Почему храпят люди. Храп во сне причины и лечение. Лечение остановки дыхания во сне

Храп - это болезнь или норма? По поводу храпа существует много разногласий. Ранее существовало мнение, что если человек похрапывает, значит у него прекрасное, «богатырское» здоровье. Сейчас одни продолжают говорить, что в этом ничего страшного нет и лечить его не нужно; вторые же твердят, что храп может быть неким сигналом, означающим, что человеку срочно нужно обратиться к врачу. Но, согласитесь, в этом мало приятного, особенно для тех, кто спит рядом с вами. Почему люди храпят? Опасно ли это? Как справиться с храпом? И есть ли эффективные способы лечения? Разберемся в этой теме подробнее.

В чем причина храпа?

Прежде чем приступить к лечению, следует найти причину, как и в случае со всеми другими заболеваниями. Известно, что каждый человек в своей жизни хоть раз да храпел. Поводов для этого много, но среди них можно выделить самый простой и безобидный - неудобное положение головы. Если при смене положения он не проходит, значит, причина в чем-то другом.

Храп появляется, когда мышцы стенок глотки становятся слишком расслабленными. Эта расслабленность вызывает сужение мышц, в связи с чем затрудняется проход воздуха, как вдыхаемого, так и выдыхаемого. Иными словами, человек просто не может дышать нормально в момент, когда спит. Ему приходится прилагать усилия, чтобы вдохнуть воздух, а это, в свою очередь, провоцирует мягкие ткани на вибрацию. Так и появляется храп.

Почему люди храпят на спине?

Помимо неудобного положения головы, храп может быть от неправильного положения тела - на спине. Как правило, он прекращается, если перевернуться на живот или на бок.
Ожирение: из-за жира, откладывающегося в межмышечных пространствах.
Какие-либо заболевания, например, простуда, гайморит, опухоли носоглотки, увеличенные миндалины или аллергия.
Если небный язычок длиннее обычного, он может прилегать к языку, от чего появляются разнообразные звуки.
При искривлении перегородки носа или ее повреждении прохождение воздуха может быть также затруднено, как следствие - храп.
Почему люди храпят во сне в любом положении тела? Это может быть в случае с неправильным прикусом. Это плохо для дыхательной системы, поэтому обязательно нужно проконсультироваться с врачом.
Курение часто приводит к развитию заболеваний глотки и трахеи, оно же может стать одной из причин храпа.
Алкоголь и еда непосредственно перед сном. Почему пьяные люди храпят, хотя, будучи трезвыми, не издают ни звука во сне? Все очень просто, алкоголь снижает тонус мышц, в том числе и в области глотки и расслабляет мускулатуру в целом.

Есть ли опасность?

Нельзя не упомянуть о том, что храп бывает смертельно опасным. Наглядный пример - синдром апноэ (апноэ - остановка дыхательных движений). Произойти это может, когда мягкие ткани полностью перекроют доступ кислорода, а в связи с остановкой дыхательных движений, организм переживает сильнейший стресс. Нарушается сердцебиение, повышается кровяное давление, концентрация кислорода в крови снижается, работа головного мозга нарушается, что не способствует полноценному сну. Это приводит к истощению организма, ведь он не может наполняться энергией тогда, когда положено - ночью. Можно сказать даже больше - 30% аварий на дорогах происходит из-за недосыпа, который сопровождает людей в данном случае.

Можем ли мы сами избавиться от храпа?

Почему храпят люди и как храп лечить, если нет возможности обратиться к специалисту? Поход к врачу сам по себе бывает заданием невыполнимым по разным причинам. И тогда появляется вопрос: "Могу ли я сам справиться со своей проблемой?" К счастью, решение есть. Народная медицина предлагает попробовать ряд упражнений, которые помогут попрощаться с храпом. Они способствуют укреплению мышц гортани, и, если проделывать упражнения регулярно, исчезновение храпа не заставит себя долго ждать.

Эффективные упражнения

Произношение гласных звуков: А, Е, И, О, У.

Упражнение перед сном: зубами сильно сжать палочку из дерева и просидеть так минут пять.

