Через какое время прорезываются. Как долго режутся первые зубы у грудничка: облегчаем боль подручными средствами

Первые зубы у младенцев - это важный и непростой период не только для самих малышей, но и для их родителей. В период прорезывания зубов детки, как правило, становятся капризными и нервными, часто плачут, что, конечно, не может не волновать заботливых маму и папу.

Многие молодые родители не сразу понимают, в чем причина такого поведения ребенка, и придумывают страшные диагнозы, прежде чем врач объяснит им, в чем на самом деле проблема.

Но как не перепутать прорезывание зубов с болезнью или дискомфортом малыша? В каком возрасте начинает резаться первый зубик? Что делать, чтобы облегчить страдания крохи? Обо всем этом пойдет речь ниже.

Перед прорезыванием первых зубов малыш ощущает дискомфорт, поэтому постоянно старается массировать десны «подручными предметами»

Прорезывание первых зубов у всех малышей проходит по-разному: кто-то переживает этот период стойко и относительно безболезненно, а кто-то мучается и страдает. От чего зависит такая разница, сложно объяснить, но можно с точностью сказать, что ни у одного новорожденного процесс прорезывания зубов не прошел абсолютно комфортно.

Как же родителям определить, что у малыша начали резаться зубки? Существует несколько симптомов, встречающихся наиболее часто.

У крохи повышается слюноотделение, он начинает чаще двигать челюстями, будто пытается что-то разжевать или помассировать десны.
Ребенок становится более возбудимым, он может чаще плакать без причины, капризничать, плохо спит, а иногда и отказывается от еды.
Повышение температуры тела также свидетельствует о появлении первых зубов.
У младенца может возникнуть диарея.
Десны распухают и краснеют, появляется зуд. При наличии таких симптомов малыш чаще трогает рот руками, пытается засунуть в него пальчики, трет щеки.
Прорезывание зубов часто сопровождается ослаблением иммунной системы. На фоне этого у крохи может начаться кашель или насморк.

Формирование зубов у человека начинается за несколько месяцев до его появления на свет. Например, молочные зубы формируются у малыша на четвертом месяце беременности матери, а далее (пятый и шестой месяцы) закладываются и коренные зубы.

Но молодых родителей часто тревожит вопрос: когда начинают резаться зубки? Как не упустить этот важный момент? Вы его не упустите, так как кроха сама даст вам знать о том, что прорезывание зубов уже началось.

Бывает, что первые признаки появления зубок у малышей наблюдаются уже на третьем месяце жизни, но первый молочный зуб «вылезает» в период с 4 до 7 месяцев. Впрочем, не нужно забывать, что развитие каждого ребенка идет по отдельному собственному плану, поэтому любое отклонение от этого срока не является нарушением нормы.

Некоторые малыши рождаются уже с одним молочным зубом, а другие улыбаются родителям все еще беззубым ртом в 12-15 месяцев.

Но если вас сильно волнует вопрос прорезывания зубов у вашего крохи, стоит обратиться за консультацией к врачу-стоматологу. Он осмотрит маленького пациента и успокоит вас.

Как известно, первые зубы у младенцев появляются в определенном порядке.

Сначала появляются первые нижние резцы. Происходит это в период от 6 до 9 месяцев;
Далее «вылезают» первые верхние резцы (от 7 до 10 месяцев);
Потом появляются боковые зубки – вторые верхние и нижние резцы (9-12 месяцев);
В год-полтора у малыша режутся верхние и нижние первые коренные зубы;
Потом «вылезают» верхние клыки (16-20 месяцев), а через пару месяцев нижние клыки;
Последними появляются нижние вторые коренные зубы (20-33 месяца) и верхние вторые коренные зубы (24-36 месяцев)

Таким образом, полное формирование зубов у малышей заканчивается примерно к трем годам. Но следует помнить, что все данные усреднены и примерны, поэтому почти любые отклонения от них считаются нормой.

Когда лучше обратиться к врачу?

И все же, несмотря на то, что все дети разные, есть определенные отклонения, которые должны насторожить родителей и стать сигналом для посещения педиатра или стоматолога.

Ребенок сильно отстает от нормы. Хотя первые молочные зубы могут появиться даже в 12 месяцев, для собственного успокоения лучше посетить врача, если у малыша в 7-9 месяцев нет ни одного намека на прорезывание зубов.
Зубки растут в неправильном порядке.
Зубки растут криво или не на своем месте.
Температура при прорезывании зубов держится более 1-2 дней.
Диарея не проходит в течение нескольких дней.

Любой из этих симптомов заслуживает срочной консультации специалиста.

Режутся зубки: что делать?

Как только родители поняли, в чем причина плаксивости и тревожности их чада, у них возникает закономерный вопрос: как помочь малышу пережить этот нелегкий период? Как облегчить его страдания?

Прежде всего, нужно уделять младенцу больше внимания. Разговаривайте с ним, чаще берите на руки, а если малыш находится на грудном вскармливании, то прикладывайте к груди. Это успокоит ребенка и хотя бы на время облегчит его страдания.

Можно дать малышу специальный прорезыватель - силиконовую или резиновую игрушку, предназначенную для массажа десен. Такие предметы можно купить в любом детском магазине. Если же вас не прельщает перспектива давать крохе силикон, сделайте аналог сами. В специальную сеточку для прикорма поместите кусочек замороженного фрукта или овоща и дайте младенцу: твердая пища обеспечит массаж десен, а холод снимет воспаление и уменьшит неприятные ощущения.

Можно сделать массаж малышу самостоятельно. Для этого хорошо вымойте палец и помассируйте десна в местах прорезывания зубов. В детских магазинах можно купить специальные силиконовые насадки на палец для этой цели. Также массаж можно проводить со специальным болеутоляющим гелем.

Как ухаживать за детскими зубами?

Разумеется, ухаживать за зубками малыша нужно с момента их появления. Это очень важно, так как неправильный уход за молочными зубами негативно скажется на формировании постоянных, а также может вызвать проблемы с прикусом и пищеварением у ребенка.

