Состояние нарушения со стороны стабильной деятельности тракта пищеварения довольно часто доставляют беспокойство и не только взрослым, но и детям. Застойные явления в области верхних отделов системы вызывают тяжесть в подреберье, ощущение дискомфорта, активируя Для устранения неприятных признаков и нормализации пищеварительной деятельности направлено действие Мотилиума при приеме его внутрь.
Мотилиум для детей производится в виде суспензии, которая имеет нейтральный вкус и легко воспринимается детским организмом, не вызывая отказа в приеме. Тягучая жидкость имеет белый оттенок, основным компонентом которой является домперидон в количестве 0,005г. К дополнительным составляющим препарата относят:
- Микрокристаллическую целлюлозу
- Сахарин натрия
- Сорбитол
- Карбоксиметилцеллюлозу
- Парагидроксибензоат
- Гидроокись натрия
- Полисорбат
- Дистиллированную вод
Кроме того, препарат выпускают в виде саморассасывающихся таблеток, которые содержат 0,01 г активного вещества домперидона с возможностью помещения в ротовую полость на язык без дополнительного использования жидкости. Неактивные вещества таблетированной формы включают:
- Аспартам
- Маннитол
- Желатин
- Вкусовой ароматизатор
Мотилиум используют в зависимости от возрастной категории ребенка, а также индивидуальных предпочтений, обеспечивая лучший эффект внутреннего воздействия на организм.
Принцип действия Мотилиума
Лекарственное средство относят к группе противорвотных, имеющих центральное действие в виде блокировки допаминовых рецепторов. Кроме противорвотного эффекта, средство активирует сокращение гладкой мускулатуры тонкого кишечника, стимулируя его перистальтику. Препарат имеет сходство с Церукалом и нейролептиками, но отличается плохой проницаемостью сквозь гематоэнцефалический барьер, исключая ряд негативных эффектов, но способствует активации выведения из клеток гипофиза пролактина.
Действие препарата удлиняет сократительную способность кишечника при внутреннем всасывании, ускоряя время опустошения желудка. В здоровом состоянии наблюдается переход в последующие отделы кишечника гомогенизированных полужидких фракций, определяя тонусное состояние и давление входного в желудок сфинктера. У пациентов с патологическим нарушением в деятельности тракта пищеварения – твердых фракций, определяя заторможенность процесса выхода пищи из желудка в начальный отдел кишечника. не изменяет состояние внутренней среды желудочной полости.
Структура внутренних реакций
После приема Мотилиума, в состоянии пустого желудка, наблюдается следующая цепочка происходящих реакций:
- Поглощение. Максимально высокое содержание в плазме крови, после приема на пустой желудок, достигается через 60 минут. Низкая чувствительность к активному компоненту препарата может быть обусловлена сниженной степенью диффузионной способности стенок кишечника и печени. Повышение активности наблюдается у здоровых людей при последующем приеме пищи. Нарушения со стороны моторной деятельности тракта пищеварения ограничивают прием пищи до получаса после употребления Мотилиума. Пониженный уровень желудочной кислотности уменьшает диффузионную способность домперидона.
- Транспортировка. Домперидон не регулирует собственный процесс обмена веществ. В режиме постоянного приема на протяжении 14 дней в количестве не более 0,3 г. максимальное содержание в плазме крови удерживается в пределах постоянного уровня через 1,5 часа после, первично принятой дозировки. Соединение с белковой структурой плазмы составляет не менее 92%. Общее содержание активного компонента в грудном молоке имеет соотношение в 4 раза ниже, составляющего плазмы крови.
- Диффузия. Метаболизм основного вещества происходит в клетках печени в виде реакций дезалкилирования и гидроксилирования. Пути выведения через мочевыделительную сферу и кишечник в процентном соотношении 30 и 65 % соответственно. В неизмененном виде домперидон утилизируется до 10% с испражнениями и до 1% с мочой.
При патологических нарушениях органов мочевыводящей сферы наблюдается увеличение клиренса креатинина, определяя низкий уровень содержания активного компонента в плазме крови.
В каких случаях требуется прием препарата?
При развитии следующих признаков употребление мотилиума снимает их яркое проявление с устранением непосредственной причины их образования:
- и рвотные позывы на фоне приема агонистов допамина при диагностировании патологии Паркинсона.
- Расстройства пищеварения, обусловленные системным рефлюксом.
- Длительность нахождения пищи в желудочной полости.
- Ощущения вздутия и чрезмерного газообразования.
- Отрыжке и изжоге.
- Болевых ощущениях в эпигастральной области.
- Диспепсических явлениях на фоне органического, инфекционного или функционального генеза.
- Рвотный синдром и ощущение тошноты, связанные с ограничением рациона, выполнением мероприятий лекарственной химии и лучевой терапии.
- Физиологические нарушения моторики тракта пищеварения у детей ранней возрастной категории.
Техника приема
Для раннего детского возраста рекомендуется прием суспензионной формы выпускаемого препарата. Возрастная категория старше 5 лет допускает прием саморассасывающихся таблеток с погружением их в ротовую полость на поверхность языка. При этом таблетка полностью растворяется за короткий интервал времени и проглатывается, не требуя дополнительного объема воды.
При употреблении саморассасывающихся таблеток следует учесть тонкости упаковывания формы препарата в блистер и хрупкость структуры, что может привести к излому при вскрытии упаковки. Для этого необходимо:
- Удерживая блистер за край, удалить поверхностное покрытие из фольги.
- Надавить на выпуклую часть упаковки и аккуратно достать таблетку.
Особенности приема суспензии включают следующие необходимые технические правила использования упаковочного материала и непосредственно раствора, который перед началом использования подлежит обязательному встряхиванию из-за неравномерности распределения слоев лекарственной формы препарата:
- Крышка флакона имеет защиту от случайного попадания в детские руки, поэтому на нее необходимо надавить и провернуть с усилием в направлении против хода часовой стрелки.
- Снять, закрывающую флакон, часть.
- При использовании упаковки от 100 мл в комплект входит пипетка, которую необходимо освободить от внешней оболочки.
- Отодвинуть верхний фиксатор пипетки до обозначения, соответствующего весу ребенка, удерживая нижний фиксатор на месте, при этом набирая суспензию внутрь.
- Убрать из флакона, наполненную пипетку, удерживая нижний фиксатор отметки.
- После применения ополоснуть пипетку водой и надеть упаковочный чехол.
- Флакон закупорить крышкой
Мотилиум. Форма выпуска — таблетки
В случаях появления признаков тошноты и рвотных позывов у детей старше 5 лет допускаемая суточная дозировка составляет 0,04 г в день, с кратностью в 3-4 приема, включая диапазон перед едой и до сна. Суспензионную форму рассчитывают в зависимости от веса ребенка, что составляет 5 мл на 10 кг массы, при этом максимальная дневная доза определяется в 2,4 мг на килограмм.
