Беременность – это особый период в жизни каждой женщины. В это время организм испытывает большую нагрузку: постепенно меняется гормональный фон, появляется недостаток витаминов и снижается иммунитет. Одним из заболеваний, которое преследует большинство будущих мам, является гингивит – воспаление десен. Оно вызывает дискомфорт в процессе приема пищи, чистки зубов и может спровоцировать развитие серьезных осложнений. Можно ли лечить воспаление при беременности и насколько это будет безопасно для малыша?
Причины боли в деснах при беременности
Большинство женщин во время беременности жалуются на воспаление десен. Проблема возникает из-за ряда причин:
Схема терапии
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Установление диагноза
Если у беременной женщины болят десны, первым делом нужно выяснить причину дискомфорта (см. также: ). При обычном воспалении, которое затрагивает один или несколько участков слизистой, специалист проведет визуальный осмотр. При хронической форме гингивита или наличии язв требуется микробиологическое исследование мазка налета. В случаях, когда воспалительный процесс распространился на одну или обе челюсти, нужно более детальное обследование пациентки. Специалист может назначить:
- анализ крови на сахар или ВИЧ;
- общеклинический анализ крови;
- ультразвуковое обследование брюшины;
- реакцию Вассермана;
- консультацию у ЛОРа;
- рентгенографию и т.д.
До проведения диагностики врач в обязательном порядке собирает анамнез, выясняя обстоятельства, при которых появился дискомфорт и кровоточивость десен, а также сроки беременности пациентки. От этого будет зависеть выбор методов лечения и препаратов.
Лечение у врача
Если во время беременности женщину беспокоит воспаление десен, устранить проблему самостоятельно будет довольно сложно. Лучше довериться профессионалу, который проведет лечение в стоматологическом кабинете и назначит препараты для продолжения терапии дома. В условиях клиники используется несколько методов лечения:
- Пломбирование. Если к проблеме привели некачественно установленные пломбы или кариес, то врач сможет это исправить. Анестетики использовать не рекомендуется, но в случае острой необходимости разрешено применять средства на основе гидрохлорида артикаина. Удаление или имплантацию единиц лучше провести после родов.
- Профессиональная чистка. Это обязательный пункт при лечении воспалительного процесса. Камень может раздражать слизистую, травмировать ее и приводить к опущению десны. Обычно для устранения отложений используется ультразвук, но он противопоказан при беременности. Врач удалит налет механически, после чего выполнит полировку эмали.
- Промывание при пародонтите. При образовании больших карманов с гнойным содержимым женщине придется посещать стоматолога для чистки области между деснами и зубами.
- Дополнительные методы лечения. При серьезных заболеваниях врач может назначить электрофорез или парафиновые компрессы с Мексидолом. Также используются лечебные повязки с гепариновой мазью или препаратом Вулнузан – средства добавляются в искусственный дентин, который наносится на край десны.
Тяжелые формы заболеваний могут потребовать курсового лечения с использованием инъекций склерозирующих растворов, а также коррекции края десны хирургическим путем. Такая терапия проводится после родов, чтобы не навредить растущему в утробе малышу.
Медикаменты
Воспаление десен при беременности лечат более щадящим способом, чем у других пациентов. Терапия не должна навредить ребенку, поэтому обычно для лечения беременных женщин используются безопасные препараты:
- Антисептики Хлоргексидин, Йодинол, Ротокан. Средства помогают бороться с патогенной флорой, которая является основной причиной болезни десен. Женщина должна полоскать рот несколько раз в сутки, выполняя каждую процедуру на протяжении хотя бы 1 минуты.
- Препараты для обработки десен Мирамистин, спрей Тантум Верде, мазь Левомеколь и Винилин. Они уменьшают воспаление, способствуют уничтожению микробов и оказывают ранозаживляющий эффект.
- Для устранения боли применяются таблетки Лизобакт и Но-шпа – они абсолютно безвредны. Нурофен можно использовать в 1 и 2 триместре и только по разрешению врача.
Для того чтобы снять воспаление и уменьшить дискомфорт, удобнее всего пользоваться гелями. Их можно втирать в десны или использовать для создания повязок. В стоматологии применяются:
Антибиотики беременным женщинам врачи назначают крайне редко. Они необходимы только в случаях сильного воспалительного процесса, поскольку активные вещества медикаментов могут оказать влияние на здоровье развивающегося в утробе малыша. Если отсутствуют выраженные болевые ощущения, то антибиотики не применяются.
Народные средства
Народные средства используются при слабом воспалении, в составе комплексной терапии при назначенном врачом лечении, а также в случаях, если женщина по каким-либо причинам не может в ближайшее время попасть на прием к специалисту. Лекарства, предлагаемые нетрадиционной медициной, обеспечивают борьбу с патогенными микроорганизмами, снимают воспаление и уменьшают болевые ощущения. Наиболее популярные рецепты.