Для начала достаточно просто протирать зубки младенца мягкой тканью, смоченной в кипяченой воде. Потом в постоянном пользовании должна появиться первая зубная щетка крохи. Она представляет собой силиконовую насадку на палец, снабженную мягкими щетинками.

Такая щетка не только бережно почистит первые зубки младенца, но и проведет массаж и облегчит неприятные ощущения во рту. Пользоваться таким напальчником можно до тех пор, пока ребенку не исполнится год. Дальше в обиход войдут настоящие щетки со щетиной.

И, конечно, не стоит забывать о регулярном посещении стоматолога. Первый визит к зубному врачу должен произойти сразу, как только малышу исполнится год.

Заключение

Появление первых молочных зубов - сложный период в жизни каждого ребенка, и основная задача родителей – помочь малышу пережить его максимально безболезненно и спокойно. Именно поэтому нужно четко отслеживать признаки и симптомы прорезывания зубов, а при первом их появлении окружить малыша двойной любовью и заботой.

Сроки прорезывания зубов могут характеризовать как биологический, так и паспортный возраст ребенка. Процесс и сроки прорезывания зубов зависят не только от унаследованных генетических параметров, то есть как они прорезались у мамы и папы, и даже у предков в седьмом колене. На сроки прорезывания зубов могут влиять внешние и внутренние факторы. Например: климатические условия, характер питания, качество питьевой воды и другое. В связи с этим в разных регионах сроки прорезывания постоянных зубов у детей колеблются. Чем жарче климат, тем обычно раньше прорезываются зубки. Хотя это тоже не аксиома.

Молочные зубы обычно начинают прорезываться в 6-8 месяцев. Свой первый день рождения годовалый малыш, как правило, празднует, имея во рту по четыре верхних и нижних резца. К двум годам прорезываются первые молочные моляры и клыки. Вторые молочные моляры появляются еще через полгода. Полное формирование молочного зубного ряда обычно завершается в три года. Всего к трем годам у ребенка должны вырасти все 20 молочных зубов.

Что делать, если к 9 месяцам у вашего ребенка еще не прорезался ни один зуб? В первую очередь, не стоит волноваться раньше времени. Задержку прорезывания временных зубов в пределах 6 месяцев стоматологи считают вполне естественной. При этом у мальчиков, как правило, зубы прорезываются позже, чем у девочек.

Начните с того, что внимательно осмотрите десны малыша: весьма вероятно, что они выглядят набухшими и покрасневшими, или, напротив, десна тонкая и бледная, а под ней прощупывается и даже виден край зуба. Для того чтобы ускорить прорезывание, купите специальные кольцевые игрушки - стимуляторы прорезывания зубов. Полезен и легкий массаж десны чистым пальцем. Давление на десну облегчает и ускоряет прорезывание зубов, а холод уменьшает неприятные ощущения.

Нарушение сроков прорезывания зубов может быть вызвано общей задержкой роста на фоне ряда заболеваний ребенка, в первую очередь, при рахите. Посоветуйтесь с педиатром: возможно, вашему малышу нужны витамины или препараты кальция для поддержания нормального минерального обмена.

В редких случаях у детей имеется адентия - отсутствие зачатков зубов. Так что если малышу уже больше года, а зубы у него еще не начали прорезываться, стоит обратиться за консультацией к врачу-стоматологу. Проверить наличие зубных зачатков можно с помощью рентгеновского снимка. Рентгеновское облучение может быть небезопасным для детского организма, поэтому это исследование следует проводить только при необходимости и по назначению врача. Сегодня есть возможность снизить вредное действие рентгеновских лучей, если сделать снимок с помощью радиовизиографа. Такое оборудование обычно имеется в каждой современно оснащенной стоматологической клинике.

Симптомы прорезывания зубов у ребенка.

Как определить, что у ребенка уже режется первый зуб? Симптомами прорезывания первых зубов у ребенка являются покрасневшие, воспаленные десны, горящие щечки и, возможно, уже набухший белый шарик, из которого вот-вот появится зубик. Правда, он может заставить себя ждать. Прежде чем оказаться снаружи, зуб должен сначала пройти сквозь костную ткань, которая его окружает, а потом через слизистую оболочку десны.

Нужно ли как-то помочь прорезыванию зуба? Не стоит вмешиваться в естественный ход событий, ведь природа предусмотрела, что зубы у детей появляются на свет самостоятельно, без специальных усилий извне и дополнительных приспособлений. Не надо раздражать десны малыша, царапая их кусочком сахара или ручкой ложки, как это делали раньше. Так можно повредить нежные молочные зубки и занести инфекцию в кость челюсти. Будьте осторожны с баранками, хлебными корками, бубликами: их крошки могут застрять в дыхательных путях.

У человека в течение жизни происходит смена 20 зубов один раз, а остальные 12 зубов не меняются, они прорезаются изначально постоянными (коренными).

Прорезывание зубов.
Первые (медиальные) нижние резцы - 6-9 мес.
Первые (медиальные) верхние резцы - 7-10 мес.
Вторые (боковые) верхние резцы - 9-12 мес.
Вторые (боковые) нижние резцы - 9-12 мес.
Первые верхние коренные зубы - 12-18 мес.
Первые нижние коренные зубы - 13-19 мес.
Верхние клыки - 16-20 мес.
Нижние клыки - 17-22 мес.
Вторые нижние коренные зубы - 20-33 мес.
Вторые верхние коренные зубы - 24-36 мес.

Эти таблицы приблизительны. По статистике первый зуб у современных грудничков в среднем появляется только в 8 с половиной месяцев. Таким образом, и сроки прорезывания остальных зубов сдвигаются. Стоматологи считают, что чем позже прорезался первый зуб, тем позже начнется выпадение молочных зубок и это, бесспорно, хорошо. Однако до года у малыша все же должен появиться хотя бы один зуб, в противном случае следует искать причины в каких-либо заболеваниях, например, в рахите. Первый зуб может идти в паре со вторым, так же дело обстоит и с последующими зубами. Бывает, что у крохи сразу идут по 4 зуба. Естественно, такой «массовый» рост зубов влияет на сроки прорезывания. Неопределенно дело обстоит и с порядком появления зубов, повлиять на это вы просто не в силах, поэтому «не волнуйтесь понапрасну» ведь все идет так, как задумано природой.

