Методы лечения артроза плечевого сустава. Противовоспалительная мазь от боли в суставах. Основные причины развития остеохондроза плеча

Как известно, плечо постоянно подвергается всевозможным нагрузкам, и любой дискомфорт в его области может серьезно отразиться на трудоспособности и активности человека. Поэтому боль в плечевом суставе, которая является весьма распространенной жалобой на приеме у врача, нельзя игнорировать ни в коем случае. Ведь зачастую откладывание обследования на потом может привести к тому, что любое движение руки будет вызывать острую боль.

Причины боли в плечевом суставе

Следует знать, что боль в плечевом суставе далеко не всегда является проблемой в данной области. Очень часто она бывает отраженной и свидетельствует о наличии совсем иного заболевания.

Рассмотрим самые распространенные причины боли в плечевом суставе:

Тендинит;
Тендинит бицепса;
Бурсит;
Синдром столкновения;
Травмы сустава;
Заболевания внутренних органов;
Плечелопаточный периартроз.

Тендинит является самой распространенной причиной боли в плечевом суставе. При данном заболевании воспаляются сухожилия, которые окружают сустав. Чаще всего такой диагноз грозит тем, кто регулярно подвергает себя чрезмерным физическим нагрузкам, при которых и происходит трение сухожилий о кости, что провоцирует возникновение боли и раздражения.

Боль в плечевом суставе беспокоит также при тендините бицепса. Она носит хронический характер и обостряется даже при незначительных движениях. При разрыве сухожилия на плече образуется вздутие, похожее на шарик.

Бурсит также бывает спровоцирован неумеренными физическими нагрузками. Однако кроме боли в плечевом суставе, для данного заболевания характерно появление отека в области, так называемой суставной сумки (мягкий мешочек, который окружает сустав).

Синдромом столкновения принято называть расстройством, при котором в сухожилии, проходящем под лопаткой и ключицей, образуются отложения солей кальция. Для данного заболевания характерна внезапная сильная боль в плечевом суставе. Она обычно обостряется при поднятии руки.

Очень распространенной причиной боли в плечевом суставе являются травмы. У молодых людей, если исключить несчастные случаи, они, как правило, выступают следствием слишком активных занятий спортом или каким-либо видом борьбы. У взрослых же травмы плечевого сустава связаны с остеопорозом или износом ткани. Это обусловлено тем, что в зрелом возрасте часто наблюдается расстройство кальциевого обмена в костях.

Нередко боль в плечевом суставе выступает признаком заболеваний внутренних органов. Можно выделить самые распространенные из них:

Шейный радикулит;
Опухоли органов грудной клетки;
Инфаркт миокарда;
Патология печени;
Стенокардия;
Пневмония.

Боль в плечевом суставе является характерным признаком такого заболевания как плечелопаточный периартроз. В данном случае она может носить ноющий, жгучий или резкий характер, часто болевые ощущения обостряются к ночи. Дополнительными симптомами выступают боли в предплечье и кисти. Данное заболевание может длиться от нескольких недель до месяцев. Следует отметить, что иногда наблюдается полное выздоровление больного, а иногда осложнения приводят к блокированию плеча или нарушению функций кисти.

Менее распространенными причинами боли в плечевом суставе можно назвать:

Артроз;
Артрит;
Наличие грыж межпозвонковых дисков грудного и шейного отдела позвоночника;
Кальциноз предплечья;
Разрыв сухожилия;
Воспалительные заболевания;
Импигментный синдром;
Неврогенная патология и расстройства чувствительности.

Лечение боли в плечевом суставе

Перед тем как начинать лечение боли в плечевом суставе, необходимо выявить ее настоящую причину. Для этого следует сдать нужные анализы, пройти рентгеноскопию и УЗИ и, лишь получив диагноз, приступать к лечению.

Так, при артрите, артрозе и бурсите чаще всего назначаются хондропротекторы и нестероидные противовоспалительные средства. Если же болезнь была запущена, для облегчения боли в плечевом суставе, как правило, используются анальгетики и гормоны. Они применяются и при развитии злокачественных опухолей и вводятся перорально, внутривенно и в виде внутрисуставных инъекций.

Лечение боли в плечевом суставе при деформирующем артрозе зачастую требует оперативного вмешательства. Обычно в таком случае прибегают к эндопротезированию суставов.

Боли в плечевом суставе отлично снимают занятия йогой, при которых расслабляется мышечный механизм тела, что очень полезно для шеи и плеч. Хорошо помогают противовоспалительные мази, компрессы, магнитотерапия и электрофорез.

Лечение боли в плечевом суставе народными средствами

Когда болит плечевой сустав, народные средства зачастую могут значительно облегчить или даже устранить болевые ощущения.

С этой целью обычно используются:

Ванны;
Растирания;
Мази;
Настойки и отвары;
Компрессы.

Отличным средством народной медицины при боли в плечевом суставе являются лечебные ванны.

Для приготовления горчичной ванны берется сухая горчица (100-200 г), разводится теплой водой до консистенции сметаны и вливается в ванну с горячей водой. Принимать такую ванну следует 20 минут перед сном. Затем нужно обмыться теплой водой, надеть теплую одежду, шерстяные носки и лечь спать под толстым одеялом.

Боли в плечевом суставе смягчает ванна с сенной трухой. Для ее приготовления берется 1 кг трухи на ведро воды, кипятится в нем полчаса, настаивается 50 минут, процеживается. Отвар следует влить в ванну с горячей водой. После процедуры также рекомендуется тепло одеться. Однако данное средство противопоказано людям, страдающим сердечными или психическими заболеваниями.

Если болит плечевой сустав, народные средства предлагают также практиковать растирания, в процессе которых больное место получает дополнительный массаж. 50 г коры черемухи смешивают со стаканом водки и настаивают 2 недели. После этого настой втирают дважды в день в область больного сустава.

Также можно залить кипятком 20 г измельченных корней лекарственного дягиля, настоять 20 минут, процедить и полученным отваром растирать суставы несколько раз в день.

При воспалительных процессах, вызывающих боль в плечевом суставе, особенно эффективно применение домашних мазей. 40 г измельченного хрена смешивают с вазелином и втирают вокруг больного сустава. Очень хорошо помогает и такая мазь: 50 г свиного жира смешивают с 3 г прополиса. Мазь по этому рецепту не только устраняет болевые ощущения, но и снимает воспаление.