Упражнение необходимо проделывать по 30 раз в утреннее и вечернее время: сильно надавив на подбородок, двигать нижней челюстью назад-вперед; ровно и максимально далеко вперед вытянуть язык и в таком положении опускать его вместе с нижней челюстью вниз. Язык необходимо удерживать вытянутым около пяти секунд. Регулярное выполнение таких несложных манипуляций сделает вопрос о том, почему люди храпят, неактуальным.

Лечение храпа в традиционной медицине

Также можно лечь в клинику на ночь и спать с подключенной аппаратурой, которая будет учитывать состояние организма во время сна. Это лучший вариант определить, почему люди храпят. Электронные датчики, записывающие все показания, помогут узнать причину храпа, после чего врачу будет легче назначить лечение.

Среди причин был указан неправильный прикус. В данном случае врач-сомнолог изготовит специальную капу. Предварительно погруженная в кипяток, она размягчится, а после ее установки на нижнюю челюсть (которую предварительно необходимо выдвинуть вперед) примет необходимую форму и избавит пациента от храпа.

Другое устройство - носовая полоска. С помощью клейкой основы она закрепляется на носу, разводит в разные стороны крылья носа, тем самым упрощая дыхание. Это самый распространенный вариант лечения, если мы не знаем точную причину, почему люди храпят во сне. Также есть маски, подсоединенные к компрессору с воздухом трубкой и обеспечивающие беспрепятственный доступ воздуха на протяжении всей ночи.

Хирургическое лечение храпа

Кроме устройств, врач может предложить хирургическое лечение. Лазер или жидкий азот приводят к воспалению мягкого неба. Когда оно проходит, мягкое небо уплотняется, и вибрация больше невозможна. Если причина храпа - удлиненный язычок или миндалины, можно пойти на операцию по их удалению, а если всему виной деформация носовой перегородки, нужно пройти процедуру ее коррекции. Как видно, лечение совсем не сложное, зато после него храп прекратится, ночной сон наладится, а значит, жизнь улучшится!

Возможно ли предотвратить появление храпа?

Почему люди храпят, будучи здоровыми? Здоровый образ жизни, правильное питание, занятие спортом, регулярное посещение врача и сдача анализов - вот что поможет нам всегда чувствовать себя хорошо и быть в тонусе, и это же предотвратит появление храпа. Важно следить за своим весом, насколько это возможно, делать утреннюю зарядку, ложиться спать в удобной для себя позе и на удобном месте, не пить часто снотворные препараты, а перед сном не употреблять алкоголь и не наедаться. Помните, что у совершенно здорового человека не может быть храпа, а значит, делайте все возможное, чтобы быть здоровым!

– это нарушение дыхания во сне, сопровождающееся вибрацией мягких тканей гортани и носоглотки и издаванием низкочастотного дребезжащего звука. Может свидетельствовать о наличии ЛОР-патологии, излишнего веса или функциональных расстройств. Храп часто сопровождается приступами остановки дыхания (апноэ), что ведет к кислородной недостаточности жизненно важных органов и систем и увеличению риска развития инфаркта и инсульта. Храп ведет к нарушению полноценного сна самого храпящего и окружающих его людей. Диагностика проводится с помощью методов эндоскопии, полисомнографии. Лечение может быть консервативным (СИПАП-терапия) и хирургическим (увулопластика и др.).

МКБ-10

R06.5 Дыхание через рот. Храп

Общие сведения

Во сне храпит каждый пятый человек на Земле. Около 3% населения страдает от периодических остановок дыхания во время сна (сонных апноэ). В силу некоторых анатомических особенностей строения дыхательных путей к храпу больше предрасположены мужчины. На одну постоянно храпящую женщину, приходится 10 мужчин. Каждый десятый мужчина в мире время от времени переживает апноэ во время сна. Задержка дыхания в некоторых случаях продолжается более 1 минуты.

