Контагиозный моллюск – заболевание, которое поражает эпителиальные слои кожи. Патогенез обусловлен попаданием в организм человека вирусов Molitor hominis или оспенной группы. Проникнув внутрь, возбудитель инфицирует клетки и размножается в цитоплазме.
Другие названия болезни:
- заразная эпителиома Нейссера;
- моллюск эпителиальный;
- моллюск бородавчатый;
- сальные угри Гебры.
Возбудитель относится к антропонозам и представляет опасность только для человека. Заболевание не имеет разделения по гендерным признакам и поражает людей любого пола и возраста. Лечение проводится амбулаторно методами консервативной медицины или в домашних условиях народными средствами.
Клиническая картина ярко выражена, постановка диагноза труда не представляет. Инкубационный период зависит от сопутствующих заболеваний, присоединенных инфекций, силы иммунитета. Время развития от момента заражения до первых симптомов варьируется от 14 дней до полугода. Каких-либо изменений в самочувствии человека не наблюдается. Главный и единственный специфический признак – появление на коже и слизистых безболезненных, полых внутри образований.
Узелки обладают способностью к росту и развитию. В момент формирования их размер не превышает 2 мм, в течение 2-4 месяцев происходит увеличение до 1 см. В случаях атипичных проявлений заболевания возможно образование гигантских узлов (до 2 см). В полостях папул находится белая творожистая масса, состоящая из дегенерированных клеток эпителия, вирусных частиц и лимфоцитов.
К специфическим признакам контагиозного моллюска относятся:
- Образования полусферической формы, уплощенные сверху, с ровными краями.
- В начале заболевания узлы плотные, гладкие, блестящие. Цвет – нежно-розовый, желтоватый, бежевый, молочный. Нередко встречаются образования с перламутровым отливом. С течением времени очертания расплываются, цвет меняется на выраженный розовый.
- В центре образования находится углубление или ямочка, похожая на пупок или кратер.
- Узлы возникают поодиночке или группами. Они соединяются, образуя значительные по занимаемой площади конгломераты.
- Поражают любую часть тела: лицо, подмышечные впадины, грудь, гениталии.
- Никогда не возникают на стопах и ладонях. В этом их отличие от папиллом.
Существуют некие «приоритеты» в расположении папул у детей, подростков и взрослых.
У детей от года до четырех лет образования molluscum contagiosym появляются:
- в подмышечных впадинах;
- на конечностях;
- на груди, животе, лице;
- в паху и на гениталиях.
У подростков и взрослых:
- на наружных половых органах;
- внутренней стороне бедра и промежности;
- в области вокруг рта и окологлазничной зоне.
Каких-либо специфических особенностей в локализации образований медиками не выявлено. У мужчин поражается кожа вокруг ануса, половой член и лобок; у женщин – области малых половых губ, промежность, слизистая оболочка влагалища. У детей младше года риск заражения минимален. Младенца защищают материнские антитела, приобретенные в период внутриутробного развития.
Выявление заболевания и его дифференциация строится на трех принципах: сбор клинических данных, осмотр, инструментальное обследование.
В ходе беседы с врачом составляется анамнез. Первичный осмотр выявляет структуру, цвет, локализацию и стадию развития образований. Для подтверждения или опровержения предварительного диагноза проводится микроскопическое исследование выделений. Знаковый признак при этом – видоизменение эпителиальных клеток, в протоплазме которых находятся специфические образования – моллюсковые тельца.
При дифференциальном анализе исключаются остроконечные кондиломы, сифилитические высыпания, бородавки. При локализации в подмышечных впадинах контагиозный моллюск дифференцируется от сирингомы; при слившихся в единый конгломерат узлах – от красного плоского лишая и бородавчатой дискератомы.
Каждому пациенту необходимо пройти обследование и сдать анализы на ВИЧ-инфекцию. Контагиозный моллюск – частый спутник СПИДа.
Причины заражения
На сегодняшний день известно 4 штамма вируса: MCV-I и далее – II, III, IV. На территории бывшего СССР самой распространенной причиной заражения являются вирусы 1-ой и 2-ой разновидности. У детей инфицирование контагиозным моллюском – результат успешной атаки вируса 1-го типа, передающегося при непосредственном контакте или использовании чужих предметов обихода и гигиены.
У взрослых заражение обусловлено попаданием в организм вируса 2-го типа. Обычно это происходит через половой контакт. Клинические картины при этом не имеют принципиальных отличий. Оба штамма вируса вызывают кожное заболевание.
Как провоцирующие факторы рассматриваются следующие условия:
- низкий иммунный порог и иммунодефицитные состояния;
- канцерные процессы;
- перманентное использование гормональных средств;
- дерматические поражения кожи;
- нарушения гормонального и химического баланса организма.
Из ста пациентов, заразившихся контагиозным моллюском, 80 не достигли 15 лет. К группе риска относятся:
- дети от года до четырех лет;
- дети, принимающие глюкокортикоидные гормоны;
- дети, с диагностированной экземой или атопическим дерматитом.
Пути заражения
Вирус контагиозного моллюска относится к антропонозным, заразиться от животного им невозможно.
Существует четыре основных пути инфицирования:
- прямой контакт;
- опосредованный контакт;
- через полового партнера.
Прямой путь передачи включает любые тактильные контакты больного и здорового человека: объятия, массаж, пожатия рук, занятия парными видами спорта, грудное вскармливание, поцелуи.
Опосредованно контактный путь инфицирования встречается наиболее часто. Заражение происходит через использование чужих предметов обихода, гигиены, косметических средств. Моллюски на коже появляются через детские игрушки и одежду, постельное и столовое белье, посуду, расчески, тушь для ресниц. Это приводит к эпидемическим вспышкам заболевания в детских учреждениях.
К опосредованно контактному пути передачи относится заражение через воду. Риск кратно увеличивается в бассейнах, банях, саунах, аквапарках.
Половой путь заражения – «прерогатива» взрослых. Высыпания на коже появляются, как результат пренебрежения барьерными средствами защиты. В этом случае контагиозный моллюск у взрослых располагается в области гениталий.
Не все люди, имеющие непосредственный контакт с больным или носителем вируса, становятся жертвой заболевания. Некоторые имеют стойкий иммунитет к инфекции. Ни прямой, ни опосредованный контакт не приведет к появлению кожных моллюсков.
Удаление образований – недолгий и почти безболезненный процесс. Однако уничтожаются только внешние проявления заболевания. Вирус остается в организме, патология переходит в хроническую форму. При любом ослаблении иммунитета папулы появляются вновь.
