Болезни слизистой оболочки полости рта (стоматиты) могут развиваться у людей в разном возрасте. Как правило, причинами развития такого воспалительного процесса становятся: инфекция, местная микротравма, стресс, ОРЗ, вредные привычки (курение, прием алкоголя, привычное кусание щек и губ), прием лекарств и снижение иммунитета. Для развития стоматита характерна сезонность: такие заболевания часто проявляются в период весны-осени или при акклиматизации после путешествий. Перемена гормонального фона у женщин часто совпадает с первым проявлением стоматита.
Формы болезни
Стоматит может вызываться различными инфекционными агентами (бактериями, вирусами, грибами).Стоматит может развиваться как самостоятельное поражение слизистой оболочки или быть симптомом основного соматического заболевания.
По остроте течения выделяют острый и хронический стоматиты. В зависимости от причины, обусловливающей болезнь, выделяют: вирусный, бактериальный, грибковый стоматит. Отдельные формы заболевания - стоматиты, являющиеся проявлением болезней крови, поражений сердечно-сосудистой системы, обмена веществ, эндокринной и нервной систем.
Аллергический стоматит
Данная форма заболевания является одним из видов аллергических реакций организма, она базируется в ротовой полости. Лекарственная аллергия часто развивается в ответ на прием или сульфаниламидов, контактная форма заболевания связана с местным воздействием на слизистую оболочку причинного фактора: пластмассовых или металлических протезов или коронок из различных сплавов. Проявляется аллергический стоматит ощущениями жжения, зуда, сухости во рту, легкое болезненности в процессе приема пищи. Слизистая оболочка становится ярко-красной, отечной.
При тяжелой степени течения аллергии могут появляться пузыри и волдыри, а когда они лопаются, на их месте образуются болезненные эрозии. Может повышаться температура тела, ухудшаться общее состояние. При развитии аллергии можно четко установить временную связь между первыми симптомами болезни и контактом с аллергеном (например, постановкой протеза или приемом лекарств).
Лечение данной формы направлено на устранения контакта с обусловившим развитие заболевания веществом или фактором. При легких формах поражения достаточно назначить прием антигистаминных средств (фенкарол, тавегил, зиртек), при тяжелых формах необходимо внутривенное введение , полиглюкина и др. Местное лечение сводится к обработке слизистой оболочки анестезирующими и кортикостероидными мазями (при необходимости), аппликациям средств, ускоряющих заживление: масла шиповника, витамина А, 5% метилурациловой мази, полосканиям розовым раствором марганцево-кислого калия, фурацилином, отваром ромашки. Рекомендуется до полного заживления язвочек соблюдать низкоаллергенную диету, принимать не травмирующую пищу. После каждого приема пищи следует полоскать рот фурацилином или другим дезинфицирующим средством.
Мирамистин - средство для дезинфекции Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС)
Причины возникновения данной формы заболевания до конца не выяснены. Предполагают влияние следующих факторов:
- стресса;
- аллергической реакции на компоненты пищи или микроорганизмы;
- проникновения вирусов;
- недостатка витаминов;
- хронических заболеваний;
- снижения уровня иммунитета.
Из названия понятно, что основным его элементом являются афты - поверхностные эрозии округлой формы до полусантиметра в диаметре, покрытые бело-желтым налетом и окруженные красным ободком. Высыпания могут быть как единичными, так и множественными, располагаться на слизистой оболочке нижней или верхней губы, языка, щек, доставляя больному немало неприятных ощущений. Кроме боли во время приема пищи или разговора, наблюдаются общие реакции организма: слабость, субфебрильная температура, снижение аппетита, . В зависимости от степени поражения и своевременности начатого лечения сроки выздоровления колеблются в диапазоне от 7 до 21 дня.
Как правило, внутрь назначают десенсибилизирующие препараты (тавегил, супрастин, диазолин), местно очаги поражения несколько раз в день обрабатываются антисептиками (перекись водорода, фурацилин, хлоргексидин), а также обезболивающими средствами (5% анестезин в масле, 2%-ный р-р лидокаина), при множественном поражении и слиянии афт с образованием обширных эрозий могут применяться кортикостероидные мази.
Достаточно быстрого положительного эффекта можно добиться, дополняя терапию физиотерапевтическими процедурами: фотофорезом, электрофорезом лекарственным препаратом, лазеротерапией. Назначается щадящая диета.
Язвенно-некротический стоматит Венсана
При данном заболевании наблюдается повреждение и некроз слизистой оболочки десен, щек, языка, нёба. Чаще поражение встречается у лиц молодого возраста. Нередко возникает на фоне хронического заболевания крови и сердечно-сосудистой системы. Главным причинным фактором являются стрептококки и в комплексе с другими бактериями.
Предрасполагающие факторы:
- несоблюдение правил гигиены;
- стресс;
- переохлаждение;
- затрудненное прорезывание зуба мудрости.
Заболевание начинается остро - с повышения температуры тела до фебрильной: 38-38,5 градуса, болезненности при попытке заговорить или принять пищу. Спустя некоторое время возникают язвы с обильным серым налетом, появляется неприятный запах изо рта. Болезненным может стать не только глотание, но и открывание рта. Лечение предусматривает прием антибиотиков широкого спектра действия, антигистаминных препаратов (фенкорол, тавегил), трихопола (1-2 раза в сутки, курс 5-8 дней). Назначаются полоскания растворами антисептиков, аппликации ферментов на очаги поражения, ранозаживляющие мази (актовегиновая, солкосериловая). При адекватном лечении полное выздоровление наступает в течение 7-10 дней.
Герпетический стоматит
Заболевание вызывается вирусами герпеса и развивается при действии предрасполагающих факторов, таких как снижение иммунитета, переохлаждение, перенесенное общее заболевание, стресс, авитаминоз, акклиматизация.
Начало болезни не всегда специфично. Могут наблюдаться слабое недомогание, головная боль, снижение аппетита, небольшое повышение температуры тела. Эти симптомы часто объясняются простудой или усталостью. Через несколько дней температура тела может значительно повыситься, особенно в ночное время, а в полости рта человек ощущает локализованную боль во время движений языка, приема пищи, разговора. При осмотре выявляются мелкие пузыри на слизистой оболочке щек, губ, языка, быстро вскрывающиеся и имеющие тенденцию к слиянию. Слюна становится вязкой, густой, появляется неприятный запах изо рта, из-за сильной болезненности затруднен прием пищи.