Причины храпа

Вероятность возникновения храпа увеличивается при некоторых заболеваниях и состояниях. Все причины храпа и сонного апноэ можно разделить на две большие группы:

Анатомические. Риск возникновения храпа и сонных апноэ увеличивается при анатомическом сужении верхних дыхательных путей. Дыхательные пути могут сужаться при искривлении носовой перегородки , полипах в носовой полости, врожденной узости носовых ходов и глотки, увеличении миндалин, аденоидах , удлиненном небном язычке, маленькой, смещенной нижней челюсти и излишнем весе .
Функциональные. Сужение и снижение мышечного тонуса дыхательных путей может быть вызвано усталостью, дефицитом сна, курением, приемом алкоголя и снотворных препаратов, снижением функции гипофиза и щитовидной железы . Тонус мышц глотки снижается с возрастом и при наступлении менопаузы у женщин.

Патогенез

У спящего человека снижается тонус мышц верхних дыхательных путей. В норме во время вдоха давление в полости грудной клетки становится отрицательным и воздух «всасывается» в легкие. Чрезмерное снижение тонуса мышц гортани и глотки приводит к тому, что вместе с воздухом внутрь втягиваются мягкие ткани верхних дыхательных путей. Источником звука при храпе является колебание стенок глотки, мягкого неба и корня языка. Апноэ возникает, если мягкие ткани во время вдоха смыкаются и перекрывают просвет дыхательных путей.

Симптомы

Храп, даже если он не осложняется остановками дыхания, может стать причиной многократных микропробуждений. Эпизоды подобных пробуждений не осознаются и не запоминаются. Нарушение нормальной структуры сна приводит к тому, что организм не успевает отдохнуть в течение ночи. В результате страдающий храпом человек не высыпается, быстро утомляется, испытывает постоянную сонливость. Храп, не сопровождающийся остановками дыхания, не всегда нарушает структуру сна.

Храп с периодическими остановками дыхания в ответ на недостаток кислорода запускает каскад патологических реакций. Апноэ может повторяться до 500 раз за ночь и длится в среднем 10-20 секунд. При каждой остановке дыхания организм страдает от недостатка кислорода. Мозг реагирует на гипоксию и посылает организму сигнал на просыпание.

В норме сон состоит из нескольких последовательных фаз. При частых пробуждениях мозг не успевает достичь глубоких фаз сна – периодов полного расслабления мускулатуры и снижения артериального давления. Постоянные микропробуждения активируют симпатическую нервную систему. В результате у страдающего апноэ человека повышается артериальное давление, учащается пульс, иногда возникают нарушения сердечного ритма.

Блокировка дыхательных путей при храпе, сопровождающемся сонным апноэ, приводит к резкому снижению внутригрудного давления. Дыхательные пути на вдохе спадаются, грудная клетка продолжает оказывать всасывающее действие, играя роль своеобразных «мехов». Создается «вакуумная ловушка», в которую засасывается кровь. Конечности и внутренние органы страдают от недостатка крови, в то время, как сердце перегружено излишним объемом жидкости.

Осложнения

Постоянное действие этих патологических механизмов на организм человека приводит развитию гипертонии , аритмий , инфарктов и инсультов . Пациенты с храпом, сопровождающимся апноэ, нередко испытывают проблемы с потенцией . Они чаще попадают в аварии из-за сонливости и снижения внимания.

Храпящие люди склонны к злоупотреблению снотворными препаратами и алкоголем. Пациенты с храпом попадают в своеобразный замкнутый круг: храп нарушает сон, пациент начинает употреблять снотворные, тонус мышц гортани и глотки еще больше снижается, храп усиливается.

Диагностика

Для выявления причин храпа и степени выраженности апноэ проводится комплексное обследование пациента врачами-сомнологами , неврологами, отоларингологами. Алгоритм диагностики включает:

Полисомнографическое исследование . У спящего пациента изменяют уровень кислорода в крови, контролируют артериальное давление и частоту сердечных сокращений. При необходимости выполняют расширенный

Пожалуй, одним из основных условий здоровья человека является полноценный сон, которым, к большому сожалению, могут похвастаться далеко не все. По статистике, каждый пятый в нашей стране страдает от такой проблемы, как храп (можно смело умножать это число не менее чем на два, так как страдает не только храпящий, но и те, кто пытается уснуть рядом с ним).