Лечение у взрослых
Удаление образований происходит в условиях медицинского учреждения после консультации дерматолога или дерматовенеролога и постановки диагноза. В настоящее время для лечения взрослых пациентов предусмотрено хирургическое удаление папул, применение лекарственных средств местного действия, прием препаратов, поддерживающих и укрепляющих иммунитет. При подборе лекарств врачом учитываются возрастная группа, общее самочувствие и состояние здоровья пациента, стадия и степень тяжести заболевания, сопутствующие патологии.
В случае присоединенных инфекций пациент проходит курс антибактериальной и антимикробной терапии; при состояниях иммунодефицита – курс приема иммуностимуляторов. В любых случаях показан прием противовирусных препаратов: Диоксициклина, Гризеофульвина, индукторов Интерферона, сокращающих риск рецидива контагиозного моллюска.
Как лечить детей
Существует официальное мнение части врачей, что лучшее лечение контагиозного моллюска у детей – ожидание. Иммунитет ребенка справится с заболеванием самостоятельно, а противовирусные препараты не принесут желаемого результата. Лечение показано в случаях слабого иммунитета, тяжелого течения болезни, больших областей поражения.
Как средства местного применения рассматриваются мазь Ифагель и крем Виферон. Оба препарата обладают мощным противовирусным эффектом, сокращают риск инфицирования здоровой ткани, нарушают структуру самого вируса. Мази наносят на пораженную область до пяти раз в сутки. Промежуток между процедурами не должен превышать 12 часов. Также используются оксолиновая мазь и Ацикловир.
К медикаментам общего действия, показанным для детского применения, относится Изопринозин. Препарат обладает одновременным противовирусным и иммуномодулирующим действием.
В домашних условиях возможно удаление содержимого папулы пинцетом. Убирается вся содержащаяся в полости папулы масса до появления крови. Ранка обрабатывается йодом или перекисью водорода и смазывается оксолиновой мазью. В тяжелых случаях возможно оперативное удаление образований лазером, методами криодеструкции или электрокоагуляции.
Лечение в домашних условиях
Самостоятельное лечение возможно только после консультации дерматолога и под его наблюдением. Первое и главное условие – исключение какого-либо контакта с возбудителем.
Как медикаменты местного действия используют:
- Настойки йода, нитрата серебра, фенол. Эти средства прижигают моллюска, дезинфицируют и лечат пораженные зоны.
- Левомеколь – противовирусную и ранозаживляющую мазь.
- Ретин – крем, обладающий подсушивающим и снимающим воспаление действием.
Для внутреннего приема показан прием Бисептола, Диоксициклина, Гризеофульвина. Во избежание рецидивов используется Интерферон и препараты на его основе. Индукторы Интерферона активируют иммунную систему, защищают организм от явных и скрытых инфекций. Вместе с пероральным приемом рекомендуется смазывать пораженные участки интерферонсодержащими кремами и мазями.
Народные средства
Чеснок. Уничтожает бактерии, борется с вирусами, содержит благотворно влияющую на кожные покровы серу.
- Свежевыжатым соком чеснока несколько раз в день смазывают образования.
- Кашицу из чеснока и сливочного масла наносят на пораженные участки 2 раза в день.
- Высыпания протирают половинкой зубчика чеснока.
Чистотел. Используется сок из свежесобранных растений. Можно смазывать папулы чистым соком или спиртовым раствором.
Марганцовка. Высыпания обрабатываются очень концентрированным раствором.
Черемуха. Средство готовится из сока листьев и домашнего сливочного масла. Врачи рекомендуют обрабатывать вскрывшиеся «раковины» или делать повязки на ночь.
Календула – природный антисептик. Для лечения высыпаний применяется масло, мазь, спиртовая настойка. Перед началом лечения сферу моллюска вскрывают и выдавливают содержимое, затем обрабатывают ранку.
Хирургическое удаление
Механическое удаление папул. Папулы прокалываются кюреткой или выдавливаются пинцетом с последующей обработкой раствором йода, фенолом или ферезолом. Способ пригоден для удаления небольших образований.
- Электрокоагуляция и диатермокоагуляция. Метод используется при крупных соединенных конгломератах или гигантских папулах. Это основной способ ликвидации «раковин» для ВИЧ-инфицированных пациентов. Перед непосредственным удалением кожу пациента смазывают кремом с анальгезирующим действием. В отдельных случаях применяется местная лидокаиновая анестезия.
- Криодеструкция. Метод воздействия на патологически измененную ткань низкими температурами. Чаще всего используется сухой лед или жидкий азот. Длительность процедуры – от нескольких секунд до двух минут.
- Лазерное удаление. Безболезненный метод, не оставляющий следов. Уничтожение папул происходит направленным пучком фотонов. Метод показан для удаления моллюска у детей.
Осложнения
Высыпания на коже носят доброкачественный характер, осложнения встречаются редко. Как последствие появления моллюска на веках возможно развитие конъюнктивита. При выраженной сухости кожи или сопутствующих дерматитах развивается ороговевающая форма, плохо поддающаяся лечению.
В случае присоединенной бактериальной инфекции после вскрытия очага появляется язвочка, которая при заживлении оставляет рубцы.
При поражении области гениталий кожа из-за постоянного трения и влажности легко инфицируется. Возбудитель занимает все новые участки.
У беременных заболевание нередко приобретает атипичные формы, сочетается с вторичным бактериальным инфицированием. Патология носит реактивный характер с тотальным распространением очагов.
В отдельных случаях возникает кожный зуд. Расчесывание «раковин» приводит к дальнейшему распространению инфекции.
У ВИЧ-инфицированных моллюск проявляется либо в виде множества мелких, похожих на сыпь образований, либо в виде гигантских папул, при заживлении оставляющих шрамы и рубцы.
Профилактика
Меры профилактики просты и не требуют значительных финансовых и физических усилий. К ним относится:
- Соблюдение личной гигиены: обработка рук с мылом после работы с землей или контакта с наполнителями детских песочниц. Именно в песочницах содержится наивысшая концентрация возбудителя.
- По возможности исключить контакт с больным или носителем вируса.
- Если вымыть руки с мылом невозможно, протереть их дезинфицирующими салфетками.
- Купаться в соответствующих санитарным нормам водоемах.
- Исключить беспорядочные половые связи. Даже применение барьерной контрацепции не дает стопроцентной защиты от заражения.
- Посетить дерматолога при подозрении на инфекцию. Лечить заболевание на начальной стадии намного легче.