Лечение заболевания должно быть комплексным. Назначаются противовирусные препараты внутрь (ацикловир, бонафтон по схеме) и местно (интерфероновая, бонафтоновая, оксолиновая мази). Для снижения болевого синдрома проводят обработку очагов обезболивающими средствами, для предупреждения дополнительного инфицирования эрозий рекомендуются полоскания растворами антисептиков, обработка полости рта спреями «Тантум-верде», «Мирамистин».
Если заболевание повторяется несколько раз на протяжении полугода-года, больного необходимо комплексно обследовать, чтобы выявить, каким именно фактором провоцируется стоматит, и, по возможности, исключить контакт с ним, проверить уровень иммунитета, выявить скрытые заболевания.
Рассмотрим, какие бывают формы стоматита и их явные признаки. Подробные примеры и варианты.
Стоматит представляет собой воспаление слизистой оболочки ротовой полости, включая область слизистой губ, щёк, нёбо, миндалины, язык. Чаще заболевание встречается у детей, но в некоторых случаях болеют и взрослые. Болезнь может протекать остро, а может принимать .
Выделяют четыре основные формы стоматита:
- Язвенно – некротический, Венсана;
- Хронический рецидивирующий ();
- (грибковый).
Классификация стоматита
Болезнь различают по провоцирующим агентам, течению, клинике.
По формам протекания процесса:
- Острые;
- Хронические.
По факторам, провоцирующим заболевание:
- В результате травмы (механические повреждения, химические, воздействие высоких температур, облучение, так называемый никотиновый стоматит);
- В результате поражения патогенными микроорганизмами:
- Вирусные (вирусы герпеса, ветряной оспы, кори).
- Кандидозные (грибковые).
- Бактериальные.
- Микоплазменные.
- Аллергические.
- Стоматиты, развившиеся на фоне основного заболевания (болезни желудка и кишечника, крови, вследствие патологии эндокринной системы,ВИЧ-инфекции).
По клинике виды стоматита класифицируются следующим образом:
- Катаральные;
- Язвенные;
- Афтозные.
Виды стоматита фото
Подобным образом выглядит стоматит. Ему характерны данные симптомы на языке и в полости рта.
На рисунке выше изображены подробные фото с разными видами стоматита.
Подобный налет на языке свидетельствует о заболевании одним из видов стоматита.
Подробнее о всех формах стоматита
Аллергический стоматит
Аллергический вариант заболевания представляет собой форму стоматита, возникающую как ответ на повышенную сенсибилизацию организма в результате выделения в полость рта аллергенов. Такими аллергенами служат элементы зубных протезов из пластмассы, пломбы, коронки.
Иногда непереносимость возникает в результате применения средств для обработки полости рта и дёсен, для удержания зубных протезов. В некоторых случаях аллергенными могут быть зубные пасты.
Существуют тяжело диагностируемые виды стоматита, к которым относится и аллергический. При осмотре у больных наблюдается гиперемия слизистой рта (она приобретает ярко – красный оттенок). Сопровождается болезненностью, отёчностью.
Основное лечение направлено на устранение факторов, вызвавших аллергию, назначение антигистаминных средств, обработку ротовой полости применением антисептических препаратов.
Травматические воспаления рта
Как следствие формы стоматита травматического происхождения. Травмы ротовой полости возникают в результате воздействия пониженных или высоких температур, химических агентов, облучения. При установлении диагноза очень важно правильно собрать анамнез заболевания. Пациента расспрашивают о начале болезни, её развитии, чем больной занимался, что принимал.
При осмотре наблюдается покраснение слизистой оболочки ротовой полости, отёк, болезненность. Поражение охватывает внутреннюю поверхность щёк, губ, дёсны, язык.
Если имел место химический ожог, то наряду с обработкой ротовой полости необходим о назначение антидотов.
В случае, если воспаление рта вызвано попаданием мышьяка, наряду с промыванием желудка и применением антидотов следует немедленно обработать рот йодинолом (1%-й раствор) или унитиолом (5%-й раствор). Проводить меры по санации полости рта. Достигается это применением маслашиповника, витамина А, .
Фото разновидности стоматита в результате травмы.
У курильщиков может наблюдаться никотиновый стоматит. Заболевание возникает в результате длительного воздействия дыма от сигарет, в котором содержатся смолы. Это оказывает раздражающее воздействие на слизистую рта, вызывая воспаление.
При осмотре такой стоматит выглядит в виде гиперемированных участков слизистой оболочки рта, порой с изъязвлениями, уплотнениями тканей. Основным требованием при лечении данного недуга является отказ от курения (в крайнем случае – ограничение, замена на менее агрессивные агенты), проведение гигиенических мероприятий.
Стоматиты вирусной этиологии
Разновидности стоматита вирусной природы: часто встречается заболевание, вызываемое вирусом герпеса. Наиболее распространённая форма болезни.
Вирусный стоматит может протекать легко, только с местными проявлениями, но у детей проявляется в том числе общими явлениями: , вызванным интоксикацией организма, ухудшением общего состояния, отсутствием аппетита, диареей, мышечными болями.
Больных беспокоит боль в ротовой полости, усиливающаяся при приёме пищи. При осмотре видна краснота слизистых оболочек полости рта, местами – участки эрозии, пузырьки.
При вирусном поражении может присоединяться бактериальная инфекция, усугубляя состояние больного. В таком случае к терапии вирусного заболевания присоединяются мероприятия по борьбе с бактериями.
Разновидности стоматита вирусного характера, фото.
При лечении назначаются противовирусные препараты, анальгезирующие средства. Как и при других видах заболеваний, большое значение уделяется полости рта. Параллельно лечат сопутствующую патологию.
Важно! Если у вас возникли – не старайтесь лечиться самостоятельно. Это может не привести к желаемому эффекту и быть опасно для здоровья. Вовремя обращайтесь к врачу: он назначит обследование и необходимую терапию.