Эффективны при боли в плечевом суставе разные настойки и отвары для приема внутрь. Чтобы приготовить целебный отвар, необходимо залить 30 г травы полевого хвоща стаканом кипятка и настоять полчаса, пить по несколько стаканов в день.

Если болит плечевой сустав, народные средства предлагают также применение различных компрессов. Необходимо смешать по 1 столовой ложке меда, сухой горчицы и растительного масла. Полученную смесь нагреть, положить на льняную ткань и приложить к больному месту на полчаса. Процедуру нужно повторять в течение 10 дней.

Видео с YouTube по теме статьи:

Плечевой сустав представляет собой уникальное сочленение в организме человека, потому что только ему присуща такая большая амплитуда движений во всех 3 плоскостях. Это обеспечивает нам возможность двигать руками в таком большом диапазоне. Но, к сожалению, иногда человек утрачивает эту способность, что связано с заболеваниями плечевого сустава. В таких случаях больше всего беспокоит боль в плече, которая может быть как еле ощутимой, так и несносной.

При боли в плечевом суставе страдает его функция, что часто приводит даже к утере работоспособности пациента и необходимости менять профессию. Поэтому нужно делать все, чтобы избавиться от нее, причем, чем раньше, тем лучше.

В этой статье мы рассмотрим, по каким причинам болит плечевой сустав, а также, как можно избавиться от болевого синдрома.

Плечевой сустав имеет очень сложное строение, поэтому подвержен различным заболеваниям

Почему болит плечевой сустав?

Причин, по которым развивается боль в плече, очень много. Это и воспалительные поражения компонентов сустава, и дегенеративно-дистрофические нарушения, и различного рода травмы. Ниже приведены наиболее распространенные причины боли в плече:

Тендинит – воспаление сухожилий мышц, которые крепятся в области плеча. Может иметь как инфекционный характер, так и развиваться вследствие физических перегрузок, например, работа, связанная с повышенной активностью в плечевом суставе (некоторые виды спорта и пр.).
Бурсит – это воспаление сумки плечевого сустава. Возникает по тем же причинам, что и тендинит. Очень часто эти патологии сочетаются.
Артрит – это воспаление сустава, которое может быть инфекционным, аллергическим, аутоиммунным. Примером является ревматоидный, псориатический, ревматический, септический гнойный артрит, поражение плеча при системных заболеваниях соединительной ткани, при бруцеллезе, туберкулезе, реактивный артрит, осложнения острых респираторных инфекций, вирусных гепатитов и пр.
Травматические повреждения, которые встречаются довольно часто. Травмироваться в плече могут все составляющие: внутрисуставные и внесуставные связки с развитием разрывов и растяжений, капсула, кости (внутрисуставные переломы), хрящевая ткань, которая дополняет суставную впадину, мышцы, которые окутывают плечо, кровеносные сосуды и нервные волокна.
Артроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое постепенно разрушает внутрисуставную хрящевую ткань и вызывает в суставе вторичные изменения, что может привести к потере его функции.
Капсулит – воспаление капсулы сустава, которое склонно к хроническому течению и патологическим изменениям в оболочке сустава, что приводит к значительному ограничению амплитуды движений в плече и постоянной боли.
Кальцификация связок (синдром “столкновения”), когда соли кальция откладываются внутри сухожилий, которые крепятся к суставу. Это вызывает возникновение боли в определенном положении руки, например, при ее отведении и заведении за голову.
– это воспаление тканей, которые окружают плечевой сустав.
Причины, которые связаны с патологией внутренних органов и других участков опорно-двигательного аппарата (заболевания шейного отдела позвоночника, когда сдавливаются нервные волокна, которые идут в сторону плеча, патология печени, поражения сердца, легких).
Импиджмент-синдром плечевого сустава.

Важно помнить! Установление истинной причины боли в плечевом суставе очень важно, так как только в таком случае можно подобрать, действительно, правильное и эффективное лечение, назначить соответствующие профилактические мероприятия.

Подходы к лечению болевого синдрома в плече

Лечение боли в суставах состоит из нескольких компонентов:

этиотропная терапия, которая направлена на устранение причины боли;
патогенетическое лечение, которое нарушает механизм развития патологических симптомов;
симптоматические мероприятия, которые ликвидируют основные признаки заболевания (боль, отек и др.);
восстановительная терапия, которая применяется для возобновления всех нарушенных функций плеча и амплитуды его движений, а также для профилактики повторных случаев недуга.

Лечить боль в плечевом суставе необходимо только с учетом 4 вышеназванных принципов. В таком случае все болевые ощущения быстро проходят и больше не беспокоят человека.

Все методы, которые для этого применяются, можно разделить на 2 большие группы: консервативные и хирургические. В большинстве случаев избавиться от болевого синдрома можно при помощи консервативных методик, лекарственных и немедикаментозных, но иногда исправить ситуацию поможет только операция.

Медикаментозная терапия

Практически всем без исключения пациентам с болью в плечах назначаются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков. Они в большинстве случаев позволяют быстро и эффективно победить болевой синдром. Эти медикаменты имеют сразу 2 точки приложения: симптоматическую (устраняют боль, отек, покраснение) и патогенетическую, так как уменьшают воспаление (основной механизм развития боли).

В современной медицине существует большое количество представителей из этой группы препаратов:

диклофенак,
ибупрофен,
индометацин,
мелоксикам,
ксефокам,
ацеклофенак,
нимесулид,
кетопрофен и пр.

Все эти препараты отличаются силой противовоспалительного и обезболивающего эффекта, а также риском развития побочных эффектов. Эффективнее всего лекарства из первого поколения (диклофенак, индометацин, ибупрофен), но и количество побочных явлений у них больше. Препараты последующих поколений (селективные и высокоселективные ингибиторы ЦОГ-2), к которым можно отнести нимесулид, мелоксикам, ксефокам, имеют меньшую противовоспалительную эффективность, но их прием гораздо безопаснее для пациента.

