Защемление седалищного нерва: причины, признаки и методы лечения. Воспаление седалищного нерва: симптомы, лечение

Седалищный нерв признан самым крупным в организме человека. Он образуется в результате переплетения трёх крестцовых и двух поясничных корешков, благодаря этому свойству нижние конечности приобретают чувствительные и двигательные функции. В медицине существует такое заболевание, как ишиас. Именно оно поражает седалищный нерв и вызывает его воспаление.

Что такое ишиас

Это патологическое состояние, которое сопровождается интенсивными болевыми ощущениями. Воспаление седалищного нерва, симптомы которого выявляются достаточно быстро, считается очень неприятным неврологическим заболеванием. При первых признаках недуга рекомендовано сразу обратиться к врачу.

При ишиасе поражаются корешки поясничного и крестцового отдела, которые расположены в спинном мозге, поэтому боль распространяется на нижний отдел спины и заднюю область бёдер. Именно так можно распознать воспаление седалищного нерва. Симптомы, лечение, диагностика недуга детально изучены, любое вмешательство проводится под строгим врачебным контролем.

Причины развития болезни чаще всего состоят в переохлаждении и ущемлении нерва, развивающегося из-за заболеваний позвоночника. Люди, страдающие диабетом и воспалениями суставов, также подвержены развитию ишиаса и входят в группу риска.

Симптоматика болезни

Основной признак развития воспаления состоит в интенсивных болях, которые провоцируют снижение чувствительности ног и нарушают полноценную двигательную активность. Характер негативных ощущений часто варьируется. Это могут быть колющие, жгучие, острые, тянущие боли. Как правило, человек страдает от приступов, которые сменяются периодом относительного спокойствия.

Согласно медицинским наблюдениям, человек испытывает дискомфорт с одной стороны - левой или правой, за исключением двухстороннего ишиаса. Когда разрушительный процесс сопровождается интенсивными болевыми ощущениями, больной испытывает сильные страдания. Любая попытка произвести простой шаг инициирует обострение недуга.

В некоторых случаях заболевание проявляется умеренной симптоматикой. Замечено, что это воспаление седалищного нерва (симптомы и лечение не отличаются от распространённых) сопровождается потерей чувствительности ног, онемением и покалыванием. Несмотря на слабую степень выраженности болезни, важно оказать своевременную медицинскую помощь.

Потеря способности полноценно сгибать и разгибать ноги, поднимать и опускать стопу, недержание мочи, кала - всё это негативные последствия, которыми грозит воспаление седалищного нерва. Симптомы и лечение недуга - это повод к немедленному обращению к врачу.

Диагностические мероприятия

Для постановки диагноза необходимо комплексное обследование, которое состоит из ряда мероприятий:

Обследование у невропатолога, в тяжёлых случаях - ревматолога, вертебролога, хирурга, специализирующего на сосудистых патологиях.
Томография.
Клинические анализы.
Рентгенологические снимки позвоночного столба в сидячем и лежачем положении.

Как избавиться от недуга

Тактика лечения разрабатывается в соответствии с учётом индивидуальных особенностей каждого пациента. Терапевтические методики могут содержать следующие мероприятия:

медикаментозное лечение;
физическая культура (лечебная);
массажные техники;
физиотерапия.

Большой вклад в выздоровление вносит соблюдение правильного режима дня. Пациент обязан изменить свои привычки, спать на твёрдой поверхности. Двигательная активность должна быть сведена к минимуму, до тех пор, пока не исчезнет острое воспаление седалищного нерва (симптомы и лечение всегда взаимосвязаны друг с другом). Когда пациент страдает от интенсивных болевых ощущений, ему прописывается постельный режим.

Медикаментозное лечение

В терапии ишиаса часто используются снимающие воспаления препараты, которые относятся к нестероидной группе. Принцип их действия основан на угнетении особого фермента, способствующего синтезу простаноидов. Все лекарства обладают обезболивающим действием:

«Сулиндак».
«Диклофенак».
«Ибупрофен».
«Ортофен».
«Напроксен».
«Индометацин».
«Кеторолак».

Следует понимать, что все медикаменты данной группы негативно воздействуют на слизистую оболочку желудка, способствуют уменьшению свёртываемости крови, негативно влияют на функционирование почек. Назначение лекарственного средства проводится с ограничениями.

Современная фармацевтическая отрасль разработала более щадящие препараты, не раздражающие пищеварительный тракт:

«Мовалис».
«Аркоксия».
«Нимесулид».

В том случае, если негативные ощущения отличаются чрезмерной интенсивностью, врач может назначить непродолжительный курс гормональных препаратов, чтобы устранить воспаление седалищного нерва (симптомы). Лечение медикаментозное, осложнённое. Такие фармакологические средства позволяют купировать болевой синдром, однако не способны устранить саму причину воспаления. Терапия может вызывать возникновение побочных эффектов.

Представленный перечень средств позволяет облегчить течение такой болезни, как воспаление седалищного нерва (симптомы). Лечение медикаментами может быть дополнено комплексами витаминов. Диагноз "ишиас" требует приёма витаминов группы В, Е. Также назначаются средства, улучшающие обмен веществ и помогающие расслабить мышцы.

Мази и уколы

Инъекции назначаются в случае резкого обострения. Кроме того, эта методика применяется тогда, когда консервативные способы оказались неэффективными.

Профессиональное воздействие - основа успешного устранения такой патологии, как воспаление седалищного нерва (симптомы). Лечение - уколы и мази - должно назначаться только специалистом. Стероидные препараты, снимающие воспаление, ставятся с максимальным приближением к седалищному нерву. Это гарантирует быстрое воздействие на поражённый участок.

Для наружного воздействия используются специальные пластыри, мази, гели. Среди эффективных лекарственных средств можно выделить следующие:

«Финалгон».
«Вирапин».
«Нафталгин».
«Випросал».
«Салинимент».