Затяжное течение функциональных расстройств органов тракта пищеварения включает регулярный прием препарата в дозировке по 10 мг за полчаса перед очередным приемом пищи трехкратно в течение дня. При возникновении необходимости допускается внеочередной прием перед сном. Максимальная ежедневная доза составляет не более 0,08 г в день. Суспензионную форму препарата используют, отталкиваясь от веса ребенка, с расчетом 2,5 мл на 10 килограмм массы, что составляет 250 мг на 1 килограмм.
При нарушениях в деятельности выделительной системы рекомендуется увеличить интервал между приемом Мотилиума. Координировать дозировку не требуется, так как незначительный процент активного вещества утилизируется почками в неизменном виде. При повторном использовании лекарственного средства необходимо снизить кратность приема до 1-2 раз в течение дня, также, в зависимости от индивидуального течения характеристик патологического нарушения, может потребоваться и корректировка применяемой дозировки.
Состояния, ограничивающие прием
Лекарственное средство хорошо переносится, доказывая высокий уровень проявляемого функционального эффекта, но препарат имеет некоторые ограничения в приеме:
- Желудочно-кишечное кровотечение.
- Прободение стенок органов тракта пищеварения, так как средство, повышая моторные способности тканей, может спровоцировать резкое ухудшение состояния.
- Острая непроходимость кишечника.
- Опухолевидное преобразование в тканях гипофиза с нарушением секреции пролактина.
- Совместное употребление с Кетоконазолом.
- Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.
- Хронические или врожденные нарушения метаболизма в тканях печени
В любом случае перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с профильным специалистом для исключения развития возможных негативных последствий, ухудшающих текущую симптоматику и исключить присутствие недопустимых для приема патологических состояний.
Побочные действия
Отклонения от необходимой дозировки и нарушения в структуре приема, а также индивидуальные характеристики организма, отображающие прием лекарственного средства, могут провоцировать развитие следующих проявлений:
- Спазм мышечных волокон органов тракта пищеварения.
- Нарушения неврологического генеза, что связано с недостаточностью устойчивости гематоэнцефалического барьера в раннем детском возрасте, с исчезновением признаков сразу после отмены приема препарата.
- Отклонения в деятельности эндокринной сферы в виде гинекомастии, редко галактореи
Не следует применять совместно с Мотилиумом антисекреторные или антацидные средства, которые рекомендуется, в случае необходимости в приеме, перенести на временной интервал после еды. Внимательно отнестись следует к приему лекарственного средства на фоне функциональных нарушений выделительной системы и печени, что отмечает высокую степень выведения домперидона тканями. При назначении курса терапии на длительный срок следует регулярно наблюдаться у лечащего врача.
В педиатрической практике, так как на первых этапах жизни ребенка наблюдается неполная устойчивость гематоэнцефалического барьера, препарат следует использовать с особым вниманием и под контролем специалиста. Развитие отклонений со стороны сферы нервной деятельности допускается в возрасте первого года жизни, отображая проницаемость гематоэнцефалического барьера. Кроме того, превышение дозировки способствует проявлению патологических нарушений со стороны нервной деятельности.
Действия при передозировке
Превышение употребляемой допустимой нормы препарата может способствовать развитию следующих признаков:
- Потеря ориентации
- Сонливость
- Экстрапирамидные реакции
При появлении указанных признаков в период приема препарата следует сразу же прекратить употребление последующей дозы, рекомендуется уголь активированный и наблюдение у лечащего врача. Развитие экстрапирамидных реакций требует дополнительного лечения антигистаминными и антихолинергическими средствами.
Сочетание с другими препаратами
Совместный прием антисекреторных и антацидных препаратов нарушает реакцию всасывания домперидона, что значительно снижает эффективность действия Мотилиума. Также его действие затормаживает прием гидрокарбоната натрия и нейтрализующую способность – антихолинэргических средств.
Так как активное вещество обладает стимулирующим эффектом на ткани тракта пищеварения, возможно усиление всасывающей способности других препаратов, на фоне сочетанного приема с Мотилиумом. В частности это касается таблетированных форм с растворимой в кишечнике оболочкой или лекарственных препаратов, с удлиненным интервалом всасывания основных компонентов. Практическое исследование, при сочетанном приеме Мотилиума с Парацетамолом или Дигоксином, показало неизменность уровня концентрации основных действующих компонентов в плазме крови.
Экспериментальные данные допускают увеличение концентрации домперидона в плазме крови при совместном приеме препаратов, значительно подавляющих действие фермента. К таким веществам относят:
- Антимикотики.
- Макролиды.
- Нефазодон.
- Препараты, ингибирующие ВИЧ-протеазу
Активный компонент препарата не оказывает потенцирующего действия от совместного приема нейролептиков, что допускает одновременный прием. Мотилиум устраняет побочное проявление при приеме агонистов допаминергичсеких рецепторов, таких как Левопод и Бромокриптин.
Требования к хранению
Лекарственное средство необходимо хранить при комнатной температуре в месте, ограниченном для доступа детей. Пригодность препарата сохраняется на протяжении 5 лет с момента изготовления, касательно суспензированных форм выпуска. Саморассасывающиеся таблетки годны для применения в течение двух лет от даты производства.
Синонимы препарата
К группе средств аналогов, с основным активным компонентом в виде домперидона, относят:
- Ганатон
- Мотилак
- Дамелиум
- Мотижект
- Перида
Аналоги имеют отличия в зависимости от использования запатентованной формулы действующего вещества и техники структуризации лекарственного средства фирмой производителем, что отображает ценовое разнообразие выбора. Не все синонимы имеют удобную форму выпуска для приема внутрь в раннем детском возрасте, не исключая присутствие отдельных побочных эффектов, связанных с технологией изготовления препарата – аналога.
Мотилиум для детей – препарат нового поколения на основе домперидона, предназначен для улучшения перистальтики кишечника. Мотилиум при рвоте незаменим. Новорождённых младенцев средство спасает от активного газообразования, коликов и вздутия живота.
В препарате содержатся:
- Сорбитол;
- Аспартам;
- Гидроксид натрия;
- Дистилированная вода;
- Метилпарагидроксибензоат;
- Желатин;
- Мятная эссенция.
Показания к применению
В инструкции по применению указано, что препарат применяется в следующих случаях:
- Частые срыгивания у ребенка;
- Рвота, возникающая в результате функциональных расстройств (укачивания, нарушения диеты, переедания) или инфекции;
- Рвота, возникшая на фоне медицинских манипуляций (химиотерапии, радиотерапии) или принятия медицинских препаратов;
- Возникновение симптомов заболеваний ЖКТ, а именно изжоги, вздутия живота, рвоты, метеоризма, регургитации;
- Рвота у ребенка, носящая циклический характер.
Действие Мотилиума заключается в ослаблении симптомов нарушения работы ЖКТ за счет следующих эффектов:
- Усиления давления в пищеводе;
- Стимуляция сократительных движений желудка;
- Ускорение транспортировки пищи по ЖКТ.
Эта проблема в некоторых случаях свойственна и здоровым людям, например, после приема очень жирной пищи или нарушения режима питания.