До трех лет у ребенка прорезываются все молочные зубы, которые к 5 годам начинают постепенно заменятся на постоянные.

Всего молочных зубов 20: на каждой челюсти располагается 4 резца (4 центральных зуба), 2 клыка (третьи от центра или «глазные») и 4 моляра (четвертые и пятые от центра «жевательные» зубы).

К 10-12 годам зубов становится 28.

У взрослого человека в норме 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти располагается по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Развитие третьего моляра («зуба мудрости») может не произойти вообще, при врожденной адентии третьих моляров, что также считается нормой. Возможна и другая ситуация: зуб «мудрости» закладывается в толще челюсти, но не прорезывается из-за неправильного положения или недостатка места в челюсти. Такая ситуация встречается очень часто.

После прорезывания всех молочных зубов между ними отсутствуют тремы (щели, промежутки), что является нормой. Но по мере роста челюсти перед сменой молочных зубов на постоянные должны появляться промежутки между молочными зубами. Этот процесс необходим, так как постоянные зубы по размеру больше молочных и если промежутки не образуются, то постоянные зубы не помещаются в челюсти и ребенок получает «кривые» постоянные зубы.

Параллельно с образованием промежутков между временными зубами, происходит «рассасывание» корешков молочных зубов, после чего зубы поочередно расшатываются и выпадают. Сейчас даже существует мода покупать коробочку из золота или серебра для хранения первых зубиков.

Общего мнения о нормальных сроках прорезывания зубов не существует, так как научные исследования разных авторов проводились в разных регионах и в разные года прошлого и нашего столетия.

У ребенка режутся зубы. Если очень болит...

Прорезывание зубов может сопровождаться повышенной возбудимостью: ребенок становится беспокойным, капризным, часто с плачем просыпается по ночам, может отказываться от еды. В то же время, малыш тащит в рот любой предмет, поскольку жевание уменьшает зуд раздраженных десен. Резко усилено выделение слюны, которая, вытекая изо рта, может вызывать раздражение кожи. Нередко на щеке со стороны прорезывающегося зуба появляется ограниченный участок красноты или сыпи. Температура у ребенка может повышаться до субфебрильных значений (в пределах 37,8°). Однако лихорадка не обязательно сопровождает прорезывание зубов.

Какие средства смягчают боль? Самое простое - холод. Холод облегчает боль и уменьшает отек. Если это не помогает, можно использовать для смазывания десен стоматологический гель или мазь, содержащие противовоспалительные и обезболивающие средства. При необходимости можно дать ребенку обезболивающий препарат. Применять любые медикаментозные препараты следует только по назначению врача.

На фоне прорезывания зубов может развиться та или иная инфекция. Поэтому при появлении у малыша таких симптомов, как тошнота, рвота, боль в ухе, понос, кашель, сыпь, стойкая потеря аппетита или высокая температура, необходимо обратиться к врачу.

Что делать если зубы прорезываются не вовремя?

Ничего не делать. Нет чёткого понятия "поздно прорезались", вернее "сроки прорезывания зубов” это относительные общепринятые сроки, а не строгие данные. Эти сроки определенны по средним значениям и зависят от неонатальных (как прошли роды) показателей, физической конституции, индивидуальных особенностей малыша и т.д. Так что в какой бы срок не прорезались зубы, именно этот срок является нормальным для этого ребёнка. Кстати, это же относится и к прорезыванию постоянных зубов и зубов мудрости. Только в редких случаях явных паталогий сроки прорезывания действительно могут быть аномальными.

Чем позже прорежутся зубы – тем они здоровее?

К сожалению это не так – сроки прорезывание зубов и их "качество” никак не связаны.

Какие успокаивающие препараты можно применять у детей при прорезывании зубов? Не влияют ли эти препараты на процесс прорезывания?

Эти препараты никак не влияют на процесс прорезывания. Они все прошли клиническую апробацию и естественно не имеют побочных действий.

Единственное ограничение, это аллергичные дети, но и для них есть особые успокаивающие средства. Почти все подобные гели содержат лидокаин и инертные наполнители (ментол для охлаждения, вкусовые добавки и вяжущие средства). Можно посоветовать следующие препараты:

Дентинокс
Калгель – он сладкий, не стоит пользоваться при диатезе.
Камистад – очень эффективен, но применять надо умеренно.
Мундизал
Холисал
"Солкосерил” дентальная паста (есть для наружного применения, не перепутайте) – особенно эффективен если есть кровоточащие раны или болезненные язвочки.
Доктор Бэйби – при аллергии на лидокаин

Как часто можно применять успокаивающие гели?

Успокаивающие гели не надо применять по определённому режиму (как например антибиотики) . Болит – мажете, не болит – не мажете. Но особенно не увлекайтесь, больше 3-4 раз в день и больше 3-х дней подряд лучше не применяйте.

Как ускорить прорезывание зубов?

Медикаментозно никак. Проверенный годами метод – это мягкий массаж дёсен. Чистым пальцем нежно массируйте десну и ребёнку станет легче, да и зуб прорежется чуть быстрее. Только не нажимайте сильно, не травмируйте. Обычно дают ребёнку пососать холодную ложку, но лучше немного подержать пустышку в холодильнике и дать ребёнку. Есть специальные прорезыватели с охлаждающей жидкостью. Помещаете в холодильник. Потом даете ребенку погрызть. Но не длительно.

Может ли при прорезывании зубов возникнуть запах изо рта и с чем это связанно?