Воспаление десен при беременности отмечается практически у всех женщин. Но это нельзя назвать нормой. Кровоточивость десен сигнализирует о некоторых проблемах, которые предстоит решить в срочном порядке.
Причины
Кровоточивость десен при беременности может возникать из-за ряда факторов. Основной из них – гингивит или воспаление десен. Его наличие характеризуется покраснением десен, кровоточивостью и отеками. Причина появления гингивита – скопление на зубах микробов, недостаточная гигиена ротовой полости.
Как еще стоматологи объясняют появление данной проблемы:
- Во время беременности кровоточивость десен может возникать из-за того, что гормон прогестерон, активно вырабатываемый в это время, делает десны мягче.
- Влияет на состояние ротовой полости и недостаток кальция, изменение состава слюны, токсикоз, ухудшение эмали.
Появиться воспаление и кровоточивость могут и из-за микроскопических язв в ротовой полости. Как правило, они возникают в последнем триместре. Характеризуется язвенное воспаление такими симптомами, как отечность, жжение, язвы и кровоточивость мягких тканей рта. Лечить это проявление можно только медикаментозными препаратами.
При плохом уходе за ротовой полостью на зубах образуется налет, который является местом скопления бактерий. Через некоторое время он преобразуется в камни, убрать которые может только стоматолог при помощи чистки ультразвуковым наконечником.
Симптомы
Воспаление десен при беременности может сопровождаться кровоточивостью. Если во время чистки зубов кровь появилась пару раз – это нормально. Но если вы видите ее ежедневно – это гингивит, признаки которого следующие:
- Кровоточивость появляется после приема пищи.
- Десны краснеют и отекают, болят.
- Отмечается зуд.
- Может наблюдаться температура.
- Сосочки десны становятся куполообразными.
- Во рту отмечается неприятный запах и привкус.
Во время беременности может возникать гингивит двух видов – гипертрофический и катаральный. Гипертрофический вариант характеризуется тем, что сосочки в данном случае могут скрывать зуб наполовину. При этом кровь может появляться даже в ночное время.
Катаральный гингивит не такой тяжелый, он охватывает 1 или 2 зуба. Но и его следует лечить своевременно. В любом случае, если у вас есть подозрения на гингивит, следует сразу же обратиться к врачу!
Как правило, впервые женщины обнаруживают кровь во рту во время первого триместра. Жевать твердую пищу становится некомфортно, а если не следить за гигиеной рта, проблема быстро усугубится. В основном болезнь затрагивает передние зубы. Появиться гингивит может и на пломбированных зубах, а также в местах протезирования.
Проблемы с зубами иногда возникают из-за неправильно подобранной щетки – самые дешевые редко когда качественные. Поэтому проще всего приобретать ее в аптеке. Менять ее нужно каждые 2–2,5 месяцев.
Опасность
Гингивит опасен, так как на фоне него могут появиться другие осложнения. Воспаление десен может перерасти в пародонтит, при котором воспаляются плотные ткани, соприкасающиеся с зубом. В результате зуб может просто выпасть.
Кровоточивость десен для беременных женщин опасна вдвойне. Она сигнализирует о том, что в зубном налете размножаются микробы, которые выделяют токсины. А они, в свою очередь, поступают в кровь и достигают плода. Это опасно для малыша.
Токсины также способствуют стимуляции процесса синтез простагландина E 2. Представленный процесс является причиной преждевременных родов и повышает вероятность выкидыша в 6 раз. Чем более сильным является воспаление, тем выше риск неприятных последствий для женщины.
Лечение
Лечение гингивита при помощи лекарственных препаратов можно будет осуществить только на последнем триместре, так как в это время все внутренние органы малыша уже практически сформированы. В остальное время придется лечиться народными средствами.
Важно понять, что прежде чем делать что-то, необходимо узнать, какие средства можно использовать беременным женщинам. К примеру, им противопоказано осуществлять процедуру отбеливания зубов, рентгеноскопию и некоторые другие манипуляции. Что касается анестезии, делать ее можно, но только с использованием безопасных препаратов.
Медикаментозные средства
Лечение десен во время беременности можно осуществлять при помощи настойки Ротокан. В 1 стакане воды разводят 1 ч. л. средства. Затем полученной смесью полоскают рот.
Что можно делать еще? Хорошо справляются с проблемой различные гели и мази, к примеру, Метрогил-дента. Он активно борется с болезнетворными бактериями и хорошо снимает воспаление. Наносить средство рекомендуется 2 раза в сутки при помощи ватной палочки. Применять гель можно только со второго триместра. Перед тем как начать использовать его, следует получить консультацию у врача.
