Энтероколит: симптомы и лечение у взрослых. Энтероколит: симптомы и лечение

Воспаление слизистой оболочки тонкой кишки называется энтеритом, а тот же процесс, протекающий в толстой кишке – колит. Если поражается весь кишечник, речь идет об энтероколите – заболевании, которое приводит к нарушению процессов пищеварения со всеми вытекающими последствиями (рвотой, поносом, обезвоживанием и т. д.). Синдромокомплекс развивается на фоне бактериальной инфекции, токсического поражения, из-за неправильного питания, сопутствующих заболеваний ЖКТ. Заболевание требует комплексного лечения. Пренебрежение терапией приводит к печальным последствиям.

Что такое энтероколит

Синдромокомплекс возникает из-за негативного влияния агрессивных факторов на слизистую оболочку кишечника. Сначала возникает ее воспаление, затем клетки начинают разрушаться, затрагиваются более глубокие слои стенок кишки (при хронической форме). Пища хуже усваивается, из-за чего возникают неприятные и болезненные симптомы. Отдельного кода по МКБ-10 для энтероколита нет. Неинфекционные энтериты и колиты отнесены в группы К50-К52 . Вот обозначения некоторых из них:

Факторы, провоцирующие воспаление кишечника, самые разные. Основные причины энтероколита:

Неправильный прием лекарственных препаратов. Неконтролируемое поступление антибиотиков или слабительных средств приводит к нарушению микрофлоры кишечника. Возникает дисбиоз, который в сложной форме перерастает в энтероколит.
Бактериальные и вирусные поражения. В ЖКТ могут развиваться стрептококки, стафилококки, сальмонеллы, патогенная кишечная палочка и ряд вирусов, которые негативно влияют на слизистую оболочку.
Заражение гельминтами и простейшими, например, амебами.
Неправильный режим потребления пищи. Нерегулярные приемы еды, голодания, слишком большие промежутки между трапезами, несбалансированное питание, употребление алкогольных напитков приводят к нарушению работы желудка и кишечного тракта. На фоне болезней ЖКТ развивается энтероколит.
Другие причины: аллергические реакции на пищу, поражение токсическими веществами, нервные перенапряжения, аутоиммунные нарушения.

Виды

Классификация энтероколитов зависит от фактора-возбудителя болезни. Их можно поделить на две большие группы: острые и хронические, инфекционные и неинфекционные. При острой форме затрагивается только слизистая оболочка кишечника, глубокие ткани не поражаются. Хроническая форма – это затяжной энтероколит, при котором воспаляются и разрушаются глубокие слои кишечной стенки . Другие виды синдромокомплекса:

Если в основном поражена тонкая кишка, больные жалуются на расстройство стула, тошноту, метеоризм, отсутствие аппетита, распирание живота после еды. При преимущественном воспалении слизистой оболочки толстой кишки пациент испытывает ноющие боли в боковых отделах кишечника, у него с одинаковой частотой возникают поносы и запоры. Признаки энтерита и колита отличаются в зависимости от формы заболевания.

Острый энтероколит

Синдромокомплекс проявляет себя внезапно. У взрослых людей наблюдаются такие симптомы:

боль в животе – при поражении тонкого кишечника дискомфорт локализируется вокруг пупка, при патологии толстой кишки – в боковых и нижних отделах живота;
урчание;
вздутие;
частые позывы к дефекации;
тошнота, неоднократная рвота;
диарея, кусочки пищи, кровь и слизь в каловых массах;
налет на языке.

Если причиной острого энтероколита стала бактериальная или вирусная инфекция, у человека резко повышается температура, возникает головная и мышечная боль, слабость, наблюдаются симптомы общей интоксикации. При сильном поносе организм обезвоживается, что приводит к сухости кожи и слизистых, сильной жажде, уменьшению количества мочеиспусканий.

Хронический

Симптомы этой формы синдромокомплекса менее выражены в период затихания болезни и ярко проявляют при обострении. Признаки энтероколита:

Боль в животе – околопупочная или неясной локализации. Выраженность зависит от тяжести процесса. В большинстве случаев дискомфорт возникает во второй половине дня. Если больше поражен тонкий кишечник, боль тупая, умеренная. При воспалении толстой кишки боль интенсивная. Ее усиление происходит спустя пару часов после приема пищи, перед дефекацией, при физической нагрузке.
Симптомы энтероколита кишечника у женщин – боли, отдающие в поясничную область или низ живота. Такие же проявления у воспалительных процессов малого таза, из-за чего диагностика затрудняется.
Диспепсия – нарушение процесса пищеварения в кишечнике по гнилостному, бродильному или смешанному типу.
Метеоризм – повышенное газообразование, возникает из-за дисбактериоза кишечника и нарушения переваривания пищи.
Расстройство дефекации – запоры, поносы, возникающие с одинаковой частотой.
Астено-вегетативный синдром – нарушение тканевого обмена, спровоцированное длительным воспалением слизистой кишечника. Проявляется слабостью, повышенной утомляемостью, апатией и нарушением внимания.
Снижение массы тела. Возникает из-за боязни человека принимать пищу (при энтерите); обусловлено сбоем процесса переваривания и усвоения питательных элементов (при колите).