При прорезывании зубов, слизистая оболочка частично разлагается (лизис). Активную роль при этом играют ферменты слюны. Как известно количество слюны при прорезывании зубов увеличивается. Это связанно именно с процессом лизиса. При этом действительно может измениться вязкость, цвет и запах слюны. Кроме этого в слюне содержатся слабые антибактериальные вещества предотвращающие заражение ранки, образующейся при прорезывании зуба. Их активное влияние так же может изменить нормальные свойства слюны. Ещё в полость рта попадает некоторое количество крови, при разложении которой также может возникнуть кисловатый (металический) запах.

Что делать, если при прорезывании зубов резко повысилась температура?

Небольшое повышение температуры при прорезывании зубов это нормально. Но она не будет 39-40. Если температура очень высокая, в этом виновата уже кака-либо инфекция, а не непосредственно зубки..
Внимание: прорезывание зубов не должно вызывать сильный жар, понос, рвоту, полную потерю аппетита, судороги и удушье. При возникновении этих симптомов, даже если вам кажется, что они связаны с зубами, обратитесь к врачу. Также не рекомендуется давать ребенку жаропонижающее и обезболивающее средство (сироп, свечи) без консультации с врачом и при температуре тела ниже 38,5 С.

Как у детей отличить повышение температуры при прорезывании зубов от повышения температуры по каким-либо другим причинам? Сколько времени может держаться повышенная температура при прорезывании зубов?

Всё индивидуально, но в основном гипертермия и диарея лишь вторичные признаки прорезывания зубов. Для совсем маленького организма это тяжёлый физиологический перелом. Сейчас большинством педиатров и физиологов признаётся, что повышенная температура при прорезывании зубов, это скорее всего реакция на воспаление слизистой оболочки полости рта. На месте выхода зубов образуется ирритация, часто рана (от трения и по причине лизиса), не редко рана инфицируется. Так что повышение температуры вызвано не самим механизмом формирования зуба, а с осложнениями. Одним из аргументов в пользу этого мнения является то, что при прорезывании постоянных зубов, не смотря на схожесть гистологических и физиологических изменений, подобных симптомов почти не бывает.

Возникновение симтомов простуды и диареи объясняется резким изменением диеты и режима питания, постоянными инородными предметами во рту и нарушением микрофлоры, а также ослаблением местного иммунитета в носоглотке.

Отсюда можно сделать вывод, что если повышенная температура и жидкий стул продолжаются слишком долго (больше 72-х часов), то причина скорее всего действительно не в прорезывании зубов.

Возможные особенности зубов у детей на этапе прорезывания зубов:

Расширение промежутков между зубами. Оно может отражать усиленный рост челюстей и в переходный период от молочных зубов к постоянным расценивается как нормальное состояние. Широкая щель между передними резцами на верхней челюсти обычно связана с глубоко расположенной уздечкой верхней челюсти. Тактику наблюдения и лечения широкого просвета между зубами определяет врач-ортодонт.

Черноватая окантовка на шейке зуба может быть при употреблении растворимых препаратов железа или хроническом воспалительном процессе (осаждение бактерий группы лептотрихий);

Желтовато-коричневое окрашивание зубов чаще связано с употреблением антибиотиков матерью во второй половине беременности или ребенком в период формирования зубов.

Желтовато-зеленоватое окрашивание развивается при тяжелых нарушениях обмена билирубина и гемолитических (разрушение эритроцитов) состояниях;

Красноватое окрашивание эмали зубов характерно для врожденного нарушения обмена пигмента – порфирина. Это заболевание называется порфирией;

Аномалии прикуса возникают из-за неравномерного роста челюстей, из-за длительного сосания сосок;
Аномалии расположения зубов возникают по конституциональным причинам (малые размеры челюсти), из-за травм, при врожденном нарушении обмена соединительной ткани, при опухолях альвеолярного отростка челюсти.

Отсутствие зубов до 1 года крайне редко связано с адентией – отсутствием их зачатков. Проверить наличие зубных зачатков можно с помощью специального метода радиовизиографии по назначению детского стоматолога.

Нетипичные ситуации при прорезывании зубов у ребенка

Своевременный, в определенной последовательности рост зубов свидетельствует о нормальном развитии организма малыша. Это физиологический процесс и находится он в прямой связи с общим состоянием здоровья ребенка. Но рассмотрим некоторые нетипичные ситуации, которые косвенно могут говорить о наличии патологии. Впрочем, лишь косвенно. Еще раз оговоримся, что только тщательное исследование может подтвердить или опровергнуть эти предположения.

1) Задержка сроков прорезывания (дольше чем на 1-2 месяца от нормы) может быть следствием рахита, инфекционного заболевания, продолжительного нарушения функции кишечника и изменений в обмене веществ.
2) Более раннее прорезывание зубов (ранее 1-2 месяцев до нормы)- может свидетельствовать об эндокринных нарушениях.
3) Нарушение очередности, отсутствие того или иного зуба также может быть результатом каких-то аномалий в здоровье ребенка (существуют единичные случаи, когда отсутствуют даже зачатки зубов) или быть следствием перенесенных матерью заболеваний в период беременности.
4) Прорезывание зуба вне дуги зубного ряда может быть вызвано неправильным положением оси зуба (горизонтальное или косое).
5) Неправильное формирование самого зуба - размер, форма, положение, цвет, недостаток эмалевого покрытия и т.д. Причины этих явлений должны быть проанализированы специалистом.
6) Появление зубов еще до рождения. Такие ситуации встречаются крайне редко. Такие зубы мешают ребенку сосать грудь матери, обычно их удаляют.

Вот некоторые вещи, которые стоит запомнить при прорезывании молочных зубов:

Регулярно потирайте лицо малыша специальным полотенцем, чтобы удалить слюну и предотвратить раздражение на коже, лучше не тереть а аккуратно промакивать слюну, чтобы не вызвать раздражение вокруг ротика.
Кладите чистую плоскую тканевую салфетку под голову ребенка для впитывания стекающей слюны. Когда салфетка намокнет, вам не придется перестилать простыню.