Бактериальные заболевания рта
Существуют также формы стоматита, имеющие бактериальную природу заболевания.
Язвенно-некротический стоматит Венсана является одним из представителей разновидности стоматита, вызванной бактериями. Провоцируют такое заболевание патогенные микроорганизмы – стрептококки и стафилококки. Как и вирусные, чаще бывают в детском возрасте. Вероятность развития повышается при прорезывании зубов, у взрослых – зубов мудрости. Отягощающими факторами служат стрессы, хроническая патология, частые простудные заболевания, плохо санированная ротовая полость.
Наряду с местной реакцией в тяжёлых случаях наблюдается и общая: больные жалуются на недомогание, повышенную температуру тела. У детей может возникать нарушение стула, отказ от еды вследствие болезненности при приёме пищи, иногда – при глотании.
При осмотре полости рта: гиперемия слизистой, локальные изъязвления, местами кратерообразной конфигурации. При тяжёлых формах наблюдается увеличение периферических лимфоузлов, чаще шейных и/или подчелюстных. Пациент ощущает боль при глотании, усиливающуюся во время приёма пищи.
Разновидности стоматита бактериальной природы, фото.
При терапии данной формы стоматита применяются , антигистаминные средства. Предусматривается приём препаратов внутрь, а также местное применение: полоскания ротовой полости антисептиками, применение противовоспалительных мазей.
Кандидозы полости рта
Виды стоматита грибковой этиологии : наиболее часто встречается кандидоз, вызываемый грибками рода Кандида. В народе это заболевание называют молочницей.
Основными пациентами при данном поражении являются дети грудного и раннего возрастов, а также взрослые при некоторых заболеваниях и патологических состояниях (снижение иммунитета, после приёма гормонов и антибиотиков, в результате использования зубных протезов, пластинок, при выраженных авитаминозах).
При осмотре на фоне ярко-красной слизистой оболочки ротовой полости явно видны явления белого, «творожистого» налёта. Белый налёт легко снимается при обработке содовым раствором (1 чайная ложка на 1 стакан кипячёной воды).
Заболевшие ощущают болезненность, у детей часто повышается температура тела, наблюдаются другие симптомы интоксикации.
Виды стоматита, при которых происходит воспаление полости рта лечатся путем уменьшения роста и развития грибковой флоры. Для этого применяются полоскания щелочными растворами (см. выше содовый раствор), также полоскания препаратами йода, анилиновыми красителями, применяются противогрибковые мази.
Наряду с основной терапией используют противоаллергические средства, витаминные комплексы, следят за гигиеной ротовой полости. В тяжёлых случаях назначаются противогрибковые препараты.
Грибок на языке обычно появляется при развитии грибкового стоматита.
Хроническое афтозное воспаление рта
Выделяют среди многих такие виды стоматита, причина заболевания которых не выяснена. К ним можно отнести, к примеру, хроническое афтозное поражение.
В этом случае предполагается возникновение заболевания с участием снижения иммунитета, болезней желудочно – кишечного тракта, вирусов.
На слизистой оболочке рта появляются своеобразные образования – афты. Они представляют собой округлые изъязвления диаметром от 1 до 5 милиметров, покрытые белесовато-жёлтым налётом. Вокруг образования – ярко выражен ободок гиперемии. Может быть одна и более афт, имеется склонность к их слиянию.
Различают следующие виды афтозного стоматита:
- Фибринозная (единичные афты с наличием белесого налёта);
- Некротическая (в очаге появляется некроз – отмершие ткани);
- Гландулярная (с поражением протоков слюнных желез);
- Рубцующаяся (явления афтозного воспаления в виде глубоких язв заживают посредством образования рубцов на слизистой оболочке);
- Деформирующая (заживление заканчивается деформациями слизистой).
Стоматиты, как следствие некоторых заболеваний
Иногда воспаления ротовой полости выступают как вторичная реакция организма на основное заболевание.
Могут развиться при следующих патологиях:
- Болезни кишечника и желудка (колиты, гепато-холециститы, различные дисбактериозы);
- Сердца и сосудов (проявления сердечно-сосудистой недостаточности в декомпенсированных формах);
- Болезни кроветворных органов (анемии, формы лейкоза, гемофилия;
- Заболевания эндокринной системы (болезни щитовидной железы, сахарный диабет).
При осмотре могут выявляться покраснение слизистой, разного рода высыпания, кровоточивость дёсен, изъязвления. Выраженность изменений зависит от основного заболевания, характера и выраженности его течения, индивидуальных признаков больного.
Больные ощущают жжение и боль во рту, симптомы усиливаются при акте приёма пищи. Терапия включает лечение основного заболевания, гигиену полости рта и лечение стоматита в зависимости от возбудителя.
Заключение
Любое заболевание представляет определённую опасность для организма человека. А болезнь, выявленная в запущенной форме, опасна вдвойне. Не являются исключением и стоматиты. Поэтому, своевременное обращение к врачу, обследование и адекватное лечение помогут вам справиться с этим противным недугом.
- что такое стоматит
- виды стоматита
- причины стоматита
- симптомы стоматита
- лечение стоматита
- лечение стоматита дома
- профилактика стоматита
Что такое стоматит
Стоматит - воспаление слизистой оболочки полости рта. Во рту он поражает слизистые языка, губ и щек. Его могут путать с глосситом (воспаление языка), хейлитом (воспаление губ), гингивитом (воспаление десен).Виды стоматитов
Стоматиты бывают: афтозными, герпетическими, язвенными и аллергическим.
Афтозный стоматит
Бывает острым (от вируса) и хроническим. Острый отличается от хронического общими проявлениями: температурой и общей слабостью.Афтозный стоматит фото:
Хронический чаще сопровождается появлением афт в передней области полости рта на внутренней поверхности губы и языка. Язвы могут быть одиночными и множественными до пяти штук. Размеры от 3 до 7мм. Общих недомоганий практически не вызывает.
Причинами хронического стоматита чаще бываю заболевания ЖКТ, аллергические реакции и общее снижение иммунитета. Возможны рецидивы.
Лечение антибактериальными средствами, антигистаминными и для повышения иммунитета.