Симптомы у детей

У младенцев, мальчиков и девочек болезнь выражается немного по-другому, чем у взрослых. Первый признак энтероколита – тупая боль внизу живота. Ребенок чувствует дискомфорт, становится раздражительным, плаксивым. К этому симптому добавляется головокружение, головные боли. Спустя 2-3 часа после приема пищи у мальчика или девочки возникает желание сходить в туалет, по мере прогрессирования болезни дефекация становится все чаще (понос больше 6 раз в день). В каловых массах обнаруживается непереваренная еда.

При тяжелом течении энтероколита возникает многократная рвота. Сначала выходит пища, а затем слюна и желчь. Наблюдается вздутие живота, колики. Самое опасное при этом состоянии – обезвоживание. Растущий организм быстро теряет воду. Симптомы обезвоживания: слабость, капризность, сухость рта, редкое и скудное мочеиспускание . Очень сильная потеря жидкости, требующая неотложной медицинской помощи, у ребенка проявляется в таких признаках:

сонливость;
холодные руки и ноги;
сухой или едва мокрый подгузник в течение суток;
быстрое поверхностное дыхание;
запавший родничок.

Симптомы некротического энтероколита у младенцев: болезненный увеличенный живот красного оттенка, плохой аппетит, пониженная или нестабильная температура тела. Дефекация нарушена, возникает запор или понос с кровавым/черным калом. Редко наблюдается рвота зеленого цвета. У ребенка непродолжительный сон, он просыпается с плачем и криками. В течение дня младенец очень беспокойный, постоянно кричит.

Диагностика

Быстро определяются инфекционные энтероколиты. Врач спрашивает, какую еду, напитки и лекарства человек употреблял накануне, оценивает эпидемиологическую обстановку в населенном пункте (например, учитывает вспышки дизентерии, сальмонеллеза, кишечного гриппа). При неясной этиологии проводится ряд биохимических и инструментальных исследований. Очень важно определить причину хронического энтероколита и устранить ее, а не заниматься симптоматическим лечением . Самые информативные исследования:

Лечение энтероколита

Схемы терапии подбираются в зависимости от причины болезни. Синдромокомплекс, вызванный вирусными заболеваниями, требует симптоматического лечения. Нужно маленькими порциями пить много жидкости, и через 1-3 суток больной восстановится. Если человек отравился, ему промывают желудок, назначают энтеросорбенты, спазмолитики, при сильной рвоте или поносе контролируют объем поступающей жидкости . Больной должен пить много воды, чая или раствора для регидратации, употреблять рисовый отвар, кашу на воде. При температуре больной принимает жаропонижающее средство.

Некротический энтероколит требует консервативной терапии. Пациенту внутривенно вводят антибиотики, регидратирующие растворы, питательные вещества. Газ, который накопился в кишечнике или желудке, удаляют с помощью специальной трубки. Если медикаментозное лечение не помогает, у больного возник перитонит или прободение, требуется оперативное вмешательство. Хирург удаляет пораженный участок кишечника.

При угнетенном психическом состоянии не лишними будут консультации психотерапевта. Также больному рекомендуется посетить физиотерапевта, который составит комплексную схему лечения, состоящую из процедур по очищению кишечника, рефлексотерапии, магнитотерапии и т. д. Хорошая динамика выздоровления наблюдается у пациентов, которые в период ремиссии прошли санаторное лечение на бальнеологических курортах. В период затишья энтероколита следует вести активный образ жизни и делать упражнения из лечебной физкультуры.

Лечение препаратами

При этом заболевании кишечника специалисты выписывают комплекс лекарственных средств. Основные группы препаратов:

Антибактериальные – подавляют патогенную микрофлору. Представители группы: Нифуроксазид, Фуразолидон, Энтеросептол.
Ферментосодержащие. Необходимы для восстановления нормального переваривания пищи. Представители группы: Панкреатин, Фестал, Плестал.
Пробиотики, пребиотики. Заселяют кишечник после антибиотикотерапии. К ним относятся препараты с бифидо-, лактобактериями, питательные среды для развития полезной микрофлоры – Бифидумбактерин, Линекс.
Средства для нормализации перистальтики кишечника. Снимают спазмы, устраняют запоры или диарею. Представители группы: Тримебутин, Лоперамид, Мебеверин.
Средства для пероральной регидратации: Регидрон, Гидровит, Хумана Электролит.
Жаропонижающие: препараты на основе парацетамола, ибупрофена.