Дайте ребенку что-нибудь погрызть. Убедитесь, что это достаточно большой предмет, так что ребенок его не проглотит и не разгрызёт на мелкие кусочки. Влажная махровая мочалка, помещенная в морозилку на 30 минут может быть хорошим решением, только не забывайте стирать ее после каждого использования. Специальные кольца для прорезывания, которые продаются в аптеках, тоже эффективны. Если Вы используете кольца, не замораживайте их в морозильной камере до состояния камня, чтобы не повредить слабые десны. Никогда не привязывайте кольцо для прорезывания на шею ребенку, чтобы он не запутался в ленте. Аккуратно массируйте десны ребенка чистым пальцем.

Ни в коем случае не кладите аспирин или другие таблетки на зубы, не втирайте спиртосодержащие растворы в десны.
Если Ваш ребенок плохо себя чувствует, может помочь парацетамол в детской дозировке. НО ПРЕЖДЕ ВСЕГО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ!

Когда зубы появились, за ними нужно начинать ухаживать. Ребенку до 1-1,5 года можно чистить зубы раз в день специальной щеточкой из мягкого пластика (надевается на мамин палец). При этом удобно посадить малыша на колени, спиной к себе. Малышу постарше можно купить первую детскую зубную щетку удобного размера, с прочной щетиной. В этом возрасте дети с удовольствием подражают взрослым, и сам ритуал утренней и вечерней чистки зубов закрепляется легко. Понятно, что малыш пока играет в чистку зубов, а чистит их пока мама - удобнее всего стоять сзади малыша перед зеркалом. С двух лет можно учить малыша полоскать рот водой (хорошо бы это делать каждый раз после еды) и использовать детскую зубную пасту. Возможно, вам придется перепробовать пасты нескольких марок, прежде чем новый вкус устроит малыша.

Среди других мер для профилактики кариеса (молочные зубы более хрупкие, чем постоянные, и поражаются в более короткие сроки!) - контроль за количеством сладостей в рационе ребенка и отсутствие сладкого питья (соков, сладкой воды) на ночь и по ночам.

Первый раз показать ребенку стоматологу нужно в год. Однако если вас что-то беспокоит - нарушенный порядок прорезывания зубов, потемнение зуба, наличие на нем пятен, плохой запах изо рта, - обращайтесь к врачу как можно скорее. Здоровье молочных зубов - залог правильного формирования и здоровья постоянных.

Как предотвратить кариес

1. Не облизывайте соску и не пробуйте детской ложкой пищу ребенка. Так вы защитите рот малыша от бактерий, которые содержатся в слюне взрослого.
2. По возможности уменьшите содержание сахара в детской диете. Предлагайте воду или натуральный сок вместо подслащенных напитков и никогда не давайте сладкое питье в качестве усыпляющего на ночь.
3. Приучите годовалого малыша после еды выпивать несколько глотков воды, а после двух лет - полоскать рот после приема пищи.
4. Регулярно приводите ребенка на осмотр к стоматологу. В первый раз это можно сделать в два года. Если же проблемы возникли раньше, не откладывайте поход к врачу. Проверяйте зубы ребенка не реже одного раза в полгода.
5. Постарайтесь предотвратить травмы зубов. При поврежденной эмали они разрушаются быстрее.
С помощью здорового меню укрепляйте зубы крохи. Включайте в ежедневный рацион ребенка 10 - 20 г твердого сыра, несколько ложек морской капусты, 5 - 6 штук изюма, 1 - 2 кураги, зеленый и черный чай (богат фтором).
6. Ребенок должен чистить зубы после каждого приема пищи или по крайней мере дважды в день, в том числе обязательно перед сном.

Зубы прорезались? Пора чистить

Сразу после прорезывания зубы ребенка подвергаются агрессивному воздействию внешней среды. На зубах оседают микробы, образуя пленку зубного налета. В зубном налете активно вырабатываются кислоты. Под их влиянием эмаль молочных зубов легко разрушается, и образуется кариозная полость.

Выработка кислоты особенно активно происходит в присутствии сахара. Поэтому причиной развития кариеса в первые годы жизни зачастую становится ранний переход на искусственное вскармливание, особенно если ребенок подолгу сосет сладкие молочные смеси или соки из рожка.

Приступать к регулярному уходу за полостью рта нужно еще до прорезывания зубов. С помощью увлажненной гигиенической салфетки, одетой на чистый палец, осторожно протирают слизистую оболочку щек и десны. Недавно прорезавшиеся резцы поначалу также протирают салфеткой.

На втором году жизни пора приступать к использованию зубной щетки. Сегодня в продаже есть специальные зубные щетки - они маленькие и имеют особо мягкую щетину. Могу, например, посоветовать щетку "Мой первый Колгейт". Забавные яркие игрушки, украшающие ручку этой щетки, сформируют у ребенка позитивное отношение к чистке зубов.

До двух лет мы рекомендуем родителям очищать зубки малыша просто влажной зубной щеткой. С двух лет можно начинать использование зубной пасты. Лучше всего, если это будет паста, содержащая фтор. Следует, однако, помнить о том, что маленький ребенок склонен проглатывать зубную пасту во время чистки, поэтому до 6 лет лучше применять детские зубные пасты с пониженным содержанием фтора. Для однократной чистки достаточно использовать малое количество фтористой зубной пасты - размером с горошину.

Риск раннего развития кариеса повышен при недостаточном содержании фтора в питьевой воде. Такая ситуация имеет место, к примеру, в Москве и Санкт-Петербурге. Дети от 2 до 14 лет нуждаются в компенсации суточной нормы поступления фтора в организм. Рекомендуемую суточную дозу приема фторида натрия в виде таблеток или капель должен определить для вашего ребенка педиатр или детский стоматолог.

Прорезывание зубов у грудничков – событие, которого все родители ожидают с нетерпением и одновременно со страхом. Принято считать, что этот процесс всегда сопровождается плаксивостью и капризностью ребенка и бессонными ночами у родителей. Кроме того, многих детей беспокоят такие дополнительные симптомы прорезывания зубов, как повышение температуры тела, боли, усиленное слюноотделение, снижение аппетита, пищеварительные расстройства, сопли, кашель.