Контагиозный моллюск (лат. molluscum contagiosum ) – это кожное заболевание, которое вызывают вирусы из группы оспенных. Они способны поражать только людей, животные к ним невосприимчивы и переносчиками быть не могут. Из четырёх типов вирусов контагиозного моллюска (MCV 1-4) причиной болезни у детей чаще становится MCV-1, у взрослых – тип MCV-2. Он передаётся при сексуальных контактах, поэтому моллюск, вызванный эти вирусом, относят к группе ЗППП – заболеваний, передающихся половым путём.
Передача инфекции возможна опосредованно — бытовым путём, через общие предметы (столовую посуду и приборы, игрушки), постельное и нательное бельё. Напрямую от человека к человеку – во время массажа, занятий контактными видами спорта (все виды борьбы и бокс), от родителей к ребёнку во время кормления или игр, а также при половых актах. Вирусы MCV передаются через воду, заразиться ими можно в бассейнах, центрах SPA и банях. Сохраняются в домашней пыли, на поверхности мебели и ковров, становясь причинами случаев коллективного заболевания в детсадах и в семьях. Описаны проявления болезни после нанесения татуировки, но в общем зависимость частоты инфицирования от микротравм кожи не установлена.
Чаще контагиозным моллюском болеют люди с ослабленной иммунной системой. К ним относятся аллергики, пациенты онко-клиник, больные СПИДом и ревматоидным артритом. Возрастные группы риска – дети 2-6 лет и подростки, пожилые старше 60 лет. Профессиональные группы – массажисты, тренеры в бассейнах, средний и младший медперсонал. Дети до года к MCV-вирусу невосприимчивы, возможно временный иммунитет они получают от матери. Заболевание распространено повсеместно, а в странах с жарким и влажным климатом и низким уровнем гигиены дело может дойти до эпидемии.
Проявления болезни и диагностика
Симптомы контагиозного моллюска однотипны. После заражения может пройти от недели до полугода и даже более, затем в месте проникновения вируса появляется красное пятно , потом образуется папула (плоский подкожный узелок). Начальный размер узелка около 1-2 мм, форма – округлая с ровными краями. Поверхность гладкая, розоватая, немного отличается от цвета нормальной кожи. Узелок не болит, не чешется и часто вообще остаётся незамеченным. В течение 1,5-3 месяцев он увеличивается в диаметре до 5-10 мм, в его центре появляется впадина.
Единичная папула может разрастись до 10-15 см, но чаще встречаются множественные узелки разных размеров. Отдельные элементы могут сливаться, образуя обширную бугристую поверхность. При травмировании они воспаляются и нагнаиваются, на поверхности образуются язвы и корочки. Вокруг развивается воспаление кожи, оно проявляется как красный ободок вокруг узелка. При расчёсывании папул вирус распространяется по телу и образуются новые высыпания.
При неосложнённых формах узелки исчезают через полгода-год, но некоторые могут сохраняться до 3-5 лет.
Внутри находится творожистая масса, состоящая из отмерших эпителиальных клеток и специфических гиалиновых телец, содержащих живой MCV вирус. Поэтому контагиозным моллюском всегда можно заразиться из старых очагов и «подарить» инфекцию окружающим. Моллюск заразен вплоть до полного исчезновения узелков. Иммунитет не вырабатывается, количество повторных заболеваний не ограничено.
Местоположение элементов может быть каким угодно, но всегда ограничено кожными покровами: на слизистых оболочках высыпаний по причине контагиозного моллюска не бывает. Папулы располагаются на губах, веках, коже лица и тела, на голове. При аногенитальном заражении – в области половых органов, у мужчин на члене и вокруг ануса, у женщин – вокруг вульвы и ануса, на внутренней части бёдер. Папулы на пенисе мелкие, их часто путают с герпетическими высыпаниями. Отличить просто: при герпесе появляются пузырьки, они чешутся, мягкие и болезненные, в отличие от плотных и безболезненных узелков при molluscum contagiosum.
фото: типичные проявления и локализации контагиозного моллюска
Атипичной считается локализация моллюска на ступнях и ладонях, типичной – в подмышечных впадинах и внизу живота. У инфицированных высыпания всегда множественные, преимущественно определяются на лице, могут сливаться и часто воспаляются.
Предварительный диагноз выставляют после осмотра, в сомнительных случаях берут материал из узелков и исследуют под микроскопом. Визуальная находка характерных гиалиновых телец – моллюсковых овоидов – позволяет точно определить болезнь. При сыпи, локализованной в генитальной области, всегда проводят тесты на ЗППП ( и генитальный герпес). Также дифференцируют контагиозный моллюск от папиллом, эпителиомы и кератоакантомы — molluscum sebaceum , которая является доброкачественной опухолью волосяных фолликулов.
Почему нужно лечить контагиозный моллюск?
Контагиозный моллюск обычно не вызывает серьёзных последствий, у людей с нормальной иммунной системой папулы исчезают и без лечения, не оставляя следов. Однако стоит обратиться к врачу, если на коже обнаружились элементы, похожие на узелки. Перечислим основные причины, по которым необходима врачебная консультация.
Лечение контагиозного моллюска
Пока сыпь полностью не пройдёт, пациентам рекомендуют не пользоваться саунами, не посещать бассейны и спортивные залы, не прибегать к услугам массажистов. В быту — чётко разделять личные вещи и общественные, после половых контактов обязательно принимать душ и ставить партнёра в известность насчёт своей болезни.
В случае локализации моллюска на лице и веках, а также в областях с повышенной влажностью и риском травмирования (подмышечные и паховые области, кожа гениталий и вокруг ануса), узелки удаляют . Удаление контагиозного моллюска проводят при помощи криотерапии с использованием жидкого азота или сухого льда; сеансы назначают с интервалом в неделю до исчезновения папул. Также применяют ручное выскабливание острой ложкой с последующей обработкой ранки зелёнкой либо 5% йодным спиртовым раствором. Аппаратные методики — диатермокоагуляция и лазер.
Лазерное удаление считается наиболее эффективным при большом количестве папул. Проводится «холодным» эрбиевым либо СО 2 — лазером, под действием которых ткани буквально испаряются. Кожа обезболивается лидокаином , во время сеанса пациент и врач обязательно надевают защитные очки. При удалении папул с век на глазные яблоки накладывают специальные пластины, предварительно оросив слизистую раствором дикаина. Плюсы процедуры — лазер дополнительно обеззараживает окружающие ткани и ускоряет их восстановление; ранки вскоре зарастают и от них не остаётся никаких следов, а кожа подтягивается. Минусы – достаточно большой список противопоказаний (опухоли, острый период любых болезней, повышенная температура, склонность к кровотечениям, декомпенсированная недостаточность внутренних органов, системные заболевания, анемии и т.д).