Инструкция по применению
Мотилиум в форме таблеток принимается за полчаса до приема еды. Таблетку, покрытую специальной оболочкой нужно глотать целиком, запивая большим количеством чистой воды, а таблетку для рассасывания нужно держать на языке до полного растворения. Действовать препарат начнет примерно через 30 минут после приема.
Новорождённым детям дают Мотилиум в виде суспензии. Перед применением пузырек необходимо тщательно взболтать. Давать ребенку суспензию нужно с помощью специального мерного шприца, который находится в упаковке. Пузырек нужно перевернуть вверх дном и откачать поршнем шприца необходимое количество вещества. Сироп из шприца можно поместить в ложечку, а можно сразу дать ребенку. После использования шприц нужно тщательно прополоскать.
Дозировка:
- Доза суспензии Мотилиум для малышей младше 12 лет рассчитывается из пропорции 2.5 мг на 10 кг веса трижды в день.
- Дети старше 12 лет могут принимать лекарство в виде таблеток по 1 штуке трижды в день.
- Взрослому человеку положено принимать по 1 капсуле 3 раза в день.
- В случаях острых нарушений работы ЖКТ можно принимать по 2 капсулы 3-4 раза в день.
Курс лечения препаратом составляет 3-4 дня. В случае хронических заболеваний врач может продлить курс. Максимальный период приема лекарства — 28 дней.
Противопоказания
В некоторых случаях употреблять Мотилиум категорически запрещается:
- Пролакинома;
- Прободения;
- Печеночная недостаточность;
- Кровотечения в брюшной полости.
Есть ситуации, когда употребление препарата разрешено с осторожностью:
- Нарушения сердечного ритма, а также проводимости сердца;
- Увеличение интервала QT;
- Дисфункция почек;
- Сердечная недостаточность;
- Нарушение электролитного баланса.
Беременность и кормление
В ходе исследований действия препарата, информации о его влиянии на организмы беременной женщины и вынашиваемого плода получить не удалось. Нельзя гарантировать полную безопасность лекарства. Беременным Мотилиум назначается только при крайней необходимости. Особенно избегают его употребления в 1 триместр беременности. В период лактации врачи также рекомендуют воздержаться от употребления Мотилиум, ведь последствия от наличия в материнском молоке его компонентов также не изучены.
Побочные эффекты
- Запор;
- Диарея;
- Жажда;
- Сухость во рту;
- Кишечные спазмы;
- Ухудшение аппетита.
- Утомляемость;
- Судороги;
- Головная боль.
Для психики:
- Повышенная возбудимость;
- Нервозность.
Для эндокринной системы:
- Нарушение менструального цикла;
- Избыточное образование гормона пролактина;
- Галакторея.
Для кожи:
- Покраснения;
- Высыпания;
Цена и аналоги
Препарат продается без рецепта и стоит около 700 рублей. Существуют аналоги, способных заменить собой действие мотилиум. Цена их зависит от фирмы-производителя:
- Монитол – 200 рублей;
- Мотилак – 170 рублей;
- Мотижект – 200 рублей;
- Дормид – 108 рублей.
Аналоги несколько дешевле, однако и их эффективность ниже эффективности Мотилиума.
- Возьмите также на заметку:
К похожим препаратам можно отнести:
- Сульпирид;
- Риабал;
- Дамелиум;
- Реглан;
- Осетрон;
- Монеторм.
Иногда, для усиления лечебного эффекта, их назначают в комплексе с Мотилиумом.
При проблемах с работой желудочно-кишечного тракта у деток часто врачи назначают Мотилиум в специальных фармацевтических формах. Препарат, действительно, быстро справляется с проблемами, ускоряет выздоровление ребенка и восстанавливает нарушенную пищеварительную деятельность.
Описание препарата и состав форм выпуска
Мотилиум для пациентов детского возраста назначается в форме таблеток и в суспензорном виде. Активным компонентом препарата является домперидон, который обладает выраженным противорвотным эффектом и стимулирует кишечную перистальтику.
Фото Мотилиума в суспензии для детей
В качестве дополнительных компонентов в Мотилиуме присутствуют: натрия гидроксид (очищает), полисорбат и сорбитол (желчегонное и дезинтоксикационное вещество). Также в составе имеется микрокристаллическая целлюлоза и вода, сахаринат натрия, метил- и пропилпарагидроксибензоат.
Рассасывающие таблетки можно принимать деткам старше 5-летнего возраста, но при условии, что вес ребенка будет выше 35 кг. В виде суспензии или сиропа Мотилиум назначается деткам с первых дней жизни.
Показания к применению
Препарат назначается маленьким пациентам только по предписанию педиатра в соответствии с имеющимися симптоматическими появлениями и поставленным диагнозом. Обычно уже на вторые сутки применения препарата у пациентов наступает облегчение.
Основными показаниями к применению препарата выступают:
- Пищевые интоксикации и ;
- Частое срыгивание;
- любого происхождения;
- и метеоризм, чрезмерное газообразование и изжога, эпигастральные боли и пр.
В целом Мотилиум можно давать деткам при возникновении симптоматических проявлений вроде , частых запоров либо , чувства переполненности в желудке, болезненных или воспалений пищеводных стенок, воспалительных поражений в , интоксикации медикаментозными препаратами или .
Дозировка суспензии и таблеток Мотилиума для детей
Препарат необходимо принимать примерно минут за 20-30 до пищи, тогда терапевтический эффект будет максимальным.
- обычно назначаются по 1 пилюле 3 р/д;
- Суспензия дается в дозировке 2,5-5 мл на 10 кг веса малыша. Если имеет место незначительное нарушение работы ЖКТ, достаточно 2,5 мл/10 кг, а при острых расстройствах показано принимать уже по 5 мл/10 кг. Иначе говоря, в сложных клинических ситуациях дозировка Мотилиума может быть удвоена.
В целом длительность терапии не должна превышать 4-недельного курса. Но это крайние сроки при очень тяжелых состояниях, чаще достаточно 3-4-суточного курса приема препарата, чтобы состояние малыша нормализовалось.
В любой ситуации сроки терапии должны индивидуально определяться педиатром для каждого конкретного малыша в соответствии с его диагнозом и тяжестью заболевания. Принимать суспензию необходимо из специального шприца, прилагаемого к препарату.
Флакон перед применением обязательно надо встряхнуть, на прилагаемом шприце для удобства уже нанесена разметка по весу ребенка.
При рвоте
Основным терапевтическим действием препарата является противорвотный эффект. Поэтому при первых появлениях рвотных позывов рекомендуется дать малышу суспензию согласно инструкции. Принимать лучше натощак либо за пару часов до пищи.
Поносе у ребенка
Противопоказания
Препарат при приеме для деток имеет и определенные противопоказания:
- Гиперчувствительность к сорбитолу, домперидону и прочим составляющим препарата;
- Наличие тяжелых ;
- отделов ЖКТ;
- При ;
- Противопоказан Мотилиум при опухолевых гипофизарных образованиях;
- При подозрениях на наличие
Мотилиум суспензия для детей относится к противорвотным средствам. Принцип действия основан на угнетении мозгового центра, отвечающего за рвотный рефлекс, блокировкой дофаминовых рецепторов.