На самом деле поведение ребенка при прорезывании зубов может быть самым разным. Некоторые малыши переносят этот процесс действительно очень болезненно и долго, у других первый резец появляется без зубной боли, незаметно и быстро. Счастливчиков не так уж мало, и вовсе не обязательно, что придется не спать ночами в течение месяца или двух и вызывать каждый день врача на дом, если у малыша появились первые симптомы прорезывания зубов.

Большинство страхов родителей возникают из-за незнания – утверждает Комаровский. Если правильно подготовиться и изучить щекотливый вопрос, можно избежать ненужной паники, вовремя распознать те признаки, которые на самом деле являются тревожными, и помочь ребенку.

Когда начинают резаться зубки

Сроки прорезывания молочных зубов, сколько это будет длиться – первое, что интересует всех родителей в данном вопросе. Когда ожидать знаменательное событие и сколько будет резаться зуб, узнать или рассчитать невозможно. У некоторых уже в два-три месяца есть молочные зубки, у других они появляются только в год.

Нет никаких признаков, которые указали бы на то, что у этого малыша первый молочный зубик появится в 4 месяца, а у другого – только в 8, и сколько дней или недель он будет прорезаться. Единственное, что может более или менее прояснить ситуацию – это рентген или УЗИ, по результатам которых будет видно, в каком состоянии находятся зачатки молочных зубов, сколько их и насколько они приближены к краю челюсти.

Но едва ли целесообразно проводить подобные исследования только лишь для того, чтобы выяснить с точностью до месяца, когда же сквозь десну пробьется первый молочный зуб. Их рекомендуют, если у ребенка были травмы или серьезные заболевания, по которым прорезывание первых зубов может сильно задерживаться – то есть, даже если после 1-1,5 лет все еще нет ни одного зуба. В остальных случаях нужно просто ждать. Это естественный процесс, торопить его нет смысла.

Обычно первый зуб появляется в возрасте от 4 до 8 месяцев. Как правило, это нижний передний резец. Первые признаки того, что он скоро появится – обильная слюна и беспокойное состояние ребенка. Потом уже к этим симптомам могут присоединиться боль, кашель, сопли, покраснение горла, рвота, понос или запор, которые нередко сохраняются более месяца.

Часто зубки прорезаются попарно. Прорезается сначала один, и сразу ним второй. Сколько будет длиться прорезывание зубов у детей, тоже нельзя предсказать заранее. Иногда все проходит очень быстро: десна покраснела, отекла, малыш стал беспокойным, а через два-три дня мама при кормлении услышала заветный стук первого зуба о ложечку или ощутила его, давая малышу грудь.

Но бывает и так, что первый зубик прорезывается очень долго и болезненно, становясь причиной не только слез и капризов, но и куда более серьезных побочных явлений.

А вот сколько всего должно быть молочных зубов, известно точно. К 2-3 годам у здорового ребенка во рту находится 20-22 молочных зуба.

Какие симптомы характерны при прорезывании зубов

Симптомы прорезывания зубов можно условно разделить на две группы:

местные признаки – к ним относятся отечность и покраснение десен, их зуд, боли, повышенное слюноотделение, скрип зубами;
общие признаки – повышение температуры тела, насморк, кашель, отсутствие аппетита, нарушения сна, беспокойство, раздражительность, расстройства пищеварительной системы – рвота или диарея.

Рассмотреть более детально стоит наиболее частые общие признаки, чтобы разобраться, с чем они на самом деле связаны и как облегчить состояние малыша.

Насморк при прорезывании зубов.

Если наблюдается такой симптом, родители должны быть очень внимательны, так как кашель или насморк при прорезывании зубов может возникать по двум причинам. Первая не связана с появлением молочных зубов – сопли и заложенность носа, чихание и кашель вызваны простудным заболеванием, которое по времени просто совпало с прорезыванием первого зубика.

Вторая причина – отечность носоглотки, часто возникающая, когда у ребенка режется зуб. Как понять, в чем истинная причина насморка и нужно ли лечение? Стоит проконсультироваться с врачом. Если носик ребенка не дышит и забит густой слизью, если при этом отмечается покраснение горла, увеличение миндалин или лимфоузлов, кашель, скорее всего, ваш малыш подхватил вирус илиинфекцию и ему требуется лечение.

При отеке носоглотки у малышей, вызванной прорезыванием молочных зубов, ничего особенного делать не нужно, кашель, заложенность носа и насморк при прорезывании зубов могут облегчить сосудосуживающие капли, использовать которые можно не чаще 1-2 раза в сутки после одобрения педиатра . Отек снимают также антигистаминные капли для перорального приема.

Рвота при прорезывании зубов.

Этот симптом отмечается очень часто и вызывает сильную тревогу родителей. Ведь малыш теряет жидкость, если рвота длится долго, и не успевает переварить и усвоить все, что съел или выпил. А это грозит обезвоживанием, анемией, авитаминозом, лечить которые придется долго. Рвота при прорезывании зубов может быть вызвана несколькими причинами.

Во-первых, когда режутся зубки, слюнные железы работают активнее, чем обычно. Много слюны попадает в желудок, который не может с ней справиться и начинает отторгать – возникает отрыжка и рвота. Во-вторых, из-за плача и крика, если малыш сильно капризничает, в пищевод и желудок попадет воздух. Это тоже может вызывать рвотные позывы у младенцев. Сильный кашель может привести к рвоте. И последняя причина – насильные кормления.

Дети, как правило, отказываются от еды, когда болят и зудят десны перед прорезыванием зубов, но многие родители всеми правдами и неправдами все равно заставляют малыша есть, после чего он начинает рвать. Никакой пользы такие кормления не принесут, потому не нужно малыша заставлять переедать, когда он чувствует себя дискомфортно – советует Комаровский.