Острую форму воспалительного процесса хорошо снимают мази с прополисом, скипидаром, горчичным маслом. Подобные препараты активируют нерв, усиливают кровообращение, согревают поражённый участок.

Хирургическое вмешательство

Вмешательство хирурга требуется в том случае, если в функционировании тазовых органов наблюдаются серьёзные нарушения. При диагностировании патологий межпозвоночных дисков реализуется микрохирургическая операция. В ходемикродискэктомии удаляется фрагмент смещённого диска, оказывающего давление на седалищный нерв.

Физиотерапевтические манипуляции

Массажное воздействие проводится в том случае, если острая фаза воспаления подошла к концу. При помощи таких методик можно улучшить кровообращение, сократить боль, стабилизировать нервную проводимость и не допустить гипертрофию мышц.

Среди физиотерапевтических процедур особенно эффективен фонофорез, электрофорез, прогревания, компрессы.

Методики народной медицины

Комбинирование секретов народной медицины и официальных способов лечения позволяет многократно увеличить успех лечения. Чаще всего для лечения воспаления седалищного нерва используются следующие рецепты:

Массаж с продуктами пчеловодства. Натуральный мёд нагревается на водяной бане, смешивается со спиртом (на 300 гр продукта 50 мл жидкости). Когда масса немного остыла, проводится растирание спины. Длительность воздействия - не менее 30 минут. Вместо медовой основы можно применять пчелиный воск, делая согревающие компрессы. На больное место укладывается лепешка воска, накрывается плёнкой, тёплым платком и оставляется на ночь. Именно так устраняется острое воспаление седалищного нерва (симптомы). Лечение в домашних условиях на основе меда отличается высокой эффективностью.
Тёплые ванны с овсяной смолой. Лечение ишиаса подобными процедурами помогает облегчить боль. На одну ванну потребуется килограмм смолы. Длительность сеанса - 30 минут.
Бузина, ромашка. Цветы растений укладываются в тканевый мешочек, который окунается в кипяток и в качестве примочки укладывается на поражённый участок.
Хрен. Корень растения измельчается на тёрке и укладывается на марлю. Материя заворачивается в мешочек и помещается в тёплую ванну. Процедура снимает болевые ощущения, которыми отличается воспаление седалищного нерва (симптомы).

Лечение народными средствами, совмещенное с традиционной терапией, всегда приносит положительные результаты.

Мнения пациентов

Накоплен практический опыт официального и нетрадиционного воздействия, направленного на излечение от такого недуга, как воспаление седалищного нерва (симптомы). Лечение, отзывы о котором приведены ниже, оказалось достаточно эффективным:

Очень полезными считаются тёплые ванны. В сочетании с медикаментами они полностью снимают боль и помогают нормально согнуть и разогнуть конечность. Регулярные процедуры приносят долгожданный покой ногам и спине.
При запущенной форме заболевания необходимо пройти курс инъекций. Уколы отличаются болезненностью, однако помогают получить значительное облегчение состояния.
Медикаментозное лечение великолепно справляется с симптомами болезни, в частности с болью. Но оно часто сопряжено с возникновением побочных эффектов, которые причиняют массу беспокойств. Лучше согласовать с врачом приём лекарственных средств, чтобы подобрать самое безопасное.

Вместо завершения

Современные методики позволяют полностью устранить воспаление седалищного нерва (симптомы). Лечение - препараты, инъекции, массаж, физиотерапия - отличается высокой эффективностью и хорошо блокирует болевой синдром.

Как известно, седалищный нерв начинается от пояснично-крестцового сплетения и, спускаясь по ноге, разветвляется на два направления – большеберцовые и малоберцовые нервы. Его защемление сопровождается острой болью, которая затрагивает обе конечности и ограничивает движение пациента.

Снять симптомы воспаления седалищного нерва и исправить ситуацию с защемлением может только комплексное лечение, которое включает в себя физиотерапевтическое лечение и комплекс специальных упражнений. Однако в острый период медикаментозная терапия неизбежна.

В этой статье мы рассмотрим основные принципы лечения при воспалении, защемлении седалищного нерва у взрослых, а также расскажем про первые симптомы и причины возникновения этого недуга. Если у вас появились вопросы, оставляйте их в комментариях.

Что это такое?

Защемление седалищного нерва – воспаление одного из самых протяженных нервов в организме, проявляющееся в области пояснично-крестцового отдела позвоночника сильными болями. В медицине это явление называется ишиас.

Воспаление седалищного нерва является синдромом или проявлением симптомов других недугов. В связи с этим, воспаление может быть вызвано проблемами в работе других органов и систем организма, однако в большинстве случаев возникновение патологии связано с проблемами в позвоночнике.

Причины

Что это такое, и почему развивается? Заболевание встречается чаще у лиц старше 30 лет, хотя в последнее время патологии подвержены и лица более молодого возраста, что связано с ранним образованием дегенеративных изменений в мягких тканях вокруг позвоночного столба.

Самым распространенным фактором развития воспаления седалищного нерва становится патологический процесс, локализованный в поясничном и крестцовом сегменте позвоночника.

Поэтому чаще всего причиной защемления становится:

Полное или частичное смещение межпозвоночного диска, сопровождающееся защемлением седалищного нерва, сужение позвоночного канала, наросты на позвоночнике;
Синдром грушевидной мышцы;
Повреждения органов либо мышечного аппарата малого таза вследствие травм или тяжелых физических нагрузок;
Переохлаждение, инфекционные процессы;
Наличие новообразований.

Воспаление седалищного нерва может иметь характер первичного поражения, причинами которого чаще всего являются переохлаждение, инфекционный процесс, травма. Вторичное защемление возникает при ущемлении нервных корешков, формирующих седалищный нерв, в результате протрузии, грыжи межпозвоночного диска, костных разрастаний вокруг позвоночника, спазма мышц из-за , физической перегрузки и т.д.