При бактерицидном колите используют недорогое и эффективное средство – Фуразолидон (0,05 г фуразолидона в 1 таблетке) . Препарат проявляет противомикробное действие, разрушая структуру клеточной оболочки и блокируя ряд биохимических процессов в клетке бактерии. Оказывает слабое иммуностимулирующее действие. Применяется при инфекционных заболеваниях ЖКТ, мочеполовой системы, кожных покровов. Способ применения: 2-3 таблетки (0,1-0,15г) 4 раза в день, их глотают целиком, не разжевывая. Курс лечения – 5-10 дней. Отдельно нужно выделить такие пункты инструкции:

Побочные действия: рвота, тошнота, боли в животе, кожная сыпь, зуд, отек Квинке, крапивница.
Противопоказания: индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, терминальная стадия хронической почечной недостаточности, беременность, лактация, нарушения функции почек, заболевания печени, нервной системы, работа, связанная с управлением автомобилей и потенциально опасными механизмами, возраст до 1 месяца.

Не менее важны ферментативные препараты. Популярностью пользуется Панкреатин. В состав 1 таблетки входит порошок панкреатина 192 мг. Средство восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы (альфа-амилазы, протеазы, липазы), усиливает расщепление белков, жиров и углеводов в 12-перстной кишке, нормализует процессы пищеварения. Панкреатин назначают при неинфекционной диарее, метеоризме, нарушениях усвоения пищи. Схема приема, противопоказания, побочные эффекты:

Способ применения: 1-4 таблетки во время каждого приема пищи. Максимальная суточная дозировка – 21 таблетка. Продолжительность курса – от нескольких дней до нескольких месяцев.
Панкреатин нельзя принимать при кишечной непроходимости, возрасте до 2 лет, панкреатите, чувствительности к компонентам препарата.
Побочные эффекты: запор, диарея, тошнота, дискомфорт в животе, аллергические реакции.

Диета

При энтероколите нарушается процесс всасывания питательных веществ в кишечнике, из-за чего к органам поступает недостаточное количество витаминов, минералов. У пациента наблюдается истощение. Во время острой формы болезни кишечник необходимо максимально щадить. В первый день нужно пить сладкий чай, рисовый отвар, черничный кисель. Когда состояние стабилизуется, в меню вводят жидкие блюда: перетертые овощные супы, нежирное мясо, легкие каши. Постепенно степень измельчения еды уменьшают, возвращаясь к прежней форме пищи.

Если пациент страдает запорами, ему нельзя употреблять изделия из муки высших сортов, рисовую и манную кашу, жирное мясо, куриные яйца вкрутую и жареные, животные жиры. Из овощей стоит ограничиться в редьке, чесноке, луке, репе. Крайне нежелательно употреблять соусы, черный кофе, кисель, шоколад, масляный крем. При выраженной гнилостной диспепсии нельзя есть кисломолочные продукты, грубую клетчатку, сложные белки. При бродильных процессах ограничивают прием сахара, ржаного хлеба, молока, капусты.

Всем больным показана диета. При энтероколите с поносами назначается стол №4, с запорами – стол №3. Вне обострения придерживаются диеты стол №2. Пациентам с преимущественным поражением тонкого кишечника рекомендован рацион, богатый белком, продуктами с высоким содержанием кальция, витаминов, полиненасыщенных жирных кислот. Из меню исключаются продукты, раздражающие слизистую оболочку.

Профилактика и прогноз

Ранняя диагностика заболевания и комплексное лечение обеспечивают полное выздоровление. Чтобы не возникло осложнений, важно придерживаться всех рекомендаций врача. Вовремя пролеченный энтероколит в острой форме не оставляет последствий для организма. Через 3-6 недель кишечник полностью восстанавливает свою работу. Профилактика синдромокомплекса заключается в следующем:

Не все знают, что такое энтероколит, симптомы и лечение этого заболевания. Кишечник человека имеет протяженность около 4 метров. В нем выделяют тонкую и толстую кишку. Тонкий кишечник начинается сразу за желудком. Начальный его отдел - двенадцатиперстная кишка. Она переходит в тощую, а затем в подвздошную кишку. Именно в тонкой кишке происходит всасывание основных питательных веществ, воды и электролитов. Толстая кишка тоже состоит из нескольких частей: слепой, ободочной и прямой кишки. Основная функция толстого кишечника - всасывание воды и формирование каловых масс. Конечным отделом кишечника является задний проход. При различных неблагоприятных факторах слизистая оболочка кишечника воспаляется, что затрудняет процесс всасывания питательных веществ. Энтерит часто сочетается с колитом. В этом случае развивается энтероколит. Какова этиология, клиника и лечение этого заболевания?