Герпетический стоматит
Причина его в вирусе герпеса, который находится в организме. Считается, что большая часть населения является носителем вируса герпеса, который ни как себя не проявляет. Но при снижении иммунитета активизируется. Чаще заболевание проходит в течении 2-х недель. У взрослых общих проявлений в виде температуры и слабости обычно не бывает. Возможно увеличение лимфоузлов.Герпетический стоматит фото:
Сначала образуются маленькие пузырьки с жидкостью, которые потом лопаются. Образуя мелкие язвочки, расположенные группами. На внутренних поверхностях губ и щек, языке и небе. Часто сливаются между собой, образуя неправильные формы. Покрыты бело-серым налетом.
Приоритет для лечения в противовирусных средствах.
Кандидозный стоматит (молочница)
Вызывается грибком Candida, который постоянно присутствует в нормальной микрофлоре полости рта. При явном снижении иммунитета активно размножается, вызывая этот вид стоматита.Кандидозный стоматит фото:
Проявления отличаются от других видов стоматитов – на слизистой или языке образуются творожистые пятна и налет. При снятии которого видны покрасневшие эрозивные участки. Он сопровождается сухостью во рту, трещинами и заедами в углах рта.
Лечение обязательно противогрибковыми! препаратами.
Язвенный стоматит
Основная причина – снова снижение иммунитета. Но в сочетании с плохой гигиеной полости рта, пародонтите и больших объемах зубного камня. Сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием, выраженным неприятным запахом.Язвенный стоматит фото:
Повреждения на слизистой не точечные, а занимающие большие объемы, со светлосерым налетом. Часто в области зубов.
Для лечения применять антибактериальные средства, антибиотики, антигистаминные и для повышения иммунитета.
Аллергический стоматит
Может быть проявлением аллергической реакции на раздражитель. Тогда будет похож на афтозный стоматит. Или быть реакцией на материал протезирования.Аллергический стоматит фото:
Аллергический стоматит может быть от компонента пластмассы съемного протеза, сделанного по старой методики. Или на металл протеза или коронки. Такие случаи одиночны. Но в практике попадались даже аллергии на золото.
При лечении обязательны антигистаминные препараты.
Причины стоматита
очень разнообразны. Нет ни одного фактора который был бы единственным для возникновения воспаления полости рта.Бактерии или вирусы
всегда выявляются при стоматите. Особенно в язвочках на слизистой. Но полость рта всегда имеет обширную и разнообразную микрофлору. Должно быть сильное дополнительное воздействие на гармонично настроенную микрофлору полости рта. Ведь обычно стоматит не возникает.
Поясним. В полости рта находится ПОСТОЯННО с самого рождения огромное количество стрептококков, стафилококков, грибов, спирохет... Они оказывают воздействие друг на друга. Сдерживая чрезмерное развитие какой-то одной.
Этому способствует и сам организм – антибактериальная часть слюны способствует сохранению динамического равновесия обитающих в полости рта микроорганизмов. Сдерживая их размножение, но полностью не уничтожая. Так как ее место сразу же займет другая микрофлора. Которая станет патогенной (разрушающей) для организма.
Слюна не уничтожает микрофлору, а обеспечивает ее количественное и качественное постоянство. Именно такое равновесие между всеми бактериями и называется - НОРМАЛЬНАЯ МИКРОФЛОРА полости рта!!!
Эта микрофлора вместе с антибактериальными компонентами слюны участвует в защите от микроорганизмов, поступающих извне. Уничтожая их. А в случае попадания в трудно доступные для вымывания слюной области, (полости от кариеса, карманы при пародонтите...) сдерживает развитие этой микрофлоры. Не давая ей размножаться и распространяться дальше.
Если происходит значительный дисбаланс в микрофлоре полости рта, то это однозначно приведет к воспалению ее слизистой оболочки – к стоматиту. Такими факторами являются:
- острое или постоянное травмирование слизистой: чрезмерная усердная чистка зубов, грубая пища и тд.
- снижение иммунитета от банальной простуды, авитаминоза, хронических болезней, плохого питания до воздействия серьезных болезней (анемии, облучение при онкоболезнях, ВИЧ).
- снижение иммунитета от стресса доказано окончательно. Причем стресс может быть как постоянным, так и от внезапной стрессовой ситуации.
- попадание в полость рта большого количества микроорганизмов (грязные руки, немытые продукты...).
- условия для нахождения плохой микрофлоры в плохо доступных участках (полости от кариеса, зубной камень и налет, негерметичность коронок, отсутствие полноценной чистки зубов)
- бесконтрольный прием препаратов, которые влияют на количество и качество слюны. Уменьшая ее антимикробное влияние.
- угнетение нормальной микрофлоры антибиотиками. Патологическая же активизируется и сильно разрастается.
- воздействие гормональных всплесков у женщин, детей и подростков.
- предшествующее обезвоживание организма, поэтому уменьшение количества слюны: длительные рвота, кровопотери, поносы и др.
Издавна замечено, что полость рта – зеркало организма. Все изменения в нем отражаются на слизистой во рту. Эта так для всех видов болезней желудочно-кишечного тракта (гастриты, панкреатиты и тд), и аллергических реакциях. Ведь ранки на слизистой полости рта не одиночны – такие же или подобные находятся на всем протяжении пищеварительной системы от рта до... Ведь стоматит с ранками появляется и при ветряной оспе, аллергии на препараты или цветение.
Аутоиммунные влияния
считается, что причина стоматита возможна при аутоиммунных нарушениях. Когда клетки иммунной системы человека пытаются бороться со своими же родными клетками, вызывая появление ранок на слизистой. Чаще всё-таки причина стоматита – банальное снижение иммунитета.
Симптомы стоматита у взрослых
Появление одиночных или множественных язвочек. Одиночных, сгруппированных по нескольку рядом или рассеянных по всей полости рта – на внутренних поверхностях губ, щек, языке и нёбе. Аллергические стоматиты могут протекать без появления язв – покраснением участков слизистой.Сначала на слизистой возникает покраснение. Может быть чувство жжения или болевые ощущения. Затем происходит локальное увеличение объема и образуется язвочка круглой или овальной формы с ровными краями. Не глубокая. Если они расположены очень близко, то могут сливаться друг с другом. Образуя неправильные формы. Центральная область язвы покрыта белым или серым налетом. Края красного цвета. Основная часть слизистой полости рта не измененного цвета.