Лечить единичные мелкие высыпания контагиозного моллюска можно местно , используя мази и гели с противовирусным действием . Кожу предварительно моют тёплой водой и жидким мылом, затем осушают салфеткой. Средства наносятся лёгкими движениями на узелки и вокруг них. Аппликации делают исключительно на ночь, руки моют до и после процедуры. Курс – не менее 2 недель. Эффективна мазь с интерфероном (виферон или инфагель ), крем ацикловир . Масло эвкалипта и хлорофилл уничтожают вирусы, с этой целью для смазывания узелков используют хлорфиллипт и хронотан , курс 10-14 дней. После удаления папул ранки покрывают тампонами с оксолиновой или фторурациловой мазями.
Антибиотики на вирусы не действуют, их применяют только для лечения присоединившейся бактериальной инфекции (рожистое воспаление, абсцессы, флегмоны).
Видео: что делать с контагиозным моллюском — мнение доктора Комаровского
Домашнее лечение
Дома допускается выдавливание мелких папул стерильным пинцетом, обработка ранок антисептиками. Применять исключительно народные средства для лечения контагиозного моллюска можно только после консультации с врачом, убедившись в точности диагноза. Домашние мази с чесноком или календулой, черёмухой или чередой достаточно эффективны за счёт противовирусной активности растительных компонентов, при помощи которых можно вылечить неосложнённый контагиозный моллюск. Средства не готовят впрок, стараются расходовать в течение нескольких часов, а лучше – сразу после приготовления.
- Чеснок растирают в кашицу, добавляют равное количество сливочного масла и вновь растирают. Наносят на узелки 2-3 раза в день, до их полного исчезновения. Также применяют чистый чесночный сок по 5-6 раз за день, если кожа не склонна к раздражениям.
- Череду заваривают из расчёта 2 ст. ложки на 250 мл кипятка, затем снова доводят до кипения и час настаивают под крышкой. Обтирают участки кожи с узелками трижды в сутки, курс от 7 дней.
- Календулу используют в виде аптечной спиртовой настойки или мази. Дома можно приготовить лечебную смесь: свежие цветки заливают тёплым растительным маслом (рафинированным) в пропорции 1:1, настаивают в тёмном месте около недели.
- Листья черёмухи измельчают в кашицу и выжимают сок, которым смазывают ранки после выдавливания содержимого узелков. Также изготавливают из него крем на основе сливочного масла (1:1) и делают повязки на ночь.
Профилактика заражения
Действия направляют на укрепление иммунной системы, на блокировку путей распространения вирусов и на их уничтожение.
Чтобы не заразить контагиозным моллюском себя и окружающих, нужно предпринять некоторые меры:
- Узелки не расчёсывать и не растирать, после удаления их содержимого ранки обязательно обрабатывать антисепитками;
- Поражённые участки бинтовать или прикрывать одеждой, чтобы исключить контакты с кожей других людей;
- Отказаться от занятий в спортзалах и бассейнах, не посещать сауну и баню;
- Если папулы локализованы на лице – не использовать скрабы и любые косметические маски (женщинам); мужчинам – быть осторожнее при бритье, чтобы не поранить узелок;
- Пи расположении папул на гениталиях и вокруг них половая жизнь запрещена, пока болезнь не будет полностью излечена.
В качестве иммуностимуляторов используются аптечные настойки женьшеня, золотого корня (родиола розовая ) и эхинацеи. Организм поддержат витаминно-минеральные комплексы, полноценное питание с нормальным содержанием белка и умеренная физическая активность. Вакцины от вирусов MCV1-4 нет, для профилактики подойдёт человеческий интерферон .
Личная и коммунальная гигиена особенно важна в семьях и детсадах. Дома заражённым выделяют вещи только для личного пользования, нательное бельё меняют ежедневно, постельное – минимум раз в 2-3 дня, ванну и раковину моют с использованием бытовых антисептиков.
В садик детей с контагиозным моллюском допускать нельзя, до излечения они должны быть изолированы от здоровых.
Контагиозный моллюск может передаваться половым путём, поэтому для него справедливы общие правила профилактики ЗППП: выявление и одновременное курирование всех сексуальных партнёров, на период лечения – запрет половых контактов.
Количество и размеры пузырьков, заполненных кашицеподобной массой, варьируются по разным причинам. Опасное дерматологическое заболевание требует своевременного и серьёзного лечения.
Характеристика заболевания
Доказано:
- вирус, имеющий ДНК, попадает в человеческий организм после контакта с заражённым человеком;
- инфекция относится к группе оспенных вирусов. Форма вируса – прямоугольная или овальная, размножение происходит в цитоплазме клетки;
- животные в качестве переносчика инфекции исключены;
- при своевременном начале лечения убрать симптомы и ослабить влияние вируса можно в течение короткого периода;
- опасность рецидивов сохраняется до девяти месяцев;
- полностью избавиться от вируса невозможно. В «законсервированном» виде вирусная инфекция сохраняется в организме. Провоцирующие факторы активизируют вирус.
Причины возникновения
Увеличение числа людей, заболевших контагиозным дерматозом, учёные связывают с несколькими провоцирующими факторами. Основные причины контагиозного моллюска:
- ухудшение экологической ситуации. Снижение иммунитета открывает дорогу вирусным инфекциям;
- эпидемия СПИДа способствует росту числа больных. Многие пациенты, у которых выявлен ВИЧ, страдают контагиозным дерматозом;
- высокая плотность населения – один из факторов передачи вируса контактно-бытовым путём;
- неразборчивость в половых связях, рост числа сексуальных партнёров.
Пути заражения
Вирус передаётся несколькими способами:
- Контактный. Чаще всего – во время полового акта. В большинстве стран инфекция не причисляется к группе заболеваний, передающихся половым путём. Проникновение вируса происходит при тесном контакте кожных покровов у партнёров. Места локализации – низ живота, внутренняя поверхность бёдер, пах.
- Бытовой. Вирус передаётся при контакте с предметами, которых касался больной. Высыпания проявляются на лице и руках.
- В детских коллективах. Близкие контакты, скученность детей в школах и дошкольных учреждениях часто приводит к эпидемии.
Симптомы и признаки
Инкубационный период длится от пары недель до двух месяцев. После обнаружения высыпаний сложно установить источник инфекции.
Этапы развития и симптомы контагиозного моллюска на коже характеризуются разным количеством высыпаний и состоянием пациента.