Симптомы воспаления седалищного нерва

Если прогрессирует защемление седалищного нерва, симптомы патологии выражены в острой форме, заметно нарушая привычное качество жизни пациента. Главным признаком болезни является болевой синдром, интенсивность которого зависит от причины воспаления:

защемление седалищного нерва грыжей;
грипп, малярия и другие инфекции, которые приводят к воспалению;
стеноз;
спондилолистёз.

Обязательно стоит учитывать характер боли. Это помогает врачам точно поставить диагноз, затем приступить к лечению воспаления. Поэтому защемление в нижней части позвоночника делят на три группы:

симптом посадки – больной не может присесть;
симптом Ласега – больной не может поднять прямую ногу;
симптом Сикара – боль усиливается при сгибании стопы.

Кроме боли есть еще характерные симптомы воспаления седалищного нерва, связанные с нарушением проведения нервных импульсов по двигательным и чувствительным волокнам:

Ухудшение чувствительности (парестезия) – в начальной стадии проявляется чувством онемения, покалывания кожи ягодиц и ноги по задней поверхности. По мере прогрессирования симптоматики снижаются и другие виды чувствительности, вплоть до полного их исчезновения.
Нарушение функции органов таза – возникает из-за сдавливания волокон вегетативной (симпатической и парасимпатической) нервной системы, проходящих в седалищном нерве. Появляются нарушения мочеиспускания (недержание мочи) и дефекации в виде запоров. Данная симптоматика развивается в тяжелых случаях ишиаса со значительным ущемлением спинномозговых корешков.
Сбои в двигательной функции – результат ущемления двигательных волокон нерва. У человека возникает слабость ягодичных, бедренных и мышц голени. Выражается в изменении походки при одностороннем процессе (прихрамыванием на больную ногу) .

При возникновении вышеперечисленных симптомов, лечение следует начинать немедленно, ведь защемление седалищного нерва может привести к полной потере чувствительности в ногах.

Диагностика

Чтобы определить, как лечить защемление седалищного нерва, обязательно следует выяснить его этиологию и по возможности устранить все факторы, которые могут провоцировать развитие заболевания.

Для уточнения диагноза необходимо проведение комплексного обследования пациента - в него должны входить:

методы клинической и биохимической лабораторной диагностики;
осмотр невропатолога, а при необходимости – вертебролога, ревматолога и сосудистого хирурга;
выполнение рентгенологических снимков позвоночника в нескольких проекциях (обязательно в положении лежа и стоя);
томографические исследования.

Срочная консультация врача требуется если:

на фоне боли повышается температура тела до 38 оС;
на спине появился отек или кожа покраснела;
боль постепенно распространяется на новые участки тела;
присутствует сильное онемение в тазовой области, бедрах, ногах, мешающее ходить;
появляется чувство жжения при мочеиспускании, возникают проблемы с удержанием мочи и кала.

Данные исследования помогают выяснить, что делать для того, чтобы снять боль в кратчайшие сроки, и устранить воспаление в седалищном нерве.

Как лечить защемление седалищного нерва

При возникновении симптомов защемления седалищного нерва, лечение следует начать как можно раньше, по результату проведенной диагностики специалист назначит соответствующую терапию:

Первым делом определяют, из-за чего произошло защемление седалищного нерва . От причины может различаться лечение. Например, при новообразованиях может потребоваться операция.
Медикаментозное лечение . Первый этап этого лечения направлен на обезболивание и снятие воспалительного процесса. Для этого применяются миорелаксанты и НПВС.
Витамины группы В (комбилипен, мильгамма) способствуют нормализации метаболизма в нервных клетках. В остром периоде назначаются внутримышечно сроком на 10 дней, впоследствии переходят на пероральный приём.
Физиотерапевтическое лечение . К такому лечению относится электрофорез, применение электромагнитных полей или ультрафиолетового излучения, массаж (воздействие на определенные точки, баночный, вакуумный виды массажа), терапия посредством парафиновых процедур, водолечение.
Нетрадиционное лечение , включающее в настоящее время много различных методов. К нему относятся иглоукалывание, применение ипликаторов Кузнецова, стоун-терапия, гирудотерапия, фитотерапия, прижигание.
Лечение народными рецептами . Так, при защемлении применяется конский каштан, настойка лаврового листа, лепешки из муки и меда, картофельные компрессы, пчелиный воск, почки ели и сосны, настойка из одуванчиков и многие другие способы.
Мочегонные препараты используются для уменьшения отёка в области нервных корешков (фуросемид).
Лечебная гимнастика . Помогает улучшить кровоток в пораженной области и укрепить мускулатуру. Какие именно упражнения выполнять в том или ином случае, решает врач, исходя из степени запущенности заболевания, выраженности болевого синдрома, наличия воспалительного процесса и других факторов.
Хирургическое лечение . При неэффективности медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур единственным вариантом ликвидации защемления является оперативное вмешательство: дискэтомия и микродискэтомия.

Стоит заметить, что лечение воспаления или защемления седалищного нерва в домашних условиях является сложными, длительным мероприятием, которое не всегда дает эффект сразу, поэтому своим здоровьем приходится заниматься на протяжении длительного времени.

Если в течение нескольких месяцев боли не стихают, то пациенту назначают инъекции стероидных препаратов, вводимые эпидурально в область пораженного участка. Эта процедура уменьшает симптомы воспаления на местном уровне, дающая сразу временный, но весьма ощутимый эффект.

Режим

Одним из основных компонентов лечения становится создание для пациента лечебно-охранительного режима.