Лечение заключается и в соблюдении чистоты в ротовой полости. После еды обязательно следует чистить зубы и полоскать рот. Если десны начали болеть, следует немедленно посетить врача. Он проконсультирует вас и подскажет, какие средства можно применять, а от каких следует воздержаться в вашем триместре.
Среди основных способов избавления от проблемы отмечается механическая чистка зубов и чистка с применением ультразвуковых волн.
Последний вариант абсолютно безболезненный и не представляет угрозы для женщин в положении. Плоду он тоже не принесет вреда. Но если возникают какие-либо страхи по поводу проведения процедуры, лучше выбрать другой метод.
Часто врачи назначают при гингивите Аскорутин. Представленный препарат помогает при кровоточивости десен, однако он приводит к снижению артериального давления. А это опасно, так как у беременных женщин оно и так часто бывает пониженным.
Народные средства
Существует большое количество народных рецептов, которыми можно лечить гингивит. Все они абсолютно безопасны, если нет аллергии на какой-либо компонент, содержащийся в их составе. Но все же консультация с доктором будет полезна:
- Домашняя зубная паста. Лечение можно проводить специальной пастой, сделать которую можно дома самостоятельно. Для ее создания берется 3 ст. л. соли, ее измельчают в кофемолке. Потом следует взять кожуру банана, высушить ее и истолочь в порошок. К 2 ст. л. протертой кожуры и 3 ст. л. соли добавляют оливковое масло, чтобы получилась смесь, похожая на сметану. Ее и втирают в десны 2 р. в сутки.
- Каланхоэ и мед. Лечить десны можно и смесью из 1 части сока каланхоэ и 4 частей меда и морской соли.
- Лечение может заключаться и в применении соды и трав. Например, во время беременности часто предлагают полоскать зубы отварами из ромашки, пищевой соды, коры дуба.
- При проблемах с деснами и зубами рекомендуется употреблять больше фруктов и овощей, чтобы восполнить нехватку витаминов.
- Лечить заболевание можно и обычной квашеной капустой. Она прекрасно снимает кровоточивость и укрепляет десны благодаря высокому содержанию витамина C.
- Пихтовое масло. Можно делать примочки к деснам из бинта, смоченного в пихтовом масле. Их оставляют на пораженной зоне на 7 минут. Применять представленные примочки стоит ежедневно до устранения симптомов болезни.
Лечение может осуществляться и за счет массажа десен. Производить его рекомендуется сразу после чистки зубов, пока еще не смыта зубная паста. Просто массируйте десну у каждого зуба чисто вымытыми подушечками пальцев.
Профилактика
Что делать, чтобы неприятностей с зубами можно было избежать? Следует тщательно ухаживать за ротовой полостью. Для этого после каждого приема пищи необходимо полоскать рот. Таким образом вы избавитесь от бактерий и зубного налета. А также нужно чистить зубы 2 раза в день.
Подкрепить профилактические меры стоит правильным сбалансированным питанием. Так, твердая пища способствует укреплению мягких тканей рта. Именно поэтому женщинам в положении стоит употреблять овощи и фрукты. При этом упор стоит делать на те продукты, в которых отмечается большое содержание витамина C. Он помогает восстановить мягкие ткани без использования медикаментозных средств.
Не менее важно для женщин в положении сократить прием сладкого. Оно вредно для зубов и здоровья будущего ребенка. Если вы не можете отказать себе в удовольствии съесть пирожные или конфеты, то хотя бы сократите их количество. И ни в коем случае не стоит есть ириски или карамель – они накапливаются на эмали и разрушают целостность между деснами и зубами. В итоге в мягких тканях накапливаются микроорганизмы, которые провоцируют воспаление.
Щетка – индивидуальная вещь, поэтому не стоит давать ее кому-то другому. Иначе болезнетворные бактерии изо рта другого человека могут попасть в вашу ротовую полость, в результате чего в дальнейшем вам потребуется лечение.
Итак, если десны воспаляются и кровоточат, необходимо что-то делать, к примеру, принимать специальные препараты. Однако прием средств классической медицины и народных препаратов изначально должен быть согласован со специалистом. Только тогда ваше состояние улучшится.
Женщины иногда могут наблюдать кровоточивость десен при беременности, что свидетельствует о зарождении некоторых заболеваний. Они вызывают неприятные симптомы и перетекают в сложные заболевания, грозящие последствиями малышу, здоровье которого важнее всего. Лечение лучше начинать незамедлительно после консультации у врача.
Почему кровят десны при беременности
Когда проявляется кровоточивость десен у беременных, эта проблема может быть вызвана следующими причинами:
- перестройка обмена веществ на фоне изменения выработки гормонов;
- нехватка кальция, витаминов;
- пониженный общий иммунитет в организме и местный во рту;
- неправильная гигиена рта, приводящая к образованию зубного налета;
- отложение зубного камня, приводящее к воспалению десен – гингивиту;
- развитие пародонтита или периодонтита (воспаление тканей, образование гноя, грозящего привести к проникновению инфекции в плод).