Форма выпуска и состав
Суспензия для перорального применения. Цвет – белый. Консистенция – однородная. Активный компонент – домперидон.
Вспомогательные компоненты:
- сорбитол жидкий некристаллический;
- метилпарагидроксибензоат;
- сахаринат натрия;
- целлюлоза микрокристаллическая;
- натрия кармеллоза;
- пропилпарагидроксибензоат;
- натрия гидроксид;
- полисорбат;
- вода очищенная.
Упаковка: флакон темного стекла, 100 мл.
Фармакологическое действие
Оказывает противорвотное действие, стимулирует перистальтику желудка и кишечника. Домперидон является антагонистом дофамина и не обладает способностью проникать через гематоэнцефалический барьер как его аналоги. Поэтому прием Мотилиума редко приводит к экстрапирамидным побочным эффектам.
Противорвотный эффект Мотилиума достигается за счет комбинации периферического действия и угнетения дофаминовых рецепторов. При пероральном применении препарат делает сокращения желудочных мышц более продолжительными, ускоряя опорожнение желудка. Секреторная функция желудка под влиянием препарата не меняется.
Фармакокинетика
Действующее вещество Мотилиума быстро усваивается и достигает максимального присутствия в плазме крови в течение часа после приема лекарства. Пониженная кислотность желудка ухудшает всасывание лекарственного средства.
Домперидон не накапливается в организме, полностью метаболизируется в ЖКТ и печени и выводится с отходами жизнедеятельности. При пероральном приеме с мочой выводится до 31% домперидона, с калом – до 66%. Незначительная доля вещества выводится из организма в первоначальном виде. Период полувыведения у здорового человека составляет около 8 часов.
Изучение распределения препарата на опытных животных свидетельствует о низком проникновении домперидона в головной мозг. Данные о фармакокинетике препарата получены при исследовании взрослых добровольцев.
Показания
Мотилиум применяется для нормализации работы органов пищеварительной системы. Лекарство Мотилиум назначают детям при следующих симптомах:
- частые и обильные срыгивания;
- тошнота;
- рвота различной природы, в том числе циклическая рвота;
- изжога;
- желудочно-пищевой рефлюкс;
- затруднение опорожнения кишечника;
- ощущение переполнения в эпигастральной области и быстрая насыщаемость;
- метеоризм;
- болезненность и дискомфорт в области верха желудка;
- прочие нарушения функционирования желудка.
Перед применением следует осторожно, но тщательно взболтать содержимое пузырька. Флакон снабжен защитой от детей, и для его распечатывания нужно надавить на крышку, одновременно вращая ее против часовой стрелки.
С упаковкой 100 мл поставляется мерный шприц, с помощью которого можно отмерить требуемый объем препарата в соответствии с весом ребенка. Для этого нижнее кольцо придерживают, поднимая верхнее до уровня, соответствующего массе тела пациента. После использования шприц нужно тщательно промыть водой и вернуть в чехол.
Мотилиум рекомендовано принимать перед приемом пищи во избежание замедления всасывания домперидона (действующего вещества). При жалобах на ЖКТ Мотилиум рекомендуется принимать за 30 мин до еды.
Режим дозирования
Детям, в том числе грудного возраста, назначают по 0,25 мл суспензии Мотилиум на каждый килограмм веса 3 – 4 раза в день. При необходимости количество препарата на прием можно увеличить вдвое (не рекомендуется увеличивать дозировку детям до года). Обычно двойная доза назначается при лечении тошноты и рвоты. Детям от 12 лет назначают 10 – 20 мл суспензии 3 – 4 раза в день. Суточная дозировка не должна составлять более 2,4 мл на килограмм веса, суммарно – не более 80 мл.
Для удобства дозировки можно применять специальную шкалу на вложенном в упаковку шприце.
Частоту приема рекомендуется сокращать до 1 – 2 раз в день у детей с почечной недостаточностью. Разовая доза при первом курсе лечения в этом случае не меняется.
Без назначения специалиста не рекомендуется принимать Мотилиум дольше 28 дней. Во избежание нежелательных последствий лучше не давать Мотилиум детям до 12 лет без консультации с врачом, а в случае назначения – точно дозировать.
Побочные эффекты
Редко возникающие последствия приема Мотилиума:
- неврологические побочные эффекты (в том числе депрессия, тревога, нервозность, судороги);
- сонливость и вялость;
- головные боли;
- нарушения нормального функционирования желудочно-кишечного тракта (в том числе понос и спазмы кишечника);
- сухость во рту;
- незначительные сбои в работе эндокринной системы.
Исключительно редко встречаются аллергические реакции на Мотилиум в виде сыпи, крапивницы. Есть единичные сообщения о случаях анафилактического шока. Неврологические последствия приема препарата чаще возникают у детей до года, так как детский гематоэнцефалический барьер еще недоразвит. Но побочные эффекты в большинстве случаев полностью проходят по окончании лечения. Противопоказания:
- серьезные нарушения работы печени;
- желудочно-кишечное кровотечение;
- непроходимость или прободение желудка;
- пролактинома (опухоль гипофиза);
- непереносимость сорбитола;
- параллельный прием внутрь ингибиторов изофермента CYP3A4, увеличивающих QT-интервал;
- гиперчувствительность к компонентам Мотилиума.
Препарат можно применять крайне осторожно при печеночной недостаточности, застойной сердечной недостаточности, нарушении ритма и проводимости сердца и сдвигах электролитного баланса.
Передозировка
Признаки передозировки препаратом: повышенная сонливость, нарушение ориентации в пространстве и последствия неврологического характера. При передозировке показано принимать активированный уголь, при сильной передозировке врач может порекомендовать промыть желудок или назначить антихолинергические и антигистаминные препараты.
Условия хранения
Мотилиум хранят в месте, недоступном детям, вдали от источников света, холода и тепла. Интервал температуры хранения 15 – 30°C. Срок хранения суспензии при соблюдении условий – 5 лет. Рекомендованный срок использования – 3 года. Чтобы определиться, стоит ли давать ребенку и как принимать Мотилиум, необходимо обратиться за консультацией к специалисту.
Спасибо
Мотилиум представляет собой противорвотное средство , которое также обладает свойством уменьшать выраженность диспепсических симптомов (изжога, метеоризм, отрыжка, тошнота, рвота, ощущение наполненности и боли в желудке после еды и т.д.), обусловленных нарушением эвакуации пищевого комка из желудка в кишечник. Поэтому Мотилиум применяется для купирования рвоты, а также облегчения диспепсических симптомов при рефлюкс-эзофагите, желудочно-пищеводном рефлюксе, ГЭРБ, эзофагите , гипотонии желудка, а также на фоне цитостатической терапии или радиотерапии опухолей.
Формы выпуска, названия и состав Мотилиума
В настоящее время Мотилиум выпускается в трех следующих лекарственных формах:1. Таблетки для рассасывания в полости рта;
2. Таблетки, покрытые оболочкой, для приема внутрь;
3. Суспензия для приема внутрь.