1 Особенности заболевания

Колит - это воспаление слизистого слоя толстой кишки, а энтеритом называется воспалительное заболевание тонкого кишечника. Эта болезнь встречается очень часто. Ежегодно диагностируются миллионы новых случаев энтероколита. В большинстве случаев заболевание протекает годами. Воспаление приводит к атрофии слизистой. Последняя истончается, что нарушает процесс пищеварения. Энтероколит встречается у взрослых и детей. Выделяют 2 клинические разновидности данной патологии: острую и хроническую. Острый энтероколит часто сочетается с воспалением желудка. Он может быть обусловлен инфекционными и неинфекционными факторами.

Острое воспаление кишечника при отсутствии должного лечения может перейти в хроническую форму. В этом случае симптомы возникают периодически. У взрослых и детей энтероколит подразделяется на следующие виды в зависимости от основной причины:

Различают первичную и вторичную форму энтероколита. Первичная развивается как самостоятельное заболевание. Наиболее частыми причинами являются: неправильное питание, интоксикации, пищевые отравления. Вторичные энтероколиты формируются на фоне другой патологии органов ЖКТ (панкреатита, холецистита).

Какие бывают заболевания тонкого кишечника? Об этом .

2 Причины острого воспаления

Острый энтероколит характеризуется поражением только поверхностных слоев кишечника. Основными этиологическими факторами являются:

острое отравление этиловым спиртом;
отравление суррогатами алкоголя;
сальмонеллез;
дизентерия;
пищевое отравление;
отравления ядохимикатами;
отравления различными ядовитыми растениями, грибами;
воздействие на кишечник токсических лекарственных препаратов;
энтеровирусная инфекция.

Острое воспаление кишечника развивается быстро. Оно отличается внезапным и бурным началом. Протекает оно по типу острой кишечной инфекции. Возбудителями заболевания могут быть различные микроорганизмы (ротавирусы, энтеровирусы, сальмонеллы, кишечная палочка, шигеллы). В некоторых случаях воспаление кишечника обусловлено аллергической реакцией.

3 Причины хронического воспаления

Хронический энтероколит встречается чаще острого. Эта патология кишечника является следствием невылеченного острого энтероколита. Наиболее частыми причинами хронического воспаления кишечника являются:

наличие гельминтозов (описторхоза, аскаридоза);
протозоозы (амебиаз, трихомониаз);
неправильное питание;
злоупотребление спиртными напитками;
частые запоры;
наличие других заболеваний органов ЖКТ;
аутоиммунные нарушения;
синдром раздраженного кишечника;
наличие гастрита.

4 Симптомы острого энтероколита

При наличии острого энтероколита симптомы выражены ярко. Основными признаками заболевания являются:

вздутие живота (метеоризм);
боль в нижней части живота;
нарушение стула;
тошнота;
рвота;
повышение температуры тела;
урчание и переливание в животе;
боль в мышцах и суставах;
общая слабость;
головная боль;
наличие в кале патологических примесей.

Повышение температуры обусловлено интоксикацией организма. Например, при острой дизентерии лихорадка может достигать 40-41ºC. Типичным признаком острого воспаления кишечника является диарея. Характер стула зависит от основной причины заболевания. При дизентерии частота стула может достигать 20-30 раз в сутки. В кале обнаруживается слизь или примеси крови. Больного могут беспокоить тенезмы, схваткообразные боли внизу живота. При энтероколите на фоне сальмонеллеза стул может иметь зеленый оттенок. Он напоминает болотную тину.

5 Симптомы хронического энтероколита

Признаки хронического воспаления выражены слабее. В фазу ремиссии они могут полностью отсутствовать. Больных может беспокоить умеренно выраженный болевой синдром. В период обострения могут появляться следующие симптомы:

метеоризм;
диспепсические нарушения;
снижение массы тела;
болевой синдром;
нарушение стула по типу диареи или запоры;
снижение внимания;
быстрая утомляемость;
слабость.

Наиболее частым признаком является боль. В большинстве случаев она ощущается около пупка. Если в большей степени поражен тонкий кишечник, то боли тупые, ноющие. Боль при воспалении толстого кишечника более выражена. Она может появляться спустя несколько часов после употребления пищи, после физической нагрузки. Для хронического воспаления характерен неустойчивый стул. При этом запоры сменяются диареей. Если наблюдается язвенное поражение кишечника, чаще всего возникает диарея. Такие больные выглядят истощенными. Может снижаться масса тела.

6 Энтероколит у детей

Воспаление тонкого и толстого кишечника возможно и в детском возрасте. Нередко от данного недуга страдают маленькие дети. У них может развиться язвенно-некротическая форма заболевания. Любая инфекция, проникшая в желудочно-кишечный тракт малыша, может стать причиной воспаления. У детей иммунитет еще не сформирован полностью. Состояние микрофлоры кишечника малышей отличается от такового у взрослых. Основными причинами энтероколита у маленьких детей являются:

несоблюдение правил ухода за ребенком;
дизентерия;
ротавирусная инфекция;
энтеровирусная инфекция;
кишечная форма гриппа.