Симптомы болезни десен
Когда кровоточат десны во время беременности, не только само кровотечение может быть симптомами зарождающихся болезней. К признакам неправильного состояния десен беременной относятся:
- отек тканей, приводящий к дискомфортным ощущениям;
- появление неприятного запаха изо рта;
- покраснение десен;
- образование желтоватого налета, трудно счищаемого пастой и щеткой;
- кровь во время чистки зубов или во время кусания твердых яблок;
- нет болей, но острая форма бывает болезненной;
- неприятный привкус металла во рту.
Лечение гингивита у беременных
Когда кровоточат десны при беременности, это может свидетельствовать о гингивите – воспалении слизистой ротовой полости. Для его лечения применяется комплексная терапия, включающая в себя противовоспалительные процедуры и удаление зубного камня, служащего источником начавшейся болезни. Лучшим временем для посещения кабинета стоматолога станет период второго триместра, когда на ребенка производится минимальное воздействие.
Применяемые препараты и процедуры на сроке первого и третьего триместров могут негативно влиять как на ребенка, так и на саму будущую маму, поэтому при невозможности посещения врача лечение может быть в домашних условиях. Для этого применяются полоскания, обеззараживающие и противовоспалительные препараты. Народная медицина также показывает хорошие результаты при лечении кровоточивости десен.
Противовоспалительная терапия
Когда кровоточат десны при беременности, первым этапом избавления от дискомфорта служит противовоспалительная терапия. В нее входит обеззараживание десен и кровоточащих мест Хлоргексидином или Мирамистином. Первый применяют чаще, потому что он доступен по стоимости, не вызывает жжения и дискомфорта, но его нельзя глотать. Мирамистин же, помимо обеззараживания, дает выраженный эффект устранения воспаления.
После обеззараживания на десны, которые кровоточат, наносятся специальные мази для аппликаций в течение двух часов. Их закрепляют пленкой для лучшего выраженного эффекта. Мази используют такие, которые безопасны при нахождении женщины в положении даже при случайном проглатывании. К ним относятся гепариновая или 3%-ная мазь ацетилсалициловой кислоты. Чтобы десны вернулись к прежнему размеру используют противоотечные глюкозу и лидазу.
Пародонтолог может настоять на вакуумном массаже, чтобы снять отек и привести сосуды в нормальное состояние. Во время него точечно присасывается вакуумная трубка, которая прокалывает сосуд и выпускает из него лишнюю кровь. Если присутствует запущенный случай, то нужно проводить процедуру электрофореза или обращаться за помощью хирурга. Курс лечения длится от 4 до 10 процедур, которые проходят безболезненно.
Удаление зубного камня в стоматологии
Если кровоточат больные десны при беременности, это вызывается скоплением зубного камня, вызывающего воспаление тканей. Чтобы он не образовывался вновь, следует применять удаление налета профессиональной чисткой. Процесс проходит безболезненно, небольшой дискомфорт ощущается при поднимании врачом набухшей десны для удаления поддесневого камня. Этот вид чаще других становится причиной гингивита, поэтому тщательная чистка избавит от неприятной болезни.
Во время чистки применяются специальные абразивные порошки, направляемые на эмаль струей воздуха под большим давлением. Иногда воздух сочетают со струей воды или в порошки добавляют лекарственные травы. Процесс чистки длится 30-40 минут, после чего десны укрепляются, а эмаль становится гладкой и отполированной, что ведет к меньшей скорости образования налета. Проведение чистки раз в полгода станет профилактикой катарального гингивита и размножения бактерий.
Народные средства от кровоточивости десен
Когда нельзя предусмотреть вмешательство врачей, но кровоточат больные десны при беременности, следует обратиться к народным средствам с лечебным составом. Домашние методы помогут справиться с дискомфортом и вернуть прежнее состояние. Сода или соль снимут отек и обеззаразят ротовую полость, а отвары лекарственных трав помогут снять кровотечение и способствовать быстрому заживлению ранок.
К методам, используемым в домашних условиях, можно отнести и такие, которые предполагают использование аптечных средств. Чтобы слизистая перестала кровоточить, следует делать:
- полоскание рта настойкой Ротокан, разведенной водой, или раствором Мараславила;
- применение специальных зубных паст с пометками «от пародонтоза» или «при кровоточивости десен»;
- использование специализированных ополаскивателей;
- смазывание отека мазью Метрогил-Дента.
Помимо этого, следует соблюдать следующие правила, чтобы слизистая перестала кровоточить:
- применять диету в виде мягкой протертой пищи комнатной температуры;
- сменить зубную щетку на модель с мягкой щетиной;
- избежать механического воздействия на десны (не кусать, не грызть пищу);
- для профилактики возникновения стоит употреблять меньше углеводов и больше свежих фруктов с овощами.