Язвочки чаще сильно болезненны. Особенно при пережевывании или простом дотрагивании.
У взрослых стоматит может протекать без общих изменений. Так и с выраженной слабостью, повышением температуры тела до 39 градусов, увеличением лимфоузлов.
Проходит воспаление полости рта от 4 дней до двух недель. В зависимости от вида стоматита и его лечения. Следов на слизистой от язвочек не остается никаких.
Лечение стоматита у взрослых
Идеально проводить лечение под контролем врач, а не заниматься самолечением! В зависимости от вида стоматита и причин его вызвавших выбирается план лечения. Оно разделяется на общее лечение и местное.Местное лечение стоматита
призвано устранять симптомы в полости рта – болезненность, отечность, заживление слизистой, снижение и нормализация микрофлоры полости рта. Обычно используется несколько препаратов для лечения. Сначала один, потом следующие:антисептические полоскания нужны для снижения количества микрофлоры полости рта. Именно с них часто начинается лечение. Они не дадут результата при аллергических, герпетических и кандидозных стоматитах. Могут только препятствовать инфицированию дефектов слизистой. Полоскания крайне необходимы при афтозном и язвенном стоматитах.
- перекись водорода 1,5 % дополнительно еще механически очищает поверхности язв и слизистой от бактериального налета
- слабый раствор марганцовки
- Фурацилин
- Хлоргексидин 0,05% хорошо работает при язвенных и афтозных формах
- Мирамистин помогает при всех стоматитах, но лучше при герпетическом
- 1 % раствор клотримазола при кандидозном
- Стоматидин в растворе или спрее оказывает антимикробное и противогрибковое действие
- Люголь в растворе или спрее. Раствор более эффективен
- Ингалипт спрей антибактериальное и иммуномоделирующее действие
- Гексорал спрей более широкий спектр воздействия по сравнению с Ингалиптом
Надо отметить, что для полости рта надо использовать гели, а не мази. Так как мази не будет держаться на слизистой. Поэтому они никак не повлияют на слизистую!
- Холисал гель против бактерий, вирусов, грибков. Оказывает противовоспалительное и анестезирующее действие
- Камистад гель противомикробный, обезболивающей и противовоспалительный препарат
- Виферон гель – выраженное противовирусное действие
- Кандид в виде мази или раствора наносить тонким слоем. Только при кандидозной форме!
снятие зубного камня и налета. Если они есть на зубах, то любое даже очень интенсивное лечение приведет только к временному эффекту. Может спровоцировать позже более глубинные проблемы полости рта. Поэтому профессиональная чистка зубов бывает самым действенным и эффективным лечением или его началом.
обезболивающие препараты для снятия болевых ощущений полости рта. Новокаин, лидокаин в слабых концентрациях или спреях. Многие препараты для полосканий, гели и таблетки для полости рта содержат анестетики.
рассасывающие таблетки и леденцы:
- Лизобакт усиливает местный иммунитет, влияет и на бактерии и вирусы
- Фарингосепт - антибактериальное действие
- Анаферон противовирусное действие
- Граммидин рационален при бактериальных воспалениях. Есть вариант с обезболивающем эффектом
- Имудон - иммуномодулятор, повышает антибактериальные свойства слюны
- Гипорамин на основе облепихи обладает противовирусным и противогрибковым действием
- Декамин карамели: по 1-2 карамели каждые 3- 4 ч - только при кандидозном
- Солкосерил-гель не содержит антибактериальных компонентов, но оказывает хорошее заживляющее действие
- Облепиха и препараты на ее основе хорошо ускоряют заживление
- Препараты на основе витамина А, шиповника способствуют быстрой регенерации слизистой
санация полости рта – чтобы не осталось кариозных дефектов, пародонтальных карманов и других полостей. Являющимися депо для патогенной микрофлоры. Где их не достает ни лекарственные препараты, ни слюна. Где они могут спокойно увеличивать свое количество и ждать очередных благоприятных факторов. Вновь вызывая стоматит и другие болезни полости рта.
Местное лечение приведет к выздоровлению, но для скорейшего излечения необходимо и общее воздействие на организм. Некоторые стоматиты (герпетический, кандидозный) невозможно вылечить без него. Если же симптомы стихнут сами, будут периодически появляться рецидивы.
Общее лечение стоматита
воздействует на устранение глобальных причин заболевания, повышение иммунитета, снятие общих симптомов (температуры, слабости) и предотвращение осложнений.Противовирусные препараты обязательны при герпетическом стоматите. Простые полоскания травами и хлоргексидином не принесу никаких результатов. Используются Амексин, Виферон в таблетках
Антигистаминные средства
нужны при аллергическом стоматите и выраженных воспалений слизистой:
- Тавегил
- Супрастин
- Кларитин
Антибиотики нужны только при лечении язвенной формы стоматита. Для герпетического, аллергического и кандидозного они не принесут никакой пользы.
Противогрибковые препараты нужны для лечения кандидозного стоматита. Без них другие виды лечения будут безрезультатны.
- Нистатин или Леворин по 1000000 ЕД после еды 4-6 раз в день в течение 10 дней
- Дифлюкан в капсулах 1 раз в сутки по 50-100 мг
- Амфоглюкамин по 200 000 ЕД 2 раза в день после еды
- Амфотерицин В при тяжелых и длительных формах по 250 ЕД на 1 кг массы тела (на курс до 2 000 000 ЕД)
Повышение общего иммунитета при стоматите имеет большое значение для скорейшего выздоровления. Можно применять витамины, лекарственные формы или растительные:
Растительные иммуномодуляторы:
женьшень, зверобой, морская капуста, крапива, шиповник, клюква, чабрец, грецкий и кедровый орехи не окажут побочных реакций и укрепят как слизистую, так и весь организм. Использовать их лучше на стадии заживления.