Что такое храп

Храп - вибрирующий звук низкой частоты, который возникает при прохождении воздуха через суженные дыхательные пути во время сна. Во сне закономерно происходит расслабление всех мышц нашего тела, в том числе снижается и тонус мышечного каркаса воздухопроводящих путей. В ряде случаев (чаще при сужении дыхательных путей) расслабленные мышечные стенки глотки, мягкого нёба соприкасаются друг с другом, вызывая при вдохе характерный звук, который и называют храпом.

Откуда он берется

Существует ряд факторов, которые предрасполагают к появлению храпа. Очень часто причиной являются патологии со стороны лор-органов, которые приводят к уменьшению просвета дыхательных путей. Это искривление носовой перегородки, врожденная аномалия дыхательных путей, полипы носа, хронические риниты и синуситы, хронический тонзиллит, аденоиды, увеличенный небный язычок, новообразования носа и глотки.

Также к появлению симптома могут приводить ожирение, чрезмерное употребление спиртных напитков, прием снотворных средств, проблемы со щитовидной железой. В силу того, что дыхательные пути у женщин более широкие, чем у мужчин, последние храпят чаще. Среди пожилых людей храпящих больше, что связано с тем, что с возрастом тонус мышц гортани и мягкого неба все больше снижается, приводя к появлению патологии.

Чем опасен храп во сне

На первый взгляд, храп - явление безвредное и неприятное, скорее, для окружающих, чем для спящего, но на самом деле это не так. Храп провоцирует постоянные микропробуждения, которые изменяют структуру сна и не позволяют человеку полноценно отдыхать.

Кроме того, в большом проценте случаев храп является первым звонком так называемого «синдрома обструктивного апноэ сна» (СОАС), который проявляется непродолжительной остановкой дыхания во сне. Число таких «остановок дыхания» может быть разным и порой достигает полутысячи за ночь. Это приводит к нарушению снабжения организма кислородом, значительно ухудшает качество сна и отдыха. Сон получается беспокойным, а после пробуждения человек может жаловаться на головную боль, разбитость, постоянную сонливость, снижение общей работоспособности и настроения.

Если вовремя не скорректировать состояние - не избавиться от храпа, - СОАС может привести к повышению давления, сердечной аритмии, депрессии и даже инфарктам и нарушениям мозгового кровообращения. Из-за снижения концентрации внимания повышается риск травматизации. Поэтому если окружающие жалуются на то, что вы храпите, а сами вы замечаете перечисленные выше симптомы, стоит обратиться к врачу.

Диагностика и лечение

Храп является всего лишь симптомом, а для того, чтобы избавиться от симптома, нужно устранить причину его появления. Чтобы исключить проблемы со стороны лор-органов, проводится оториноларингологический осмотр дыхательной системы: риноскопия (осмотр носа), фарингоскопия (осмотр глотки) и ларингоскопия (осмотр гортани), компьютерная томография лицевого отдела черепа. Еще один информативный метод - полисомнографическое исследование, которое позволяет получить информацию о причинах нарушения сна, его качестве и структуре.

После того как причина будет найдена, подбирается оптимальный метод лечения. Обычно рекомендуют снизить вес при ожирении, отказаться от чрезмерного употребления алкоголя, перестать принимать снотворные препараты. В случае проблем с щитовидной железой нормализуют гормональный состав.

Причины храпа со стороны лор-системы характеризуются структурными изменениями органов и требуют хирургического устранения - удаление полипов носа, устранение искривления носовой перегородки, удаление увеличенных миндалин, пластика мягкого неба и др. Лечение с помощью лекарственных препаратов в этом случае, как правило, пользы практически не приносит.

Ольга Стародубцева

Фото istockphoto.com

Хороший сон является определяющим показателем результативности предстоящего дня. Но это не самое главное предназначение ночного отдыха. Полноценный сон важен для здоровья человека. Уже много лет ученые многих стран исследуют все параметры сна, выясняют его значение для организма, разбираются с причинами храпа, который иногда является главным врагом качественного сна. Считается, что смысл сна заключается, с одной стороны, в аккумулировании появляющейся энергии, а с другой, в восполнении утраченной.