Первый этап:
- возникают единичные пузырьки размером с просяное зерно. Форма – шарообразная;
- начинается самозаражение, количество плотных пузырьков увеличивается, образования достигают размера горошины;
- болезнь прогрессирует, пузырьки сливаются, на коже возникают папулы с небольшим углублением в центре;
- эти образования – главный признак контагиозного дерматоза;
- локализация папул свидетельствует о пути заражения.
Как выглядят папулы:
- телесного цвета, с плотной оболочкой;
- форма – полусфера;
- содержимое – творожистая, белая масса;
- образования зудят;
- постепенно папулы размягчаются.
Второй этап:
- самозаражение через руки;
- распространение пузырьков по всему телу;
- иногда число папул доходит до нескольких сотен;
- при проникновении в организм бактериальной инфекции появляется зуд;
- при расчёсывании пузырьки повреждаются;
- инфекция распространяется на новые участки;
- при надавливании на середину образования выделяются лимфоциты и ороговевшие клетки, напоминающие тельца моллюсков.
Обратите внимание! Профузная форма патологии наблюдается у детей, больных атопическим дерматитом, лейкемией, СПИДом. Атипичная форма характеризуется небольшим размером образований. Пузырьки не имеют вогнутой середины.
Все подробности про дерматит читайте адресу.
Диагностика недуга
При первых симптомах обратитесь к дерматологу. Врач ставит диагноз «контагиозный моллюск» на основе клинической картины патологии и данных лабораторных исследований. Проводится анализ содержимого папул.
При обследовании пациента необходимо исключить подозрение на следующие заболевания:
- пустулёзный сифилис;
- ветряную оспу;
- гидроцистому;
- сирингому.
Особенности лечения
Как лечить контагиозный моллюск у взрослых и детей? Специфической терапии нет. Через полгода организм должен справиться с вирусной инфекцией. Задача врача и пациента – повысить иммунитет и облегчить течение заболевания.
Порядок действий:
- выявление источника инфекции;
- ограничение контактов пациента со здоровыми людьми;
- приём витаминных комплексов для укрепления иммунитета;
- соблюдение молочно-растительной диеты, ограничение потребления соли, сладостей и жирной пищи;
- строгое соблюдение правил личной гигиены;
- приём антибиотиков при выявлении патогенной микрофлоры.
Процесс выздоровления будет быстрее, если использовать эффективные методы терапии:
- Диатермокоагуляцию или прижигание.
- Обработку поражённых участков противовирусной мазью – Ацикловиром.
- Выдавливание врачом содержимого узелков, тщательную обработку после процедуры йодом.
- Лазерное прижигание (при редких высыпаниях).
- Криотерапию (при одиночных узелках).
Домашнее лечение контагиозного моллюска без консультации врача недопустимо. Причины:
- Выявленные пузырьки иногда свидетельствуют об опасных кожных заболеваниях. Можно пропустить ранние стадии злокачественных образований.
- Некоторые формы контагиозного дерматоза – ассоциированная со СПИДом инфекция. Такие пациенты требуют специфического лечения.
Контагиозный моллюск у детей
В детском коллективе инфекция распространяется молниеносно. Дети тесно контактируют между собой при играх, совместных занятиях и т. д. Ребёнка сложно заставить не расчёсывать папулы. Самозаражение значительно ускоряет развитие заболевания.
Область локализации узелков:
- лицо;
- конечности;
- туловище.
Заразиться контагиозным моллюском можно не только в школе или детском саду. Многие школьники посещают:
- бассейн;
- спортивную секцию;
- кружки по интересам.
Внешкольные учреждения также являются местом заражения. Проще всего инфекция передаётся во влажной среде. Дети иногда пользуются в душе после занятий в бассейне одной мочалкой, полотенцем, вьетнамками.
Как и чем лечить детей
При лечении контагиозного моллюска у детей врач-дерматолог удаляет шаровидные узелки с помощью хирургических инструментов.
Показана:
- лазерная терапия;
- прижигание жидким азотом;
- выскабливание ложечкой Фалькмана.
Народные рецепты:
- уменьшить раздражение и снизить зуд в домашних условиях поможет отвар череды (1 ст. л. на литр воды). Аккуратно протирайте кожу ребёнка. Отвар готовьте каждый день;
- ещё один эффективный метод – обработка высыпаний настойкой календулы. Препарат подсушивает, дезинфицирует кожу.
Важно! Не выдавливайте содержимое пузырьков – легко занести инфекцию. Регулярно осматривайте тело ребёнка – вы вовремя заметите любые изменения и высыпания на коже.
Профилактические меры
Исключите провоцирующие факторы:
- соблюдайте личную гигиену, поддерживайте жилище в чистоте;
- при уходе за больным человеком дезинфицируйте руки, ежедневно меняйте постельное и нательное бельё;
- чаще осматривайте кожные покровы ребёнка. Любая сыпь – повод для обращения к дерматологу;
- будьте разборчивы при выборе половых партнёров;
- после посещения бассейнов и бань проверяйте кожу на предмет гнойничков, высыпаний, новообразований;
- укрепляйте иммунную систему, проводите достаточно времени на свежем воздухе;
- учите ребёнка правилам личной гигиены;
- приучайте с малых лет никому не передавать личные вещи, средства гигиены.
Кожные болезни, выявленные на ранней стадии, проще лечить. Это правило относится к вирусному дерматологическому заболеванию – контагиозному моллюску. Внимание к состоянию кожи позволит вовремя обнаружить первые признаки опасного хронического заболевания.
В следующем видеоролике отрывок из телепередачи «Жить здорово» на тему «Контагиозный моллюск»:
Контагиозный моллюск – заболевание кожных покровов, которая имеет вирусный инфекционный характер. В процессе развития заболевания на коже человека появляются высыпания, которые выглядят как небольшие узелки.
Эти узелки имеют телесный или розовый цвет, а в центре такого прыщика есть небольшое углубление. Данный вирус очень заразен, его распространение происходит достаточно быстро.
Контагиозный моллюск у детей (см. фото) передается после прямых контактов с инфицированным, либо при совместном использовании общих предметов гигиены и игрушек. В случае со взрослыми процесс передачи вируса протекает несколько иначе.
К несоблюдению личной гигиены, как основной причины начала развития болезни, добавляются имеющиеся у человека ВИЧ-инфекции и беспорядочная половая жизнь, поскольку у людей среднего и старшего возраста вирус проникает в организм именно при половом акте.