Предрасполагающими факторами являются недоношенность малыша и гипотрофия. Наиболее часто наблюдаются следующие симптомы: однократная или многократная рвота, боли в животе, жидкий стул, нарушение аппетита, болезненность живота при пальпации, снижение давления. Язвенная форма энтероколита чаще всего встречается у детей до 3 лет. При появлении первых признаков болезни следует посетить педиатра или детского гастроэнтеролога.

7 Диагностические мероприятия

Лечение энтероколита осуществляется только после обследования больного человека и постановки диагноза. Имеется множество заболеваний со схожей клинической картиной. Диагностика предполагает:

выявление основных жалоб пациента путем опроса;
поверхностную и глубокую пальпацию живота;
общий и биохимический анализ крови;
анализ мочи;
проведение эндоскопического исследования (ФГДС);
колоноскопию;
ректороманоскопию;
определение температуры тела, артериального давления, пульса;
выслушивание легких и сердца;
проведение копрограммы;
бактериологический анализ кала;
исследование кала на яйца гельминтов;
проведение рентгенологического исследования;
УЗИ органов брюшной полости.

В ходе колоноскопии можно обнаружить изменение состояния слизистой толстой кишки. Может наблюдаться покраснение и отечность слизистой, наличие эрозий или язв, признаки атрофии. Для исключения злокачественной патологии может браться фрагмент тканей для гистологического исследования. Для оценки состояния задних отделов толстой кишки проводится ректороманоскопия. Для исключения кишечной непроходимости и оценки складок кишечника организуется контрастная рентгенография.

Осмотр слизистой оболочки тонкого кишечника затруднен. Путем ФГДС можно оценить лишь состояние начального его отдела (12-перстной кишки). В ходе анализа крови при энтероколите нередко выявляется анемия, диспротеинемия. При исследовании кала обнаруживается картина нарушения переваривания белков, жиров и углеводов. В кале могут обнаруживаться полупереваренные частички пищи, жировые включения, слизь, кровь.

8 Лечебная тактика

При энтероколите лечение зависит от его формы и основной причины заболевания. Лечение хронического энтероколита при отсутствии осложнений проводится в домашних условиях, но после врачебной консультации. При остром инфекционном воспалении назначаются антибиотики. До этого нужно выделить основного возбудителя инфекции. Препаратами выбора являются защищенные пенициллины и цефалоспорины. В случае пищевой интоксикации или токсикоинфекции может потребоваться промывание желудка. В тяжелых случаях при сильном обезвоживании на фоне диареи проводится инфузионная терапия.

Если больного человека беспокоит рвота, назначаются противорвотные средства («Метоклопрамид»). Для устранения болевого синдрома применяются спазмолитики. Если имеется диарея, не связанная с острыми кишечными инфекциями, могут использоваться такие препараты, как «Лоперамид» или «Имодиум». При острых инфекциях (дизентерии, сальмонеллезе) их применять не рекомендуется, так как это затрудняет естественный процесс самоочищения кишечника. При отравлениях химическими веществами лечение может включать в себя прием энтеросорбентов.

При хроническом воспалении кишечника могут назначаться ферментные препараты («Фестал», «Креон»), пробиотики, пребиотики, противомикробные средства («Фуразолидон», «Энтерофурил»).

Для избавления от метеоризма поможет отвар на основе ромашки. При необходимости проводится физиотерапия.

9 Профилактические меры

Для того чтобы предупредить энтероколит, требуется соблюдать следующие правила:

вести активный и здоровый образ жизни;
употреблять только свежие и натуральные продукты;
ограничить потребление острых, жареных блюд;
соблюдать режим питания;
отказаться от алкоголя;
своевременно лечить заболевания органов ЖКТ (холецистит, гепатит, гастрит);
исключить контакт с вредными химическими веществами;
соблюдать правила личной гигиены.

Энтероколит. Причины, симптомы, диагностика и лечение энтероколита

Энтероколит

В случае выявления острого энтероколита нужно обратиться к гастроэнтерологу. При несоблюдении схемы лечения заболевание может привести к различным осложнениям (кишечным кровотечениям, воспалению брюшины, перфорации кишечника).

Воспалительные процессы, возникающие в слизистой оболочке кишечника, являются серьёзным заболеванием пищеварительного тракта, которое именуется как энтероколит. Воспаление может поразить как тонкий кишечник (энтерит), так и толстый (колит), а после чего, если не предпринимаются лечебные мероприятия, то поражается и вся оболочка кишечника. Наиболее распространён энтероколит у детей, но и взрослым также известны симптомы этого недуга, который в народе носит название - «расстройство желудка».

Виды

Выделяют два вида этого заболевания:

Острый.
Хронический.

Острый энтероколит характеризуется проявлением на слизистой кишечника, не затрагивая при этом глубоких тканей. Часто симптомы такого вида недуга проявляются наряду с острым гастритом. Разделяют острый энтероколит на инфекционный и неинфекционный.