Продолжительность ночного сна для взрослого индивидуальна. В среднем сон должен быть от 7 до 8 часов (хоть есть случаи, когда человеку достаточно и 3-х часов сна в день). Нарушения сна могут вызывать как социальные проблемы, так и медицинские. Без лечения неполноценный сон может приводить не только к постоянной усталости и снижению работоспособности, но и вызывать отдаленные последствия - такие, как периодические приступы сонливости (гипнолепсия), инфаркт миокарда, снижение защитных сил организма или нарушения мозговой деятельности.

Если человек не может выспаться в течение ограниченного времени (в силу болезни или каких-либо других бытовых обстоятельств), то затем он может «добрать» свои недостающие часы сна. Но что делать, если человек храпит во время сна, причем храпит каждую ночь? В этом случае, он не высыпается постоянно!

А ведь бессонница может сказаться на организме даже при недосыпе, равном всего 2-3 часа. По статистике недосыпание становится причиной более 100 тыс дорожно-транспортных происшествий каждый год.

Причем страдает качество сна не только самого виновника храпа, но нарушается сон людей, находящихся с ним в одной комнате, ведь они тоже не могут полноценно отдохнуть. Храп иногда становится причиной развода. И не удивительно. У некоторых людей мощность храпа достигает 112 децибел. Представьте насколько эти цифры большие, ведь вред здоровью может принести громкость звука, равная 75 децибел.

Что представляет собой храп?

Храп - это акустическая вибрация низкой частоты, появляющаяся при вдохе во время сна. Когда человек засыпает, в силу определенных факторов, у людей расслабляются мышцы за счет снижения их тонуса. Из-за этого отверстие носоглотки уменьшается. Когда спящий делает вдох, мягкий язычок, стенки глотки начинают дрожать, а окружающие слышат прерывистый звук, который называется храпом.

Согласно статистическим данным во сне храпят 25% (по данным других авторов - до 30%) людей на Земле после тридцати лет, причем это касается как мужчин, так и женщин. Храп затрудняет сон человека, но не мешает сну настолько сильно, как апноэ, которое является самым серьезным последствием храпа.

Что такое апноэ?

Апноэ - это остановка дыхания. Если при храпе слизистые рото- и носоглотки только дрожат и вибрируют, то при апноэ происходит их полное смыкание. Это смыкание - блокировка проходимости - может длиться 10-30 секунд. В течение этого времени кислород не поступает в легкие.

Во время сна может быть несколько задержек дыхания. В итоге человек не может полноценно выспаться. Человек просыпается из-за нарушения дыхания, потом ему надо опять заснуть, вскоре новое апноэ будит его и т.д. Многочисленные апноэ преследуют храпящего всю ночь. Конечно, в течение следующего дня он будет раздражительным, сонливым, его может беспокоить головная боль. И хоть летальные случаи наблюдаются очень редко, но апноэ может спровоцировать серьезную патологию. Появился даже термин - синдром обструктивного апноэ во сне, и это явление уже требует медицинского вмешательства, так как организм во время даже кратковременной остановки дыхания испытывает серьезное кислородное голодание.

И храп, и апноэ во сне могут вызываться многочисленными различными причинами.

Какие причины храпа во сне?

Причины храпа разнообразные, они зависят от строения гортани, положения языка во время сна, анатомических особенностей челюсти. Для того чтобы разобраться в причинах храпа, давайте немного вспомним элементарную физиологию.

Вдыхая воздух, человек получает кислород, выдыхая, избавляется от углекислого газа. Если поток воздуха встречает затруднение в ротоглотке, то возникает храп. Когда же это обычно происходит?

Храп объясняется анатомическим строением ротоглотки. Если нижняя челюсть слишком мала и недостаточно выдвинута вперед (смещение кзади), то язык, прикрепленный к ней, также находится слишком далеко сзади и блокирует дыхательные пути из-за нехватки пространства. У таких людей будут и внешние особенности: визуально подбородок находится несколько сзади и часто встречается двойной подбородок. Если человек с такими анатомическими особенностями спит на спине, язык западает назад и блокирует дыхательные пути подобно пробке.