Пациент должен лежать на жесткой кровати, возможность движений рекомендуют ограничивать до стихания ярких признаков воспаления. Показано соблюдение постельного режима до улучшения состояния и устранения болевого синдрома.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Самые эффективные обезболивающие препараты – . Это фармгруппа лекарственных средств представлена препаратами, которые останавливают действие фермента ЦОГ и обладают противовоспалительным действием, к ним относится:

«Мелоксикам» («Мовалис», «Амелотекс») – выпускается в таблетированной и инъекционной формах, является одним из самых безопасных препаратов группы НПВС.
«Пироксикам» – выпускается в виде раствора (ампулы по 1-2 мл), таблеток, суппозиториев, геля, крема, применяться может как местно, так и инъекционно – по 1-2 мл раз в день для снятия острого болевого приступа.
«Нимесулид» («Найз», «Нимесил») – выпускается в виде порошков, таблеток, капсул. Обычная дозировка 100 мг в сутки, в первые дни возможно увеличение до 200 мг.
«Целебрекс» – капсулы, рекомендуемая суточная доза до 200 мг, но при сильных болях ее можно увеличить до 400-600 мг в первый прием, с последующим снижением дозы до 200 мг.
«Кетонал», «Кетанов» («Кетопрофен») – выпускается как в ампулах, так и в капсулах, таблетках, суппозиториях и в виде мази, при ишиасе чаще всего применяется внутримышечно (до трех раз в день по 2 мл), но симптомы хорошо снимает и местное применение (мази).

При нарастании боли и воспаления иногда назначаются стероидные гормональные средства, короткими курсами, они снимают боль, но не устраняет причину воспаления, и их применение имеет массу побочных эффектов и противопоказаний.

Смотри также, как выбрать эффективные для лечения суставов.

Миорелаксанты и витамины

Миорелаксанты назначают с целью уменьшения рефлекторного локального напряжения мышц , обусловленного болевым синдромом. Это:

Тизалуд;
Баклофен;

Также противовоспалительный эффект производят мультивитаминные комплексы на основе витаминов группы В :

Нейробион;
Мильгамма;
Комбилипен;
Тригамма;
Нейровитан.

Когда физиотерапия и медикаменты не помогают, прибегают к хирургическим методам - микродискэтомии, дискэтомии, при которых удаляется часть диска, давящая на седалищный нерв.

Нетрадиционное лечение

В специализированных клиниках и медицинских центрах используются различные нетрадиционные способы для лечения защемления седалищного нерва:

фитотерапия;
иглоукалывание;
точечный массаж;
прогревание полынными сигарами;
стоун терапия или массаж камнями;
вакуумный или баночный массаж;
гирудотерапия-лечение пиявками и другие.

Санаторно-курортное лечение

Только вне обострения, рекомендуется санаторно-курортное лечение воспаления седалищного нерва, особенно эффективны грязелечение, водолечение с использованием радоновых, сероводородных, жемчужных ванн, проведение курсов подводного вытяжения.

Климатолечение всегда способствует укреплению иммунитета, снижает частоту простудных заболеваний, отдых улучшает настроение и создает позитивный настрой, который так важен для выздоровления.

Массаж

Массажные процедуры разрешается проводить после стихания острого воспалительного процесса.

Благодаря данной методике повышается проводимость поврежденного седалищного нерва, нормализуется местное кровообращение и лимфооток, снижаются болевые ощущения, и уменьшается уже развившаяся гипотрофия мышц.

Упражнения

После выздоровления полезные физические упражнения особенно необходимы, но только те, при которых нагрузка равномерно распределяется на обе стороны тела (легкий бег трусцой, спортивная ходьба, плавание, неторопливая ходьба на лыжах).

Помимо этого существуют специальные упражнения, идеально подходящие всем пациентам в стадии ремиссии. Приведем пример упражнений, которые можно легко выполнять в домашних условиях лежа на полу.

Все упражнения выполняются по 10 раз, с последующим возрастанием нагрузки:

Ноги приведите к туловищу, обнимите их под коленями. Руками максимально прижмите ноги к себе, сохраните такое положение на 30 сек., затем вернитесь в исходную позицию.
Ноги ровные, носки смотрят вверх, руки вдоль тела. Тянитесь пятками и затылком в разные стороны 15 секунд, затем расслабьтесь.
Повернитесь набок, притяните к себе ноги. Тяните носки. Затем вернитесь в исходное положение и повернитесь на другой бок.
Перевернитесь на живот, поднимите туловище на руках, выполняйте отжимания. При этом не напрягайте ноги.

Однако необходимо знать, что если защемление седалищного нерва спровоцировано грыжей межпозвонкового диска, подбирать комплекс лечебной физкультуры необходимо совместно со своим лечащим врачом.

Лечение народными средствами

Особенное значение придают народной медицине, чтобы вылечить защемление седалищного нерва. Ведь ее средства становятся практически единственным способом лечения, например, если нерв защемило у беременной женщины или есть какие-либо противопоказания к принимаемым лекарствам, физиопроцедурам.

В домашних условиях можно проводить следующее лечение:

Настойка из лаврового листа . Необходимо взять 18 средних по размеру лавровых листков, залить их 200 мл хорошей водки, настаивать 3-е суток в темном прохладном месте. По истечении данного срока полученный настой необходимо массирующими движениями втирать в область крестца. После уже четвертой процедуры наблюдается положительный эффект.
На ночь можно прикреплять на больное место медовую лепешку . Для этого необходимо разогреть на водяной бане столовую ложку меда, смешать его со стаканом муки, сформировать лепешку и положить на больное место. Закрыть целлофаном и укутать все теплым платком. Такой компресс снимет боль.
Настой из картофельных ростков готовится из проросшей картошки, вернее ее отростков . Для этого нужно взять стакан ростков и залить пол литрами водки. В таком виде смесь настаивается две недели в темноте. После того, как она будет готова, нужно втирать в пораженное место дважды в день и оборачивать на некоторое время теплой материей.
В 200 мл спиртового раствора (не менее 70 %) растворите 10 таблеток анальгина и добавьте пузырек 5%-ного йода . Получившуюся смесь следует убрать в темное место на 3 суток. Готовую настойку втирать в проблемную область перед сном, после обернуть поясницу шарфом и спать так до утра.

Помните, что домашнее лечения не может заменить комплексную медикаментозную терапию, они призвано лишь уменьшить проявления заболевания.