Лечение стоматита в домашних условиях
Для эффективного лечения нужно точно знать какой вид стоматита присутствует. И от этого применять выше перечисленные препараты и лечение.Профилактика рецидивов стоматита
Для предотвращения появления заболевания его надо пролечить полностью. Чтобы исключить рецидивы. Поэтому начатое общее лечение надо доводить до конца. А не бросать после стихания симптомов.Санирование полость рта, чтобы кариозные полости, пародонтальные карманы и прочее не позволяло прятаться в них патогенной флоре и фауне. Не вызывало травмирования слизистой и языка.
После окончания лечения стоматита рационально продолжить начатый прием витаминных комплексов. И для нормализации микрофлоры полости рта и всего желудочно-кишечного тракта использовать ацидофилин или бифидок. Не допускать снижения иммунитета...
Стоматит – название, объединяющее заболевания слизистых рта, которые могут иметь разное происхождение и характер проявлений. Часто патология встречается у детей из-за неокрепшей иммунной системы, но также ей подвержены взрослые. Характеризуется воспалительными процессами, отеками и покраснением слизистых.
Стоматит — причины возникновения у взрослых
Что такое стоматит?
Термин объединяет большую группу заболеваний слизистых рта. Механизм образования стоматита до сих пор не изучен. Согласно одной из теорий, он возникает как особая реакция иммунитета на раздражители. При появлении неспецифичных молекул иммунная система провоцирует их атаку, что приводит к образованию язв и покраснений. Аналогичная ситуация возникает при пересадке органов.
Существует несколько форм заболевания, которые могут иметь совершенно разные симптомы и признаки:
- катаральный;
- язвенный;
- афтозный;
- кандидозный;
- герпетический.
Чаще всего патологию вызывает скопление большого количества патогенных микроорганизмов на слизистых или самих зубах. Особенно интенсивным данный процесс становится при злоупотреблении сахаром и сладостями, которые создают комфортные условия для размножения бактерий.
Большинство людей хотя бы раз в жизни сталкивалось со стоматитом, несмотря на то, что он не является заразным. Развитие патогенной микрофлоры в ротовой полости, которая вызывает стоматит, происходит вследствие снижения иммунитета, гормональных перестроек или при банальном несоблюдении гигиены.
Важно! Вредные привычки, неправильное питание, стрессы увеличивают риск развития стоматита, так как напрямую влияют на состояние организма и ведут к его ослаблению.
Диагностировать стоматит достаточно сложно. В медицине не существует каких-либо тестов и исследований, которые бы помогли в постановке точного диагноза. Врач должен визуально оценить ситуацию и опровергнуть наличие более серьезных заболеваний, которые могут иметь аналогичные симптомы. Для этого изучают карту больного и назначают ряд анализов.
Причины
Привести к развитию патологии могут как внешние, так и внутренние факторы. Заболевание появляется вследствие:
- несоблюдения гигиены;
- появления камня и налета на зубах;
- использования некачественных щеток и паст;
- наличия кариеса;
- стоматологических процедур, выполненных с нарушениями;
- дисбактериоза.
У взрослых стоматит нередко возникает при проблемах стоматологического характера. Ведь один кариозный зуб может вызвать острый воспалительный процесс, который становится не только причиной стоматита, но и более серьезных заболеваний. Именно поэтому так важно вовремя лечить патологии ротовой полости и соблюдать правила гигиены.
Важно! Согласно исследованиям, на возникновение стоматита оказывает большое влияние наследственность, состояние иммунитета и микрофлоры.
Патология возникает у людей, имеющих заболевания:
- желудка и кишечника;
- сердца и сосудов;
- глистную инвазию;
- эндокринной и иммунной системы.
Обычно тревожит людей со сниженным иммунитетом. Практически любая бактерия, проникая в ротовую полость, может вызвать стоматит. Независимо от типа заболевания, уберечь себя от патогенной микрофлоры можно только соблюдая правила гигиены и укрепляя иммунитет.
Важно! Средства гигиены, имеющие в составе лауриловый сульфат натрия, могут стать причиной стоматита, так как оказывают обезвоживающее действие на слизистые.
Зубная паста EDEL+WHITE «Активная защита десен» не содержит вредных веществ лаурил сульфата натрия, низкоабразивная и не вредит эмали
Вызвать нарушения могут следующие виды воздействий:
- химическое;
- термическое;
- лучевое;
- травматическое.
Употребление горячих жидкостей, прокус мягких тканей рта, повреждение твердой пищей негативно отражаются на слизистых и могут вызвать их воспаление. В результате образуются язвы, покраснения и эрозии, в тяжелых случаях – поднимается температура тела.
Другие причины стоматита:
- некачественные зубные протезы;
- прием препаратов для уменьшения слюноотделения;
- ВИЧ инфекция;
- гормональные колебания;
- авитаминоз;
- анемия;
- наличие злокачественных опухолей в области шеи и лица.
До сих пор ученые не смогли выявить, почему под воздействием определенных факторов у одних людей возникает стоматит, а у других – нет. Также непонятно, почему иммунная система начинает распознавать собственные клетки как чужие, поэтому основной причиной стоматита признан сбой в работе иммунитета, а внешние и внутренние причины служат факторами, провоцирующими заболевание.
Симптомы и признаки
Симптомы заболевания зависят от его формы и могут отличаться. Так, основные признаки представлены в таблице.
Таблица. Симптомы различных типов стоматита.
| Форма | Клинические проявления |
|---|---|
| Язвенный | Ярко-выраженное поражение слизистой, сопровождающееся сильной болью, слабостью, повышением температуры тела с появлением язвочек. |
| Афтозный | Появление небольших серо-белых язвочек. Отмечается высокая температура тела, боль в зоне поражения и значительное ухудшение самочувствия. |
| Кандидозный | Чувство жжения, белый налет, кровотечения десен, в некоторых случаях – потеря вкуса. |
| Герпетический | Высыпания в виде пузырьков, увеличение лимфоузлов, общее недомогание, повышение температуры тела. |
| Катаральный | Отек и болезненность, желтый налет, неприятный запах изо рта, кровоточивость. |
Начало заболевания характеризуется образованием небольшого покраснения, в области которого иногда наблюдается жжение и легкий отек. В случае катаральной формы слизистые постепенно краснеют, начинают кровоточить и на них появляется налет. Если развивается афтозный или язвенный стоматит, появляется небольшая язва круглой или овальной формы.
