/сут. помогут вылечить неосложнённый уреаплазмоз за 7-дневный курс. Разрешается применять их во время беременности и кормления грудью.

При хроническом заболевании используют иммуномодуляторы – метилурацил , циклоферон , тималин и т-активин , чтобы активировать иммунную систему и получить сначала управляемое обострение, а затем стабильное улучшение. Восстановительная терапия: препараты с лакто- и бифидобактериями после курса антибиотиков; противогрибковые средства (флуконазол ); витаминно-минеральные комплексы. Полноценное питание с исключением острых специй, алкоголя и жареных продуктов, с ограничением соли. На весь период лечения исключаются сексуальные контакты.

Народные средства

Основные задачи – укрепить организм, уменьшить последствия воспаления. Для этих целей местно применяют растительные антисептики (шалфей, ромашка, календула) в виде спринцеваний или ванночек. Готовят настои из расчёта 1 ст. ложка (без горки) сухой травы или цветков на 200 мл кипятка, экспозиция 1 час; затем настой процеживают через 3-5 слоёв марли. Можно добавить отвар коры дуба, приготовленный в той же пропорции. Настои не готовят впрок, каждый раз нужно озаботиться свежей порцией. На курс потребуется 7-10 процедур.

Напитки из трав или ягод помогут снизить воспаление, избежать осложнений уреаплазмоза на почки и суставы. Отлично действует чай из брусничного листа и травы зверобоя, отвар ягод брусники и листьев малины. Однако стоит помнить, что мочегонное действие, которое оказывают эти средства, может оказать дурную услугу во время лечения антибиотиками. Лекарства будут быстрее выводиться из организма, а их концентрация – снижаться ниже уровня лечебной. Поэтому все народные средства подобного действия приемлемы только после окончания основного курса лечения.

Видео: мнение специалиста о уреаплазмозе

В организме каждого человека ведут свою жизнедеятельность многие микроорганизмы и бактерии, как полезные, так и патогенные. Некоторые из них, в том числе и уреаплазмы, начинают активно размножаться только в том случае, если в организме человека произошли какие-то существенные сбои, к примеру, он перенес тяжелое воспалительное заболевание. В медицинских кругах существует два прямо противоположных мнения относительно того, целесообразно ли назначать лекарства от уреаплазмоза и в принципе - лечить данное заболевание.

Следует заметить, что диагноз уреаплазмоз ставится только при условии, что обследование показало существенное превышение норм бактерий в организме человека. Именно высокие показатели, а не наличие самих батерий, - это причина того, что необходимо назначить лечение. Профилактика же заболевания проводится только в том случае, если низкий уровень бактерий обнаружен у женщины, планирующей в ближайшем будущем беременность.

Если врач принял решение о необходимости назначить лечение, важно позаботиться о том, чтобы подобрать оптимальную схему, позволяющуу в кратчайшие сроки справиться с болезнью, не спровоцировав при этом нежелательных побочных эффектов. Сложно назвать самое лучшее лекарство от уреаплазмы, поскольку в каждом конкретном случае будет оптимальной разная терапия. Наиболее показательный пример связан с тем, что чаще всего уреаплазмоз лечат антибиотиками, и они действительно не раз доказали высокую эффективность в борьбе с этим заболеванием. Однако ряду пациентов недопустимо такое лечение, поэтому в таком случае требуются другие назначения.

Кроме различных групп лекарств существуют еще и разные формы выпуска. Так, из всего перечня того, что назначают при уреаплазме, врач выбирает оптимальный препарат, ориентируясь и на результаты обследования, и на особенности пациентов, и даже на их половую принадлежность. Не исключены случаи, когда лечение двух половых партнеров проводится разными препаратами.

Впервые обнаруженный уреаплазмоз чаще всего устраняется следующими лекарствами:

  • Азитромицин
  • Доксициклин

Эти названия приведены по действующему веществу, коммерческие же (аптечные) названия могут быть совершенно другими - Азивок, Азитрокс, Азитрал, Зитролид, Хемомицин, Суммамед, Сумизид и другие. При подобного рода диагнозе часто курс лечения оказывается непродолжительным и не требует приема других лекарств от уреаплазмоза. В том же случае, когда заболевание запущено или возникает хронически, часто оказывается недостаточно применения одного лекарства: применяется комбинированная антибиотикотерапия в совокупности с иммуномодулирующими и физиотерапевтическими средствами.

Формы лекарств

Как уже упоминалось, при данном заболевании назначают различные виды препаратов, в зависимости от каждого индивидуального случая. Это могут быть таблетки, свечи, инъекционные лекарства, а также местные средства - мази.


23 сен 2013, 08:27

Лимфоузлы при сифилисе
Лимфоузлы - это важнейшая составляющая всей лимфатической системы. Лимфатический узел выполняет защитную функцию, создавая некий барьер для...

23 сен 2013, 08:43

Сифилитическая ангина
Одним из самых распространённых заболеваний дыхательной системы является ангина, разновидностей которой великое множество. Одной из них является сифилитическая...

Отзывы и комментарии

Вильпрафен от уреаплазмы через сколько времени может избавить от симптомов болезни?