Патогенез
Контагиозный моллюск это доброкачественное новообразование кожи; синтез ДНК-вируса происходит в кератиноцитах эпидермиса, после размножения вируса в клетках хозяина блокируется активность Т-лимфоцитов, а потому иммунные клетки при поражении отсутствуют, что и объясняет иммунную толерантность, которая благоприятствует возбудителю при инфицировании.
Причины
Почему появляется контагиозный моллюск, и что это такое? Возбудителем заболевания под названием контагиозный моллюск называют ДНК-содержащий вирус, он относится к той же самой группе, что и оспа. Этот вирус размножается в цитоплазме клеток, которые поражены им. Носителем данного вируса может быть только человек, передается он только путем непосредственного контакта, а именно:
- Контактный путь . Возбудитель – molluscum contagiosum – крайне заразен и поражает только человеческий организм. Он может долго находиться в «спящем» состоянии среди пыли. Обычно заражение происходит через человека, больного этим вирусом: во время плавания в бассейне, при пользовании общими вещами, спальным бельем, средствами гигиены.
- Половой путь . При заражении через половые контакты контагиозный моллюск поражает, как правило, зону гениталий мужчины или женщины.
Больше всего подвержены заражению этим вирусом дети, особенно те, кто посещают дошкольные учреждения, школу, где могут возникать вспышки эпидемии. Также нужно заметить, что современное состояние медицины пока не позволяет полностью избавиться от вируса molluscum contagiosum, иммунитета к заболеванию, также, не образуется. Причинами рецидивов заболевания является снижение иммунитета, благодаря чему происходит активизация вируса.
Симптомы контагиозного моллюска
Заболевание дает о себе знать через 2 недели после заражения. Именно через этот промежуток времени появляются первые симптомы контагиозного моллюска. В редких случаях инкубационный период затягивается, и первые признаки у детей или взрослых возникают через несколько месяцев.
В случае контагиозного моллюска основной симптом – образование на коже человека приподнятых узелков полушаровидной формы. Их цвет совпадает с оттенком кожи. В середине узелка имеется небольшое вдавление. Размер новообразований может варьироваться. Из мелких высыпаний они превращаются в крупные узелки, диаметр которых может составлять 1–1,5 см. При не осложненном течении заболевания развивается от 1 до 20 узелков, они не беспокоят и не болят. Однако при механическом повреждении могут опухать, краснеть, чесаться и воспаляться, особенно при заносе инфекции.
Области высыпаний зависят от того, как произошло заражение.Чаще всего поражается вирусом кожа в области шеи, век, лба, груди, тыльная сторона кисти, слизистая и кожный покров около половых органов, промежность, внутренняя часть бедер. Редко заболевание поражает подошву, ладони.
Осложнения
В большинстве случаев заболевание имеет благоприятное течение, однако не стоит полностью исключать возможные осложнения:
- Появление множественных высыпаний с крупными элементами , диаметр которых может достигать нескольких сантиметров. Такое осложнение заразительного моллюска характерно для лиц со сниженным иммунным статусом, например, для ВИЧ больных.
- Присоединенные инфекции бактериального характер а. В этом случае, развивается дерматит (воспалительный процесс), после излечения которого на коже могут остаться некрасивые рубцы.
Стоит учитывать, что возникновение контагиозного моллюска у ребенка может свидетельствовать о проблемах в иммунной системе либо о скрытых инфекциях. Поэтому малыша рекомендуется тщательно обследовать для выявления патологий, послуживших для развития заболевания отправной точкой.
Контагиозный моллюск: фото
Как выглядит контагиозный моллюск, и что это такое — предлагаем к просмотру подробные фото высыпаний.
Диагностика
Диагностика контагиозного моллюска у детей и взрослых, как правило, осуществляется врачом-дерматологом на основании общего осмотра. Высыпания при данном заболевании имеют характерный вид, в связи с чем дополнительные методы диагностики не требуются.
При самостоятельной диагностике в домашних условиях довольно часто происходит путаница с , разновидностей сифилиса, поэтому необходимо обязательно обращаться к специалистам.
Лечение контагиозного моллюска
Во многих случаях, удаление контагиозного моллюска не требуется — он исчезает сам по себе, без лечения. «Жизнь» папулы составляет примерно 2-3 месяца. Однако в тяжелых случаях заболевание может длиться до 4-х лет (в среднем от 6 до 18 месяцев), поскольку происходит постоянный процесс само инфицирования и новообразования появляются еще до того, как пропадают старые узелки.
Пока сыпь полностью не пройдёт, пациентам рекомендуют не пользоваться саунами, не посещать бассейны и спортивные залы, не прибегать к услугам массажистов. В быту - чётко разделять личные вещи и общественные, после половых контактов обязательно принимать душ и ставить партнёра в известность насчёт своей болезни.
У взрослых в качестве основных способов лечения контагиозного моллюска применяются разнообразные методы прижигания - химические (иод, перекись водорода, чистотел, кислоты), термические (лазер, диатермокоагуляция, криотерапия) и другие. Подбор способа в конкретном случае зависит от локализации и обилия высыпаний, а также рецидивности проявления заболевания.
При наличии очень большого количества узелков (генерализованные формы контагиозного моллюска) следует назначать антибиотики тетрациклинового ряда (тетрациклин, олететрин, метациклин, доксициклин, хлортетрациклин). В течение всего периода терапии осуществляется врачебный контроль со стороны специалиста-дерматовенеролога.
Контагиозный моллюск у детей: лечение Комаровский
Что делать, и как лечить контагиозный моллюск у детей расскажет известный педиатр Комаровский.
Народные средства
Как лечить? Для подсушивания кожи, которое способствует скорейшему исчезновению патологических очагов, образованных моллюском используют несколько средств на выбор:
- настойка череды или черемухи;
- кашица из свежих молотых листьев черемухи в качестве компресса;
- раствор марганцовки для протирания пораженных областей;
- настой чистотела (как спиртовой, так и водный);
- сок чеснока (используется в качестве домашнего способа прижигания).
Тем не менее следует помнить, что лечение моллюска на коже без установленного диагноза и в домашних условиях опасно, и это вызвано определенными факторами риска:
- есть опасность упустить серьёзное заболевание кожи, такие как злокачественные или доброкачественные новообразования на коже.
- отдельные формы контагиозного моллюска протекают совместно со СПИДом, поэтому в таких случаях требуются специальные формы лечения.
В связи с этим, использовать исключительно народные средства для лечения контагиозного моллюска можно только после консультации с дерматологом, убедившись в точности диагноза.