Хронический энтероколит обусловлен проявлением в результате длительного протекания острого вида заболевания в кишечнике. Также может быть следствием затяжного лечения, которое и перерастает в хронический энтероколит.

Классификация

В зависимости от причин, которые спровоцировали активное развитие заболевания в организме человека, энтероколит классифицируют:

Причинами, вызывающими развитие недуга в слизистой кишечника, являются влияния различных микроорганизмов, таких как стрептококки, стафилококки, сальмонеллы, гельминты, патогенная кишечная палочка и амёбы. Если в жёлчном пузыре и поджелудочной железе происходит аналогичное заражение микроорганизмами, то несвоевременное лечение влечёт за собой не только обострение, но и возникновение заболевания в полости кишечника. У женщин причиной появления недуга являются проблемы с полостью малого таза.

Если ведётся неправильный приём лекарственных препаратов, из группы антибиотических или слабительных средств, то следствие может вызвать расстройство кишечника, а после перерасти в колиты. Также нарушение дозирования антибактериальных препаратов или их приём самостоятельно без контроля врача приводит к дисбактериозу, после чего перерастает в осложнение - дисбиоз. Дисбиоз в сложной форме перерастает в псевдомембранозный энтероколит.

На появление недуга также влияет аллергическая реакция на пищу или лекарственные препараты, которые были употреблены на досуге. Отравления различными химическими веществами, принятыми внутрь, а также в случае недостаточности почек и печени могут быть следствием возникновения недуга.

Если человеком не соблюдается режим потребления пищи, т. е. ведётся нерегулярный приём, частые голодания, большие перерывы между едой, питание без содержания белков и витаминов, а также употребление алкогольных или спиртосодержащих напитков, все это приводит к появлению заболевания кишечника. При нарушении работоспособности пищеварительной, сердечно-сосудистой систем или других органов может говорить о последующем проявлении колита в кишечнике.

Острый энтероколит проявляется в виде резкого ощущения болевых симптомов в области живота. Боль в животе сопровождается признаками диареи, которые имеют различные виды проявлений. Это может быть наличие крови или слизи в каловых массах, а также гнойные сгустки. Нередко человек может наблюдать заболевание энтероколит и его симптомы в виде учащённого газообразования, рвотных позывов с последующими выделениями съеденной пищи, а также появления звуков в животе (урчание).

Если заболевание провоцируется инфицированием организма, то человек часто замечает поднятие температуры тела до 39 градусов, появляется слабость в теле, особенно в ногах. Человеку в такие моменты ничего не хочется, кроме сна, появляются головные боли, а также слабость в мышцах рук и ног. Вздутие живота (метеоризм) происходит в случае поражения прямой кишки и является следствием повышенного газообразования.

Хронический энтероколит характеризуется появлением различных болевых синдромов. Эти боли могут усиливаться и затухать, особенно часто усиление наблюдается в вечернее время перед сном. Человек при ноющих болях не высыпается, а наутро боль утихает. Интенсивность появления болевых симптомов зависит от очага расположения патологического признака. Если в толстом кишечнике, то человеку свойственно ощущение острой боли, которая снижается после дефекации. При развитии недуга в тонком кишечнике - свойственны болевые симптомы длительного характера, но умеренного значения.

Если процесс характеризуется длительностью протекания, то не исключено появление запоров и даже диареи с «жидким стулом».

Масса тела человека резко начинает снижаться, поэтому следует контролировать вес путём ежедневного взвешивания, а при первых признаках недуга особенно. Причины снижения веса понятны: рвоты, частые диареи, отсутствие желания принимать пищу и т. п.

Важно! При появлении первых признаков энтероколита не стоит пытаться выяснить точность диагноза самостоятельно и пытаться излечиться народными средствами, такие действия чреваты обострением недуга, а, значит, и осложнением лечения энтероколита.

Признаки инфекционного энтероколита являются наиболее простыми, но очень схожими с такими серьёзными недугами, как болезнь Крона или язвенно-некротический колит. Последние два заболевания при их неправильном или отсутствии лечения способны привести к инвалидизации человека.

При отравлении некачественной пищей по истечении двух часов у человека наблюдаются болевые ощущения перед опорожнением кишечника, а также во время выполнения любых физических нагрузок. Такие болевые ощущения распространяются и способствуют к учащению посещения туалета. При опорожнении твёрдым калом возможно осложнение его выхода, сопровождающееся появлением трещин, а в итоге и кровоизлиянием.

Симптомы у детей

Энтероколит у детей имеет немного отличительные симптомы, нежели у взрослых. При первом признаке заболевания у ребёнка возникает, прежде всего, тупая по характеру боль внизу живота, особенно в области пупка. Ребёнок в такой момент ощущает дискомфорт и становится раздражительным. Возникают головные боли, возможны головокружения при учащенности болевых признаков.