Полоскание ротовой полости содой
Для снятия воспаления и отека врачи рекомендуют полоскать рот содой или перекисью водорода для приготовления содового раствора нужно взять чайную ложку на стакан теплой воды. Полоскать рот следует после каждого приема пищи, когда может возникать угроза загрязнения. Сода заменяется перекисью водорода, разведенной в концентрации 1:2, где первая цифра означает количество перекиси, а вторая – воды.
Отвары лекарственных трав
Для полосканий или втирания в слизистую, чтобы она перестала кровоточить, рекомендуют использовать отвары или соки из лекарственных трав:
- отвар брусники, коры дуба, цветков ромашки, липы, листьев грецкого ореха, лапчатки;
- сок каланхоэ следует втирать для снятия кровоточивости десен при беременности;
- каланхоэ можно заменить смесью меда с солью.
Видео
Сегодня мы обсудим такую проблему, как гингивит у беременных. Заболевание хоть и не смертельное, но весьма неприятное. По статистике, страдает около 60% всех беременных женщин на нашей планете. Вдумайтесь в эту цифру! Миллиарды представительниц слабого пола испытали это на себе. Если вовремя не принять меры, оно чревато осложнениями. Потому важно разобраться в причинах, следствиях и понять, как избежать воспаления десен.
Формы и симптоматика
Беременные в большинстве случаев страдают и формами гингивита. При легкой степени десна закрывает примерно 1/3 коронки. Средняя форма — 1/2 коронки. При тяжелой форме десна может разрастись так, что зуб едва заметен из-под гипертрофированных тканей.
При катаральном гингивите на зубах обычно обнаруживается много мягкого налета. Десны отекают и становятся болезненными. Обычным явлением является их кровоточивость. При надавливании ощущается дискомфорт.
Обычно воспалительный процесс охватывает сразу всю десну. В некоторых случаях поражены бывают обе челюсти.
Гипертрофическая форма в большинстве случаев характерна для поздних сроков (начиная с 12 недели).
- Проявляется в виде воспаления десны нижней челюсти. В первую очередь, процесс охватывает десну под резцами, клыками и премолярами.
- Объем мягкой ткани увеличивается.
- Заметна кровоточивость.
- Появляются бороздки между зубом и десной, вызванные разрастанием десневых тканей. Такие бороздки называются десневыми карманами. В них скапливаются остатки пищи, а их очистка сопряжена с ощутимой болезненностью.
Наиболее опасной формой считается . Помимо описанных симптомов катаральной формы, он сопровождается жжением и зудом, появлением на деснах изъязвлений.
Первые признаки гингивита появляются в первом триместре. Во втором или третьем заболевание может переходить в хроническую форму при условии, что пациент не начал лечение своевременно.
Видео — Виды и формы гингивита
Причины гингивита во время беременности
Почему беременные женщины так часто страдают гингивитом? Конечно, организм организму – рознь, и у каждой женщины беременность протекает по-своему. Вот основные причины.
- Гормональные изменения, провоцирующие активное размножение патогенной флоры в ротовой полости. Аналогичные процессы происходят у подростков при половом созревании.
- Токсикоз.
- Нарушения обмена веществ.
- Плохая гигиена ротовой полости, вызвавшая появление либо обильных мягких отложений на поверхности зубов.
- Стрессовые ситуации.
- Проблемы с иммунитетом.
- Гиповитаминоз.
Ни для кого не секрет, что женщина во время беременности начинает обильно поглощать углеводную пищу – выпечку, сладости и т. д. Кислотно-щелочной баланс во рту также меняется в этот период, становясь более подходящим для патогенных микроорганизмов. К появлению первых симптомов может привести даже небольшая травма, полученная при чистке зубов или употреблении грубой, жесткой пищи.
Что касается зубного камня, то с ним несколько сложнее. К примеру, у многих пациенток, жалующихся на гингивит при беременности, зубы чистые, на поверхности отсутствуют твердые отложения. Они располагаются ниже, закрыты десной, а потому совершенно незаметны внешне. О том, что у нее есть , женщина узнает только на приеме у врача.
Видео — Гингивит у беременных
Методы лечения
Эффективное лечение всегда должно быть комплексным и устранять не только симптомы, но и саму причину их появления у каждой конкретной пациентки.
Инфекция не появляется сама собой. Обычно ее причиной становится зубной налет.
Потому первым делом выполняется профессиональная чистка и удаление твердых отложений (зубного камня). В целом, процедура безболезненна. Однако когда врач приподнимает инструментом отечную десну, пациенты могут ощущать небольшой дискомфорт. Но такая мера необходима. Очень часто камень скрывается именно под мягкими тканями десны, провоцируя размножение вредной флоры и воспалительный процесс.