Диклофенак – сильнодействующий представитель НПВС, позволяет быстро и эффективно избавиться от боли в суставах

Препараты первого поколения применяют в основном при остром болевом синдроме, когда необходимо быстро избавить человека от страданий, причем длительность их применения не должна превышать 14 дней. Лекарства второго и третьего поколения подойдут для длительного употребления, когда боль хроническая и пациент нуждается практически в ежедневном обезболивании.

НПВС существуют во всех лекарственных формах: растворы для внутримышечных и внутривенных инъекций, капсулы и таблетки для приема внутрь, мазь, гель, крем, пластырь для наружного применения. Таким образом, на патологический очаг можно воздействовать одновременно с нескольких сторон, что только повышает эффективность обезболивающего действия.

Важно! Несмотря на то, что лекарства из группы НПВС относятся к безрецептурным препаратам, самостоятельно назначать их и подбирать дозы категорически запрещено, ведь они имеют серьезные противопоказания и побочные эффекты. Применять такие медикаменты нужно только по рекомендациям врача.

В случаях, когда побороть симптомы с помощью НПВС не получаются прибегают к применению глюкокортикоидных противовоспалительных препаратов. Такие медикаменты обычно не назначают системно при боли в суставе, если она не вызвана ревматологическим заболеванием, а применяют локально в виде инъекций в область сустава или в его полость.

Поскольку эти медикаменты имеют очень мощное противовоспалительное и обезболивающее действие, то достаточно 1 укола. В особо тяжелых случаях может понадобиться 2-3 инъекции. После этого у 80-90% пациентов болевой синдром быстро проходит.
Чаще всего применяют препараты, в основе которых находится такое действующее вещества, как бетаметазон:

дипроспан,
флостерон.

В особо тяжелых случаях применение ГКС сочетают с местными анестетиками. Такие суставные блокады избавляют даже от высокоинтенсивной боли. В качестве анестетика чаще всего применяют новокаин или лидокаин.

Блокада плечевого сустава позволяет быстро избавить человека от боли

Блокады с местными анестетиками позволяют предупредить развитие такого осложнения, как болевая контрактура, когда из-за боли пациент ограничивает амплитуду движений в плечевом суставе. Это со временем приводит к атрофии определенных групп мышц, что даже после ликвидации боли не позволяет двигать верхней конечностью в полном объеме.

Эффект от блокады длится до 1 месяца, после чего процедуру можно повторить. В это время применяются другие методики лечения, которые направлены на устранение причины болезни.

В некоторых случаях снять боль помогут местно-раздражающие препараты на основе капсаицина (экстракта красного перца), яда пчел или змей, которые наносят на больной сустав в виде мазей. Применять такие препараты можно только в случае, если боль вызвана не воспалением, а дегенеративно-дистрофическим процессом. Такие лекарственные составы вызывают расширение сосудов в области применения и улучшают питание структур сустава и околосуставных тканей, что приводит к снижению болевого синдрома.

Другие консервативные методы

Медикаментозное лечение в обязательном порядке дополняется применением других консервативных методов, которые и являются основой лечения и профилактики дальнейших рецидивов болевого синдрома.

Специальные эластические бандажи для плеча позволяют защитить сустав от повреждения

Охранный режим

Обеспечение иммобилизации плечевого сустава и ограничение нежелательных движений достигается путем обеспечения постельного режима, наложения специальных эластических повязок на сустав, применения ортопедических изделий (бандажи, ортезы). В случае необходимости жесткой фиксации, например, после травмы, операции, врач может применять даже гипсовую повязку на необходимое время.

Физиотерапевтические методы

Назначаются после стихания острого болевого синдрома. Программа лечения зависит от основной патологии. Назначают УВЧ, магнитотерапию, ударно-волновую терапию, лечение лазером, электрофорез, фонофорез, постизометрическую релаксацию и др. Важное условие успешного лечения – делать процедуры нужно регулярно и проходить полный курс, рекомендованный врачом даже, если боль уже отступила.

Физиотерапевтические методы лечения занимают важное место в лечении боли в плече

Лечебная физкультура и массаж

Это неотъемлемая часть общего лечебного процесса. ЛФК позволяет укрепить мышцы плечевого пояса, повысить степень подвижности в плече, возобновить всю необходимую амплитуду движений верхней конечности. Программа упражнений должна составляться специалистом, который и должен контролировать правильность и эффективность занятий. При каждой патологии подбираются различные упражнения.

Массаж позволяет достичь улучшения местного кровообращения в тканях сустава, увеличения эластичности мышечного каркаса плеча.

Альтернативные методы лечения

Часто люди прибегают к нетрадиционным методам лечения, среди которых самые популярные народные средства, апитерапия, гирудотерапия, остеопатия, иглоукалывание. Необходимо подчеркнуть, что существует множество народных рецептов для устранения боли в плечевом суставе. Но перед тем, как применять один из них, желательно посоветоваться с врачом о его целесообразности и наличии противопоказаний у конкретного пациента.

Хирургическое лечение назначают в случае, когда весь арсенал консервативных методов не приносит желаемого результата, болезнь прогрессирует или ее невозможно вылечить без операции.

Боль в плечевом суставе – это основной симптом его поражения, причем присутствует практически всегда. Чтобы избавиться от боли раз и навсегда, необходимо, в первую очередь, установить причину. Важно не забывать и о профилактике, которая предупредит повторные эпизоды недуга.

Боль в плечевом суставе – это довольно частая жалоба для пациентов многих возрастных групп. Плечевым суставом активно пользуются все – от мала до велика, поскольку это, пожалуй, один из самых подвижных суставов организма.

Именно плечевой сустав дает возможность двигать рукой, поднимать, заводить ее за голову или спину. Движения сустава обеспечивают двигательную активность в трех плоскостях, но эта способность является провоцирующим фактором, снижающим стабильность сустава, а также риском разрушения его структур. Особенно часто повреждается вращательная плечевая манжета, которую правильнее называть ротаторной.