Прогноз и профилактика
Самоизлечение возможно, но при спонтанном исчезновении внешних проявлений не исключен переход вируса в малоактивную стадию и его реактивация при снижении иммунитета. Комплексное лечение позволяет избавиться от заболевания, но не предотвращает повторного заражения, ведь иммунитет при этой инфекции не вырабатывается.
После грамотного удаления узелков или их самостоятельного регресса кожа очищается. Если при этом не повреждены глубокие дермальные слои, шрамы не образуются. Но при развитии контагиозного моллюска на фоне , и некоторых других дерматологических заболеваний заживление может происходить с рубцеванием.
Профилактика заболевания заключается в следующем:
- разборчивость в выборе половых партнеров;
- раннее выявление заболевания;
- своевременное лечение больных и их партнеров;
- полное соблюдение правил гигиены (ежедневный душ со сменой нательного белья, еженедельная смена постельного белья);
- тщательный регулярный осмотр кожных покровов детей, которые ходят в сады, ясли, школы.
Достаточно часто, больные этим дерматологическим заболеванием, из – за стертости или полного отсутствия симптоматики к врачу не обращаются, вследствие чего контагиозный моллюск переходит в хроническую форму.
Что это такое?
Контагиозный моллюск – это инфекционное заболевание, вызванное оспенным вирусом, которое поражает кожные покровы, иногда слизистые оболочки. Типичными проявлениями высыпаний являются эритематозные плотные блестящие узелки. Лечение недуга обязательное, при том, что заболевание не несет угрозы для жизни и здоровья человека.
Как можно заразиться?
Передается контагиозный моллюск чаще всего контактным и бытовым путем, он может приводить к вспышкам в детских коллективах и поражению членов семьи. Передается вирус при непосредственном контакте с больным человеком, а также через загрязненные предметы обихода, одежду, воду в бассейне или естественных водоемах, игрушки.
В окружающей среде вирус достаточно устойчив и может сохраняться в пыли жилых помещений и спортивных залов, заражая все новых людей. У взрослых заболевание может возникнуть после нанесения татуировок, если возбудитель сохранился на используемых мастером инструментах.
Проникновение возбудителя происходит через микроповреждения кожи. Поэтому риск заражения повышается при наличии дерматологических заболеваний с зудом, сухостью или мокнутием кожи, нарушением целостности эпидермиса. У женщин вирус контагиозного моллюска нередко внедряется через слизистую оболочку половых органов и кожу промежности. При этом для передачи инфекции от партнера не требуется самого полового акта, необходимо лишь соприкосновение с пораженными кожными участками. Поэтому, хотя заражение контагиозным моллюском у взрослых нередко связано с сексуальными контактами, относить его к истинным ЗППП неверно.
Возбудитель
Вирус поражает только человека, не переносится животными и близок к вирусам оспы. Существует 4 типа вируса контагиозного моллюска (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4). Из них наиболее распространён MCV-1, а MCV-2 обычно проявляется у взрослых и часто передается половым путём. Также может передаваться через воду (например, бассейн). Внутри образования находится жидкость, через которую он переносится и размножается.
Контагиозным моллюском заражает вирус (вирус контагиозного моллюска), который входит в группу поксвирусов. Этот вирус переходит от человека к человеку в результате прямого контакта и наиболее распространен у детей. Кроме того, им можно заразиться при половой близости, наиболее восприимчивыми к вирусу являются люди с нарушениями функционирования иммунной системы. Контагиозный моллюск может распространяться в процессе чесания или трения пораженной кожи.
Кожные образования контагиозного моллюска иногда путают с образованиями вызванными вирусом акрохордона.
Контагиозный моллюск при беременности
Во время беременности на фоне естественного снижения иммунитета может произойти активация имеющейся инфекции или свежее заражение контагиозным моллюском. Клиническая картина при этом не имеет особенностей. Вирус контагиозного моллюска не представляет опасности для плода, но во время родов и при последующем контакте с кожей матери ребенок может заразиться.
Лечение необходимо осуществлять сразу после выявления заболевания, с учетом противопоказаний для некоторых процедур. Незадолго до родов проводится повторный осмотр даже при отсутствии жалоб. Это необходимо для выявления возможных рецидивных высыпаний на гениталиях и малодоступных для самоосмотра участках кожи.
Симптомы и фото
Чаще всего папулы, являющиеся непосредственными признаками контагиозного моллюск а (см. фото), локализуются у детей на лице, туловище и конечностях, у взрослых - в области гениталий, на животе и внутренней части бедер.
Чаще всего папулы:
- небольшого размера (от 2 до 5 мм в диаметре);
- не вызывают болевых ощущений, но иногда сопровождаются зудом;
- в центре имеют ямочку;
- имеют сердцевину из белого, воскообразного материала;
- вначале плотные, куполообразной формы, телесного цвета, со временем становятся мягче.
Контагиозный моллюск у людей с нормальной иммунной системой обычно исчезает спонтанно по истечении нескольких месяцев или лет. У больных СПИДом или другими заболеваниями, поражающими иммунную систему, повреждения, связанные с воздействием контагиозного моллюска, могут быть более обширными.
Диагностика
При классической форме диагноз контагиозного моллюска поставить несложно. Учитывается: детский возраст, наличие в коллективе больных моллюском детей, множественные шаровидные образования на коже с пупкообразным вдавлением.
Сложности в диагностике возникают редко, при атипичных формах. Но даже при атипичных видах при дерматоскопии отчетливо видны пупкообразные вдавления в центре папул моллюска.
Дифференциальная диагностика контагиозного моллюска ведется с заболеваниями:
- пиодермия (гнойники на коже),
- ветрянка (ветряная оспа),
- нитевидные папилломы (читать подробную статью про нитевидные папилломы),
- вульгарные бородавки (читать про вульгарные бородавки),
- остроконечные кондиломы на гениталиях (читать про остроконечные кондиломы),
- милиумы.
В сложных случаях доктор прибегает к сдавлению папулы пинцетом. Если из папулы выдавливаются крошковидные массы, с 99% вероятности это – контагиозный моллюск.
В еще более редких случаях прибегают к диагностике под микроскопом. Для этого крошковидные массы отправляют в лабораторию, где под микроскопом определяют картину, соответствующую данному заболеванию. В цитоплазме клеток при этом обнаруживают эозинофильные включения.
Могут ли быть осложнения?
Развитие контагиозного моллюска при обычном течении не приводит к формированию каких-либо проблем на протяжении времени, и зачастую элементы постепенно могут сходить с кожи, не оставляя на ней никаких следов. Это может происходить даже при отсутствии лечения на протяжении примерно трех-четырех лет.