Таблетки в оболочке и для рассасывания в полости рта обычно называются просто "таблетки Мотилиум" без уточнения, о какой именно разновидности идет речь. А суспензия часто в обиходной речи называется сиропом Мотилиум. Однако поскольку Мотилиума в виде сиропа не существует, то этим термином люди обозначают жидкую форму препарата, не вдаваясь в тонкости различий между суспензией, раствором, сиропом, эмульсией и т.д. Кроме того, суспензию часто называют детским Мотилиумом, поскольку именно эта лекарственная форма применяется в педиатрической практике.
В состав всех лекарственных форм Мотилиума в качестве активного вещества входит домперидон
в следующих различных дозировках:
- Таблетки для рассасывания в полости рта – 10 мг;
- Таблетки для приема внутрь в оболочке – 10 мг;
- Суспензия – 1 мг на 1 мл.
| Таблетки для рассасывания | Таблетки в оболочке | Суспензия |
| Желатин | Лактоза | Сахарин натрия |
| Маннитол | Кукурузный крахмал | Сорбитол |
| Аспартам | Картофельный крахмал | Гидроксид натрия |
| Мятная эссенция | Поливидон | Полисорбат |
| Полоксамер 188 | Микрокристаллическая целлюлоза | |
| Стеарат магния | Вода очищенная | |
| Гидрированное растительное масло | Карбоксиметилцеллюлоза натрия | |
| Лаурилсульфат | Метилпарагидроксибензоат | |
| Гипромеллоза | Пропилпарагидроксибензоат |
Таблетки для рассасывания имеют круглую форму и окрашены в белый или почти белый цвет. Таблетки в оболочке имеют круглую форму, окрашены в белый или бело-кремовый цвет и снабжены надписями "Janssen" и "М/10" на плоских поверхностях. Если таблетку в оболочке разломить, то на изломе она будет равномерно белой, без включений. Обе разновидности таблеток выпускаются в упаковках по 10 или 30 штук.
Суспензия представляет собой белую непрозрачную жидкость однородной структуры и киселеобразной консистенции. Выпускается во флаконах из темного стекла объемом 100 мл.
От чего помогает Мотилиум (терапевтические эффекты)
Мотилиум оказывает следующие фармакологические эффекты:- Подавление активности рвотного центра в головном мозгу ;
- Увеличение интенсивности и длительности сокращений желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Повышение давления в пищеводе;
- Ускорение эвакуации пищевого комка из желудка в двенадцатиперстную кишку.
Мотилиум улучшает сократительную активность мышц желудка, что приводит к более быстрой эвакуации пищевого комка в двенадцатиперстную кишку. И благодаря тому, что пища не застаивается и не раздражает желудок, у человека проходят тягостные симптомы диспепсии (отрыжка, изжога , метеоризм и т.д.). То есть, Мотилиум помогает избавиться от симптомов заболеваний желудка, при которых пища в нем застаивается. А поскольку данные симптомы могут возникать и у здорового человека, например, при переедании , употреблении жирной или непривычной пищи, или же при других нарушениях нормальной сбалансированной диеты, то Мотилиум поможет и в этом случае избавиться от неприятных ощущений, связанных с переполненностью желудка.
Благодаря повышению давления в пищеводе Мотилиум профилактирует желудочно-пищеводные рефлюксы, уменьшая изжогу и другие симптомы (отрыжку кислым и т.д.), а также способствуя излечению ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни). То есть, Мотилиум помогает купировать симптомы желудочно-пищеводного рефлюкса и ГЭРБ.
А благодаря подавлению активности рвотного центра Мотилиум способен устранять рвоту, спровоцированную инфекционным заболеванием, приемом лекарственных препаратов, различными хроническими патологиями любых органов и систем, а также функциональными нарушениями пищеварения, обусловленными употреблением неизвестной или непривычной пищи и иными подобными факторами.
Мотилиум – показания к применению
Суспензия и оба вида таблеток Мотилиум показаны к применению в следующих одинаковых случаях:1. Купирование следующих симптомов гипотонии желудка, гастрита, ГЭРБ, рефлюкс-эзофагита, желудочно-пищеводного рефлюкса, возникающих из-за задержки пищи в желудке и ее медленной эвакуации в кишечник:
- Ощущение тяжести, давления или переполненности в желудке после еды;
- Боли в области желудка после еды;
- Вздутие живота;
- Отрыжка, в том числе кислым содержимым;
- Рвота;
- Изжога;
- Регургитация (заброс довольно большого количества содержимого желудка в ротовую полость).
3. Тошнота и рвота, спровоцированная приемом лекарственных препаратов, а также радиотерапией и химиотерапией опухолей.
4.
Тошнота и рвота, спровоцированная приемом Леводопы, Бромокриптина или других препаратов группы агонистов дофамина при паркинсонизме.
5.
Купирование тошноты и рвотного рефлекса при проведении медицинских манипуляций, например, введении желудочного зонда, производстве ЭФГДС и т.д.
6.
Синдром срыгивания у детей.
7.
Циклическая рвота у детей.
8.
Желудочно-пищеводный рефлюкс у детей .
9.
Нарушения моторики желудка у детей.
Инструкция по применению
Рассмотрим правила применения обоих видов таблеток Мотилиум в одном разделе, поскольку различаются они незначительно. А правила использования суспензии Мотилиум рассмотрим в отдельном разделе.Мотилиум таблетки – инструкция по применению
Рассасывающиеся и покрытые оболочкой таблетки следует принимать за 15 – 30 минут до еды. Также при необходимости Мотилиум можно принимать перед сном.Таблетку в оболочке просто проглатывают, не раскусывая и не разжевывая, запивая половиной стакана воды . А таблетку для рассасывания кладут на язык и ждут несколько секунд, пока она не распадется на мелкие частички. После этого образовавшиеся частички проглатывают и при необходимости запивают несколькими глотками воды. Однако если вода по каким-либо причинам отсутствует, то рассасывающиеся таблетки можно и не запивать после того, как они распались на мелкие частички на языке и были проглочены.
Таблетки в оболочке можно доставать из блистера, не соблюдая каких-либо специальных мер предосторожности. А с рассасывающимися таблетками необходимо соблюдать осторожность, поскольку они довольно хрупкие. Во избежание разламывания и рассыпания таблеток рекомендуется не выдавливать их из блистера через фольгу, а аккуратно подрезать ножницами край ячейки. Также можно аккуратно снимать фольгу с одной ячейки и доставать из нее таблетку.
Для купирования проявлений диспепсии (отрыжки, изжоги, метеоризма, ощущения переполненности желудка и т.д.) при хронических заболеваниях желудка и пищевода взрослым и детям старше 5 лет следует принимать по 1 таблетке по 3 раза в сутки перед едой, и в случае необходимости перед сном. При отсутствии эффекта дети старше 12 лет и взрослые могут увеличить дозировку в два раза, то есть, принимать по 2 таблетки по 3 раза в день перед едой.