Причины боли в плечевом суставе

Причиной болевых ощущений в плече могут быть различные заболевания, травмы и анатомические патологии. Причину чаще всего определяют по провоцирующим боль движениям, среди которых могут быть следующие:

Если плечевой сустав болит при поднятии руки вперед или отведении ее в сторону, то поиски заболевания необходимо начинать в супраспинальном сухожилии.
Если плечо болит при наружной ротации руки и прижатом к телу локте, скорее всего пострадало инфраспинальное сухожилие.
Если боль в плечевом суставе возникает при внутренней ротации руки и прижатом к телу локте, изменения происходят в подлопаточной области.
Если болит передняя часть плеча, когда предплечье поворачивается внутрь, это свидетельствует о воспалении плечевого бицепса.
Если боль в плечевом суставе проявляется при любом движении, двигательная активность значительно снижена – это явный признак воспаления всей капсулы сустава.
Если боль появляется при подъеме незначительных тяжестей – это признак повреждения сухожилия, расположенного вдоль двуглавой мышцы.

Чаще всего боль в плечевом суставе провоцируют такие заболевания:

Воспаление мышцы внутренней зоны плечевого сустава – тендинит бицепса. Болевой симптом становится интенсивным при увеличении нагрузки, движении и при пальпации. Также может быть разрыв сухожилия мышцы в этой области, в таком случае кроме боли появляется характерная выпуклость в месте повреждения.
Бурсит, характерный отечностью в зоне сустава. Бурсит – это воспалительный процесс в синовиальной суставной сумке, сопровождающийся накоплением жидкости – экссудата. Бурсит чаще всего сочетается с воспалением сухожилия – тендинитом.
Тендинит – наиболее часто встречающаяся патология. Воспаление захватывает практически все сухожилия, провоцируя сильную боль в плечевом суставе. Тендинит развивается из-за повышенной нагрузки на сустав, при которой происходит трение и повреждение сухожилий о суставную кость.
Травма плеча – удар, падение, при которых плечевая кость смещается и выходит из суставного углубления. При травме довольно часто разрываются сухожилия, вызывая сильную боль в плечевом суставе.
Профессиональная травма спортсменов - рецидивирующий или привычный вывих плеча. Плечо теряет стабильность и периодически выпадает из сустава, при этом раздражаются околосуставные ткани, провоцируя болевые ощущения. Также привычный вывих может быть вызван недостатком кальция в организме (остеопорозом).
Так называемое отложение солей, которое корректнее было бы назвать объизвествлением связочного аппарата плеча. Это системное заболевание, чаще всего диагностируемое у пациентов пожилого возраста.
Растяжение связочного аппарата при интенсивной физической или спортивной нагрузке, которое может сопровождаться разрывом хрящевой губки.
Заболевания внутренних органов, которые симптоматически проявляются как боль в плечевом суставе. Это может быть стенокардия, инфаркт миокарда, заболевания печени или пневмония. При этих патологиях боль часто иррадиирует в область плеча.
Онкологические заболевания, в том числе опухоли грудной клетки.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника часто проявляется в виде болевых ощущений в плече.
Анатомические пороки развития, в том числе гемигипоплазия (мышечная односторонняя атрофия) или синдром нестабильности сустава.
Плексит - поражение плечевых нервных сплетений.
Артроз плечевого сустава – дегенеративное изменение структуры хрящевой ткани сустава.
Грыжа межпозвоночных дисков в области грудной клетки или в шейном отделе.
Периартроз или плечелопаточный периартрит - заболевание, вызванное механическим фактором, когда мышцы плеча находятся в постоянном напряжении. Периартроз может быть связан с профессиональной деятельностью (строительные специальности). Запущенный периартроз или периартрит способен полностью блокировать работу плечевого сустава.
Капсулит, который образно называют «замороженным» плечом, поскольку движение сустава практически полностью блокировано.

Как устроен плечевой сустав?

Плечевой сустав считается шаровидным и состоит из трех основных костей – головки, ключицы и cavitas glenoidalis или суставной впадины лопатки. Ключица не связана с плечом в анатомическом смысле, однако играет важную роль в двигательной функции плечевого сустава. Край гленоидальной или суставной впадины окружен специфической тканью – хрящевым валиком или губой, именно эта хрящевая ткань держит головку в суставе. Капсула сустава состоит из системы связок, которые делятся на клювовидную и суставно-плечевую, состоящую из трех чувствительных пучков. Весь сустав поддерживается мышечной тканью и сухожилиями, которые и создают стабильность плечевого сустава. Каждая мышца выполняет свою роль в активных движениях плеча:

Подлопаточная мышца обеспечивает внутреннее вращательное движение.
Надостная мышца помогает руке подниматься и отводить плечевой сустав в сторону.
Дельтовидная мышца контролирует усилия при отведении.
Малая круглая мышца помогает осуществлению наружных вращательных движений.
Подостная мышца также способствует наружному вращению плеча.

Все мышцы в целом работают как одна система, называемая ротаторной плечевой манжетой. Любое раздражение, воспаление или повреждение тканей – мышечных, хрящевых, сухожильных, способно вызвать боль в плечевом суставе.

Боль в левом плечевом суставе

Боль в левом плечевом суставе – это сигнал не только о возможном тендините (растяжении сухожилия), бурсите (воспалении околосуставной сумки) или отложении солей. Боль в левом плечевом суставе может указывать на более серьезные заболевания, которые требуют немедленной врачебной помощи. К таким недугам относится травматическое повреждение легкого, стенокардия или инфаркт миокарда, симптомы который не всегда специфичны. Кроме того, диагностированный и перенесенный инфаркт может быть причиной левостороннего плечевого периартрита. Некроз определенного участка кровеносной системы, располагающегося в области левого плеча, нарушает циркуляцию и кровоснабжение плечевого сухожилия, которое постепенно начинает отекать и воспаляться, так развивается плечелопаточный периартрит.

Также факторами, провоцирующими боль в левом плечевом суставе, могут быть синдром сужения или импиджмент-синдром, обызвествление сухожилия (кальциноз), плексит, радикулопатия, протрузии межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника, травмы или опухоли плечевого сустава.

Любое болезненное ощущение в левом плече требует помощи врача, точной диагностики и адекватного лечения.