Использование антисептиков позволяет эффективно обеззаразить как десны, так и межзубные соски. Наиболее распространенное средство – раствор Хлоргексидина 0,05%. Используя этот препарат, помните, что его нельзя ни в коем случае проглатывать. Меры противовоспалительной терапии включают инъекции лидазы и глюкозы, наложение мазей (гепариновой и ацетилсалициловой (3%)). Чтобы мазь не была банально съедена, ее закрепляют на десне при помощи специальной пленки.
Мероприятия при проведении лечения гингивита:
| Фото | Процедура | Описание |
|---|---|---|
| Противовоспалительная терапия | В качестве противовоспалительной терапии врач подберет препараты, которые смогут максимально мягко действовать на уязвимый организм беременной женщины и не причиняя вред плоду | |
 | Удаление зубного камня и налёта | Зубные отложения удаляют механически при помощи . Представление о том, что ультразвук вредит плоду беспочвенны, ведь на протяжении всей беременности женщина планово проходит ультразвуковое обследование |
| Профилактика повторного развития воспаления | Отказаться от чрезмерного количества сладкого. Есть больше овощей и фруктов. Регулярно проводить необходимые : чистить зубы, пользоваться флоссом и антисептическими ополаскивателями | |
Среди прочих средств и методик лечения эффективными являются вакуумный массаж, электрофорез. При тяжелых формах гипертрофического гингивита возможно даже хирургическое вмешательство.
Помощь в домашних условиях
- У Lacalut, Glister, SPLAT и других известных марок есть ополаскиватели, которые неплохо помогают в комплексе мер по борьбе с гингивитом. Они уменьшают отечность, останавливают кровотечение, уничтожают часть бактерий и т. д.
- Отвары брусники или коры дуба могут также дать хороший результат.
- Пасту лучше использовать специализированную, для десен. Если на упаковке написано, что она предназначена для борьбы с заболеваниями пародонта или их профилактики, можете использовать это средство при чистке зубов.
Гингивит у беременных — профилактические меры, рекомендации
Вам наверняка хочется знать, как избежать гингивита у беременных. Есть несколько простых советов, прислушавшись к которым, вы существенно снизите вероятность появления у вас этой проблемы.
- Включите в ежедневный рацион овощи и фрукты, богатые витамином С;
- Ешьте меньше сладостей. Наиболее опасны ириски и прочие тягучие конфеты. Их остатки попадают под десны, вызывая массовое размножение бактерий, которые очень любят сахар.
- Жесткую зубную щетку отправьте на свалку истории. Сейчас вам следует быть осторожнее, чтобы не повредить десны. Щетку нужно менять раз в три месяца.
- Помимо щетки и пасты, применяйте зубную нить. В промежутках между зубами остается много пищи.
- Не забывайте о пользе ополаскивателей.
Из народных средств самым простым и доступным остаются ромашка, шалфей и кора дуба. Их можно использовать как отдельно, так и в сборах.
Если вы заметили первые признаки , немедленно начинайте лечение. Начавшись на ваших деснах, массовое распространение бактерий может перейти на другие участки организма и даже навредить здоровью плода.
Помните, что не долеченный гингивит у беременных — это огромное количество бактерий, которые можно передать ребенку уже после родов. Родители облизывают ложки и соски, целуют малыша и т. д., забывая о том, что являются настоящими рассадниками всевозможных инфекций. Организм ребенка неспособен противостоять таким угрозам.
Сбалансированное питание вместо обилия углеводов, качественная гигиена ротовой полости и употребление витаминов – три кита, на которых стоит здоровье десен. Не забывайте об этом как во время беременности, так и вообще в любое время!
Видео — Как предотвратить гингивит беременных?
Из этой статьи Вы узнаете:
- почему кровоточат десны при беременности,
- почему возникает гингивит при беременности,
- как проводят лечение гингивита при беременности.
Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.
Воспаление десен при беременности наблюдается у 75% женщин на сроке от 2-го до 8-го месяца. Наиболее частой формой воспаления десен у беременных женщин является гингивит, который прежде всего проявляется повышенной кровоточивостью. Гингивит беременных чаще всего возникает в области передних зубов, и поражает преимущественно только десневые сосочки и краевую десну, непосредственно прилежащую к зубам.
Причины и симптомы гингивита беременных –
Развитие заболевания обычно связывают с перестройкой гормонального баланса во время беременности:
- высокой концентрацией эстрогенов, прогестерона, простагландинов,
- с явлениями токсикоза беременных.
Однако, изменение гормонального фона является в большинстве случаев лишь предрасполагающим моментом, а истинными причинами гингивита являются:
- накопление мягкого зубного налета из-за ухудшения гигиены,
- обострение на фоне беременности вялотекущего хронического гингивита, который присутствовал и до беременности.