Как отличить рвоту, связанную с прорезыванием зубов, от рвоты, вызванной болезнью желудка или кишечника? Если ребенок подхватил инфекцию, рвота возникает более трех раз в сутки, животик у ребенка становится твердым и горячим, может сильно подняться температура. Нередко рвота при прорезывании зубов сопровождается диареей – об этом будет рассказано ниже.

В этом случае обязательно нужно вызвать врача. При рвоте рекомендуется кормить малыша часто, но маленькими порциями, давать нужно то, что он любит, тщательно растерев пищу или измельчив на блендере. Сейчас не время для новых продуктов. Для восстановления водно-солевого баланса полезно давать ребенку регидрон, электролит, травяные отвары и чаи.

Понос при прорезывании зубов.

Кишечные расстройства у детей грудного возраста, понос или запор возникают достаточно часто, и не обязательно это – симптом отравления или инфекции. Пищеварительная система маленького ребенка несовершенна, иммунитет еще неокрепший. Потому понос или запор может вызвать что угодно. Несмотря на утверждения многих врачей, что понос или запор у малышей никак не связан с появлением молочных зубов, еще больше родителей все же сталкиваются с такой проблемой, как понос на зубы.

Понос при прорезывании зубов у младенцев может длиться до месяца, не поддаваясь никаким диетам и лекарствам, и проходить сам по себе, как только зубик наконец прорежется. Чем помочь малышу в этом случае, как устранить запор или понос? В первую очередь нужно исключить отравление – для этого следует сделать анализа кала и крови.

Важно восполнять жидкость в организме ребенка, которую он теряет, если у него понос при прорезывании зубов. Соки при поносе исключаются, так как они слишком агрессивно воздействуют на желудок и кишечник. Лучше давать ребенку травяные чаи, настой из кураги и изюма. Полезны будут кисели и крахмалистые продукты.

Быстро устраняет понос Смекта – это лекарство можно давать младенцам с рождения. Для восстановления микрофлоры кишечника назначаются Линекс, Бебинорм и другие порошки или капли, содержащие бифидобактерии. Их принимают не менее 1 месяца. Обязательно нужно следить за гигиеной малыша, вовремя менять подгузники и подмывать ребенка в отваре зверобоя, ромашки или череды и смазывать ягодички детским кремом. Это поможет избежать раздражения и опрелостей.

А вот если у младенца запор, то напротив, нужно давать ему больше свежих фруктов и овощей – яблоки, сливы, морковь, капусту. Хорошо устраняют запор глицериновые свечи.

Прорезывание зубов у детей – это не болезнь, для лечения которой нужны таблетки, капли и постельный режим, хотя многие родители ведут себя в подобной ситуации именно так. Еще раз стоит отметить: вовсе не обязательно, что ребенок будет страдать от зубной боли, но родители должны быть подготовлены к любой ситуации.

Доктор Комаровский рекомендует не торопиться использовать мазь, капли или сироп, чтобы облегчить и устранить запор, кашель, сопли и боли, а вместо этого уделять малышу максимум внимания – больше гулять с ним на свежем воздухе, играть, отвлекать от неприятных ощущений во рту, следить за питанием.

Когда у ребенка режутся зубы, обязательно следует приобрести силиконовый зубной прорезыватель и на всякий случай приготовить жаропонижающие средства, капли от рвоты и поноса, гель или мазь для десен с охлаждающим эффектом, которые могут облегчить боль и устранить отек.

Можно использовать и народные средства от зубной боли – гвоздичное масло, отвар шалфея или ромашки. Шалфей также эффективно лечит кашель, а ромашка устраняет запор. Тогда процесс прорезывания зубов пройдет быстро и без осложнений.

Процесс появления первых моляров оборачивается для малыша серьезным испытанием. В этот период родители замечают, как меняется настроение ребенка, и хотят всеми силами облегчить это испытание. Сколько режутся первые молочные зубки у ребенка, зависит от особенностей организма.

Сколько времени режутся и лезут первые зубки зависит от особенностей организма малыша. За это отвечает множество факторов, включая наследственные. У некоторых младенцев процесс прорезывания начинается уже в полтора-два месяца, в то время как у других первый зуб показывается только на шестом месяце жизни. Как долго режутся первые молочные зубы никто не может сказать наверняка.

О чем можно заявить с точностью, так это о том, что уже к одному году малыш сможет похвастаться примерно восемью зубами.

Родители не должны расстраиваться, если к шести месяцам у малыша еще не режутся зубки. В этом нет ничего опасного, к тому же возраст прорезывания не свидетельствует о возможном развитии стоматологических проблем. Стоматологи советуют не нервничать понапрасну, а зубки появятся тогда, когда придет время. Как долго прорезаются первые молочные зубы, не может с точностью сказать ни один стоматолог. Этот процесс протекает по-разному, а простимулировать рост зубов у малыша невозможно.

Порядок появления зубов

Сколько режется и когда появляется первый зуб зависит от особенностей организма малыша. В первую очередь у всех деток появляются нижние резцы в центре зубного ряда. Обычно это происходит в возрасте полугода. Затем, через некоторое время, появляются верхние центральные резцы.

Боковые резцы появляются сразу вслед за центральными. Это происходит в возрасте примерно 10-11 месяцев. Формирование боковых моляров заканчивается около 12-15 месяцев, то есть максимум к полутора годам малыш уже сможет похвастаться улыбкой из восьми зубов.

Симптомы прорезывания

Как долго прорезываются первые молочные зубы сказать точно нельзя, однако родители должны знать симптоматику появления моляров. Появление первых зубов, как правило, сопровождается следующими симптомами:

Этот процесс доставляет ребенку сильный дискомфорт, который выливается в плаксивость и капризность. Если малыш чувствует сильную боль, он может отказываться от еды.

Особое внимание следует уделить повышению температуры. Этот симптом не является обязательным и у многих детей не наблюдается. Повышение температуры тела появляется на фоне сниженного иммунитета, так как все силы организма направлены на процесс прорезывания первых резцов. Если температура ребенка не повышается выше 37,5 С, нет повода для беспокойства. Если же температура выше этого значения, существует риск развития простудных заболеваний из-за сниженного иммунитета, поэтому ребенка следует показать врачу.