Профилактика

Когда диагностировано защемление седалищного нерва, лекарства устраняют боль и общий дискомфорт; но также рекомендуется изучить профилактические меры для предупреждения рецидива:

требуется спать только на жесткой поверхности,
избегать подъема тяжестей
переохлаждения конечностей,
не совершать резких движений.

К какому врачу обратиться

При появлении симптомов ишиаса нужно обратиться к неврологу. В лечении участвует врач-физиотерапевт, массажист, мануальный терапевт. при необходимости пациента осматривает нейрохирург.

Седалищный нерв - лидер по протяженности и толщине среди всех нервных ответвлений в организме, поэтому патологическое его изменение (защемление и воспаление) вызывает нестерпимую боль и сказывается на активности пациента. Лечение седалищного нерва начинается с купирования боли и продолжается комплексной терапией возникшего воспаления и его причины.

Где находится седалищный нерв?

У человека 2 седалищных нерва. Они начинаются в поясничном отделе справа и слева от позвоночника и продолжаются в ягодичной области под грушевидной мышцей (вблизи тазобедренного сустава), далее по задним поверхностям бедер, а затем в подколенных впадинах разделяются на малоберцовый и большеберцовый нервы, отвечающие за иннервацию голеней и стоп.

Седалищный нерв - один из самых длинных в организме, при этом его толщина у взрослого человека сравнима с диаметром большого пальца руки. Малейшее его раздражение вызывает яркую симптоматику.

Причины патологии седалищного нерва

Диагноз ишиаса, невралгии, неврита - названия воспалительной нейропатии седалищного нерва. Воспалительная патология седалищного нерва может быть следствием различных заболеваний:

заболевания крестцового отдела позвоночника (остеохондроз, радикулит, смещение дисков, межпозвонковые грыжи) - наиболее частые «виновники» защемления седалищного нерва и его дальнейшего воспаления;
синдром грушевидной мышцы (раздражение нерва от сдавления грушевидной мышцей приводит к появлению симптоматики, схожей с седалищной невралгией);
суставные патологии (артрит, туберкулез, артроз крестцово-подвздошного и тазобедренного суставов);
сужение спинномозгового канала в поясничном отделе (стеноз чаще встречается у пожилых пациентов);
травмы позвоночника, растяжения (после травмы резкая боль в пояснице, распространяющаяся на заднюю поверхность бедра);
опухоли, расположенные в тазовой области;
инфекции, абсцессы в области таза;
сахарный диабет, алкоголизм (по этой причине без явной патологии со стороны позвоночника возникает нейропатия).

Провоцируют возникновение болей на всем протяжении седалищного нерва неадекватные физические нагрузки (спортивные в том числе), переохлаждение, отравление токсинами и интоксикации некоторыми препаратами. Ярко выраженные эмоциональные реакции и длительные стрессы приводят всю нервную систему, в том числе и седалищные нервы, в состояние повышенной чувствительности.

Увеличивающееся давление на кости таза, растущая нагрузка на позвоночник и высокая чувствительность нервной ткани при беременности (чаще во втором триместре) могут вызвать картину ишиаса у женщин.

Клиническая картина патологии седалищного нерва

Признаки неврита распространяются от поясницы и крестца до стоп (на область, где находится собственно седалищный нерв). Чаще возникает односторонняя симптоматика: болит нога, седалищный нерв которой поврежден.

Проявления ишиаса:

Болевой синдром. Боль при неврите носит различный характер от тянущей до острой колюще-режущей, от приступообразной до постоянной изматывающей. Болезненность распространяется по ходу нерва и зависит от уровня поражения седалищного нерва, кашель/чихание и смех лишь усиливают ее проявления. Обычно боли в пояснице (не всегда сопутствуют ишиасу) менее интенсивны, нежели в ягодице и сзади бедра.
Нарушенная чувствительность. Неврит также проявляется необычными ощущениями в ноге: возможно покалывание и некоторое онемение кожи конечности, зачастую пациенты жалуются на ощущение мурашек.
Ограничение движений в ноге. Болезненность, сопровождающаяся мышечной слабостью, вынуждает пациента стремиться ограничить движения больной ногой. Зачастую пациент прихрамывает, стремясь снизить нагрузку на больную конечность. Болевые симптомы усиливаются при сгибании ноги, долгое стояние невозможно.

Длительное защемление вызывает появление воспаления нерва и разрушение его фиброзной оболочки. Это приводит к его гиперчувствительности и усилению болевых проявлений. Нарушение питания нерва чревато атрофическими изменениями в мышцах ноги.

Важно! При отсутствии адекватного лечения возможно развитие пареза и паралича конечности.

Диагностика

Обычно постановка диагноза «ишиас» не представляет сложностей. Яркая картина воспаления/повреждения седалищного нерва подтверждается проверкой рефлексов (постукивание молоточком) и тестированием чувствительности. Точный диагноз «невралгия седалищного нерва» вертебрологу помогают установить следующие проверочные тесты:

Симптом посадки - пациент не может сесть при разогнутой ноге.
Симптом Сикара - усиливающаяся болезненность по ходу нерва при тыльном сгибании стопы (происходит напряжение мышц, иннервируемых седалищным нервом, и натяжение нервных волокон).
Симптом Ласега - пациент, лежащий на спине, испытывает резкую боль при поднятии разогнутой ноги (наблюдается резкое повышение тонуса мышц бедра).

Истинную причину неврита седалищного нерва выявляют на рентгене, при необходимости более точного анализа патологии позвоночника проводят томографическое исследование (магнитно-резонансную или компьютерную томографию). Радиоизотопное сканирование показано при подозрении на онкологию, ВИЧ-больным и пациентам, которым было назначено длительное лечение кортикостероидами.
Чем лечить патологию седалищного нерва?
При остром течении ишиаса необходимо:

обеспечить покой больной ноге;
максимально быстро ликвидировать болевой синдром (при ярко выраженной боли показаны миорелаксанты, производится блокада обезболивающими в сочетании со стероидами).