Боль в правом плечевом суставе

Чаще всего острая боль в правом плечевом суставе является следствием ущемления межпозвонковой грыжи шейного отдела позвоночника. Также причиной боли в правом плече могут быть бурсит и тендинит бицепса, вызванный чрезмерной физической нагрузкой, отложение солей, травмы, врожденные анатомические патологии, хронические заболевания печени, радикулопатия, пневмония, миозит. В клинической ортопедической практике наиболее распространенной причиной, вызывающей хроническую, нарастающую боль в правом плечевом суставе, считается плечелопаточный периартроз или периартрит. Боль при периартрите появляется незаметно, начинаясь с периодических дискомфортных ощущений, постепенно нарастающих и мешающих не только нормально работать в дневное время, но и спать ночью. Боль в правом плечевом суставе необходимо своевременно лечить, поскольку развивающееся хроническое заболевание может привести человека к инвалидности.

Виды боли в плечевом суставе

Сильные боли в плечевом суставе

Сильные боли в плечевом суставе чаще всего вызываются тремя основными причинами - травмой плеча, острым воспалительным процессом в самом суставе и сухожилии, а также воспалением ущемленных нервных окончаний при межпозвоночной грыже. Сильные болевые ощущения, вызванные травмой, предваряются внутренней отечностью в поврежденной зоне и появляются буквально спустя несколько минут после травмирования. Болевые ощущения, которые спровоцированы ущемлением грыжи, начинаются, как правило, в момент чрезмерной физической нагрузки, особенно, если она связана с поднятием грузов вверх (поднятые руки). Кроме того, сильные боли в плечевом суставе могут быть следствием хронического тендобурсита, который переходит в острую стадию. Сухожилия, мышцы, окружающие сустав, постепенно кальцинируются, вызывая воспаление в суставной сумке, так формируется болевой симптом. Интенсивная боль в плече часто полностью ограничивает активные и пассивные движения человека, поэтому сильные боли в плече предполагают профессиональную врачебную помощь. Самолечение возможно лишь в начальном периоде в качестве первой помощи, в дальнейшем, во избежание инвалидизации, нужно обратиться к ортопеду или хирургу.

Ноющая боль в плечевом суставе

Ноющая боль в плечевом суставе – это признак хронического воспалительного процесса либо в самом суставе, либо в сухожилиях. Также это может быть свидетельствовать о более угрожающих заболеваниях, таких как инфаркт миокарда или стенокардия. Характер ощущений, которые описываются как ноющая боль в плечевом суставе, часто связан с сугубо физиологическим перенапряжением мышц плеча. Это бывает на усиленных тренировках, при выполнении тяжелой физической однообразной работы. Тендинит или тендобурсит начинается с болевых ощущений в шее и плече. Кроме того, ноющая боль в плечевом суставе, усиливающаяся при изменении погоды, является характерным симптомом периартрита или периартроза. В состоянии покоя слабые, периодические боли чаще всего стихают и становятся более интенсивными лишь при усилении физической нагрузки. Коварство таких симптомов заключается в том, что человек старается справиться с недугом самостоятельно, упуская драгоценное время, которое должно быть направлено на качественное лечение первопричины боли.

Резкая боль в плечевом суставе

Резкая боль в плечевом суставе чаще всего провоцируется травмой, но также ее причиной может быть стремительное развитие воспалительного процесса в тканях, в суставной сумке или сухожилиях. Причиной таких болей могут быть капсулит, артрит в стадии обострения, в том числе ревматоидного характера или остеоартрит, а также тендобурсит, плеврит (острое воспаление плевры и скопление экссудата). Кроме того, резкая боль в плечевом суставе характерна для протрузии дисков шейной зоны позвоночного столба, ущемления грыжи. Как и любой другой острый симптом, резкие болевые ощущения требуют врачебной помощи. Самостоятельно можно принять обезболивающее средство (кетанов, анальгин), при травме иммобилизировать плечо. Дальнейшие лечебные мероприятия назначает ортопед, травматолог или хирург.

Острая боль в плечевом суставе

Острая боль в плечевом суставе может быть свидетельством обострения, пиковой стадии воспалительного процесса в мышцах и сухожилиях (тендинита, тендобурсита), признаком обострившегося артроза или артрита (ревматоидного, инфекционного, реактивного), воспаления нервных окончаний – неврита плечевого нерва. Сильные болевые ощущения характерны для ущемления грыжи межпозвоночных дисков. Кроме того, острая боль в плечевом суставе часто провоцируется травмами, в том числе спортивными. К ним относятся разрыв плечевого сухожилия, смещение кости, вывих плеча (возвратная форма). У пожилых людей травму могут спровоцировать возрастные дегенеративные изменения в костных тканях, остеопороз, прогрессирующий остеохондроз шейно-плечевого отдела. Наиболее опасна острая боль в плечевом суставе слева, поскольку такой симптом может свидетельствовать о приступе стенокардии или развивающемся инфаркте миокарда. Острая симптоматика требует немедленной медицинской помощи, к ней относятся и сильные, острые боли в плече.

Боль в области плечевого сустава

Боль в области плечевого сустава является полисимптомом, то есть признаком многих заболеваний. Эти болезненные ощущения и в руке чаще всего свидетельствует об острой стадии плечелопаточного периартрита.

Боль в области плечевого сустава и в шее – симптом шейного спондилеза, сколиоза, остеохондроза шейного отдела позвоночника, растяжения или разрыва связок, статического или физического перенапряжения

Болевой симптом в самом суставе – артрит или артроз.

Этиотропные мероприятия, задача которых – устранить первопричину боли в плечевом суставе.
Симптоматическое лечение, задача которого – максимально обезболить и нейтрализовать любой дискомфорт, вызванный заболеванием.
Восстановительные мероприятия или реабилитация, направленные на возобновление нормальной активности плечевого сустава.