Во время вынужденной остановки дыхания страдает весь организм. Серые клетки мозгового вещества вынужденного кислородного голодания бьют тревогу, человек пробуждается, дыхание восстанавливается на короткое время бодрствования, но вскоре всё повторяется.

Причины, являющиеся провокаторами храпа

Наследственные анатомические особенности (смещенный кзади подбородок, маленькая нижняя челюсть - микрогнатия, крупный язык, волчья пасть, искривленная перегородка носа, удлинный язычок неба).
Хронические заболевания носоглотки (аденоиды, гайморит, хронический тонзиллит, аллергический ринит).
Пониженная функция щитовидной железы. Недостаток гормонов щитовидной железы приводит к отеку слизистых носоглотки и ожирению, то есть сразу к двум факторам, которые провоцируют храп.
Возраст. С возрастом упругость мышц горла уменьшается, небный язычок провисае.т
Пол. Мужчины более склонны храпеть, так как их дыхательные пути имеют меньшие размеры, чем женские.
Положение тела во время сна. Если человек лежит на спине да еще на низкой подушке, голова запрокидывается, язык закрывает доступ к легким.
Ожирение. При избыточном весе тонус мышц становится слабым, что является причиной возникновения храпа. Даже при легкой степени ожирения риск возникновения храпа увеличивается в 10 раз, а синдром обструктивного апноэ во сне диагностируется больше чем в половине случаев.
Алкоголь и курение. Эти вредные привычки усиливают мышечное расслабление мягкого нёба и всей носоглотки, в результате просвет дыхательных путей уменьшается и возникает храп.А если учесть, что и клетки головного мозга находятся в состоянии алкогольного опьянения и не успевают быстро отреагировать на недостаток кислорода, то можно понять насколько такая ситуация опасна для храпящего человека.
Некоторые лекарственные препараты. Могут вызвать апноэ успокоительные (особенно Феназепам и его производные) и снотворные лекарства. Данные препараты расслабляют мышцы ротоглотки, к тому жетормозят реакцию центральной нервной системы на кислородное голодание (как и в случае с алкоголем).

Все эти причины могут вызывать стабильный храп, который влияет на здоровье человека и вызывает патологические процессы в организме.

Типичные симптомы апноэ во сне

Часто пациенты имеют избыточный вес, который усугубляет храп. Другими признаками, которые могут свидетельствовать о том, что человек может страдать храпом и апноэ во сне являются небольшой, скошенный подбородок. У таких людей часто встрчеается двойной подбородок. Типичными симптомами обструктивного апноэ во сне являются:

громкий храп;
остановки дыхания во сне;
повышенное кровяное давление;
потеря либидо (полового влечения), импотенция;
часто - сахарный диабет;
постоянная усталость в течение дня;
повышенное утомление;
засыпание во время вождения, дремота ("клевание носом");
недостаток концентрации;
сильный, нерегулярный храп с более чем 10 апноэ в течение часа;
частое мочеиспускание в ночное время;
беспокойный сон и ночная потливость

Последствия храпа и апноэ во сне

Опасные для жизни последствия храпа и вызванного им обструктивного апноэ во сне вызываются недостатком в кровеносном русле кислорода. Иногда в течение только одной ночи дыхание может останавливаться до 500 раз, а в общей сумме продолжительность таких апноэ может достигать 4-х часов. Во время вынужденных перерывов в дыхании содержание кислорода в крови быстро снижается, отмечается сердцебиение, кровяное давление повышается и выделяются "гормоны стресса", такие как кортизол и адреналин.

На недостаток кислорода особенно чувствительно реагируют сердце и головной мозг.

Недостаток кислорода во время сна постепенно приводит к гибели клеток головного мозга, их деструкции и снижению умственных способностей храпящего. Эти данные последствия храпа и апноэ были подтверждены тестами на интеллект. Известно, что средняя вероятная продолжительность жизни пациентов с апноэ во сне короче.