Комплекс лечебных мероприятий при неврите:

Прием (парентеральный, инъекционный, наружный в виде гелей и мазей) НПВС - Диклофенак, Кеторолак, Ортофен и др. Препараты нивелируют болезненность и борются с воспалением.
Витаминотерапия. Витамины Р и группы В улучшают трофику тканей и нервную проводимость.
Медикаментозное лечение причинного заболевания (зависит от основной патологии).
Физиотерапия (электро-, фонофорез, парафиновые аппликации, УВЧ-лечение) способствуют уменьшению болезненности и улучшению питания нерва.
Воздействие холодом. Воспаленный нерв не любит тепло, поэтому при приступе боли хорошо помогает холод. Грелка со льдом, сухой лед и полотенце, периодически смачиваемое холодной водой, прикладывается к больному месту на 10-15 мин. Процедуру можно повторять через несколько часов. Не стоит переусердствовать с использованием холода. Нельзя проводить холодолечение после душа.
Массаж и комплекс ЛФК. Курс массажа и гимнастические упражнения подбираются индивидуально. Лечебные процедуры улучшают кровоснабжение поврежденного нерва, предупреждают развитие мышечной слабости. ЛФК и курсы массажа обычно назначаются после купирования острой боли.
Терапия народными рецептами. Аппликации с пчелиным воском, растирания растительными настойками (сосновых почек, конского каштана и др.) помогут унять боли и облегчить движения. Применение «бабушкиных» средств в домашних условиях не служит полноценным замещением медикаментозной терапии. Народные средства лишь дополняют основное лечение и усиливают его эффективность.
Оперативное лечение при ишиасе. Хирургическое вмешательство показано при отсутствии положительного результата консервативного лечения остеохондроза, при межпозвонковых грыжах, опухолях и других серьезных патологиях, вызвавших воспаление нерва.

Как лечить патологию седалищного нерва может определить лишь опытный специалист. Самолечение (самостоятельный прием медикаментов, упование на излечение исключительно народными средствами) либо не дает необходимого эффекта, либо усугубляют течение неврита. Хронизация воспалительной патологии седалищного нерва приводит к тяжелым нарушениям - параличам и атрофии ножных мышц.

Невралгии и невриты приносят массу дискомфорта больному. Колющая или режущая боль, онемение и прострелы – вот что беспокоит человека, у которого ишиас.

, симптомы и лечение которого еще недавно были у людей зрелого возраста, теперь помолодело. Малоподвижный образ жизни, отсутствие физической нагрузки на организм, неправильное питание провоцирует заболевание в более раннем возрасте. Как выявить болезнь и правильно ее лечить, вот что беспокоит больных.

Зачем нужен данный нерв и где он находится?

Седалищный нерв считается самым крупным нервом в организме человека. У взрослого диаметр нерва может достигать 1 см . Где находится седалищный нерв должен знать каждый. Он начинается в малом тазу и через отверстие в подвздошной кости выходит из нее. Проходя между мышцами ягодицы, идет под нижним краем ягодичных мышц на бедро. Далее он проходит по задней поверхности бедра и разветвляется на более мелкие отростки. Таким образом, седалищный нерв тянется от поясничного отдела и до кончика большого пальца.

Защемление седалищного нерва – это воспаление самого крупного в организме человека нерва, отличающееся сильными болями. Медицинское название данной патологии – ишиас .

Если при поднятии тяжести или резком движении произошел прострел, то это следствие защемления кончиков седалищного нерва, а называется данная проблема – люмбаго с ишиасом .

Разблокировка седалищного нерва. Видео:

Причины воспаления

Если болит седалищный нерв, то на это есть свои причины. Боль возникает вследствие защемления нервных корешков, в результате чего развивается воспаление, болевые ощущения начинаются в области поясницы и отдают по всей ноге. Причинами представленной патологии являются:

Необходимо отметить, что воспалительный процесс не является самостоятельной болезнью – это реакция на некоторые развивающиеся нарушения в организме.

Защемление седалищного нерва: симптомы и лечение

Признаки воспаления седалищного нерва отличаются в зависимости от тяжести поражения, очага воспаления, продолжительности и характера. При этом больной страдает от следующих симптомов:

Болевой синдром. Нервные корешки имеют огромное количество рецепторов, поэтому любое повреждение их вызывает резкую боль. Обычно поражение охватывает одну сторону, двухсторонний ишиас диагностируется очень редко. Болевой синдром возникает в ягодице и отдает в нижнюю конечность. Если область поражения большая, то боль может доходить до стопы и даже пальцев ног.
Ограниченность в движении. Боль усиливается при малейшем напряжении, ходьбе, наклонах туловища, кашле, проявляется даже при дыхании.
Онемение конечностей. Довольно часто ишиас провоцирует полное или частичное онемение ног.

Болевой синдром может иметь разную интенсивность, от легкой до самого резкой. Обычно она простреливающего вида, схожая с ударом тока.

Что делать при защемлении седалищного нерва?

Сначала нужно установить правильный диагноз – это делается по клиническим проявлениям и выраженным характерным симптомам. Выявить место поражения нерва и степень выраженности воспаления можно аппаратными исследованиями:

Рентгенография. Определяет нарушения и повреждения в строении позвоночника.
КТ – компьютерная томография. Это высокотехнологическая методика рентгенографического исследования, способная послойно сканировать тканевые компоненты и давать более точную картину места нахождения очага воспаления.
МРТ – магнитно-резонансная томография. Более информативный метод послойного исследования тканей.
УЗИ – ультразвуковое исследование. Метод позволяет визуализировать структуру мягких тканей. Он легко определяет наличие опухолей, вызывающих воспаление нерва.

Метод УЗИ считается самым эффективным в постановке диагноза и безопасности. Также он обладает некоторыми преимуществами над другими: не несет лучевого воздействия, во время лечения можно применять много раз, нет противопоказаний, хорошо видны мелкие элементы тканей.