Мазь при боли в плечевом суставе

В качестве первой помощи, а также в во время реабилитационного периода специально подобранная мазь при боли в плечевом суставе может оказать неоценимую помощь. Гель и мазь могут значительно улучшить кровообращение в поврежденной зоне, купировать боль в плече, снять воспаление и отек, а также активизировать восстановление атрофированных тканей. Наружное средство следует выбирать в зависимости от характера боли и периода заболевания. Если плечо травмировано, мазь при боли в плечевом суставе должна обладать охлаждающим действием. Хорошее действие окажет гель, содержащий эфирные масла мяты или мазь, в состав которой входит ментол и новокаин. Это первое правило помощи при любой травме, когда поврежденный участок иммобилизируют и прикладывают холод. Начиная со второго дня наружный препарат должен быть либо противовоспалительным, либо согревающим. Любая мазь при боли в плечевом суставе должна обладать легкой консистенцией, так она легче проникнет в ткани и будет эффективнее работать. Состав средств может быть разнообразным, но наиболее результативны препараты, содержащие ибупрофен, диклофенак, метилсалицилат. Разогревающие, улучающие кровоснабжение тканей мази, как правило, содержат вытяжки из раздражающих компонентов, поэтому кожные покровы должны быть чистыми, без ран и порезов. Наиболее результативна мазь при боли в плечевом суставе, которая наносится два-три раза в сутки. Рекомендуемые средства – Диклофенак гель, Индометацин, Вольтарен, Кетонал.

Что делать, если возникла боль в плечевом суставе?

Обеспечить достаточно жесткую постель, ровную горизонтальную поверхность.
Ограничить движения плеча (иммобилизация). Руку иммобилизировать не следует во избежание контрактуры.
Первые сутки после появления боли показан холод - холодные компрессы (лед).
После холодовых компрессов, начиная со второго дня, можно применять согревающие процедуры, растирания.
При сильной боли можно принять нестероидное противовоспалительное средство – ибупрофен, диклофенак. Также показаны наружные средства, содержащие эти компоненты – мази, гели.

Боль в плечевом суставе требует врачебной помощи, поскольку является неспецифическим симптомом. Во избежание развития серьезного заболевания, которое можно пропустить при попытках самостоятельного лечения плеча, необходимо обратиться к хирургу, ортопеду или просто к лечащему участковому врачу.

Боль в плечевом суставе характерна для разных возрастных категорий людей. Зачастую такой симптом проявляется в пожилом возрасте, но может быть и у молодых ребят, которые ведут малоактивный образ жизни. В зависимости от этиологических факторов у боли может быть разный характер и сила воздействия.

Болит плечевой сустав в первую очередь оттого, что в его структуре произошли нарушения. Чтобы устранить дискомфорт и неприятное ощущение у пациента, доктору нужно выявить причины повреждения сустава и воздействовать на источник развития симптома.

Этиология

Боль в плечевом суставе правой или левой руки имеет различные причины формирования. Зачастую неприятный симптом проявляется под влиянием таких этиологических факторов:

малоподвижный способ жизни;
нарушенная осанка;
травмы в суставах;
возраст – больше 50 лет;
инфекционные болезни.

Причины боли в плечевом суставе также кроются и в некоторых патологиях:

повреждение сустава;
плечевого нерва;
новообразования;
обызвествление связок.

Провоцировать воспалительные действия в плечевом суставе также могут иные патологии внутренних органов, которые характеризуются таким же симптомом. К ним относится повреждение печени, аллергия, шейный .

Если у пациента болят плечевые суставы и заметно покраснение кожи, то, возможно, в плече начался воспалительный процесс. Спровоцировать данное действие в руке могут такие факторы:

кровоизлияние при травме или гемофилии;
постстрептококковое повреждение;
обменные нарушения;
аутоиммунные болезни.

Симптоматика

Повреждение в плечевом суставе могут сформировать различные причины, поэтому при диагностике недуга докторам обязательно нужно выявить клиническую картину. При ушибе у больного возникает острый и небольшая гематома. По этой причине может быть временное ограничение в движении руки с сильным болевым синдромом.

Боль и хруст в плечевом суставе возникает при вывихе или переломе из-за падения на руку или сильного удара по ней. Частые усиленные боли ограничивают любое движение всей рукой. При ощупывании повреждённой руки при вывихе выявляется деформация зоны сустава, а при переломе слышен хрустящий звук.

Незначительные переломы и вывихи также могут появляться у пожилых пациентов от возрастного разрежения кости и ослабления связок.

В зависимости от патологии, боль в суставе может проявляться в разной симптоматике. Доктора определили клинические проявления для всевозможных причин неприятного признака:

при тендините – резкая и тянущая боль нарастающего характера, прогрессирует в ночное время. Воспалительный процесс в сухожилье возникает при излишней нагрузке на плечо и мешает свободному передвижению руки;
при бурсите – симптом сохраняется на протяжении нескольких дней, а то и недель. Повреждённая зона постоянно ноет, отекает, болит плечевой сустав при поднятии руки или отведении руки в сторону;
при капсулите – проявляется боль ноющего характера, распространяющаяся на руку и шею;
при артрите – повышенная температура тела на воспалённой части сустава, формируется отёчность, пациенту больно и тяжело двигать рукой, болевой синдром имеет периодический характер;
при артрозе – появляется хруст и боль в плечевом суставе при движении. На запущенной стадии повреждения руки, синдром переходит в постоянное проявление. При пальпации воспалённой зоны боль отдаёт в лопатку и ключицу. Начинается деформирование сустава;
при шейном остеохондрозе – болевой синдром становится интенсивнее при движении головой или шеей;
плечелопаточный периартрит – боль жгучего и тянущего характера в районе шеи и руки при поднятии руки или заведении её за спину, а ещё боль становится интенсивнее ночью. Так как этот вид недуга является осложнением остеохондроза шейного отдела, то поражаются конечности. Они могут неметь и мышцы атрофироваться;
при – функциональность плечевого сустава ослабевает, рука малоподвижна и слабая. Болевой синдром усиливается при физической нагрузке;
при неврите плечевого нерва – боль в правом или левом плечевом суставе, и проявляется она интенсивнее; проявляется дискомфорт.

Для клинической картины также важно определить локализацию боли. От месторасположения очага воспаления также зависит тип развивающегося недуга. У пациента боль может диагностироваться в таких местах:

при подъёме руки вперёд или отведении в сторону;
при вращении руки вокруг оси;
передняя часть руки;
при поднятии руки вертикально;
при поднятии тяжёлого груза;
при лёгких движения – попытке расчесать, уложить волосы и т. д.;
при повороте головы или движении шеей;
боль в плече и шее одновременно;
болевые приступы от локтя до плеча;
боль локализуется в плече и отдаёт в спину;
размещается в плече и ключице.