"Апноэ во сне является серьезной медицинской проблемой. Ведь это означает, по крайней мере, от пяти до десяти пропущенных вдохов в час, что приводит не только к постоянной усталости, снижению мотивации и изнурению, но и имеет серьезные последствия для вашего здоровья" - подчеркивает профессор Зайлер, который занимается лечением храпа много лет.

Постоянная гипоксия во сне может способствовать появлению таких проблем, как

развитие сахарного диабета,
снижение памяти и появлении деменции (слабоумие),
риск возникновения высокого кровяного давления,
инфаркт и инсульт,
неврастения;
импотенция.

При подозрении на наличие апноэ во сне становится необходимым безотлагательное обследование в лаборатории сна, чтобы предотвратить серьезные последствия для здоровья. После кардиореспираторного мониторинга и выявления причин храпа можно будет выбрать определенные методы лечения. В клинике, которую возглавляет профессор Зайлер, с Вами будет работать мультидисциплинарная бригада лучших специалистов с большим опытом работы с проблемами сна. Вам будут предложены лучшие варианты лечения храпа. В частности, профессор Зайлер предлагает простую и эффективную операционную методику - "rotation advancement", благодаря которой можно вылечиться от храпа навсегда. С помощью этой операции достигается стойкое расширение дыхательных путей. Уникальный метод был разработан в больнице университета города Цюриха профессором Зайлером более 25 лет тому назад, и с тех пор операция была выполнена много тысяч раз. Эта так называемая техника "rotation advancement", убирая причины храпа, избавляет от него и излечивает апноэ во сне; последующие исследования в лаборатории сна и научные исследования подтверждают это.

Храп… Кто не слышал этого неприятного звука? Наверное, каждому из нас хотя бы однажды приходилось спатьв одной комнате с храпящим «соседом», тщетно пытаясь погрузиться в сон. А почему люди храпят во сне? Нормально ли это, или стоит бить тревогу?

Что такое храп?

У человека, которого не беспокоит храп, во сне стенки глотки находятся в тонусе, и просвет дыхательных путей свободен, что создает оптимальные условия для прохождения по ним воздушной струи при дыхании. У храпящего человека мышцы глотки расслабляются, мягкие ткани (слизистая оболочка, жировая клетчатка) могут провисать, сужая просвет глотки и даже его перекрывая. При вдохе и выдохе воздух колеблет эти структуры, вызывает их вибрацию и удары друг о друга. Появляется звук, который все мы хорошо знаем, как храп.

Итак, храп возникает тогда, когда ухудшается проходимость глотки во сне. Благоприятные условия для храпа могут возникать в силу самых разных причин. Охарактеризуем наиболее актуальные из них.

Основные причины храпа

Старение – частый ответ на вопрос, почему человек храпит. При старении организма мышцы теряют тонус, а кожа и слизистые – упругость. Эти изменения происходят и в глотке, поэтому с возрастом храпящих людей становится все больше и больше.

Ожирение . Человек храпит, когда спит, если у него есть лишний вес. При избыточной массе тела жировая клетчатка увеличивается в объеме везде, в том числе, и в области глотки. Жировая ткань, как муфта, окружает глотку и уменьшает ее просвет. Из-за этого и появляется храп.

Особенности строения черепа . Очень часто храпят во сне те люди, у которых нижняя челюсть меньше обычного, а подбородок скошен кзади. В такой ситуации корень языка западает назад, создавая механическое препятствие в глотке.

Хронический тонзиллит и аденоиды . Часто бывает достаточно один раз заглянуть в рот пациента, чтобы понять, почему человек храпит. Глоточная и небные миндалины, представляющие собой скопления лимфоидной ткани, при описанных заболеваниях значительно увеличиваются. В определенный момент они превращаются в механическое препятствие на пути у воздуха. Если аденоиды или тонзиллит не лечили или неправильно лечили в детстве, у человека может сформироваться «птичье лицо» и воронкообразно суженная глотка, и тогда этот человек тоже храпит ночью.

Искривленная носовая перегородка . При искривленной перегородке возникает нарушение носового дыхания. Нередко это же становится причиной вазомоторного ринита, когда слизистая носа и носоглотки отекает. При этом просвет дыхательных путей сужается, и возникает храп.