Как лечить седалищный нерв?

Обычно врач назначает комплексное лечение , учитывая степень поражения, симптоматику, выяснив причину и запущенность проблемы. Комплексная терапия ишиаса включает:

Медикаментозное лечение.
Лечебную гимнастику и специальные упражнения.
Физиотерапевтическую терапию, иногда радиологию.
Прием гомеопатических препаратов – специальные крема и мази помогают снять боль и воспаление.
Лечение народными средствами.

Зачастую назначенная терапия помогает быстро справиться с воспалением седалищного нерва. Лечение проводится комплексное, под наблюдением врача.

Лечение традиционными методами

Как лечить защемление седалищного нерва медикаментозным методом – сначала необходимо снять боль обезболивающими препаратами , для чего используется анальгин или средства с выраженным направлением действия. К таким препаратам относятся:

Темпалгин – устраняет болевой синдром благодаря содержанию в нем легкого транквилизатора – темпидина.
Седальгин – кодеин и парацетамол, входящие в состав препарата, действуют бодряще на нервные окончания и снимают воспаление.
Баралгин – благодаря действию спазмолитиков убирается воспаление и снимается спазм седалищного нерва.
Пенталгин.

Для лечения обязательно применяются нестероидные средства. Это могут быть таблетки, уколы в период резких болей, мази:

Для беременных назначаются другие лекарственные средства, поскольку многие препараты наносят вред и матери, и младенцу. Более безопасные для них – это обезболивающие свечи и гомеопатические средства.

Необходимо отметить, что кроме медикаментозного лечения в период обострения больному ничего делать нельзя. Он должен соблюдать постельный режим , мало двигаться, вставать только по необходимости, прикладывать лед и грелку, чередуя их.

После того как обострение пройдет, пациенту необходимо проводить полноценное лечение. Кроме того, ему показано санаторное лечение грязями, радоновыми и сероводородными ваннами, вытяжки в бассейне.

Лечебная гимнастика

При стихании острых болей следует начать выполнять упражнения для седалищного нерва. Выбирать рекомендуется простые упражнения и выполнять их медленно и плавно, совершенно не напрягаясь. Эффективными в этой ситуации считаются следующие упражнения:

Велосипед, который делается в положении лежа на полу.
Вращательные движения тазом.
Хождение по полу на ягодицах.
Растяжки в любой форме их исполнения.

Занятия ЛФК улучшат кровообращение в области поясницы и ягодиц, облегчат общее состояние больного.

Физиотерапевтические процедуры

Невралгия седалищного нерва лечится и физиотерапевтическими процедурами. При этом показаны следующие мероприятия:

электрофорез;
фонофорез;
различные компрессы;
прогревающие мероприятия.

Они назначаются в комплексе с медикаментозной терапией. Таким образом быстрее снимается воспаление, потому что улучшается циркуляция крови на пораженных участках. Все назначения производит врач, количество сеансов и их интенсивность.

Лечебный массаж рекомендуется делать только после снятия обострения. Он хорошо помогает улучшению кровообращения, восстанавливает мышцы, устраняет боли, повышает проводимость нерва. Улучшение от массажа обычно наступает через 10 процедур. Необходимо с каждой процедурой наращивать интенсивность воздействия.

Ишиас: симптомы и лечение в домашних условиях

Ишиас – это серьезная патология, и к ней необходимо относиться соответственно. Помимо медицинской помощи и иных процедур, можно проводить лечение седалищного нерва в домашних условиях.

Чтобы избавиться от ишиаса потребуется много времени, поэтому стоит набраться терпения и настойчивости.

Дома разрешается делать массаж больной ягодицы и ноги ежедневно или через день. Также будет полезно принимать горячие ванны по два раза в день при сильных болях. Терапия ишиаса требует выполнения некоторых рекомендаций:

Начинать лечение средствами народной медицины можно только при условии, что обострение миновало.

Как вылечить седалищный нерв в домашних условиях, применяя народные рецепты? Лечиться данным способом можно только посоветовавшись с врачом.

Народные рецепты просты и доступны в применении и в использовании средств. Некоторые наиболее эффективные рецепты представляются следующим образом:

Настойка лаврового листа. В 200 мл водки поместить 20 лавровых листочков и поставить в темное место на 3 дня. Готовый настой втирать в воспаленный участок. Улучшение наступает через 3-4 сеанса.
Медовая лепешка. Из стакана муки и ложки меда слепить лепешку и приложить ее на больное место. Накрыть лепешку пленкой и обмотать теплым шарфом.
Настой из ростков картофеля. Набрать стакан ростков, добавить к ним два стакана водки и поместить в темное место на две недели. Готовый настой втирать в проблемный участок по утрам. Закутать это место теплой шалью.

Ишиас вылечить несложно, но на это уйдет много времени, в результате чего терпением следует запастись немалым. Необходимо выполнять рекомендации врача и не делать того, что осложнит заболевание.

You need to enable JavaScript to vote

Седалищный нерв является самым длинным в организме – начинается в пояснице и заканчивается в стопе, проходя через бедро и голень. Воспаление седалищного нерва (в медицине эта патология именуется как ишиас) может развиться даже у абсолютно здорового человека, причем, это не будет являться отдельным, самостоятельным заболеванием. По причине того, что седалищный нерв длинный, при развитии воспалительного процесса человек будет испытывать боль и дискомфорт по всему «пути» его прохождения в организме.

Причины воспаления седалищного нерва

Рекомендуем прочитать:

Привести к развитию патологического процесса в седалищном нерве могут многие факторы, но врачи, в результате многолетнего ведения статистики, выделили несколько основных. Причины ишиаса:

синдром грушевидной мышцы;
постоянное/частое переохлаждение;
смещение межпозвоночного диска, которое сопровождается защемлением седалищного нерва (оно может быть полным или частичным);
ранее диагностированные новообразования доброкачественного или злокачественного характера;
чрезмерные физические нагрузки, которые приводят к повреждению мышечных тканей малого таза.