При тошноте и рвоте для их купирования дети старше 12 лет и взрослые должны принимать по 2 таблетки по 3 – 4 раза в сутки перед едой и перед сном. А детям 5 – 12 лет для купирования тошноты и рвоты следует давать по 1 таблетке по 3 – 4 раза в день перед едой и перед сном.
Для детей 5 – 12 лет максимально допустимая суточная дозировка Мотилиума составляет 2,4 мг (1/4 таблетки) на 1 кг массы тела, но не более 80 мг (8 таблеток). Для взрослых и подростков старше 12 лет максимально допустимая суточная дозировка Мотилиума составляет 80 мг.
Детям младше 5 лет препарат дают в виде суспензии и дозировку высчитывают индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 2,5 мл на 10 кг веса. Таблетки Мотилиум у детей младше 5 лет и с массой тела менее 35 кг не применяются.
Мотилиум суспензия (Мотилиум для детей) – инструкция по применению
Суспензия предназначена для применения у детей младше 5 лет и с массой тела менее 35 кг. У детей первого года жизни препарат следует применять только по назначению врача и под постоянным контролем.Суспензию, так же, как и таблетки следует давать ребенку за 15 – 30 минут до еды и при необходимости перед сном. Количество препарата, отмеренное специальным шприцем, необходимо вылить в ложку или в небольшую емкость (рюмка, стаканчик и т.д.) и дать выпить ребенку. Запивать суспензию можно по желанию.
Дозировка суспензии для применения по поводу различных состояний у детей одинакова и зависит только от массы тела. Дозировка каждый раз высчитывается индивидуально по соотношению 0,25 – 0,5 мл суспензии на каждые 1 кг веса тела ребенка. Вычисленное количество суспензии дают ребенку 3 – 4 раза в день перед едой и при необходимости перед сном.
Однако поскольку в комплекте с флаконом поставляется удобный мерный шприц, на котором обозначены одновременно варианты веса ребенка с шагом в 1 кг и соответствующее им количество суспензии в мл, то можно не высчитывать дозировку для малыша. Достаточно просто использовать прилагающийся мерный шприц.
Максимально допустимая суточная дозировка суспензии Мотилиум для детей младше 5 лет составляет 2,4 мл на 1 кг веса тела, но не более 80 мг (80 мл суспензии).
При необходимости суспензию могут принимать и взрослые и подростки старше 12 лет в дозировке по 10 – 20 мл по 3 – 4 раза в сутки. Максимально допустимая суточная доза суспензии для взрослых и подростков старше 12 лет составляет 80 мл.
Каждый раз перед употреблением следует встряхивать флакон с суспензией, после чего открывать его согласно следующему алгоритму:
1.
Надавить на крышку сверху, одновременно поворачивая ее против часовой стрелки;
2.
Убрать крышку;
3.
Достать мерный шприц из упаковки и опустить его во флакон таким образом, чтобы его кончик уходил в суспензию на 1 – 3 см;
4.
Удерживая пальцами нижнее кольцо шприца, поднять поршень до отметки, которая соответствует весу ребенка;
5.
Удерживая шприц за нижнее кольцо, вынуть его из флакона;
6.
Выдавить суспензию в ложку или иную емкость;
7.
Хорошо промыть шприц теплой водой после использования;
8.
Закрыть флакон.
Особые указания
Не следует применять Мотилиум для купирования и профилактики послеоперационной рвоты.При почечной недостаточности рекомендуется максимально увеличивать интервалы между двумя последующими приемами препарата, но дозировку при этом уменьшать не требуется. Однако если человек, страдающий почечной недостаточностью, должен принимать Мотилиум длительно, то следует всю суточную дозировку разделять на 1 – 2 приема, а не на 3 – 4. Если в процессе применения препарата функции почек ухудшатся, то необходимо уменьшить дозировку препарата.
При печеночной недостаточности препарат в любой форме следует применять с осторожностью, постоянно контролируя функции и состояние печени .
При применении Мотилиума одновременно с антацидными препаратами (Ренни , Фосфалюгель , Алмагель , Маалокс и др.) и Н2-гистаминоблокаторами (Ранитидин , Фамотидин и др.) следует разносить их прием во времени. Оптимально Мотилиум принимать до еды, а антациды и Н2-гистаминоблокаторы – после еды.
Таблетки в оболочке содержат лактозу , поэтому их не должны принимать люди, страдающие непереносимостью молочного сахара , а также нарушениями всасывания глюкозы и галактозы. Также таблетки для рассасывания не должны принимать люди, имеющие повышенный риск развития гиперфенилаланинемии, из-за содержания в них аспартама.
У детей младше 1 года Мотилиум в редких случаях может провоцировать неврологические побочные эффекты, поэтому при применении препарата следует строго придерживаться рекомендованных дозировок, не увеличивая их самостоятельно.
Применение при беременности и грудном вскармливании
При беременности Мотилиум можно принимать только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает возможные риски для плода. При грудном вскармливании Мотилиум принимать нельзя, поскольку в молоке препарат оказывается в концентрации, составляющей 50% от таковой в крови.Влияние на способность управлять механизмами
Мотилиум не влияет на способность человека управлять механизмами, поэтому на фоне применения препарата можно заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания и скорости реакций.Передозировка
Передозировка Мотилиумом возможна и проявляется следующими симптомами:- Дезориентация;
- Ажитация (возбуждение);
- Измененное сознание;
- Экстрапирамидные реакции (тремор , нарушение речи, тики, миоклонус и т.д.).
Взаимодействие с другими лекарствами
Уменьшают выраженность терапевтического эффекта Мотилиума антихолинергические средства (Апрофен, Атропин , Скополамин, Дицикломин, Циклизин, Бенактизин и др.), Циметидин и гидрокарбонат натрия. Усиливают действие Мотилиума Флуконазол , Итраконазол , Кетоконазол, Кориконазол, Кларитромицин, Эритромицин, Ампренавир, Атазанавир, Фосампренавир, Индинавир, Нелфинавир, Ритонавир, Саквинавир, Дилтиазем, Верапамил, Амиодарон, Апрепитант, Нефазодон и Телитромицин.Кетоконазол и Эритромицин при одновременном применении с Мотилиумом вызывают изменения на ЭКГ , которые нормализуются после отмены препаратов.
Побочные эффекты Мотилиума
Суспензия и обе разновидности таблеток Мотилиума могут вызывать одинаковые следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:1. Желудочно-кишечный тракт:
- Спазмы кишечника;
- Изменение активности АсАТ, АлАТ и ЩФ;
- Жажда;
- Нарушение аппетита.
- Экстрапирамидный синдром (тики, тремор, нарушение речи, паркинсоноподобные движения, нарушения мышечного тонуса и т.д.);
- Судороги;
- Сонливость;
- Ажитация (возбужденность);
- Анафилактические реакции (отек Квинке , анафилактический шок , крапивница);
- Аллергические реакции.
- Повышение уровня пролактина в крови;
- Галакторея (истечение молока из груди);
Экстрапирамидные расстройства, как правило, возникают у детей, но являются преходящими, то есть, самостоятельно исчезают после окончания приема Мотилиума и не требуют специального лечения.