Полипы в носу . Полипы создают механическое препятствие току воздуха и вызывают храп.

Риниты . Наиболее часто у храпящих выявляется аллергический ринит, причина которого в реакции организма на аллергены (чаще всего - летучие аллергены вроде пыльцы, аэрозольных средств бытовой химии, микроскопических частичек пыли). В такой ситуации человек сильно храпит от того, что стенки носоглотки и слизистая полости носа отекают, что приводит к уменьшению просвета дыхательных путей. Помимо аллергического, уже упоминался вазомоторный ринит. Бывает ринит и при ОРЗ – в таком случае храп обычно кратковременный, возникает в период болезни и исчезает после выздоровления.

Особенности строения мягкого неба. Нередко у храпящих выявляется удлиненный небный язычок или избыток тканей мягкого неба. Во сне, когда мышцы расслабляются, эти мягкие ткани перекрывают просвет глотки, и появляется храп.

Курение . Курение вызывает хроническое воспаление тканей, отек, атрофию и истончение слизистых. Неудивительно, что курильщики храпят во сне.

Прием снотворных и алкоголя перед сном .Иногда на консультацию приходят женщины, которые задают вопрос: «Почему я начала храпеть во сне?» При опросе выясняется, что момент возникновения храпа совпадает с началом приема снотворных. Почему так? И алкоголь, и многие снотворные (но не все) оказывают на мышцы расслабляющее действие. Во сне в силу естественных механизмов просвет глотки становится меньше: мышцы и без того расслабляются, поза лежа на спине приводит к провисанию небного язычка и мягкого неба в сторону глотки. Когда человек принимает снотворные или алкоголь, глотка теряет мышечный тонус еще больше, сужение ее просвета становится критическим, и возникает сильный храп.

Причины храпа у женщин после 30, 40 и 50 лет

Храп у женщин распространен в той же мере, что и у представителей сильного пола. Женщина храпит во сне по тем же причинам, что и мужчины, но замечено, что в период беременности и менопаузы храп возникает чаще.

У беременных это связано с быстрым увеличением массы тела, ослаблением мышечного тонуса в силу гормональных изменений. У женщин в период климакса храп ночью вызван снижением уровня женских половых гормонов, в норме поддерживающих мышечный тонус и тургор слизистых.

Причины храпа во сне у мужчин в 30 и 40 лет

Мужчины чаще женщин принимают спиртное и курят, поэтому в списке причин, вызывающих храп, курение и прием алкоголя имеют наибольший вес. Ожирение также является важным фактором возникновения храпа, но этот фактор фигурирует не только у мужчин – у людей любого пола.

Часто ответ на вопрос, почему человек храпит, бывает неоднозначен: у одного и того же человека храп может быть вызван сочетанием сразу нескольких причин.

Почему ребенок храпит во сне

До 14% детей храпят по ночампостоянно, еще большее количество страдают храпом периодически. Храп у ребенка часто вызван аденоидами или увеличенными небными миндалинами. Если ребенок страдает ожирением, он также с большой вероятностью начнет храпеть. Аллергический ринит, маленькая нижняя челюсть, узкие носовые ходы – еще три частых причины храпа у ребенка.

Храп – это не всегда только неприятный звук. Если наряду с храпом во сне у пациента любого пола и возраста выявляются остановки дыхания длительностью свыше 10 секунд, пора бить тревогу. Такое состояние носит название синдрома обструктивного апноэ сна и может приводить к тяжелым заболеваниям, вплоть до инфаркта и инсульта. У детей обструктивное апноэ проявляется гиперактивностью, синдромом дефицита внимания, сниженной успеваемостью в школе.

Чтобы разобраться, почему люди храпят, когда спят, и точно диагностировать причину, вызвавшую храп в Вашем случае, следует обратиться к сомнологу отделения медицины сна санаторного комплекса «Барвиха». Специалисты занимаются лечением любых нарушений сна в лучших традициях кремлевской медицины. Пройдя рекомендованное врачом лечение, Вы сможете справиться с храпом и его осложнениями, если таковые уже возникли.