1. Симптомы, характерные для 1-ой половины беременности –
Первые симптомы появляются обычно на 3-4 месяце беременности, т.е. как раз тогда, когда происходят самые интенсивные гормональные сдвиги в организме. Симптомы этого периода больше характерны для гингивита, который принято называть Катаральным гингивитом –
- кровоточивость десен (рис.1),
- отек десневых сосочков и краевой части десны (рис.2,3),
- болезненность при чистке зубов,
- изменение цвета десны с бледно-розового на красный (рис.3), а потом и на синюшный (рис.2).
При этом жалобы женщин на то, что у них болят десны при беременности – могут быть связаны не только с болезненностью во время чистки зубов, т.е. когда происходит механическое раздражение десен. В случае развития выраженного воспаления боли могут наблюдаться даже в покое.
Причем при появлении болезненности и кровоточивости десен многие женщины начинают «щадить» десны и поэтому чистят зубы реже и(или) менее интенсивно. В результате происходит еще большее накопление мягкого микробного зубного налета, что только увеличивает кровоточивость десен, а также другие явления воспаления.
2. Симптомы, характерные для 2-ой половины беременности –
Легкое воспаление, которое проявляется отеком и кровоточивостью десен – во второй половине беременности усугубляется. У многих женщин в это время начинается разрастание краевой десны, полипозное разрастание десневых сосочков. Такой гингивит называется Гипертрофическим. Особенно выраженным такой гингивит бывает в области передних зубов, а также там, где есть нависающие края пломб, коронок, которые травмируют десну.
Выделяют две формы гипертрофического гингивита –
- Отечную форму
(рис.4,5) –
при которой десневые сосочки увеличены, синюшны, мягкие на ощупь, имеют рыхлую консистенцию или полипозные разрастания. - Фиброзную форму
(рис.6) –
когда десневые сосочки по-прежнему увеличены, но становятся плотными на ощупь.
Влияние гингивита у беременных на плод –
Как было отмечено выше, гормональная перестройка и явления токсикоза способствуют нарушению кровоснабжения в деснах и развитию кровоточивости, а также гипертрофическому увеличению десневых сосочков. Но собственно же явления воспаления в деснах развиваются за счет накопления мягкого зубного налета вследствие ухудшения гигиены, твердых над- и под-десневых зубных отложений.
Микробная флора, входящая в состав мягкого зубного налета и твердых зубных отложений, выделяет так называемые токсины и медиаторы воспаления, например такие, как интерлейкин-1, интерлейкин-6 и TNF – альфа. Они всасываются в кровь и негативно влияют на плаценту и плод. Кроме того указанные медиаторы воспаления стимулируют синтез простагландина Е2, который увеличивает сократительную способность матки и повышает риск преждевременных родов.
Клинические исследования показали, что наличие выраженного воспаления в деснах – увеличивает риск преждевременных родов в 6-7 раз. Установлено, что степень риска при этом пропорциональна тяжести воспаления.
Воспаление десен при беременности: лечение
Местное лечение гингивита проводят практически точно также как и у небеременного населения. Исключение составляет гипертрофическая форма, при которой возникает разрастание десневого края (в этом случае кроме консервативного лечения может понадобиться и хирургическая коррекция десневого края).
Также на лечение оказывает влияние и срок беременности, т.к. в зависимости от текущего триместра беременности лечебные мероприятия могут быть противопоказаны. Читайте об этом ниже.
1. Лечение катаральной формы гингивита у беременных –
Катаральная форма гингивита развивается у беременных на фоне недостаточной гигиены и увеличения микробного зубного налета. Изменение гормонального фона является тут больше провоцирующим фактором, чем первопричиной развития гингивита. Напомним, что эта форма прежде всего характеризуется кровоточивостью и отеком десен, и их болезненностью при чистке зубов.
Лечение будет включать в себя проведение следующих мероприятий:
- –
так как ультразвуковая чистка зубов беременным противопоказана, то зубные отложения снимаются ручными инструментами, после чего зубки полируются при помощи полировочных щеток и пасты. - Противовоспалительная терапия
–
обычно назначается 10 дневный курс, состоящий из антисептических полосканий, а также аппликаций специальными противовоспалительными гелями. Ниже мы перечислим несколько средств на выбор.Антисептические полоскания :
1) Хлоргексидин 0,05% водный раствор ()
курс 10 дней (не более), 2 раза в день утром и вечером после гигиены полости рта. Рот полоскать каждый раз по целой минуте.
2) Полоскания неспиртовыми настоями трав: ромашка, шалфей, эвкалипт.
3) Фтористые полоскания: фтор не только укрепляет зубы, но и оказывает кариес-статический эффект на зубной налет и следовательно уменьшает воспаление в деснах. Выбирая полоскания, обращайте внимание на то, чтобы они не содержали антибиотиков (например, Триклозана).Аппликации противовоспалительных препаратов :
1) гель МетрогилДента ()
содержит метронидазол 10 мг и хлоргексидин 0,5 мг. Этот препарат не рекомендуется назначать беременным женщинам в 1-м триместре беременности (во 2-3-м триместрах – можно). В период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания на время применения препарата.