При ослабленном иммунитете и иных патологиях организма количество язв увеличивается с каждым днем и они отличаются особой болезненностью. В такой ситуации приходится меньше двигать языком и иногда отказываться от приема пищи, чтобы избежать выраженного болевого синдрома.
Кандидозный и герпетический стоматиты заразны. Они не являются самостоятельным заболеванием, а служат проявлением основного. Эти формы требуют незамедлительной помощи, так как с каждым днем неприятные симптомы будут только нарастать, а вирус герпеса или грибок при кандидозе – распространяться по организму. Другие формы возникают по причине развития патогенной микрофлоры, что не является заразным.
Важно! После того как человек раз переболел стоматитом, риск повторения увеличивается. Заболевание может перейти в хроническую форму или возникать несколько раз в год.
Легкие формы стоматита проходят самостоятельно примерно за 10 дней. Если заболевание вызвано вирусом герпеса или грибка рода кандида, требуется медицинское лечение. Сложные формы стоматита также требуют приема медикаментов, так как заболевание может приобрести хронический характер.
Лечение
Зависит от формы заболевания и должно проводиться под руководством специалиста. Терапия включает перечень следующих мер:
- дезинфекция ротовой полости;
- снятие воспалительного процесса и болевого синдрома;
- подавление развития патогенной микрофлоры;
- заживление поврежденных участков.
В качестве антисептических препаратов чаще всего используются:
- Хлоргексидин.
- перекись водорода.
Проводить полоскание необходимо после каждого приема пищи с максимальной осторожностью. Популярностью в лечении пользуются отвары трав на основе:
- ромашки;
- календулы;
- шалфея;
- лапчатки.
Легкие формы стоматита могут проходить самостоятельно, а при использовании антисептических растворов и отваров выздоровление может наступить уже через 3 дня от начала заболевания. Кроме этого, риск появления заболевания в будущем снизится.
Важно! Язвенный стоматит требует приема антибиотиков и антигистаминных препаратов, которые должны быть назначены врачом. В тяжелых случаях применяют уротропин и хлористый кальций в виде инъекций.
В случае кандидозного стоматита применяются противогрибковые препараты на протяжении 10-14 дней:
- Нистатин.
- Леворин.
Герпетический стоматит имеет самое тяжелое течение, а длительность лечения может составлять до 21 дня. При этом вирус герпеса все равно останется в организме и будет проявляться при снижении иммунитета. Лечение включает применение противовирусных препаратов, например, Амексин или Виферон.
Профилактика
Обезопасить себя от возникновения стоматита можно, если соблюдать простые рекомендации. К профилактическим мерам относится:
- защита от травм полости рта;
- отказ от стрессов и нервных напряжений;
- своевременное лечение заболеваний зубов и десен;
- осторожная чистка зубов;
- отказ от курения;
- включение в рацион продуктов, богатых витаминами;
- своевременное лечение основных заболеваний, вызывающих стоматит.
Если человек один раз столкнулся со стоматитом, болезнь с большой вероятностью возникнет снова, но это не значит, что его можно пускать на самотек. Соблюдение правил гигиены позволит избежать распространения патогенной микрофлоры, вирусов и грибков, которые вызывают стоматит.
Стоматит не является опасным заболеванием, но может вызвать ряд неприятных симптомов, которые значительно ухудшат качество жизни. Лечение должно быть своевременным и под руководством квалифицированного специалиста. Здоровый образ жизни, соблюдение правил гигиены и правильное питание помогут избежать стоматита в дальнейшем.
Видео — Как лечить стоматит
Стоматит - заболевание для пациента весьма неприятное, но для медицины достаточно легко излечимое. Причем существуют не только официальные методы лечения данного заболевания, но и рецепты народной медицины, немногим уступающие первым по эффективности. Принципиального различия в лечении детей и взрослых не существует.
Стоматит представляет собой воспалительный процесс, происходящий в ротовой полости и сопровождающийся болью, зудом, жжением и другими неприятными симптомами.
Его источником являются бактерии, микробы или вирусы. В зависимости от природы возникновения различают несколько разновидностей стоматита.
Видео: что такое стоматит
Симптомы
Помимо неприятных ощущений (жжение, зуд и боль) при стоматите во рту появляются небольшие язвенные образования желтовато-серого или сероватого цвета.
Эти ранки очень болезненны, больной испытывает дискомфорт при еде и разговоре. Иногда слизистая оболочка рта краснеет, на ней может появляться белый налет или же полость рта покрывается белой пленкой.
Как лечить
Практически во всех случаях лечение стоматита во рту подразумевает под собой использование антибактериальных, антивирусных или противогрибковых препаратов, а также иммуномодуляторов.
Лечение может проводиться перорально или местно. Решить, что именно нужно в конкретной ситуации, должен лечащий врач, хотя аптечные полки и завалены средствами от стоматита. Дело в том, что лечение и прием конкретных препаратов зависит от формы заболевания и природы вызвавших его микроорганизмов.
Кандидозный
Кандидозный стоматит или еще одна разновидность молочницы - заболевание, вызванное грибками и проявляющееся белым налетом на языке и слизистой оболочке полости рта.
Наиболее часто такой стоматит встречается у детей и пожилых людей. Так как причина кандидоза - грибки, то для лечения назначаются противогрибковые препараты, такие, как дифлюкан, нистатин, кандид, леворин.
Параллельно приему внутрь лекарственных средств, прописывается и местное лечение, направленное на обезболивание, обеззараживание, снятие воспаления и заживление. При кандидозном стоматите обязательны сбалансированная диета и соблюдение всех правил гигиены. Кстати, при легкой начальной форме заболевания диеты и гигиенических мер бывает достаточно для излечения.
Вирусный
На начальной стадии вирусный стоматит сложно отличить от ОРВИ, гриппа и подобных заболеваний, потому что симптоматика совпадает. Но на второй-третий день во рту начинают появляться разного рода высыпания, иногда сопровождающиеся зубной болью.