Противопоказания к применению
Суспензия и обе разновидности таблеток Мотилиум противопоказаны к применению при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:- Пролактинома (опухоль гипофиза головного мозга, вырабатывающая пролактин);
- Гиперпролактинемия (повышенный уровень пролактина в крови);
- Одновременный прием препаратов, содержащих в качестве активных веществ кетоконазол, эритромицин, флуконазол, вориконазол, кларитромицин , амиодарон или телитромицин;
- Желудочно-кишечное кровотечение ;
- Механическая непроходимость кишечника ;
- Перфорация любого органа пищеварительного тракта;
- Масса тела менее 35 кг (для таблеток);
- Индивидуальная чувствительность или непереносимость компонентов препарата;
- Беременность и кормление грудью .
Мотилиум – аналоги
На фармацевтическом рынке у Мотилиума имеются препараты-аналоги и синонимы. Синонимами являются средства, содержащие так же, как и Мотилиум, в качестве активного вещества домперидон. Аналогами являются лекарственные средства, содержащие другие активные вещества, но обладающие максимально сходным спектром терапевтического действия.Синонимами Мотилиума являются следующие лекарственные препараты:
- Дамелиум таблетки;
- Домет таблетки;
- Домперидон, Домперидон Гексал и Домперидон-Тева таблетки;
- Домстал таблетки;
- Мотижект таблетки;
- Мотилак таблетки для рассасывания и покрытые оболочкой;
- Мотинорм сироп и таблетки;
- Мотониум таблетки;
- Пассажикс таблетки жевательные и в оболочке.
- Ацеклидин раствор для подкожных инъекций;
- Ганатон таблетки;
- Диметпрамид таблетки и раствор для внутримышечных инъекций;
- Итомед таблетки;
- Итопра таблетки;
- Меломида гидрохлорид таблетки и раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций;
- Метоклопрамидтаблетки и раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций;
- Метоклопрамид-Акри таблетки;
- Метоклопрамид-Виал, Метоклопрамид-Промед, Метоклопрамид-ЭСКОМраствор для внутривенных и внутримышечных инъекций;
- Перинорм таблетки, раствор для приема внутрь и раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций;
- Церуглан таблетки и раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций;
- Церукал таблетки и раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций.
Дешевые аналоги
Среди синонимов Мотилиума наиболее дешевыми лекарственными препаратами являются следующие:- Домет – 76 – 108 рублей;
- Домперидон – 99 – 113 рублей;
- Пассажикс – 84 – 107 рублей;
- Мотилак – 126 – 232 рубля;
- Мотониум – 94 – 100 рублей.
- Диметпрамид – 89 – 168 рублей;
- Метоклопрамид 35 – 135 рублей;
- Перинорм 99 – 183 рубля;
- Церуглан 19 – 42 рубля;
- Церукал 125 – 142 рубля.
Российские аналоги Мотилиума
Синонимы и аналоги Мотилиума, произведенные российскими фармацевтическими заводами, приведены в таблице.Отзывы
Отзывы о применении Мотилиума у взрослых в большинстве случаев положительные, что обусловлено высокой эффективностью препарата при приеме по показаниям. Однако в отзывах не все однозначно и имеется большое количество нюансов, поскольку спектр состояний, при которых люди принимали Мотилиум, довольно широк и разнообразен.Так, взрослые люди принимали Мотилиум в двух основных случаях. Во-первых, препарат принимался эпизодически для купирования тошноты и рвоты, возникших из-за имеющихся заболеваний пищеварительного тракта, нарушений диеты или инфекционного заболевания. Во-вторых, взрослые принимали Мотилиум в составе комплексной терапии заболеваний желудка (гастрит , язвенная болезнь , пилоростеноз и т.д.), рефлюксов и ГЭРБ с целью купирования метеоризма, ощущения переполненности в эпигастрии, отрыжки, ранней насыщаемости, рвоты и других симптомов нарушения переваривания пищи, характерных для указанных заболеваний.
При эпизодическом приеме Мотилиума для купирования рвоты и тошноты препарат примерно в 2/3 случаях устраняет данные симптомы после первой же таблетки. Купирование рвоты и тошноты существенно улучшает общее самочувствие человека, позволяя ему спокойно пить различные растворы для восполнения потери жидкости, а также принимать другие лекарственные препараты, действие которых направлено на устранение причины симптомов и лечение заболевания. В таких ситуациях отзывы о Мотилиуме были положительными.
В остальных 1/3 случаев людям приходилось принимать Мотилиум для купирования рвоты несколько дней подряд перед каждым приемом пищи или жидкости. Такой режим применения препарата, безусловно, не радует людей, поэтому они в подобных ситуациях, как правило, оставляют нейтральный или отрицательный отзыв.
А при приеме Мотилиума для купирования диспепсических симптомов (отрыжка, тошнота, рвота, метеоризм, ощущение переполненности желудка, боль в эпигастрии и т.д.), характерных для хронических заболеваний желудка, ГЭРБ и рефлюксов, препарат оказывался эффективным практически в 100% случаев, поэтому данная категория отзывов о нем практически вся положительная.
Мотилиум для детей - отзывы
В настоящее время наблюдается весьма интересная ситуация, когда на практике у детей Мотилиум применяется при широком спектре различных состояний, причем очень часто не по показаниям, а согласно собственным представлениям о физиологических функциях организма ребенка. Естественно, что в такой ситуации отзывы о Мотилиуме весьма разнообразны. Чтобы сориентироваться в них, рассмотрим отзывы людей, дававших препарат ребенку по разным поводам.Отзывы о применении Мотилиума для купирования рвоты у детей при ротавирусных инфекциях , любых других острых инфекционных заболеваниях, а также в ответ на прием лекарств примерно в 2/3 случаев являются положительными. Это обусловлено тем, что препарат купировал рвоту и улучшал общее состояние ребенка, который начинал активно играть, просить пить, есть и т.д. Причем в некоторых случаях для купирования рвоты было достаточно однократного приемам препарата, а в других – приходилось давать ребенку сироп несколько раз в сутки в течение 2 – 3 дней. Когда рвота не купировалась после однократного приема препарата, то родители давали Мотилиум ребенку перед каждым приемом пищи, питья или других лекарств.
Примерно 1/3 – 1/4 отзывов о Мотилиуме для купирования рвоты при острых состояниях у детей отрицательные, что, как правило, обусловлено не столько свойствами препарата, сколько субъективным отношением к нему, завышенными ожиданиями, а также применением не по показаниям. Очень часто родители пытаются давать ребенку Мотилиум при рвоте, спровоцированной отравлением , и когда препарат не оказывает ожидаемого эффекта, разочаровываются и оставляют отрицательный отзыв. На самом деле Мотилиум и не остановит рвоту при отравлении, поскольку она обусловлена поступлением токсических веществ в кровь из кишечника , а не расстройством функций желудка. В таких случаях нужно принимать сорбенты , связывающие токсические вещества. А Мотилиум можно выпить только перед приемом сорбента, чтобы ребенка не вырвало в течение ближайших 10 – 15 минут и основной лечебный препарат не оказался выведенным наружу.