2) ХолисалГель ()
содержит холина салицилат и цеталкония хлорид. Применение у беременных возможно, но с осторожностью (по предписанию стоматолога).Подобные противовоспалительные гели наносятся на краевую часть десны, межзубные сосочки – прежде всего со стороны передней поверхности зубов. После нанесения желательно 2-3 часа не принимать пищу и не полоскать рот (пить можно). Наносятся 2 раза в день утром и вечером после, например, полоскания хлоргексидином 0,05%. Курс не более 10 дней.
Фото До и После лечения гингивита –
- Соблюдение режима питания
–жизненно важно избегать частых перекусываний, потребления сладких напитков.
Съели печенюшку или конфетку – значит нужно идти чистить зубы, т.к. углеводы – это главное сырье для размножения микробов в полости рта.
2. Лечение гипертрофической формы гингивита у беременных –
Эта форма гингивита характеризуется разрастанием краевой десны и десневых сосочков, высокой кровоточивостью. Легкие формы гипертрофического гингивита, как правило, излечиваются самостоятельно у большинства беременных сразу после родов. Если причиной разрастания десны стали нависающие края пломб, коронок, то нужно произвести их коррекцию. Местное лечение на протяжении беременности должно заключаться в поддержании хорошей гигиены, снятии зубных отложений, по необходимости – в проведении противовоспалительной терапии.
Зависимость методов лечения от сроков беременности
Гингивит беременных: лечение этой патологии имеет некоторые особенности на протяжении всего периода беременности.
- Первый триместр
–
наибольший риск для плода имеется именно с момента оплодотворения и до 55 дня. Кроме того в этот период наблюдаются повышенные явления токсикоза – тошнота, рвотный рефлекс, обмороки, а также существует высокая вероятность спонтанного аборта. В этот период можно проводить только самые неотложные стоматологические вмешательства: лечение и удаление зубов проводится только, если есть острые боли или припухлость десны.Проведение сеанса профессиональной гигиены полости рта, т.е. снятие зубных отложений и полировка зубов — возможно. Однако, если есть такая возможность, то и эти мероприятия желательно перенести на второй триместр беременности. Если же проведение процедур действительно необходимо, то желательно, чтобы прием у стоматолога был, чем короче, тем лучше.
Не рекомендуется снимать зубные отложения ультразвуком или при помощи лазера. Желательно использовать ручные инструменты для снятия зубных отложений, а также полировочную щетку и пасты для снятия пигментного налета и полировки зубов. Несмотря на то, что качество снятия зубных отложений ручными инструментами ниже и немного более травматично, по мнению исследователей, применение ультразвука в данном периоде может способствовать риску возникновения спонтанного аборта.
- Второй триместр
–
начинается после 55 суток с момента зачатия и до окончания 6-го месяца беременности. Этот период является наиболее благоприятным для стоматологических мероприятий, в том числе и для лечения гингивита беременных. Возможно даже лечение зубов, однако только тех, которые имеют высокий риск обострения в третьем триместре.Также как и в первом триместре желательно использовать для снятия зубных отложений только ручные инструменты и полировочные щетки и пасты. После снятия зубных отложений возможно проведение курса противовоспалительной терапии – промывание межзубных промежутков из шприца антисептическими растворами, и нанесении на десны противовоспалительных средств (разрешенных для беременных) .
- Третий триместр
–
в этот период также можно проводить профилактические мероприятия, однако использование ультразвука при снятии зубных отложений по-прежнему недопустимо. Это связано с тем, что в третьем триместре повышается чувствительность матки к внешним воздействиям, что может привести к родам прямо в кресле стоматолога.Посещение стоматолога должны быть максимально короткими. Это связано с тем, что при увеличении плода, если женщина находится в лежачем положении (на спине) происходит сдавление аорты и нижней полой вены, а это приводит к уменьшению сердечного выброса. Как следствие – может возникнуть головокружение, резкое снижение артериального давления, потеря сознания. Для того, что бы предупредить все это – желательно, чтобы пациентка находилась в стоматологическом кресле на левом боку.
Профилактика гингивита у беременных –
Несмотря на предрасположенность беременных к гингивиту, адекватная самостоятельная гигиена значительно снижает этот риск. Необходимо правильно подобрать зубную щетку и обучить правильному ее применению. При этом – при возникновении кровоточивости лучше использовать мягкие зубные щетки, которые позволяют снизить болезненность при чистке зубов.
Неоценимую помощь в поддержании гигиены может оказать , пародонтальных карманов и других труднодоступных участков полости рта.