- При применении некоторых методов терапии могут возникать рубчики на коже
- Иногда может происходить реактивация инфекции, тогда поражается большая площадь кожи.
- При наличии сильно выраженного ослабления иммунитета развитие контагиозного моллюска может принимать генерализованную и выраженную форму.
Когда элементы обильно возникают на лице и теле, или становятся больших размеров, могут видоизменяться внешне — лечение затрудняется. В таких случаях показана активная терапия препаратами, как местного воздействия, так и для стимуляции системного иммунитета.
Лечение контагиозного моллюска
В настоящее время контагиозный моллюск у женщин, если только узелки локализуются не на веках и не в области половых органах, рекомендуется вообще не лечить, поскольку через 3 – 18 месяцев иммунная система сможет подавить активность ортопоксвируса, и все образования исчезнут самостоятельно, не оставив на коже каких-либо следов (рубцов, шрамов и т.д.).
Дело в том, что к вирусу контагиозного моллюска вырабатывается иммунитет, но это происходит медленно, поэтому организму для самоизлечения от инфекции требуется не неделя, как в случае с ОРВИ, а несколько месяцев или даже до 2 – 5 лет. А если удалять узелки контагиозного моллюска до их самостоятельно исчезновения, то, во-первых, можно оставить на коже рубцы, а во-вторых, это увеличивает риск их повторного появления, причем еще в больших количествах, поскольку вирус все еще активен. Поэтому учитывая, что самоизлечение происходит всегда, и это только вопрос времени, врачи рекомендуют не лечить контагиозный моллюск удалением узелков, а просто немного подождать, пока они исчезнут сами.
Единственные ситуации, когда все же рекомендуется удалять узелки контагиозного моллюска – это их локализация на половых органах или на веках, а также выраженный дискомфорт, доставляемый образованием человеку. В остальных случаях узелки лучше оставить и дождаться их самостоятельного исчезновения после подавления активности вируса иммунной системой.
Удаление контагиозного моллюска
Если человек хочет удалить узелки, то это производится. Причем причиной такого желания, как правило, являются эстетические соображения. Для удаления узелков контагиозного моллюска официально Министерствами здравоохранения стран СНГ одобрены следующие хирургические методы:
- Криодеструкция (разрушение узелков жидким азотом);
- Кюретаж (выскабливание узелков кюреткой или ложкой Фолькмана);
- Лазерная деструкция (разрушение узелков СО2 — лазером);
- Электрокоагуляция (разрушение узелков электрическим током – «прижигание»);
- Вылущивание (удаление сердцевины узелков тонким пинцетом).
На практике, помимо указанных, официально одобренных методов для удаления узелков контагиозного моллюска, используются и другие способы. Данные способы заключаются в воздействии на узелки контагиозного моллюска различными химическими веществами в составе мазей и растворов, которые способны разрушать структуру образований. Так, в настоящее время для удаления узелков применяют мази и растворы, содержащие третиноин, кантаридин, трихлоруксусную кислоту, салициловую кислоту, имиквимод, подофиллотоксин, хлорофиллипт, фторурацил, оксолин, перекись бензоила, а также интерфероны альфа-2а и альфа 2в.
Такие химические способы удаления моллюска нельзя назвать народными методами, поскольку они предполагают применение лекарственных препаратов, вследствие чего их принято считать неофициальными, проверенными практикой, но не одобренными Министерствами здравоохранения способами. Так как эти способы по отзывам врачей и пациентов достаточно эффективны и менее травматичны по сравнению с хирургическими методами удаления узелков контагиозного моллюска, мы их также рассмотрим в подразделе ниже.
Народные средства
Наиболее эффективные средства для лечения рассматриваемого заболевания из категории «народная медицина»:
- Приготовить концентрированный раствор марганцовки – он должен быть темного фиолетового цвета. В нем смачивают ватную палочку и прикладывают (прижигают) к папуле. Учтите, что после использования марганцовки могут образоваться ожоги на кожных покровах – будьте предельно осторожны, обрабатывайте конкретно папулу, воздействуя на нее точечно.
- Траву череды измельчают и делают отвар – на 100 гр сырья 300 мл воды, варить 3 минуты. Затем отвар должен настояться в течение 60-90 минут. Только после этого можно процедить его через ситечко или несколько слоев марли. Используют отвар череды в качестве примочек и для обтирания папул. Каких-либо ограничений по количеству процедур в сутки нет.
- Измельчить несколько зубчиков чеснока (в блендере или на мелкой терке), добавить к ним 30-50 гр сливочного масла (мягкого) и тщательно все перемешать до получения кашицеобразной смеси. Наносить средство необходимо на пораженные участки кожи 2 раза в день. Учтите, что чеснок может вызвать жжение и даже раздражение на здоровых участках кожи, поэтому старайтесь пользоваться данным средством крайне осторожно.
Можно использовать и некоторые растения, которые помогут в сжатые сроки избавиться от папул. Например, отлично справляется с этой задачей сок из листьев черемухи (его отжимают и хранят в прохладном темном месте) – в нем смачивают ватный диск и обрабатывают кожу после удаления узелков. Причем, использовать это средство можно длительный период, вплоть до полного заживления всех ранок.
Профилактика
Профилактические мероприятия:
- осмотр детей в коллективах школ и детских садов в целях профилактики распространения контагиозного моллюска;
- ранее выявление заболевания;
- изоляция больного от коллектива на время лечения;
- регулярная влажная уборка помещений для устранения пыли, содержащей вирусные частицы;
- обследование совместно проживающих и членов коллектива на наличие папул;
- ежедневная смена нательного белья;
- строго персональное использование предметов личной гигиены;
- избирательность при выборе половых партнеров;
- обязательный душ после посещения бани, сауны, купания в бассейне и после половых контактов;
- больным противопоказано посещение массажных кабинетов, бассейнов, саун на период лечения;
- запрещено расчесывать папулы, после случайноготравмирования обработать повреждение антисептиком;
- при локализации папул на лице не применять жесткие скрабы, мужчинам соблюдать осторожность во время бритья;
- изолирование больного и предметов его пользования внутри семьи;
- укрепление иммунитета (закаливание, умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, плавание).
В подавляющем большинстве случаев, при заболевании контагиозным моллюском, прогноз благоприятен. Болезнь практически не дает осложнений и легко поддается лечению. Значительно усугубляет прогноз состояние иммунодефицита, на фоне которого развиваются генерализированные формы заболевания с образованиями больших размеров, которые не поддаются лечению.