Диагностика

Во время выявления подобного синдрома, при котором показатели становятся интенсивнее, больному обязательно нужно обратиться за консультацией специалиста. С такой проблемой можно обратиться к травматологу. При установлении диагноза, доктору очень важно определить отчего развился болевой синдром. В зависимости от локализации и степени проявления боли, медик может обнаружить ту или иную патологию.

Боль в плечевом суставе левой руки может возникать не только при растяжении сухожилья, воспалении околосуставной сумки или отложении солей, но и указывать на тяжёлые недуги, для избавления от которых пациенту нужна срочная медицинская помощь.

Боль в плечевом суставе правой руки провоцируется такими же патологиями, а ещё травмами, врождёнными анатомическими аномалиями, заболеванием печени, радикулопатией, пневмонией, . Нарастающая боль в суставе правой руки проявляется от и . Указывать на повреждение именно плечевого сустава, а не мышечных тканей будут такие проявления боли и признаки:

боль постоянная;
усиливается при движении и в спокойном состоянии;
разлитой синдром;
движения ограничены;
увеличение сустава в объёме.

В зависимости от клинической картины, которую озвучил пациент, доктор должен направить больного на более точную диагностику состояния сустава. Для установления точного диагноза, пациента должен осмотреть узкий специалист. С болевым синдромом в суставе плеча можно проконсультироваться у невролога, травматолога-ортопеда, кардиолога, ревматолога, онколога, аллерголога. После их осмотра пациенту нужно сделать такие обследования:

рентгенографию;
артроскопию;
томографию;
ревмопробы;
биопсию – при подозрении на онкологические патологии.

Лечение

Для того чтобы сильная боль в плечевом суставе утихла, пациенту нужно провести комплексное обследование. После диагностики воспалённой зоны и установления точного недуга больному назначается терапия. Для устранения всех факторов развития болезни больному назначается лечение из 4 компонентов:

этиотропное – терапия причины воспаления;
патогенетическое – для остановки развития болезни;
симптоматическое – для уменьшения проявления симптомов;
восстановительное – для быстрого восстановления работоспособности сустава и улучшения общего состояния пациента.

При ликвидации боли в плечевых суставах, причины и лечение взаимосвязаны. Поэтому для уменьшения шансов на развитие осложнений и быстрое выздоровление пациенту назначается полноценная терапия из четырёх вышеперечисленных компонентов.

Если боль была спровоцирована травмой руки, то больному нужно срочно приложить холодный компресс к воспалённому месту. Тогда кровоизлияние немного остановится и уменьшится отёчность, и неприятные ощущения утихнут. Доктора устраняют боль в суставе правой или левой руки традиционным лечением:

наложение холодного компресса;
фиксация руки;
устранение болевого синдрома препаратами;
наружные средства – мази.

Если в правом или левом плечевом суставе начинает болеть от перенапряжения, то пациенту будет достаточно внешнего воздействия специальными средствами. Мази и гели обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Мази состоят из быстро впитывающихся компонентов, которые не оставляют жирную плёнку, не закрывают поры и воздействуют на глубокие ткани.

Используя средства внешнего действия, когда болит сустав, стоит помнить, что их нежелательно наносить на повреждённые участки кожного покрова и слизистую. Также доктора не советуют наносить крем под тугие повязки или комбинировать с различными согревающими предметами. Если появился зуд, жжение или иная аллергическая реакция мазь нужно сразу же смыть.

Для приёма лекарств перорально, медики назначают пациентам таблетки. Принимать их нужно по строгому рецепту. Доктор же выписывает пациенту медикаменты, учитывая состояние на момент повреждения сустава, наличие иных патологий и возможные аллергии. Противовоспалительным эффектом обладают такие препараты:

Диклофенак;
Ибупрофен;
Индометацин;
Мелоксикам;
Ксефокам;
Нимесулид.

При артрите, артрозе или бурсите боли в плечевом суставе, когда поднимаешь руку, можно устранять нестероидными противовоспалительными средствами и хондропротекторами. Если болезнь развилась до осложнённой стадии и употребляемые препараты не дают должного эффекта, то доктор назначает больному минимальное употребление гормонов и лекарств с наркотическими анальгетиками. Эти препараты принимают для уменьшения риска развития злокачественных новообразований.

Если плечевой сустав начинает деформироваться, то традиционное лечение будет малоэффективным. В таком случае медики прибегают к радикальным методам терапии – оперативной помощи. Пациент подвергается эндопротезированию суставов.

При выявлении периартрита, больному назначаются анальгетики и противовоспалительные лекарства, которые устраняют боль в левом плечевом суставе. На случай если недуг протекает с сильным воспалительным характером, пациенту нужно применять глюкокортикостероидные мази и инъекции.

Помимо медикаментозной терапии, для устранения синдрома можно использовать другие способы. Доктора советуют больным.

Плечевой сустав у человека соединяет две кости, плечевую и лопатку, образуя многоосный сустав с шаровидным соединением. Такое соединение позволяет производить движения рук вокруг трех осей. Но иногда боль в плечевых суставах рук изменяет привычное состояние. Любое движение сопровождается болевыми ощущениями, ограничивает подвижность и работоспособность. Что может стать причиной таких изменений, какие заболевания сказываются на ограничении движения рук.

Неприятные и болезненные симптомы в области плеча могут возникать от воздействия различных причин - возрастные изменения, образ жизни, тяжелые физические нагрузки, хронические заболевания, травмы и повреждения - все это может оказать влияние на плечевое соединение. Например, боли возникающие при поднятии руки, причиной которых может быть как отложение солей, так и различные травмы.

У людей старшего возраста причиной болевых ощущений может быть артроз, он связан с возрастными изменениями в плечевом суставе рук. В детском возрасте наиболее часто причиной болевых ощущений могут быть вывихи или ушибы.

Среди болезней, приводящих к болям в плече, можно выделить артрит, артроз, местные воспалительные процессы, неинфекционные заболевания, ревматоидный артрит, псориаз. Кроме этого, боль в плече может быть вызвана инфарктом миокарда, стенокардией, холециститом, возникновением опухоли, защемлением мышц.