Чем лечить стоматит вирусной формы, решает стоматолог после осмотра пациента, но важно отметить, что прием антибиотиков ни в коем случае не входит в терапию этого заболевания.
Наиболее часто эта форма лечится местно - на пораженные участки слизистой и мягких тканей оказывается медикаментозное воздействие. Если поражения широко распространены и болезненны, их обрабатывают антисептическими и обезболивающими препаратами, делают ранозаживляющие и противовоспалительные аппликации.
Для снятия местных высыпаний также используют мази на основе оксолина, ацикловира и др. Чтобы ускорить выздоровление, стоматолог может назначить прием общеукрепляющих средств - витамины, препараты на основе эхинацеи или содержащие интерферон.
Видео: острый герпетический стоматит
Бактериальный
При наличии небольших травм слизистой оболочки, возникающих, например, при банальном прикусывании щеки, в них может попадать инфекция. Это же может произойти и при плохой гигиене полости рта.
Для лечения бактериального стоматита как раз и назначают антибиотики для приема внутрь (пенициллин, гентамицин, канцимин и т.п.). Но довольно часто в этом случае хватает только местного лечения - применяются обезболивающие спреи и гели, антисептические присыпки и мази, ранозаживляющие и противовоспалительные аппликации.
Хорошо помогают перекись водорода, фурацилин, марганец, трихопол, хлоргексидин, мирамистин в составе растворов для полоскания. Для присыпаний ранок используют и стрептоцид.
Если бактериальный стоматит переходит в некротическую форму, то в этом случае поможет уже только хирургическое лечение, то есть иссечение отмерших тканей с проведением санации ротовой полости.
Аллергический
Из-за сбоя в иммунной системы у человека может неожиданно возникнуть аллергический стоматит, даже если раньше никаких аллергических реакций ни на что не происходило.
Возбудителем может стать любой привычный продукт, например, мед или травяной чай, или какое-то стандартное лекарство. Выделяется аллергический протезный стоматит, возникающий при контакте десен с материалом, из которого изготовлен зубной протез.
Фото: Стоматит, вызванный аллергической реакцией на зубные протезы
Основное в лечении - изоляция от аллергена, т.е. отмена препарата, исключение продукта из рациона, отказ от протеза и т.д.
Помимо этого назначаются антигистаминные лекарства - супрастин, тавегил, кларотадин и т.д., витамины группы С, В, РР, фолиевая кислота. Также прописывают обезболивающие и антисептические полоскания.
Видео: аллергия
Травматический
Результатом однократного или долгого механического воздействия на слизистую оболочку или мягких тканей ротовой полости может стать появление травматического стоматита. Он проявляется болезненными образованиями - язвочками, эрозиями, ранками или гнойниками, покрытыми сероватым налетом.
Обычно, если травма еще не заражена, медикаменты для приема внутрь не назначают.
Достаточно прополоскать рот антисептиками (например, перекись водорода или фурацилин) или травяными настоями. В случае более серьезных поражений делаются аппликации с маслами или же используют противовоспалительные мази.
Видео: доктор Комаровский
Народные средства
Так как стоматит на десне или слизистой оболочке является очень распространенным и достаточно частым заболеванием, многие пытаются избавиться от него самостоятельно. К тому же, это заболевание хорошо поддается домашнему лечению, особенно на ранних стадиях.
Народная медицина изобилует рецептами для избавления от стоматита, в основном они основываются на целебных растениях, но помочь могут подручные средства и обычные продукты.
Для настоев и отваров для полоскания полости рта советуют использовать ромашку (самое распространенное и эффективное средство при стоматите), шалфей, календулу, корень и семена лопуха, тысячелистник.
Для аппликаций применяют мед и прополис. Также хорошо помогают компрессы на больное место из тертого сырого картофеля или измельченного чеснока, смешанного с простоквашей.
И в любом случае при домашнем лечении необходимо периодически для обеззараживания полоскать рот содовым раствором (сода в количестве 1 ч. ложки, размешанная в стакане теплой воды).
Часто задаваемые вопросы
Какие антибиотики нужно пить?
Это одна из самых больших ошибок при самолечении. Многие пытаются лечить ими вирусный стоматит, но вирусы не лечатся антибиотиками!
Антибиотики назначаются исключительно при инфекционной форме стоматита, и ни при какой другой. И назначить их должен врач.
Могут ли другие болезни спровоцировать возникновение болезни?
Да, зачастую стоматит пользуется брешами в иммунной системе, поэтому любые простудные заболевания, грипп, а также ветрянка и корь могут его спровоцировать.
Какую диету нужно соблюдать?
Язвочки во рту очень реагируют на любую пищу с ярким вкусом, будь то соленый, кислый, острый и т. д. Поэтому врачи советуют на время лечения выбирать продукты с нейтральным вкусом, каши, мясные бульоны. Полезен будет морковный сок со сливками.
Какой врач лечит стоматит?
Само слово стоматит уже говорит о том, к какому врачу нужно идти. Оно происходит от греческого слова stoma, а лечит его, соответственно, стоматолог.
Но иногда бывают случаи, когда врачу требуется консультация и других специалистов - эндокринолога, иммунолога, гастроэнтеролога и др. Это может понадобиться, если воспаление слизистой оболочки произошло на фоне каких-то хронических заболеваний, резкого падения иммунитета или гормонального сбоя.
Можно ли лечить зеленкой?
Возможность излечить стоматит зеленкой - большое заблуждение среди обывателей. На самом деле раствор бриллиантового зеленого практически не эффективен при лечении инфекционно-воспалительных заболеваниях слизистой оболочки рта.
К тому же, зеленка дополнительно повреждает слизистую. Современная медицина имеет широкий арсенал гораздо более действенных при стоматите средств.
Возможно ли избавиться от него за 1 день?
Если начать лечебные действия незамедлительно, при первых же признаках появившегося стоматита, то можно избавиться от него очень быстро. Например, для этого можно обрабатывать сами язвочки перекисью водорода и полоскать рот отваром ромашки.
Иногда бывает достаточно одного лекарственного компресса в кабинете стоматолога, чтобы почти сразу избавиться от стоматита. Самая легко излечимая форма - травматический стоматит, если еще не произошло заражение.