Через несколько часов после приёма пищи возникает желание посещения туалета, при этом начинается понос. Желание посещать туалет становится все чаще и с меньшими интервалами времени, более 6 раз на сутки ребёнок просится в туалет. При этом в выделяемых фекалиях обнаруживается слизь, вспененная гниль и непереваренные остатки еды.

В первый день тошнота, сопровождающаяся рвотовыделением. Из организма сначала выделяется вся съеденная пища, а затем и рвота со слюной или жёлчью. Возникает вздутие живота, сопровождающееся коликами.

Энтероколит у новорождённых возникает в результате внутриутробного инфицирования. Также причинами являются и родовые травмы, длительные роды, несвоевременное кормление грудью и т. п. Особенно стоит выделить проявление некротического энтероколита у новорождённых, которые были рождены ранее поставленных сроков, то есть, недоношенными. Хроническое проявление нередко сопровождается чередованием с острой формой. При этом новорождённый ребёнок постоянно плачет, порой даже кричит.

Некротический энтероколит у детей и новорождённых, особенно недоношенных, проявляется следующими симптомами:

длительные запоры, чередующиеся поносом;
увеличенный животик, при надавливании на который малыш начинает уворачиваться или плакать;
непродолжительный сон, при этом ребёнок просыпается с плачем и криками.

У детей это заболевание имеет ярко выраженную симптоматику и очень легко диагностируется. При выявлении таковых симптомов стоит посетить врача для обследования ребёнка на возможное заболевание.

Диагностирование

В стационаре врач проведёт обследование при помощи такого прибора, как копрограмма. Потребуется также сдать кал, и на основании этих данных врач поставит диагноз. В некоторых случаях возникают проблемы с диагностированием, особенно часто это присуще взрослым, поэтому может дополнительно назначаться ректороманоскопия или колоноскопия. Эти приборы помогут более детально изучить полость кишечника и выявить поражённые участки.

При углублении в обследовании больного врач может провести забор ткани поражённого участка, чтобы более детально изучить природу заболевания. По анализу крови заболевание диагностируется по нарушению липидного и белкового баланса. На копрограмме будут наблюдаться остатки пищи, белки, жиры и углеводы, которые не переварились. Нередко возможно диагностирование по скоплению лейкоцитов.

Лечение

Лечение энтероколита зависит от правильности диагностирования заболевания. Инфекционный тип лечится с помощью приёма антибиотиков. К таковым относятся цефалоспорины или иногда пенициллиная группа лекарств. При частом посещении туалета и рвотных позывах потребуется увеличить приём количества воды, чтобы избежать дегидратации. Необходимо пить: чаи на травах, компоты на сухофруктах, но не из свежих фруктов. Эффективным способом является промывание желудка, т. е. клизмы на отварах коры дуба или зверобоя.

Псевдомембранозный энтероколит, в дополнение к основному лечению, устраняется путём приёма препаратов, содержащих микроорганизмы, возобновляющих кишечную микрофлору: Колибактерин, Бификол и др.

Лечение заболевания обязательно предусматривает комплексность. Немаловажным является и правильное питание при остром виде заболевания. Правильно выбранная диета при энтероколите позволит оптимизировать работу пищеварительной системы и самого кишечника. Обязательно пища должна быть подроблена на мелкие части.

Для новорождённых деток лечение проводится в стационаре под наблюдением врача. При этом самое важное - правильное питание: кормление грудью маленькими порциями, а также искусственное питание с пребиотиками. При сильных коликах ребёнку назначается приём Эспумизана или Инфакола.

Протекание хронического недуга зависит от времени его диагностирования и начала принятия соответствующих лечебных мер, поэтому чем раньше заболевание обнаружено, тем больше шансов вылечиться без осложнений.

При воспалениях тощей кишки возникает энтерит, при воспалениях толстой кишки – колит, при воспалении толстого и тощего отдела кишечника одновременно развивается энтероколит.

Симптомы хронического энтероколита.

Клиническая картина заболевания зависит от возраста больного, периода болезни, локализации и продолжительности развития патологических процессов в кишечнике. При воспалениях тонкой кишки характерно:

появление болей вокруг пупочной зоны или расходящихся по всему животу;
понижение аппетита;
вздутие и урчание в животе;
тошнота;
рвота;
понижение тургора тканей;
снижение массы тела;
признаки полигиповитаминоза или интоксикации.

При врачебном осмотре обнаруживается:

заеды;
отмирание сосочков языка;
хейлит;
кровоточивость и отечность десен;
присутствие метеоризма;
увеличение печени;
жидкий, частый непереваренный стул.

В случаях воспаления толстого кишечника, не так заметна потеря веса тела, боли возникают внизу живота. В фекалиях присутствует слизь, а акты дефекации сопровождаются болезненными ощущениями.

Обострение хронического энтероколита характерно проявлениями болей и вздутия живота. Боли могут носить приступообразный или постоянный характер и сопровождаться урчанием кишечника.