Вторая часть отзывов о Мотилиуме касается его применения у младенцев и детей младшего возраста с целью уменьшения газообразования , вздутия живота и срыгивания . В этом случае практически все отзывы о препарате положительные, поскольку сироп эффективно купировал указанные симптомы.
Третья часть отзывов о препарате касается его применения при заболеваниях пищеварительного тракта у детей (ГЭРБ, гастрит, гастродуоденит , эзофагит, рефлюкс) с целью купирования неприятных симптомов медленного опорожнения желудка (ощущения тяжести в желудке, боли в животе , отрыжка, метеоризм, тошнота, рвота и др.). Данная категория отзывов в большинстве случаев положительная, поскольку родители достигают хорошего терапевтического эффекта при регулярном применении сиропа Мотилиум согласно инструкции.
Четвертая часть отзывов о Мотилиуме касается его применения не по показаниям. Так, многие родители дают сироп детям для того, чтобы пища из желудка быстрее эвакуировалась, и они могли съедать больше за один раз. Такое применение сиропа основано на том, что Мотилиум купирует ощущение переполненности желудка. Обычно таким образом препарат используется при попытках заставить ребенка "хорошо кушать" и набрать вес, который по мнению родителей и врачей недостаточный. Естественно, что подобный метод улучшения аппетита ребенка и увеличения объема съедаемой им пищи не работает по ряду причин, а родители оставляют о препарате отрицательный отзыв.
Во-первых, Мотилиум уменьшает ощущение переполненности желудка и ускоряет переход пищевого комка в кишечник только при заболеваниях, таких, как язвенная болезнь, гастрит, ГЭРБ, эзофагит и рефлюксы! А если ребенок не страдает подобными заболеваниями, то у него пища эвакуируется из желудка в кишечник с нормальной скоростью, а попытки уменьшить этот промежуток времени приводят только к тому, что пищевой комок оказывается плохо обработан и переварен желудочным соком. Это вызовет у малыша колики , метеоризм, вздутие живота и другие неприятные ощущения. Иными словами, пытаясь ускорить эвакуацию пищевого комка из желудка в кишечник, чтобы "освободилось" место для еще одной большой порции еды, родители только нарушают нормальный процесс пищеварения у ребенка, который в конечном итоге может стать причиной развития тяжелых хронических заболеваний ЖКТ.
Во-вторых, на фоне приема Мотилиума ребенок не сможет съедать больше, а, напротив, будет насыщаться меньшим объемом еды. Это связано с тем, что пищевой комок будет быстрее попадать в кишечник, откуда питательные вещества начнут всасываться в кровь и давать сигнал в мозг о наступлении сытости. В результате ребенок насытится гораздо меньшим объемом пищи, чем раньше.
То есть, применение Мотилиума для того, чтобы "улучшить" питание ребенка не просто нерационально, нецелесообразно, неэффективно и не по показаниям, но и опасно. Чтобы ребенок набрал вес, нужно кормить его небольшими порциями высококалорийной и вкусной пищи по 4 – 6 раз в день. А стараться накормить его большой порцией малокалорийной еды – это только растягивать желудок, нарушать нормальный процесс пищеварения и создавать базу для развития заболеваний ЖКТ.
Ганатон или Мотилиум?
Ганатон является препаратом-прокинетиком, то есть, улучшает моторную работу желудка, ускоряя эвакуацию его содержимого и, тем самым, купируя тягостные симптомы, связанные с задержкой пищи в нем (изжога, отрыжка, метеоризм, ощущение переполненности и боли в желудке и т.д.). А Мотилиум может использоваться при тех же состояниях, что и Ганатон, но дополнительно еще и для купирования рвоты. То есть, спектр показаний Мотилиума перекрывает таковой у Ганатона. Однако эффективность Ганатона на 10% выше по сравнению с Мотилиумом.Это означает, что для купирования тягостных симптомов (тошнота, рвота, изжога, отрыжка, ощущение переполненности и боль в эпигастрии и др.) заболеваний желудка и пищевода (гастрит, эзофагит, ГЭРБ, язвенная болезнь и др.) можно использовать как Ганатон, так и Мотилиум. Однако Ганатон в таких ситуациях предпочтительнее, поскольку этот препарат предназначен именно для использования в комплексной терапии данных состояний.
Также Ганатон предпочтителен в случаях, когда необходимо принимать препараты длительный промежуток времени или совместно с другими лекарствами. Обычно это бывает необходимо при лечении хронических заболеваний желудка и пищевода.
Для эпизодического купирования симптомов диспепсии (изжоги, отрыжки, рвоты, тошноты, ощущения наполненности в желудке, болей в эпигастрии после еды и т.д.), возникающих при нарушении диеты или по другим причинам, можно применять любой препарат, который по каким-либо причинам нравится человеку больше.
Для купирования рвоты и тошноты, вызванных приемом каких-либо лекарственных препаратов, инфекциями , заболеваниями ЖКТ и функциональными расстройствами пищеварения, следует выбирать Мотилиум, поскольку Ганатон в таких ситуациях неэффективен.
Также Мотилиум следует выбирать, если необходимо применение препаратов с подобными свойствами у детей, поскольку Ганатон нельзя использовать для лечения малышей.
Мотилиум или Мотилак?
Мотилиум и Мотилак являются синонимами, то есть, содержат совершенно одинаковое действующее вещество домперидон. С точки зрения терапевтических эффектов Мотилак и Мотилиум не отличаются друг от друга, однако первый препарат несколько чаще вызывает побочные эффекты.Таким образом, при отсутствии каких-либо особых требований к лекарственному препарату, а также при общей хорошей переносимости лекарств, когда побочные эффекты возникают редко, можно выбирать любое средство – Мотилак или Мотилиум, основываясь только на субъективных предпочтениях (например, по каким-либо причинам один препарат нравится больше другого, положительно отзываются родственники или друзья). Если же человек склонен к развитию побочных эффектов или плохо переносит любые лекарства, то следует предпочесть Мотилиум.
Однако Мотилиум выпускается в таблетках и суспензии, а Мотилак – только в таблетках. Поэтому Мотилак нельзя применять для детей, а Мотилиум можно. То есть, при необходимости применения средства у детей или у людей, которым по каким-либо причинам трудно глотать таблетки, следует предпочесть Мотилиум. Если же человек может принимать таблетки, то можно выбирать любое средство на основании собственных субъективных предпочтений.
Мотилиум (таблетки и суспензия) – цена
Стоимость различных лекарственных форм Мотилиума колеблется в аптеках городов России в следующих пределах:- Суспензия 1мг/мл, флакон 100 мл – 485 – 672 рубля;
- Таблетки для рассасывания 10 мг, 10 штук – 345 – 458 рублей;
- Таблетки для рассасывания 10 мг, 30 штук – 550 – 701 рубль;
- Таблетки в оболочке 10 мг, 30 штук – 452 – 589 рублей.