Ушибы плеча легкой и средней степени, могут вызывать болевые ощущения разной степени, но особого и специального лечения не требуют. А сильные ушибы могут привести к кровоизлияниям в области суставов, что будет сопровождаться сильными болями, ограничит амплитуду движения рук. Наиболее подвержены болевым синдромам спортсмены, при различного рода травм, полученных в результате тренировок или во время соревнований.

Растяжения мышц плечевого пояса, может происходить в результате непрямой травмы, например падения. Для исключения осложнений в виде надрывов связок и мышечных волокон, следует провести рентгенологическое обследование. Частые или повторные растяжения, могут привести к развитию хронического вывиха, что может привести к дистрофическому процессу и периартрозу. Обычно вывих лечат в условиях стационара, накладывают шину выводя плечо вперед. Время необходимое для восстановления всех функций - месяц.

К другим травмам плеча, сопровождающимся сильными болями, относят разрывы связок, вывихи сухожилий, частичные разрывы сухожилий. При разрывах мышц и сухожилий, ограничивающих движение и сопровождающихся сильными болями, плечо обезболивают лекарственными препаратами, а руку фиксируют наложением шины. Восстановление функций и заживление происходит не ранее чем через месяц. После этого двигательные функции руки, необходимо восстанавливать при помощи комплекса реабилитационных мероприятий, специальных упражнений, массажных процедур.

К сложным травмам плечевого пояса относят переломы сопровождающиеся сильными болями. Такие повреждения лечат только в условиях стационара.

Под воздействием физической нагрузки или перенапряжения, может возникнуть бурсит, что сопровождается болевыми ощущениями. Такое заболевание вызывает отеки и воспалительные процессы суставной сумки. При перегрузке плечевого пояса и трении сухожилий происходит воспаление сухожилий или тендинит. Сильные болевые ощущения в плече, при движении рук, связаны с воспалением. Необходимо предпринимать меры к устранению болевых ощущений, с одновременным лечением заболевания.

К болям в плечевом суставе может быть причастен остеохондроз шейного отдела позвоночника. Возникающие сильные боли при движении рук могут сопровождаться повышением температуры и ограничением физической активности.

Какие бывают боли в плечевом суставе

В зависимости от характера травмы или заболевания, степени тяжести, боли в плече могут быть нескольких видов: острая, жгучая, резкая, постоянная, ноющая. Характер боли может помочь с определением диагноза. Например, жгучие и сильные боли присущи обострению остеохондроза. Резкая боль может возникнуть в момент чрезмерной нагрузки на плечевой пояс, воспалению или защемлению нервных окончаний. Ноющая боль в области плеча, это вероятный признак болезни сердца, других серьезных нарушений и заболеваний.

Для определения причин возникновения болевых ощущений в плечах, существуют много методов оценки и диагностики. Среди наиболее эффективных можно выделить рентгенологическое исследование. Первоначально делают снимки в обычном положении рук, дополнительно в поперечном разрезе относительно плоскости тела. В случае необходимости рентгенографию делают в специальных положениях.

Другой метод диагностики — радионуклидная диагностика. Оценку состояние плечевого сустава при этом проводят при помощи сканирования методом сцинтиграфии. Введением радиофармацевтического препарата в кровь пациента обеспечивается визуализация внутренних органов. Распределение препарата в поврежденном органе или очаге патологии позволяет выявить и провести диагностику всех функциональных нарушений.

Хорошим методом обследования является термография. Способ основан на анализе получаемого инфракрасного излучения, испускаемого телом человека при помощи специального тепловизионного оборудования. Определяемые зоны с более высокой температурой помогают успешней определить патологические области плечевого сустава.

Опытный травматолог или врач-ортопед способны определить причину болей в плечевом суставе и назначить эффективное лечение, а самодиагностика без достаточных знаний в этой области, может только повредить и ухудшить состояние. Особенно это касается различных травм, вывихов или ушибов.

Лечение болей в плечевых суставах рук

При ушибах средней и легкой степени на область плеча накладывают повязку фиксирующую руку, болевые симптомы снимают при помощи новокаина. Плечи при этом восстанавливаются за три дня. Сильные ушибы с кровоизлиянием требуют лечения в условиях стационара. Восстановление нормальных функций при этом обычно происходит через три недели.

Развивающийся шейный остеохондроз необходимо лечить в самом начале появления. Чем раньше будет начаты необходимые мероприятия, тем лучше будет эффект и быстрее выздоровление. Боли в плечах возникающие при остеохондрозе могут быть очень сильными, особенно в стадии обострения. Медикаментозная терапия для лечения остеохондроза должна быть направлена на улучшение кровообращения, устранения воспалительных процессов. При сильном болевом синдроме назначают внутримышечные инъекции обезболивающих препаратов.

Специальный корсет для шейного отдела способен влиять на вытягивание позвонков, снимать сильную и острую боль. Назначаются специальные упражнения для укрепления шейных мышц, которые укрепляют и выравнивают позвонки и межпозвоночные диски. Хорошо воздействует физиотерапия, УВЧ процедуры, магнитотерапия, массажные процедуры с использованием противовоспалительных и обезболивающих мазей.

Обезболивающие. Очень часто используют для снятия болей в плечевом суставе различные обезболивающие и противовоспалительные препараты. К ним относят кетанов, диклофенак, кеторол, ибупрофен.

Мази. Хорошо одновременно с медикаментозным лечением, растираниями мазями, проводить дополнительные общеукрепляющие упражнения. Они будут способствовать развитию мышц, улучшению кровообращения, оказывать восстанавливающее действие на область плечевых мышц, связок.

Народные способы лечения болей в плечах

Различные компрессы накладываемые на область плеча помогают избавиться от болей. Например, уксусный компресс по своей эффективности не уступает спиртовым настойкам. Готовят раствор для компресса разведением ложки уксуса на пол литровую емкость воды, затем смачивают ткань в полученной жидкости и прикладывают к болезненному участку плеча.

Добавить комментарий:

Самый простой и распространенный народный способ для снятия болевых синдромов в области плеча - это различные растирки на спиртовой основе. Готовят такие лечебные составы на основе спирта, в который добавляют лекарственные травы. Это может быть красный перец, цветы сирени, корень лопуха, добавляемые в различных пропорциях. Затем смесь настаивается и производят растирания. Такое средство не только способно успешно снять боль, но и хорошо помогает в лечении воспалительных процессов.