Острый энтероколит характерен общими симптомами (слабость, тошнота, рвота) выражаются по-разному. Рвота и понос приводят к:

быстрому обезвоживанию организма;
гипохлоремии;
гипонатриемии;
гипокалиемии.

Всасывание токсических продуктов из кишечника приводит к интоксикации органов и систем организма. Инфекционная природа острого энтероколита отмечается резким повышением температуры.

Хронический энтероколит нередко появляется при хронических расстройствах желудочно-кишечного тракта или после перенесенной формы острого энтероколита.

Хроническое воспаление приводит к атрофированию слизистой оболочки кишечника, в сегментах кишечника появляются язвы. Боли в животе носят приступообразный характер, отступающий после актов дефекации или отхождения газов. Живот постоянно урчит, наблюдается вздутие живота.

Хронический энтероколит у детей протекает волнообразно: за ремиссией следует обострение болезни. При обострениях основными симптомами болезни становятся нарушения стула и боли в животе. Дети обращают внимание на боли внизу живота и в области пупка. Боль может возникать в любое время, но, в основном, после обеденного приема пищи. Боли могут усиливаться при езде в транспорте, при прыжках, беге, перед дефекацией. Для тонкой кишки более свойственны тянущие боли, для толстой – более интенсивные.

Еще одним важным симптомом хронического энтероколита является чередование запоров и поносов. Твердые каловые масы могут повредить задний проход и образовать трещины на нем. Тогда в каловых массах можно заметить небольшое количество крови. Иногда появляется овечий или лентовидный кал.

Постоянными симптомами хронического энтероколита у детей являются:

вздутия и распирания живота;
постоянное отхождение газов;
урчание и переливание в животе.

Иногда развивается психовегетативный синдром:

появляется быстрая утомляемость;
раздражительность;
плохой сон;
головная боль;
общая слабость.

Диспепсия часто сопровождает хронический энтероколит . Диспепсия – общий термин, служащий названием многих функциональных расстройств пищеварения, возникающих вследствие иррационального питания или недостаточного образования пищеварительных ферментов.

Различают следующие виды диспепсии:

бродильная (чрезмерное употребление продуктов, вызывающих развитие бродильной флоры);
гнилостная (употребление в пищу белковых и несвежих продуктов);
жировая (чрезмерное употребление тугоплавких жиров, таких как бараний, свиной).

Осложнения хронического энтероколита представлены опасным заболеванием – анемией. Анемия или малокровие – группа заболеваний с пониженным содержанием гемоглобина в эритроцитах и определенным количеством эритроцитов в крови человека определенного пола и возраста.

Лечение хронического энтероколита.

Лечение всегда начинается с устранения причин заболевания. Поэтому предлагаются следующие рекомендации:

В основу установленных терапевтических мероприятий закладывается специальное лечебное питание (стол по Певзнеру, №4).

Назначаются следующие препараты:

поливитамины (витрум, центрум);
пробиотики и пребиотики (линекс, хилак форте, энтерол);
ферментные лекарственные препараты (панкреатин);
прокинетики (лоперамид, тримебутин, мебеверин);
энтеросорбенты (смекта).

По отдельному указанию врача могут быть назначены:

нитрофураны;
интетрикс;
налидиксовая кислота;
метронидазол.

Кроме того, применяется:

физиотерапия;
фитотерапия;
симптоматические средства;

Витамины при хроническом энтероколите назначаются для поддержания организма, ослабленного долгими диетами.

Главные поставщики витаминов:

шиповник;
черника;
малина;
разбавленный сок клюквы;
малины;
граната.

Полезно использовать такой витаминный сбор:

взять в равных пропорциях одну чайную ложку плодов малины обыкновенной, шиповника коричного, листья смородины черной. Залить этот сбор стаканом кипящей воды, после этого дать настояться полчаса. Принимать следует два раза в день по половине стакана в течение трех недель.

Лечение хронического энтероколита народными средствами.

Настой семян моркови посевной. Столовую ложку семян моркови залить стаканом кипящей воды, укутать полотенцем и настаивать 6 часов. Пить следует по одному стакану подогретого настоя. Рекомендации: хронический энтероколит, сопровождаемый поносом.

Сбор трав №1. Взять по две части корневищ аира и травы ромашки аптечной, и по одной части плодов фенхеля и валерианы лекарственной. Столовую ложку сбора залить стаканом кипящей воды, настоять. Принимать три раза в день по половине стакана, после еды. Рекомендации: хронический энтероколит с выраженным поносом, коликах и воспалительным процессом.

Сбор трав №2. Взять в равных частях: корень солодки голой, кору крушины ольховидной, корень алтея лекарственного, плоды фенхеля обыкновенного. Столовую ложку сбора залить стаканом кипящей воды и настоять. Принимать два раза в день по половине стакана после еды. Рекомендации: хронический энтероколит, сопровождаемый постоянными запорами.