Если температура держится столько времени, сколько прорезаются самые первые зубы, следует проконсультироваться с врачом.

Как облегчить состояние малыша?

Сколько дней режутся у малыша первые зубки ответить сложно. Однако не смотря на то, сколько времени лезет первый молочный зуб, можно постараться облегчить состояние малыша. Родители могут облегчить состояние ребенка, используя современные медикаменты и специальные прорезыватели.

Что нужно знать родителям?

Процесс прорезывания зубов проходит мучительно не только для ребенка, но и для его родителей. Это бессонные ночи, волнение и капризы. Однако не стоит отчаиваться – как только появятся зубки, поведение ребенка улучшится и плаксивость пойдет. Несколько полезных фактов помогут родителям подготовиться к появлению первых зубов и избежать возможных ошибок.

Нет точного ответа на вопрос, как долго прорезываются зубы у детей. Это зависит от большого количества разных факторов. Но давайте обо всем по порядку.

Все мамы рано или поздно сталкиваются с неприятной проблемой прорезывания молочных зубов у ребенка. Неприятной, потому что прорезывание сопровождается рядом симптомов, приносящих боль ребенку, что заставляет маму нервничать. Среди самых распространенных признаков прорезывания первых зубов можно отметить:

частая смена настроения и сильная раздражительность;
плохой сон;
отсутствие аппетита;
ребенок тянет все в рот;
вырабатывается большое количество слюны;
покраснение десен;
горящие щечки;
симптомы простуды;
высокая температура;
понос.

Все вышеперечисленные симптомы должны быть слабо выражены и продолжаться до тех пор, пока режется зубик. Если они затянулись, то следует обратиться к терапевту.

Особенности прорезывания зубов у детей

Врачи часто слышат вопрос: «Как долго прорезываются зубы у детей?», ответить на него довольно не просто, потому что каждый ребенок обладает своими особенностями организма. У некоторых детей зубки начинают прорезаться намного раньше других, у кого-то — с опозданием, но в норме у детей должны появиться все зубы в таком порядке:

нижние резцы в — 7 месяцев;
верхние резцы — 8 месяцев;
вторые верхние и нижние резцы — 9-12 месяцев;
верхние и нижние коренные зубы — 12-19 месяцев;
верхние клыки — 16-20 месяцев;
нижние клыки — 17-22 месяцев;
вторые нижние и верхние коренные зубы — 20-36 месяцев.

Четко указать сроки прорезывания невозможно, но, как правило, первые зубы у детей прорезаются в 8 месяцев, если они появляются раньше или позже, то сроки появления остальных зубов немного сдвигаются. Бывают случаи, когда у малыша лезут зубы в парном количестве, это вполне нормально, по этому поводу переживать не стоит. Главное — не вмешиваться в дела природы и не пытаться ускорить прорезывание, царапая десны бубликами и печеньем. До года у ребенка в норме должен появиться хотя бы один молочный зуб, а к трем годам должны прорезаться все остальные зубки. В три года ребенок должен иметь ровно 20 зубов, ни больше, ни меньше.

Вернуться к оглавлению

Нетипичные ситуации

Когда у малыша прорезываются зубки, родители могут также наблюдать:

расширенные промежутки между зубами;
черную окантовку на основе зуба;
желто-коричневое окрашивание зубов;
желто-зеленое окрашивание;
красноватое окрашивание эмали;
аномалии прикуса и расположения зубов.

Если вы заметили хотя бы один из вышеуказанных пунктов у ребенка, нужно незамедлительно обратиться к врачу-терапевту и стоматологу, которые выяснят причину и если потребуется, пропишут курс лечения. Если у ребенка лезут зубки согласно вышеуказанным нормам, это свидетельствует о его здоровом развитии, но иногда случаются нетипичные ситуации. Среди подобных явлений можно отметить:

задержку прорезывания зубов больше чем на 2 месяца от нормы, это может являться ярким следствием рахита или же инфекционного заболевания;
раннее появление зубов — свидетельство эндокринных нарушений;
нарушение очередности говорит о развитии аномалий;
прорезывание зуба за пределами ряда;
неправильный размер, форма, месторасположение и цвет зубов;
отсутствие зубок до 1 года;
появление зубов в утробе матери еще до рождения, такие необычные ситуации встречаются очень редко, но все-таки имеют место; после рождения эти зубы удаляют, чтобы они не мешали сосать грудь.

Мало кто знает, но на срок прорезывания зубов может повлиять и генетический фактор, то есть если они поздно начали резаться у мамы и папы, то велика вероятность, что и у ребенка они появятся позже, чем обычно. Также существенно влияют и такие внешние факторы, как:

течение беременности;
качество питьевой воды;
осложнения во время родов и в течение беременности;
питание малыша и его матери, если идет речь о грудном вскармливании;
заболевания малыша в первые месяцы его жизни.

Современные медики отмечают, что чем жарче климат в регионе проживания ребенка, тем раньше у него режутся зубы.

Вернуться к оглавлению

Уход за первыми зубками

Если вы заметили, что у вашего малыша прорезается зуб, не забывайте протирать ребенка от переизбытка слюны, мыть ему ручки и следить за тем, чтобы он не тянул грязные игрушки и вещи в рот.

Не верьте рассказам, что существуют чудесные мази, которые способствуют быстрому прорезыванию зубов и полностью снимают боль или симптомы их появления. Таких препаратов никогда не было и пока что нет в современной медицине. Чтобы уменьшить боль при прорезывании зубов, массируйте десны ребенку пальцами. Также рекомендуется использовать обезболивающие гели, такие как:

Дентинокс;
Калгель;
Холисал;
Камистад;
Мундизал;
Солкосерил.

Все они рассчитаны на грудничков, не вызывают аллергии и очень эффективны в использовании. Важно не переусердствовать, то есть не использовать гель больше 3 дней подряд и не мазать чаще, чем 4 раза в день. В противном случае препараты перестанут действовать.