Основным симптомом рассматриваемого патологического процесса является сильная боль по ходу анатомического расположения седалищного нерва. Причем, болевой синдром локализуется с той стороны, где развивается воспаление, а вот на здоровой стороне будут отмечаться либо кратковременное онемение, либо неприятные покалывания в ноге и ягодице.

Обратите внимание: крайне редко воспаление седалищного нерва развивается одновременно с двух сторон. В таком случае боль будет поражать обе ноги и ягодицы.

Пациенты отмечают, что болевой синдром развивается по нарастающей – в самом начале патологического процесса боль появляется только при физических нагрузках, при резких движениях тела, чихании или кашле. Прогрессирование воспалительного процесса приводит к нарастанию болевых ощущений, затем они присутствуют постоянно, но особенно сильно неприятные ощущения беспокоят больного в ночное время суток. Пациент с прогрессирующим воспалительным процессом мучается бессонницей (по ночам он просто не может заснуть или часто просыпается), а заканчивается все (если лечение отсутствует) обездвижением человека по причине острых, интенсивных и беспрерывных болей.

Как диагностируют ишиас

Если появились первые симптомы воспаления седалищного нерва, то нужно обратиться за помощью к врачу невропатологу. Только специалист может поставить диагноз и провести полноценное обследование – это необходимо для выявления истинной причины развития ишиаса.

В рамках диагностики воспаления седалищного нерва врачи назначают:

лабораторное исследование крови – и ;
в разных проекциях.

Обратите внимание: при прогрессировании рассматриваемого воспалительного процесса у пациента может отмечаться нарушение работы коленных суставов, появление аномальных неврологических рефлексов. В некоторых случаях, при затрудненной диагностике или присутствии нетипичных симптомов, может понадобиться консультация врача ревматолога, сосудистого хирурга.

Стоит знать, что первичные симптомы воспаления седалищного нерва могут быть схожие с признаками более серьезных заболеваний. Поэтому немедленное обращение за медицинской помощью нужно в следующих случаях:

температура тела поднялась до 39-40 градусов без видимых на то причин – отсутствуют признаки острой респираторно-вирусной инфекции или других патологических состояний;
болевой синдром быстро становится интенсивным, неприятные ощущения распространяются не только по всей длине ноги, но и на другие части тела;
в тазовой области, ногах и ягодицах появилось сильное онемение, которое становится препятствием для свободного передвижения больного;
во время мочеиспускания отмечается сильное жжение;
произошло недержание мочи или кала (даже если это единичный случай);
на спине появился отек;
в области поясницы отмечается гиперемия – покраснение кожных покровов.

Лечение воспаления седалищного нерва

Лечение ишиаса проводится комплексными терапевтическими мерами. Примечательно, что какого-то единого назначения для всех пациентов с диагностированным воспалением седалищного нерва нет – курс лечения и конкретные процедуры подбираются в строго индивидуальном порядке. Но существуют, конечно, общие рекомендации по проведению курса терапии при развитии ишиаса. К таковым относятся:

Острая боль вынуждает больного принять лежачее положение – врачи рекомендуют соблюдать постельный режим только с использованием жесткого матраса и полностью отказаться даже от небольшой двигательной активности.
Назначается медикаментозное лечение – нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, обезболивающие средства, витаминно-минеральные комплексы. Целесообразно назначать и лекарственные средства местного действия – мази и гели, обладающие раздражающим эффектом, которые помогут избавиться от спастической боли.
Неотъемлемой частью комплексной терапии является физиотерапия. Подразумевается назначение следующих процедур:

согревающие компрессы и прогревания;
фонофорез или электрофорез.

Проведение физиотерапии при диагностированном воспалении седалищного нерва характеризуется использованием лекарственных препаратов – миорелаксанты, спазмолитики и противовоспалительные средства.

Курс массажа. Его можно начинать проводить только после утихания острого процесса, в период интенсивной боли максимального уровня воспаления массаж строго противопоказан. Грамотно, на профессиональном уровне выполненный массаж, помогает уменьшить боль, улучшает кровоснабжение и лимфоток, повышает проводимость пораженного патологическим процессом нерва.

Эффективными при воспалении седалищного нерва считаются и упражнения из комплекса лечебной физкультуры. Подбираются упражнения в строго индивидуальном порядке, а проводить их разрешается только после проведения терапии, направленной против острого воспалительного процесса. В некоторых случаях минимальные нагрузки, простейшие физические упражнения показаны больным, находящимся на стадии постельного режима – их выполняют лежа. Затем, по мере выздоровления и восстановления здоровья, врачи усиливают нагрузку, увеличивают количество упражнений.

Обратите внимание: после того как острая фаза воспалительного процесса блокирована лекарственными препаратами, врач может дать рекомендации больному по поводу посещения бассейна. Дело в том, что именно вода дает возможность максимально расслабить седалищный нерв, но при этом обеспечить нагрузку на мышечные ткани, расположенные вокруг этого нерва.

Как правило, терапевтические мероприятия дают хороший эффект, если больной обратился за медицинской помощью своевременно. Но если воспаление седалищного нерва уже перешло в хроническую стадию течения, периодически проводимые курсы терапии не облегчают состояние пациента, то врачи могут дать рекомендации к проведению оперативного вмешательства.

Профилактика ишиаса

Воспаление седалищного нерва вполне можно предотвратить – для этого необходимо всего лишь постоянно держать мышцы спины в тонусе. С этим «заданием» справятся простые физические упражнения, даже утренняя зарядка будет результативной. Если человек вынужден заниматься сидячей работой, то с периодичностью в 60-90 минут нужно делать перерыв, встать из-за рабочего стола и пару раз присесть, выполнить несколько наклонов.

Для предотвращения развития рассматриваемого заболевания нужно избегать переохлаждений и травм, а также проводить полноценное лечение всех патологических состояний, которые являются провоцирующими факторами.